一、葉克膜是誰發明的

葉克膜其實是ECMO的音譯，它的全名是“Extra-corporeal-Membrane-Oxy-genation”，是從人工心肺機中發展出來的醫療器械。葉克膜是一種僅(jin)保留體(ti)(ti)外循環系統中最(zui)關(guan)鍵的結構，將(jiang)靜脈血(xue)從體(ti)(ti)內(nei)引流到體(ti)(ti)外，再經氧(yang)合器氧(yang)合后由驅動(dong)泵將(jiang)血(xue)液體(ti)(ti)內(nei)的中短期心肺輔助技術。

1953年，美國(guo)心臟(zang)外(wai)科專家(jia)約翰(han)·吉本用其(qi)發明的(de)人工心肺機成功(gong)為一名18歲的(de)女大(da)學生作房間隔缺損修補術(shu)獲得(de)成功(gong)。這次手術(shu)具(ju)有劃時代意義，為心臟(zang)外(wai)科治療翻(fan)開了新篇(pian)章，許多嚴重的(de)心臟(zang)疾(ji)病從此(ci)有了外(wai)科手術(shu)治療的(de)可能。

二、葉克膜的發展歷史介紹

1953年(nian)，約翰·吉本為心(xin)(xin)臟手術(shu)實施的(de)(de)(de)體外(wai)循(xun)環(huan)(huan)具有(you)劃時(shi)代(dai)的(de)(de)(de)意義，這(zhe)不(bu)但使(shi)心(xin)(xin)臟外(wai)科(ke)迅(xun)猛發(fa)展(zhan)，同時(shi)也將(jiang)為急(ji)救(jiu)專科(ke)譜寫新(xin)的(de)(de)(de)篇章。探(tan)索的(de)(de)(de)路是(shi)漫(man)長的(de)(de)(de)，葉(xie)(xie)(xie)(xie)克(ke)膜的(de)(de)(de)構(gou)想從第一(yi)例體外(wai)循(xun)環(huan)(huan)就產生(sheng)，但始終(zhong)突破不(bu)了維持數小時(shi)的(de)(de)(de)時(shi)間限(xian)制。直到1972年(nian)，體外(wai)循(xun)環(huan)(huan)搶救(jiu)外(wai)傷患者得(de)(de)到成(cheng)功報道。于(yu)是(shi)一(yi)些醫(yi)院(yuan)相繼(ji)開展(zhan)葉(xie)(xie)(xie)(xie)克(ke)膜，但很快因(yin)低成(cheng)功率而(er)告(gao)一(yi)段落。八十年(nian)代(dai)，一(yi)些醫(yi)院(yuan)將(jiang)葉(xie)(xie)(xie)(xie)克(ke)膜用于(yu)新(xin)生(sheng)兒(er)呼吸衰竭(jie)取得(de)(de)成(cheng)功。1993年(nian)的(de)(de)(de)一(yi)份5000例葉(xie)(xie)(xie)(xie)克(ke)膜治(zhi)療(liao)的(de)(de)(de)呼吸衰竭(jie)患兒(er)調查表明，其生(sheng)存率為82%，而(er)常規(gui)治(zhi)療(liao)死亡率為80%。這(zhe)又(you)激發(fa)了人們的(de)(de)(de)研(yan)究(jiu)熱情，并于(yu)1994年(nian)做出階段性的(de)(de)(de)總(zong)結：葉(xie)(xie)(xie)(xie)克(ke)膜對(dui)新(xin)生(sheng)兒(er)的(de)(de)(de)療(liao)效(xiao)優于(yu)成(cheng)人，對(dui)呼吸功能(neng)衰竭(jie)療(liao)效(xiao)優于(yu)心(xin)(xin)臟功能(neng)衰竭(jie)。隨(sui)著(zhu)醫(yi)療(liao)技術(shu)、材料技術(shu)、機械(xie)技術(shu)的(de)(de)(de)不(bu)斷發(fa)展(zhan)，葉(xie)(xie)(xie)(xie)克(ke)膜的(de)(de)(de)支持時(shi)間不(bu)斷延長，成(cheng)人的(de)(de)(de)療(liao)效(xiao)不(bu)斷提高，從而(er)被更廣泛(fan)地(di)用于(yu)臨床危重急(ji)救(jiu)。

而我國直到(dao)21世(shi)紀初期才開始有了第一個葉(xie)克(ke)(ke)膜治療病例。2020年，大眾因(yin)為(wei)新(xin)冠病毒而對(dui)葉(xie)克(ke)(ke)膜所熟知，但實際上早在09年的(de)甲型H1N1流感(gan)的(de)治療中就曾經大放異彩。由于葉(xie)克(ke)(ke)膜的(de)出現使許多危重癥的(de)搶救成功率明(ming)顯上升，如ARDS、心(xin)跳呼吸驟停、急(ji)性(xing)嚴(yan)重心(xin)功能衰(shuai)竭(jie)、急(ji)性(xing)嚴(yan)重呼吸功能衰(shuai)竭(jie)等(deng)。因(yin)此，毫不夸張(zhang)的(de)說，葉(xie)克(ke)(ke)膜是(shi)終極救命(ming)神器，是(shi)生命(ming)垂危時，最后一根救命(ming)稻草。