腹透如何避免腹膜炎

1、環境(jing)方面(mian)，腹(fu)透換液的地方一定要(yao)清潔、干燥，每天(tian)用紫外燈消毒(du)兩次，每次半(ban)個小時。家里不要(yao)養狗、貓等掉毛(mao)的寵物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的患者覺得(de)洗手(shou)、戴口(kou)罩非(fei)(fei)常(chang)麻煩，不(bu)洗手(shou)不(bu)戴口(kou)罩，或者洗手(shou)就三下(xia)兩(liang)下(xia)，草草了事，手(shou)、口(kou)、鼻都攜帶(dai)非(fei)(fei)常(chang)多的細菌，容易在(zai)操作(zuo)的過程中引起腹(fu)透的污染，引起腹(fu)膜炎。

3、飲食(shi)(shi)方面，腹(fu)透的患者(zhe)不(bu)能便(bian)秘，不(bu)能腹(fu)瀉。建議腹(fu)透的患者(zhe)不(bu)吃(chi)隔夜的食(shi)(shi)物(wu)、不(bu)吃(chi)路邊攤、生(sheng)冷的以及冰箱里的食(shi)(shi)物(wu)，而要多進食(shi)(shi)含粗纖維的食(shi)(shi)物(wu)。如果患者(zhe)超過兩天(tian)沒有大便(bian)，或者(zhe)大便(bian)非(fei)常干硬，要及時與(yu)腹(fu)透中心聯系，在醫生(sheng)的指導(dao)下服用通(tong)便(bian)的藥物(wu)。

4、個人(ren)衛生，建議患者要做到四(si)勤(qin)(qin)(qin)，勤(qin)(qin)(qin)洗頭、勤(qin)(qin)(qin)洗澡、勤(qin)(qin)(qin)剪(jian)指甲、勤(qin)(qin)(qin)換(huan)衣服。

5、鍛煉身(shen)體，平(ping)時(shi)要(yao)注意鍛煉身(shen)體，預防感冒。如果一旦發(fa)現(xian)出(chu)口處(chu)皮膚發(fa)紅疼痛和有分泌物的(de)時(shi)候(hou)應該要(yao)馬上(shang)積極的(de)給予處(chu)理。

腹透如何洗澡

1、洗澡前，準(zhun)備(bei)好所需(xu)的物品(pin)如：敷(fu)料或無菌(jun)紗布、無菌(jun)棉簽、碘伏(fu)、0.9%生理鹽(yan)水一支、紙膠布、洗澡保護袋、具有抗菌(jun)成分的沐(mu)浴液、干凈的毛巾、沐(mu)浴海綿(mian)或小方(fang)巾等。

2、脫掉衣物，取下導管出口的(de)敷料。

3、檢查敷(fu)料和出(chu)口處，注意有沒有感染的跡象。

4、清(qing)潔雙手(shou)，用手(shou)輕輕按(an)壓皮下導管部位(wei)，看有無觸痛。

5、觀(guan)察(cha)導(dao)管(guan)(guan)是(shi)否破裂，并(bing)保持腹透(tou)管(guan)(guan)和連(lian)接管(guan)(guan)固定在原(yuan)處。

6、檢查短管(guan)接頭是(shi)否(fou)擰緊，將腹(fu)膜透析外接短管(guan)全部放入人工肛(gang)袋(dai)中，撕(si)開(kai)人工肛(gang)袋(dai)反面的黏貼紙(zhi)，固(gu)定(ding)于(yu)出(chu)口處。

7、開(kai)始洗(xi)(xi)澡，徹(che)底沖洗(xi)(xi)全身及出(chu)口(kou)處周圍皮(pi)膚，注意時(shi)間不(bu)能過久，防止人工肛袋(dai)中途松脫。切勿(wu)用花灑直接將水噴(pen)射(she)于(yu)導管出(chu)口(kou)處。

8、洗澡完畢，用干凈的毛巾(jin)先輕輕擦干出口處周(zhou)圍皮膚，然后(hou)擦干全身，取下(xia)人工肛袋(dai)。

9、用(yong)無(wu)(wu)菌棉簽沾(zhan)一些碘伏，環(huan)狀由里向外擦(ca)洗(xi)出(chu)口處周圍，用(yong)干(gan)的無(wu)(wu)菌紗布沾(zhan)干(gan)或(huo)60秒鐘待(dai)干(gan)。保(bao)持導管(guan)與皮膚間縫隙(xi)處干(gan)燥。

10、用(yong)敷料或(huo)無菌紗布(bu)(bu)覆(fu)蓋出(chu)口(kou)處(chu)，并(bing)用(yong)膠布(bu)(bu)固(gu)定(ding)，妥善固(gu)定(ding)導(dao)管。

11、記錄(lu)出口處情況，收拾物品并清(qing)潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部消(xiao)毒(du)1次，保持出口(kou)處清(qing)潔和干(gan)凈。

2、保持腹透(tou)(tou)液溫(wen)(wen)度在37℃左右(you)，忌腹透(tou)(tou)液過(guo)冷或過(guo)熱。家庭腹膜透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)時可(ke)采用(yong)微波爐(lu)、恒溫(wen)(wen)箱。采用(yong)微波爐(lu)加(jia)熱時，可(ke)適當晃動透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)液，使(shi)袋中的(de)透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)液的(de)溫(wen)(wen)度保持均勻，忌透(tou)(tou)析(xi)(xi)(xi)液局部溫(wen)(wen)度過(guo)高。

3、腹痛(tong)時可(ke)適當調(diao)整透析(xi)管的位置，透析(xi)液的溫度(du)、流速(su)。腹脹者可(ke)能由于腸(chang)蠕動減(jian)少所致，可(ke)熱敷或輕揉按摩腹部。

4、透析的房(fang)間保持通風(feng)潔凈，操(cao)作時要加強無菌觀念，做好(hao)保護(hu)性隔離(li)，以防(fang)交叉感染。

5、做(zuo)好監(jian)測，每日應測體重、脈搏，準確記錄(lu)24小時出入(ru)量，觀察透出液的顏色和澄清度。

6、補(bu)(bu)充營養：每天攝入適(shi)量(liang)蛋白(bai)(bai)質，多吃魚、瘦(shou)肉、牛奶、雞蛋等，補(bu)(bu)充丟失的(de)蛋白(bai)(bai)質。

7、保護殘余腎臟功能：剛開始進行腹(fu)膜透析時應注意保護殘余腎功能，適當喝水，監測(ce)尿量，嚴禁使(shi)用腎毒性藥(yao)物。

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