透析的指標是多少

1、腎功能：血(xue)肌酐＞707μmol/L或腎小球濾過率＜15ml/min，提示疾病進展(zhan)至尿毒癥期(qi)；

2、酸中毒：嚴重酸中毒及無(wu)法通過藥物糾正(zheng)的酸中毒；

3、血(xue)鉀：患者出現了嚴重(zhong)的內環境紊亂，血(xue)鉀＞6.5mmol/L且(qie)藥物難以糾(jiu)正時；

4、神經系統(tong)癥狀：如尿毒癥腦病等；

5、水腫(zhong)：通(tong)過利尿劑(ji)無法糾正的嚴重水腫(zhong)，導致心力衰(shuai)竭患者出現喘憋、不能平臥時；

6、代謝性酸(suan)中毒：pH小(xiao)于7.15以下；

7、消化道癥(zheng)狀(zhuang)：如出(chu)現(xian)嚴重惡心、嘔吐(tu)、納差、腹脹等，臨(lin)床藥物治療效(xiao)果不(bu)佳，考慮由長期、高水(shui)平(ping)的毒(du)素刺激引起。

透析后肌酐降到多少可以不透析

1、一般認為，肌酐超(chao)過8mg/dl，換算為咱們常(chang)用的(de)(de)(de)單位也就(jiu)是(shi)8mg/d*88.4=707.2umol/L以(yi)上，就(jiu)要密切(qie)觀察患者的(de)(de)(de)并發癥，當藥物無法滿意(yi)控制并發癥的(de)(de)(de)時候(hou)啟動透(tou)析。

2、如果肌酐降到5mg/dl以下，也就是(shi)5mg/dl*88.4=442pmol/L以下，就進(jin)入了(le)一(yi)個比較(jiao)穩定的階段。假(jia)使(shi)腎功能又進(jin)展了(le)，進(jin)展速度也比較(jiao)慢(man)，透析也會是(shi)在多年之后(hou)；或者多年后(hou)，直到患者年齡超過(guo)了(le)全(quan)國平均年齡、壽終正(zheng)寢之時，還沒進(jin)展到透析；或者腎功能保持良(liang)好沒有再發生進(jin)展。

3、肌酐降到(dao)(dao)這個程度，是初(chu)步的遠離(li)透析。如果要(yao)(yao)充分的遠離(li)透析，肌酐就(jiu)要(yao)(yao)降到(dao)(dao)3mg/dl以(yi)下(xia)，也(ye)就(jiu)是3mg/dl*88.4=265.2umol/L以(yi)下(xia)。療效達(da)到(dao)(dao)這個標準，腎(shen)功(gong)能(neng)進展(zhan)一般可(ke)以(yi)被阻斷，尿(niao)毒癥(zheng)和透析也(ye)就(jiu)基本不再發生了。

4、實(shi)際(ji)上具(ju)體(ti)到(dao)每(mei)個(ge)人(ren)(ren)(ren)會略有(you)(you)差異，不會特別(bie)精確。所以說這個(ge)問題(ti)沒有(you)(you)統一的(de)標準，需要(yao)結合的(de)腎功(gong)(gong)(gong)能、損傷類型(xing)、年(nian)(nian)齡(ling)、其它相關臟器信息等(deng)(deng)等(deng)(deng)綜合考慮(lv)，進行個(ge)體(ti)化(hua)評估。每(mei)個(ge)人(ren)(ren)(ren)的(de)肌肉含(han)量、年(nian)(nian)齡(ling)、性別(bie)不同(tong)，在相同(tong)的(de)腎功(gong)(gong)(gong)能狀態下，肌酐(gan)有(you)(you)高有(you)(you)低。有(you)(you)的(de)人(ren)(ren)(ren)肌酐(gan)600多umol/L，腎功(gong)(gong)(gong)能就衰竭到(dao)非透析不可(ke)的(de)地步了；有(you)(you)的(de)人(ren)(ren)(ren)肌酐(gan)到(dao)800多umol/L，腎功(gong)(gong)(gong)能還能用(yong)幾年(nian)(nian)。

透析后是否要一輩子透析

不一定終生透析，血液透析或者腹膜透析是治療慢性腎臟病的一個辦法，但是并不是所有進行透析的患者需要終生透析。例如某些原因造成的急性腎功能損害，也就是急性腎功能衰竭的時候，可以應用透析幫助腎臟排出毒素以及多余水分，使腎臟得到充分休息。

當(dang)急性(xing)腎(shen)(shen)(shen)功能(neng)不全或(huo)者(zhe)急性(xing)腎(shen)(shen)(shen)功能(neng)衰竭(jie)，腎(shen)(shen)(shen)臟功能(neng)恢復到正(zheng)(zheng)常狀(zhuang)態(tai)以(yi)后，也就是尿量增多，排出(chu)機體的(de)毒素和(he)多余的(de)水分(fen)功能(neng)逐漸(jian)恢復到正(zheng)(zheng)常狀(zhuang)態(tai)，透(tou)析(xi)(xi)就可以(yi)終止。如(ru)果是慢性(xing)腎(shen)(shen)(shen)功能(neng)衰竭(jie)，進行了透(tou)析(xi)(xi)以(yi)后，有條件進行腎(shen)(shen)(shen)臟移植(zhi)，成功以(yi)后血液(ye)透(tou)析(xi)(xi)或(huo)者(zhe)腹膜(mo)透(tou)析(xi)(xi)就可以(yi)停止。

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