一、葉克膜是誰發明的

葉克膜其實是ECMO的音譯，它的全名是“Extra-corporeal-Membrane-Oxy-genation”，是從人工心肺機中發展出來的醫療器械。葉克膜是一(yi)種(zhong)僅(jin)保留體(ti)外循環系統中最關鍵的結構，將靜脈血(xue)從體(ti)內引流到體(ti)外，再經氧(yang)合器氧(yang)合后由驅動(dong)泵將血(xue)液體(ti)內的中短期心肺輔(fu)助技術(shu)。

1953年，美國心臟外(wai)科(ke)專(zhuan)家約翰(han)·吉本用其發明(ming)的(de)(de)(de)人工(gong)心肺機成(cheng)功(gong)為(wei)一名18歲(sui)的(de)(de)(de)女大學(xue)生(sheng)作房間隔(ge)缺損修(xiu)補術獲得(de)成(cheng)功(gong)。這次(ci)手(shou)術具有(you)劃時(shi)代意義，為(wei)心臟外(wai)科(ke)治療翻開了新篇章(zhang)，許(xu)多嚴重的(de)(de)(de)心臟疾病從此有(you)了外(wai)科(ke)手(shou)術治療的(de)(de)(de)可(ke)能。

二、葉克膜的發展歷史介紹

1953年，約翰·吉本為(wei)心臟(zang)手術實施的(de)(de)體外循(xun)環(huan)(huan)具有劃時代的(de)(de)意義，這(zhe)不(bu)但使心臟(zang)外科迅猛發展，同時也將(jiang)為(wei)急救專科譜寫(xie)新的(de)(de)篇章。探索的(de)(de)路是漫長(chang)的(de)(de)，葉(xie)(xie)克(ke)膜的(de)(de)構想從第(di)一例體外循(xun)環(huan)(huan)就(jiu)產(chan)生(sheng)，但始終突(tu)破不(bu)了(le)維持數小時的(de)(de)時間限制(zhi)。直到(dao)1972年，體外循(xun)環(huan)(huan)搶(qiang)救外傷患(huan)者得到(dao)成功(gong)報道。于(yu)是一些醫院(yuan)(yuan)相(xiang)繼開展葉(xie)(xie)克(ke)膜，但很快(kuai)因低成功(gong)率(lv)而(er)告一段(duan)落。八十年代，一些醫院(yuan)(yuan)將(jiang)葉(xie)(xie)克(ke)膜用(yong)于(yu)新生(sheng)兒呼(hu)吸衰竭(jie)(jie)取得成功(gong)。1993年的(de)(de)一份5000例葉(xie)(xie)克(ke)膜治療(liao)(liao)(liao)的(de)(de)呼(hu)吸衰竭(jie)(jie)患(huan)兒調查表明，其生(sheng)存率(lv)為(wei)82%，而(er)常(chang)規(gui)治療(liao)(liao)(liao)死(si)亡率(lv)為(wei)80%。這(zhe)又(you)激(ji)發了(le)人們的(de)(de)研(yan)究熱情，并于(yu)1994年做出階(jie)段(duan)性(xing)的(de)(de)總結：葉(xie)(xie)克(ke)膜對新生(sheng)兒的(de)(de)療(liao)(liao)(liao)效優于(yu)成人，對呼(hu)吸功(gong)能(neng)衰竭(jie)(jie)療(liao)(liao)(liao)效優于(yu)心臟(zang)功(gong)能(neng)衰竭(jie)(jie)。隨著醫療(liao)(liao)(liao)技(ji)(ji)術、材料技(ji)(ji)術、機械技(ji)(ji)術的(de)(de)不(bu)斷(duan)發展，葉(xie)(xie)克(ke)膜的(de)(de)支(zhi)持時間不(bu)斷(duan)延長(chang)，成人的(de)(de)療(liao)(liao)(liao)效不(bu)斷(duan)提高，從而(er)被更(geng)廣泛地用(yong)于(yu)臨床危重急救。

而(er)(er)我國直到21世紀初(chu)期才開始有了第(di)一個葉克(ke)膜(mo)治療病(bing)例。2020年，大眾因為(wei)新冠(guan)病(bing)毒(du)而(er)(er)對葉克(ke)膜(mo)所(suo)熟知(zhi)，但實際上早(zao)在09年的(de)甲型(xing)H1N1流感的(de)治療中就曾經大放異彩(cai)。由于葉克(ke)膜(mo)的(de)出現(xian)使許多危重癥(zheng)的(de)搶救成功(gong)率明顯上升，如ARDS、心跳呼吸(xi)驟停、急(ji)(ji)性嚴重心功(gong)能(neng)衰(shuai)(shuai)竭、急(ji)(ji)性嚴重呼吸(xi)功(gong)能(neng)衰(shuai)(shuai)竭等。因此，毫不夸(kua)張的(de)說，葉克(ke)膜(mo)是終極(ji)救命(ming)神器，是生命(ming)垂(chui)危時，最后一根救命(ming)稻草。