新生兒臍炎的原因

細菌感染

在斷(duan)臍時(shi)，或(huo)(huo)斷(duan)臍后，多由斷(duan)臍時(shi)或(huo)(huo)生后處理(li)(li)不(bu)(bu)(bu)當而引(yin)起。消毒處理(li)(li)不(bu)(bu)(bu)嚴，護理(li)(li)不(bu)(bu)(bu)當就(jiu)很容易造成細(xi)(xi)菌(jun)污(wu)染(ran)，引(yin)起臍部(bu)發炎(yan)。常見的病原(yuan)菌(jun)：金黃色葡(pu)萄球菌(jun)，大腸(chang)桿菌(jun)，其次為溶血性鏈(lian)球菌(jun)，或(huo)(huo)混合細(xi)(xi)菌(jun)感染(ran)等。

其他

異物(wu)刺(ci)激造成(cheng)的影響，導致臍(qi)炎(yan)的可(ke)能性(xing)。臍(qi)帶脫落后，傷口延遲不愈(yu)(yu)，潮濕(shi)滲液，為受感(gan)染的最(zui)初癥狀，繼之臍(qi)圍皮(pi)(pi)膚紅腫(zhong)(zhong)，波(bo)及皮(pi)(pi)下。殘端有膿性(xing)分泌物(wu)，膿汁惡臭，還可(ke)見腹壁水(shui)腫(zhong)(zhong)、發亮(liang)，形(xing)成(cheng)蜂窩組織(zhi)炎(yan)及皮(pi)(pi)下壞疽。慢性(xing)炎(yan)癥常形(xing)成(cheng)臍(qi)肉芽腫(zhong)(zhong)，而(er)妨礙臍(qi)創愈(yu)(yu)合。

新生兒臍炎癥狀

1、臍(qi)帶根部發紅，或脫落后(hou)傷口(kou)不(bu)愈合，臍(qi)窩濕潤、流水(shui)，這是臍(qi)帶發炎的最早表現(xian)。

2、臍帶脫落(luo)后傷(shang)口不愈(yu)合，有(you)滲液或(huo)膿(nong)性(xing)分泌物，并帶有(you)臭味。

3、臍周(zhou)皮(pi)膚(fu)紅(hong)腫，深及皮(pi)下，重則蔓延形成蜂(feng)窩織炎或(huo)臍周(zhou)膿(nong)腫，甚至(zhi)繼發腹(fu)膜(mo)炎。

4、輕癥者除臍(qi)部有異常(chang)外，體溫及食(shi)欲均正(zheng)常(chang)，重(zhong)癥者則有發熱吃奶少等(deng)表現。

5、慢性(xing)臍炎時局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出(chu)、常常流粘性(xing)分(fen)泌物，經久不(bu)愈。

新生兒臍炎治療

1、清(qing)潔臍部：可(ke)以使用75%酒精、生理鹽(yan)水、3%硼酸液(ye)、1∶1000新潔爾滅(mie)液、氯霉素眼藥(yao)水等中的(de)一種(zhong)，以消毒棉棍(gun)或(huo)棉球蘸上述藥(yao)液后，輕柔(rou)擦拭患處，祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚(shang)未脫落，可一并清潔。每日1-2次。適用于單純性臍炎或其它臍部感染。

2、外用(yong)藥物：根椐醫囑(zhu)在清潔臍部后，局部使用(yong)40%氧(yang)化(hua)(hua)鋅油或氯霉素(su)(su)氧(yang)化(hua)(hua)鋅油、臍帶粉（含有依沙吖(a)淀又名雷夫奴爾(er)、氧(yang)化(hua)(hua)鋅）、百多邦(bang)軟膏、紅霉素(su)(su)眼膏等中的(de)一種。每曰1次。注意盡量不用紫藥水、紅(hong)藥水，以(yi)免因(yin)染色(se)影響病灶的觀查(cha)。一般也(ye)不用碘酒，以(yi)免燒(shao)傷臍周圍的皮膚。

3、外(wai)(wai)敷(fu)藥物：為減(jian)少患處紅腫或(huo)促進(jin)化膿可分別使用喜療(liao)妥、魚石脂軟膏、如意(yi)金黃散（中藥）等外(wai)(wai)涂或(huo)外(wai)(wai)敷(fu)，適(shi)用于臍炎合并(bing)腹壁感染者。注(zhu)意(yi)外(wai)(wai)敷(fu)藥物時間勿過長，一般不(bu)超過6小時。

4、穿刺(ci)抽膿(nong)或切(qie)開引(yin)流：凡形成(cheng)膿(nong)腫(zhong)者應(ying)積極(ji)引(yin)流膿(nong)液，膿(nong)量多或者膿(nong)稠需(xu)要(yao)切(qie)開引(yin)流，并堅(jian)持(chi)換藥（更換引(yin)流條(tiao)，保持(chi)引(yin)流通(tong)暢，促進膿(nong)腔愈合(he)）。肝膿(nong)腫(zhong)和鐮狀(zhuang)韌帶處膿(nong)腫(zhong)的引(yin)流手術(shu)需(xu)要(yao)住(zhu)院后實施。

5、燒(shao)灼：形成臍肉芽者可(ke)通過藥物（10%硝酸銀）或激光燒灼去(qu)除(chu)。

新生兒臍炎護理措施

1、在臍帶脫落前每日檢查臍部。觀察臍帶殘端有無出血、滲血、滲液等情況，若發現臍部出血要及時送醫院處理。一般情況下可用消毒棉簽蘸75%的(de)酒(jiu)精采(cai)擦臍部，由內向外(wai)作(zuo)環形(xing)捎毒(du)(du)，然后蓋(gai)上消毒(du)(du)紗布(bu)，再用膠布(bu)固定，以防(fang)止(zhi)感(gan)染。

2、勤換(huan)尿(niao)布(bu)(bu)，并要避免尿(niao)布(bu)(bu)直接(jie)覆蓋(gai)在臍部的敷料上(shang)。若尿(niao)濕了(le)臍帶(dai)紗布(bu)(bu)，需及時(shi)重(zhong)新消毒(du)臍部后(hou)更換(huan)敷料。

3、給嬰兒洗(xi)澡(zao)時要做到盡(jin)量不打濕敷料，更(geng)不能(neng)將(jiang)嬰兒全身浸(jin)(jin)在澡(zao)盆內，以防(fang)臍(qi)部被水浸(jin)(jin)濕而糜爛，并引(yin)起感染。

4、臍(qi)帶脫落后，臍(qi)窩稍潮濕，每天(tian)要用2%的碘(dian)酒擦洗，再(zai)用75%的(de)酒精擦，直到創口愈合(he)、臍(qi)窩干燥為止。

5、發現(xian)臍炎(yan)時要及時處(chu)理。臍炎(yan)早(zao)期，局部可用3%的雙氧水及75%的酒精擦洗，然后涂(tu)1%—2%的龍膽(dan)紫，直到(dao)局部紅腫消退、干燥。

6、如若臍部紅腫加重，發(fa)展(zhan)成腹壁蜂窩組織(zhi)炎(yan)時，應在醫生(sheng)的指(zhi)導下(xia)，使用抗生(sheng)素，局部外敷魚石脂軟膏。

7、若(ruo)有膿(nong)腫形成，則應去(qu)醫院切開排膿(nong)。若(ruo)伴有高熱及精神癥(zheng)狀而懷(huai)疑(yi)有敗血癥(zheng)時，應速送(song)醫院急救。