什么是新生兒佝僂病
佝僂病(bing)即維生素D缺乏性(xing)佝僂病(bing),是由于嬰(ying)幼兒、兒童、青少年(nian)體內維生素D不足,引起(qi)鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以(yi)骨骼病(bing)變為特征的全身、慢(man)性(xing)、營養性(xing)疾病(bing)。
新生兒佝僂病的病因
1、圍生期維生素D不足
研(yan)究指出雖然母(mu)親孕(yun)后期每日補充400IU的維(wei)生素(su)D,對于足月兒血循環(huan)中25-OH-D3的影響(xiang)很小,但(dan)是與孕(yun)期規律(lv)補充的母(mu)親相(xiang)比,孕(yun)期母(mu)親未(wei)補充者(zhe),新生兒的維(wei)生素(su)D很快就(jiu)降(jiang)至(zhi)缺乏的水(shui)平,因此早產、雙(shuang)胎更易于貯存不(bu)足。
2、日照不足
由(you)于城(cheng)市生(sheng)活中高大建筑阻(zu)擋(dang)日光照(zhao)射;大氣(qi)污染(ran);寒冷的(de)冬(dong)季(ji)(ji)日照(zhao)短,紫外線較弱;沒(mei)有(you)充足時間的(de)室外活動(dong);或者(zhe)室外活動(dong)時皮膚(fu)(fu)暴(bao)露少;不(bu)論是氣(qi)候、季(ji)(ji)節、大氣(qi)云量、緯度、膚(fu)(fu)色(se)、皮膚(fu)(fu)暴(bao)露都(dou)可影響內(nei)源(yuan)性維生(sheng)素D的(de)生(sheng)成(cheng)。
3、生長速度快
如低體重(zhong)、早產(chan)、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復(fu)后(hou),生(sheng)長發(fa)育相(xiang)對更快,需要維生(sheng)素D多,但體內(nei)貯(zhu)存的(de)維生(sheng)素D不(bu)足,易發(fa)生(sheng)佝僂病。
4、食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少(shao),純母乳喂(wei)養,沒有充足的(de)戶外活動,如不補充維(wei)生素(su)(su)D,維(wei)生素(su)(su)D缺乏佝僂病的(de)罹患(huan)危險增(zeng)加。
5、疾病和藥物影響
胃(wei)腸道或肝(gan)膽疾病影響(xiang)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)D吸收,如(ru)嬰兒(er)肝(gan)炎綜合征、慢性(xing)腹(fu)瀉(xie)等,肝(gan)、腎嚴(yan)重損害(hai)可(ke)致維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)D羥化障礙,125-OH2-D3生(sheng)成不足(zu)而引起佝僂病。長期服用抗驚厥藥物可(ke)使(shi)體內維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)D不足(zu),如(ru)苯妥英鈉、苯巴比(bi)妥,可(ke)刺(ci)激(ji)肝(gan)細胞微(wei)粒體的氧化酶系統(tong)活性(xing)增加,使(shi)維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)D和(he)25-OH-D3加速分解為無活性(xing)的代謝產物。糖皮質激(ji)素(su)(su)(su)有對抗維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素(su)(su)(su)D對鈣的轉運作用。
新生兒佝僂病早期癥狀
新生(sheng)兒佝(gou)僂病(bing)一(yi)般(ban)的(de)(de)癥(zheng)狀是(shi)容易(yi)出現大量的(de)(de)出汗,易(yi)驚醒,睡(shui)覺哭鬧,睡(shui)覺的(de)(de)時候容易(yi)搖(yao)頭,以上都是(shi)初期佝(gou)僂病(bing)的(de)(de)表現,如(ru)果(guo)這種嚴重的(de)(de)話會導致(zhi)雞胸,羅圈腿,如(ru)果(guo)你懷(huai)疑寶寶有佝(gou)僂病(bing)的(de)(de)話,建議(yi)到正規的(de)(de)醫院檢測(ce)一(yi)下骨密度,在醫生(sheng)的(de)(de)指導下,增(zeng)加維生(sheng)素d的(de)(de)補充。
新生兒佝僂(lou)病(bing)在初(chu)期,主(zhu)要表現(xian)為容(rong)易被(bei)激(ji)惹煩躁,睡(shui)眠不踏實(shi),晚上容(rong)易出(chu)現(xian)哭鬧(nao),容(rong)易驚醒,還(huan)有多(duo)汗的(de)一些癥狀,而(er)且由(you)于汗水(shui)的(de)刺激(ji),睡(shui)覺的(de)時候可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)會經常的(de)蹭枕頭,會導(dao)致腦袋后的(de)頭發脫落(luo)而(er)形成枕禿(tu)。隨(sui)著(zhu)病(bing)情的(de)進展,有的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)還(huan)可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)會出(chu)現(xian)肌張力的(de)低下(xia),運動發育的(de)遲(chi)緩,走路(lu)比(bi)較晚,三到六(liu)個月(yue)(yue)的(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)會出(chu)現(xian)頭部的(de)顱(lu)(lu)骨軟(ruan)化,而(er)六(liu)個月(yue)(yue)以(yi)后有可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)會出(chu)現(xian)方顱(lu)(lu)、十(shi)字顱(lu)(lu)、鞍狀顱(lu)(lu)等(deng)等(deng)。還(huan)會出(chu)現(xian)前囟的(de)閉合延遲(chi),出(chu)牙晚,牙齒排列不整(zheng)齊等(deng)等(deng)一系列的(de)表現(xian)。
新生兒佝僂病治療方法
新(xin)生(sheng)兒佝僂病主要(yao)治療是補給維生(sheng)素D,輕癥每日(ri)口(kou)服5000~10000單(dan)(dan)(dan)(dan)位(相(xiang)當于濃(nong)魚(yu)(yu)肝(gan)油(you)30~60滴(di)),重(zhong)癥每日(ri)1萬(wan)(wan)~2萬(wan)(wan)單(dan)(dan)(dan)(dan)位(相(xiang)當于濃(nong)魚(yu)(yu)肝(gan)油(you)60~120滴(di)),連服1個(ge)月(yue)后(hou),改用預(yu)防量(liang),每日(ri)400~890單(dan)(dan)(dan)(dan)位(相(xiang)當于濃(nong)魚(yu)(yu)肝(gan)油(you)2.5~5滴(di));對重(zhong)癥或(huo)不(bu)能口(kou)服的患兒可肌肉注(zhu)(zhu)射(she)維生(sheng)素D:40萬(wan)(wan)單(dan)(dan)(dan)(dan)位,或(huo)維生(sheng)素D:30萬(wan)(wan)單(dan)(dan)(dan)(dan)位,2~4周后(hou)可重(zhong)復注(zhu)(zhu)射(she)一次,一般僅需注(zhu)(zhu)射(she)1~2次,注(zhu)(zhu)射(she)后(hou)2~3個(ge)月(yue)內不(bu)再口(kou)服各種維生(sheng)素D制劑,2~3個(ge)月(yue)后(hou)再口(kou)服預(yu)防量(liang)。
新生兒佝僂病能治好嗎
新生(sheng)兒佝僂病能(neng)治好的。孩(hai)子患了佝僂病,首先要(yao)(yao)給孩(hai)子多曬太陽。其(qi)次要(yao)(yao)補充(chong)維(wei)(wei)生(sheng)素(su)D,飲(yin)食中添加維(wei)(wei)生(sheng)素(su)D豐富的食物(wu),補充(chong)營養補充(chong)劑的維(wei)(wei)生(sheng)素(su)D一定要(yao)(yao)按照醫囑。