腹透如何避免腹膜炎

1、環境(jing)方面，腹透(tou)換液的地方一定要清潔、干燥，每天用(yong)紫外燈(deng)消毒兩次(ci)，每次(ci)半(ban)個小時。家(jia)里不(bu)要養狗、貓(mao)等(deng)掉毛(mao)的寵物(wu)。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等(deng)。有的患者覺(jue)得洗手(shou)(shou)、戴口罩非(fei)常麻(ma)煩，不洗手(shou)(shou)不戴口罩，或者洗手(shou)(shou)就三(san)下兩(liang)下，草(cao)草(cao)了事，手(shou)(shou)、口、鼻都(dou)攜帶(dai)非(fei)常多的細菌，容(rong)易在操作的過程中引起(qi)腹透的污染，引起(qi)腹膜炎。

3、飲食(shi)(shi)方面(mian)，腹透(tou)(tou)的(de)患者(zhe)(zhe)不(bu)能便秘，不(bu)能腹瀉。建議腹透(tou)(tou)的(de)患者(zhe)(zhe)不(bu)吃(chi)隔夜的(de)食(shi)(shi)物(wu)(wu)、不(bu)吃(chi)路(lu)邊攤、生冷的(de)以及冰箱里(li)的(de)食(shi)(shi)物(wu)(wu)，而要(yao)多進食(shi)(shi)含粗纖維的(de)食(shi)(shi)物(wu)(wu)。如果(guo)患者(zhe)(zhe)超過兩(liang)天沒有大便，或者(zhe)(zhe)大便非(fei)常干硬，要(yao)及時與腹透(tou)(tou)中心(xin)聯系，在(zai)醫生的(de)指(zhi)導下服用通(tong)便的(de)藥物(wu)(wu)。

4、個人(ren)衛生，建議患者(zhe)要做(zuo)到(dao)四勤，勤洗(xi)頭、勤洗(xi)澡、勤剪指甲(jia)、勤換衣(yi)服。

5、鍛煉身(shen)體，平時(shi)要注意鍛煉身(shen)體，預防感冒。如(ru)果一(yi)旦發現(xian)出口(kou)處皮膚發紅疼(teng)痛和有(you)分泌物的時(shi)候應該要馬上(shang)積(ji)極(ji)的給予處理(li)。

腹透如何洗澡

1、洗(xi)澡前，準(zhun)備好所(suo)需的(de)物品如：敷料或(huo)(huo)無菌紗布、無菌棉簽、碘伏、0.9%生(sheng)理鹽(yan)水一支(zhi)、紙膠(jiao)布、洗(xi)澡保護袋(dai)、具有抗菌成分(fen)的(de)沐浴液、干凈的(de)毛巾(jin)、沐浴海(hai)綿或(huo)(huo)小方巾(jin)等。

2、脫掉(diao)衣物，取下導管出口(kou)的敷料。

3、檢查敷料(liao)和出口(kou)處，注意(yi)有(you)(you)沒有(you)(you)感染的跡(ji)象。

4、清(qing)潔雙手(shou)，用手(shou)輕輕按壓皮下導(dao)管部位，看有無觸(chu)痛。

5、觀察(cha)導管(guan)是(shi)否破裂，并(bing)保持腹透管(guan)和連接管(guan)固定(ding)在原(yuan)處。

6、檢查短(duan)(duan)管接頭是否擰(ning)緊(jin)，將(jiang)腹膜透析外接短(duan)(duan)管全部放入人工肛(gang)袋中，撕開人工肛(gang)袋反面的(de)黏貼紙，固定于出口處。

7、開(kai)始洗(xi)澡，徹底(di)沖洗(xi)全身及出口處(chu)周(zhou)圍(wei)皮(pi)膚，注(zhu)意時間不能過久(jiu)，防止人工肛袋中途松脫。切勿用花灑直接(jie)將(jiang)水噴射于導管出口處(chu)。

8、洗澡完畢，用(yong)干(gan)凈(jing)的毛巾先輕輕擦干(gan)出口處周圍皮膚，然后擦干(gan)全身，取(qu)下(xia)人工肛袋。

9、用無菌棉簽(qian)沾(zhan)一些碘伏，環狀由里向外(wai)擦(ca)洗出(chu)口處周圍，用干(gan)的(de)無菌紗布沾(zhan)干(gan)或60秒鐘(zhong)待干(gan)。保(bao)持導管與(yu)皮膚(fu)間(jian)縫隙處干(gan)燥(zao)。

10、用(yong)(yong)敷料或無菌紗布覆蓋(gai)出口處，并用(yong)(yong)膠布固(gu)(gu)定，妥(tuo)善固(gu)(gu)定導管。

11、記錄出(chu)口處情況，收拾物品并(bing)清潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部消毒1次，保持出口處(chu)清潔和干凈(jing)。

2、保持(chi)腹(fu)(fu)透(tou)(tou)液溫度在37℃左右，忌腹(fu)(fu)透(tou)(tou)液過冷或過熱(re)。家(jia)庭腹(fu)(fu)膜透(tou)(tou)析(xi)時(shi)可采用(yong)(yong)微波爐、恒溫箱。采用(yong)(yong)微波爐加(jia)熱(re)時(shi)，可適當(dang)晃(huang)動透(tou)(tou)析(xi)液，使(shi)袋中的透(tou)(tou)析(xi)液的溫度保持(chi)均勻，忌透(tou)(tou)析(xi)液局部溫度過高。

3、腹痛時可適當調整透(tou)析管的(de)位置，透(tou)析液(ye)的(de)溫度、流速。腹脹者可能(neng)由于腸蠕(ru)動(dong)減少所(suo)致，可熱敷或輕揉按摩腹部。

4、透析的房間保(bao)(bao)持通風潔凈，操(cao)作時要加強(qiang)無菌觀念(nian)，做(zuo)好保(bao)(bao)護(hu)性隔(ge)離(li)，以防交叉感染。

5、做好監測，每(mei)日(ri)應測體重(zhong)、脈搏(bo)，準(zhun)確記錄24小時出入(ru)量(liang)，觀察透出液(ye)的顏色和澄(cheng)清度(du)。

6、補充(chong)營養：每天攝入適量蛋(dan)白質(zhi)，多吃魚(yu)、瘦(shou)肉、牛奶、雞蛋(dan)等，補充(chong)丟失(shi)的蛋(dan)白質(zhi)。

7、保護殘余腎臟功能：剛開始進行(xing)腹膜(mo)透(tou)析時應注意(yi)保護殘余腎功能，適當喝水，監測尿(niao)量，嚴禁使用(yong)腎毒(du)性(xing)藥物。

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