一、ecmo主要包括哪些
ecmo主要包括血管(guan)內插管(guan)、連接管(guan)、動力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管(guan)、監(jian)測(ce)系(xi)統等部分(fen)。
1、動力(li)泵(beng)(人工心(xin)臟),提(ti)供動力(li)驅動血(xue)液在管(guan)道中流動。臨床上(shang)主要有兩種類型的動力(li)泵(beng):滾(gun)壓泵(beng)、離心(xin)泵(beng)。滾(gun)壓泵(beng)不(bu)易(yi)移(yi)(yi)動,管(guan)理困(kun)難。急救首選離心(xin)泵(beng),優勢是安裝移(yi)(yi)動方便,易(yi)于(yu)管(guan)理,血(xue)液破壞小(xiao)。
2、氧(yang)合器(人工肺),將輸(shu)入的血(xue)液進(jin)行(xing)氧(yang)合,輸(shu)出氧(yang)合后的動脈(mo)血(xue)。
3、氧合器分(fen)為硅膠膜(mo)型(xing)與(yu)中空(kong)纖(xian)維(wei)型(xing)兩種。硅膠膜(mo)型(xing)的(de)生(sheng)物相容性好,血(xue)漿滲漏(lou)少,血(xue)液(ye)成(cheng)分(fen)破壞(huai)(huai)小,適合長時間使用。中空(kong)纖(xian)維(wei)型(xing)膜(mo)肺易排氣,2-3日可(ke)見血(xue)漿滲漏(lou),血(xue)液(ye)成(cheng)分(fen)破壞(huai)(huai)相對大。
就像體外循環一樣,這臺機器也是要把靜脈血引出體外,讓血液結合氧氣之后,再泵回動脈來完成工作的。但是ecmo通常不需要(yao)像心臟手術(shu)中使(shi)用(yong)的體外循環那樣進行開胸手術(shu)并在主動(dong)脈(mo)上插管。
使用ecmo的(de)患(huan)者,通常都會在大腿根(gen)部(bu)最粗的(de)股(gu)靜脈(mo)(mo)內置(zhi)入導管,把(ba)靜脈(mo)(mo)血引出,通過硅橡膠(jiao)膜(mo)的(de)氧(yang)合以及加溫(wen)等工序之后(hou)再泵回到(dao)另外一側的(de)股(gu)動(dong)脈(mo)(mo)當中(zhong)。
二、ecmo技術原理是什么
技(ji)術(shu)(shu)原理就是(shi)通過將靜脈(mo)血管引流至體外,經過人(ren)工心臟(zang)(zang)推動(dong)和氧(yang)合器的(de)氧(yang)合再回到病(bing)人(ren)的(de)血管,取代心臟(zang)(zang)功能的(de)一(yi)種裝置。體外膜(mo)氧(yang)和技(ji)術(shu)(shu)不能夠(gou)治(zhi)愈(yu)心臟(zang)(zang)或肺臟(zang)(zang)疾(ji)(ji)病(bing),但是(shi)可以(yi)使心肺進(jin)行恢(hui)復(fu),主要(yao)的(de)技(ji)術(shu)(shu)原理是(shi)為了(le)爭取時間,并非治(zhi)愈(yu)疾(ji)(ji)病(bing),可以(yi)保證機體有足夠(gou)的(de)供氧(yang)功能。