一、葉克膜是誰發明的

葉克膜其實是ECMO的音譯，它的全名是“Extra-corporeal-Membrane-Oxy-genation”，是從人工心肺機中發展出來的醫療器械。葉克膜是一種僅保留體(ti)外循環系統中最關鍵(jian)的(de)結(jie)構(gou)，將靜脈血(xue)(xue)從體(ti)內(nei)引(yin)流到體(ti)外，再經(jing)氧(yang)合(he)器氧(yang)合(he)后由驅(qu)動泵將血(xue)(xue)液體(ti)內(nei)的(de)中短期心肺(fei)輔助技術(shu)。

1953年，美國(guo)心(xin)臟外科專家約翰(han)·吉本用(yong)其(qi)發明(ming)的人工心(xin)肺機成功為(wei)一名18歲的女(nv)大學生(sheng)作房間隔缺損修補(bu)術(shu)獲得(de)成功。這次手術(shu)具有劃(hua)時代意(yi)義(yi)，為(wei)心(xin)臟外科治療(liao)(liao)翻開了新篇章(zhang)，許多嚴重的心(xin)臟疾病從此(ci)有了外科手術(shu)治療(liao)(liao)的可能。

二、葉克膜的發展歷史介紹

1953年，約翰·吉本(ben)為(wei)心(xin)臟手術(shu)實施的(de)(de)(de)(de)體(ti)(ti)外循(xun)環(huan)具有劃時(shi)代的(de)(de)(de)(de)意義，這不(bu)但(dan)使心(xin)臟外科(ke)迅猛(meng)發(fa)(fa)展(zhan)，同時(shi)也將為(wei)急救(jiu)(jiu)專科(ke)譜寫(xie)新(xin)(xin)的(de)(de)(de)(de)篇章。探索的(de)(de)(de)(de)路是(shi)(shi)漫長的(de)(de)(de)(de)，葉克膜(mo)的(de)(de)(de)(de)構想從第(di)一(yi)例(li)體(ti)(ti)外循(xun)環(huan)就產(chan)生(sheng)，但(dan)始終突破不(bu)了(le)維(wei)持數小時(shi)的(de)(de)(de)(de)時(shi)間限(xian)制。直到1972年，體(ti)(ti)外循(xun)環(huan)搶救(jiu)(jiu)外傷患者得到成(cheng)(cheng)功報道。于(yu)(yu)是(shi)(shi)一(yi)些醫院相繼開(kai)展(zhan)葉克膜(mo)，但(dan)很快因低成(cheng)(cheng)功率而告一(yi)段落(luo)。八十年代，一(yi)些醫院將葉克膜(mo)用于(yu)(yu)新(xin)(xin)生(sheng)兒呼(hu)吸衰(shuai)竭取得成(cheng)(cheng)功。1993年的(de)(de)(de)(de)一(yi)份(fen)5000例(li)葉克膜(mo)治療(liao)的(de)(de)(de)(de)呼(hu)吸衰(shuai)竭患兒調查表明，其生(sheng)存率為(wei)82%，而常(chang)規治療(liao)死亡率為(wei)80%。這又激發(fa)(fa)了(le)人(ren)們(men)的(de)(de)(de)(de)研究熱情(qing)，并于(yu)(yu)1994年做出階段性(xing)的(de)(de)(de)(de)總結：葉克膜(mo)對新(xin)(xin)生(sheng)兒的(de)(de)(de)(de)療(liao)效優(you)于(yu)(yu)成(cheng)(cheng)人(ren)，對呼(hu)吸功能衰(shuai)竭療(liao)效優(you)于(yu)(yu)心(xin)臟功能衰(shuai)竭。隨著(zhu)醫療(liao)技術(shu)、材料技術(shu)、機械(xie)技術(shu)的(de)(de)(de)(de)不(bu)斷(duan)發(fa)(fa)展(zhan)，葉克膜(mo)的(de)(de)(de)(de)支持時(shi)間不(bu)斷(duan)延長，成(cheng)(cheng)人(ren)的(de)(de)(de)(de)療(liao)效不(bu)斷(duan)提高，從而被(bei)更廣泛地用于(yu)(yu)臨床危重急救(jiu)(jiu)。

而我(wo)國直到21世紀初期才開始(shi)有了第一個葉(xie)克(ke)膜(mo)治療病例。2020年，大眾因為新冠病毒而對(dui)葉(xie)克(ke)膜(mo)所熟(shu)知(zhi)，但實際上(shang)早在(zai)09年的(de)(de)(de)甲型H1N1流感的(de)(de)(de)治療中就曾經大放異彩(cai)。由于(yu)葉(xie)克(ke)膜(mo)的(de)(de)(de)出現(xian)使許多危重(zhong)癥(zheng)的(de)(de)(de)搶救成功率明顯上(shang)升，如ARDS、心(xin)跳(tiao)呼吸驟停、急性(xing)嚴重(zhong)心(xin)功能衰竭、急性(xing)嚴重(zhong)呼吸功能衰竭等。因此(ci)，毫不夸張(zhang)的(de)(de)(de)說，葉(xie)克(ke)膜(mo)是終極(ji)救命(ming)神器(qi)，是生命(ming)垂危時(shi)，最后(hou)一根救命(ming)稻草(cao)。