什么是風濕病

風濕病定義

風濕病是一(yi)組(zu)侵犯(fan)關節、骨骼、肌肉、血(xue)管(guan)及(ji)有關軟組(zu)織或結締組(zu)織為主的疾病(bing)，其中多數為自身(shen)免疫性疾病(bing)。發病(bing)多較隱蔽而緩慢(man)，病(bing)程較長，且(qie)大多具有遺傳(chuan)傾向。

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風濕和類風濕的區別

病因：風濕(shi)多是風寒、潮濕(shi)等(deng)因素引發(fa)的骨(gu)關(guan)節疼(teng)痛(tong)，類風濕(shi)可能與遺傳、內分(fen)泌、心理或(huo)細菌、病毒感染(ran)有關(guan)。

疾病分類：風(feng)濕(shi)屬于外(wai)科(ke)中的骨科(ke)疾(ji)病，類(lei)風(feng)濕(shi)屬于自身(shen)免(mian)疫疾(ji)病。

發病部位：風濕發病的(de)部位常(chang)常(chang)是膝、髖、踝等下肢大關節(jie)，而類(lei)風濕多發于手、腕、足等小關節(jie)處。

臨床癥狀：風(feng)濕可引起風(feng)濕性心(xin)臟病，且伴(ban)有(you)(you)發(fa)熱、結節(jie)和(he)皮疹等(deng)表現，疼(teng)痛部位常(chang)常(chang)游走不定；類風(feng)濕性關節(jie)炎一般不會影響(xiang)心(xin)臟，伴(ban)有(you)(you)發(fa)熱、貧血等(deng)癥(zheng)狀，疼(teng)痛多在固定位置。

風濕和痛風的區別

病因：痛風是由高尿(niao)酸癥引起(qi)的(de)代謝性(xing)障礙的(de)疾病，風濕病的(de)發病與(yu)天氣的(de)變(bian)化掛鉤。

癥狀：痛風起病(bing)(bing)急，發病(bing)(bing)時疼痛劇(ju)烈，還會(hui)出現(xian)有(you)患處(chu)部位紅腫、發熱(re)的現(xian)象。風濕(shi)病(bing)(bing)主要發生(sheng)在受涼，受寒(han)的關節(jie)處(chu)，未(wei)能及時治療，會(hui)導致關節(jie)破壞(huai)，導致畸形(xing)。

治療：痛風在治療方法上應控制嘌呤攝入，風濕病患者(zhe)則應(ying)注(zhu)意(yi)在生活中防寒保(bao)暖，防止風寒侵襲(xi)，做好祛(qu)風，散寒等措施。

風濕病癥狀表現

風濕病早期癥狀

身體發熱：會(hui)出(chu)現高熱的癥狀(zhuang)，溫度相(xiang)對比較(jiao)高，少(shao)部分的患者會(hui)有持續性(xing)的低熱存(cun)在，持續時(shi)間相(xiang)對會(hui)很(hen)長(chang)。

腳趾顏色變化：在(zai)遇到(dao)低溫或(huo)情緒激(ji)動的時(shi)候腳趾(zhi)會發(fa)白，并(bing)且會變紫、變紅還伴(ban)有麻木、疼痛感覺。

疼痛：除了比較典型的(de)關(guan)節(jie)疼(teng)痛之外(wai)，還會引起(qi)肌肉的(de)腫痛，身體四肢(zhi)，頸(jing)部(bu)(bu)位(wei)，腰部(bu)(bu)，足跟部(bu)(bu)位(wei)的(de)疼(teng)痛。

皮膚異常：如(ru)出現(xian)皮疹，對光源(yuan)敏感，口腔皮膚，外陰(yin)皮膚部位會有(you)潰瘍(yang)出現(xian)，或眼睛附(fu)近會有(you)網狀的青紫出現(xian)。

晨硬：起床后身體的關(guan)節會有僵硬感，稍微活動一下這種感覺就會消失。

風濕病并發癥

肺炎：由于(yu)免疫能力下降，遭受細(xi)菌感染，患者常合并(bing)肺(fei)炎。

泌尿系統感染：風濕(shi)性(xing)關節炎(yan)患者若日(ri)常(chang)生(sheng)活不注意，或者患感(gan)(gan)冒后(hou)，常(chang)容易發(fa)生(sheng)泌(mi)尿系感(gan)(gan)染。

口腔潰瘍：風濕性患者(zhe)在服用免疫(yi)抑制劑之(zhi)后常(chang)出現(xian)口腔潰瘍(yang)，此(ci)外還(huan)可出現(xian)惡心嘔吐、厭食、味覺(jue)消失等不良反應(ying)。

傳染病：患者由于患此病(bing)的時(shi)(shi)間(jian)太久，自身免(mian)疫功能下降，當社會上流行某些傳(chuan)染(ran)病(bing)時(shi)(shi)，比正常人更(geng)易受到傳(chuan)染(ran)。

腎臟病變：可出現(xian)肝大、黃疸、肝區痛(tong)及慢(man)性活動性肝炎等。

風濕病的分類

彌漫(man)性(xing)結締組織病

如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、血管炎、系統性硬化癥、干燥綜合征等。

與脊柱相關的關節炎

如強直性脊柱炎、牛皮(pi)癬關節(jie)炎、銀屑病(bing)關節(jie)炎、瑞特氏(shi)綜合(he)征等。

退(tui)行性關(guan)節病

如骨質增生、侵蝕(shi)性骨關節(jie)炎、骨關節(jie)痛、骨關節(jie)炎等。

與感染有關的關節炎

如化膿(nong)性(xing)關(guan)(guan)節(jie)炎(yan)、反(fan)應性(xing)關(guan)(guan)節(jie)炎(yan)等(deng)。

代謝及分泌所(suo)致

如痛(tong)風、假性痛(tong)風等。

與腫瘤相關的風濕性疾病

如(ru)滑膜(mo)肉瘤(liu)、多發性骨髓(sui)瘤(liu)、轉移瘤(liu)、骨軟骨瘤(liu)病、肺癌等(deng)。

神(shen)經性(xing)疾病所致

如脊神(shen)經根病(bing)(bing)變、神(shen)經病(bing)(bing)變性(xing)關(guan)節(jie)炎、夏柯氏關(guan)節(jie)炎、擠壓性(xing)神(shen)經病(bing)(bing)變等。

伴有關節(jie)表(biao)現的骨(gu)(gu)骼、骨(gu)(gu)膜及(ji)軟骨(gu)(gu)疾(ji)病

如骨質(zhi)疏松、缺血性(xing)骨壞死、骨軟化、特發性(xing)彌漫性(xing)骨肥厚。

非關(guan)節性(xing)風濕病

如(ru)軟組織風(feng)濕癥、肌腱炎(yan)、特發性彌漫性骨(gu)肥厚、下背(bei)痛及(ji)椎間盤病變、筋膜炎(yan)等(deng)。

其他

如復(fu)發性關節(jie)炎、肉瘤樣病、間歇性關節(jie)積水、結節(jie)性紅斑、血(xue)友病等。

風濕病發病機制

風濕病病因

感染(ran)因素：如風(feng)濕的(de)發病(bing)與a型溶血性(xing)鏈球(qiu)菌的感(gan)染有關(guan)系(xi)，而強直性(xing)脊柱(zhu)炎的發病(bing)與(yu)(yu)肺炎克雷伯氏菌的感(gan)染有關(guan)系(xi)，類(lei)風濕(shi)性(xing)關(guan)節炎的發病(bing)與(yu)(yu)微生物感(gan)染有關(guan)系(xi)。

免(mian)疫因素：很多風(feng)濕病患者是(shi)由于免疫的異常而引起(qi)的，如風(feng)濕性關節炎就是(shi)一(yi)種自(zi)身免疫性疾病。

內(nei)分泌(mi)因(yin)素(su)：雌激素(su)能(neng)夠(gou)刺激類(lei)風(feng)濕性(xing)關節炎的(de)發作，這也是導致風(feng)濕病發作的(de)一(yi)個重要原(yuan)因。

遺傳因素：MAIGOO小編提醒風(feng)濕(shi)(shi)病在(zai)某些家族(zu)中(zhong)其(qi)發病率比較高(gao)，所(suo)以風(feng)濕(shi)(shi)病是有一定(ding)的遺(yi)傳性(xing)的。

什么季節容易發病

風濕病(bing)的季(ji)節主要是(shi)(shi)冬季(ji)和春季(ji)，尤其是(shi)(shi)天氣(qi)又干又冷，或者雨又濕的時候，會導致機體內環境平衡失調，更容易誘發風濕疾病(bing)。因此(ci)maigoo小(xiao)編建(jian)議冬季(ji)和(he)(he)春季(ji)一定(ding)要保持溫暖和(he)(he)濕(shi)潤，忌(ji)食(shi)生冷、辛辣等(deng)刺激性(xing)強的(de)食(shi)品，糖類及脂肪也要少(shao)食(shi)，因(yin)為此類食(shi)物久食(shi)多食(shi)容易損傷(shang)脾(pi)胃，導致痰濕(shi)的(de)滋生，從而加(jia)重病(bing)情。

風濕病檢查鑒別

實驗室檢查

常規檢查：如(ru)血、尿、便(bian)、血沉、全面生化檢查等。

血清學檢查：如抗(kang)角(jiao)蛋(dan)白抗(kang)體，抗(kang)組(zu)蛋(dan)白抗(kang)體、抗(kang)磷(lin)脂(zhi)抗(kang)體，抗(kang)核周因(yin)子等。

關節液檢查：應(ying)做(zuo)常規，培養(yang)，血清學及(ji)免疫學檢(jian)查。

影像學檢查

X-線平片：一般常用正，側位，大(da)小關(guan)節皆可，四肢，肩(jian)，脊柱，骶髂(qia)各關(guan)節。

計算機體層顯像：是觀(guan)察(cha)骨(gu)關(guan)節及軟組織細小病變(bian)的(de)較(jiao)理想的(de)檢查方法(fa)。

磁共振成像：對骨關節及(ji)軟組織(zhi)病變，具(ju)有比X線、CT更高的(de)分(fen)辨率(lv)。

造影：關(guan)節造(zao)影一般用(yong)過濾空氣(qi)或有機碘溶液；血管造(zao)影分為動脈造(zao)影和靜脈造(zao)影。

關節鏡檢查：可(ke)以直接觀察關(guan)節內(nei)各種(zhong)組織的病變，特別(bie)是對(dui)滑膜(mo)炎(yan)的診斷(duan)和鑒別(bie)診斷(duan)。

活體組織檢查：對診斷困難的病(bing)例，此種檢查，可(ke)以協(xie)助確診。

同位素骨掃描：對鑒(jian)別(bie)骨瘤(liu)(原發或繼發性)，骨髓(sui)瘤有很大幫助。

超聲波檢查：對關節囊、軟骨、滑膜厚度、積液情(qing)況可(ke)以判(pan)斷。

風濕病治療方法

一般治療

慢性(xing)期患者應減輕勞(lao)動強度，配合功(gong)能(neng)性(xing)鍛煉(lian)、局部(bu)理療來恢(hui)復(fu)機體的局部(bu)功(gong)能(neng)。此外(wai)，還要積極戒煙、治療感染等。

藥物治療

活動期藥物治療：非甾體(ti)抗炎(yan)藥具有解熱鎮痛消炎(yan)的(de)作用(yong)，對于活動期RA患者(zhe)能(neng)夠減輕炎癥的癥狀和體征。

抗風濕藥物治療：應盡早開始抗風濕藥物治療，如甲氨蝶呤、來(lai)氟米(mi)特、柳(liu)氮磺吡啶、羥氯喹等。

植物藥物治療：也(ye)可用于RA治(zhi)療，可(ke)改善關(guan)節腫痛(tong)癥狀(zhuang)，具(ju)有減輕炎癥、延緩關(guan)節破壞作用。

手術治療

手(shou)術治療(liao)具有矯(jiao)正畸形、恢復(fu)關節(jie)功能(neng)作用。需要強調的(de)是，手(shou)術的(de)同時必須配(pei)合藥物治療(liao)。

中醫治療

該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持，但一些中醫治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規醫療機構，在醫師指導下治療。

風濕病食療

蔬菜類

苦瓜、絲瓜：具有清熱(re)(re)解毒功效(xiao)，可以緩解局部發熱(re)(re)、發痛等。

香菇、黑木耳：具有提高人體免疫力(li)的作用，可以緩解局部(bu)的紅腫(zhong)熱痛等癥狀(zhuang)。

山藥：有益氣養陰、補(bu)腎脾肺的作(zuo)用，可改善(shan)類風濕病(bing)后口(kou)渴(ke)、乏力、出(chu)汗(han)等癥狀。

水果類

蘋果：豐富維生素和(he)胡蘿(luo)卜(bu)素，能有效(xiao)抑制(zhi)免疫炎癥(zheng)反應(ying)，減少類風(feng)濕性關節炎的發生。

香蕉：含有大量的碳水化合物和(he)粗纖維(wei)，還含有血管緊張(zhang)素轉化酶抑制物質(zhi)。

柿子：含有大量的維生素(su)、氨基酸(suan)等，能為人體補(bu)充維生素(su)，活血消炎，潤肺生津(jin)。

橄欖：洗凈煎水內服，可治療(liao)類(lei)風濕痹癥、手(shou)足麻木等。

肉類

Maigoo網(wang)編提醒(xing)類(lei)(lei)風(feng)濕(shi)關節(jie)炎(yan)患(huan)者可用豬、牛、羊等關節(jie)骨(gu)或(huo)脊椎(zhui)骨(gu)熬湯食用，尤(you)其(qi)是對(dui)類(lei)(lei)風(feng)濕(shi)急性期(qi)、亞急性期(qi)、慢性期(qi)的骨(gu)關節(jie)脫鈣(gai)、骨(gu)質疏松有較好的補償與調節(jie)作用。

五谷類

豆類、五谷(gu)雜糧類均富含(han)碳(tan)水化(hua)合物、蛋白質等，也蘊含(han)許(xu)多(duo)抗(kang)氧化(hua)、抗(kang)發炎的營(ying)養素(su)，如膳食纖(xian)維(wei)(wei)、維(wei)(wei)生素(su)A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等。可多吃扁豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等，都是很好的抗發炎食物。 風濕病飲食禁忌>> 風濕酒>>

風濕病的日常保健辦法

加強鍛煉

風濕患者要根據自己(ji)的喜好和身體(ti)的具體(ti)情(qing)況(kuang)選擇適當的鍛煉方式，如保健體(ti)操、練(lian)氣功、太極(ji)拳、做廣播體(ti)操、散步等(deng)。

勞逸結合

風濕患者(zhe)(zhe)要保持(chi)生活有規律，起居有常，做到勞逸結合，這(zhe)是(shi)風濕患者(zhe)(zhe)強身保健(jian)的主要措施。

調整心態

精神或心理因素對本病有一定的影響，因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。查看詳細>>

如何預防風濕病

早診斷早治療

風濕病的(de)致殘(can)率是(shi)比較高的(de)。因此，面對這種疾病一定要遵(zun)循早(zao)診斷早(zao)發(fa)現早(zao)治療的(de)原則(ze)，這樣才可以阻(zu)止其發(fa)展，減少致殘(can)率。

遠離風寒

想要(yao)遠離風寒(han)就需(xu)要(yao)做好日常保暖工(gong)作(zuo)，平(ping)常生活中要(yao)防止身體遭(zao)受淋雨以及(ji)潮濕的侵(qin)襲(xi)，尤其是對(dui)關節部位要(yao)更加做好保暖工(gong)作(zuo)，盡量不要(yao)穿(chuan)(chuan)著濕衣服(fu)(fu)以及(ji)濕鞋襪(wa)等(deng)等(deng)，即便(bian)是在夏(xia)天，也不要(yao)貪涼穿(chuan)(chuan)一些露肚(du)子的衣服(fu)(fu)。

預防控制感染

Maigoo編輯提醒有些風濕(shi)病(bing)的出(chu)現跟扁桃(tao)體炎(yan)(yan)(yan)(yan)以及(ji)鼻竇炎(yan)(yan)(yan)(yan)、慢性(xing)膽(dan)囊(nang)炎(yan)(yan)(yan)(yan)有一(yi)定的關系。醫學上認為(wei)，這些炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥出(chu)現的病(bing)原體是(shi)免(mian)疫(yi)反應。因此，預防(fang)以及(ji)控制炎(yan)(yan)(yan)(yan)性(xing)疾病(bing)感染也(ye)是(shi)預防(fang)風濕(shi)病(bing)的重(zhong)要環節。

必要忌口

牛奶(nai)、肥肉(rou)、油炸類(lei)食品等高脂(zhi)肪、高膽固醇類(lei)的(de)食物在(zai)體內(nei)消化過(guo)程中(zhong)會產(chan)生酮體、酸(suan)類(lei)、花生四烯酸(suan)代(dai)謝(xie)產(chan)物和炎癥(zheng)介質，抑制T淋巴細(xi)胞功能，從而加重(zhong)關節疼(teng)痛、腫脹、骨質疏松等。