農藥中毒原因

1.生產性

在生產過程中，由于設備工藝落后，密閉不嚴，出現跑、冒、滴、漏，或在農藥包裝時徒手操作、缺乏防護措施，或在運輸、儲存、銷售中發生意外，致農藥污染環(huan)境(jing)或皮膚(fu)，經呼吸道吸入或皮膚(fu)吸收而中毒。

2.實用性

農藥(yao)在使(shi)用時，違反安全操作規程和缺乏個人防護，或使(shi)用方法不當及濫用，經呼吸道(dao)或皮膚黏(nian)膜吸收中(zhong)毒。

3.生活性

在(zai)日常生活中(zhong)，食用被農藥污染的蔬菜、食物，或誤用、誤食及自(zi)服、他(ta)殺、投毒等，均(jun)可經消化道(dao)吸收引起中(zhong)毒。

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農藥中毒的癥狀

1.農藥毒性的共性表現

（1）局部刺激癥狀：接觸部位皮膚充血、水腫、皮疹、瘙癢、水泡，甚至灼傷、潰(kui)瘍。以有機氯、有機磷、氨基(ji)甲酸酯、有機硫、除草醚、百草枯等農藥作(zuo)用最強。

（2）神(shen)經系(xi)(xi)統(tong)表(biao)現：對神(shen)經系(xi)(xi)統(tong)代謝(xie)、功能，甚至結構(gou)的損傷，引起明顯神(shen)經癥狀。常(chang)見有中毒(du)性腦病(bing)、腦水腫(zhong)、周圍神(shen)經病(bing)而引起煩(fan)躁、意識障礙、抽搐、昏迷、肌肉震顫(zhan)、感覺障礙或感覺異常(chang)等(deng)(deng)表(biao)現。以殺蟲劑，如有機磷、有機氯、氨基(ji)甲酸酯等(deng)(deng)農(nong)藥中毒(du)常(chang)見。

（3）心(xin)(xin)臟毒性(xing)(xing)表現：對(dui)神(shen)經(jing)系(xi)統的毒性(xing)(xing)作用(yong)多是(shi)心(xin)(xin)臟功能(neng)損(sun)傷的病理生理基礎，有(you)(you)些還對(dui)心(xin)(xin)肌有(you)(you)直接損(sun)傷作用(yong)。如有(you)(you)機氯、有(you)(you)機磷、百草(cao)枯、磷化鋅(xin)等農藥(yao)中毒，常致心(xin)(xin)電(dian)圖異常（ST-T波改變(bian)、心(xin)(xin)律失(shi)常、傳導阻滯）、心(xin)(xin)源性(xing)(xing)休克甚至猝死(si)。

（4）消化系(xi)統癥狀(zhuang)：多數農藥口服可引起化學性(xing)胃腸炎，出現惡心、嘔(ou)吐、腹(fu)痛、腹(fu)瀉等癥狀(zhuang)，如砷(shen)制劑、百草(cao)枯、有機磷、環氧丙烷等農藥可引起腐蝕性(xing)胃腸炎，并(bing)有嘔(ou)血、便(bian)血等表現。

2.不同農藥毒性的獨特作用表現

（1）血液系統毒(du)性表現：如(ru)殺(sha)蟲(chong)脒、除草醚等(deng)可(ke)引(yin)起高鐵蛋白血癥(zheng)，甚至導致溶血；茚(yin)滿(man)二酮類及羥基香(xiang)豆(dou)素類殺(sha)鼠劑則可(ke)損傷體內凝血機制，引(yin)起全身(shen)出血。

（2）肝臟毒(du)性表(biao)現：如(ru)有(you)(you)機(ji)砷、有(you)(you)機(ji)磷(lin)、有(you)(you)機(ji)氯(lv)、氨(an)基甲酸酯、百草(cao)枯、殺蟲雙等農(nong)藥，可(ke)引起(qi)肝功(gong)能異常及肝臟(zang)腫大。

（3）肺(fei)臟刺(ci)激損(sun)傷(shang)表現：如五(wu)氯酚鈉、氯化(hua)苦、福美(mei)鋅、殺蟲(chong)雙(shuang)、有機磷、氨(an)基甲酸酯、百(bai)草枯(ku)等(deng)，可引(yin)起化(hua)學性肺(fei)炎、肺(fei)水腫，百(bai)草枯(ku)尚能引(yin)起急性肺(fei)間質纖(xian)維(wei)化(hua)。

（4）腎(shen)臟毒性(xing)(xing)表現：引起血管內溶(rong)血的(de)農藥，除因生成大量游離(li)血紅蛋(dan)白致(zhi)急(ji)性(xing)(xing)腎(shen)小管堵塞、壞死外，有(you)(you)的(de)如有(you)(you)機硫、有(you)(you)機砷、有(you)(you)機磷、有(you)(you)機氯、殺蟲雙(shuang)、五氯苯酚(fen)等還對腎(shen)小管有(you)(you)直接毒性(xing)(xing)，可引起腎(shen)小管急(ji)性(xing)(xing)壞死，嚴重者可致(zhi)急(ji)性(xing)(xing)腎(shen)功能(neng)衰竭(jie)等。

（5）其他表現：有些農(nong)藥可引起(qi)高(gao)(gao)熱。如有機(ji)氯類農(nong)藥，可因(yin)損傷神經系(xi)統而致(zhi)(zhi)中樞性高(gao)(gao)熱；五氯酚鈉、二硝(xiao)基苯酚等則因(yin)致(zhi)(zhi)體內(nei)氧化(hua)磷酸(suan)化(hua)解偶聯(lian)，使氧化(hua)過程產生的(de)能量無法以高(gao)(gao)能磷酸(suan)鍵形式儲存而轉化(hua)為(wei)熱能釋出(chu)，導(dao)致(zhi)(zhi)機(ji)體發生高(gao)(gao)熱、大汗、昏(hun)迷、驚厥。

有機磷農藥中毒(du)一般(ban)分為(wei)輕、中和重度(du)，膽堿(jian)酯(zhi)酶(mei)活(huo)(huo)力(li)(li)降(jiang)低至(zhi)正常值(zhi)的(de)50～70%，出現(xian)頭(tou)痛、頭(tou)暈、惡心、嘔(ou)吐、多(duo)汗、視(shi)力(li)(li)模糊、無力(li)(li)、胸悶、瞳(tong)(tong)(tong)孔(kong)縮小(xiao)(xiao)等(deng)癥者(zhe)為(wei)輕度(du)中毒(du)。中度(du)中毒(du)者(zhe)膽堿(jian)酯(zhi)酶(mei)活(huo)(huo)力(li)(li)降(jiang)低至(zhi)正常值(zhi)的(de)30～50%，還可出現(xian)肌肉(rou)顫動、輕度(du)呼吸困難、腹(fu)痛腹(fu)瀉(xie)、流涎、瞳(tong)(tong)(tong)孔(kong)明顯(xian)縮小(xiao)(xiao)等(deng)癥。膽堿(jian)酯(zhi)酯(zhi)活(huo)(huo)力(li)(li)降(jiang)至(zhi)正常值(zhi)的(de)30%以(yi)下，出現(xian)呼吸極(ji)度(du)困難、肌肉(rou)展顫、瞳(tong)(tong)(tong)孔(kong)縮小(xiao)(xiao)如針、昏迷、大(da)小(xiao)(xiao)便失禁等(deng)癥者(zhe)為(wei)重度(du)中毒(du)。

農藥中毒急救常識

為了盡量減輕(qing)癥狀及死亡，必須及早(zao)、盡快、及時地采取(qu)急救措施。

1.去除農藥污染源，防止毒物繼續進入體內

（1）經(jing)皮(pi)膚(fu)吸收引(yin)起的(de)(de)中(zhong)毒者應(ying)立(li)即脫(tuo)去被污染的(de)(de)衣褲(ku)，迅速用(yong)溫水沖洗干凈；若眼內(nei)濺(jian)入(ru)農藥，立(li)即用(yong)生理鹽水沖洗20次以上，然后滴(di)入(ru)2%可的(de)(de)松和0.25%氯霉素眼藥水。

（2）經呼吸(xi)道吸(xi)入引起中(zhong)毒者(zhe)(zhe)立即將中(zhong)毒者(zhe)(zhe)移至(zhi)空(kong)氣(qi)新(xin)鮮的地方，解(jie)開衣領、腰(yao)帶，保(bao)持呼吸(xi)道通(tong)暢。

（3）經消化道(dao)引起中(zhong)毒者根據中(zhong)毒毒物種(zhong)類，應盡早引吐、洗胃(wei)、導瀉等。

2.盡早排除已吸收的農藥及其代謝物

（1）吸(xi)氧：氣(qi)態農藥(yao)引(yin)起中毒，吸(xi)氧后可促(cu)進毒物從呼吸(xi)道排除。

（2）輸(shu)液(ye)：輸(shu)入5%或10%葡萄糖鹽水，促進農藥及其代謝(xie)產物從(cong)腎臟排出。

（3）透(tou)析：采用結腸(chang)、腹膜、腎透(tou)析排出毒物。

（4）血液灌流：將患(huan)者血液引(yin)入含有吸附(fu)劑的柱內，借助體(ti)外循環(huan)，清除血液中毒物。

3.盡早、足量、合并使用等特效解毒劑

對(dui)有特(te)效解毒(du)劑(ji)(ji)(ji)的毒(du)物(wu)中毒(du)，應盡早、足量、合(he)并(bing)應用(yong)進(jin)行(xing)救治。如(ru)有機磷農藥中毒(du)，用(yong)阿托品及膽堿酯酶(mei)復能劑(ji)(ji)(ji)解毒(du)，有機氯農藥中毒(du)可用(yong)巰基類絡合(he)劑(ji)(ji)(ji)解毒(du)等。

4.對癥支持治療

及時糾正(zheng)缺氧(yang)，維持水、電(dian)解質及酸(suan)堿(jian)平(ping)衡，保護好臟(zang)器，預(yu)防繼發(fa)感染(ran)，加強營養等。

該如何預防

1.加強對生產、保管、使用等人(ren)員預防農藥(yao)中毒知識的宣傳，提高重點人(ren)員的防護(hu)意識和防護(hu)水平。

2.嚴格安全生產管理，不斷改善農藥生產設備、工藝，嚴格(ge)操作規程(cheng)，杜絕跑(pao)、冒(mao)、滴、漏現象和事故發生。

3.在(zai)農藥運輸中(zhong)，嚴(yan)格專(zhuan)車（船）裝運，專(zhuan)庫（柜(ju)）保存(cun)、專(zhuan)架銷售、配藥容(rong)器(qi)及施藥器(qi)具專(zhuan)用(yong)，并明示警告標志，防止污染或誤用(yong)。

4.合理使用(yong)農(nong)藥。嚴(yan)格(ge)遵守農(nong)藥施藥規程，正確掌(zhang)握配(pei)藥或拌種藥液用(yong)量(liang)和濃度，防止超量(liang)使用(yong)或濫(lan)用(yong)。

5.定(ding)期(qi)對(dui)農藥生產工(gong)人進行(xing)體檢和健康監(jian)護(hu)，及(ji)時防止(zhi)農藥對(dui)接觸者的健康危害。