農藥中毒原因

1.生產性

在生產過程中，由于設備工藝落后，密閉不嚴，出現跑、冒、滴、漏，或在農藥包裝時徒手操作、缺乏防護措施，或在運輸、儲存、銷售中發生意外，致農藥污染環境或(huo)皮(pi)(pi)膚，經呼吸道吸入或(huo)皮(pi)(pi)膚吸收(shou)而中毒(du)。

2.實用性

農藥在使用(yong)時(shi)，違反安全操作規程和缺乏(fa)個人防(fang)護，或(huo)使用(yong)方法不當及濫用(yong)，經(jing)呼(hu)吸道或(huo)皮膚黏膜(mo)吸收中毒(du)。

3.生活性

在日(ri)常(chang)生活中，食用被農藥污(wu)染的蔬(shu)菜(cai)、食物，或(huo)誤用、誤食及自服、他殺(sha)、投(tou)毒等，均可經消化道(dao)吸(xi)收引起中毒。

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農藥中毒的癥狀

1.農藥毒性的共性表現

（1）局部刺激癥狀：接觸部位皮膚充血、水(shui)腫、皮疹、瘙癢、水(shui)泡，甚(shen)至灼(zhuo)傷、潰瘍(yang)。以(yi)有(you)機(ji)氯、有(you)機(ji)磷、氨基甲酸酯、有(you)機(ji)硫、除草醚、百草枯(ku)等農藥作用最強(qiang)。

（2）神(shen)經(jing)(jing)系(xi)統表現：對神(shen)經(jing)(jing)系(xi)統代(dai)謝(xie)、功能，甚至(zhi)結構的(de)損傷，引起明顯神(shen)經(jing)(jing)癥狀。常(chang)(chang)見有(you)中毒性腦病(bing)、腦水腫、周圍神(shen)經(jing)(jing)病(bing)而引起煩躁、意識障礙、抽搐、昏(hun)迷、肌肉震(zhen)顫(zhan)、感覺障礙或感覺異常(chang)(chang)等表現。以殺蟲(chong)劑，如有(you)機(ji)磷、有(you)機(ji)氯、氨基甲酸酯(zhi)等農藥中毒常(chang)(chang)見。

（3）心(xin)(xin)臟(zang)毒性(xing)表現：對(dui)(dui)神經系統的(de)毒性(xing)作用多是(shi)心(xin)(xin)臟(zang)功能(neng)損傷的(de)病理生理基礎，有些(xie)還對(dui)(dui)心(xin)(xin)肌(ji)有直接損傷作用。如(ru)有機(ji)氯、有機(ji)磷、百草枯、磷化鋅等農藥中毒，常(chang)致心(xin)(xin)電(dian)圖異常(chang)（ST-T波改變、心(xin)(xin)律(lv)失常(chang)、傳導(dao)阻滯）、心(xin)(xin)源性(xing)休克甚至猝死(si)。

（4）消化系統(tong)癥(zheng)(zheng)狀：多數農藥口(kou)服可(ke)引起(qi)化學性(xing)胃腸炎(yan)，出現惡心、嘔吐(tu)、腹痛(tong)、腹瀉等癥(zheng)(zheng)狀，如砷(shen)制劑、百(bai)草枯、有機(ji)磷、環氧丙烷(wan)等農藥可(ke)引起(qi)腐(fu)蝕性(xing)胃腸炎(yan)，并有嘔血、便血等表(biao)現。

2.不同農藥毒性的獨特作用表現

（1）血(xue)液系統(tong)毒(du)性表現：如殺(sha)(sha)蟲脒、除(chu)草醚等可引起(qi)高鐵蛋白血(xue)癥，甚至導致溶血(xue)；茚(yin)滿(man)二酮類及羥(qian)基香豆素類殺(sha)(sha)鼠劑則可損傷體(ti)內凝(ning)血(xue)機制，引起(qi)全身出血(xue)。

（2）肝臟毒性表現：如有機砷(shen)、有機磷、有機氯、氨基甲酸酯、百(bai)草枯、殺蟲(chong)雙(shuang)等農藥，可(ke)引起肝功(gong)能異常(chang)及肝臟腫大。

（3）肺臟刺激損(sun)傷表現：如五氯酚鈉、氯化(hua)(hua)苦、福美鋅(xin)、殺蟲雙(shuang)、有機磷、氨基甲酸酯、百(bai)草枯(ku)(ku)等(deng)，可引起化(hua)(hua)學性肺炎、肺水(shui)腫(zhong)，百(bai)草枯(ku)(ku)尚能(neng)引起急性肺間質纖維化(hua)(hua)。

（4）腎臟毒性(xing)表現(xian)：引起血管(guan)內溶血的農藥，除因生成大量游離血紅蛋白致急(ji)(ji)性(xing)腎小(xiao)管(guan)堵塞、壞死(si)外，有(you)的如有(you)機(ji)(ji)硫、有(you)機(ji)(ji)砷、有(you)機(ji)(ji)磷、有(you)機(ji)(ji)氯、殺蟲(chong)雙、五(wu)氯苯酚(fen)等(deng)(deng)還(huan)對腎小(xiao)管(guan)有(you)直接毒性(xing)，可引起腎小(xiao)管(guan)急(ji)(ji)性(xing)壞死(si)，嚴重者可致急(ji)(ji)性(xing)腎功能(neng)衰竭等(deng)(deng)。

（5）其他表現：有些農(nong)藥(yao)可引起高熱。如有機氯類農(nong)藥(yao)，可因(yin)損傷神經系統而致(zhi)中(zhong)樞性高熱；五氯酚(fen)鈉、二(er)硝基苯酚(fen)等則因(yin)致(zhi)體內氧化(hua)(hua)磷酸(suan)化(hua)(hua)解(jie)偶(ou)聯(lian)，使氧化(hua)(hua)過(guo)程產生的能量無法以高能磷酸(suan)鍵形式儲存而轉化(hua)(hua)為熱能釋出(chu)，導致(zhi)機體發(fa)生高熱、大汗、昏迷、驚厥。

有(you)機(ji)磷農藥中毒(du)一般分為(wei)(wei)輕、中和重(zhong)度(du)，膽堿酯(zhi)酶(mei)活(huo)(huo)力(li)降低至正常值的(de)(de)50～70%，出(chu)現(xian)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐(tu)、多汗、視力(li)模糊、無力(li)、胸(xiong)悶、瞳(tong)孔縮(suo)小(xiao)等癥者為(wei)(wei)輕度(du)中毒(du)。中度(du)中毒(du)者膽堿酯(zhi)酶(mei)活(huo)(huo)力(li)降低至正常值的(de)(de)30～50%，還可出(chu)現(xian)肌肉顫(zhan)(zhan)動、輕度(du)呼(hu)吸(xi)(xi)困難、腹痛腹瀉、流涎、瞳(tong)孔明顯縮(suo)小(xiao)等癥。膽堿酯(zhi)酯(zhi)活(huo)(huo)力(li)降至正常值的(de)(de)30%以下，出(chu)現(xian)呼(hu)吸(xi)(xi)極(ji)度(du)困難、肌肉展顫(zhan)(zhan)、瞳(tong)孔縮(suo)小(xiao)如針、昏迷、大小(xiao)便(bian)失禁(jin)等癥者為(wei)(wei)重(zhong)度(du)中毒(du)。

農藥中毒急救常識

為(wei)了盡量減輕癥狀及死亡，必須及早、盡快、及時地采(cai)取急救措施。

1.去除農藥污染源，防止毒物繼續進入體內

（1）經皮膚吸收(shou)引起的(de)中毒者應立即脫去(qu)被(bei)污染的(de)衣褲，迅(xun)速(su)用溫水(shui)沖洗干凈；若眼內濺(jian)入農藥，立即用生理鹽水(shui)沖洗20次以上(shang)，然后滴入2%可的(de)松和(he)0.25%氯霉素眼藥水(shui)。

（2）經呼吸(xi)道吸(xi)入(ru)引起中(zhong)毒(du)者立即將中(zhong)毒(du)者移(yi)至空氣新鮮的地方，解開衣(yi)領(ling)、腰帶，保(bao)持呼吸(xi)道通暢。

（3）經(jing)消化道引起中(zhong)毒(du)者根據中(zhong)毒(du)毒(du)物種類，應(ying)盡早引吐、洗胃、導瀉等。

2.盡早排除已吸收的農藥及其代謝物

（1）吸氧(yang)(yang)：氣(qi)態農(nong)藥引起(qi)中毒，吸氧(yang)(yang)后可促(cu)進毒物從呼吸道(dao)排除。

（2）輸液：輸入5%或10%葡萄(tao)糖(tang)鹽水，促進(jin)農藥及其代謝產物從腎(shen)臟排(pai)出。

（3）透析(xi)：采用(yong)結腸、腹(fu)膜(mo)、腎(shen)透析(xi)排出(chu)毒物。

（4）血液(ye)(ye)灌(guan)流：將患(huan)者血液(ye)(ye)引(yin)入含有吸附劑的柱內，借助體外(wai)循(xun)環(huan)，清除(chu)血液(ye)(ye)中毒物。

3.盡早、足量、合并使用等特效解毒劑

對有特效解毒(du)劑(ji)(ji)(ji)的毒(du)物(wu)中毒(du)，應盡早、足(zu)量、合(he)并(bing)應用(yong)進行救治。如(ru)有機(ji)(ji)磷農(nong)藥(yao)中毒(du)，用(yong)阿托品及(ji)膽堿酯酶復(fu)能劑(ji)(ji)(ji)解毒(du)，有機(ji)(ji)氯農(nong)藥(yao)中毒(du)可用(yong)巰基(ji)類絡合(he)劑(ji)(ji)(ji)解毒(du)等(deng)。

4.對癥支持治療

及時糾正缺氧，維(wei)持水、電解質及酸(suan)堿平衡，保(bao)護(hu)好臟器，預防繼發感染，加強營養(yang)等。

該如何預防

1.加強對生產、保(bao)管、使(shi)用等人員(yuan)預防農(nong)藥(yao)中毒知識的(de)(de)宣傳，提高重(zhong)點人員(yuan)的(de)(de)防護(hu)意(yi)識和防護(hu)水平(ping)。

2.嚴格安全生產管理，不斷改善農藥生(sheng)產設備、工藝，嚴格(ge)操作規程，杜絕跑、冒(mao)、滴、漏(lou)現象和事故發(fa)生(sheng)。

3.在農藥(yao)運輸(shu)中，嚴格專車（船）裝運，專庫（柜）保(bao)存、專架銷(xiao)售(shou)、配藥(yao)容器及施藥(yao)器具(ju)專用，并(bing)明(ming)示警告(gao)標志，防止污染或(huo)誤用。

4.合理使用(yong)農藥(yao)。嚴格遵守農藥(yao)施藥(yao)規程(cheng)，正確掌握(wo)配藥(yao)或拌(ban)種藥(yao)液用(yong)量(liang)和濃(nong)度，防止超(chao)量(liang)使用(yong)或濫用(yong)。

5.定期對農藥生產工(gong)人進行(xing)體檢和健康(kang)監(jian)護，及(ji)時(shi)防止(zhi)農藥對接觸者的健康(kang)危害。