一、宮頸囊腫是怎么回事:
宮頸糜爛愈合過程中,新生(sheng)的(de)鱗狀上皮覆蓋宮頸腺(xian)(xian)管(guan)口或伸入腺(xian)(xian)管(guan),將腺(xian)(xian)管(guan)口阻(zu)塞;腺(xian)(xian)管(guan)周圍的(de)結(jie)締組(zu)織增生(sheng)或瘢痕形成壓迫(po)腺(xian)(xian)管(guan),使(shi)腺(xian)(xian)管(guan)變窄(zhai)甚至(zhi)阻(zu)塞,腺(xian)(xian)體分泌物引流受阻(zu),滯留形成的(de)囊腫叫(jiao)“宮頸納(na)氏(shi)囊腫”。
在慢性子宮頸炎時,子宮頸腺體及周圍組織都增生。當腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內的分泌物不能外流而潴留于內,致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物,稱為“子宮頸腺潴留囊腫”,又稱“納博特囊腫”。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢(man)性炎癥的(de)長期刺激,宮(gong)頸組(zu)織反(fan)復發(fa)生(sheng)(sheng)充(chong)血(xue)、水腫,炎性細胞(bao)浸潤及結締(di)組(zu)織增生(sheng)(sheng),致使子宮(gong)頸肥大(da),嚴重者可較正常子宮(gong)頸增大(da)1倍以上。而(er)炎癥嚴重者,可導致月經異常甚至不孕。
二、宮頸囊腫檢查診斷:
宮頸囊(nang)腫診斷主要包(bao)括宮頸涂片檢(jian)(jian)查(cha)、陰道(dao)鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)、B超檢(jian)(jian)查(cha)、TCT檢(jian)(jian)查(cha)、HPV-DNA檢(jian)(jian)測等方法。
1、宮(gong)頸涂(tu)(tu)片檢查:在長(chang)期炎(yan)癥刺激下,少數慢性(xing)宮(gong)頸炎(yan)患者具有惡變傾向,因此宮(gong)頸囊(nang)腫(zhong)患者每年要做宮(gong)頸涂(tu)(tu)片檢查;
2、陰道鏡檢(jian)查:這種(zhong)宮(gong)頸囊腫診斷方法直觀明(ming)顯,可(ke)以直接發現患病部(bu)位,診斷是否有(you)不正常(chang)的病變,同時(shi)判定病灶的嚴重(zhong)程度,做(zuo)為治療的依(yi)據;
3、B超檢查:B超檢查是(shi)一種(zhong)很常見的宮頸(jing)囊(nang)腫診斷方式,宮頸(jing)囊(nang)腫是(shi)婦(fu)科超聲(sheng)診斷中的常見病;
4、TCT檢(jian)查(cha)(cha):這種宮(gong)(gong)頸囊腫診斷是目前國際上(shang)先進的(de)宮(gong)(gong)頸病(bing)變(bian)分級細胞(bao)學檢(jian)查(cha)(cha)技術(shu),與傳統的(de)巴式(shi)染色(se)檢(jian)查(cha)(cha)相比,標(biao)本的(de)滿(man)意度及宮(gong)(gong)頸異常細胞(bao)檢(jian)出(chu)率可達95%以上(shang);
5、HPV-DNA檢(jian)測:HPV感染(ran)是宮頸癌(ai)(ai)發(fa)(fa)病(bing)的(de)必要因素,陰(yin)道鏡檢(jian)查能看到表(biao)面(mian)的(de)病(bing)變(bian)情況(kuang),但是往往都是較晚期的(de)病(bing)變(bian)。所以(yi)采用HPV-DNA檢(jian)測可以(yi)在癌(ai)(ai)變(bian)早期及(ji)時(shi)發(fa)(fa)現并及(ji)時(shi)治療。
三、宮頸(jing)囊腫怎(zen)么治療(liao):
對于散在(zai)的(de)比較小(xiao)的(de)宮(gong)頸腺囊腫一(yi)般不需治療,只(zhi)要每(mei)年做宮(gong)頸涂(tu)片檢查(cha),除外宮(gong)頸癌及癌前期(qi)疾患。
對(dui)于密集的(de)較小的(de)納氏(shi)囊腫或比較大(da)的(de)囊腫,可考慮光療、激光、微波、自凝刀(dao)等(deng)物理(li)治療。但是(shi)(shi)這些(xie)療法還存(cun)在一些(xie)缺陷,目前治療宮頸囊腫最(zui)好(hao)的(de)物理(li)療法是(shi)(shi)STG高(gao)頻(pin)電波技(ji)術。
1、STG高頻(pin)電(dian)波技術,與早期的LEEP刀相(xiang)比,對病(bing)灶的定(ding)(ding)位更加準(zhun)確(que),只切(qie)除(chu)病(bing)變組織而不傷害正常宮(gong)頸,同時,由于在射頻(pin)電(dian)流和釋放電(dian)流的電(dian)極上進行了更好的改進,射頻(pin)電(dian)流更加穩(wen)定(ding)(ding),電(dian)極定(ding)(ding)位更加準(zhun)確(que),通過電(dian)極尖(jian)端釋放的高頻(pin)電(dian)弧(hu)波在接(jie)觸(chu)病(bing)變組織時基本上是垂直(zhi)接(jie)觸(chu),因此(ci)不會(hui)出(chu)現(xian)老式LEEP刀切(qie)到正常組織的情況。
STG高頻電波技術(shu)不(bu)僅達(da)到了(le)傳統手(shou)(shou)術(shu)、激光(guang)治(zhi)療不(bu)能(neng)達(da)到的精確(que)度,而且手(shou)(shou)術(shu)時間僅需5分鐘,術(shu)中流血少(shao),使(shi)手(shou)(shou)術(shu)治(zhi)療安全、方便、快(kuai)捷,大大縮短(duan)了(le)手(shou)(shou)術(shu)過程給(gei)患者帶來的諸多不(bu)適。治(zhi)療后可以保留女性生育(yu)功能(neng),不(bu)影響夫(fu)妻生活質量,術(shu)后兩(liang)個月宮(gong)頸即(ji)恢(hui)復光(guang)滑(hua)如初(chu),三個月后即(ji)可懷孕、分娩。
2、超聲聚(ju)(ju)(ju)焦(jiao)(jiao)(jiao)刀即超聲波,運用到臨床醫學上,獲得(de)了巨(ju)大(da)成功。例如治療癌(ai)癥的“超聲聚(ju)(ju)(ju)焦(jiao)(jiao)(jiao)刀”,就是(shi)利用超聲波作(zuo)為能源(yuan)。很多束(shu)超聲波從體(ti)(ti)外發(fa)射(she)到身體(ti)(ti)里去,在(zai)發(fa)射(she)透(tou)射(she)過(guo)程(cheng)中間發(fa)生聚(ju)(ju)(ju)焦(jiao)(jiao)(jiao),聚(ju)(ju)(ju)焦(jiao)(jiao)(jiao)在(zai)一(yi)個(ge)點(dian)(dian)即腫(zhong)(zhong)瘤上,通過(guo)聲波和熱能轉化,在(zai)0.5~1秒內形成一(yi)個(ge)70℃~100℃高溫(wen)治療點(dian)(dian),這個(ge)高溫(wen)點(dian)(dian)好比是(shi)一(yi)個(ge)手術刀在(zai)切(qie)割(ge)腫(zhong)(zhong)瘤,焦(jiao)(jiao)(jiao)點(dian)(dian)區(qu)的腫(zhong)(zhong)瘤無一(yi)幸(xing)免。超聲聚(ju)(ju)(ju)焦(jiao)(jiao)(jiao)刀使(shi)腫(zhong)(zhong)瘤組織產生凝固性壞死,失去增殖、浸潤和轉移能力。此(ci)機原理(li)類(lei)似于太陽灶聚(ju)(ju)(ju)陽光(guang)于焦(jiao)(jiao)(jiao)點(dian)(dian)處產生巨(ju)大(da)能量。所以(yi)有人將超聲聚(ju)(ju)(ju)焦(jiao)(jiao)(jiao)比作(zuo)一(yi)把(ba)體(ti)(ti)外操(cao)作(zuo)、體(ti)(ti)內切(qie)割(ge)的“刀”。
對于(yu)較大(da)的突出于(yu)宮(gong)頸表面的,可考慮(lv)電刀(dao)切除治療(liao)。
上述(shu)治療(liao)方法均(jun)無(wu)太(tai)大痛苦,也基本不會影(ying)響(xiang)日常的(de)工作和生活。
此外,飲食上要適量補充維生素。維(wei)(wei)生素(su)A能增加抵抗力,維(wei)(wei)生素(su)B可促(cu)進食欲。維(wei)(wei)生素(su)D可幫助鈣、磷的(de)吸(xi)收,使骨、齒發育正常。在有陽光照射(she)的(de)地區,可不需(xu)要另補維(wei)(wei)生素(su)D。
四、宮頸囊腫預防保健:
預防宮頸囊腫最好的方(fang)法(fa)就是飲食合理(li),注意陰道衛(wei)生:
1、平時應注意衛生,保持外(wai)陰清潔(jie),防止病(bing)原菌(jun)侵入。
2、平(ping)素房(fang)事有度(du)(du),避免房(fang)勞過(guo)度(du)(du)。注(zhu)意(yi)性生活衛生,配偶要注(zhu)意(yi)清除(chu)陰莖的包皮(pi)垢。
3、實行計劃(hua)生育,采取避(bi)孕措施,盡量避(bi)免多(duo)次人流對宮頸的機(ji)械(xie)性損(sun)傷。同時婦科手術操作要嚴格無菌,防止醫(yi)源性的感(gan)染、損(sun)傷。
4、避免分(fen)娩時(shi)損(sun)傷(shang)宮頸,如發(fa)現(xian)宮頸裂傷(shang)應及時(shi)縫合,并(bing)使(shi)用抗(kang)生素。
5、注意經期、流產(chan)期及產(chan)褥期衛生,經期、產(chan)后(hou)應嚴禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而(er)入。
6、在治療慢(man)性宮頸炎的(de)過程(cheng)中應(ying)禁(jin)止房事。經期停止局部(bu)上藥(yao)。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。
7、定期(qi)做婦科檢查,發(fa)現宮頸炎癥予以積極治療。
8、注(zhu)意(yi)鍛煉身體,適(shi)當注(zhu)意(yi)營養衛生(sheng),保障(zhang)身心健康。
9、宮頸炎的(de)急性期要加(jia)以控制,徹底治療(liao),以防止轉變(bian)為慢性宮頸炎。
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