缺乏維生素的癥狀表現和預防方法

1、缺乏維生素A

易患人(ren)群：學齡前兒童

維生素A缺(que)乏癥的臨床表現(xian)：

皮(pi)膚癥狀：皮(pi)膚干燥、脫屑、粗(cu)糙，繼而發(fa)生丘疹，好發(fa)于上臂外側及下肢伸側、肩(jian)部、臀部、背部及后頸(jing)部；由(you)于呼吸道上皮(pi)發(fa)生角化(hua)，氣管、支(zhi)氣管易受感染(ran)，幼兒還可引起支(zhi)氣管肺炎。

眼(yan)部表(biao)(biao)現(xian)：常表(biao)(biao)現(xian)為(wei)暗適應(ying)能(neng)力下降，即(ji)當從光亮的環境(jing)突然進入(ru)到黑暗處時(shi)，人的眼(yan)睛看清楚暗處物(wu)體的時(shi)間延(yan)長。嚴(yan)重者(zhe)在暗光下無(wu)法看清物(wu)體，成(cheng)為(wei)夜盲(mang)癥(zheng)，俗稱(cheng)"雀目眼(yan)"。嚴(yan)重維生(sheng)(sheng)素A缺乏者(zhe)還可(ke)引(yin)起干(gan)眼(yan)病(bing)，表(biao)(biao)現(xian)為(wei)結(jie)(jie)膜(mo)干(gan)燥(zao)，兒童可(ke)出現(xian)結(jie)(jie)膜(mo)皺摺，結(jie)(jie)膜(mo)增生(sheng)(sheng)變厚(hou)。有時(shi)眼(yan)睛角膜(mo)外(wai)側與眼(yan)球(qiu)平行線上(shang)形成(cheng)一個(ge)底(di)邊向內的三角形或圓形、橢(tuo)圓形的斑(ban)點(dian)，顏色呈灰白色或銀(yin)白色，狀如細小的肥皂(zao)泡，擦不去(qu)，稱(cheng)為(wei)"畢(bi)脫(tuo)氏斑(ban)"。眼(yan)球(qiu)結(jie)(jie)膜(mo)和(he)角膜(mo)光澤減(jian)(jian)退，淚(lei)液分泌減(jian)(jian)少(shao)，或不分泌淚(lei)液。更嚴(yan)重的可(ke)引(yin)起角膜(mo)潰瘍、穿孔，甚至完全失明。

維生素(su)A缺乏(fa)癥的(de)預(yu)防：注意平日多吃一(yi)些(xie)富含(han)維生素(su)A的(de)食物，和/或含(han)有(you)豐富的(de)胡(hu)蘿(luo)卜素(su)的(de)黃綠色蔬菜(cai)和水果，因為胡(hu)蘿(luo)卜素(su)在體(ti)內可(ke)以(yi)轉(zhuan)化為維生素(su)A，同樣可(ke)起到預(yu)防維生素(su)A缺乏(fa)的(de)作(zuo)用；也可(ke)選用適當的(de)維生素(su)A強(qiang)化食品。

2、缺乏維生素B1

維生素B1，又稱硫胺素，長期缺乏可引起腳氣病。

易患人群(qun)：長期以精白米為主食，而(er)又缺乏(fa)其它(ta)副食補充(chong)者(zhe)；嬰兒型腳氣(qi)病(bing)通常(chang)發生(sheng)在2～5個(ge)月(yue)的嬰兒。

腳氣(qi)病的臨床表現： 干性(xing)腳氣(qi)病：食欲不振、煩(fan)燥、全身無力(li)、下(xia)肢(zhi)(zhi)沉重、四肢(zhi)(zhi)末端感覺麻(ma)木。肌肉酸痛，有(you)壓痛，以小(xiao)腿肚的腓腸肌最明顯，上、下(xia)肢(zhi)(zhi)肌無力(li)，出(chu)現手(shou)、足下(xia)垂，嚴重者出(chu)現肌肉萎縮、麻(ma)木，膝反射降低或消失，常(chang)表現為對稱(cheng)性(xing)。嬰幼兒(er)(er)還可引起聲音嘶啞和失音。 濕性(xing)腳氣(qi)病：表現為浮腫，多見于足踝(huai)，嚴重者整個下(xia)肢(zhi)(zhi)水腫。同時出(chu)現活(huo)動后心(xin)(xin)悸(ji)、氣(qi)短，并(bing)有(you)右(you)心(xin)(xin)室擴大(da)，常(chang)可導(dao)致心(xin)(xin)力(li)衰竭 嬰兒(er)(er)型腳氣(qi)病（腦(nao)型）：食欲不佳、嘔吐、呼吸急促(cu)、面(mian)色蒼白、心(xin)(xin)率快(kuai)甚至(zhi)突(tu)然死(si)亡(wang)。

腳氣病的預(yu)防(fang)： 合理安排膳食，所吃主食不要(yao)過于精(jing)細，并注意各種副食的補充(chong)。同時，采用正確的烹調方法--不要(yao)加堿，盡量不用高壓鍋蒸(zheng)煮，以避免維生素B1遭到(dao)破(po)壞。

3、缺乏維生素B2

維生素B2，又稱(cheng)核黃(huang)素，是我國居民膳食中(zhong)最(zui)容易缺乏的維生素。

易患人群：各年齡組人群均易因缺乏而致各種疾病(bing)。

臨床表現：

口角炎：口角濕白、口角裂開、出血、糜(mi)爛、結痂；

舌(she)炎：舌(she)腫脹、裂紋、疼痛、萎縮、舌(she)苔厚、部分脫落形成地圖狀；

唇(chun)炎(yan)：嘴唇(chun)發(fa)干、裂(lie)、腫脹、出血、潰瘍；

眼(yan)炎：視(shi)力模糊、怕光、流淚、視(shi)力減(jian)退(tui)、眼(yan)易疲(pi)勞、角膜充(chong)血；

皮膚癥狀：引起(qi)脂溢性(xing)皮炎(yan)，多(duo)發(fa)生(sheng)在(zai)鼻翼兩(liang)(liang)側(ce)、臉頰(jia)、前(qian)額及兩(liang)(liang)眉之(zhi)間。男性(xing)陰囊(nang)發(fa)癢(yang)、紅腫、脫屑、滲出、結(jie)痂(jia)并伴有疼痛(tong)感(gan)。女性(xing)陰部瘙癢(yang)、發(fa)炎(yan)、白帶(dai)增多(duo)；

繼(ji)發性貧(pin)血(xue)：可出現缺(que)鐵性貧(pin)血(xue)的一系(xi)列表現。

預(yu)防：合理(li)安排膳食(shi)，平時注意多食(shi)一些含核黃素豐富(fu)的(de)食(shi)物。

3、缺乏維生素B6

維生素(su)B6，又稱吡哆(duo)醇，是一種水(shui)溶性維生素(su)，嚴重的臨床缺乏癥已少見。

易患(huan)人群：成人、幼兒(er)均(jun)可能因為攝(she)入(ru)維生素(su)B6不足(zu)而(er)患(huan)病。

臨床表(biao)現(xian)：成人維生(sheng)素B6缺(que)乏(fa)癥，表(biao)現(xian)為眼、鼻(bi)與口(kou)腔周圍皮膚脂溢性皮炎，隨后(hou)擴展到面部(bu)、前額、耳后(hou)、陰囊(nang)及(ji)會陰等(deng)部(bu)位，并(bing)在頸項、前臂和(he)膝部(bu)出現(xian)色素沉(chen)著；唇裂、舌炎及(ji)口(kou)腔炎癥；急躁，精神抑郁、無表(biao)情、嗜(shi)睡、肌肉萎(wei)縮(suo)，體重下降。幼兒(er)維生(sheng)素B6缺(que)乏(fa)癥，發生(sheng)煩躁、肌肉抽搐(chu)和(he)驚厥(jue)；嘔吐、腹痛，以及(ji)體重下降等(deng)。嬰兒(er)長期(qi)維生(sheng)素B6缺(que)乏(fa)，還會造成體重停止(zhi)增(zeng)長，低(di)血色素性貧血。

預防(fang)：平時注意含維(wei)生(sheng)素 B6豐(feng)富食品的攝入，做到合(he)理(li)營養，平衡膳食。

4、缺乏維生素B12

維生素(su)B12，又稱為(wei)鈷胺素(su)、氰(qing)鈷素(su)，其(qi)缺乏較少見，可見于胃(wei)切除病人、胃(wei)壁細胞出現自身免疫(yi)的(de)病人、老年人、萎縮性胃(wei)炎患者等(deng)。

維生素B12缺乏的臨床表現(xian)：

惡性貧(pin)血(xue)：當缺(que)乏B12時，導致紅細(xi)胞(bao)中DNA合(he)成障礙，誘(you)發巨幼(you)細(xi)胞(bao)貧(pin)血(xue)。

神經系統損害：維生素B12缺乏可引(yin)起(qi)斑狀、彌(mi)漫性的神經脫髓鞘，出現精神抑(yi)郁、記(ji)憶力(li)下降、四肢震顫等神經癥狀。

引起高(gao)同(tong)型半胱氨酸血癥，從而增加(jia)心血管(guan)病的危險性，并可造(zao)成神經(jing)系統損(sun)害。

缺乏癥的預防：合(he)理營養、平衡(heng)膳食，平時注意攝入適量含維生素B12豐富(fu)的食物(wu)。

5、缺乏維生素C

維(wei)生素C，又稱(cheng)抗壞血酸，人體(ti)攝(she)入維(wei)生素C不足(zu)，可引起壞血病。

易(yi)患人群：各年齡(ling)組人群均可因攝入不足而患病。兒童壞血病常見(jian)于2歲以下的嬰幼兒。

壞血病的臨床表現：食欲不振(zhen)，疲乏無(wu)力，精神煩躁；牙齦(yin)疼(teng)痛紅腫、出(chu)(chu)(chu)(chu)血，嚴重者牙床潰爛、牙齒松動，甚(shen)至脫落；皮膚干燥，皮膚於點、於斑，甚(shen)至皮下(xia)大片青腫；下(xia)肢骨(gu)膜下(xia)出(chu)(chu)(chu)(chu)血、腿腫、疼(teng)痛；患(huan)兒兩(liang)腿外展、小(xiao)腿內(nei)彎呈"蛙腿狀"；眼結膜出(chu)(chu)(chu)(chu)血，眼窩骨(gu)膜下(xia)出(chu)(chu)(chu)(chu)血可致(zhi)眼球突出(chu)(chu)(chu)(chu)；骨(gu)膜下(xia)出(chu)(chu)(chu)(chu)血，易骨(gu)折，骨(gu)萎縮；面色(se)蒼白(bai)、呼吸急促等貧(pin)血表現；免(mian)疫(yi)功能低(di)下(xia)，易患(huan)各(ge)種感染(ran)性疾病。

維生(sheng)素(su)C缺(que)乏癥的(de)預防(fang)：合理安排膳食(shi)，經常吃新鮮蔬(shu)菜(cai)和(he)水果，但食(shi)用蔬(shu)菜(cai)時要注意正確的(de)加(jia)工及烹調(diao)方法(fa)--多爆(bao)炒，少熬煮，不加(jia)堿，以盡量減少維生(sheng)素(su)C的(de)損失。

6、缺乏維生素D

易患(huan)人(ren)群：小兒(er)佝僂病常(chang)見于(yu)3歲以(yi)下(xia)的兒(er)童(tong)，尤(you)其是1歲以(yi)內的幼兒(er)；成人(ren)骨(gu)軟化病多見于(yu)孕婦、乳母及(ji)老年人(ren)。

維生素(su)D缺乏癥的臨床表現：

小兒佝僂(lou)病(bing)的表現：患(huan)兒常(chang)有多汗、易驚(jing)、囟門大、出(chu)(chu)牙(ya)遲(chi)及枕禿等癥狀。患(huan)兒患(huan)病(bing)3個月以上，出(chu)(chu)現乒(ping)乓(pang)頭，即兩(liang)側后枕部(bu)(bu)下按有乒(ping)乓(pang)球感；前(qian)胸部(bu)(bu)兩(liang)側肋(lei)骨與(yu)軟(ruan)骨交界處(chu)外(wai)凸成(cheng)(cheng)"肋(lei)骨串珠"；肋(lei)下緣外(wai)翻(fan)；胸部(bu)(bu)前(qian)凸成(cheng)(cheng)"雞胸"；脊柱后凸成(cheng)(cheng)駝背；兩(liang)下肢膝部(bu)(bu)外(wai)彎成(cheng)(cheng)"O"形腿或內彎成(cheng)(cheng)"X"形腿；腕、踝部(bu)(bu)圓(yuan)凸成(cheng)(cheng)"手鐲"或"腳鐲"等；腹肌軟(ruan)弱(ruo)無力(li)，腹脹。患(huan)兒生長(chang)發育緩(huan)慢，免疫力(li)低，易患(huan)肺炎、腹瀉等病(bing)，病(bing)死率較(jiao)高，容易骨折。

成(cheng)人(ren)骨(gu)軟(ruan)化病(bing)的(de)表現：腰背部和腿(tui)部不定(ding)位(wei)時(shi)好時(shi)壞的(de)疼(teng)痛，通常活動時(shi)加劇；四肢抽筋，骨(gu)質疏(shu)松、變形，易發(fa)生骨(gu)折。

維(wei)生素D缺乏癥的(de)預防(fang)：適(shi)當戶外活動（每日至少2小時）；有意識(shi)地補充含(han)維(wei)生素D豐富(fu)的(de)食物；或(huo)選擇適(shi)當的(de)維(wei)生素D強化食品(pin)；或(huo)在醫生指導下(xia)，適(shi)量補以維(wei)生素D制劑。

7、缺乏維生素E

維生素E，廣泛(fan)存在(zai)于食(shi)物中，幾乎(hu)可貯存在(zai)體內所(suo)有(you)的(de)器官組織中，且(qie)在(zai)體內貯留的(de)時間較長，一(yi)般不會造成(cheng)缺(que)乏。

易(yi)患人(ren)群：維生素E缺乏(fa)已很(hen)少見。脂(zhi)(zhi)肪吸收(shou)不良(liang)（患口(kou)炎(yan)性腹瀉、胰腺病變）者、新生嬰兒(er)（尤其是早產兒(er)）、多不飽和脂(zhi)(zhi)肪酸攝(she)入過(guo)多者，可(ke)能(neng)會引(yin)起維生素E的缺乏(fa)。

臨床表現(xian)(xian)：維生(sheng)素E缺(que)乏主要(yao)表現(xian)(xian)為(wei)神(shen)經系統功能低下(xia)，出現(xian)(xian)中樞和外周神(shen)經系統的(de)癥狀。維生(sheng)素E缺(que)乏還可(ke)能導致一些(xie)老年人免疫力低下(xia)。新(xin)生(sheng)嬰兒（尤其(qi)是(shi)早產兒）缺(que)乏維生(sheng)素E，可(ke)引起(qi)新(xin)生(sheng)兒溶血性貧(pin)血。

維生素E缺乏癥的(de)預防：注意平(ping)時(shi)含維生素E豐富的(de)食品(pin)的(de)攝入，做到合理營養、平(ping)衡(heng)膳(shan)食。

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