腹透如何避免腹膜炎

1、環境方面(mian)，腹透(tou)換液(ye)的地方一(yi)定要(yao)清潔(jie)、干(gan)燥，每天用紫外(wai)燈消毒兩次，每次半個小時。家里不要(yao)養狗、貓等(deng)掉毛(mao)的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的(de)(de)患者覺得洗手(shou)、戴口(kou)罩非常麻煩，不洗手(shou)不戴口(kou)罩，或者洗手(shou)就(jiu)三下兩(liang)下，草草了事，手(shou)、口(kou)、鼻都攜(xie)帶(dai)非常多(duo)的(de)(de)細菌(jun)，容易在操(cao)作的(de)(de)過程中引(yin)(yin)起腹透的(de)(de)污染，引(yin)(yin)起腹膜炎(yan)。

3、飲食(shi)(shi)(shi)方(fang)面，腹(fu)透(tou)的(de)患(huan)者不(bu)能(neng)便秘，不(bu)能(neng)腹(fu)瀉(xie)。建議(yi)腹(fu)透(tou)的(de)患(huan)者不(bu)吃(chi)隔(ge)夜的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)、不(bu)吃(chi)路(lu)邊攤、生(sheng)冷的(de)以及冰(bing)箱里的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)，而要多進(jin)食(shi)(shi)(shi)含粗(cu)纖維(wei)的(de)食(shi)(shi)(shi)物(wu)。如果患(huan)者超過(guo)兩(liang)天沒有大(da)便，或者大(da)便非(fei)常干(gan)硬，要及時與腹(fu)透(tou)中心聯系，在醫生(sheng)的(de)指導下服用(yong)通便的(de)藥物(wu)。

4、個人(ren)衛生，建(jian)議患者要做到四勤(qin)(qin)，勤(qin)(qin)洗頭、勤(qin)(qin)洗澡、勤(qin)(qin)剪指甲(jia)、勤(qin)(qin)換(huan)衣服。

5、鍛煉身體，平時(shi)要注意鍛煉身體，預防(fang)感冒(mao)。如果一旦發現出口(kou)處(chu)皮膚發紅疼痛和有(you)分泌物的時(shi)候(hou)應該(gai)要馬上積極的給(gei)予處(chu)理。

腹透如何洗澡

1、洗(xi)澡前，準(zhun)備(bei)好(hao)所需的(de)物品如：敷(fu)料或(huo)無菌紗布、無菌棉簽、碘伏(fu)、0.9%生理鹽水一支、紙膠布、洗(xi)澡保護袋、具有抗(kang)菌成分(fen)的(de)沐(mu)浴液、干凈的(de)毛巾(jin)、沐(mu)浴海綿或(huo)小方巾(jin)等。

2、脫掉衣(yi)物，取(qu)下導管出口的敷料。

3、檢(jian)查(cha)敷料和(he)出口(kou)處，注意(yi)有沒有感(gan)染的(de)跡象。

4、清(qing)潔雙手(shou)，用手(shou)輕輕按壓皮下(xia)導管部位，看(kan)有無(wu)觸(chu)痛。

5、觀察(cha)導管(guan)是否破裂，并保持腹透管(guan)和(he)連接管(guan)固定在原(yuan)處。

6、檢查短(duan)管(guan)接頭是否擰(ning)緊，將腹膜透(tou)析外接短(duan)管(guan)全部(bu)放入(ru)人(ren)工(gong)肛袋中，撕開人(ren)工(gong)肛袋反(fan)面的(de)黏貼紙，固定于出口處。

7、開始洗澡，徹(che)底沖洗全身及(ji)出口處周圍皮(pi)膚，注意(yi)時(shi)間不能過久，防止人工肛(gang)袋中途(tu)松脫。切勿(wu)用花灑(sa)直接將水噴射(she)于導管出口處。

8、洗澡完畢，用干凈的毛(mao)巾先(xian)輕輕擦(ca)干出口處周圍皮(pi)膚，然(ran)后擦(ca)干全(quan)身，取下人(ren)工(gong)肛袋(dai)。

9、用無菌棉簽(qian)沾一些碘(dian)伏，環狀由里向外擦洗(xi)出口處周圍，用干(gan)的無菌紗布沾干(gan)或60秒鐘(zhong)待干(gan)。保持導管與(yu)皮膚間縫隙處干(gan)燥(zao)。

10、用敷(fu)料或(huo)無菌紗布覆蓋(gai)出口處，并用膠布固定，妥善固定導管。

11、記錄出(chu)口處情況(kuang)，收拾(shi)物品并清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部(bu)消毒1次，保持出口(kou)處清潔和干凈。

2、保持腹透液溫度在(zai)37℃左右，忌(ji)腹透液過冷或過熱。家庭腹膜透析(xi)時可采(cai)用微波爐(lu)、恒溫箱。采(cai)用微波爐(lu)加熱時，可適當晃動透析(xi)液，使袋(dai)中的(de)(de)透析(xi)液的(de)(de)溫度保持均(jun)勻，忌(ji)透析(xi)液局部(bu)溫度過高。

3、腹痛時(shi)可(ke)(ke)適當調整透(tou)析(xi)管的位置(zhi)，透(tou)析(xi)液的溫度、流速(su)。腹脹者可(ke)(ke)能由(you)于腸(chang)蠕動(dong)減少所致，可(ke)(ke)熱敷或輕揉按摩腹部。

4、透析的房間保持通風潔凈，操作時要加強無(wu)菌觀念，做好保護(hu)性隔離，以(yi)防交叉(cha)感染(ran)。

5、做好監測，每日應測體(ti)重、脈搏，準確記錄24小時出入量(liang)，觀察透出液的顏色和澄清度。

6、補充(chong)營(ying)養：每(mei)天攝入(ru)適量蛋白質，多吃魚、瘦肉、牛(niu)奶、雞蛋等，補充(chong)丟失的蛋白質。

7、保護殘余腎臟功(gong)能：剛開始進行腹膜透(tou)析時應注意保護殘余(yu)腎功(gong)能，適當(dang)喝水，監測尿(niao)量，嚴(yan)禁(jin)使用腎毒性(xing)藥物。

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