孕期乳頭瘙癢

孕期激素

懷孕(yun)后由于胎盤(pan)、絨毛大量的分泌出(chu)一(yi)些(xie)雌激素、孕(yun)激素、催乳(ru)(ru)(ru)素等會使乳(ru)(ru)(ru)腺增大，等于是乳(ru)(ru)(ru)房(fang)的再次發育，懷孕(yun)期間可出(chu)現乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)增大，乳(ru)(ru)(ru)房(fang)皮下的靜脈明顯，乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)，乳(ru)(ru)(ru)暈顏色加深，乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)明顯突出(chu)，乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)周圍出(chu)現些(xie)小結節，甚至(zhi)乳(ru)(ru)(ru)房(fang)有刺痛(tong)、膨(peng)脹和(he)搔癢(yang)感(gan)，偶而(er)還可擠出(chu)少量乳(ru)(ru)(ru)汁，這些(xie)都是妊(ren)娠(shen)所造成的現象。

妊娠性癢疹

孕婦乳頭癢可能是因為妊娠性癢疹，臨床可分為早發型和遲發型，雖然妊娠性癢疹病因不明但研究顯示，可能與內分泌障礙有關。如(ru)果(guo)說孕婦乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)癢在(zai)妊(ren)(ren)娠期的第3～4個月(yue)，而乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)周圍又出現綠豆大的淡紅(hong)色(se)或正(zheng)常皮色(se)的丘疹，并且(qie)在(zai)夜(ye)間瘙(sao)癢劇烈，就(jiu)很有(you)可(ke)能是(shi)早發(fa)型妊(ren)(ren)娠性(xing)癢疹。而如(ru)果(guo)孕婦乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)癢的時間在(zai)妊(ren)(ren)娠最后兩個月(yue)，尤(you)其是(shi)在(zai)產前(qian)兩周之內出現，且(qie)瘙(sao)癢不僅(jin)(jin)僅(jin)(jin)在(zai)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)，其他(ta)地方也出現瘙(sao)癢，那么就(jiu)很有(you)可(ke)能是(shi)遲發(fa)性(xing)妊(ren)(ren)娠性(xing)癢疹發(fa)生。

乳頭濕疹

許多人(ren)可能不(bu)曾(ceng)聽(ting)說(shuo)過乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)濕(shi)疹，但這也(ye)可能是孕婦乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)癢(yang)的(de)(de)原(yuan)因，事實上，乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)濕(shi)疹是濕(shi)疹的(de)(de)一個特殊類型，由于局限于乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)而(er)得名，患(huan)處常常瘙癢(yang)劇(ju)烈(lie)，難以讓人(ren)忍受。建(jian)議在醫生(sheng)的(de)(de)指(zhi)導下及時(shi)涂爐甘石洗劑或(huo)三九皮炎平(ping)軟膏治療。

皮膚干燥

皮膚干燥也容(rong)易引起乳(ru)頭瘙癢，這多和天氣有(you)(you)關。建議用清(qing)水來(lai)清(qing)洗(xi)乳(ru)頭后適當的(de)擦上(shang)保(bao)濕(shi)護膚品，這樣(yang)會很(hen)有(you)(you)效的(de)緩(huan)解(jie)瘙癢，而且(qie)還可以預防因(yin)(yin)為(wei)癢而出(chu)現(xian)的(de)乳(ru)頭皸(jun)裂呢。但需要特別(bie)注意的(de)是，在涂抹(mo)保(bao)濕(shi)護膚品的(de)時候(hou)應(ying)該(gai)避開乳(ru)頭，擦在乳(ru)暈還有(you)(you)乳(ru)房上(shang)就可以了，因(yin)(yin)為(wei)如(ru)果刺激到乳(ru)頭很(hen)容(rong)易出(chu)現(xian)子宮收(shou)縮(suo)而引起早產(chan)流產(chan)。

泌乳原因

如(ru)果孕婦在妊娠晚期才有乳(ru)(ru)頭癢的(de)現象，那么很有可(ke)(ke)能(neng)是(shi)因為乳(ru)(ru)房開始有奶水了，是(shi)泌(mi)乳(ru)(ru)現象，媽媽不要(yao)過(guo)分擔心，如(ru)果要(yao)是(shi)覺得非常難受，可(ke)(ke)以用熱毛(mao)巾(jin)熱敷一下乳(ru)(ru)房，洗(xi)澡的(de)時候(hou)注意清潔乳(ru)(ru)頭，若有白色的(de)堆積物在乳(ru)(ru)頭上(shang)的(de)縫(feng)隙(xi)，可(ke)(ke)輕輕清理出(chu)來(lai)，可(ke)(ke)能(neng)是(shi)孕期分泌(mi)的(de)一點點乳(ru)(ru)汁凝結(jie)的(de)。

孕后乳頭變化

乳房在懷(huai)孕(yun)4-6周后開始增大并(bing)變得更(geng)加敏感，在懷(huai)孕(yun)8周時(shi)，受孕(yun)激(ji)素影(ying)響，乳頭和乳暈色素沉著開始變黑，但是孕(yun)媽媽不用太擔心，因為生完孩子后，體內的激(ji)素就會重新調(diao)整，乳頭和其他部位的顏色也就會逐漸恢復了。

孕(yun)(yun)期(qi)最好能夠用(yong)手按摩(mo)乳(ru)房或用(yong)毛巾擦拭乳(ru)頭(tou)，但要(yao)注(zhu)意舉動不要(yao)使用(yong)太(tai)大(da)力度，適可(ke)而止(zhi)。一旦發(fa)覺由于刺(ci)激(ji)乳(ru)頭(tou)產生(sheng)宮縮(suo)，就應停止(zhi)，以防(fang)早(zao)產。懷孕(yun)(yun)初期(qi)的女性(xing)在3-4個月，懷孕(yun)(yun)初期(qi)乳(ru)頭(tou)的癥狀(zhuang)會出現大(da)部分(fen)人(ren)乳(ru)房已開始(shi)變大(da)，除了些微疼痛，偶而還會摸(mo)到腫塊，這是乳(ru)腺發(fa)達以及荷爾蒙分(fen)泌增加的緣故。另外，乳(ru)房表皮正下方會持續出現靜脈曲(qu)張，乳(ru)頭(tou)顏(yan)色也會變的更深。

乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭應該(gai)保持干凈，但最好不要用肥皂水或酒精清(qing)洗，因為這樣會使乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭外面的(de)滋潤物被洗掉(diao)，而導(dao)致乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)頭干裂。在懷孕期間應該(gai)按(an)照乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)的(de)大小(xiao)掉(diao)換乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)罩的(de)大小(xiao)和杯(bei)罩形狀，并且吊帶(dai)有一定拉力，將乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)向上托起，以(yi)保證血液循環通順以(yi)及忌諱乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)汁(zhi)瘀滯(zhi)，避免日后乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)下垂(chui)。最好使用純棉(mian)質(zhi)地(di)的(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)罩，能夠穿著在胸(xiong)前有張口的(de)喂奶衫是比較容(rong)易的(de)。

產后乳房擠出黃水

急(ji)性乳(ru)腺炎(yan)(yan)是(shi)乳(ru)腺的急(ji)性化膿性感染，是(shi)乳(ru)腺管內和(he)周圍結締組織(zhi)炎(yan)(yan)癥，多(duo)發生(sheng)于產(chan)后哺(bu)乳(ru)期(qi)的婦(fu)女，尤其(qi)是(shi)初(chu)(chu)產(chan)婦(fu)更為多(duo)見(jian)。有文獻報道急(ji)性乳(ru)腺炎(yan)(yan)初(chu)(chu)產(chan)婦(fu)患病占50%，初(chu)(chu)產(chan)婦(fu)與(yu)經產(chan)婦(fu)之比(bi)為2.4：1。哺(bu)乳(ru)期(qi)的任何時間(jian)均可發生(sheng)，但以(yi)產(chan)后3～4周最為常見(jian)，故又稱產(chan)褥期(qi)乳(ru)腺炎(yan)(yan)。

產(chan)褥(ru)期乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)常發(fa)生(sheng)于第(di)一次分娩后(hou)，根據(ju)病變發(fa)展過程分以下兩種類型(xing)：淤積性(xing)(xing)乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)和化(hua)膿(nong)(nong)性(xing)(xing)乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)。產(chan)褥(ru)期乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)即急(ji)性(xing)(xing)乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)時乳(ru)房(fang)(fang)的化(hua)膿(nong)(nong)性(xing)(xing)感染，幾乎所有病人均為初產(chan)婦，發(fa)病多在產(chan)后(hou)3～4周，臨床(chuang)主(zhu)要表現為乳(ru)房(fang)(fang)的紅、腫、熱、痛，局部腫塊、膿(nong)(nong)腫形成，體溫(wen)升(sheng)高，白細胞計數增(zeng)高。在膿(nong)(nong)腫形成前以抗感染促進乳(ru)汁排出為主(zhu)，膿(nong)(nong)腫形成后(hou)以切開引流為主(zhu)。預后(hou)較好。

癥狀

1、淤積性乳腺炎

發生于(yu)產褥初期（常(chang)在產后1周(zhou)左右(you)）。由于(yu)初產婦缺乏喂哺乳(ru)兒經驗，易致(zhi)乳(ru)汁(zhi)淤積，未按時排(pai)空所致(zhi)。患者感雙(shuang)乳(ru)不(bu)等程度的脹痛(tong)，并有中等度體(ti)溫升高(gao)（38.5℃左右(you)）。檢查(cha)乳(ru)房脹滿，表面(mian)微(wei)紅（充血），壓(ya)痛(tong)，但經吸出(chu)乳(ru)汁(zhi)后癥(zheng)狀多能消(xiao)失。但如不(bu)及時處理，或乳(ru)頭較(jiao)小，被新生兒用力吮破，滯留(liu)乳(ru)汁(zhi)可為(wei)化(hua)膿性細菌所污染。因此(ci)，須(xu)將多余乳(ru)汁(zhi)排(pai)空，并注意乳(ru)頭清潔。

2、化膿性乳腺(xian)炎

多由于葡萄球(qiu)菌或鏈(lian)球(qiu)菌通過(guo)破裂(lie)的乳(ru)(ru)頭(tou)感染所致。如前所述，產后乳(ru)(ru)汁(zhi)淤積，如不及時排空，易(yi)致感染。細菌侵(qin)入乳(ru)(ru)腺管后，繼續向實質部(bu)侵(qin)犯(fan)，則可形成各(ge)種(zhong)類型的化膿性乳(ru)(ru)腺炎。

（1）炎癥(zheng)擴散至表(biao)淺淋(lin)巴(ba)管(guan)，導(dao)致丹(dan)毒樣(yang)淋(lin)巴(ba)管(guan)炎。患者(zhe)突發高熱，往(wang)往(wang)伴有寒(han)戰，乳(ru)房(fang)觸痛，局(ju)部皮膚出現紅點或紅線，為此(ci)型特征(zheng)。

（2）炎癥局限于(yu)乳暈(yun)部(bu)結(jie)締組織，形成乳暈(yun)下膿腫。

（3）感(gan)染沿著淋巴管擴散到乳(ru)(ru)腺間質內(nei)，可(ke)自表(biao)面至(zhi)基底，橫貫乳(ru)(ru)房組(zu)織。由于(yu)結締(di)組(zu)織化膿而(er)形成間質部膿腫。此(ci)種膿腫可(ke)局限于(yu)單一乳(ru)(ru)腺小(xiao)葉，亦可(ke)擴散至(zhi)大部乳(ru)(ru)腺。

（4）感染迅速擴散，深達位于乳(ru)房基(ji)底部(bu)與胸(xiong)大(da)肌(ji)之間的乳(ru)房后(hou)疏松結締(di)組織，形成乳(ru)房后(hou)膿腫。

炎癥或膿腫(zhong)(zhong)所在部位，均表(biao)現(xian)紅(hong)腫(zhong)(zhong)及壓痛。膿腫(zhong)(zhong)部按之有(you)波(bo)動感，必(bi)要(yao)時可行試(shi)驗(yan)穿刺，抽出膿液做細(xi)菌學檢查(cha)，并做藥物敏感試(shi)驗(yan)，以(yi)供選(xuan)擇抗生素時參考。

治療

1、膿(nong)腫(zhong)形(xing)成之前

（1）早(zao)期僅(jin)有乳汁(zhi)淤積的產婦全身癥(zheng)狀(zhuang)輕，可繼續(xu)(xu)哺(bu)乳，采取(qu)積極措施促(cu)使乳汁(zhi)排(pai)出通(tong)暢，減輕淤積。用繃帶或乳托將乳房托起，乳汁(zhi)淤積期患者可繼續(xu)(xu)哺(bu)乳，局部用冰敷，以減少乳汁(zhi)分泌。

（2）局(ju)部治療對乳房(fang)腫(zhong)脹明顯或有(you)腫(zhong)塊形(xing)成者，局(ju)部熱敷有(you)利于炎癥的消(xiao)散，每次熱敷20～30分鐘，3次/天，嚴(yan)重者可用25%硫酸(suan)鎂濕敷。

（3）抗生素使用(yong)選(xuan)用(yong)針對金黃色葡萄球(qiu)菌的敏感(gan)抗生素，根(gen)據病情或口服或肌內注射(she)或靜脈(mo)點滴。

2、膿腫已形成

應及時切(qie)開引流，切(qie)口一般以乳頭、乳暈為中(zhong)心(xin)呈放射形，乳暈下淺膿腫可沿乳暈做弧形切(qie)口，膿腫位于乳房后，應在乳房下部皮膚皺襞1～2厘米做弧形切(qie)口。

預防

1、保持乳(ru)頭清潔，經常(chang)用(yong)溫肥皂(zao)水(shui)洗凈(jing)，如有乳(ru)頭內陷(xian)者更應注意清潔，不要用(yong)乙醇擦洗。

2、養成良好的習慣定時哺乳，每次將乳汁吸盡，如吸不盡時要擠出或不讓嬰兒含乳頭睡覺。

3、如有乳(ru)頭破(po)損要(yao)停(ting)止哺(bu)乳(ru)，用吸乳(ru)器吸出乳(ru)汁(zhi)，在傷口愈合(he)后再行哺(bu)乳(ru)。

哺乳期乳頭皸裂

癥狀

乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)皸裂(lie)是(shi)(shi)(shi)哺乳(ru)(ru)(ru)期常見病之(zhi)一。輕者僅(jin)乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)表面出現裂(lie)口，重者局部滲液(ye)滲血，日久不愈反(fan)復發作易(yi)形成小潰瘍，處理不當(dang)又極(ji)易(yi)引起乳(ru)(ru)(ru)癰。特別是(shi)(shi)(shi)哺乳(ru)(ru)(ru)時(shi)往往有(you)撕心裂(lie)肺的疼痛感(gan)覺，令患(huan)者坐臥(wo)不安(an)，極(ji)為(wei)痛苦(ku)。發生這(zhe)種(zhong)情況的主要原因(yin)可能是(shi)(shi)(shi)孩子(zi)在吸乳(ru)(ru)(ru)時(shi)咬傷乳(ru)(ru)(ru)頭(tou)，或是(shi)(shi)(shi)其他損(sun)傷而引起。

乳(ru)頭(tou)皸裂(lie)后，當嬰兒吮吸時，會覺得乳(ru)頭(tou)發生(sheng)銳(rui)痛(tong)、會出血(xue)，滲出，并結(jie)黃(huang)(huang)痂。檢查乳(ru)頭(tou)，其表面存(cun)有的小裂(lie)口或潰瘍(yang)即為(wei)乳(ru)頭(tou)皸裂(lie)。可(ke)為(wei)一(yi)處或多處，深淺不(bu)一(yi)，乳(ru)頭(tou)的裂(lie)開可(ke)呈環(huan)形(xing)或垂直形(xing)。皸裂(lie)處多有觸痛(tong)，其內可(ke)見(jian)淡黃(huang)(huang)色漿液或血(xue)性液體滲出，乳(ru)頭(tou)周圍(wei)溝(gou)內常可(ke)發現糜爛(lan)。

治療

1、哺乳(ru)時應(ying)先在疼痛較輕的(de)一(yi)側乳(ru)房開(kai)始，以減(jian)輕對另一(yi)側乳(ru)房的(de)吸吮(shun)力，并讓(rang)乳(ru)頭和一(yi)部分(fen)乳(ru)暈(yun)含(han)吮(shun)在嬰兒口內，以防(fang)乳(ru)頭皮(pi)膚皸裂加劇。

2、交替改變哺乳時的抱(bao)嬰位置，以便吸吮力(li)分散(san)在(zai)乳頭和(he)乳暈四周。

3、勤(qin)哺(bu)乳(ru)，以利于乳(ru)汁排空(kong)，乳(ru)暈變軟，利于嬰兒吸(xi)吮。

4、在哺乳(ru)后擠出少量乳(ru)汁涂在乳(ru)頭和乳(ru)暈上，短暫(zan)暴露和干(gan)燥乳(ru)頭，靠近窗戶照射陽光(guang)最好。由于乳(ru)汁具(ju)有(you)抑菌作用，且含有(you)豐富蛋白(bai)質(zhi)，有(you)利于乳(ru)頭皮膚的(de)愈合(he)。哺乳(ru)后，也可在乳(ru)頭上涂薄層(ceng)水狀的(de)羊毛脂(zhi)，它對嬰兒無害，哺乳(ru)前不必擦(ca)掉。

5、哺乳(ru)(ru)后穿戴(dai)寬(kuan)松(song)內衣和胸罩，并放正乳(ru)(ru)頭罩，有利于空氣流通和皮(pi)損的愈合。

6、如果乳頭(tou)疼(teng)痛(tong)劇烈或乳房腫脹，嬰兒不能很好地(di)吸吮乳頭(tou)，可暫時(shi)(shi)停止哺乳24小時(shi)(shi)，但應將乳汁擠出(chu)，用小杯(bei)或小匙喂(wei)養(yang)嬰兒。

預防

1、哺乳(ru)時應盡量讓嬰(ying)兒(er)(er)吸吮(shun)大部分乳(ru)暈(yun)，因為乳(ru)暈(yun)下面是(shi)乳(ru)汁(zhi)集中之(zhi)處。當吸吮(shun)時如(ru)壓力(li)似(si)地將乳(ru)汁(zhi)吸出，嬰(ying)兒(er)(er)吃奶省力(li)，也達到(dao)了(le)保(bao)護乳(ru)頭(tou)的(de)作用，是(shi)預防乳(ru)頭(tou)皸裂最有效的(de)方法。

2、每次喂奶時間以不超過20分鐘為(wei)好，如果乳(ru)頭無限制地被(bei)浸泡在嬰(ying)兒(er)口腔(qiang)中易扭傷(shang)乳(ru)頭皮膚(fu)，而且嬰(ying)兒(er)口腔(qiang)中也會細(xi)菌，可(ke)通(tong)過破損的皮膚(fu)致乳(ru)房感(gan)染。

3、喂(wei)奶完(wan)畢(bi)，一定要(yao)待嬰兒口腔放(fang)松乳(ru)(ru)頭后，才將乳(ru)(ru)頭輕(qing)輕(qing)拉出，硬拉乳(ru)(ru)頭易(yi)致乳(ru)(ru)頭皮膚破損。

哺乳期乳腺管堵塞

乳(ru)(ru)(ru)腺管阻塞可(ke)以引(yin)起乳(ru)(ru)(ru)汁(zhi)淤(yu)積，細(xi)菌容(rong)易(yi)繁殖(zhi)，可(ke)以進一步(bu)引(yin)起乳(ru)(ru)(ru)腺炎，出(chu)現乳(ru)(ru)(ru)房腫(zhong)塊(kuai)。乳(ru)(ru)(ru)汁(zhi)淤(yu)積和(he)炎性腫(zhong)塊(kuai)可(ke)以采取(qu)抗(kang)炎，熱敷等(deng)治療，若無效果可(ke)考慮手(shou)術切除。

哺乳(ru)期間如果疏通乳(ru)腺(xian)(xian)可以有效的避免日后乳(ru)汁淤(yu)積，乳(ru)頭損傷(shang)并預防乳(ru)腺(xian)(xian)炎。在哺乳(ru)期，如果乳(ru)房(fang)(fang)形成塊狀物，并有(you)疼痛感，可(ke)(ke)能(neng)(neng)是(shi)因為乳(ru)腺(xian)被內部濃稠的乳(ru)汁(zhi)堵(du)住(zhu)。當乳(ru)汁(zhi)在女(nv)性(xing)乳(ru)房(fang)(fang)的某(mou)一部分進行(xing)停(ting)滯活動時，可(ke)(ke)能(neng)(neng)也會導致(zhi)乳(ru)腺(xian)炎(yan)。如果部分乳(ru)房(fang)(fang)出現灼熱、腫(zhong)脹，并且疼痛，且伴有(you)發熱癥(zheng)狀，很(hen)有(you)可(ke)(ke)能(neng)(neng)得了乳(ru)腺(xian)炎(yan)。這時連續喂(wei)奶是(shi)很(hen)重要的，由于這可(ke)(ke)以疏通乳(ru)腺(xian)，這時候(hou)的乳(ru)汁(zhi)對于寶(bao)寶(bao)仍然是(shi)安(an)全的。

在喂(wei)奶(nai)時輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)地(di)推(tui)拿(na)腫塊，用手(shou)指輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)地(di)從(cong)腫塊向(xiang)乳(ru)頭方向(xiang)推(tui)拿(na)，這可以幫助疏(shu)通堵塞的(de)乳(ru)腺部位。變(bian)換一(yi)下喂(wei)奶(nai)的(de)姿態。可以讓(rang)乳(ru)汁(zhi)從(cong)產婦(fu)的(de)乳(ru)房的(de)各個部分(fen)暢快的(de)流出。

治療方法

1、患者也(ye)可以用藥物治療，服用一(yi)些翹(qiao)敗毒丸，是中成(cheng)藥，消腫散熱，也(ye)可以用按摩的(de)(de)方法解決擦點按摩霜，用梳子從乳(ru)房(fang)的(de)(de)根部(bu)梳到(dao)乳(ru)頭部(bu)位，但是不要傷害(hai)到(dao)乳(ru)頭。著重在疼(teng)痛和硬塊部(bu)位熱敷和按摩，然(ran)后(hou)讓寶(bao)寶(bao)吸吮，漲(zhang)奶的(de)(de)時候乳(ru)腺管(guan)會(hui)擴張，每天堅持多做(zuo)幾次很快乳(ru)腺管(guan)就會(hui)通的(de)(de)。

2、哺(bu)乳(ru)期(qi)的女(nv)性(xing)要(yao)注(zhu)重(zhong)乳(ru)房保(bao)養(yang)，許多新媽(ma)媽(ma)沒有掌握喂奶的正(zheng)確方式，才會現(xian)乳(ru)汁淤(yu)積，引起乳(ru)腺(xian)堵塞，哺(bu)乳(ru)期(qi)，如果乳(ru)房形成塊狀物，并(bing)有疼痛(tong)感(gan)，是(shi)由(you)于乳(ru)腺(xian)被濃稠的乳(ru)汁堵住了，這(zhe)時最好不要(yao)喂奶。最好多休(xiu)息，每日清潔乳(ru)頭,避(bi)免感(gan)染。局(ju)部可外敷、理療(liao)。必要(yao)時,在(zai)醫生(sheng)指導下抗(kang)炎治療(liao)。

孕期乳腺炎

癥狀

1、初起階段

孕婦在(zai)出現乳(ru)腺炎(yan)的(de)(de)時(shi)候，開始會(hui)(hui)有(you)乳(ru)頭皸裂的(de)(de)情(qing)況(kuang)發(fa)生，經常會(hui)(hui)感到乳(ru)頭有(you)刺痛，同(tong)時(shi)會(hui)(hui)用(yong)手(shou)摸到腫塊(kuai)的(de)(de)情(qing)況(kuang)出現，有(you)時(shi)候可以發(fa)現自(zi)己的(de)(de)乳(ru)管(guan)出現堵塞(sai)度通，同(tong)時(shi)自(zi)己的(de)(de)乳(ru)房會(hui)(hui)有(you)局部腫脹和(he)結(jie)塊(kuai)的(de)(de)出現，用(yong)手(shou)摸的(de)(de)話會(hui)(hui)有(you)壓(ya)痛，皮(pi)膚會(hui)(hui)出現潮紅(hong)，而且(qie)還會(hui)(hui)使得患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)出現發(fa)熱的(de)(de)癥狀(zhuang)，患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)會(hui)(hui)感到胸悶頭痛，非常容易發(fa)脾(pi)氣(qi)，而且(qie)食欲不振。

2、成膿階段

這個(ge)時(shi)候(hou)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)乳(ru)腺腫塊(kuai)，不會消失而(er)且會逐漸出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)增大的(de)(de)(de)情(qing)況，患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)局(ju)部疼痛(tong)會更加的(de)(de)(de)嚴重，會出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)持續性劇(ju)烈的(de)(de)(de)疼痛(tong)，如果(guo)用(yong)手觸(chu)碰的(de)(de)(de)話也會出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)頭痛(tong)，皮膚出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)灼(zhuo)熱發(fa)燒的(de)(de)(de)感覺，患(huan)者(zhe)會有惡心嘔(ou)吐(tu)厭食的(de)(de)(de)情(qing)況發(fa)生，用(yong)手摸的(de)(de)(de)話可(ke)以(yi)發(fa)現(xian)(xian)(xian)淋巴結(jie)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)腫大，如果(guo)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)乳(ru)房出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)紅腫，超過時(shi)間之后，患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)乳(ru)房中央會慢(man)慢(man)變軟，這時(shi)候(hou)壓痛(tong)會十分(fen)明顯，穿刺(ci)抽液(ye)的(de)(de)(de)時(shi)候(hou)可(ke)以(yi)發(fa)現(xian)(xian)(xian)膿液(ye)的(de)(de)(de)出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)，有時(shi)候(hou)膿液(ye)可(ke)以(yi)從乳(ru)房當(dang)中流出(chu)(chu)。

3、潰后階段

膿(nong)腫不(bu)斷地危害(hai)患者的(de)乳房(fang)，病(bing)情更加的(de)嚴重可自行破潰而流膿(nong)，這個時候患者應(ying)該采取手術(shu)進行切開排膿(nong)，如果(guo)排毒比(bi)較通暢的(de)話，那么局部(bu)就會逐漸消腫，而且患者的(de)癥(zheng)狀會得到有效(xiao)的(de)改(gai)善(shan)(shan)，如果(guo)癥(zheng)狀沒有改(gai)善(shan)(shan)，那么患者的(de)病(bing)情會不(bu)斷的(de)嚴重，破壞比(bi)較嚴重的(de)話，對(dui)患者的(de)乳房(fang)影響是非常大(da)的(de)。

治療

急(ji)性乳腺炎治療(liao)要盡(jin)早(zao)。早(zao)期乳腺炎以淤奶炎癥為主，尚未成膿，可用超(chao)短波(bo)理療(liao)。如果高(gao)熱可以配合輸(shu)液，青(qing)霉素(su)(su)、頭孢類抗生素(su)(su)治療(liao)。在使用抗生素(su)(su)期間，建議不要哺乳。

預防

防(fang)止乳汁淤(yu)積，保持(chi)乳房局(ju)部(bu)的(de)清(qing)潔和產婦(fu)的(de)身心健(jian)康。

在懷(huai)(huai)孕(yun)最后兩個月，就要做(zuo)好哺乳(ru)的(de)(de)(de)準(zhun)備。首(shou)先要保(bao)持兩側乳(ru)房(fang)的(de)(de)(de)清潔，經常用(yong)(yong)清水或3%的(de)(de)(de)硼酸水清洗(xi)乳(ru)頭。注意不要用(yong)(yong)香(xiang)皂(zao)(zao)類清潔用(yong)(yong)品去(qu)(qu)清洗(xi)乳(ru)房(fang)，因為(wei)女性(xing)在懷(huai)(huai)孕(yun)期間，乳(ru)房(fang)上的(de)(de)(de)皮脂(zhi)腺以及(ji)大汗腺的(de)(de)(de)分(fen)泌物(wu)會增(zeng)加(jia)，這些物(wu)質(zhi)可使皮膚表面酸化從而(er)起到保(bao)護作用(yong)(yong)。如果經常用(yong)(yong)香(xiang)皂(zao)(zao)等洗(xi)去(qu)(qu)保(bao)護層(ceng)，甚至(zhi)洗(xi)去(qu)(qu)了保(bao)護乳(ru)房(fang)皮膚潤滑的(de)(de)(de)油脂(zhi)，就很容易使乳(ru)房(fang)表面形成(cheng)破(po)損、皸裂，病(bing)菌易于(yu)由此侵入導致感染。

懷孕乳房腫塊

乳腺纖維瘤

乳(ru)腺纖維瘤(liu)是(shi)青年女性最常(chang)見(jian)的腫瘤(liu)，大(da)多可以(yi)自己觸摸到，常(chang)表現為單側(ce)或(huo)(huo)雙側(ce)乳(ru)腺內單發(fa)孤立(li)的、多發(fa)散在或(huo)(huo)多發(fa)融合(he)成團(tuan)的腫物，圓(yuan)形(xing)(xing)、橢圓(yuan)形(xing)(xing)或(huo)(huo)分葉狀，邊界清楚，表面光滑，質地韌(ren)，活動度(du)大(da)，是(shi)一(yi)種良性疾(ji)病(bing)，在孕期(qi)(qi)一(yi)般變化不大(da)，可以(yi)觀察，哺乳(ru)期(qi)(qi)過后手術切除。

乳腺增生癥

乳腺(xian)增(zeng)生(sheng)癥(zheng)是常(chang)見的慢性乳腺(xian)良性疾病，與內分泌紊亂有關，主(zhu)要(yao)表現為脹痛(tong)，有時刺痛(tong)或隱痛(tong)，腫(zhong)塊界限不清(qing)，成片狀增(zeng)厚，與月(yue)經周(zhou)期密切相關，月(yue)經前感覺腫(zhong)塊增(zeng)大、疼(teng)(teng)痛(tong)加重，月(yue)經后腫(zhong)塊縮小、疼(teng)(teng)痛(tong)減輕(qing)。在妊(ren)娠期和(he)哺乳期腫(zhong)塊常(chang)變(bian)得(de)不明顯，疼(teng)(teng)痛(tong)癥(zheng)狀減輕(qing)甚至消(xiao)失。

小叮嚀

由于(yu)乳腺(xian)組織內的腺(xian)泡和腺(xian)管不斷增生(sheng)，孕媽(ma)媽(ma)會感到乳房脹痛(tong)，有(you)(you)的還(huan)會有(you)(you)麻刺感。如果(guo)孕媽(ma)媽(ma)感到乳房脹痛(tong)，可請(qing)教醫生(sheng)，讓醫生(sheng)幫(bang)助檢查。若只是(shi)單(dan)純(chun)的脹痛(tong)而(er)無其他癥狀(zhuang)，孕媽(ma)媽(ma)就不必擔(dan)心，這是(shi)一種正常的變化。若有(you)(you)硬(ying)結，則(ze)可能有(you)(you)其他病癥，需(xu)進一步檢查處理。

乳腺脂肪壞死

乳腺(xian)脂肪壞死患者一般有乳腺(xian)外傷史(shi)，外傷導(dao)致乳房(fang)局(ju)部脂肪組(zu)織壞死、纖維組(zu)織增(zeng)生、鈣化而形成小(xiao)腫塊，有時不易與乳腺(xian)癌鑒別。

乳腺積乳囊腫

乳(ru)(ru)腺積(ji)乳(ru)(ru)囊腫(zhong)發(fa)生在妊娠、哺乳(ru)(ru)期的婦女，由于乳(ru)(ru)腺管狹窄、堵塞(sai)，或哺乳(ru)(ru)時(shi)乳(ru)(ru)汁(zhi)未吸凈，造成乳(ru)(ru)汁(zhi)流出不暢，淤積(ji)而形成腫(zhong)塊，常(chang)伴有疼痛，合并(bing)感染出現紅、腫(zhong)、熱、痛。

乳腺癌

乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)癌是(shi)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)惡(e)性腫(zhong)瘤，病人常(chang)常(chang)是(shi)因為發現(xian)乳(ru)(ru)(ru)房腫(zhong)塊去就診，良、惡(e)性腫(zhong)塊的(de)(de)表現(xian)是(shi)不(bu)同(tong)的(de)(de)。惡(e)性腫(zhong)塊的(de)(de)主要特征：邊緣(yuan)不(bu)清晰、腫(zhong)塊本(ben)身不(bu)規(gui)則，質硬，不(bu)活動，有時(shi)侵犯皮膚，出現(xian)橘皮樣外觀，乳(ru)(ru)(ru)頭內陷(xian)等。

懷孕乳房二次發育

孕初期

當懷孕至(zhi)第5周左右，孕婦通常會(hui)出現各式各樣(yang)的(de)害喜癥狀，此時乳房也開始改變，例如乳頭(tou)變深、乳房正下方的(de)血管越(yue)來越(yue)明顯。

大約懷孕3～4個月，大部分人乳房已開始變大，除了些微疼痛，偶而還會摸到腫塊，這是乳腺發達以及荷爾蒙分泌增加的緣故。另外，乳房表皮正下方會持續出現靜脈曲張，乳頭顏色也會變的更深。這些(xie)變化是(shi)為(wei)了日(ri)后分泌乳汁所做的(de)準備，所以不(bu)必(bi)太(tai)緊(jin)張(zhang)。幾乎所有(you)(you)孕婦都會有(you)(you)腫脹(zhang)的(de)感覺(jue)，只是(shi)有(you)(you)些(xie)人并不(bu)會明顯感覺(jue)疼痛，但有(you)(you)些(xie)人疼痛感甚至會持續到分娩以后。

孕中期

孕中期的(de)(de)時候，孕婦(fu)的(de)(de)乳(ru)(ru)房(fang)會隨著孕期肚子(zi)大了(le)(le)，體(ti)重的(de)(de)增加而不斷(duan)變化，會發現買的(de)(de)孕婦(fu)專用的(de)(de)內(nei)衣(yi)都有點小(xiao)了(le)(le)，乳(ru)(ru)暈好像越來越黑，乳(ru)(ru)頭(tou)越來越大，根(gen)據孕婦(fu)的(de)(de)個(ge)人(ren)體(ti)質(zhi)情況，哺乳(ru)(ru)期過后會變小(xiao)變淺，但不一定能恢復(fu)到(dao)原來的(de)(de)模樣(yang)了(le)(le)，要平常心(xin)對(dui)待。為了(le)(le)寶(bao)寶(bao)有充足的(de)(de)奶量，這(zhe)個(ge)時候就(jiu)要注意了(le)(le)，可以(yi)適當按摩乳(ru)(ru)房(fang)來促進(jin)其血液循環(huan)以(yi)及(ji)發育。

孕晚期

到了孕晚期，乳(ru)房基本上就會(hui)維持孕中期的大小了，但可能有些寶媽會(hui)感覺到乳(ru)房脹痛感比初(chu)期乳(ru)房增大時更厲害了，按壓乳(ru)頭幾乎可以分泌出乳(ru)汁了，這個是因為乳(ru)腺(xian)發育達到了頂(ding)峰。

斷奶后胸部變小

原因

乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)是由(you)(you)脂肪以及腺(xian)體(ti)(ti)組成的(de)(de)(de)(de)，在哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)內，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)內的(de)(de)(de)(de)腺(xian)體(ti)(ti)和(he)結蒂(di)組織增(zeng)生使(shi)(shi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)增(zeng)大(da)(da)，哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)過后，腺(xian)體(ti)(ti)萎(wei)縮(suo)(suo)，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)變(bian)小(xiao)。在哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)內，寶媽(ma)的(de)(de)(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)內積累(lei)了大(da)(da)量的(de)(de)(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)汁，使(shi)(shi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)增(zeng)大(da)(da)，導(dao)致乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)皮膚(fu)被拉伸，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)懸吊支撐結構的(de)(de)(de)(de)彈性也隨之(zhi)降低。婦(fu)女哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)體(ti)(ti)力(li)消(xiao)耗。體(ti)(ti)內儲備的(de)(de)(de)(de)脂肪消(xiao)失，體(ti)(ti)形(xing)變(bian)瘦，又不注(zhu)意哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)和(he)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)后的(de)(de)(de)(de)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)保護。部分(fen)婦(fu)女由(you)(you)于哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)時間過長，卵巢(chao)功(gong)能恢復較(jiao)慢，使(shi)(shi)女性激素分(fen)泌減少，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)出(chu)現萎(wei)縮(suo)(suo)。有些婦(fu)女對性要求淡漠(mo)，缺(que)少性刺激等，也使(shi)(shi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)(fang)容易(yi)萎(wei)縮(suo)(suo)。

預防

1、堅持戴胸罩

假如寶媽(ma)不帶胸(xiong)罩的話，會導致胸(xiong)部明(ming)顯下垂。因為在哺乳(ru)期(qi)寶媽(ma)的乳(ru)房(fang)重量會明(ming)顯增加，在你走動(dong)、運動(dong)等(deng)激烈震蕩的情況，下垂就愈加明(ming)顯。戴上胸(xiong)罩，乳(ru)房(fang)有了支(zhi)撐和扶托，乳(ru)房(fang)血(xue)液循環通暢，對(dui)促進乳(ru)汁的分泌和提高乳(ru)房(fang)的抗病能力都有好處，也能保護(hu)乳(ru)頭(tou)不受擦傷和碰疼。

2、哺(bu)乳期(qi)正確(que)喂奶

在(zai)哺(bu)乳(ru)期內，寶媽要采取正確的喂奶方式，兩(liang)個(ge)乳(ru)房(fang)要交(jiao)替喂奶，才能保(bao)持兩(liang)側(ce)乳(ru)房(fang)的大小對稱。

3、經常按摩乳房

在(zai)每晚臨睡前(qian)或是起(qi)床前(qian)，媽咪可(ke)(ke)(ke)以躺在(zai)床上自(zi)行(xing)按摩。將一只手的(de)食指、中指、無名(ming)指并攏，放在(zai)對側(ce)乳房(fang)(fang)上，以乳頭(tou)(tou)為(wei)中心，順時針由乳房(fang)(fang)外緣(yuan)向內側(ce)劃圈，兩側(ce)乳房(fang)(fang)各做10次。這(zhe)項(xiang)按摩可(ke)(ke)(ke)促(cu)進局部的(de)血(xue)液循環(huan)，增加乳房(fang)(fang)的(de)營(ying)養供給，并有利(li)于(yu)雌激(ji)素的(de)分(fen)泌。沐浴乳房(fang)(fang)在(zai)睡覺前(qian)，可(ke)(ke)(ke)以使用沐浴的(de)蓬松頭(tou)(tou)淋灑乳房(fang)(fang)，最好進行(xing)冷(leng)熱交替噴灑，冷(leng)熱的(de)交替刺(ci)激(ji)有助于(yu)提高(gao)胸部皮(pi)膚張力，促(cu)進乳房(fang)(fang)血(xue)液循環(huan)。

4、不要節(jie)食(shi)減肥

很多寶媽面對自(zi)己發胖的(de)身體，急于進行節食減肥，節食的(de)后果是使乳(ru)房的(de)脂肪組織也隨之(zhi)受累。乳(ru)房隨之(zhi)縮小是必然。對于寶媽來說，體重(zhong)在一(yi)年左右會逐(zhu)漸(jian)恢復，不要急于求成。可以多吃含(han)B族維生(sheng)素(su)和(he)維生(sheng)素(su)E的(de)食物如瘦肉、蛋、奶、豆類、胡(hu)蘿卜(bu)、蓮藕、花生(sheng)、麥芽、葡萄、芝麻等。

5、健胸操

最(zui)有效、最(zui)經(jing)濟的美乳方(fang)法首推健胸(xiong)操(cao)。健胸(xiong)運動不是一(yi)日之功(gong)，需要長期堅持，效果(guo)才明顯(xian)。

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