透析的指標是多少

1、腎功能：血肌酐＞707μmol/L或腎小球濾(lv)過率＜15ml/min，提示疾病進展至尿毒癥期；

2、酸(suan)中(zhong)毒(du)：嚴重酸(suan)中(zhong)毒(du)及無(wu)法通過藥物糾正(zheng)的酸(suan)中(zhong)毒(du)；

3、血鉀(jia)：患(huan)者出現了嚴(yan)重的內環境紊亂(luan)，血鉀(jia)＞6.5mmol/L且(qie)藥物難以(yi)糾正時；

4、神經系(xi)統癥(zheng)狀：如尿毒癥(zheng)腦病等；

5、水腫：通(tong)過利尿劑無法(fa)糾(jiu)正的(de)嚴(yan)重水腫，導致(zhi)心力衰(shuai)竭患者(zhe)出(chu)現喘(chuan)憋(bie)、不能平臥時；

6、代謝性酸中毒：pH小(xiao)于7.15以下；

7、消化道癥(zheng)狀：如(ru)出現嚴重惡心、嘔吐、納差、腹(fu)脹等，臨床藥物治療效果(guo)不佳，考慮由(you)長期、高水平的毒素刺(ci)激(ji)引(yin)起。

透析后肌酐降到多少可以不透析

1、一(yi)般認為，肌酐(gan)超過8mg/dl，換算(suan)為咱們常(chang)用的單(dan)位也(ye)就是(shi)8mg/d*88.4=707.2umol/L以(yi)上(shang)，就要(yao)密切觀察患者的并發癥(zheng)，當藥物無法滿意控制并發癥(zheng)的時候啟動透析。

2、如果(guo)肌酐降到(dao)5mg/dl以(yi)下(xia)，也就是5mg/dl*88.4=442pmol/L以(yi)下(xia)，就進(jin)入了一個(ge)比較(jiao)穩定的階段。假使(shi)腎功(gong)能(neng)(neng)又進(jin)展了，進(jin)展速度也比較(jiao)慢，透析也會(hui)是在多年之(zhi)后(hou)；或者(zhe)多年后(hou)，直到(dao)患者(zhe)年齡超過了全(quan)國平均年齡、壽終正寢之(zhi)時(shi)，還沒進(jin)展到(dao)透析；或者(zhe)腎功(gong)能(neng)(neng)保持良好沒有再(zai)發生進(jin)展。

3、肌酐降(jiang)到這個(ge)程度，是初步的遠(yuan)離透析(xi)。如果要(yao)充分的遠(yuan)離透析(xi)，肌酐就要(yao)降(jiang)到3mg/dl以(yi)下，也就是3mg/dl*88.4=265.2umol/L以(yi)下。療效達(da)到這個(ge)標準，腎功能進展一般(ban)可以(yi)被(bei)阻(zu)斷，尿(niao)毒癥和透析(xi)也就基本不(bu)再發(fa)生(sheng)了。

4、實(shi)際上具體(ti)到(dao)每個(ge)人會(hui)略(lve)有(you)(you)差異，不會(hui)特別精確。所以說這(zhe)個(ge)問(wen)題沒有(you)(you)統一(yi)的(de)標準，需要結合(he)的(de)腎(shen)功能(neng)、損(sun)傷類型、年齡、其(qi)它相關臟器信息(xi)等(deng)等(deng)綜合(he)考慮(lv)，進(jin)行(xing)個(ge)體(ti)化評估。每個(ge)人的(de)肌(ji)肉含量、年齡、性別不同(tong)，在(zai)相同(tong)的(de)腎(shen)功能(neng)狀態下，肌(ji)酐(gan)有(you)(you)高有(you)(you)低。有(you)(you)的(de)人肌(ji)酐(gan)600多umol/L，腎(shen)功能(neng)就衰竭到(dao)非(fei)透(tou)析不可(ke)的(de)地步了；有(you)(you)的(de)人肌(ji)酐(gan)到(dao)800多umol/L，腎(shen)功能(neng)還能(neng)用幾(ji)年。

透析后是否要一輩子透析

不一定終生透析，血液透析或者腹膜透析是治療慢性腎臟病的一個辦法，但是并不是所有進行透析的患者需要終生透析。例如某些原因造成的急性腎功能損害，也就是急性腎功能衰竭的時候，可以應用透析幫助腎臟排出毒素以及多余水分，使腎臟得到充分休息。

當急(ji)(ji)性腎(shen)(shen)功(gong)(gong)能(neng)不(bu)全(quan)或者(zhe)急(ji)(ji)性腎(shen)(shen)功(gong)(gong)能(neng)衰竭，腎(shen)(shen)臟(zang)功(gong)(gong)能(neng)恢(hui)(hui)復到(dao)正常狀態(tai)(tai)以(yi)(yi)后(hou)(hou)，也(ye)就是(shi)尿(niao)量增多(duo)，排出機體的毒素和多(duo)余的水(shui)分功(gong)(gong)能(neng)逐漸恢(hui)(hui)復到(dao)正常狀態(tai)(tai)，透析(xi)(xi)就可(ke)(ke)以(yi)(yi)終止。如果是(shi)慢性腎(shen)(shen)功(gong)(gong)能(neng)衰竭，進(jin)行(xing)了透析(xi)(xi)以(yi)(yi)后(hou)(hou)，有條件進(jin)行(xing)腎(shen)(shen)臟(zang)移(yi)植(zhi)，成功(gong)(gong)以(yi)(yi)后(hou)(hou)血液(ye)透析(xi)(xi)或者(zhe)腹膜透析(xi)(xi)就可(ke)(ke)以(yi)(yi)停止。

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