【野外求生急救】野外急救知識大(da)全 不得不掌握的(de)急救常識

一、高海拔登山預防身體脫水方法

人體(ti)(ti)進行戶外(wai)運(yun)動(dong)時(shi)(shi)，在高海拔地區很容(rong)易(yi)出現(xian)(xian)胸悶脫(tuo)水的(de)現(xian)(xian)象，因(yin)為排(pai)汗(han)（汗(han)中含nacl0.25%）、呼吸(xi)、排(pai)尿(niao)以及腹瀉均(jun)可以導致(zhi)體(ti)(ti)內分的(de)流失。在高寒的(de)山(shan)區，由于(yu)空(kong)氣極其干燥，體(ti)(ti)表排(pai)汗(han)很快蒸發，同(tong)時(shi)(shi)通過(guo)急促地張口呼吸(xi)運(yun)動(dong)排(pai)出大量水分，但往往不被自覺(jue)，從而出現(xian)(xian)機體(ti)(ti)脫(tuo)水（高滲性脫(tuo)水）癥狀(zhuang)。對于(yu)高溫、寒冷等所引起(qi)的(de)疾病(bing)以及急性高山(shan)病(bing)，維持(chi)良好的(de)流質攝取是(shi)很重(zhong)要的(de)防(fang)治措施。不但可以減少(shao)得病(bing)的(de)幾率，同(tong)時(shi)(shi)可以使登山(shan)者的(de)整(zheng)體(ti)(ti)生理機能大為增強。

機體脫水（高滲性脫水）

癥狀：

⑴輕度缺水：口渴。缺水量為體重的2~4%。

⑵中(zhong)度缺水(shui)：極度口渴(ke)，乏力、尿少、尿色深(shen)濁、唇(chun)舌干燥(zao)、煩躁、皮膚彈性差、眼窩深(shen)陷。缺水(shui)量(liang)為體重(zhong)的(de)4~6%。

⑶中度(du)缺(que)水：除上述癥(zheng)狀外，還出現幻覺(jue)、譫(zhan)妄，直(zhi)至昏迷。缺(que)水量(liang)約為(wei)體重的6%以上。

機體脫水的預防措施：

⑴多(duo)喝水(shui)。營(ying)地活(huo)動時(shi)多(duo)喝熱茶即可防止脫水(shui)，又可保暖。行進(jin)活(huo)動出發(fa)前喝一杯水(shui)，途中每(mei)30分(fen)鐘適量(liang)飲水(shui)（等(deng)量(liang)飲料）一次。每(mei)日進(jin)水(shui)量(liang)>2000ml/d（營(ying)地活(huo)動）~3000ml/d（行進(jin)時(shi)）。

⑵劇(ju)烈運(yun)動時不能(neng)以高濃度果(guo)(guo)汁或(huo)其他高濃度流質(zhi)（巧克力飲(yin)(yin)(yin)料(liao)、麥片等）代替(ti)飲(yin)(yin)(yin)水(shui)。推(tui)薦飲(yin)(yin)(yin)料(liao)：熱水(shui)、茶、低濃度果(guo)(guo)珍飲(yin)(yin)(yin)料(liao)、vit.c泡騰片飲(yin)(yin)(yin)料(liao)或(huo)其他運(yun)動飲(yin)(yin)(yin)料(liao)。

⑶同時(shi)需適(shi)當進食咸味的果仁或路餐食品(pin)，可以補充體內鹽分的喪失。

⑷行(xing)進途中攜(xie)帶1l~2l的保溫瓶。

⑸行進途(tu)中飲(yin)水量必須均勻分(fen)配，充分(fen)考慮回(hui)程飲(yin)水量以及(ji)突發情況的應(ying)對(dui)。

⑹忌(ji)(ji)食(shi)冰(bing)雪，防止口咽凍傷。⑺戒煙(yan)、忌(ji)(ji)酒，減少辛辣、高鹽食(shi)品攝入。

機體脫水的治療：

⑴飲(yin)水。首先考慮飲(yin)用低濃(nong)度的葡(pu)萄(tao)糖水或其他含(han)糖熱飲(yin)料。必(bi)要時可(ke)采(cai)用靜脈(mo)途徑補液。

⑵適當補(bu)充鹽分（口服補(bu)液鹽沖劑）和(he)維(wei)生素(su)。

⑶熱流(liu)質(zhi)（果(guo)珍(zhen)、巧克力(li)飲料）或半流(liu)質(zhi)（稀飯、麥片(pian)或爛面條），補充機體能(neng)量。如果(guo)患(huan)者口渴(ke)緩解，情緒逐漸平穩，開(kai)始(shi)排尿提示病情好轉。神志(zhi)清(qing)晰(xi)，對答切題，尿色變清(qing)提示機體脫水已糾(jiu)正。

二、野外急救技能之—心臟復蘇術

急救是(shi)指出突(tu)發性的(de)傷(shang)病，由本(ben)人或他人所做的(de)臨時處理(li)措施(shi)。對傷(shang)者(zhe)的(de)緊急處理(li)措施(shi)越快實施(shi)效果越好。若(ruo)遇(yu)到(dao)不知如何(he)處理(li)的(de)事故時。在保證傷(shang)者(zhe)無生命(ming)危險的(de)情(qing)況，不可隨便移(yi)動傷(shang)者(zhe)，否則會使情(qing)況惡化。在進行(xing)(xing)野(ye)外穿(chuan)越前，每一(yi)個成(cheng)員都(dou)應行(xing)(xing)前接受急救培(pei)訓。

急救常識

受傷(shang)(shang)者處(chu)于昏迷狀態，應當檢查(cha)一下他(ta)/她的心肺功(gong)能(neng)是否正常(chang)，按照以下三個步驟檢查(cha)。如(ru)果懷(huai)疑是背(bei)部(bu)或頸部(bu)受傷(shang)(shang)，則應注(zhu)意(yi)不移動他(ta)/她的頭(tou)，并盡快將其頭(tou)部(bu)固定。

掰(bai)開受(shou)傷者(zhe)(zhe)的(de)(de)嘴巴，把口(kou)中的(de)(de)阻塞物去掉，然后檢查(cha)其呼吸道：一只(zhi)手放在受(shou)傷者(zhe)(zhe)的(de)(de)前額，另一只(zhi)手的(de)(de)兩個手指抬起受(shou)傷者(zhe)(zhe)的(de)(de)下巴，使其頭部向后仰。

檢(jian)查(cha)受傷(shang)者(zhe)的呼吸。將臉頰貼近受傷(shang)者(zhe)的嘴(zui)巴(ba)和鼻(bi)子(zi)約(yue)5秒鐘(zhong)，感覺(jue)他/她的呼吸。同時注意觀(guan)察受傷(shang)者(zhe)的胸部運動，判斷(duan)受傷(shang)者(zhe)的肺功能是(shi)否(fou)正常。

測氣管(guan)處的(de)脈(mo)跳(tiao)(tiao)次數(shu)以檢查受傷(shang)(shang)者(zhe)的(de)血液循環，測5秒(miao)鐘(zhong)，如果有(you)脈(mo)跳(tiao)(tiao)和呼吸(xi)，將受傷(shang)(shang)者(zhe)按復(fu)蘇姿勢(shi)擺好，如果既(ji)無呼吸(xi)又無脈(mo)跳(tiao)(tiao)，就開始(shi)進行心臟復(fu)蘇治療。

如果受(shou)傷者昏(hun)迷不醒，則最好(hao)將其按復(fu)蘇姿勢(shi)擺好(hao)，這樣，受(shou)傷者的舌頭就不會堵住喉嚨，口(kou)水從口(kou)中流出，以保證其呼吸道通暢。

如果受傷者昏迷不醒但(dan)仍有呼吸，就(jiu)把其挨地(di)的物臂(bei)抬至(zhi)身(shen)體(ti)的適當地(di)方(fang)，把另一只手臂(bei)與臉頰*近，挨地(di)的腿(tui)放直，另一條腿(tui)彎曲(qu)，把受傷的大腿(tui)向自己拉近，受傷者側躺(tang)。

把(ba)受傷者(zhe)的頭部放置(zhi)在地面(mian)上(shang)并向后仰，鄂部向前以保持(chi)呼吸道暢通。如果可能(neng)的話，把(ba)受傷者(zhe)的手(shou)?在頭下。

人工呼吸

人(ren)所呼(hu)出的空氣中氧(yang)氣占16%，通過做人(ren)工(gong)呼(hu)吸，可以促進病(bing)人(ren)的血液(ye)循(xun)環。如果病(bing)人(ren)停(ting)止了呼(hu)吸但還有脈跳，則每分(fen)鐘(zhong)做10次，直到病(bing)人(ren)能(neng)夠自主呼(hu)吸。

讓傷(shang)病者(zhe)平(ping)躺在地面上(shang)，為保證(zheng)其(qi)呼(hu)吸通(tong)暢，要把(ba)口中的阻塞物(wu)去掉。把(ba)一(yi)只(zhi)手放在傷(shang)病者(zhe)前額(e)上(shang)，捏緊鼻子。另一(yi)只(zhi)手放在其(qi)下巴(ba)下面，使其(qi)頭略微(wei)向(xiang)后仰。

用拇(mu)指(zhi)和食指(zhi)捏緊傷病者的鼻子(zi)，嘴對嘴將空(kong)氣吹入病人(ren)肺部，持續2秒鐘(zhong)。然(ran)后停止吹氣。讓病人(ren)的胸療完全癟下去(qu)。

重復(fu)步(bu)驟（2），每分(fen)鐘做10次，直到傷(shang)病(bing)者能自主呼(hu)吸(xi)為(wei)止(zhi)。測其(qi)脈搏，如果脈搏停止(zhi)，就(jiu)對其(qi)施(shi)行心(xin)肺復(fu)蘇治(zhi)療。

心肺復蘇治療

心(xin)肺復(fu)蘇治療(liao)能提供人工(gong)血液(ye)循環(huan)并使肺部充(chong)氣。該治療(liao)的作用包括按胸部促進血液(ye)循環(huan)至頭(tou)部和人工(gong)呼吸維持血液(ye)含氧量。具(ju)體方法如下：

讓病人躺(tang)在堅實的平面上，用食指(zhi)(zhi)和中(zhong)指(zhi)(zhi)探摸(mo)位于最下方的肋骨(gu)，然后手指(zhi)(zhi)向上移動(dong)，直到(dao)中(zhong)指(zhi)(zhi)觸摸(mo)到(dao)肋骨(gu)和胸(xiong)骨(gu)的交接處。

中指位于(yu)胸(xiong)骨處，另一只(zhi)手掌(zhang)沿(yan)胸(xiong)骨向下移(yi)動(dong)，直(zhi)到與自己(ji)的(de)食指接觸，在這個地方壓縮胸(xiong)部。

雙(shuang)用(yong)重疊，手指相(xiang)扣并向上(shang)翹，手臂伸直用(yong)力向下壓，然后放松(song)，但不要(yao)將物移開。重復30次(ci)后做2次(ci)人工(gong)呼吸。

休克

各組織的(de)氧(yang)氣和養分供(gong)應(ying)不足，會導致(zhi)全身(shen)血(xue)液流(liu)量減少，從而引起休克。如(ru)果病人得不到及時的(de)治療，其重要器(qi)官(guan)就會停止工作(zuo)，導致(zhi)死(si)亡。對于(yu)休克病人的(de)處理(li)方法如(ru)下：

把病(bing)人雙腿抬高（略(lve)高于頭部），使其保持(chi)清醒，解開衣物，讓病(bing)人放松(song)，然后測量(liang)其脈搏(bo)。

在病人的(de)背部和胸療蓋上睡袋或大衣(yi)。測量其呼吸(xi)及心(xin)跳(tiao)。尤其是當病人失(shi)去知覺時，如果呼吸(xi)和心(xin)跳(tiao)停止，施行心(xin)肺復(fu)蘇治(zhi)療。

三、驢行藥包應該怎樣來準備

每次旅行(xing)(xing)，一定要在行(xing)(xing)李(li)箱中備一個小小的(de)藥(yao)包。趕緊根據你去的(de)地方(fang)和旅行(xing)(xing)方(fang)式準備妥當吧！

城市旅行者

在(zai)城內旅行，能隨時就近(jin)選擇去醫院得(de)到(dao)醫生的幫助和治(zhi)療。所以隨身攜帶的藥(yao)包不必(bi)太齊備，只(zhi)要一(yi)些常用藥(yao)品，能起到(dao)及時救治(zhi)的效果就好。

1.個人特需藥品：假如(ru)你的(de)身(shen)體有特(te)殊健康問題，比如(ru)：患有心(xin)臟病(bing)、高血壓(ya)、哮喘等慢性病(bing)，就一(yi)定不要(yao)(yao)忘記(ji)帶上救命(ming)藥。有心(xin)臟病(bing)的(de)旅行者除(chu)了(le)不要(yao)(yao)嘗試危險的(de)運動，還要(yao)(yao)備(bei)好硝(xiao)酸甘油和速(su)效救心(xin)丸。患糖(tang)尿病(bing)的(de)人則要(yao)(yao)備(bei)齊降糖(tang)藥，特(te)別(bie)是(shi)(shi)需(xu)(xu)要(yao)(yao)打胰(yi)島素的(de)人，如(ru)果需(xu)(xu)要(yao)(yao)外出旅行，就更需(xu)(xu)要(yao)(yao)對(dui)隨身(shen)的(de)藥品進行仔細(xi)的(de)檢查。如(ru)果是(shi)(shi)去赤道城市旅行，哪怕是(shi)(shi)只出門(men)兩個小時，都別(bie)忘了(le)備(bei)一(yi)個小小的(de)電子冷藏箱，保存胰(yi)島素針(zhen)劑(ji)，保證藥效。

2.暈車藥：假如你有(you)暈車經(jing)歷，那乘(cheng)暈停(ting)、飛賽(sai)樂等(deng)暈車藥是(shi)必要的，比如說(shuo)你打算從(cong)馬來西亞的蘭卡威島乘(cheng)船(chuan)抵達檳城(cheng)，提前1小時(shi)吃1片暈車藥，3個(ge)小時(shi)的旅途就會很(hen)愉快。

3.胃腸藥：對旅行(xing)者來說(shuo)，當(dang)地美食是萬(wan)萬(wan)不(bu)(bu)能(neng)錯過的。在路邊攤大快朵頤(yi)，難免會出現消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)不(bu)(bu)良或者腸(chang)胃被細菌感(gan)染的狀況(kuang)。藥(yao)盒里少(shao)不(bu)(bu)了乳酶生、健(jian)胃消(xiao)(xiao)(xiao)食片等有益菌類的消(xiao)(xiao)(xiao)化(hua)藥(yao)，還有氟哌酸、黃連素、思(si)密達(da)等治療(liao)腸(chang)道細菌感(gan)染，治療(liao)腹瀉(xie)的藥(yao)物也(ye)很必須。

4.降火藥：咽(yan)喉腫(zhong)痛、大(da)便不通(tong)等是旅行者最常(chang)見(jian)的癥(zheng)狀，所以準(zhun)備好牛黃解毒丸(wan)、黃連上清(qing)丸(wan)等，可大(da)大(da)消除你的煩惱。

戶外背包族

遠離繁華都市，深(shen)入自然深(shen)處，也就遠離了設(she)備(bei)齊全、醫(yi)資優良的救(jiu)命之所。旅途中一(yi)切都是(shi)未知(zhi)數，所以做到有備(bei)無患是(shi)最安全的。

假如你只是兩(liang)三天的出(chu)游，帶上你平日最(zui)常使(shi)用(yong)的藥(yao)(yao)物(wu)就行(xing)；如果時間超過5天，那么感冒藥(yao)(yao)、過敏藥(yao)(yao)、止瀉藥(yao)(yao)、風油(you)精、清涼油(you)、創(chuang)可(ke)貼、云南白藥(yao)(yao)、紫藥(yao)(yao)水等在特(te)殊情(qing)況下就成了(le)靈丹妙藥(yao)(yao)。

另(ling)外，戶外旅行時，蔬(shu)菜和水果可(ke)能吃(chi)得少，維生素補充劑也是好伴侶。當(dang)然，假如你的旅行目(mu)的地(di)太特(te)殊，也要準(zhun)備特(te)殊藥物以防萬(wan)一。

1.赤熱地帶：在埃及的(de)(de)沙漠里，一定(ding)要準備防暑藥。去熱帶(dai)雨林，藥品則需要防止(zhi)蚊蟲叮咬，同時又要防暑。所以(yi)藿香正(zheng)氣丸(wan)、仁丹片、清涼油、驅蚊油都是不錯的(de)(de)選擇。另外，口服補液(ye)鹽(yan)能補充出汗流失的(de)(de)鹽(yan)分。

2.密林大山：深山(shan)老林是毒(du)蛇出(chu)沒最頻繁的地方，所(suo)以(yi)帶(dai)上解(jie)毒(du)藥(yao)、彈性繃帶(dai)是上上之策。萬一(yi)被蛇咬(yao)到(dao)，原地不(bu)動，掏(tao)出(chu)繃帶(dai)在(zai)(zai)傷口上方位置(zhi)扎緊(jin)，防止(zhi)毒(du)液(ye)擴散，把你(ni)身上的刀放(fang)在(zai)(zai)打火機(ji)上燒(shao)（消毒(du)），然后在(zai)(zai)傷口處劃一(yi)條長約1厘米、深0.5厘米的刀口，用嘴(zui)將毒(du)液(ye)吸出(chu)，馬上服用蛇藥(yao)，待情(qing)況穩定，趕緊(jin)去醫院就(jiu)診。

3.高原地帶：去(qu)高原地(di)區(qu)旅(lv)行，一(yi)定不要忘了帶(dai)上一(yi)些抗高原反應的藥，如(ru)：高原安(an)、紅景(jing)天(tian)等(deng)。另外(wai)，還可以(yi)(yi)準備一(yi)些降低高原反應強度(du)的藥，如(ru)安(an)眠藥、止痛藥、暈車藥、速效感冒藥、阿司匹(pi)林，以(yi)(yi)及口服葡萄糖(tang)等(deng)。

特別提示

旅(lv)行藥(yao)包里的東西不是(shi)越多越好，要以簡單、必(bi)需(xu)為基本原則(ze)，由于沒(mei)有(you)醫生(sheng)可(ke)以咨詢，所以最好一(yi)次(ci)只服(fu)用一(yi)種藥(yao)物(wu)，避免多種藥(yao)物(wu)一(yi)起使用發(fa)生(sheng)藥(yao)物(wu)之間的“配伍禁(jin)忌”，發(fa)生(sheng)化學(xue)反應(ying)，產生(sheng)有(you)毒物(wu)質(zhi)。

因為作息時間的(de)暫時不規律引起的(de)失(shi)眠，不要輕易服(fu)用安眠藥(yao)，身體逐(zhu)漸適應當地環境和旅途運動規律后，自然就好了(le)。假如(ru)你的(de)病情和癥(zheng)狀都不一(yi)般，如(ru)：突然高燒不退或(huo)上吐下瀉，就要立即去當地醫院檢查確(que)診(zhen)，不要擅自用藥(yao)，延誤治療。

四、戶外運動骨折后的及時處理方法

骨折(zhe)，必(bi)須得到(dao)即時、有效的(de)(de)專業救護。如(ru)條件不具(ju)備，患者應(ying)快(kuai)速舉(ju)行現場自(zi)我搶(qiang)救，以減輕自(zi)身的(de)(de)苦痛，保障親身的(de)(de)性命安全(quan)，縮減并發癥的(de)(de)發生。

自我搶救的措施主要有：

1.止(zhi)血。對開放性骨折，出現(xian)大出血者，應即時(shi)舉行止(zhi)血，可依據詳盡景遇，應用(yong)壓(ya)迫(po)、加壓(ya)包扎或止(zhi)血帶等方(fang)法。

2.保護傷(shang)口。傷(shang)口外表有顯著異物(wu)可(ke)以取掉(diao)，然后用清(qing)潔的布類覆蓋包(bao)扎傷(shang)口。對外露(lu)的骨(gu)折端，不要還納，以免將污(wu)染物(wu)帶入深(shen)層，但要舉行保護性包(bao)扎。

3.傷肢固(gu)(gu)定。傷肢的(de)即時固(gu)(gu)定，可(ke)減輕疼痛，避免造成(cheng)對神經、血管的(de)損傷。固(gu)(gu)定材料可(ke)因地制宜，應(ying)用木板、樹枝等，如無物無用，可(ke)將負傷的(de)上肢固(gu)(gu)定于胸壁，下肢固(gu)(gu)定于健(jian)側(ce)。

五、戶外被蜂螫后的急救方法

毒(du)蜂(feng)包括蜜(mi)蜂(feng)、黃蜂(feng)（有(you)些(xie)資(zi)料又叫馬蜂(feng)或胡(hu)蜂(feng)，不一而足，大(da)(da)概只有(you)研究昆蟲分類學的(de)才(cai)能(neng)夠(gou)說清楚）、大(da)(da)胡(hu)蜂(feng)和(he)竹蜂(feng)等多(duo)種有(you)毒(du)刺(ci)的(de)蜂(feng)類，其(qi)毒(du)力以蜜(mi)蜂(feng)最(zui)小，黃蜂(feng)和(he)大(da)(da)胡(hu)蜂(feng)較大(da)(da)，竹蜂(feng)最(zui)強(qiang)。

毒蜂(feng)(feng)尾端都有(you)(you)螫(shi)(shi)針(zhen)與毒腺相通，螫(shi)(shi)人后(hou)將毒液注入體(ti)內，引起中毒。蜜蜂(feng)(feng)螫(shi)(shi)針(zhen)有(you)(you)逆(ni)鉤(gou)，螫(shi)(shi)人后(hou)螫(shi)(shi)針(zhen)常殘留體(ti)內，而胡蜂(feng)(feng)的雄蜂(feng)(feng)無螫(shi)(shi)針(zhen)，雌蜂(feng)(feng)螫(shi)(shi)針(zhen)無逆(ni)鉤(gou)。

蜜蜂蜂毒(du)為微黃色透(tou)明酸性(xing)液體，主(zhu)要含蟻酸和(he)蛋(dan)白(bai)質；其他毒(du)蜂的毒(du)液卻(que)大都呈弱(ruo)堿性(xing)，主(zhu)要含組織胺(an)、五羥(qian)色胺(an)、緩激肽(tai)等成分復雜的毒(du)質，有致溶血、出血和(he)神經毒(du)作用，中毒(du)反(fan)應(ying)較蜜蜂快而(er)嚴重(zhong)。蜂毒(du)性(xing)質的這種顯著差(cha)別，決定了必須對癥下藥。

一般(ban)身(shen)體健康的(de)人，同時(shi)受到5只(zhi)蜜(mi)蜂(feng)螫(shi)刺，僅發(fa)生局部紅(hong)腫(zhong)和劇痛，數日可以恢復正常；如同時(shi)受100只(zhi)以上(shang)蜜(mi)蜂(feng)螫(shi)刺，會使機體中(zhong)毒，引起中(zhong)樞(shu)神(shen)經損害、心(xin)血管功能(neng)紊亂等癥狀；同時(shi)受200只(zhi)以上(shang)蜜(mi)蜂(feng)螫(shi)刺，會死于呼(hu)吸(xi)中(zhong)樞(shu)麻(ma)痹。

外出(chu)(chu)野游時被(bei)蜂(feng)(feng)螫傷，不要以(yi)為沒有(you)(you)什么，應引起(qi)重視，否(fou)則可(ke)(ke)能(neng)(neng)導致嚴(yan)重的(de)后(hou)果。完全有(you)(you)理(li)由相信，有(you)(you)些毒(du)(du)(du)(du)蜂(feng)(feng)的(de)毒(du)(du)(du)(du)性決不亞于任(ren)何毒(du)(du)(du)(du)蛇，而之所以(yi)較少有(you)(you)人死于毒(du)(du)(du)(du)蜂(feng)(feng)螫，根本原因僅僅在于進入人體毒(du)(du)(du)(du)液的(de)數量相差懸殊(shu)。然(ran)而即使(shi)只(zhi)被(bei)一兩(liang)只(zhi)大胡(hu)蜂(feng)(feng)或(huo)竹蜂(feng)(feng)等毒(du)(du)(du)(du)性猛烈的(de)毒(du)(du)(du)(du)蜂(feng)(feng)螫傷，也常常會出(chu)(chu)現頭痛、發熱、惡心、嘔吐等全身(shen)癥狀，對蜂(feng)(feng)毒(du)(du)(du)(du)過敏者，還可(ke)(ke)能(neng)(neng)迅速(su)出(chu)(chu)現蕁麻疹、哮喘或(huo)過敏性休克，甚至因呼吸衰竭(jie)而死亡。

蜂(feng)毒(du)還(huan)有一點(dian)完(wan)全不(bu)(bu)同(tong)于蛇毒(du)：不(bu)(bu)少人(ren)被它螫(shi)傷后(hou)產生(sheng)的抗體在以(yi)后(hou)再次(ci)遭遇叮咬時常常會(hui)起過激的反作用，美國《國家地理(li)雜志》曾經介紹了一個第(di)一次(ci)被大量蜂(feng)螫(shi)傷后(hou)康(kang)復，而(er)第(di)二(er)次(ci)卻(que)死(si)于同(tong)樣的少量蜂(feng)螫(shi)的案例，并分(fen)析了人(ren)體中的該復雜生(sheng)化過程。

被蜂螫傷急救法

被蜜蜂(feng)(feng)(feng)（其(qi)毒(du)液是酸性(xing)的(de)）螫后，應立即小心(xin)拔出(chu)毒(du)刺，如(ru)有(you)斷刺必須(xu)用(yong)(yong)消毒(du)針將其(qi)剔(ti)出(chu)，然后用(yong)(yong)肥(fei)皂水、3％氨水等(deng)弱堿(jian)性(xing)溶液清洗及外敷(fu)，如(ru)果(guo)沒有(you)堿(jian)性(xing)液則用(yong)(yong)干(gan)凈(jing)的(de)清水沖洗傷(shang)口；如(ru)被其(qi)他蜂(feng)(feng)(feng)螫刺，最好用(yong)(yong)食(shi)用(yong)(yong)醋洗滌及外敷(fu)，然后用(yong)(yong)力掐住(zhu)被螫傷(shang)的(de)部分(fen)，用(yong)(yong)嘴反復吸(xi)吮，以(yi)吸(xi)出(chu)毒(du)素(su)；若(ruo)被大胡蜂(feng)(feng)(feng)或(huo)竹蜂(feng)(feng)(feng)等(deng)毒(du)性(xing)猛烈的(de)毒(du)蜂(feng)(feng)(feng)螫傷(shang)，最好用(yong)(yong)季德勝或(huo)南通蛇藥涂(tu)抹或(huo)外敷(fu)，同時口服蛇藥片(pian)（驢子(zi)們如(ru)果(guo)有(you)這(zhe)些藥就應每(mei)次(ci)都(dou)隨身攜帶(dai)），亦可(ke)以(yi)采擷鮮蒲公英(ying)、紫花地丁、景(jing)天三七、七葉一枝花和半邊蓮等(deng)解(jie)毒(du)草藥搗爛外敷(fu)，然后盡(jin)快送醫院治療（尤其(qi)在被成(cheng)群蜂(feng)(feng)(feng)螫傷(shang)后必須(xu)即刻(ke)送大醫院）。

防蜂注意事項

驢子們出游山野，一(yi)(yi)般應當(dang)不抹香水、發膠(jiao)和其他芳香的(de)化妝品，以防毒(du)蜂(feng)(feng)聞風而(er)至；攜帶的(de)甜食和含糖(tang)飲料要密封(feng)好，以免(mian)(mian)招(zhao)蜂(feng)(feng)引蝶；在(zai)山野叢林活(huo)(huo)動時，不要亂捅蜂(feng)(feng)巢，以免(mian)(mian)群(qun)蜂(feng)(feng)攻擊(ji)(ji)；如不小心(xin)觸動有蜂(feng)(feng)巢的(de)樹枝、灌(guan)木(mu)，引起蜂(feng)(feng)群(qun)騷動，千萬不要拔腿(tui)狂奔，而(er)應就(jiu)地蹲下，屏息(xi)斂氣，紋絲不動，可用隨身(shen)攜帶的(de)草帽遮(zhe)擋顏(yan)面和頭頸，耐心(xin)靜候十(shi)幾(ji)二十(shi)分鐘，等蜂(feng)(feng)群(qun)活(huo)(huo)動恢(hui)復正常之后，再慢慢退(tui)卻，以躲過“劫難(nan)”；另外，鮮(xian)艷的(de)服裝、頭花(hua)(hua)等都容易誘發毒(du)蜂(feng)(feng)的(de)攻擊(ji)(ji)行為(wei)，因此(ci)一(yi)(yi)定要注意(yi)穿著，避免(mian)(mian)紅黃橙等接近花(hua)(hua)蕊的(de)顏(yan)色，本(ben)人這次就(jiu)是(shi)因為(wei)穿了(le)一(yi)(yi)件鮮(xian)紅的(de)T恤而(er)莫(mo)名(ming)其妙毫無征(zheng)兆地遭到毒(du)蜂(feng)(feng)的(de)特別青睞(lai)（走到哪(na)兒居(ju)然(ran)它們就(jiu)跟(gen)到哪(na)兒）。

六、徒步穿越當中如何防止與解決傷痛

短途穿越

這里所說的(de)短途穿越，是(shi)指(zhi)周末(mo)在自(zi)己所居住的(de)城市周邊進行(xing)的(de)一(yi)兩天的(de)穿越活動(dong)(dong)(dong)。這類戶(hu)外(wai)(wai)活動(dong)(dong)(dong)引起的(de)急性損傷，一(yi)目了然并且立竿見(jian)影，如腳底神經刺痛(tong)，肌腱痛(tong)小腿肌肉痛(tong)，運動(dong)(dong)(dong)腹痛(tong)等等。不用多說你也知道，這是(shi)因為體(ti)質不好或者長期不運動(dong)(dong)(dong)的(de)人(ren)突然進行(xing)高強度戶(hu)外(wai)(wai)活動(dong)(dong)(dong)導致(zhi)的(de)后(hou)果。只要馬上停止活動(dong)(dong)(dong)休養生息(xi)，而后(hou)根據自(zi)己身體(ti)情況循序漸進，逐(zhu)步增加(jia)戶(hu)外(wai)(wai)運動(dong)(dong)(dong)強度就無恙。

即便是短途穿越，若長期不(bu)(bu)在意活動中(zhong)我們身(shen)體所發出的警告信(xin)號慢性損(sun)傷就會(hui)不(bu)(bu)請自(zi)(zi)來(lai)，讓我們痛不(bu)(bu)欲(yu)生(sheng)。我們身(shen)邊有些猛(meng)人，常(chang)常(chang)自(zi)(zi)覺或不(bu)(bu)自(zi)(zi)覺地吹噓自(zi)(zi)己如何在三小(xiao)時(shi)內(nei)完(wan)(wan)成(cheng)別人整天才(cai)能走(zou)完(wan)(wan)的線(xian)路，就我的經驗，這(zhe)種朋友玩戶外超不(bu)(bu)過三年，一是爭強(qiang)斗狠的人任何時(shi)候都會(hui)不(bu)(bu)缺少，“長江后浪推前浪，前浪死在沙(sha)灘上(shang)”；二(er)是三年后恐(kong)怕他自(zi)(zi)己就走(zou)不(bu)(bu)動了(le)，膝蓋嚴重(zhong)勞損(sun)。

膝關節(jie)是(shi)人(ren)體構造最復雜的關節(jie)，由(you)股、脛、髕(bin)，腓骨構成，其(qi)周(zhou)圍的肌(ji)肉(rou)，肌(ji)腱(jian)，內外側副韌帶，前后(hou)十字韌帶以及(ji)內外側半(ban)月(yue)板(ban)，共同維持它的穩定性。如果你在戶外太過(guo)活蹦亂跳，尤其(qi)在下山時(shi)跑得(de)飛快，那么(me)膝關節(jie)關節(jie)面(mian)就會因撞擊(ji)而造成軟骨破(po)裂(lie)，或者半(ban)月(yue)板(ban)破(po)裂(lie)。除(chu)關節(jie)軟骨破(po)裂(lie)，半(ban)月(yue)板(ban)破(po)裂(lie)外，常見的膝關節(jie)損傷有髕(bin)股關節(jie)疼、髕(bin)腱(jian)炎，髕(bin)脛束(shu)癥候群(qun)及(ji)滑(hua)囊炎等(deng)等(deng)——這些名詞記(ji)不住沒關系，你只要問問自己膝蓋(gai)是(shi)否感到(dao)過(guo)疼痛就行。

自我診斷

摸(mo)一摸(mo)膝蓋前面(mian)凸起(qi)的地方，通(tong)(tong)(tong)(tong)常(chang)我們稱它為(wei)“膝蓋頭”，這就是膝關(guan)節最重(zhong)要的組成(cheng)——髕(bin)骨。以此(ci)為(wei)中心，上面(mian)痛(tong)，通(tong)(tong)(tong)(tong)常(chang)是四頭肌腱(jian)炎；下面(mian)痛(tong)，通(tong)(tong)(tong)(tong)常(chang)是髕(bin)腱(jian)炎；外(wai)側痛(tong)，通(tong)(tong)(tong)(tong)常(chang)是髂脛帶疼；四周一起(qi)痛(tong)，通(tong)(tong)(tong)(tong)常(chang)是髕(bin)股關(guan)節疼或髕(bin)脛束癥候群；里面(mian)痛(tong)，通(tong)(tong)(tong)(tong)常(chang)是滑囊炎。

解決方案

以(yi)上的癥狀基本可以(yi)通過(guo)休息和治療(liao)得到(dao)緩解直至痊愈，一旦出現這(zhe)種情況應(ying)當暫時停止戶外(wai)活動兩三個星期。

簡(jian)單說(shuo)，如果(guo)你不知道該做(zuo)什(shen)么就什(shen)么也別做(zuo)，躺在沙發(fa)上(shang)做(zuo)睡佛狀。此(ci)外(wai)，金雞(ji)獨立、丹鳳(feng)朝(chao)陽、童子拜觀音的姿勢(shi)對康復也有(you)(you)幫助(zhu)。不過(guo)，要記得開始(shi)動(dong)作之前，先和家(jia)里人打好招(zhao)呼，免(mian)得他(ta)們以為你走(zou)火入魔。如果(guo)認(ren)為這種姿勢(shi)難度太大，做(zuo)一些(xie)輕微的拉伸和壓(ya)腿(tui)活動(dong)也是不錯的，如我們經(jing)常做(zuo)的前弓步和側壓(ya)腿(tui)，實在不行盤(pan)腿(tui)打座或冰敷也有(you)(you)些(xie)效(xiao)果(guo)。

藥物方面，服用阿(a)斯匹林和布洛芬會(hui)有所幫助，每次(ci)650mg阿(a)司匹林或400mg布洛芬，每天服用三次(ci)，多一(yi)點少一(yi)點都沒有關系，以家(jia)里人不會(hui)誤認為你在磕藥為宜(yi)。

相比之(zhi)下(xia)，若(ruo)你走路無(wu)妨，但在做某(mou)個(ge)動作時會感到(dao)(dao)膝關(guan)節(jie)突然劇痛，那(nei)就需要到(dao)(dao)醫(yi)院(yuan)看(kan)看(kan)醫(yi)生了。因(yin)為很(hen)有(you)可能是膝關(guan)節(jie)破裂碎片落入關(guan)節(jie)腔內，使關(guan)節(jie)無(wu)法正常工作而引發的疼痛。

總之，身體是(shi)革命的本錢，只(zhi)要(yao)你時(shi)時(shi)記著自己不是(shi)個有(you)“錢”人，那點點底子經不起蝕耗(hao)，立志不做強驢(lv)、猛驢(lv)、超級驢(lv)，估計成(cheng)長(chang)為(wei)一個擁有(you)健康的成(cheng)熟老(lao)驢(lv)就(jiu)不是(shi)太大問(wen)題。

長距離穿越

和我們每(mei)個周末都可(ke)以(yi)出(chu)去(qu)瞎晃(huang)蕩的短距離穿越(yue)不(bu)(bu)同，超過三天以(yi)上的長距離的遠征(zheng)不(bu)(bu)是想去(qu)就能(neng)去(qu)的，如(ru)果不(bu)(bu)是以(yi)此(ci)為業，活動(dong)頻(pin)繁的愛(ai)好者(zhe)一(yi)年也不(bu)(bu)過兩三次，不(bu)(bu)頻(pin)繁的兩三年可(ke)能(neng)有一(yi)次。這(zhe)樣(yang)的活動(dong)很多(duo)細(xi)小的事情，倘使不(bu)(bu)注意就會演變成巨(ju)大的傷害。

腳上(shang)打水泡的(de)事情人(ren)人(ren)都(dou)遭遇過(guo)，無性(xing)命之憂，痛(tong)起來卻頗難(nan)受，有時(shi)候前(qian)路漫漫還得快馬加(jia)鞭——如果有人(ren)不(bu)怕痛(tong)，那是因(yin)(yin)為還沒(mei)有痛(tong)到讓(rang)人(ren)怕。像一些小問題(ti)而(er)導致大麻煩的(de)情況(kuang)并(bing)不(bu)鮮見(jian)，在長距(ju)離的(de)穿越(yue)中我見(jian)過(guo)背(bei)包(bao)磨破(po)了(le)腰身，衣領磨破(po)了(le)脖(bo)子，眼鏡磨破(po)了(le)耳朵以(yi)及內褲磨破(po)了(le)大腿等等事情。總體上(shang)講，不(bu)合(he)適的(de)裝備(bei)是導致這種(zhong)結果的(de)最大原因(yin)(yin)，其次是行程(cheng)安排(pai)不(bu)合(he)理以(yi)及不(bu)科學(xue)的(de)運(yun)動姿勢。

解決方案

長距離穿(chuan)越是(shi)個系(xi)統工程，除了運(yun)動本身，還需(xu)要(yao)食品后勤、醫療(liao)衛生、通訊(xun)聯絡乃至(zhi)安全器材方(fang)面的保障。連續(xu)作(zuo)戰、過度疲勞、強度太高是(shi)導致(zhi)長距離穿(chuan)越中運(yun)動損傷的最主要(yao)原因。

對遠征來說，正常情況下負重(zhong)不(bu)應(ying)該超過(guo)(guo)自身體重(zhong)的(de)(de)(de)1/3，每(mei)天行走的(de)(de)(de)時間應(ying)該在六小時左右為宜。過(guo)(guo)度(du)運動除了會(hui)(hui)導致(zhi)(zhi)磨損和(he)擦傷，還有可能導致(zhi)(zhi)黑(hei)指甲(指甲中的(de)(de)(de)血泡)、足弓疼痛(tong)、肌肉酸痛(tong)、關節勞損以及肌腱挫傷等(deng)問題。更可能因為過(guo)(guo)度(du)疲(pi)勞而導致(zhi)(zhi)體力(li)衰竭，進而增(zeng)加中暑、失(shi)溫等(deng)意外事故發生概率，或者直接誘發心臟(zang)系(xi)統(tong)、呼吸系(xi)統(tong)、排泄系(xi)統(tong)的(de)(de)(de)疾(ji)病或紊亂，嚴重(zhong)的(de)(de)(de)情況下就會(hui)(hui)丟(diu)了性(xing)命。我們假期都不(bu)長，而戶外也沒有必要把(ba)人(ren)人(ren)都搞成馬拉松運動員，量力(li)而行是(shi)首(shou)選之道(dao)。

高海拔攀登

一(yi)說起高(gao)(gao)(gao)(gao)海拔當然(ran)就(jiu)得提起高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)病，在醫(yi)學上(shang)被(bei)分為(wei)高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)反應，高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)水腫，高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)昏迷，高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)高(gao)(gao)(gao)(gao)血壓，高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)紅細胞(bao)增多癥、高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)心臟(zang)病、慢性高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)適應不(bu)(bu)全混合型等七型。通常被(bei)人們(men)泛(fan)稱為(wei)“高(gao)(gao)(gao)(gao)原反應”的(de)是最(zui)輕微的(de)一(yi)種，高(gao)(gao)(gao)(gao)原反應跟運(yun)不(bu)(bu)運(yun)動關系(xi)不(bu)(bu)大，一(yi)旦上(shang)到這個3048米以上(shang)的(de)高(gao)(gao)(gao)(gao)度，75％的(de)人不(bu)(bu)管(guan)動不(bu)(bu)動都會難受，其最(zui)常見的(de)癥狀(zhuang)是頭痛，胃口欠佳、惡(e)心、嘔吐，疲倦、虛弱、眩暈及睡(shui)眠困難。有時和受涼感冒時相似，所以不(bu)(bu)少人以為(wei)自(zi)己患上(shang)感冒或水土不(bu)(bu)服(fu)，但其實是患上(shang)急性高(gao)(gao)(gao)(gao)山(shan)癥。

最(zui)要命的(de)事是(shi)，高山病(bing)的(de)出現并(bing)無百分之百的(de)規律，體(ti)(ti)質好的(de)人(ren)(ren)未必就輕，體(ti)(ti)質差的(de)人(ren)(ren)也未必就重，哪(na)怕同一個人(ren)(ren)不(bu)同的(de)狀(zhuang)況下癥狀(zhuang)也不(bu)盡相同。總體(ti)(ti)上講，視乎上升速度、高度及個人(ren)(ren)體(ti)(ti)質乃至心(xin)情有關(guan)。緩慢上升慢慢適(shi)應(ying)是(shi)最(zui)有效的(de)預防方法。

通常急性高(gao)(gao)山(shan)(shan)癥(zheng)在24～48小(xiao)時內便會好轉，如果進一(yi)(yi)步惡化問題就比較嚴(yan)重了，可(ke)能是(shi)(shi)肺水(shui)腫，也可(ke)能是(shi)(shi)腦水(shui)腫，還(huan)可(ke)能是(shi)(shi)血(xue)管(guan)栓(shuan)塞(sai)甚至(zhi)心力衰竭(jie)等等。總之，任(ren)何人患(huan)上(shang)急性高(gao)(gao)山(shan)(shan)癥(zheng)都不(bu)應繼續上(shang)攀，這事(shi)萬萬不(bu)可(ke)掉以輕(qing)心，有(you)不(bu)少血(xue)的(de)(de)教訓(xun)。若處(chu)理(li)得不(bu)好，或輕(qing)視急性高(gao)(gao)山(shan)(shan)癥(zheng)而勉強上(shang)攀，便會引發(fa)更(geng)嚴(yan)重甚至(zhi)致命(ming)的(de)(de)高(gao)(gao)山(shan)(shan)病。有(you)記載因為攀登高(gao)(gao)山(shan)(shan)而斃命(ming)的(de)(de)倒霉鬼是(shi)(shi)1891年一(yi)(yi)位(wei)在法(fa)國CHAMONIX村(cun)的(de)(de)醫生，在勃朗峰4359米的(de)(de)ValLotHut死亡(wang)，原因就是(shi)(shi)患(huan)上(shang)急性高(gao)(gao)山(shan)(shan)癥(zheng)而不(bu)肯下山(shan)(shan)，最后發(fa)展成高(gao)(gao)山(shan)(shan)腦水(shui)腫而致命(ming)——一(yi)(yi)百(bai)多年過(guo)去了，這種(zhong)倒霉鬼還(huan)屢(lv)見不(bu)鮮(xian)，不(bu)怕死和自(zi)己(ji)找死是(shi)(shi)兩回事(shi)情，面對(dui)雪山(shan)(shan)，希望朋友們都有(you)好的(de)(de)心態。

解決方案

除了思想上(shang)的(de)重(zhong)(zhong)視，“主動適應(ying)”也是預防高(gao)山病(bing)的(de)重(zhong)(zhong)要(yao)手段，比如說適量(liang)(liang)活動，別一(yi)(yi)有(you)(you)不(bu)適就(jiu)躺下來，勿激動、多喝水、免油膩、勤(qin)加衣、晚(wan)睡覺，注(zhu)意通風(feng)、遠(yuan)離煙酒，必要(yao)的(de)時候適量(liang)(liang)吸氧(yang)等等。一(yi)(yi)旦反應(ying)嚴(yan)重(zhong)(zhong)，《垂直極限(xian)》里面(mian)的(de)那種特效(xiao)藥可是還沒發明出(chu)來，地塞(sai)米(mi)松只能幫助你排出(chu)體內的(de)水分而緩解水腫癥狀。對嚴(yan)重(zhong)(zhong)的(de)高(gao)山病(bing)最(zui)好的(de)方法(fa)(fa)是把病(bing)人塞(sai)到高(gao)壓氧(yang)艙里——一(yi)(yi)個像蠶(can)蛹一(yi)(yi)樣(yang)的(de)大塑(su)膠(jiao)袋(dai)子——加壓，直到面(mian)色紅潤容光煥發。不(bu)過那個破袋(dai)子遠(yuan)不(bu)如布袋(dai)和尚(shang)的(de)乾坤袋(dai)便(bian)宜，一(yi)(yi)般地方不(bu)太可能有(you)(you)。所以最(zui)直接(jie)的(de)辦法(fa)(fa)就(jiu)是趕快卷(juan)睡袋(dai)走人，走得越低(di)越好，如果下山之后癥狀還不(bu)能減輕，那就(jiu)得趕快去醫院。