孕期乳頭瘙癢

孕期激素

懷(huai)孕后由于胎盤、絨(rong)毛大(da)量的(de)分(fen)泌出一些雌激素、孕激素、催(cui)乳(ru)(ru)(ru)(ru)素等(deng)會使乳(ru)(ru)(ru)(ru)腺增大(da)，等(deng)于是乳(ru)(ru)(ru)(ru)房的(de)再(zai)次發育，懷(huai)孕期間可出現乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)增大(da)，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房皮下的(de)靜脈明顯(xian)，乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)，乳(ru)(ru)(ru)(ru)暈顏(yan)色加深(shen)，乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)明顯(xian)突出，乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭(tou)周圍出現些小結節，甚至乳(ru)(ru)(ru)(ru)房有刺痛(tong)、膨(peng)脹和(he)搔癢感，偶(ou)而還可擠出少量乳(ru)(ru)(ru)(ru)汁，這些都(dou)是妊娠(shen)所造成的(de)現象。

妊娠性癢疹

孕婦乳頭癢可能是因為妊娠性癢疹，臨床可分為早發型和遲發型，雖然妊娠性癢疹病因不明但研究顯示，可能與內分泌障礙有關。如果說(shuo)孕婦(fu)乳(ru)頭癢(yang)在妊娠(shen)期(qi)的(de)第3～4個月(yue)，而乳(ru)頭周圍又出現(xian)綠(lv)豆大的(de)淡紅(hong)色(se)或正常皮色(se)的(de)丘疹(zhen)，并且在夜間瘙(sao)癢(yang)劇烈，就很有可能是早發(fa)型妊娠(shen)性癢(yang)疹(zhen)。而如果孕婦(fu)乳(ru)頭癢(yang)的(de)時間在妊娠(shen)最(zui)后兩個月(yue)，尤(you)其是在產前兩周之內出現(xian)，且瘙(sao)癢(yang)不僅僅在乳(ru)頭，其他(ta)地方也出現(xian)瘙(sao)癢(yang)，那(nei)么(me)就很有可能是遲發(fa)性妊娠(shen)性癢(yang)疹(zhen)發(fa)生。

乳頭濕疹

許多人可(ke)能不曾(ceng)聽(ting)說過乳頭濕疹(zhen)，但(dan)這也(ye)可(ke)能是孕婦乳頭癢的原因(yin)，事實上，乳頭濕疹(zhen)是濕疹(zhen)的一個特殊(shu)類型，由于(yu)局限于(yu)乳頭而(er)得名，患處常常瘙癢劇烈，難以讓人忍(ren)受。建議在醫生的指導下(xia)及時涂爐甘石洗劑(ji)或三九(jiu)皮炎平軟膏治療。

皮膚干燥

皮膚(fu)干燥也容易引(yin)起乳(ru)頭(tou)瘙癢(yang)，這多和天氣(qi)有關。建議用清水來清洗乳(ru)頭(tou)后適當的擦上保濕護膚(fu)品，這樣會很(hen)有效的緩解(jie)瘙癢(yang)，而(er)且還(huan)可以預防(fang)因(yin)為癢(yang)而(er)出(chu)現的乳(ru)頭(tou)皸裂(lie)呢。但需要特別(bie)注(zhu)意(yi)的是，在(zai)涂抹保濕護膚(fu)品的時候應該避開乳(ru)頭(tou)，擦在(zai)乳(ru)暈還(huan)有乳(ru)房上就可以了，因(yin)為如果刺激到乳(ru)頭(tou)很(hen)容易出(chu)現子宮(gong)收縮而(er)引(yin)起早產流產。

泌乳原因

如果孕婦在妊(ren)娠晚期才有乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭癢(yang)的(de)(de)現(xian)象，那么很有可能是(shi)因為乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)開始有奶水(shui)了，是(shi)泌乳(ru)(ru)(ru)(ru)現(xian)象，媽媽不(bu)要過分(fen)擔心，如果要是(shi)覺(jue)得非常難受，可以用熱毛巾熱敷一(yi)下(xia)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)，洗澡的(de)(de)時候注(zhu)意清潔乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭，若有白(bai)色的(de)(de)堆積(ji)物在乳(ru)(ru)(ru)(ru)頭上(shang)的(de)(de)縫(feng)隙(xi)，可輕輕清理出來，可能是(shi)孕期分(fen)泌的(de)(de)一(yi)點點乳(ru)(ru)(ru)(ru)汁凝結的(de)(de)。

孕后乳頭變化

乳房在懷孕4-6周(zhou)后開(kai)始增大并變得更加敏感，在懷孕8周(zhou)時，受孕激素影響，乳頭(tou)和乳暈(yun)色素沉著開(kai)始變黑(hei)，但是孕媽媽不用太(tai)擔心，因為生完孩子后，體(ti)內的激素就會重新調(diao)整，乳頭(tou)和其他(ta)部位的顏色也(ye)就會逐漸恢復了。

孕(yun)(yun)期(qi)最好能夠用手(shou)按摩乳(ru)(ru)(ru)房(fang)或用毛巾(jin)擦拭乳(ru)(ru)(ru)頭，但要注(zhu)意舉(ju)動不(bu)要使用太大力度，適可而(er)止。一旦(dan)發覺由(you)于刺激乳(ru)(ru)(ru)頭產(chan)生宮縮，就應停(ting)止，以防早產(chan)。懷(huai)孕(yun)(yun)初期(qi)的(de)女性在3-4個月，懷(huai)孕(yun)(yun)初期(qi)乳(ru)(ru)(ru)頭的(de)癥狀會出現(xian)大部分人(ren)乳(ru)(ru)(ru)房(fang)已開始變大，除(chu)了(le)些微疼痛，偶(ou)而(er)還會摸到腫塊，這是(shi)乳(ru)(ru)(ru)腺(xian)發達以及荷爾(er)蒙(meng)分泌(mi)增加的(de)緣(yuan)故。另(ling)外，乳(ru)(ru)(ru)房(fang)表(biao)皮正下方會持續出現(xian)靜脈曲張，乳(ru)(ru)(ru)頭顏色也會變的(de)更(geng)深。

乳(ru)頭(tou)應(ying)該保持干(gan)凈，但最好不要用肥皂水或酒精(jing)清(qing)洗(xi)，因為(wei)這(zhe)樣(yang)會(hui)使乳(ru)頭(tou)外面的(de)滋潤物被洗(xi)掉，而(er)導致(zhi)乳(ru)頭(tou)干(gan)裂。在(zai)懷孕期間應(ying)該按(an)照乳(ru)房的(de)大(da)(da)小掉換乳(ru)罩的(de)大(da)(da)小和杯罩形狀，并且吊帶有一定拉力(li)，將乳(ru)房向上(shang)托起，以(yi)(yi)保證血(xue)液循環通順以(yi)(yi)及忌(ji)諱乳(ru)汁瘀滯(zhi)，避免日后乳(ru)房下垂(chui)。最好使用純棉質地(di)的(de)乳(ru)罩，能夠穿著(zhu)在(zai)胸前有張(zhang)口的(de)喂奶衫(shan)是比較(jiao)容易的(de)。

產后乳房擠出黃水

急性乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)是(shi)乳(ru)腺(xian)(xian)的(de)急性化膿性感染，是(shi)乳(ru)腺(xian)(xian)管內和(he)周圍(wei)結締組(zu)織(zhi)炎(yan)(yan)癥，多發生(sheng)于產后哺(bu)乳(ru)期的(de)婦女(nv)，尤其是(shi)初產婦更為多見。有文(wen)獻(xian)報道急性乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)初產婦患(huan)病占(zhan)50%，初產婦與(yu)經(jing)產婦之(zhi)比(bi)為2.4：1。哺(bu)乳(ru)期的(de)任何(he)時間均可發生(sheng)，但以產后3～4周最為常見，故又稱產褥期乳(ru)腺(xian)(xian)炎(yan)(yan)。

產褥(ru)期(qi)乳(ru)腺(xian)炎常發生于第一次分娩后，根據(ju)病變發展過程分以(yi)下(xia)兩種類(lei)型：淤積性乳(ru)腺(xian)炎和化膿性乳(ru)腺(xian)炎。產褥(ru)期(qi)乳(ru)腺(xian)炎即(ji)急性乳(ru)腺(xian)炎時乳(ru)房(fang)的化膿性感染，幾乎所(suo)有病人均為(wei)初產婦(fu)，發病多(duo)在產后3～4周，臨床(chuang)主(zhu)要表現為(wei)乳(ru)房(fang)的紅、腫(zhong)、熱(re)、痛，局(ju)部腫(zhong)塊、膿腫(zhong)形(xing)成(cheng)(cheng)，體溫升(sheng)高(gao)(gao)，白細胞計數增高(gao)(gao)。在膿腫(zhong)形(xing)成(cheng)(cheng)前以(yi)抗(kang)感染促進乳(ru)汁排(pai)出為(wei)主(zhu)，膿腫(zhong)形(xing)成(cheng)(cheng)后以(yi)切開引流(liu)為(wei)主(zhu)。預后較(jiao)好。

癥狀

1、淤(yu)積(ji)性乳(ru)腺炎

發生(sheng)于產(chan)褥初(chu)期（常在產(chan)后1周(zhou)左右(you)(you)）。由于初(chu)產(chan)婦缺乏喂哺乳(ru)(ru)兒(er)經(jing)驗，易致乳(ru)(ru)汁淤(yu)積，未按時排(pai)空(kong)所致。患者感雙乳(ru)(ru)不等程(cheng)度的脹痛，并有中等度體溫升高（38.5℃左右(you)(you)）。檢查乳(ru)(ru)房脹滿，表面微紅（充血），壓痛，但(dan)經(jing)吸出乳(ru)(ru)汁后癥(zheng)狀多(duo)能消失。但(dan)如不及時處理，或乳(ru)(ru)頭(tou)較小(xiao)，被新生(sheng)兒(er)用力吮破，滯留乳(ru)(ru)汁可為(wei)化膿性細菌(jun)所污染。因此，須將多(duo)余乳(ru)(ru)汁排(pai)空(kong)，并注(zhu)意(yi)乳(ru)(ru)頭(tou)清(qing)潔。

2、化膿(nong)性乳(ru)腺炎

多由于葡萄球菌(jun)或鏈(lian)球菌(jun)通(tong)過破(po)裂的乳頭感(gan)(gan)染(ran)所致。如(ru)前(qian)所述(shu)，產后乳汁淤積，如(ru)不及時排空，易致感(gan)(gan)染(ran)。細菌(jun)侵(qin)入乳腺(xian)管后，繼續(xu)向(xiang)實質部侵(qin)犯，則可形成各(ge)種類型的化(hua)膿性乳腺(xian)炎。

（1）炎(yan)癥擴散至表淺淋巴(ba)管，導致丹毒樣(yang)淋巴(ba)管炎(yan)。患(huan)者突發高(gao)熱，往往伴(ban)有寒戰，乳房(fang)觸痛，局(ju)部皮膚出現紅點(dian)或紅線，為此(ci)型特(te)征。

（2）炎癥局限于乳暈部結締組織，形成(cheng)乳暈下膿腫(zhong)。

（3）感染沿著淋巴(ba)管擴(kuo)(kuo)散到(dao)乳腺(xian)間質內，可自表面至基底，橫貫乳房組(zu)織。由于(yu)結締組(zu)織化(hua)膿(nong)而形成(cheng)間質部(bu)膿(nong)腫。此種膿(nong)腫可局限于(yu)單(dan)一(yi)乳腺(xian)小(xiao)葉，亦可擴(kuo)(kuo)散至大(da)部(bu)乳腺(xian)。

（4）感染迅速擴散，深達(da)位于乳(ru)房(fang)基(ji)底部(bu)與胸大(da)肌之間的乳(ru)房(fang)后(hou)疏(shu)松結締組織，形成乳(ru)房(fang)后(hou)膿腫(zhong)。

炎癥(zheng)或(huo)膿腫所在(zai)部(bu)位(wei)，均表現紅腫及壓痛。膿腫部(bu)按(an)之(zhi)有波動感，必要時可行試驗(yan)穿(chuan)刺，抽出膿液(ye)做細菌學檢查，并做藥物敏感試驗(yan)，以供選擇抗生(sheng)素時參考。

治療

1、膿腫形(xing)成之(zhi)前

（1）早期僅有乳(ru)汁淤積的產(chan)婦全身癥狀輕，可繼續(xu)哺乳(ru)，采取積極(ji)措施促使乳(ru)汁排出(chu)通暢(chang)，減輕淤積。用繃帶或(huo)乳(ru)托(tuo)將乳(ru)房托(tuo)起，乳(ru)汁淤積期患者可繼續(xu)哺乳(ru)，局部用冰敷，以(yi)減少乳(ru)汁分泌。

（2）局(ju)部治(zhi)療(liao)對乳房(fang)腫脹明顯或有腫塊(kuai)形成(cheng)者，局(ju)部熱敷有利于炎癥的消散，每(mei)次(ci)(ci)熱敷20～30分(fen)鐘，3次(ci)(ci)/天，嚴重者可用25%硫酸鎂濕敷。

（3）抗(kang)生(sheng)素使用選用針對金(jin)黃(huang)色葡萄球(qiu)菌的敏感抗(kang)生(sheng)素，根據病情或口服或肌內注射或靜脈點滴。

2、膿腫已形成

應及時切(qie)開(kai)引流，切(qie)口(kou)一般以(yi)乳(ru)頭、乳(ru)暈(yun)為(wei)中心呈放射形(xing)(xing)，乳(ru)暈(yun)下淺膿腫(zhong)可沿乳(ru)暈(yun)做弧形(xing)(xing)切(qie)口(kou)，膿腫(zhong)位于乳(ru)房(fang)后，應在乳(ru)房(fang)下部皮膚皺(zhou)襞1～2厘米(mi)做弧形(xing)(xing)切(qie)口(kou)。

預防

1、保(bao)持乳頭清潔，經常用溫(wen)肥皂水洗凈，如有乳頭內陷者(zhe)更應注(zhu)意清潔，不(bu)要用乙醇擦洗。

2、養成良好的習慣定時哺乳，每次將乳汁吸盡，如吸不盡時要擠出或不讓嬰兒含乳頭睡覺。

3、如有乳(ru)頭破損(sun)要停止哺乳(ru)，用(yong)吸(xi)乳(ru)器吸(xi)出(chu)乳(ru)汁，在傷口愈合后再(zai)行哺乳(ru)。

哺乳期乳頭皸裂

癥狀

乳(ru)頭(tou)(tou)(tou)皸裂是(shi)哺(bu)乳(ru)期(qi)常見病之(zhi)一。輕(qing)者(zhe)僅乳(ru)頭(tou)(tou)(tou)表面(mian)出現裂口，重者(zhe)局部滲液滲血，日久不愈反復發作易(yi)形成小潰瘍，處理不當又(you)極易(yi)引(yin)起乳(ru)癰。特(te)別(bie)是(shi)哺(bu)乳(ru)時往(wang)往(wang)有(you)撕心裂肺的疼痛感覺(jue)，令患(huan)者(zhe)坐(zuo)臥(wo)不安(an)，極為痛苦(ku)。發生這種情況的主(zhu)要原(yuan)因可能是(shi)孩(hai)子在吸乳(ru)時咬傷(shang)乳(ru)頭(tou)(tou)(tou)，或是(shi)其他損傷(shang)而(er)引(yin)起。

乳(ru)頭(tou)皸(jun)(jun)裂(lie)(lie)后，當嬰兒吮吸時，會(hui)覺得乳(ru)頭(tou)發(fa)生銳痛、會(hui)出(chu)血(xue)，滲出(chu)，并結黃痂。檢查乳(ru)頭(tou)，其表面存(cun)有的小裂(lie)(lie)口(kou)或(huo)(huo)潰瘍即(ji)為乳(ru)頭(tou)皸(jun)(jun)裂(lie)(lie)。可(ke)(ke)(ke)為一處(chu)(chu)或(huo)(huo)多處(chu)(chu)，深淺不一，乳(ru)頭(tou)的裂(lie)(lie)開可(ke)(ke)(ke)呈環形或(huo)(huo)垂直形。皸(jun)(jun)裂(lie)(lie)處(chu)(chu)多有觸痛，其內可(ke)(ke)(ke)見(jian)淡黃色漿液或(huo)(huo)血(xue)性(xing)液體(ti)滲出(chu)，乳(ru)頭(tou)周圍溝內常(chang)可(ke)(ke)(ke)發(fa)現(xian)糜(mi)爛。

治療

1、哺(bu)乳時應(ying)先在(zai)疼痛較(jiao)輕的一側乳房(fang)(fang)開始，以(yi)減輕對另一側乳房(fang)(fang)的吸吮力，并讓(rang)乳頭和(he)一部分乳暈含吮在(zai)嬰兒口內，以(yi)防乳頭皮膚皸裂加(jia)劇。

2、交替改變哺乳(ru)時的抱嬰位置，以便吸吮力分散(san)在乳(ru)頭和乳(ru)暈(yun)四周。

3、勤(qin)哺乳(ru)，以利(li)于(yu)乳(ru)汁排空，乳(ru)暈(yun)變軟，利(li)于(yu)嬰兒吸吮(shun)。

4、在(zai)哺乳(ru)(ru)后擠(ji)出少量乳(ru)(ru)汁涂在(zai)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)和乳(ru)(ru)暈(yun)上，短暫(zan)暴(bao)露和干燥乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)，靠近窗戶照(zhao)射陽光(guang)最好(hao)。由于乳(ru)(ru)汁具有(you)抑菌(jun)作用，且含(han)有(you)豐(feng)富蛋白質，有(you)利于乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)皮膚的愈合。哺乳(ru)(ru)后，也(ye)可在(zai)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)上涂薄層(ceng)水狀的羊毛脂，它對嬰兒無害(hai)，哺乳(ru)(ru)前(qian)不(bu)必擦掉。

5、哺乳后穿戴寬松內(nei)衣和胸罩，并放正乳頭罩，有利于空氣流通和皮損的愈合(he)。

6、如果乳(ru)(ru)(ru)頭疼痛劇烈或乳(ru)(ru)(ru)房腫脹，嬰(ying)兒(er)不能很好地吸吮乳(ru)(ru)(ru)頭，可暫時停止哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)24小時，但應將乳(ru)(ru)(ru)汁擠(ji)出，用小杯(bei)或小匙喂養嬰(ying)兒(er)。

預防

1、哺(bu)乳(ru)(ru)時(shi)應盡量(liang)讓嬰(ying)兒吸吮(shun)大部(bu)分乳(ru)(ru)暈，因為乳(ru)(ru)暈下面是(shi)乳(ru)(ru)汁集(ji)中之處(chu)。當吸吮(shun)時(shi)如壓(ya)力似地將乳(ru)(ru)汁吸出(chu)，嬰(ying)兒吃(chi)奶省力，也達到了保護乳(ru)(ru)頭(tou)的作用，是(shi)預防乳(ru)(ru)頭(tou)皸裂最有(you)效的方(fang)法。

2、每次喂奶時間以不超過20分鐘為(wei)好，如果(guo)乳頭無限制地被(bei)浸(jin)泡(pao)在嬰兒口腔中易扭傷乳頭皮膚(fu)，而且嬰兒口腔中也會細菌(jun)，可通過破損的皮膚(fu)致乳房感(gan)染(ran)。

3、喂奶(nai)完畢，一(yi)定要待嬰兒口(kou)腔放(fang)松乳頭(tou)(tou)后，才將乳頭(tou)(tou)輕輕拉出，硬(ying)拉乳頭(tou)(tou)易致乳頭(tou)(tou)皮膚破損。

哺乳期乳腺管堵塞

乳(ru)(ru)腺(xian)管(guan)阻(zu)塞可以(yi)引(yin)起乳(ru)(ru)汁淤積(ji)，細(xi)菌容易繁(fan)殖(zhi)，可以(yi)進一步引(yin)起乳(ru)(ru)腺(xian)炎(yan)，出(chu)現乳(ru)(ru)房腫塊。乳(ru)(ru)汁淤積(ji)和(he)炎(yan)性腫塊可以(yi)采取抗炎(yan)，熱敷等(deng)治療，若無效果(guo)可考慮手術切除。

哺乳期間如(ru)果(guo)疏通乳腺可以有(you)效的避免日后乳汁淤(yu)積，乳頭損傷(shang)并預防乳腺炎。在(zai)哺乳(ru)期，如(ru)果(guo)乳(ru)房形成塊狀物，并有疼痛感，可(ke)能(neng)是因(yin)為乳(ru)腺(xian)被內部濃(nong)稠的乳(ru)汁(zhi)堵住。當乳(ru)汁(zhi)在(zai)女性乳(ru)房的某一部分進行停滯活動(dong)時，可(ke)能(neng)也(ye)會導(dao)致乳(ru)腺(xian)炎。如(ru)果(guo)部分乳(ru)房出現灼(zhuo)熱(re)(re)、腫脹，并且疼痛，且伴有發(fa)熱(re)(re)癥狀，很有可(ke)能(neng)得了乳(ru)腺(xian)炎。這時連續喂奶是很重要的，由于(yu)這可(ke)以疏通乳(ru)腺(xian)，這時候的乳(ru)汁(zhi)對于(yu)寶寶仍然是安全的。

在(zai)喂(wei)(wei)奶時輕輕地推(tui)拿腫塊，用(yong)手指(zhi)輕輕地從腫塊向(xiang)乳(ru)頭(tou)方(fang)向(xiang)推(tui)拿，這可以幫助疏通堵塞的(de)乳(ru)腺部位。變換一下喂(wei)(wei)奶的(de)姿態。可以讓(rang)乳(ru)汁(zhi)從產(chan)婦的(de)乳(ru)房的(de)各個(ge)部分暢快的(de)流出。

治療方法

1、患(huan)者(zhe)也(ye)可以用(yong)藥物(wu)治療，服用(yong)一(yi)些(xie)翹敗毒丸，是(shi)中成藥，消腫散(san)熱，也(ye)可以用(yong)按(an)摩的方法解決(jue)擦點按(an)摩霜，用(yong)梳子(zi)從乳(ru)房的根部(bu)梳到乳(ru)頭(tou)部(bu)位(wei)(wei)，但是(shi)不要(yao)傷害到乳(ru)頭(tou)。著重在疼(teng)痛和硬塊部(bu)位(wei)(wei)熱敷(fu)和按(an)摩，然后(hou)讓寶寶吸吮(shun)，漲奶的時候乳(ru)腺(xian)管(guan)會(hui)擴(kuo)張，每天堅持多做幾(ji)次很快乳(ru)腺(xian)管(guan)就會(hui)通的。

2、哺(bu)乳(ru)(ru)期的(de)女性(xing)要(yao)(yao)注重乳(ru)(ru)房保養(yang)，許(xu)多新媽媽沒有(you)掌握喂(wei)奶的(de)正確方(fang)式，才會現乳(ru)(ru)汁淤(yu)積，引(yin)起(qi)乳(ru)(ru)腺堵塞，哺(bu)乳(ru)(ru)期，如(ru)果乳(ru)(ru)房形成塊狀物，并有(you)疼痛(tong)感，是由于(yu)乳(ru)(ru)腺被(bei)濃(nong)稠的(de)乳(ru)(ru)汁堵住(zhu)了，這時最(zui)好不要(yao)(yao)喂(wei)奶。最(zui)好多休息，每(mei)日清潔乳(ru)(ru)頭,避免(mian)感染。局(ju)部可(ke)外(wai)敷(fu)、理(li)療(liao)。必要(yao)(yao)時,在醫生指導下抗炎治療(liao)。

孕期乳腺炎

癥狀

1、初起階段

孕婦在出現(xian)(xian)乳(ru)(ru)腺炎(yan)的時候(hou)(hou)，開始會(hui)(hui)有(you)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)皸裂(lie)的情況發(fa)生，經常會(hui)(hui)感到乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)有(you)刺痛(tong)，同時會(hui)(hui)用手(shou)摸到腫塊的情況出現(xian)(xian)，有(you)時候(hou)(hou)可以發(fa)現(xian)(xian)自己的乳(ru)(ru)管出現(xian)(xian)堵塞度通(tong)，同時自己的乳(ru)(ru)房會(hui)(hui)有(you)局部(bu)腫脹和結(jie)塊的出現(xian)(xian)，用手(shou)摸的話會(hui)(hui)有(you)壓痛(tong)，皮膚會(hui)(hui)出現(xian)(xian)潮紅，而且(qie)還會(hui)(hui)使得患者(zhe)出現(xian)(xian)發(fa)熱的癥狀(zhuang)，患者(zhe)會(hui)(hui)感到胸(xiong)悶頭(tou)(tou)痛(tong)，非常容易發(fa)脾氣，而且(qie)食欲不振。

2、成膿階段

這(zhe)個時(shi)(shi)候(hou)患者的(de)(de)乳(ru)腺腫(zhong)塊(kuai)，不會(hui)消失而且會(hui)逐漸出(chu)(chu)現(xian)(xian)增大的(de)(de)情況，患者的(de)(de)局(ju)部疼痛(tong)(tong)會(hui)更加的(de)(de)嚴重，會(hui)出(chu)(chu)現(xian)(xian)持續性劇(ju)烈的(de)(de)疼痛(tong)(tong)，如(ru)果(guo)用手觸碰(peng)的(de)(de)話也會(hui)出(chu)(chu)現(xian)(xian)頭痛(tong)(tong)，皮膚出(chu)(chu)現(xian)(xian)灼熱(re)發燒的(de)(de)感覺，患者會(hui)有(you)惡心嘔吐厭(yan)食(shi)的(de)(de)情況發生，用手摸(mo)的(de)(de)話可(ke)以(yi)發現(xian)(xian)淋巴結出(chu)(chu)現(xian)(xian)腫(zhong)大，如(ru)果(guo)患者的(de)(de)乳(ru)房出(chu)(chu)現(xian)(xian)紅腫(zhong)，超過時(shi)(shi)間之后，患者的(de)(de)乳(ru)房中(zhong)央會(hui)慢慢變軟，這(zhe)時(shi)(shi)候(hou)壓痛(tong)(tong)會(hui)十分明顯，穿刺抽(chou)液(ye)的(de)(de)時(shi)(shi)候(hou)可(ke)以(yi)發現(xian)(xian)膿液(ye)的(de)(de)出(chu)(chu)現(xian)(xian)，有(you)時(shi)(shi)候(hou)膿液(ye)可(ke)以(yi)從(cong)乳(ru)房當中(zhong)流出(chu)(chu)。

3、潰后階段

膿腫不斷地危害(hai)患者(zhe)的乳房(fang)(fang)，病(bing)情更加的嚴(yan)重可(ke)自行(xing)破潰而流膿，這個時候(hou)患者(zhe)應該采取手術(shu)進行(xing)切開排膿，如(ru)果(guo)排毒比較通暢的話(hua)，那(nei)么局(ju)部就(jiu)會逐(zhu)漸消(xiao)腫，而且患者(zhe)的癥(zheng)狀會得到有效的改(gai)善(shan)，如(ru)果(guo)癥(zheng)狀沒有改(gai)善(shan)，那(nei)么患者(zhe)的病(bing)情會不斷的嚴(yan)重，破壞(huai)比較嚴(yan)重的話(hua)，對患者(zhe)的乳房(fang)(fang)影響是非常大的。

治療

急(ji)性乳腺(xian)炎(yan)(yan)治療要盡早(zao)。早(zao)期乳腺(xian)炎(yan)(yan)以淤奶(nai)炎(yan)(yan)癥(zheng)為主，尚未成膿，可(ke)用(yong)超短(duan)波理療。如果高熱(re)可(ke)以配合輸液(ye)，青霉素、頭(tou)孢類抗(kang)生(sheng)素治療。在使用(yong)抗(kang)生(sheng)素期間，建議不要哺乳。

預防

防止乳汁淤積，保持乳房局部(bu)的(de)清潔和產婦的(de)身心(xin)健康(kang)。

在(zai)懷孕(yun)最后(hou)兩個月(yue)，就(jiu)要做好哺(bu)乳(ru)的(de)(de)準備。首(shou)先要保持兩側乳(ru)房(fang)(fang)的(de)(de)清潔，經常用(yong)清水(shui)或3%的(de)(de)硼酸(suan)水(shui)清洗乳(ru)頭。注意不要用(yong)香皂類(lei)清潔用(yong)品去(qu)清洗乳(ru)房(fang)(fang)，因為女性在(zai)懷孕(yun)期間(jian)，乳(ru)房(fang)(fang)上的(de)(de)皮(pi)脂腺(xian)以及大汗腺(xian)的(de)(de)分泌物會(hui)增加，這些物質可使皮(pi)膚表(biao)(biao)面(mian)酸(suan)化從而起到保護(hu)(hu)作用(yong)。如果經常用(yong)香皂等洗去(qu)保護(hu)(hu)層，甚至洗去(qu)了保護(hu)(hu)乳(ru)房(fang)(fang)皮(pi)膚潤滑的(de)(de)油脂，就(jiu)很容易(yi)使乳(ru)房(fang)(fang)表(biao)(biao)面(mian)形成破損、皸裂，病(bing)菌易(yi)于由此侵入導致感染(ran)。

懷孕乳房腫塊

乳腺纖維瘤

乳(ru)腺(xian)纖維(wei)瘤(liu)是青(qing)年女性最常見(jian)的腫瘤(liu)，大(da)多可以自(zi)己觸摸到，常表現為(wei)單(dan)側或(huo)雙側乳(ru)腺(xian)內單(dan)發孤立的、多發散在或(huo)多發融合成(cheng)團(tuan)的腫物(wu)，圓(yuan)形、橢圓(yuan)形或(huo)分(fen)葉狀(zhuang)，邊(bian)界清楚(chu)，表面光滑，質地韌，活動度大(da)，是一種良性疾病(bing)，在孕期一般變化不大(da)，可以觀察，哺乳(ru)期過后手術(shu)切除。

乳腺增生癥

乳(ru)腺(xian)增(zeng)(zeng)生癥是常見的慢性乳(ru)腺(xian)良(liang)性疾病(bing)，與內分泌紊(wen)亂有(you)關，主要表現(xian)為(wei)脹(zhang)痛(tong)，有(you)時刺痛(tong)或隱痛(tong)，腫塊(kuai)界限(xian)不清，成片狀增(zeng)(zeng)厚，與月(yue)經(jing)周期(qi)(qi)密(mi)切相關，月(yue)經(jing)前感覺腫塊(kuai)增(zeng)(zeng)大、疼痛(tong)加(jia)重，月(yue)經(jing)后(hou)腫塊(kuai)縮小、疼痛(tong)減輕。在妊娠期(qi)(qi)和(he)哺乳(ru)期(qi)(qi)腫塊(kuai)常變得不明顯，疼痛(tong)癥狀減輕甚至消失。

小叮嚀

由于(yu)乳腺組織內的(de)(de)腺泡和(he)腺管不斷增生，孕(yun)媽(ma)媽(ma)會(hui)感(gan)到(dao)乳房脹痛(tong)，有(you)(you)的(de)(de)還會(hui)有(you)(you)麻刺感(gan)。如(ru)果孕(yun)媽(ma)媽(ma)感(gan)到(dao)乳房脹痛(tong)，可請教醫生，讓醫生幫(bang)助檢查。若(ruo)只是單純(chun)的(de)(de)脹痛(tong)而無其他癥(zheng)狀，孕(yun)媽(ma)媽(ma)就不必擔(dan)心，這是一種正常的(de)(de)變化。若(ruo)有(you)(you)硬結，則可能(neng)有(you)(you)其他病癥(zheng)，需進一步檢查處理。

乳腺脂肪壞死

乳腺(xian)脂(zhi)肪(fang)壞死患者(zhe)一般有乳腺(xian)外傷史，外傷導致乳房(fang)局部脂(zhi)肪(fang)組(zu)織壞死、纖維組(zu)織增生(sheng)、鈣(gai)化而形成(cheng)小(xiao)腫塊，有時不易與乳腺(xian)癌鑒別。

乳腺積乳囊腫

乳(ru)(ru)腺積(ji)乳(ru)(ru)囊腫發生在妊(ren)娠、哺乳(ru)(ru)期的婦女，由于乳(ru)(ru)腺管狹窄、堵塞，或哺乳(ru)(ru)時(shi)乳(ru)(ru)汁未吸凈，造成(cheng)(cheng)乳(ru)(ru)汁流(liu)出(chu)不暢，淤積(ji)而形成(cheng)(cheng)腫塊，常伴有疼痛，合并感染出(chu)現(xian)紅、腫、熱、痛。

乳腺癌

乳(ru)腺癌(ai)是乳(ru)腺惡性腫(zhong)(zhong)瘤，病(bing)人常常是因為(wei)發現(xian)乳(ru)房(fang)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)去(qu)就診(zhen)，良、惡性腫(zhong)(zhong)塊(kuai)的(de)表(biao)現(xian)是不(bu)同(tong)的(de)。惡性腫(zhong)(zhong)塊(kuai)的(de)主(zhu)要特(te)征：邊緣不(bu)清晰、腫(zhong)(zhong)塊(kuai)本身不(bu)規(gui)則，質硬，不(bu)活(huo)動，有時侵犯(fan)皮膚(fu)，出現(xian)橘皮樣外(wai)觀，乳(ru)頭內陷等。

懷孕乳房二次發育

孕初期

當懷(huai)孕(yun)至第5周左右，孕(yun)婦(fu)通常會出現各式各樣的害喜癥狀，此(ci)時乳房也開始改變(bian)，例如(ru)乳頭變(bian)深、乳房正(zheng)下方的血管越來(lai)越明(ming)顯。

大約懷孕3～4個月，大部分人乳房已開始變大，除了些微疼痛，偶而還會摸到腫塊，這是乳腺發達以及荷爾蒙分泌增加的緣故。另外，乳房表皮正下方會持續出現靜脈曲張，乳頭顏色也會變的更深。這些(xie)變化是為了(le)日(ri)后分泌乳(ru)汁所做的準備，所以不必太(tai)緊張。幾乎所有(you)孕婦(fu)都會有(you)腫脹的感覺，只是有(you)些(xie)人(ren)并不會明顯感覺疼(teng)痛(tong)，但有(you)些(xie)人(ren)疼(teng)痛(tong)感甚(shen)至會持續到(dao)分娩以后。

孕中期

孕中期(qi)(qi)的時候(hou)，孕婦的乳(ru)房會(hui)(hui)隨著孕期(qi)(qi)肚子(zi)大(da)了(le)，體重的增加而不斷變化，會(hui)(hui)發現買的孕婦專(zhuan)用的內(nei)衣都有點小了(le)，乳(ru)暈好像越(yue)來越(yue)黑，乳(ru)頭越(yue)來越(yue)大(da)，根(gen)據孕婦的個人體質情況，哺(bu)乳(ru)期(qi)(qi)過后會(hui)(hui)變小變淺，但(dan)不一定能恢復到原(yuan)來的模樣了(le)，要平常心對待。為(wei)了(le)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)有充足的奶量，這(zhe)個時候(hou)就(jiu)要注(zhu)意了(le)，可以適(shi)當按摩乳(ru)房來促進其血(xue)液循(xun)環以及發育(yu)。

孕晚期

到(dao)(dao)了(le)孕(yun)晚期，乳房(fang)基本上就(jiu)會維持孕(yun)中(zhong)期的大小了(le)，但可(ke)能(neng)有些寶(bao)媽會感覺(jue)到(dao)(dao)乳房(fang)脹痛感比初期乳房(fang)增(zeng)大時(shi)更厲害了(le)，按壓乳頭幾乎可(ke)以分泌出乳汁(zhi)了(le)，這個是(shi)因為乳腺發育達(da)到(dao)(dao)了(le)頂峰。

斷奶后胸部變小

原因

乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)是由脂肪(fang)以及腺(xian)(xian)體(ti)(ti)組成的，在(zai)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)內，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)內的腺(xian)(xian)體(ti)(ti)和結(jie)蒂組織(zhi)增生(sheng)使(shi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)增大，哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)過(guo)后，腺(xian)(xian)體(ti)(ti)萎(wei)縮，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)變(bian)小(xiao)。在(zai)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)內，寶媽的乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)內積(ji)累了大量的乳(ru)(ru)(ru)(ru)汁，使(shi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)增大，導致乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的皮膚(fu)被拉伸(shen)，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)的懸吊支撐(cheng)結(jie)構的彈性(xing)也隨之降低(di)。婦女(nv)哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)體(ti)(ti)力消耗。體(ti)(ti)內儲(chu)備的脂肪(fang)消失，體(ti)(ti)形(xing)變(bian)瘦，又不注意哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)期(qi)(qi)和哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)后的乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)保護。部分婦女(nv)由于哺(bu)乳(ru)(ru)(ru)(ru)時間過(guo)長，卵巢功(gong)能恢(hui)復較慢，使(shi)女(nv)性(xing)激素分泌(mi)減(jian)少，乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)出現萎(wei)縮。有些婦女(nv)對性(xing)要求淡(dan)漠(mo)，缺少性(xing)刺激等，也使(shi)乳(ru)(ru)(ru)(ru)房(fang)(fang)容易萎(wei)縮。

預防

1、堅持戴胸罩

假如寶媽(ma)(ma)不(bu)帶胸罩的話，會(hui)導(dao)致胸部明顯下垂(chui)。因為在(zai)哺乳(ru)(ru)期(qi)寶媽(ma)(ma)的乳(ru)(ru)房(fang)重(zhong)量會(hui)明顯增加，在(zai)你(ni)走動、運動等激烈震蕩的情況，下垂(chui)就愈加明顯。戴上胸罩，乳(ru)(ru)房(fang)有了支撐和扶(fu)托(tuo)，乳(ru)(ru)房(fang)血(xue)液循環通暢，對促(cu)進乳(ru)(ru)汁的分泌和提(ti)高乳(ru)(ru)房(fang)的抗病能力都(dou)有好處，也能保護乳(ru)(ru)頭不(bu)受擦傷和碰疼。

2、哺乳期正確喂(wei)奶

在哺乳期內，寶媽要(yao)采取正確(que)的喂奶方式，兩個乳房要(yao)交替(ti)喂奶，才(cai)能保持兩側乳房的大(da)小對稱(cheng)。

3、經常按摩乳(ru)房(fang)

在每晚臨睡(shui)前(qian)或是(shi)起(qi)床(chuang)前(qian)，媽咪(mi)可(ke)以(yi)(yi)躺(tang)在床(chuang)上自行按摩。將一只手(shou)的(de)(de)食指、中指、無(wu)名指并(bing)攏，放在對側乳(ru)房(fang)(fang)上，以(yi)(yi)乳(ru)頭為中心，順時針由乳(ru)房(fang)(fang)外緣向內側劃(hua)圈，兩側乳(ru)房(fang)(fang)各做10次。這(zhe)項按摩可(ke)促進(jin)局(ju)部的(de)(de)血(xue)液(ye)循(xun)環，增加乳(ru)房(fang)(fang)的(de)(de)營(ying)養供給(gei)，并(bing)有利于雌激(ji)素的(de)(de)分泌(mi)。沐浴(yu)乳(ru)房(fang)(fang)在睡(shui)覺(jue)前(qian)，可(ke)以(yi)(yi)使用沐浴(yu)的(de)(de)蓬松頭淋灑乳(ru)房(fang)(fang)，最好進(jin)行冷(leng)熱交替(ti)噴灑，冷(leng)熱的(de)(de)交替(ti)刺激(ji)有助于提高(gao)胸部皮膚張力，促進(jin)乳(ru)房(fang)(fang)血(xue)液(ye)循(xun)環。

4、不要(yao)節食(shi)減肥

很多寶(bao)媽(ma)面對自己(ji)發(fa)胖(pang)的(de)(de)身體，急于進(jin)行節食(shi)(shi)減肥，節食(shi)(shi)的(de)(de)后果是使(shi)乳房的(de)(de)脂肪組織也(ye)隨(sui)之受累。乳房隨(sui)之縮(suo)小(xiao)是必然。對于寶(bao)媽(ma)來說(shuo)，體重在一年左右(you)會逐漸恢(hui)復(fu)，不要急于求成。可以多吃含B族維(wei)生素(su)和維(wei)生素(su)E的(de)(de)食(shi)(shi)物如(ru)瘦肉(rou)、蛋、奶、豆類(lei)、胡(hu)蘿卜、蓮(lian)藕(ou)、花生、麥芽(ya)、葡萄、芝麻(ma)等。

5、健胸操

最(zui)有效、最(zui)經(jing)濟的美乳(ru)方(fang)法首(shou)推健(jian)胸操(cao)。健(jian)胸運動不是一(yi)日之功，需要長(chang)期堅持，效果才明顯。

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