農藥中毒原因

1.生產性

在生產過程中，由于設備工藝落后，密閉不嚴，出現跑、冒、滴、漏，或在農藥包裝時徒手操作、缺乏防護措施，或在運輸、儲存、銷售中發生意外，致農藥污染環境(jing)或皮(pi)膚(fu)，經呼吸(xi)道(dao)吸(xi)入或皮(pi)膚(fu)吸(xi)收而中毒。

2.實用性

農藥在使用(yong)(yong)時，違反安全操(cao)作(zuo)規程和缺乏個(ge)人防護，或(huo)(huo)使用(yong)(yong)方法(fa)不當及濫用(yong)(yong)，經(jing)呼(hu)吸道或(huo)(huo)皮(pi)膚黏膜吸收中毒。

3.生活性

在(zai)日(ri)常(chang)生活中，食(shi)(shi)用(yong)被農(nong)藥污染(ran)的蔬菜、食(shi)(shi)物，或誤用(yong)、誤食(shi)(shi)及自服(fu)、他(ta)殺(sha)、投毒(du)等，均可經消(xiao)化道吸收(shou)引起中毒(du)。

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農藥中毒的癥狀

1.農藥毒性的共性表現

（1）局部刺激癥狀：接觸部位皮膚充(chong)血、水腫(zhong)、皮疹(zhen)、瘙癢、水泡，甚至灼(zhuo)傷、潰瘍(yang)。以有機氯、有機磷(lin)、氨基甲酸酯、有機硫、除草(cao)醚、百草(cao)枯(ku)等(deng)農藥作用最強。

（2）神經系統表現(xian)：對神經系統代(dai)謝、功能，甚至結構(gou)的損傷，引起明顯神經癥狀。常(chang)見有(you)中毒(du)性腦(nao)病、腦(nao)水腫、周圍神經病而引起煩(fan)躁(zao)、意識障礙(ai)、抽搐、昏(hun)迷、肌肉震顫(zhan)、感(gan)覺(jue)障礙(ai)或(huo)感(gan)覺(jue)異(yi)常(chang)等(deng)表現(xian)。以殺蟲劑，如(ru)有(you)機磷、有(you)機氯(lv)、氨基甲酸酯(zhi)等(deng)農藥中毒(du)常(chang)見。

（3）心(xin)臟毒(du)性(xing)表現：對(dui)神(shen)經系統的毒(du)性(xing)作用多(duo)是心(xin)臟功能(neng)損傷的病理生理基礎(chu)，有(you)些還對(dui)心(xin)肌有(you)直接(jie)損傷作用。如有(you)機氯(lv)、有(you)機磷(lin)、百草枯、磷(lin)化鋅等(deng)農藥(yao)中毒(du)，常致心(xin)電圖(tu)異常（ST-T波改變、心(xin)律失常、傳導(dao)阻滯）、心(xin)源性(xing)休克(ke)甚(shen)至猝死(si)。

（4）消(xiao)化(hua)系統癥狀：多數(shu)農藥(yao)口(kou)服可引起化(hua)學(xue)性(xing)胃腸炎，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉(xie)等癥狀，如砷(shen)制劑、百草枯、有機磷、環(huan)氧丙烷(wan)等農藥(yao)可引起腐蝕性(xing)胃腸炎，并有嘔血、便(bian)血等表現。

2.不同農藥毒性的獨特作用表現

（1）血(xue)(xue)液系統毒性(xing)表現：如殺(sha)蟲脒、除草醚等可(ke)引(yin)起高(gao)鐵蛋(dan)白血(xue)(xue)癥，甚至導致(zhi)溶血(xue)(xue)；茚滿二酮類及羥基(ji)香豆素類殺(sha)鼠劑(ji)則可(ke)損傷(shang)體內凝(ning)血(xue)(xue)機制，引(yin)起全身出(chu)血(xue)(xue)。

（2）肝臟毒性表現：如有機砷、有機磷、有機氯、氨基甲酸酯、百(bai)草枯、殺(sha)蟲雙等農(nong)藥，可引起肝功能(neng)異常及(ji)肝臟腫大。

（3）肺臟刺激損(sun)傷表現(xian)：如五(wu)氯(lv)酚鈉(na)、氯(lv)化(hua)苦、福美鋅(xin)、殺蟲雙、有機磷、氨基甲酸酯、百草枯(ku)等，可引起化(hua)學(xue)性(xing)肺炎、肺水(shui)腫，百草枯(ku)尚能(neng)引起急性(xing)肺間質纖維化(hua)。

（4）腎臟毒(du)性表現：引(yin)起(qi)血管(guan)(guan)內溶(rong)血的(de)農藥(yao)，除因生(sheng)成大量(liang)游離血紅蛋白致急(ji)性腎小管(guan)(guan)堵塞、壞死(si)外，有(you)的(de)如(ru)有(you)機(ji)硫、有(you)機(ji)砷、有(you)機(ji)磷、有(you)機(ji)氯(lv)、殺(sha)蟲(chong)雙、五(wu)氯(lv)苯酚等(deng)還對腎小管(guan)(guan)有(you)直接毒(du)性，可引(yin)起(qi)腎小管(guan)(guan)急(ji)性壞死(si)，嚴(yan)重(zhong)者可致急(ji)性腎功能衰竭(jie)等(deng)。

（5）其他表現(xian)：有些農藥(yao)可引(yin)起高(gao)熱。如有機氯類農藥(yao)，可因損傷(shang)神經系統而致(zhi)中樞性高(gao)熱；五氯酚鈉、二硝基苯(ben)酚等則(ze)因致(zhi)體內氧化磷(lin)酸化解偶聯，使氧化過程產生(sheng)的能(neng)量(liang)無法(fa)以高(gao)能(neng)磷(lin)酸鍵形式儲存而轉化為熱能(neng)釋出，導致(zhi)機體發(fa)生(sheng)高(gao)熱、大(da)汗、昏迷、驚厥。

有機磷農藥中(zhong)毒(du)一般分為(wei)(wei)輕、中(zhong)和重度(du)，膽堿酯酶(mei)活(huo)(huo)力降(jiang)低至正(zheng)常(chang)值(zhi)的(de)50～70%，出(chu)(chu)現(xian)頭痛、頭暈、惡(e)心、嘔吐、多汗、視(shi)力模糊、無力、胸悶、瞳孔(kong)縮小(xiao)等癥(zheng)者為(wei)(wei)輕度(du)中(zhong)毒(du)。中(zhong)度(du)中(zhong)毒(du)者膽堿酯酶(mei)活(huo)(huo)力降(jiang)低至正(zheng)常(chang)值(zhi)的(de)30～50%，還可出(chu)(chu)現(xian)肌肉顫(zhan)動、輕度(du)呼(hu)吸困難、腹痛腹瀉(xie)、流涎、瞳孔(kong)明(ming)顯縮小(xiao)等癥(zheng)。膽堿酯酯活(huo)(huo)力降(jiang)至正(zheng)常(chang)值(zhi)的(de)30%以下(xia)，出(chu)(chu)現(xian)呼(hu)吸極度(du)困難、肌肉展顫(zhan)、瞳孔(kong)縮小(xiao)如針、昏迷(mi)、大小(xiao)便失禁等癥(zheng)者為(wei)(wei)重度(du)中(zhong)毒(du)。

農藥中毒急救常識

為了盡量減輕癥狀(zhuang)及(ji)死(si)亡，必須及(ji)早、盡快、及(ji)時地采取(qu)急救措施(shi)。

1.去除農藥污染源，防止毒物繼續進入體內

（1）經(jing)皮(pi)膚吸收引起的(de)(de)中毒者應立即脫去被污染的(de)(de)衣褲，迅速用溫水沖洗干凈；若(ruo)眼內濺入農藥，立即用生(sheng)理鹽水沖洗20次以(yi)上，然(ran)后滴入2%可的(de)(de)松和0.25%氯霉素眼藥水。

（2）經呼(hu)吸(xi)(xi)道(dao)吸(xi)(xi)入(ru)引起中毒者立即(ji)將中毒者移至空氣新(xin)鮮的地(di)方，解開衣領、腰帶，保持呼(hu)吸(xi)(xi)道(dao)通暢。

（3）經(jing)消化道引(yin)起中毒(du)者根據(ju)中毒(du)毒(du)物種類(lei)，應(ying)盡早(zao)引(yin)吐、洗胃、導(dao)瀉等(deng)。

2.盡早排除已吸收的農藥及其代謝物

（1）吸(xi)氧：氣態農藥引起中毒，吸(xi)氧后可促進毒物從呼吸(xi)道排除。

（2）輸液(ye)：輸入5%或10%葡萄糖鹽(yan)水，促進農(nong)藥及其(qi)代謝產(chan)物從腎臟排出。

（3）透析(xi)：采用結(jie)腸、腹膜、腎透析(xi)排出毒物。

（4）血液灌流(liu)：將(jiang)患(huan)者血液引入含有吸附(fu)劑(ji)的柱內，借助體外循環，清(qing)除血液中毒物。

3.盡早、足量、合并使用等特效解毒劑

對有特效解毒(du)(du)(du)劑的毒(du)(du)(du)物中毒(du)(du)(du)，應(ying)盡早、足量、合并應(ying)用(yong)(yong)進(jin)行救治。如有機磷農藥中毒(du)(du)(du)，用(yong)(yong)阿托品及膽堿酯酶復能劑解毒(du)(du)(du)，有機氯(lv)農藥中毒(du)(du)(du)可用(yong)(yong)巰基(ji)類絡(luo)合劑解毒(du)(du)(du)等。

4.對癥支持治療

及(ji)時糾正缺(que)氧，維持水、電解質及(ji)酸(suan)堿平(ping)衡，保護好臟器，預防繼發感染(ran)，加強(qiang)營養等。

該如何預防

1.加強對生產、保管、使用等人員預防農藥中(zhong)毒(du)知(zhi)識的宣(xuan)傳，提(ti)高(gao)重點人員的防護(hu)(hu)意識和防護(hu)(hu)水平。

2.嚴格安全生產管理，不斷改善農藥生產設備(bei)、工藝，嚴格操作規程，杜(du)絕(jue)跑、冒、滴、漏現象(xiang)和事(shi)故(gu)發生。

3.在農藥(yao)運(yun)輸中(zhong)，嚴格專(zhuan)車（船(chuan)）裝運(yun)，專(zhuan)庫（柜）保存、專(zhuan)架銷(xiao)售、配藥(yao)容(rong)器(qi)及施藥(yao)器(qi)具專(zhuan)用(yong)，并(bing)明示警告標志，防(fang)止(zhi)污染或誤用(yong)。

4.合理使用農藥(yao)。嚴格遵守農藥(yao)施(shi)藥(yao)規程，正確掌握配(pei)藥(yao)或(huo)拌種藥(yao)液用量(liang)(liang)和濃度(du)，防止超量(liang)(liang)使用或(huo)濫用。

5.定期對農藥生產工人進行體檢和(he)健康(kang)監護，及時防止農藥對接(jie)觸者的健康(kang)危(wei)害(hai)。