什么是新生兒佝僂病
佝僂病(bing)即維(wei)生(sheng)(sheng)素D缺乏性(xing)(xing)佝僂病(bing),是(shi)由于嬰幼兒、兒童、青少年體內維(wei)生(sheng)(sheng)素D不足,引起鈣、磷代(dai)謝紊亂,產生(sheng)(sheng)的一(yi)種以(yi)骨骼病(bing)變(bian)為特(te)征的全身、慢(man)性(xing)(xing)、營養(yang)性(xing)(xing)疾病(bing)。
新生兒佝僂病的病因
1、圍生期維生素D不足
研究指出雖然母親孕(yun)后期(qi)每日(ri)補(bu)充(chong)(chong)400IU的(de)維生(sheng)素(su)D,對于(yu)足月(yue)兒血(xue)循環中25-OH-D3的(de)影響很小,但是與孕(yun)期(qi)規律(lv)補(bu)充(chong)(chong)的(de)母親相比,孕(yun)期(qi)母親未補(bu)充(chong)(chong)者,新生(sheng)兒的(de)維生(sheng)素(su)D很快就降至缺乏的(de)水平,因此早產、雙胎更易于(yu)貯存不足。
2、日照不足
由(you)于城市生(sheng)活(huo)中(zhong)高大建(jian)筑(zhu)阻(zu)擋日(ri)光照射(she);大氣污染(ran);寒冷的冬季(ji)(ji)日(ri)照短,紫外線較弱;沒有充足時間(jian)的室外活(huo)動(dong);或者(zhe)室外活(huo)動(dong)時皮(pi)膚暴露少;不論是(shi)氣候(hou)、季(ji)(ji)節、大氣云量、緯度、膚色(se)、皮(pi)膚暴露都可(ke)影響內源(yuan)性維(wei)生(sheng)素D的生(sheng)成。
3、生長速度快
如低體重、早產、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復后,生長(chang)發育相(xiang)對更快(kuai),需要維生素D多,但體內貯存(cun)的維生素D不足,易發生佝僂病。
4、食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少,純母乳喂養,沒有充(chong)足(zu)的(de)戶(hu)外活動,如(ru)不補充(chong)維(wei)生素D,維(wei)生素D缺乏佝(gou)僂病(bing)的(de)罹患危(wei)險增加。
5、疾病和藥物影響
胃(wei)腸(chang)道或肝(gan)(gan)膽疾病(bing)影響維(wei)生素D吸收,如(ru)嬰兒肝(gan)(gan)炎綜(zong)合征、慢性腹瀉等,肝(gan)(gan)、腎嚴重(zhong)損害可(ke)致維(wei)生素D羥化障礙(ai),125-OH2-D3生成不足而引起佝(gou)僂病(bing)。長期(qi)服用抗(kang)驚厥藥物可(ke)使(shi)體(ti)內維(wei)生素D不足,如(ru)苯(ben)妥英鈉、苯(ben)巴(ba)比妥,可(ke)刺激肝(gan)(gan)細(xi)胞(bao)微粒體(ti)的氧化酶系統活(huo)性增加,使(shi)維(wei)生素D和25-OH-D3加速分解為(wei)無活(huo)性的代謝產物。糖(tang)皮質激素有(you)對抗(kang)維(wei)生素D對鈣的轉運作(zuo)用。
新生兒佝僂病早期癥狀
新生兒佝(gou)僂(lou)病(bing)一般的(de)(de)癥狀(zhuang)是(shi)容(rong)易出現大量的(de)(de)出汗,易驚醒,睡(shui)(shui)覺(jue)哭鬧,睡(shui)(shui)覺(jue)的(de)(de)時(shi)候容(rong)易搖頭,以上(shang)都是(shi)初(chu)期(qi)佝(gou)僂(lou)病(bing)的(de)(de)表現,如果這種嚴重的(de)(de)話會導(dao)致雞(ji)胸,羅圈(quan)腿,如果你懷疑寶(bao)寶(bao)有佝(gou)僂(lou)病(bing)的(de)(de)話,建議(yi)到正規的(de)(de)醫院(yuan)檢測一下(xia)骨密度,在醫生的(de)(de)指(zhi)導(dao)下(xia),增加維生素d的(de)(de)補充。
新生兒佝(gou)僂病在(zai)初期(qi),主要(yao)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)容(rong)易(yi)被激惹煩躁,睡眠不踏實,晚上容(rong)易(yi)出(chu)現(xian)(xian)哭鬧,容(rong)易(yi)驚醒,還(huan)有多汗的(de)(de)(de)一些癥狀(zhuang),而且由于汗水的(de)(de)(de)刺激,睡覺的(de)(de)(de)時候可(ke)(ke)能會(hui)(hui)(hui)經常(chang)的(de)(de)(de)蹭枕(zhen)頭,會(hui)(hui)(hui)導致腦袋后(hou)的(de)(de)(de)頭發脫落而形成枕(zhen)禿。隨著(zhu)病情的(de)(de)(de)進展,有的(de)(de)(de)寶(bao)寶(bao)還(huan)可(ke)(ke)能會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)(xian)肌張力(li)的(de)(de)(de)低下,運動發育的(de)(de)(de)遲(chi)緩(huan),走路比較晚,三到六個月的(de)(de)(de)寶(bao)寶(bao)可(ke)(ke)能會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)(xian)頭部的(de)(de)(de)顱骨軟化(hua),而六個月以(yi)后(hou)有可(ke)(ke)能會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)(xian)方(fang)顱、十字顱、鞍(an)狀(zhuang)顱等(deng)等(deng)。還(huan)會(hui)(hui)(hui)出(chu)現(xian)(xian)前囟的(de)(de)(de)閉合延遲(chi),出(chu)牙晚,牙齒(chi)排(pai)列不整(zheng)齊等(deng)等(deng)一系列的(de)(de)(de)表(biao)現(xian)(xian)。
新生兒佝僂病治療方法
新(xin)生(sheng)兒佝僂病(bing)主(zhu)要治療是補給維(wei)(wei)生(sheng)素(su)D,輕(qing)癥(zheng)每(mei)日口(kou)服(fu)5000~10000單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)(相當(dang)于濃(nong)魚肝(gan)油30~60滴(di)),重癥(zheng)每(mei)日1萬~2萬單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)(相當(dang)于濃(nong)魚肝(gan)油60~120滴(di)),連(lian)服(fu)1個(ge)月(yue)后(hou),改用(yong)預(yu)防量(liang),每(mei)日400~890單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei)(相當(dang)于濃(nong)魚肝(gan)油2.5~5滴(di));對(dui)重癥(zheng)或(huo)不能(neng)口(kou)服(fu)的(de)患兒可(ke)(ke)肌(ji)肉注射維(wei)(wei)生(sheng)素(su)D:40萬單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei),或(huo)維(wei)(wei)生(sheng)素(su)D:30萬單(dan)(dan)位(wei)(wei)(wei),2~4周后(hou)可(ke)(ke)重復注射一次,一般僅(jin)需注射1~2次,注射后(hou)2~3個(ge)月(yue)內不再口(kou)服(fu)各(ge)種維(wei)(wei)生(sheng)素(su)D制劑(ji),2~3個(ge)月(yue)后(hou)再口(kou)服(fu)預(yu)防量(liang)。
新生兒佝僂病能治好嗎
新生(sheng)(sheng)兒佝(gou)僂病能治好的。孩(hai)子患了佝(gou)僂病,首先要(yao)給孩(hai)子多曬太陽。其次要(yao)補充維(wei)生(sheng)(sheng)素D,飲食中添加維(wei)生(sheng)(sheng)素D豐富的食物,補充營養補充劑的維(wei)生(sheng)(sheng)素D一(yi)定要(yao)按照醫(yi)囑。