新生兒臍炎的原因

細菌感染

在斷(duan)臍(qi)(qi)時(shi)，或斷(duan)臍(qi)(qi)后，多由斷(duan)臍(qi)(qi)時(shi)或生后處(chu)理(li)不當(dang)而引(yin)起。消毒處(chu)理(li)不嚴，護理(li)不當(dang)就很容易造成細菌(jun)污染，引(yin)起臍(qi)(qi)部發炎。常(chang)見的病原菌(jun)：金黃色(se)葡萄球菌(jun)，大腸桿(gan)菌(jun)，其次為(wei)溶血性鏈球菌(jun)，或混合細菌(jun)感染等。

其他

異物刺激造成(cheng)的影響，導(dao)致臍炎的可能性。臍帶脫落(luo)后，傷口延(yan)遲不愈，潮濕(shi)滲液，為受感染的最(zui)初(chu)癥(zheng)狀，繼(ji)之(zhi)臍圍皮膚紅腫，波(bo)及(ji)皮下。殘(can)端有膿性分泌(mi)物，膿汁惡(e)臭，還(huan)可見(jian)腹(fu)壁水腫、發亮(liang)，形成(cheng)蜂窩組(zu)織(zhi)炎及(ji)皮下壞(huai)疽(ju)。慢性炎癥(zheng)常形成(cheng)臍肉芽腫，而妨礙(ai)臍創愈合(he)。

新生兒臍炎癥狀

1、臍帶(dai)(dai)根部發紅(hong)，或脫落后傷口不(bu)愈合，臍窩濕潤(run)、流水(shui)，這(zhe)是臍帶(dai)(dai)發炎的(de)最早表現。

2、臍帶脫落后傷口不愈(yu)合，有(you)(you)滲液或膿性分泌物，并帶有(you)(you)臭味。

3、臍周皮膚紅腫，深(shen)及皮下，重則蔓延形成蜂窩織(zhi)炎或(huo)臍周膿(nong)腫，甚至繼發腹(fu)膜炎。

4、輕癥者除臍部有異常(chang)外，體溫及(ji)食欲(yu)均正常(chang)，重癥者則(ze)有發(fa)熱(re)吃奶少等(deng)表現。

5、慢(man)性臍炎時局(ju)形成臍部肉芽腫，為一小(xiao)櫻紅色腫物突(tu)出、常常流粘性分(fen)泌物，經久(jiu)不愈(yu)。

新生兒臍炎治療

1、清潔臍(qi)部：可以(yi)使(shi)用75%酒精、生理(li)鹽水、3%硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥(yao)(yao)水等中的一(yi)種，以消(xiao)毒棉棍或棉球蘸上(shang)述藥(yao)(yao)液后(hou)，輕柔擦拭患處，祛除(chu)膿性分泌(mi)物。如果臍帶殘端尚未脫(tuo)落(luo)，可(ke)一(yi)并清潔。每日(ri)1-2次。適用于單純(chun)性臍(qi)炎或(huo)其(qi)它臍(qi)部感染。

2、外(wai)用藥(yao)物：根椐醫囑在清潔臍部后，局部使用40%氧(yang)(yang)化鋅(xin)(xin)油(you)或氯霉素氧(yang)(yang)化鋅(xin)(xin)油(you)、臍帶粉（含有依沙吖淀又名雷夫(fu)奴爾、氧(yang)(yang)化鋅(xin)(xin)）、百多邦軟膏、紅霉素眼膏等(deng)中(zhong)的一種。每曰1次。注意盡(jin)量不用(yong)紫藥(yao)水(shui)(shui)、紅藥(yao)水(shui)(shui)，以(yi)免因染(ran)色(se)影(ying)響病灶的觀查。一般(ban)也不用(yong)碘酒，以(yi)免燒傷臍周(zhou)圍的皮(pi)膚(fu)。

3、外(wai)(wai)敷藥(yao)物(wu)：為減少患(huan)處紅腫或(huo)促(cu)進(jin)化膿可分別使用喜療妥、魚(yu)石脂(zhi)軟膏、如意金黃散（中藥(yao)）等外(wai)(wai)涂(tu)或(huo)外(wai)(wai)敷，適用于臍炎合并腹壁感染者。注意外(wai)(wai)敷藥(yao)物(wu)時間勿過長，一(yi)般不超(chao)過6小(xiao)時。

4、穿刺抽膿(nong)(nong)(nong)或切(qie)開(kai)引(yin)流(liu)(liu)：凡形成膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)者應積(ji)極引(yin)流(liu)(liu)膿(nong)(nong)(nong)液，膿(nong)(nong)(nong)量多或者膿(nong)(nong)(nong)稠需要切(qie)開(kai)引(yin)流(liu)(liu)，并堅持換藥(yao)（更(geng)換引(yin)流(liu)(liu)條，保(bao)持引(yin)流(liu)(liu)通暢，促進(jin)膿(nong)(nong)(nong)腔愈合）。肝膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)和鐮狀韌帶(dai)處膿(nong)(nong)(nong)腫(zhong)的引(yin)流(liu)(liu)手術(shu)需要住(zhu)院后(hou)實施。

5、燒灼：形成臍肉(rou)芽者可通過藥(yao)物(wu)（10%硝(xiao)酸銀）或激光(guang)燒(shao)灼去除。

新生兒臍炎護理措施

1、在臍帶脫落前每日檢查臍部。觀察臍帶殘端有無出血、滲血、滲液等情況，若發現臍部出血要及時送醫院處理。一般情況下可用消毒棉簽蘸75%的(de)酒精采(cai)擦臍部，由內向(xiang)外作環形捎毒(du)，然后(hou)蓋上消(xiao)毒(du)紗布，再(zai)用膠布固定(ding)，以防止感染。

2、勤換尿(niao)(niao)(niao)布，并要避免尿(niao)(niao)(niao)布直接覆(fu)蓋在臍部的(de)敷料上。若尿(niao)(niao)(niao)濕(shi)了(le)臍帶紗布，需及時(shi)重新消毒臍部后更換敷料。

3、給嬰兒洗澡(zao)時要做到盡量不打濕敷料(liao)，更不能(neng)將嬰兒全身(shen)浸(jin)在澡(zao)盆內，以防臍部(bu)被水浸(jin)濕而(er)糜爛，并引起(qi)感染(ran)。

4、臍帶脫(tuo)落后，臍窩稍潮濕，每(mei)天(tian)要用2%的碘酒(jiu)擦洗(xi)，再用75%的酒精擦，直到創(chuang)口(kou)愈(yu)合、臍(qi)窩干燥(zao)為止(zhi)。

5、發現(xian)臍炎(yan)時(shi)要及時(shi)處理(li)。臍炎(yan)早期，局部(bu)可用(yong)3%的(de)雙(shuang)氧水及75%的酒精擦洗，然后涂1%—2%的龍膽紫，直到局部紅腫消退(tui)、干燥(zao)。

6、如若臍部(bu)紅(hong)腫加重，發展成腹壁蜂(feng)窩組織炎時(shi)，應在醫生(sheng)的(de)指導下，使用抗生(sheng)素(su)，局部(bu)外敷魚(yu)石脂軟膏。

7、若有(you)膿(nong)腫(zhong)形成，則應(ying)(ying)去醫(yi)院(yuan)(yuan)切(qie)開排膿(nong)。若伴有(you)高(gao)熱及精神癥狀(zhuang)而懷疑有(you)敗血癥時，應(ying)(ying)速(su)送醫(yi)院(yuan)(yuan)急救。