易發年齡段(duan):45歲以上。
高危(wei)人群:吸煙的人群,特(te)別是吸煙量(liang)大和吸煙史長久的人群,接(jie)觸石棉或(huo)放(fang)射性氡等物質的人群。
篩(shai)查手段(duan):低(di)劑量CT,45歲(sui)以后(hou)建議(yi)每(mei)年(nian)篩(shai)查一(yi)次。
易發年齡段:35歲以(yi)上。
高危人(ren)群(qun):曾感(gan)染過乙肝(gan)或(huo)(huo)丙肝(gan)病毒,尤其(qi)是患有(you)慢性乙肝(gan)、丙肝(gan)或(huo)(huo)肝(gan)硬化的(de)人(ren)群(qun);嗜酒人(ren)群(qun);飲(yin)食中攝入過多(duo)黃曲霉毒素(su)(玉米花生,花生油,堅果(guo)和(he)核桃杏仁等干果(guo)中含量較高)人(ren)群(qun)。
篩查手段:血清甲胎蛋白(AFP)及肝臟超聲。對于高危人群,一(yi)般是每隔6個月(yue)進行一(yi)次檢(jian)查(cha)。
易發年(nian)齡(ling)段:40歲以上。
高危(wei)人(ren)群(qun)(qun):常吃腌制食(shi)品(pin)額人(ren)群(qun)(qun);患(huan)有(you)慢性萎縮(suo)性胃(wei)炎(yan)并伴有(you)胃(wei)粘膜“腸化”及不典型增生的(de)人(ren)群(qun)(qun);患(huan)有(you)胃(wei)息肉、經久不愈(yu)的(de)胃(wei)潰(kui)瘍及曾作胃(wei)大部切除的(de)人(ren)群(qun)(qun)。
篩查手段(duan):胃鏡檢查,40歲以后每(mei)年進行一次。
易(yi)發年齡(ling)段:45歲以上。
高危人(ren)(ren)(ren)群(qun)(qun):有(you)家族遺傳史(shi)的(de)人(ren)(ren)(ren)群(qun)(qun);常吃(chi)腌(a)制食(shi)(shi)品(如酸(suan)菜(cai)、咸(xian)菜(cai)、泡菜(cai)等(deng))和(he)霉(mei)變(bian)食(shi)(shi)品的(de)人(ren)(ren)(ren)群(qun)(qun)(致(zhi)癌性亞硝酸(suan)鹽和(he)真菌毒(du)素);食(shi)(shi)管(guan)(guan)上皮增生及慢性食(shi)(shi)管(guan)(guan)炎(yan)、賁門失弛緩癥、食(shi)(shi)管(guan)(guan)化(hua)學燒(shao)傷等(deng)食(shi)(shi)管(guan)(guan)癌前(qian)疾病者;較少吃(chi)綠葉蔬菜(cai)和(he)水果的(de)人(ren)(ren)(ren)群(qun)(qun)(維(wei)生素A、維(wei)生素C等(deng)營養物(wu)質攝入(ru)明(ming)顯不足(zu));有(you)喝熱稀(xi)飯、熱茶、熱咖啡習慣、喜歡吃(chi)很燙食(shi)(shi)物(wu)(嗜食(shi)(shi)火鍋)的(de)人(ren)(ren)(ren)群(qun)(qun);同時有(you)吸煙、飲酒習慣的(de)人(ren)(ren)(ren)群(qun)(qun)。
篩查(cha)手段:細胞學檢(jian)(jian)(jian)查(cha)(80%發現率);X線鋇餐檢(jian)(jian)(jian)查(cha);CT檢(jian)(jian)(jian)查(cha)(配合X射線);食(shi)管鏡檢(jian)(jian)(jian)查(cha)。45歲(sui)以(yi)后1年一(yi)次。
易發年齡段:40歲(sui)以(yi)上。
高危人群(qun):患有家(jia)族性(xing)大(da)腸腺瘤性(xing)息(xi)肉(rou)癥、腸息(xi)肉(rou)、克(ke)隆氏病的人群(qun)。
篩(shai)查手段:腸鏡檢查,40歲(sui)以后每(mei)五年(nian)進行(xing)一次。
易(yi)發(fa)年(nian)齡段:40歲以上。
高危人群(qun):有胰(yi)腺(xian)癌家(jia)族(zu)史者(zhe);突(tu)發糖尿病(bing)(bing)者(zhe),特別是不(bu)典型(xing)糖尿病(bing)(bing);慢性(xing)胰(yi)腺(xian)炎(yan),特別是慢性(xing)家(jia)族(zu)性(xing)胰(yi)腺(xian)炎(yan)和慢性(xing)鈣化性(xing)胰(yi)腺(xian)炎(yan)患者(zhe);患有家(jia)族(zu)性(xing)腺(xian)瘤(liu)息肉病(bing)(bing)者(zhe);長期吸煙、大量飲(yin)酒以及長期接觸有害化學物質的(de)人群(qun);體重指數超標者(zhe);無誘因(yin)腹痛、飽(bao)脹不(bu)適、食欲(yu)不(bu)振者(zhe)。
篩(shai)查(cha)(cha)手段:血清(qing)腫瘤標志物檢(jian)測(糖類抗原(yuan)CA199,K-ras基因);超聲(sheng)檢(jian)查(cha)(cha);CT檢(jian)查(cha)(cha)PET-CT:;核磁(ci)共振檢(jian)查(cha)(cha);細(xi)胞學檢(jian)查(cha)(cha)等。40歲以上(shang)每(mei)年1次。
易發年齡段:40歲以上(shang)。
高危人(ren)群:患(huan)囊(nang)性乳腺(xian)病(bing)者、月經來潮早于(yu)12歲、絕經晚于(yu)52歲、終身未(wei)婚未(wei)育及(ji)直(zhi)系親屬中有人(ren)患(huan)乳癌(ai)的女性。
篩(shai)(shai)查手段:40歲(sui)后就該每(mei)年做1次鉬(mu)靶(ba)結(jie)合(he)B超的篩(shai)(shai)查,35歲(sui)以下的女(nv)性更(geng)應首選(xuan)B超。
易發年齡段:35至40歲,60至64歲。
高危(wei)人(ren)群:早婚、多產、多性伴侶及遭某些(xie)類型的人(ren)乳頭(tou)狀瘤(liu)病(bing)毒長期感染的人(ren)群。
篩(shai)查(cha)(cha)手(shou)段:宮(gong)頸(jing)癌篩(shai)查(cha)(cha)(宮(gong)頸(jing)細(xi)胞學檢(jian)查(cha)(cha))起始時間應(ying)為 21 歲;21-30 歲人群(qun)每(mei)(mei) 2 年(nian)篩(shai)查(cha)(cha)一(yi)次;≥30 人群(qun),若連續 3 次篩(shai)查(cha)(cha)結(jie)果為陰性,則可每(mei)(mei) 3 年(nian)篩(shai)查(cha)(cha)一(yi)次;65-70 歲人群(qun),若連續 3 次篩(shai)查(cha)(cha)結(jie)果為陰性,且近 10 年(nian)未獲異常結(jie)果,則可停(ting)止(zhi)篩(shai)查(cha)(cha)。
易發年齡(ling)段:50歲(sui)以上。
高危人群:早婚、性(xing)放(fang)縱者、患(huan)過前列腺肥大癥、前列腺炎(yan)等疾病(bing)者、感染過淋病(bing)、衣原體或滴(di)蟲病(bing)毒等性(xing)傳播疾病(bing)的人群、肥胖(pang)人群、有前列腺癌家族史人群。
篩查手段:直腸指檢(jian)、血(xue)清前列(lie)腺特異性抗原(PSA)測(ce)定和(he)直腸超(chao)聲(sheng)檢(jian)查,50歲后每年一次,以(yi)上(shang)高危人群可將篩查時間提前至45歲。
易發年齡段:35歲以上(shang)。
高危人群:從事放射(she)性(xing)工作者(zhe);有(you)甲(jia)狀腺癌家族史者(zhe);經常接(jie)受放射(she)性(xing)碘治療而攝入過(guo)量的(de)(de)碘的(de)(de)人群;女(nv)性(xing)(尤其(qi)是(shi)懷孕或分娩(mian)后(hou)女(nv)性(xing));喜歡吃(chi)海鮮的(de)(de)女(nv)性(xing);頸部(bu)接(jie)受過(guo)放射(she)性(xing)或的(de)(de)大量的(de)(de)X線治療的(de)(de)人群;慢性(xing)甲(jia)狀腺疾病患者(zhe)。
篩查(cha)手段:B超、CT等。建議每半年(nian)至一年(nian)一次臨床專科(ke)大夫觸診,每年(nian)至少一次超聲(sheng)檢查(cha),必要時行穿刺活檢。
1、檢(jian)查(cha)目的不同
普通體檢是(shi)以健康為目(mu)的(de)的(de)身(shen)體檢查(cha),是(shi)只患(huan)者在身(shen)體還為出現(xian)明顯癥狀的(de)時候而進行的(de)一種(zhong)全面檢查(cha),是(shi)為了(le)(le)方便了(le)(le)解(jie)身(shen)體狀況 ,篩查(cha)身體(ti)疾(ji)病的(de)(de)一(yi)種(zhong)方式,也就是(shi)通過體(ti)檢(jian)(jian)的(de)(de)手段來(lai)幫助(zhu)健(jian)康人群進行一(yi)種(zhong)體(ti)格(ge)檢(jian)(jian)查(cha),因此也被稱之(zhi)為是(shi)預防保健(jian)型體(ti)檢(jian)(jian)。
防癌體檢屬于一種專業性的腫瘤篩查,雖然說普通體檢也能檢查出一部分癌癥早期(qi)患者,但是畢竟防癌體檢(jian)要求更(geng)高,普通體檢(jian)很容易出現漏(lou)網之(zhi)魚。
2、專業性不同(tong)
普通體檢(jian)(jian)是(shi)一種常規(gui)檢(jian)(jian)查,針(zhen)對受檢(jian)(jian)者基本檢(jian)(jian)查項目都是(shi)一樣的,一般就是(shi)血常規(gui)、各個器官的健康狀況等(deng)等(deng),是(shi)按照(zhao)固定(ding)流程實(shi)施的一套檢(jian)(jian)查項目。
防(fang)癌(ai)體檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)是(shi)一種非(fei)常專業的體檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)方(fang)(fang)(fang)式(shi),是(shi)通過(guo)腫瘤專業認(ren)識通過(guo)專業的技(ji)術手段以及方(fang)(fang)(fang)法(fa)對(dui)受檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)查(cha)者(zhe)(zhe)進行(xing)(xing)(xing)的一種檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)查(cha),目(mu)的是(shi)為了(le)發現早(zao)期(qi)癌(ai)癥,或(huo)者(zhe)(zhe)了(le)解受檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)者(zhe)(zhe)的情況來做好預(yu)防(fang)工(gong)作(zuo),而(er)到目(mu)前為止,想要進行(xing)(xing)(xing)不(bu)同的腫瘤檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)查(cha),需(xu)要采(cai)用不(bu)同的檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)查(cha)方(fang)(fang)(fang)法(fa),比如宮頸(jing)癌(ai)早(zao)期(qi)患者(zhe)(zhe),就需(xu)要進行(xing)(xing)(xing)宮頸(jing)細(xi)胞(bao)學涂片檢(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)查(cha),對(dui)于(yu)乳腺方(fang)(fang)(fang)面,就必(bi)須輔助(zhu)通過(guo)乳腺超聲等方(fang)(fang)(fang)式(shi)來進行(xing)(xing)(xing)。
1、紅細胞計(ji)數(RBC)(單位:10^12/L)
正常值:男(4.0-5.50)×10^12/L,女(3.5-5.0)×10^12/L,新生兒(6.0-7.0)×10^12/L。
升高?↑:大于正常值,真性(xing)紅細(xi)胞增多癥,嚴(yan)重脫(tuo)水,肺(fei)原性(xing)心(xin)臟病,先天性(xing)心(xin)臟病,高山地(di)區的居民,嚴(yan)重燒傷,休克等;
降低 ↓:小于正常值,貧血,出(chu)血。
2、血紅蛋白(bai)濃度(HGB)(單(dan)位:g/L)
正常(chang)值:男:120-160 g/L,女110-150 g/L,新生兒 170-200 g/L。
升高?↑:大(da)于正常值,真性紅細胞增多癥(zheng),嚴重(zhong)脫(tuo)水,肺原性心(xin)臟(zang)病(bing),先(xian)天性心(xin)臟(zang)病(bing),高山地區的居民(min),嚴重(zhong)燒傷,休克等;
降低 ↓:小于正常值(zhi),貧血,出(chu)血。
3、白(bai)細胞計數(shu)(WBC)(單位:10^9/L)
正常值:男:(4-10)×10^9/L,女:(4-10)×10^9/L,新生兒(1.5-2.0)×10^9/L。
升高?↑:大于正常值,常見于炎性感染、出血(xue)、中毒(du)、白血(xue)病(bing)(bing)等(deng)(deng)。其(qi)減少常見于流感、麻疹等(deng)(deng)病(bing)(bing)毒(du)性傳染病(bing)(bing)及嚴重敗血(xue)癥、藥物或放射線所致及某些(xie)血(xue)液病(bing)(bing)等(deng)(deng);
降低 ↓:小于正常值,白細胞減少癥(zheng),脾功能(neng)亢進(jin),造血功能(neng)障(zhang)礙,放射線,藥物,化(hua)學(xue)毒素等引(yin)起骨髓抑制(zhi),瘧疾,傷寒(han),病毒感染,副傷寒(han)。
4、淋巴細胞計數(LY) (單位:10^9/L)
正常值:(0.8-4.0)×10^9/L
升(sheng)高?↑:大于正(zheng)常值,百日(ri)咳,傳染(ran)性(xing)單核細(xi)胞增多(duo)(duo)癥,病毒感染(ran),急(ji)性(xing)傳染(ran)性(xing)淋巴細(xi)胞增多(duo)(duo)癥,淋巴細(xi)胞性(xing)白血(xue)病;
降低 ↓:小于正常值,免疫缺陷、長期化療、X射(she)線照射(she)后。
5、中性粒(li)細胞(bao)比例(NEUT%)(單位:%)
正常(chang)值:50%-70%
升高?↑:大于正常(chang)值(zhi),見于急(ji)性(xing)化(hua)膿性(xing)細(xi)菌感(gan)染、粒細(xi)胞(bao)白血(xue)病(bing)(bing)、急(ji)性(xing)出血(xue)、嚴(yan)重組織損傷或(huo)血(xue)細(xi)胞(bao)破(po)壞、敗(bai)血(xue)癥、心肌(ji)梗死、尿毒癥、糖尿病(bing)(bing)酮癥酸中毒及等;
降低 ↓:小于正常值,見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、瘧疾、粒細胞缺乏癥、化學藥物中毒、X線(xian)和放射線(xian)照(zhao)射、抗癌藥物治療、自身免疫性疾病和脾功(gong)能亢進等。
6、血小板計數(PLT) (單位(wei):10^9/L)
正(zheng)常(chang)值:(100-300)×10^9/L
升高?↑:大于(yu)正(zheng)常值,原發性血小板增(zeng)多癥(zheng),真性紅(hong)細(xi)胞增(zeng)多癥(zheng),慢性白血病,骨髓(sui)纖維化,癥(zheng)狀性血小板增(zeng)多癥(zheng),感染,炎癥(zheng),惡性腫(zhong)瘤,缺鐵性貧血,外(wai)傷(shang),手術,出(chu)血等;
降低 ↓:小于正常值,原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進。
餐前血葡萄糖(GLU)
正常值:3.9-6.11mmol/L
升高(gao) ↑:見于糖尿病(bing)、甲狀腺功能亢進、皮質醇增(zeng)多癥、肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤(liu)(liu)、胰高血(xue)(xue)糖素瘤(liu)(liu)、腦(nao)外傷、腦(nao)溢血(xue)(xue)、腦(nao)瘤(liu)(liu)、腦(nao)膜(mo)炎、妊(ren)娠、嘔吐、脫(tuo)水、全身麻醉等(deng);
降低 ↓:見于各種原因引起的胰島素分泌過多、對抗胰島素的激素分泌不足、甲狀腺功能不全、腎上腺功能不全、腦垂體惡病質、急性進行性肝臟疾病等。
1、總(zong)膽固醇(chun)(CHO)
正常(chang)值:2.6-5.18mml/L
升高(gao)↑:見(jian)于(yu)高(gao)脂蛋白血癥、梗阻性黃疸、腎病綜(zong)合征、甲狀腺功能低下(xia)、慢性腎功能衰竭、糖尿病等;
降(jiang)低↓:見于各種(zhong)脂(zhi)蛋白缺陷狀態(tai)、肝硬化、惡性腫瘤、營養不良、巨細胞性貧(pin)血等(deng)。
2、甘油三酯
正常值:0.36-1.70mmol/L
升高↑:可見于家(jia)族性(xing)混合性(xing)高脂血(xue)癥、家(jia)族性(xing)高甘油三(san)脂血(xue)癥、冠心病(bing)(bing)、動(dong)脈粥樣硬化、糖尿病(bing)(bing)、腎病(bing)(bing)綜合征、甲狀(zhuang)腺功能減退、膽道梗塞、糖原(yuan)累積癥、急(ji)性(xing)胰(yi)腺炎、妊娠、口服避孕(yun)藥、酗(xu)酒等
3、低密度脂蛋(dan)白膽固(gu)醇(LDL-C)
正常值:青年人平(ping)均約(yue)2.7mmol/L;中老年(nian)人約3.37mmol/L
升高↑:可見(jian)于家(jia)(jia)族(zu)性(xing)(xing)混合性(xing)(xing)高(gao)脂血癥、家(jia)(jia)族(zu)性(xing)(xing)高(gao)甘(gan)油三脂血癥、糖(tang)尿病、腎(shen)病綜(zong)合征、甲狀腺功能減退、梗阻性(xing)(xing)黃疸(dan)、慢性(xing)(xing)腎(shen)功能衰(shuai)竭、妊娠、肌瘤、藥物(wu)的使用等;
降低↓:可見于家族性無β和低β-脂蛋白血癥、營養不良、甲狀腺功能亢進、消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病、癌癥等。
4、高(gao)密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
正常(chang)值(zhi):男(nan)性<40歲0.9~1.83mmol/L;女性<40歲1.1~2.0mmol/L
降低↓:常見于腦血管病、冠心病、高甘油三酯血癥、肝功能損害、糖尿病、吸煙等其降低可作為冠心病的危險指標。
1、血清谷—丙轉氨酶(ALT)
正常值(zhi):<40U/L。
升高(gao)↑:常見于①肝、膽疾病:如急、慢性肝炎,膽石癥引起的膽道梗阻等。②其它疾病:如心肌梗塞、心肌炎,某些藥物造成的肝臟損傷也可引起ALT增高。
2、血清谷—草轉氨酶(AST)
正常值:<40U/L。
升高↑:常見于①急、慢性肝炎等肝臟疾病。②心肌梗塞等疾病及某些藥物的毒副作用。
3、血清膽紅素
正常(chang)值:總膽紅素(TBLL)2—19μmol/L,直接(jie)膽紅素(DBIL)0—6.84mmol/L。
升高(gao)↑:多見于黃疸型肝炎(yan)或(huo)其他疾病造(zao)成(cheng)的(de)黃疸癥(zheng)狀。
1、尿蛋白(PRO)
正常:陰性
升(sheng)高(gao)↑:可見于腎(shen)臟疾(ji)病及腎(shen)損害、泌尿系統感染(ran)等。
2、尿葡萄糖(GLU)
正常:陰性
升高↑:見(jian)于糖(tang)尿病(bing)(bing)、甲狀腺功能(neng)亢進(jin)(jin)、腎上腺皮質(zhi)功能(neng)亢進(jin)(jin)、慢(man)性肝臟(zang)疾病(bing)(bing)等。
3、尿(niao)膽紅素(BIL)
正常:陰性
異常:陽性。見于阻塞性黃(huang)疸、干細胞性黃(huang)疸、先天性非溶血性黃(huang)疸等。
4、尿酮體(KET)
正常:陰性
異(yi)常:陽性(xing)。可見于糖尿病、發(fa)燒(shao)、嘔(ou)吐、脫(tuo)水(shui)、甲狀腺功(gong)能減退等。
5、尿膽(dan)原(URO)
正常:陰性
升(sheng)高↑:見(jian)于肝功(gong)能(neng)異(yi)常、紅細胞破壞(huai)增(zeng)加、腸梗阻、長期便秘、急性發(fa)熱等;
降(jiang)低↓:見(jian)于(yu)膽管阻塞、急性肝炎、腹(fu)瀉等。
6、尿(niao)比重(SG)
正常:1.009-1.035
升(sheng)高↑:可見于急性(xing)腎炎(yan)、蛋(dan)白(bai)尿、糖尿病、高熱、嘔吐、腹瀉(xie)、脫水等;
降低↓:見于尿(niao)(niao)崩癥、慢性腎炎、腎功能衰(shuai)竭、精神(shen)性多飲多尿(niao)(niao)癥、使用利尿(niao)(niao)劑等。
7、尿酸堿度(PH)
正常:4.6-8.0,平均為6.0
升高↑:可見于(yu)呼吸性、代謝(xie)性堿中毒等;
降低↓:可見于呼吸性(xing)、代謝性(xing)酸(suan)中毒(du)、低鉀性(xing)代謝性(xing)堿中毒(du)等。
1、甲胎(tai)蛋(dan)白(APF)
正(zheng)常值:<20ng/ml
升高(gao)↑:原發肝癌大多AFP>400ng/ml,但(dan)仍(reng)有小部分AFP正常。AFP可(ke)早于影像學出現異常,為肝(gan)癌的(de)早期診斷提供重(zhong)要依據。內胚層癌、畸胎瘤、睪丸(wan)癌、卵巢癌、胃癌等伴肝(gan)轉移(yi)者AFP也可升高。婦女妊(ren)娠3個(ge)月后,AFP開(kai)始(shi)升(sheng)高(gao),一(yi)般在400ng/ml以下,分娩后3周恢復正常。
注意:AFP診斷(duan)肝癌的特異性(xing)是相對的,在作出診斷(duan)時(shi),應謹慎、全面(mian)地分(fen)析AFP的結(jie)(jie)果,并結(jie)(jie)合(he)其他臨床資料(liao),從而(er)減少(shao)或避(bi)免誤診(zhen)。
2、癌(ai)胚抗原(yuan)(CEA)
正常(chang)值(zhi):<5ng/ml
升高↑:CEA升高常見(jian)于大腸(chang)癌(ai)、胰腺癌(ai)、胃癌(ai)、小細(xi)胞肺癌(ai)、乳腺癌(ai)、甲(jia)狀腺髓樣癌(ai)等。CEA超過20 ng/ml時往往提(ti)示有消化道腫瘤(liu)。其他疾(ji)病(bing)(bing)如妊(ren)娠期和(he)心(xin)血管疾(ji)病(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)、非特異(yi)性結腸(chang)炎等疾(ji)病(bing)(bing),也可見癌胚抗原(yuan)升高,癌胚抗原(yuan)(CEA)大于10mg/ml時,才提示(shi)有(you)惡性腫瘤(liu)的可能。
3、鐵(tie)蛋(dan)白(Fer)
正(zheng)常(chang)值(zhi):不(bu)(bu)同(tong)的(de)檢測法有不(bu)(bu)同(tong)的(de)正(zheng)常(chang)值(zhi),一(yi)般正(zheng)常(chang)均值(zhi)男性約80-130ug/L(80-130ng/ml);女性約35-55ug/L(35-55ng/ml)。
升高↑:常見于惡性腫瘤,再生障礙性貧血,鐵粒幼紅細胞貧血,慢性溶血性貧血,肝臟病變,心肌梗塞,急性感染,鉛中毒及維生素B6缺乏引起(qi)的(de)貧(pin)血等。
1、尿(niao)(niao)(niao)常規(gui)。尿(niao)(niao)(niao)常規(gui)要(yao)求尿(niao)(niao)(niao)樣取(qu)早(zao)上(shang)晨尿(niao)(niao)(niao)的中(zhong)段(duan)尿(niao)(niao)(niao)液。早(zao)上(shang)尿(niao)(niao)(niao)液濃,前(qian)段(duan)尿(niao)(niao)(niao)被尿(niao)(niao)(niao)道(dao)外(wai)口污染,后段(duan)尿(niao)(niao)(niao)有沉(chen)積物,所(suo)以,取(qu)中(zhong)段(duan)尿(niao)(niao)(niao)液。尿(niao)(niao)(niao)檢(jian)的少(shao)量的白細胞或(huo)上(shang)皮細胞是可以有的。另外(wai),女性(xing)月(yue)經期尿(niao)(niao)(niao)檢(jian)會出現(xian)紅(hong)細胞屬(shu)正常。
2、便常(chang)(chang)規(gui)。便常(chang)(chang)規(gui)出(chu)現血(xue)細(xi)胞的話,要回想下檢測前幾天是否吃了動(dong)物血(xue)。所以,出(chu)現血(xue)細(xi)胞不要驚慌。
3、血(xue)脂(zhi)(zhi)(zhi)。血(xue)脂(zhi)(zhi)(zhi)化驗要求前一(yi)周平衡飲食(shi)(shi)。如(ru)(ru)果,完全素食(shi)(shi),血(xue)檢(jian)血(xue)脂(zhi)(zhi)(zhi)正常(chang)的(de)話,屬于不真實的(de)報告(gao);如(ru)(ru)果,前幾日,進(jin)食(shi)(shi)過多的(de)油膩食(shi)(shi)物,血(xue)脂(zhi)(zhi)(zhi)會偏(pian)高。所(suo)以(yi),血(xue)脂(zhi)(zhi)(zhi)的(de)檢(jian)測不以(yi)一(yi)次(ci)的(de)檢(jian)查結(jie)果定論(lun)。
4、血(xue)壓(ya)。測(ce)(ce)量血(xue)壓(ya)時要(yao)(yao)安靜、放松。如果是(shi)在緊張(zhang)、運動后(hou)、酒后(hou)、前日失眠等情況下測(ce)(ce)得的(de)(de)血(xue)壓(ya)值是(shi)偏(pian)高的(de)(de)。對于(yu)有高血(xue)壓(ya)病(bing)的(de)(de)病(bing)人,要(yao)(yao)分清(qing)所測(ce)(ce)的(de)(de)血(xue)壓(ya)是(shi)服藥(yao)前還是(shi)后(hou),服藥(yao)后(hou)的(de)(de)血(xue)壓(ya)是(shi)藥(yao)物控制的(de)(de)數值,不能判斷(duan)為自己是(shi)血(xue)壓(ya)正常的(de)(de)人群(qun),要(yao)(yao)堅持藥(yao)物治療。
5、肝(gan)功能(neng)。過度(du)飲酒、疲勞、病毒(du)感染或用某(mou)些藥物(wu)期間,會導(dao)致血檢測肝(gan)功能(neng)異常,這(zhe)樣的情況會在原因解除后(hou)很(hen)快恢復(fu)正常。
6、心電圖。有些兒童和青少年會有生理性心律不齊。發熱、飲酒后、緊張時,心電圖會出現心動過速表現。所以,要結合臨床醫生檢查判斷是否心臟疾病。
為了保證驗血的結果(guo)準確(que),很多血液(ye)生化(hua)檢驗都要(yao)求病人空(kong)腹。但空(kong)腹時(shi)間(jian)過(guo)長也會影響檢測結果(guo)。如果(guo)空(kong)腹時(shi)間(jian)達到18小時以上(shang),某些檢驗(yan)會(hui)(hui)有異常結果(guo),如血清(qing)膽紅素可能會(hui)(hui)上(shang)升(sheng),血糖會(hui)(hui)降低。
一(yi)天(tian)中(zhong),人(ren)體的新陳代謝(xie)總是(shi)不停地波動(dong),其代謝(xie)率并(bing)非(fei)是(shi)一(yi)個(ge)水(shui)平(ping)。因此體檢化驗要求早(zao)上7:30—8:30采(cai)空腹血,最遲不(bu)宜超過12:00。太晚會因為體內(nei)生理(li)性(xing)內(nei)分泌激素的影響,使血糖值(zhi)失真。
緊張、情緒激動可影響(xiang)神經——內分泌功能,使血清非酯化(hua)脂肪酸(suan)、乳酸(suan)、血糖等升高。所(suo)以體(ti)檢之(zhi)前(qian)一(yi)定(ding)要控(kong)制情緒,化(hua)驗前(qian)最好提前(qian)休(xiu)息半小時,保(bao)持情緒穩定(ding),不(bu)要來回走(zou)動、吃冷飲或吸煙等。
運(yun)動(dong)會引起血液(ye)(ye)、體液(ye)(ye)成分的改變(bian),即使是輕(qing)度的活動(dong)也會引起生理(li)性血糖升高,內分泌(mi)激素(su)水平含(han)量改變(bian),從而影響化驗結(jie)果。所以,體檢前兩天(tian)不要做劇烈運(yun)動(dong),1個小時前也不宜做散(san)步等(deng)輕(qing)度活動。
采血要(yao)空腹,但對慢性病(bing)病(bing)人(ren)服(fu)(fu)藥(yao)(yao)(yao)應區別對待。如高(gao)血壓病(bing)人(ren)每(mei)天(tian)清晨服(fu)(fu)降壓藥(yao)(yao)(yao),是(shi)保持血壓穩定所必須的,貿然停(ting)藥(yao)(yao)(yao)或推遲(chi)服(fu)(fu)藥(yao)(yao)(yao)會引起(qi)血壓驟升(sheng),發 生危險。所以高(gao)血壓病(bing)人(ren)應照(zhao)常服(fu)(fu)完降壓藥(yao)(yao)(yao)后,再(zai)接受體檢。若正在服(fu)(fu)用抗生素(su)類藥(yao)(yao)(yao)品或維生素(su)C及減(jian)肥藥(yao)(yao)物,待停藥(yao)(yao)3天后再接受體(ti)檢(jian)。
飲(yin)食是影響血脂(zhi)(zhi)最主要的因素,查血脂(zhi)(zhi)要求(qiu)空腹12小時后進行,一般晚餐后,除水外(wai),不要進食其(qi)他食物。此外(wai),為保證(zheng)體(ti)檢結果的客觀準(zhun)確,受檢者須在受檢前(qian)3天內少吃或不(bu)吃高脂食品(pin),不(bu)要飲酒,避免疲勞(lao)。
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