腹透如何避免腹膜炎

1、環境方(fang)面，腹透換液(ye)的地(di)方(fang)一定(ding)要清潔(jie)、干燥，每天用(yong)紫外燈消毒兩次，每次半個(ge)小時(shi)。家(jia)里(li)不要養(yang)狗、貓(mao)等掉毛(mao)的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的(de)患者覺得洗手(shou)、戴口(kou)罩(zhao)非(fei)常麻煩，不洗手(shou)不戴口(kou)罩(zhao)，或者洗手(shou)就三下(xia)兩下(xia)，草(cao)草(cao)了事，手(shou)、口(kou)、鼻都攜帶非(fei)常多的(de)細菌，容易(yi)在操(cao)作的(de)過程中引起腹透的(de)污染，引起腹膜炎。

3、飲食(shi)(shi)方面(mian)，腹(fu)透(tou)的(de)(de)(de)患者不能便秘，不能腹(fu)瀉。建議腹(fu)透(tou)的(de)(de)(de)患者不吃(chi)隔夜的(de)(de)(de)食(shi)(shi)物、不吃(chi)路邊攤(tan)、生冷(leng)的(de)(de)(de)以及(ji)冰箱里的(de)(de)(de)食(shi)(shi)物，而要多(duo)進食(shi)(shi)含(han)粗纖維的(de)(de)(de)食(shi)(shi)物。如(ru)果患者超過兩天沒(mei)有大便，或者大便非常干(gan)硬(ying)，要及(ji)時(shi)與腹(fu)透(tou)中(zhong)心聯系，在醫生的(de)(de)(de)指導下服用通(tong)便的(de)(de)(de)藥物。

4、個(ge)人衛生，建議患(huan)者要做到四勤(qin)，勤(qin)洗頭、勤(qin)洗澡、勤(qin)剪指甲、勤(qin)換衣服(fu)。

5、鍛(duan)煉身(shen)(shen)體，平(ping)時要注意鍛(duan)煉身(shen)(shen)體，預防感(gan)冒。如果一旦發現出口處皮膚(fu)發紅疼(teng)痛和(he)有分泌物的時候應該要馬上積極的給予處理。

腹透如何洗澡

1、洗澡前，準備好所需的物品(pin)如：敷料(liao)或無菌紗布、無菌棉簽、碘伏、0.9%生理(li)鹽水一支、紙膠布、洗澡保護袋、具有(you)抗菌成分的沐浴液、干凈的毛巾、沐浴海綿或小(xiao)方巾等(deng)。

2、脫掉(diao)衣物，取(qu)下導管出口的敷料。

3、檢(jian)查敷(fu)料和出口處，注意有沒(mei)有感染的跡象。

4、清潔雙手，用手輕輕按壓皮下導管(guan)部(bu)位，看(kan)有無觸痛。

5、觀察導(dao)管(guan)是(shi)否破(po)裂，并保持腹透管(guan)和連接(jie)管(guan)固定在(zai)原(yuan)處。

6、檢查短(duan)(duan)管接頭是(shi)否擰緊，將腹膜(mo)透析(xi)外接短(duan)(duan)管全(quan)部(bu)放入人工(gong)(gong)肛(gang)袋中，撕開人工(gong)(gong)肛(gang)袋反面(mian)的(de)黏(nian)貼紙，固定于出(chu)口(kou)處。

7、開(kai)始洗(xi)(xi)澡，徹(che)底沖洗(xi)(xi)全身(shen)及(ji)出口處周圍(wei)皮(pi)膚，注意(yi)時(shi)間不能(neng)過久，防止人工肛袋中(zhong)途松脫。切勿用花灑直(zhi)接將水(shui)噴(pen)射于導(dao)管出口處。

8、洗澡完畢，用(yong)干(gan)(gan)凈的毛(mao)巾先輕輕擦(ca)干(gan)(gan)出(chu)口處周圍皮(pi)膚，然(ran)后擦(ca)干(gan)(gan)全身(shen)，取下人工肛袋(dai)。

9、用無菌棉簽沾一(yi)些碘伏，環狀由里向(xiang)外(wai)擦(ca)洗(xi)出口處周圍，用干(gan)的(de)無菌紗布沾干(gan)或60秒鐘待干(gan)。保持導管與(yu)皮膚(fu)間縫隙處干(gan)燥。

10、用敷料(liao)或無菌紗布(bu)覆蓋出口處(chu)，并(bing)用膠布(bu)固(gu)定，妥善固(gu)定導管。

11、記錄出口處情況(kuang)，收拾物品并清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部消毒1次，保持出口處(chu)清(qing)潔和干凈。

2、保持(chi)(chi)腹(fu)(fu)透(tou)液(ye)溫度在(zai)37℃左右，忌腹(fu)(fu)透(tou)液(ye)過冷或過熱。家(jia)庭腹(fu)(fu)膜透(tou)析(xi)時可采用(yong)微波(bo)爐、恒溫箱。采用(yong)微波(bo)爐加熱時，可適當晃動透(tou)析(xi)液(ye)，使袋中的透(tou)析(xi)液(ye)的溫度保持(chi)(chi)均勻，忌透(tou)析(xi)液(ye)局部溫度過高(gao)。

3、腹(fu)痛時可適當調(diao)整透析(xi)管的(de)位(wei)置(zhi)，透析(xi)液的(de)溫度、流速。腹(fu)脹者可能由于腸蠕動減少所致，可熱敷或輕揉按摩腹(fu)部。

4、透析的房間保持(chi)通風潔凈，操(cao)作時要加(jia)強無菌觀念，做好保護性隔離，以防交叉(cha)感染。

5、做好監(jian)測，每(mei)日應測體重、脈搏，準確記錄24小(xiao)時(shi)出入量，觀察(cha)透(tou)出液(ye)的顏色和澄清度。

6、補充(chong)營養(yang)：每(mei)天攝(she)入適量蛋(dan)(dan)白(bai)質(zhi)，多(duo)吃魚、瘦(shou)肉、牛奶、雞(ji)蛋(dan)(dan)等，補充(chong)丟失(shi)的蛋(dan)(dan)白(bai)質(zhi)。

7、保護殘余腎臟功(gong)(gong)能：剛(gang)開始進行腹膜透析(xi)時應(ying)注意保護殘余腎功(gong)(gong)能，適當喝水，監測尿量，嚴(yan)禁使用腎毒性藥物。

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