一、體外膜肺氧合的適應癥有哪些
體外膜肺氧和的適應(ying)癥主要包括:
1、應用于肺(fei)部疾(ji)病(bing)(bing)重(zhong)癥時(shi)期(qi),例如溺(ni)水、重(zhong)癥肺(fei)炎、非(fei)典等(deng)出現肺(fei)部情況嚴重(zhong),呼吸機(ji)不能(neng)滿足(zu)病(bing)(bing)人需求時(shi)。
2、用于支持(chi)心(xin)臟,如(ru)心(xin)肌梗(geng)塞、重癥心(xin)肌炎、心(xin)臟大手術后的心(xin)臟功能維(wei)持(chi)。
3、用于(yu)心(xin)跳呼吸驟停的(de)患者(zhe)(zhe),可(ke)以進(jin)行持續的(de)搶(qiang)救(jiu),代替患者(zhe)(zhe)不能(neng)工(gong)作的(de)心(xin)臟和肺(fei),支持患者(zhe)(zhe)的(de)心(xin)肺(fei)功能(neng),為患者(zhe)(zhe)爭取(qu)寶(bao)貴的(de)搶(qiang)救(jiu)時(shi)間(jian),也有(you)利于(yu)患者(zhe)(zhe)的(de)康復。
二、體外膜肺氧合呼吸術有什么禁忌癥
1、心肺功能衰竭無法逆轉的新生兒、早產兒大多禁用
新(xin)生兒如(ru)出現較為嚴重的心肺功能衰竭情(qing)況,且后(hou)期(qi)即使(shi)進(jin)行(xing)手(shou)術干預也無法治(zhi)愈的,通常禁止使(shi)用此(ci)項技術。由(you)于(yu)體(ti)外膜肺氧合(he)在手(shou)術中(zhong)需(xu)要將導管插入病患體(ti)內,因(yin)此(ci)胎中(zhong)發(fa)育不良、體(ti)重過輕或早產(chan)兒由(you)于(yu)血管較細且易突(tu)發(fa)腦(nao)部出血癥狀(zhuang),也不能采用此(ci)項技術治(zhi)療(liao)。
2、嚴重腦部損傷、活動性出血的患者禁用
有(you)過嚴(yan)重的(de)腦(nao)部損傷(shang)病史或由其他外傷(shang)所致的(de)較嚴(yan)重腦(nao)部損傷(shang)患(huan)者需禁止使(shi)用體(ti)(ti)外膜(mo)肺氧合呼(hu)吸(xi)術。而(er)存在活動性(xing)出(chu)(chu)血的(de)患(huan)者,需要在控制住血液滲出(chu)(chu)情況并確定癥狀(zhuang)穩定后再進(jin)行(xing)此項手術,但是出(chu)(chu)血狀(zhuang)況較嚴(yan)重的(de)患(huan)者也(ye)禁止使(shi)用體(ti)(ti)外膜(mo)肺氧合。
3、嚴重的染色體疾病患者禁用
如果病(bing)患有(you)嚴重的染色體疾病(bing)例(li)如:18三體綜合(he)征(zheng),在手術(shu)中很有(you)可能出(chu)現多種突發狀(zhuang)況甚(shen)至有(you)致死的可能,因此,此類患者需要禁止(zhi)使(shi)用(yong)體外膜肺氧合(he)呼吸技術(shu)。
由于可見,患者在進行體外膜肺氧合呼吸術(shu)前需要進(jin)行詳細(xi)的檢查并(bing)與(yu)醫生(sheng)詳細(xi)說明(ming)自身的過往病史與(yu)狀(zhuang)況(kuang),以(yi)便于(yu)醫生(sheng)更(geng)好的制定診療方案。
以(yi)上是體外(wai)(wai)膜肺(fei)氧(yang)(yang)合(he)的(de)適(shi)應癥(zheng)(zheng)以(yi)及體外(wai)(wai)膜肺(fei)氧(yang)(yang)合(he)呼吸術的(de)禁(jin)忌癥(zheng)(zheng)方(fang)面的(de)介紹,希望廣大患者及家屬在了解(jie)過(guo)這些內容(rong)后,能夠積極配合(he)醫生的(de)診斷與檢查,通過(guo)更適(shi)合(he)自身(shen)病癥(zheng)(zheng)的(de)診療方(fang)案予以(yi)治(zhi)療,才(cai)能夠盡早恢復(fu)身(shen)體健康。
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