宮頸糜爛解說

人體子宮和陰道(dao)(dao)連接部(bu)位靠近陰道(dao)(dao)內的(de)(de)(de)是(shi)鱗(lin)(lin)狀(zhuang)(zhuang)上皮(pi)細胞(bao)，而靠近子宮那個(ge)(ge)方向的(de)(de)(de)是(shi)柱狀(zhuang)(zhuang)上皮(pi)細胞(bao)。兩種上皮(pi)在(zai)外(wai)觀上表現是(shi)不(bu)同的(de)(de)(de)，有點看(kan)起(qi)來象(xiang)是(shi)“糜爛”的(de)(de)(de)宮頸(jing)(jing)的(de)(de)(de)部(bu)分(fen)，就(jiu)是(shi)柱狀(zhuang)(zhuang)上皮(pi)覆(fu)蓋了以后的(de)(de)(de)外(wai)觀，而外(wai)側相(xiang)對比較光滑的(de)(de)(de)宮頸(jing)(jing)，則是(shi)鱗(lin)(lin)狀(zhuang)(zhuang)上皮(pi)細胞(bao)覆(fu)蓋的(de)(de)(de)宮頸(jing)(jing)的(de)(de)(de)部(bu)位。柱狀(zhuang)(zhuang)上皮(pi)細胞(bao)和鱗(lin)(lin)狀(zhuang)(zhuang)上皮(pi)細胞(bao)是(shi)處在(zai)一個(ge)(ge)動態的(de)(de)(de)平衡，有點類似打仗(zhang)起(qi)來的(de)(de)(de)僵(jiang)持區(qu)，這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)區(qu)域在(zai)醫(yi)學上被命(ming)名為“鱗(lin)(lin)柱交界(jie)區(qu)”，這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)區(qu)域也是(shi)宮頸(jing)(jing)癌的(de)(de)(de)好發區(qu)域（宮頸(jing)(jing)癌和宮頸(jing)(jing)糜爛沒(mei)有必然的(de)(de)(de)相(xiang)關(guan)性）。

鱗柱(zhu)(zhu)交(jiao)界區容易受雌激(ji)素的(de)影響(xiang)。女(nv)性在青(qing)春期之前(qian)，卵巢功能沒有(you)完善，雌激(ji)素低(di)下(xia)，柱(zhu)(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)就靠內側(ce)些，到了來月經以后(hou)，柱(zhu)(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)就受雌激(ji)素的(de)影響(xiang)下(xia)，更(geng)多地朝外側(ce)發(fa)展(zhan)，因(yin)此(ci)就有(you)更(geng)多的(de)類似“糜(mi)爛”一樣的(de)柱(zhu)(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)在宮頸(jing)口檢(jian)查時(shi)被發(fa)現，絕(jue)經以后(hou)，女(nv)性雌激(ji)素水平(ping)下(xia)降(jiang)，柱(zhu)(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)又開始退回內方，此(ci)時(shi)檢(jian)查“糜(mi)爛”也就看不見了。所以，本(ben)質上(shang)(shang)上(shang)(shang)來說(shuo)，所謂的(de)宮頸(jing)糜(mi)爛，實(shi)際上(shang)(shang)是柱(zhu)(zhu)狀(zhuang)上(shang)(shang)皮(pi)外翻。

該圖片由注冊用戶"中華小當家"提供，版權聲明反饋

臨床表現

宮(gong)頸柱狀上(shang)皮(pi)異位(wei)屬正常(chang)生理(li)現(xian)象(xiang)，沒有(you)(you)什么特殊的(de)臨床(chuang)表現(xian)。有(you)(you)些人(ren)可(ke)能會有(you)(you)接(jie)觸性出血(xue)的(de)表現(xian)，但只是(shi)宮(gong)頸的(de)個體差異，就象(xiang)有(you)(you)些人(ren)嚼點(dian)硬東西，牙齒或(huo)者口腔就會出點(dian)血(xue)。

如果(guo)有白帶增多、發(fa)黃，有異味時，則是(shi)宮(gong)頸(jing)炎癥的(de)(de)表現。宮(gong)頸(jing)那囊和肥大(da)，也是(shi)宮(gong)頸(jing)慢性炎癥的(de)(de)結果(guo)。

治療

宮(gong)(gong)頸(jing)柱(zhu)狀(zhuang)上皮異位不需要進行(xing)任(ren)何(he)治(zhi)療(liao)，現在諸多(duo)治(zhi)療(liao)宮(gong)(gong)頸(jing)糜爛的(de)方法，都(dou)是錯(cuo)誤(wu)的(de)。但對于有癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)的(de)宮(gong)(gong)頸(jing)炎，需要進行(xing)治(zhi)療(liao)。急性炎癥(zheng)(zheng)用栓劑(ji)藥物(wu)治(zhi)療(liao)，慢性炎癥(zheng)(zheng)可以采(cai)用激光(guang)或者(zhe)冷凍等物(wu)理治(zhi)療(liao)的(de)方法。

預防

宮頸的定期檢查很有必要，不是為了預防宮頸糜爛，而是為了預防宮頸癌。宮頸癌的發生與人乳頭狀瘤病毒（HPV）的感染有關，有些高危型HPV感染患者，在宮頸鱗柱交界區持續感染時，容易發生癌前病變和宮頸癌。宮頸癌自從有了宮頸刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，關鍵就是提前預防和治療。目前推薦21歲以后的女性應該每(mei)年(nian)進(jin)行一(yi)次宮頸刮(gua)(gua)片檢(jian)查，30歲以后，可以聯合作HPV檢(jian)查，如果(guo)連續3次HPV和宮頸刮(gua)(gua)片檢(jian)查都陰性，可以間隔時(shi)間延(yan)長(chang)到3年(nian)檢(jian)查一(yi)次，65歲以后可以停止篩查。