一、ecmo主要包括哪些
ecmo主要(yao)包括血管(guan)內(nei)插(cha)管(guan)、連(lian)接管(guan)、動(dong)力泵(人工(gong)心臟(zang))、氧合(he)器(人工(gong)肺)、供氧管(guan)、監測(ce)系統等部分。
1、動(dong)力泵(beng)(beng)(人(ren)工心(xin)臟),提供(gong)動(dong)力驅(qu)動(dong)血液(ye)在管道中流動(dong)。臨床上主(zhu)要有兩種類型的動(dong)力泵(beng)(beng):滾壓泵(beng)(beng)、離(li)心(xin)泵(beng)(beng)。滾壓泵(beng)(beng)不易移動(dong),管理困難。急救(jiu)首選離(li)心(xin)泵(beng)(beng),優(you)勢是安(an)裝移動(dong)方便,易于管理,血液(ye)破壞小。
2、氧(yang)合(he)器(人工(gong)肺),將輸入的血液進(jin)行(xing)氧(yang)合(he),輸出(chu)氧(yang)合(he)后的動(dong)脈血。
3、氧合器分(fen)為(wei)硅(gui)膠膜(mo)型與中(zhong)空(kong)纖(xian)維(wei)型兩(liang)種。硅(gui)膠膜(mo)型的生物相容(rong)性好,血(xue)(xue)(xue)漿滲漏少,血(xue)(xue)(xue)液(ye)成分(fen)破(po)壞小,適合長時間(jian)使用。中(zhong)空(kong)纖(xian)維(wei)型膜(mo)肺易排氣,2-3日可(ke)見(jian)血(xue)(xue)(xue)漿滲漏,血(xue)(xue)(xue)液(ye)成分(fen)破(po)壞相對(dui)大。
就像體外循環一樣,這臺機器也是要把靜脈血引出體外,讓血液結合氧氣之后,再泵回動脈來完成工作的。但是ecmo通常不需(xu)要(yao)像(xiang)心臟手(shou)術中使用的體(ti)外(wai)循環(huan)那樣進(jin)行開胸手(shou)術并(bing)在主動脈上插管。
使用ecmo的(de)患(huan)者,通常都會在大腿根(gen)部最粗的(de)股(gu)靜(jing)(jing)脈內(nei)置入導管(guan),把靜(jing)(jing)脈血(xue)引(yin)出(chu),通過硅橡(xiang)膠膜(mo)的(de)氧合以及加(jia)溫等(deng)工序之后再泵回到另外一側的(de)股(gu)動脈當中(zhong)。
二、ecmo技術原理是什么
技術原(yuan)理(li)(li)就(jiu)是通(tong)過將靜(jing)脈血管(guan)引(yin)流(liu)至體外,經過人工(gong)心臟推動和(he)氧合(he)器的(de)氧合(he)再回到(dao)病人的(de)血管(guan),取代心臟功(gong)能(neng)的(de)一種裝置。體外膜氧和(he)技術不能(neng)夠(gou)治愈心臟或肺臟疾(ji)病,但是可(ke)以(yi)使心肺進行恢(hui)復,主要的(de)技術原(yuan)理(li)(li)是為(wei)了爭取時(shi)間,并非治愈疾(ji)病,可(ke)以(yi)保證(zheng)機體有足夠(gou)的(de)供氧功(gong)能(neng)。