閉經癥的原因
1、先天(tian)性的閉經,由于(yu)先天(tian)性無(wu)卵(luan)巢,導(dao)致(zhi)不能(neng)產生(sheng)雌激素,子(zi)宮內(nei)膜不能(neng)發生(sheng)周期性的變化,就沒(mei)有月經來潮(chao)。了(le)解哪些原因會(hui)導(dao)致(zhi)閉經能(neng)夠更好(hao)的對(dui)自己的身體有所幫助。
2、出現宮腔(qiang)粘連等都(dou)可能造成(cheng)閉經現象的發生(sheng)。
3、由于一些先天性的閉鎖疾病,經血(xue)不能外流導致(zhi)出現(xian)(xian)閉經的現(xian)(xian)象(xiang)。
4、結核性子宮內(nei)膜炎會破壞(huai)子宮,出現瘢痕組織,造成閉(bi)經。
閉經怎么治療
西醫療法
病因治療:找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內(nei)膜炎即(ji)給抗癆治療。宮腔粘連(lian)患者(zhe)應擴張宮腔并(bing)放置節(jie)育(yu)環(huan),以防再次粘連(lian)。垂體或卵巢腫瘤在診(zhen)斷明確后(hou),則(ze)根據(ju)腫瘤的部位、大小、性質確定治療方案,選擇手術、放療、化療其(qi)它綜合措(cuo)施。
性(xing)激(ji)素(su)替代療(liao)(liao)法(fa):對先天性(xing)卵巢發育不良(liang),或卵巢功(gong)能受損或破壞以致早衰者可用(yong)(yong)激(ji)素(su)替代療(liao)(liao)法(fa)。一(yi)(yi)般應(ying)用(yong)(yong)性(xing)激(ji)素(su)人工周期療(liao)(liao)法(fa)。應(ying)用(yong)(yong)性(xing)激(ji)素(su)后,出(chu)現月經樣的(de)周期性(xing)撤藥性(xing)出(chu)血,一(yi)(yi)方面(mian)糾正(zheng)患者的(de)生理和(he)心理狀態,另方面(mian)促進生殖器官和(he)第二(er)性(xing)征(zheng)有(you)一(yi)(yi)定程度的(de)發育。
1、小劑(ji)量(liang)雌(ci)激素(su)周期治療(liao):其作用是促(cu)進(jin)垂(chui)體功(gong)能,分泌(mi)黃體生成素(su),從而增(zeng)加(jia)卵巢(chao)分泌(mi)雌(ci)激素(su),并促(cu)進(jin)排卵。
2、雌、孕激素序(xu)貫療法:其作用是抑制丘腦下部-垂體軸,停藥后月經(jing)可(ke)能(neng)恢(hui)復并排卵(luan)。
3、雌、孕激素(su)(su)合(he)并(bing)治療:其作(zuo)用(yong)是抑制(zhi)垂體促性腺激素(su)(su),停(ting)藥后偶有回(hui)跳作(zuo)用(yong),而(er)使(shi)月(yue)經恢復并(bing)排卵。用(yong)口服(fu)避孕藥每(mei)晚服(fu)1次,自月(yue)經第(di)五(wu)天起服(fu),連服(fu)22天停(ting)藥。下次月(yue)經第(di)5天起開始第(di)二(er)療程,共用(yong)3~6周期。
4、誘(you)發(fa)排卵(luan)(luan):如卵(luan)(luan)巢功(gong)(gong)能(neng)未衰竭(jie),并(bing)要求(qiu)生育的(de)患(huan)者,可采用激(ji)素(su)(su)或(huo)其類似物誘(you)發(fa)排卵(luan)(luan): 1、垂體(ti)功(gong)(gong)能(neng)不全:采用絕經后婦女尿中提(ti)取的(de)促卵(luan)(luan)泡成(cheng)熟(shu)激(ji)素(su)(su)(hMG),以促使卵(luan)(luan)泡發(fa)育,分泌(mi)雌(ci)激(ji)素(su)(su)。并(bing)合并(bing)應用類似垂體(ti)黃(huang)體(ti)生成(cheng)激(ji)素(su)(su)的(de)絨毛膜促性腺激(ji)素(su)(su)(hCG),可促進卵(luan)(luan)泡成(cheng)熟(shu)以致排卵(luan)(luan),并(bing)促進黃(huang)體(ti)的(de)形(xing)成(cheng)與發(fa)育。2、在性功(gong)(gong)能(neng)低落,卵(luan)(luan)巢和垂體(ti)有正常反(fan)應,丘腦下部功(gong)(gong)能(neng)不足或(huo)不協(xie)調(diao)者,即用氯(lv)菧酚(fen)胺促進丘腦下部促性腺激(ji)素(su)(su)釋(shi)放激(ji)素(su)(su)的(de)分泌(mi),以糾(jiu)正其功(gong)(gong)能(neng)而誘(you)發(fa)排卵(luan)(luan)。
中醫療法
根據中(zhong)醫辨(bian)證,閉(bi)經(jing)可分氣血兩(liang)虧、氣滯血淤、陰虛(xu)血虧、寒濕(shi)凝(ning)滯、痰阻沖任等五種類型。
1、氣血兩虧型:月(yue)經往往由量少(shao)漸至停止,患(huan)者神疲短氣,面(mian)色礎白(bai),食少(shao)便溏(tang) ,舌苔薄白(bai),脈弱(ruo)無力(li),治宜大(da)補氣血,方用十全大(da)補湯(人參(can)、白(bai)術、茯芩、甘(gan)草、地黃、當歸、白(bai)芍、川芎(xiong)、黃茂(mao)、肉桂)加(jia)減(jian)治療。
2、氣滯血淤型:證見面(mian)色(se)紫暗(an),胸脅脹痛,少腹(fu)墜(zhui)脹,舌(she)有紫點,脈(mo)沉而(er)澀。治宜(yi)理(li)氣,活血化淤,方用少腹(fu)逐淤場(當歸、川芎、肉桂、元(yuan)胡、五靈脂、蒲黃、小(xiao)茴香(xiang)(xiang)、炮姜、沒藥),酌(zhuo)加(jia)木香(xiang)(xiang)、香(xiang)(xiang)附、桃仁、紅花等理(li)氣活血藥。
3、陰虛血虧型:證見五心(xin)(xin)煩(fan)(fan)熱(re),兩(liang)頰潮紅(hong),心(xin)(xin)煩(fan)(fan)不寐,唇干舌燥,目眩(xuan)耳鳴,腰酸(suan)膝(xi)(xi)弱,脈細弱。治宜滋(zi)陰養(yang)(yang)血,方用大營(ying)煎(熟(shu)地、當(dang)歸、甘草(cao)、杜仲、牛膝(xi)(xi)、肉桂、桐(tong)粑)酌加女貞、白芍、青蒿、鱉甲等(deng)養(yang)(yang)陰退熱(re)藥。
4、寒濕(shi)(shi)凝滯型(xing):證(zheng)見面青腹(fu)冷,胸(xiong)悶(men)脹滿,便(bian)據腹(fu)痛(tong),白帶濕(shi)(shi)冷,舌苔白潤,脈沉遲,治宜溫經散寒、操濕(shi)(shi)化淤,方用(yong)溫經場合二陳湯(桂(gui)枝(zhi)、牛膝、獲術、當歸、川穹、丹皮、白芍、人參(can)、甘草、桔紅(hong)、使多、半夏(xia))加(jia)減治療。
5、痰(tan)阻沖(chong)任型:證見形體(ti)肥胖(pang),乏力少氣,胸悶多寐(mei),舌(she)苔(tai)白膩,脈細(xi)滑。治(zhi)直祛(qu)痰(tan)通絡、調(diao)理沖(chong)任,可用煮半夏、路(lu)路(lu)通、在等、山甲、桃仁(ren)、紅花、當歸、香附、陳皮等藥(yao)治(zhi)療(liao)。
每天1次,每月連服7~8天。②蒼術30克,粳米30~60克。先將蒼術水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可連續服食數天。4、氣血不足:月經逐漸減少(shao),以至完全停止,面色蒼白或(huo)萎黃(枯黃面 無光澤(ze)),頭暈目眩,心慌氣短,精(jing)神疲倦,失眠多(duo)夢,食欲(yu)不佳。舌淡苔薄白,脈(mo)沉細(xi)無力。常見于產(chan)后出(chu)血量多(duo)、哺乳時(shi)間過長,多(duo)孕多(duo)產(chan),營(ying)養(yang)不良患者。
食療:①當歸(gui)30克(ke),黃芪(qi)(qi)30克(ke),生(sheng)姜65克(ke),羊肉(rou)250克(ke)。將(jiang)羊肉(rou)切(qie)塊,生(sheng)姜切(qie)絲,當歸(gui)、黃芪(qi)(qi)用(yong)紗布(bu)包好,同放瓦鍋內加入水適(shi)(shi)量,燉(dun)(dun)至爛(lan)熟(shu),去藥渣,調(diao)味(wei)服(fu)(fu)食。每天1次,每月連服(fu)(fu)3~5天。②北(bei)黃芪(qi)(qi)30g,枸杞子30g,乳鴿1只。將(jiang)乳鴿洗凈,黃芪(qi)(qi)布(bu)包,同放燉(dun)(dun)盅(zhong)內加水適(shi)(shi)量,隔水燉(dun)(dun)熟(shu),調(diao)味(wei)后飲(yin)湯食肉(rou)。隔天燉(dun)(dun)服(fu)(fu)1次,每月連服(fu)(fu)4~5次。
5、肝腎陰虛:月(yue)經超齡未至,或(huo)初潮較遲,量(liang)少(shao)色(se)淡,漸至閉經,或(huo)閉經日久,消瘦低熱,皮膚干(gan)燥(zao),面色(se)晦(hui)暗(an),口干(gan)舌燥(zao),兩(liang)顴發紅(hong)。伴(ban)頭暈目眩,腰膝酸軟(ruan),舌紅(hong)少(shao)苔,脈弱或(huo)細(xi)數。
食療(liao):①鱉(bie)甲(jia)50克(ke)(ke),白鴿(ge)1只(zhi)(zhi)。將(jiang)白鴿(ge)洗凈,鱉(bie)甲(jia)打碎,放入(ru)白鴿(ge)腹內,共放瓦鍋內,加水適量。燉熟后調味(wei)服食。隔天(tian)1次,每月連服5~6次。②鱉(bie)1只(zhi)(zhi),瘦(shou)豬肉100克(ke)(ke),共煮湯,調味(wei)服食,每天(tian)1次,每月連服數(shu)天(tian)。
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