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農藥中毒的癥狀 農藥中毒急救常識

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摘要:農藥中毒是指在接觸農藥過程中,農藥進入機體的量超過了正常人的最大耐受量,使人的正常生理功能受到影響,引起機體生理失調和病理改變,表現出一系列的中毒臨床癥狀。農藥中毒成為目前中毒和意外死亡的主要病因之一。農藥中毒的癥狀有哪些?農藥中毒如何急救?

農藥中毒原因

1.生產性

在生產過程中,由于設備工藝落后,密閉不嚴,出現跑、冒、滴、漏,或在農藥包裝時徒手操作、缺乏防護措施,或在運輸、儲存、銷售中發生意外,致農藥污染環境或(huo)皮膚(fu),經呼吸道吸入或(huo)皮膚(fu)吸收而中毒。

2.實用性

農藥在(zai)使用(yong)時(shi),違反安全操作規程(cheng)和缺乏(fa)個人(ren)防護,或使用(yong)方法(fa)不當及濫用(yong),經呼吸道(dao)或皮膚黏膜吸收中毒(du)。

3.生活性

在日常生活中(zhong),食用被農藥污染(ran)的蔬菜、食物,或誤(wu)用、誤(wu)食及自(zi)服、他(ta)殺、投毒(du)等,均可(ke)經消化道吸收引起(qi)中(zhong)毒(du)。

該圖片由注冊用戶"天行健"提供,版權聲明反饋

農藥中毒的癥狀

1.農藥毒性的共性表現

(1)局部刺激癥狀:接觸部位皮膚充血、水腫、皮疹、瘙(sao)癢、水泡,甚至灼傷、潰(kui)瘍。以有機氯、有機磷、氨(an)基甲酸酯(zhi)、有機硫、除(chu)草(cao)醚、百(bai)草(cao)枯(ku)等農藥作用最強(qiang)。

(2)神經系統(tong)表(biao)現(xian)(xian):對神經系統(tong)代(dai)謝、功能,甚至結構的損傷,引起(qi)明(ming)顯神經癥狀。常見有中毒性腦(nao)病(bing)、腦(nao)水(shui)腫、周(zhou)圍神經病(bing)而引起(qi)煩(fan)躁、意識障(zhang)礙、抽搐、昏(hun)迷、肌(ji)肉震顫、感覺障(zhang)礙或感覺異常等表(biao)現(xian)(xian)。以(yi)殺蟲劑,如(ru)有機磷、有機氯、氨(an)基甲酸酯等農(nong)藥中毒常見。

(3)心(xin)(xin)臟毒(du)性表(biao)現:對神經系統的毒(du)性作(zuo)用多是心(xin)(xin)臟功能損傷的病理(li)生理(li)基礎(chu),有些還對心(xin)(xin)肌有直接損傷作(zuo)用。如有機氯、有機磷、百草枯、磷化鋅等農(nong)藥中(zhong)毒(du),常(chang)致心(xin)(xin)電(dian)圖異常(chang)(ST-T波改變、心(xin)(xin)律(lv)失常(chang)、傳(chuan)導阻滯)、心(xin)(xin)源性休克(ke)甚至猝死。

(4)消化系統癥狀:多(duo)數農藥口服可(ke)引起(qi)化學性(xing)胃腸(chang)炎,出現惡(e)心、嘔(ou)(ou)吐、腹(fu)痛、腹(fu)瀉等(deng)癥狀,如砷制劑、百草枯、有(you)機磷(lin)、環氧丙烷等(deng)農藥可(ke)引起(qi)腐蝕性(xing)胃腸(chang)炎,并有(you)嘔(ou)(ou)血、便(bian)血等(deng)表(biao)現。

2.不同農藥毒性的獨特作用表現

(1)血(xue)液系統毒性表現:如殺蟲(chong)脒、除草醚(mi)等可(ke)引起高鐵(tie)蛋白(bai)血(xue)癥,甚至(zhi)導致溶血(xue);茚滿(man)二酮類及羥基香豆素(su)類殺鼠劑則可(ke)損傷體內(nei)凝血(xue)機制,引起全身出血(xue)。

(2)肝臟毒性表現(xian):如有(you)機砷、有(you)機磷(lin)、有(you)機氯(lv)、氨基甲酸酯、百(bai)草枯、殺蟲雙等農藥,可引(yin)起肝功能異常(chang)及肝臟腫大。

(3)肺(fei)臟(zang)刺(ci)激損傷表現:如五氯酚鈉、氯化苦、福美鋅(xin)、殺蟲雙(shuang)、有(you)機磷、氨基(ji)甲酸酯、百草枯(ku)等,可引起(qi)化學性(xing)肺(fei)炎、肺(fei)水腫,百草枯(ku)尚(shang)能引起(qi)急(ji)性(xing)肺(fei)間質(zhi)纖維化。

(4)腎臟毒(du)(du)性(xing)(xing)表(biao)現:引起(qi)血管內溶血的(de)農藥,除因生成大量(liang)游離(li)血紅蛋白致急性(xing)(xing)腎小管堵塞、壞(huai)死外,有(you)(you)的(de)如有(you)(you)機(ji)硫、有(you)(you)機(ji)砷(shen)、有(you)(you)機(ji)磷、有(you)(you)機(ji)氯、殺(sha)蟲(chong)雙(shuang)、五氯苯(ben)酚等(deng)還對腎小管有(you)(you)直接毒(du)(du)性(xing)(xing),可引起(qi)腎小管急性(xing)(xing)壞(huai)死,嚴重者可致急性(xing)(xing)腎功能(neng)衰竭(jie)等(deng)。

(5)其他(ta)表現(xian):有些農(nong)藥可(ke)(ke)引起高(gao)熱。如有機氯(lv)類農(nong)藥,可(ke)(ke)因(yin)損(sun)傷神經系統而致(zhi)中(zhong)樞性高(gao)熱;五氯(lv)酚(fen)鈉、二硝(xiao)基苯酚(fen)等(deng)則因(yin)致(zhi)體(ti)內氧化(hua)磷(lin)酸化(hua)解偶(ou)聯,使(shi)氧化(hua)過(guo)程產生的能(neng)量無法以高(gao)能(neng)磷(lin)酸鍵形式儲存而轉化(hua)為熱能(neng)釋(shi)出,導致(zhi)機體(ti)發生高(gao)熱、大汗、昏迷、驚厥(jue)。

有機(ji)磷農(nong)藥中(zhong)毒(du)一般分(fen)為輕、中(zhong)和重度(du),膽(dan)堿(jian)酯酶(mei)活(huo)力降低(di)至正(zheng)常值(zhi)的50~70%,出現頭痛、頭暈(yun)、惡心、嘔吐、多汗、視力模糊、無力、胸悶、瞳孔縮(suo)(suo)小(xiao)(xiao)等(deng)癥(zheng)(zheng)者(zhe)為輕度(du)中(zhong)毒(du)。中(zhong)度(du)中(zhong)毒(du)者(zhe)膽(dan)堿(jian)酯酶(mei)活(huo)力降低(di)至正(zheng)常值(zhi)的30~50%,還可出現肌(ji)肉顫動、輕度(du)呼吸(xi)困難(nan)、腹(fu)痛腹(fu)瀉、流涎、瞳孔明(ming)顯縮(suo)(suo)小(xiao)(xiao)等(deng)癥(zheng)(zheng)。膽(dan)堿(jian)酯酯活(huo)力降至正(zheng)常值(zhi)的30%以下,出現呼吸(xi)極度(du)困難(nan)、肌(ji)肉展顫、瞳孔縮(suo)(suo)小(xiao)(xiao)如針、昏(hun)迷(mi)、大小(xiao)(xiao)便失禁等(deng)癥(zheng)(zheng)者(zhe)為重度(du)中(zhong)毒(du)。

農藥中毒急救常識

為了盡量減輕(qing)癥狀及死亡(wang),必須及早、盡快(kuai)、及時地采取急救措施(shi)。

1.去除農藥污染源,防止毒物繼續進入體內

(1)經皮膚吸收引起的中毒者應立即脫去被(bei)污染的衣褲,迅速用溫水(shui)沖(chong)洗(xi)(xi)干(gan)凈;若眼(yan)內濺入(ru)農藥,立即用生理(li)鹽水(shui)沖(chong)洗(xi)(xi)20次以上,然后(hou)滴入(ru)2%可的松(song)和0.25%氯(lv)霉素眼(yan)藥水(shui)。

(2)經呼(hu)吸道(dao)吸入引起中(zhong)毒者立即將中(zhong)毒者移至空氣(qi)新鮮的(de)地(di)方(fang),解(jie)開衣領、腰帶,保持呼(hu)吸道(dao)通暢(chang)。

(3)經消化道引(yin)起(qi)中毒(du)者(zhe)根據中毒(du)毒(du)物種類(lei),應(ying)盡(jin)早引(yin)吐、洗胃、導瀉等。

2.盡早排除已吸收的農藥及其代謝物

(1)吸(xi)氧(yang):氣態農藥引起中毒(du),吸(xi)氧(yang)后(hou)可促(cu)進毒(du)物從呼吸(xi)道排除。

(2)輸液:輸入5%或(huo)10%葡萄糖鹽水,促(cu)進農藥及(ji)其代謝產物從腎臟排(pai)出。

(3)透析(xi):采用結腸、腹膜、腎透析(xi)排出毒物。

(4)血液灌流:將患者血液引入(ru)含有吸附劑的柱內,借助體外循環,清除血液中毒(du)物。

3.盡早、足量、合并使用等特效解毒劑

對(dui)有(you)(you)特效解毒(du)(du)劑的毒(du)(du)物中毒(du)(du),應盡早、足(zu)量、合并應用進(jin)行救治(zhi)。如有(you)(you)機磷(lin)農藥中毒(du)(du),用阿托品及膽(dan)堿酯酶復能劑解毒(du)(du),有(you)(you)機氯農藥中毒(du)(du)可用巰基(ji)類絡合劑解毒(du)(du)等。

4.對癥支持治療

及(ji)(ji)時(shi)糾正缺(que)氧,維持水、電(dian)解質及(ji)(ji)酸堿平衡,保護好(hao)臟器,預防繼發感染,加強營養等。

該如何預防

1.加強對生產、保管、使用等人(ren)(ren)員預防農藥中(zhong)毒知識的(de)宣傳,提高重點人(ren)(ren)員的(de)防護意識和防護水平。

2.嚴格安全生產管理,不斷改善農藥生產設備、工藝,嚴格操(cao)作規程,杜絕跑、冒、滴、漏現象和(he)事故發生。

3.在農藥(yao)運(yun)輸中,嚴格專(zhuan)車(che)(船(chuan))裝運(yun),專(zhuan)庫(柜(ju))保存、專(zhuan)架銷售、配(pei)藥(yao)容(rong)器及施藥(yao)器具專(zhuan)用(yong),并(bing)明示警告標志,防(fang)止(zhi)污染或誤用(yong)。

4.合理使(shi)用農藥。嚴格遵(zun)守農藥施藥規程,正確掌握配藥或拌種藥液用量和濃度,防(fang)止超(chao)量使(shi)用或濫(lan)用。

5.定期對(dui)農(nong)藥生產工人進行體檢和健康監護,及時防止農(nong)藥對(dui)接觸者的健康危害(hai)。

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