一、ecmo主要包括哪些
ecmo主要包括血管(guan)內插管(guan)、連接管(guan)、動力泵(beng)(人工心臟(zang))、氧合器(人工肺)、供氧管(guan)、監測(ce)系統等部分(fen)。
1、動(dong)(dong)力泵(人工心(xin)(xin)臟),提供動(dong)(dong)力驅動(dong)(dong)血液在(zai)管道中流動(dong)(dong)。臨床上主要有兩種類型的動(dong)(dong)力泵:滾壓泵、離心(xin)(xin)泵。滾壓泵不(bu)易(yi)移動(dong)(dong),管理(li)困難(nan)。急救(jiu)首(shou)選離心(xin)(xin)泵,優勢是安(an)裝移動(dong)(dong)方便,易(yi)于管理(li),血液破壞小。
2、氧合(he)器(人工(gong)肺),將(jiang)輸(shu)入的(de)血液進行氧合(he),輸(shu)出(chu)氧合(he)后(hou)的(de)動(dong)脈血。
3、氧合器分(fen)為硅(gui)膠膜型與中空纖維型兩種。硅(gui)膠膜型的生物相(xiang)(xiang)容性(xing)好,血漿(jiang)滲(shen)漏少,血液成分(fen)破壞小(xiao),適合長時間使用。中空纖維型膜肺易排氣(qi),2-3日可見血漿(jiang)滲(shen)漏,血液成分(fen)破壞相(xiang)(xiang)對大。
就像體外循環一樣,這臺機器也是要把靜脈血引出體外,讓血液結合氧氣之后,再泵回動脈來完成工作的。但是ecmo通常不需(xu)要像心臟手術(shu)中使用(yong)的體(ti)外循環那(nei)樣進行開胸手術(shu)并(bing)在主動脈(mo)上(shang)插管。
使用ecmo的患者,通(tong)常(chang)都(dou)會(hui)在大腿根部最粗的股靜脈內置入導管,把靜脈血引出,通(tong)過硅橡膠(jiao)膜(mo)的氧合以及加溫等(deng)工序之后(hou)再泵回到(dao)另外一側(ce)的股動脈當中。
二、ecmo技術原理是什么
技(ji)術(shu)原(yuan)理就是通(tong)過將靜脈血(xue)管引流至(zhi)體(ti)外(wai),經過人工心(xin)臟(zang)推(tui)動和氧(yang)(yang)合器(qi)的氧(yang)(yang)合再回到病人的血(xue)管,取代(dai)心(xin)臟(zang)功能的一種裝置。體(ti)外(wai)膜氧(yang)(yang)和技(ji)術(shu)不能夠治愈(yu)心(xin)臟(zang)或肺臟(zang)疾病,但是可以使(shi)心(xin)肺進行恢復,主要的技(ji)術(shu)原(yuan)理是為了爭取時(shi)間,并(bing)非治愈(yu)疾病,可以保證機體(ti)有(you)足夠的供氧(yang)(yang)功能。