腹透的人可以像正常人一樣生活嗎

腹透的開展則相對容易，腹部置管之后，患者在早中晚各透析1次，每次20分鐘左右即可，基本不影響工作和生活。選擇透析機的患者則只要在臨睡前將機器接上，透析一夜，白天生活完全跟正常人一樣。若沒有明顯不適癥狀，可外出正常工作，但不可過度勞累，需避免受涼及感冒、腹(fu)瀉等(deng)。需要(yao)定(ding)期到(dao)醫院復查，觀察(cha)是否出現并(bing)發癥(zheng)，例如貧(pin)血(xue)、高(gao)血(xue)壓、電解質紊亂等(deng)，并(bing)進行針對(dui)性調(diao)理(li)。

腹透的管子插在哪里

腹(fu)膜透(tou)析的(de)(de)置管部(bu)位，多(duo)選擇在(zai)經旁(pang)正中或者側腹(fu)的(de)(de)部(bu)位，因為(wei)經旁(pang)正中位置結構特殊(shu)，而(er)且腹(fu)膜置管以(yi)后，可以(yi)位于腹(fu)直肌內(nei)或者腹(fu)直肌下面，一方(fang)面有利(li)于固定，另(ling)一方(fang)面因為(wei)有豐富(fu)的(de)(de)血流，纖維組織可以(yi)很好的(de)(de)包裹腹(fu)透(tou)管，防(fang)止滲漏。

常規來說，腹透(tou)置管多經旁正(zheng)中或者(zhe)(zhe)(zhe)側腹部(bu)位(wei)(wei)(wei)，出(chu)口部(bu)位(wei)(wei)(wei)盡量(liang)避開患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)，盡量(liang)選擇患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)比(bi)較舒適的(de)位(wei)(wei)(wei)置，盡量(liang)避開患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)有疤痕或者(zhe)(zhe)(zhe)有皺褶的(de)部(bu)位(wei)(wei)(wei)。腹膜透(tou)析(xi)置管后，尤其在(zai)近(jin)1周-1個月之內，希望患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)能(neng)夠得到很好的(de)護理(li)，防止發生腹膜置管部(bu)位(wei)(wei)(wei)的(de)感染。

腹透管如何固定在肚子上

1、外科手術法

局麻后醫生在(zai)腹(fu)(fu)臍旁開(kai)2cm處(chu)縱行切(qie)開(kai)皮(pi)(pi)膚(fu)3~5cm，切(qie)開(kai)筋(jin)膜(mo)(mo)(mo)(mo)2~4cm，分離肌層至(zhi)腹(fu)(fu)膜(mo)(mo)(mo)(mo)，在(zai)腹(fu)(fu)膜(mo)(mo)(mo)(mo)上(shang)做(zuo)1cm切(qie)口(kou)，插入腹(fu)(fu)膜(mo)(mo)(mo)(mo)透析(xi)管至(zhi)膀胱直腸(chang)(chang)窩，患者有(you)排便感即(ji)可，用(yong)腸(chang)(chang)線做(zuo)雙層荷(he)包縫合(he)腹(fu)(fu)膜(mo)(mo)(mo)(mo)，然后分別縫合(he)各(ge)層，注意(yi)將(jiang)第(di)1個滌綸(lun)環放在(zai)腹(fu)(fu)膜(mo)(mo)(mo)(mo)之上(shang)、筋(jin)膜(mo)(mo)(mo)(mo)之下。在(zai)皮(pi)(pi)下脂(zhi)肪層作一隧(sui)道，至(zhi)原皮(pi)(pi)膚(fu)切(qie)口(kou)的(de)外(wai)(wai)下方（隧(sui)道長5~7cm），在(zai)此處(chu)做(zuo)第(di)2切(qie)口(kou)（0.5cm），將(jiang)導管皮(pi)(pi)外(wai)(wai)段從(cong)此口(kou)拉(la)出(chu)。第(di)2個滌綸(lun)環放在(zai)距皮(pi)(pi)膚(fu)出(chu)口(kou)2cm處(chu)，然后縫合(he)皮(pi)(pi)膚(fu)。此法比較(jiao)安全，尤其適用(yong)于腸(chang)(chang)麻痹患者。但操作較(jiao)復雜，對(dui)患者損傷亦較(jiao)大，應在(zai)手(shou)術室進行。

2、腹腔鏡法

此法(fa)僅需(xu)在(zai)(zai)腹壁上開3mm的小孔，借助(zhu)腹壁彈性插(cha)入腹腔(qiang)(qiang)鏡(jing)，在(zai)(zai)鏡(jing)下選擇(ze)合適的管(guan)(guan)道放置(zhi)(zhi)部(bu)位，然后(hou)從鏡(jing)內(nei)放入腹膜透析管(guan)(guan)，其(qi)余步(bu)驟同穿刺法(fa)。由于此法(fa)可(ke)以(yi)(yi)借助(zhu)腹腔(qiang)(qiang)鏡(jing)看(kan)到整個腹腔(qiang)(qiang)內(nei)的解剖情況，因此在(zai)(zai)管(guan)(guan)道放置(zhi)(zhi)時可(ke)以(yi)(yi)避開粘連區和腸襻，選擇(ze)最(zui)佳(jia)位置(zhi)(zhi)。與其(qi)他插(cha)管(guan)(guan)方法(fa)比較(jiao)，腹腔(qiang)(qiang)鏡(jing)法(fa)早期透析效率最(zui)高(gao)，插(cha)管(guan)(guan)并(bing)發(fa)癥發(fa)生(sheng)最(zui)少，尤其(qi)在(zai)(zai)發(fa)生(sheng)梗阻和漏液(ye)方面優于外科手術法(fa)。還可(ke)以(yi)(yi)做管(guan)(guan)道固定，防止(zhi)飄管(guan)(guan)和網膜包裹。

3、用Tenckhoff套管針(zhen)盲插法(fa)

適用于標準和卷(juan)曲(qu)式Tenckhoff腹(fu)(fu)(fu)膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)(xi)管(guan)。局(ju)麻后(hou)在臍下中(zhong)線做23cm皮膚(fu)切口(kou)，鈍性分離(li)筋(jin)脈，向(xiang)腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)插入一根塑(su)料管(guan)，灌入透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)(xi)液2~3L，然后(hou)拔(ba)出(chu)塑(su)料管(guan)，使患(huan)者(zhe)腹(fu)(fu)(fu)部緊張，將Tenckhoff套管(guan)針垂直(zhi)穿(chuan)過腹(fu)(fu)(fu)壁，拔(ba)出(chu)套管(guan)針，腹(fu)(fu)(fu)腔(qiang)內透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)(xi)液進入植入裝置(zhi)(zhi)，腹(fu)(fu)(fu)膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)(xi)管(guan)連同內部引導(dao)絲放(fang)入導(dao)管(guan)植入裝置(zhi)(zhi)內，深部滌(di)綸套到達(da)肌肉層即可(ke)，小(xiao)心取出(chu)腹(fu)(fu)(fu)膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)(xi)管(guan)外的腹(fu)(fu)(fu)膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)(xi)管(guan)植入裝置(zhi)(zhi)。

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