什么是風濕病

風濕病定義

風濕病是(shi)一(yi)組(zu)(zu)侵(qin)犯關(guan)節、骨骼、肌(ji)肉、血管及有關(guan)軟(ruan)組(zu)(zu)織或結締組(zu)(zu)織為主的(de)疾(ji)病(bing)，其中多數為自身免疫(yi)性疾(ji)病(bing)。發病(bing)多較(jiao)隱(yin)蔽而緩(huan)慢(man)，病(bing)程較(jiao)長，且大多具有遺(yi)傳(chuan)傾向。

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風濕和類風濕的區別

病因：風濕(shi)多是風寒、潮(chao)濕(shi)等(deng)因素引發的骨(gu)關(guan)節疼痛，類風濕(shi)可能(neng)與遺傳、內分泌、心理或細菌、病(bing)毒感染有(you)關(guan)。

疾病分類：風(feng)濕屬于外(wai)科中的骨科疾病，類風(feng)濕屬于自(zi)身(shen)免疫疾病。

發病部位：風濕(shi)發(fa)病(bing)的部(bu)位(wei)常常是膝、髖、踝等下肢大(da)關節，而類風濕(shi)多發(fa)于手、腕、足等小關節處(chu)。

臨床癥狀：風(feng)(feng)濕可引(yin)起風(feng)(feng)濕性心臟(zang)(zang)病，且伴有發熱、結(jie)節(jie)和(he)皮(pi)疹等表現(xian)，疼(teng)(teng)痛部位常常游(you)走不(bu)定(ding)(ding)；類風(feng)(feng)濕性關節(jie)炎(yan)一般不(bu)會影響心臟(zang)(zang)，伴有發熱、貧血(xue)等癥狀，疼(teng)(teng)痛多在固定(ding)(ding)位置(zhi)。

風濕和痛風的區別

病因：痛風(feng)是由高尿(niao)酸(suan)癥引起的(de)代謝性障礙(ai)的(de)疾病(bing)，風(feng)濕病(bing)的(de)發病(bing)與(yu)天氣的(de)變化掛鉤(gou)。

癥狀：痛風(feng)起病急，發(fa)病時疼痛劇烈，還會出現有(you)患處(chu)部位紅(hong)腫(zhong)、發(fa)熱(re)的(de)現象。風(feng)濕(shi)病主要發(fa)生在受(shou)涼，受(shou)寒的(de)關節處(chu)，未能及時治療，會導(dao)致關節破(po)壞，導(dao)致畸(ji)形。

治療：痛風在治療方法上應控制嘌呤攝入，風濕病患者(zhe)則應注意(yi)在生活中防(fang)寒(han)(han)保暖(nuan)，防(fang)止風寒(han)(han)侵襲，做好祛風，散寒(han)(han)等措施(shi)。

風濕病癥狀表現

風濕病早期癥狀

身體發熱：會(hui)(hui)出現高熱(re)的(de)癥狀，溫度相對比較高，少部分(fen)的(de)患(huan)者會(hui)(hui)有持續性(xing)的(de)低熱(re)存在，持續時間相對會(hui)(hui)很長(chang)。

腳趾顏色變化：在遇到低溫或(huo)情緒激動的時候腳(jiao)趾會(hui)發白，并且會(hui)變(bian)紫(zi)、變(bian)紅還伴(ban)有(you)麻木、疼痛感覺(jue)。

疼痛：除了(le)比(bi)較(jiao)典型的(de)關節疼(teng)痛之(zhi)外，還會引起肌肉的(de)腫痛，身體四(si)肢，頸部位，腰部，足(zu)跟(gen)部位的(de)疼(teng)痛。

皮膚異常：如出(chu)現(xian)皮疹，對光源敏感，口(kou)腔(qiang)皮膚(fu)(fu)，外(wai)陰皮膚(fu)(fu)部位會(hui)有潰瘍出(chu)現(xian)，或眼睛(jing)附近會(hui)有網狀的青紫出(chu)現(xian)。

晨硬：起床后身體的關(guan)節會(hui)有(you)僵(jiang)硬(ying)感，稍微活動一下這種感覺就(jiu)會(hui)消失。

風濕病并發癥

肺炎：由于免疫能(neng)力下降，遭受細(xi)菌感染，患(huan)者常合并肺炎(yan)。

泌尿系統感染：風濕性(xing)關節炎患者若(ruo)日常(chang)生(sheng)(sheng)活不注意(yi)，或(huo)者患感冒(mao)后，常(chang)容(rong)易發生(sheng)(sheng)泌尿系感染。

口腔潰瘍：風濕(shi)性(xing)患者在服(fu)用免疫(yi)抑制(zhi)劑之后常(chang)出(chu)(chu)現(xian)口腔潰(kui)瘍，此外還可(ke)出(chu)(chu)現(xian)惡心嘔(ou)吐、厭(yan)食、味覺消失等不良反應。

傳染病：患(huan)者(zhe)由于患(huan)此(ci)病(bing)的時(shi)間太(tai)久，自身免疫功能下降，當(dang)社會上(shang)流行(xing)某些傳染病(bing)時(shi)，比(bi)正(zheng)常人更易受到傳染。

腎臟病變：可出現肝(gan)大(da)、黃疸(dan)、肝(gan)區痛及慢(man)性活(huo)動性肝(gan)炎等。

風濕病的分類

彌漫性結締(di)組(zu)織病

如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、血管炎、系統性硬化癥、干燥綜合征等。

與脊柱相關(guan)的(de)關(guan)節炎(yan)

如強(qiang)直(zhi)性脊柱炎、牛皮癬關節炎、銀屑病關節炎、瑞特氏(shi)綜合征等。

退(tui)行性關(guan)節病

如骨(gu)質增生、侵蝕(shi)性骨(gu)關(guan)節(jie)炎、骨(gu)關(guan)節(jie)痛、骨(gu)關(guan)節(jie)炎等(deng)。

與感染有(you)關的(de)關節炎

如化膿性(xing)關節炎(yan)、反應性(xing)關節炎(yan)等。

代(dai)謝及分泌所致(zhi)

如痛(tong)風(feng)、假性(xing)痛(tong)風(feng)等。

與腫瘤相(xiang)關(guan)的風(feng)濕(shi)性(xing)疾(ji)病

如滑(hua)膜肉瘤(liu)、多發(fa)性骨髓瘤(liu)、轉移瘤(liu)、骨軟骨瘤(liu)病、肺癌等。

神經性疾病所致(zhi)

如(ru)脊神經(jing)根病(bing)變、神經(jing)病(bing)變性(xing)關節(jie)炎、夏柯氏(shi)關節(jie)炎、擠壓(ya)性(xing)神經(jing)病(bing)變等。

伴(ban)有關節(jie)表現(xian)的骨(gu)骼、骨(gu)膜及軟骨(gu)疾病(bing)

如骨質疏松、缺血性(xing)骨壞(huai)死、骨軟化、特發性(xing)彌漫性(xing)骨肥厚。

非關節性風濕病

如軟(ruan)組織風濕癥、肌腱炎、特發(fa)性彌漫性骨肥厚、下背痛及椎間盤(pan)病變、筋膜(mo)炎等。

其他

如復發性(xing)關節(jie)(jie)炎、肉(rou)瘤樣(yang)病(bing)、間歇性(xing)關節(jie)(jie)積水、結節(jie)(jie)性(xing)紅斑(ban)、血友病(bing)等。

風濕病發病機制

風濕病病因

感染因素：如風(feng)濕的發病(bing)與a型溶血性(xing)鏈球菌(jun)的(de)感染有(you)關(guan)系，而強直性(xing)脊(ji)柱炎的(de)發病(bing)與肺炎克雷伯氏(shi)菌(jun)的(de)感染有(you)關(guan)系，類風濕性(xing)關(guan)節炎的(de)發病(bing)與微生(sheng)物(wu)感染有(you)關(guan)系。

免疫因素：很多風濕病患者(zhe)是由于免疫的異(yi)常而引起的，如風濕性(xing)關節炎(yan)就是一(yi)種自身免疫性(xing)疾病。

內分泌因素：雌激(ji)素(su)能夠刺激(ji)類風濕性關(guan)節炎的發作(zuo)，這也是導致風濕病發作(zuo)的一個重要原因(yin)。

遺(yi)傳因素：MAIGOO小編提醒風(feng)(feng)濕病在某些家族中(zhong)其(qi)發病率比(bi)較高，所(suo)以(yi)風(feng)(feng)濕病是有一定(ding)的遺(yi)傳性的。

什么季節容易發病

風濕(shi)病(bing)的季節主要是冬季和(he)春季，尤其(qi)是天(tian)氣又(you)(you)干又(you)(you)冷，或者雨又(you)(you)濕(shi)的時(shi)候，會導(dao)致機體內環境平(ping)衡失調，更(geng)容(rong)易誘發風濕(shi)疾(ji)病(bing)。因此maigoo小編建議冬季和春季一定要保持溫暖和濕(shi)潤(run)，忌(ji)食(shi)生冷(leng)、辛辣(la)等刺激性強的(de)食(shi)品，糖類(lei)及(ji)脂肪也要少食(shi)，因為此類(lei)食(shi)物久食(shi)多(duo)食(shi)容易損傷脾胃(wei)，導致痰濕(shi)的(de)滋生，從(cong)而加重病情。

風濕病檢查鑒別

實驗室檢查

常規檢查：如血、尿、便、血沉、全(quan)面生化檢查等(deng)。

血清學檢查：如抗(kang)角蛋白抗(kang)體，抗(kang)組(zu)蛋白抗(kang)體、抗(kang)磷(lin)脂抗(kang)體，抗(kang)核周(zhou)因子等。

關節液檢查：應(ying)做常規，培養(yang)，血清學及免疫學檢(jian)查(cha)。

影像學檢查

X-線平片：一般常(chang)用正，側位(wei)，大小關節皆可，四肢(zhi)，肩，脊(ji)柱，骶髂各關節。

計算機體層顯像：是(shi)觀察骨關節及軟組織細小病(bing)變的(de)較理想的(de)檢查方法。

磁共振成像：對骨關節及(ji)軟組(zu)織病(bing)變，具有比(bi)X線、CT更高的分辨率。

造影：關節造(zao)(zao)影(ying)(ying)一(yi)般用過濾空(kong)氣或有機(ji)碘(dian)溶(rong)液(ye)；血(xue)管(guan)造(zao)(zao)影(ying)(ying)分為動脈造(zao)(zao)影(ying)(ying)和靜脈造(zao)(zao)影(ying)(ying)。

關節鏡檢查：可以直接觀察關節內各種組織的(de)病變，特別是對滑膜炎的(de)診(zhen)斷和鑒別診(zhen)斷。

活體組織檢查：對診(zhen)斷困難的(de)病例(li)，此(ci)種(zhong)檢查，可(ke)以協助確診(zhen)。

同位素骨掃描：對鑒別骨瘤(原發或(huo)繼(ji)發性(xing))，骨髓瘤有(you)很大幫助。

超聲波檢查：對(dui)關節囊、軟骨、滑(hua)膜(mo)厚度(du)、積(ji)液情(qing)況可以判斷。

風濕病治療方法

一般治療

慢性(xing)期患者應減輕勞動強度，配合功(gong)能(neng)性(xing)鍛煉、局部(bu)(bu)理(li)療來(lai)恢(hui)復機體的局部(bu)(bu)功(gong)能(neng)。此外(wai)，還要積極(ji)戒(jie)煙、治療感染等(deng)。

藥物治療

活動期藥物治療：非甾(zai)體抗炎藥具有(you)解熱鎮痛消炎的作用(yong)，對于活動期RA患者能夠(gou)減(jian)輕炎癥的癥狀(zhuang)和體征。

抗風濕藥物治療：應盡早開(kai)始抗風(feng)濕藥物治療，如甲氨蝶(die)呤、來氟米特、柳(liu)氮磺吡啶、羥氯喹等。

植物藥物治療：也(ye)可用于RA治療，可改善關節腫痛癥狀(zhuang)，具(ju)有減輕炎癥、延(yan)緩關節破壞(huai)作用。

手術治療

手術治療具(ju)有矯(jiao)正畸形(xing)、恢(hui)復關節功能作用。需(xu)要強調的是(shi)，手術的同時必須配(pei)合藥物治療。

中醫治療

該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持，但一些中醫治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規醫療機構，在醫師指導下治療。

風濕病食療

蔬菜類

苦瓜、絲瓜：具有清熱(re)解毒功效，可(ke)以(yi)緩解局(ju)部發熱(re)、發痛等(deng)。

香菇、黑木耳：具有提高人體免(mian)疫力的作用，可以(yi)緩解局部的紅(hong)腫熱痛等癥狀。

山藥：有益氣養陰(yin)、補腎脾肺的作用，可改善類風濕病后(hou)口渴、乏力(li)、出汗等癥狀(zhuang)。

水果類

蘋果：豐(feng)富維生素和胡蘿卜(bu)素，能有效抑(yi)制免疫炎癥反應，減少類風濕(shi)性關節炎的發生。

香蕉：含有大量的碳(tan)水化合物和粗纖維，還含有血管緊張素轉(zhuan)化酶抑(yi)制物質。

柿子：含有大量的維生素(su)、氨基酸等，能為人(ren)體補充維生素(su)，活血消炎，潤肺生津。

橄欖：洗凈煎水內服，可(ke)治療類(lei)風濕痹癥、手足麻木等(deng)。

肉類

Maigoo網(wang)編(bian)提(ti)醒類風濕關(guan)節(jie)炎患者可用豬、牛(niu)、羊等(deng)關(guan)節(jie)骨或脊椎骨熬湯食用，尤其是(shi)對類風濕急性期、亞急性期、慢性期的(de)骨關(guan)節(jie)脫鈣、骨質疏松(song)有較好的(de)補償與調節(jie)作(zuo)用。

五谷類

豆類、五谷(gu)雜糧類均富含碳水化合物、蛋(dan)白質等，也蘊含許多抗氧化、抗發(fa)炎的(de)營養素(su)，如膳(shan)食纖維(wei)、維(wei)生素(su)A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等。可多吃扁豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等，都是很好的抗發炎食物。 風濕病飲食禁忌>> 風濕酒>>

風濕病的日常保健辦法

加強鍛煉

風濕患者要根據自(zi)己的(de)(de)喜好和身體(ti)(ti)的(de)(de)具體(ti)(ti)情況選擇適當的(de)(de)鍛(duan)煉方式，如(ru)保健體(ti)(ti)操(cao)、練氣功、太極拳、做廣播體(ti)(ti)操(cao)、散步等。

勞逸結合

風濕(shi)患者要保(bao)持生活有規律，起(qi)居有常，做到勞逸結(jie)合，這是風濕(shi)患者強身保(bao)健的主(zhu)要措施。

調整心態

精神或心理因素對本病有一定的影響，因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。查看詳細>>

如何預防風濕病

早診斷早治療

風濕病(bing)的(de)致殘(can)率(lv)是(shi)比較(jiao)高的(de)。因此，面對這種(zhong)疾(ji)病(bing)一(yi)定要(yao)遵循早診斷早發(fa)現早治療的(de)原則，這樣才可(ke)以阻止其(qi)發(fa)展，減少(shao)致殘(can)率(lv)。

遠離風寒

想要遠離風寒就需(xu)要做(zuo)好日常(chang)保暖(nuan)工(gong)作(zuo)，平常(chang)生活中要防止身(shen)體遭(zao)受淋雨以及(ji)潮濕的侵(qin)襲，尤(you)其是對(dui)關節部(bu)位要更加做(zuo)好保暖(nuan)工(gong)作(zuo)，盡量不要穿(chuan)(chuan)著濕衣服以及(ji)濕鞋襪等(deng)等(deng)，即便是在夏天，也(ye)不要貪涼穿(chuan)(chuan)一些露肚子的衣服。

預防控制感染

Maigoo編輯提(ti)醒(xing)有些(xie)風(feng)濕病(bing)的(de)出現(xian)跟扁桃體炎(yan)以及鼻竇炎(yan)、慢性膽囊炎(yan)有一定的(de)關系(xi)。醫學上(shang)認為(wei)，這些(xie)炎(yan)癥出現(xian)的(de)病(bing)原體是免疫反應。因此，預防(fang)以及控(kong)制(zhi)炎(yan)性疾病(bing)感(gan)染也是預防(fang)風(feng)濕病(bing)的(de)重要環節。

必要忌口

牛(niu)奶、肥肉、油炸類(lei)食(shi)品等高脂肪、高膽固(gu)醇類(lei)的食(shi)物(wu)在體內消化過程中會(hui)產生酮體、酸類(lei)、花生四烯酸代謝產物(wu)和(he)炎癥(zheng)介(jie)質，抑制T淋巴細胞功(gong)能，從(cong)而加重關節疼(teng)痛、腫脹(zhang)、骨質疏松等。