猝死急救措施有哪些
1、及時有效(xiao)的初級心肺復蘇和電除顫可(ke)能能夠幫助患者(zhe)恢復自(zi)主(zhu)循環(huan)。
2、積極(ji)明確并糾正心(xin)臟(zang)驟(zou)停的病(bing)(bing)因,包括詢問病(bing)(bing)史、體(ti)格(ge)檢查、實驗室檢查等,積極(ji)糾正可逆病(bing)(bing)因,并確保氣道(dao)通暢(chang),避免再次發生心(xin)臟(zang)驟(zou)停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操作決不能(neng)因患者昏迷而推遲(chi)。
4、盡量減輕(qing)腦(nao)(nao)損傷,為避(bi)免引起或(huo)加重(zhong)缺(que)血(xue)性(xing)腦(nao)(nao)損傷,務(wu)必要維(wei)持充足的血(xue)壓,可能需(xu)要靜脈補液(ye),使用正(zheng)性(xing)肌力藥(yao)和血(xue)管(guan)加壓藥(yao),進行(xing)規范的亞(ya)低溫治療。
5、處理可能繼(ji)發(fa)的(de)重要臟器缺血、水電解質及酸堿(jian)平衡問(wen)題。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需配合應用AED。最重要(yao)的是要(yao)進行胸(xiong)外按(an)壓,患者(zhe)仰(yang)臥在硬(ying)板床上,施救者(zhe)掌(zhang)根放在患者(zhe)的胸(xiong)骨下(xia)半段(duan),雙手予(yu)以(yi)有(you)規律(lv)的按(an)壓,頻率(lv)為(wei)100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣道(dao),保持呼(hu)吸(xi)道(dao)的通暢,隨后一手捏住患(huan)者(zhe)的鼻孔(kong),對其嘴巴呼(hu)氣。胸外按(an)壓與人工呼(hu)吸(xi)的比例為30:2。
3、心肺復蘇后的處理
每5個周(zhou)期心(xin)肺復蘇后進行(xing)1次評估,確認復蘇后,應(ying)予以針對性(xing)的處理。如藥物治療(liao)無效的患(huan)者(zhe)建議應(ying)用人工心(xin)臟起搏(bo)器,以求恢復心(xin)臟的正常功能(neng)。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇的方(fang)法是(shi)跪于(yu)患(huan)者(zhe)一邊(bian),兩手疊(die)加在(zai)一起,十指翹起、伸直(zhi)手臂、掌根(gen)放在(zai)患(huan)者(zhe)胸骨下段進行(xing)胸外按壓,每(mei)分鐘大概按壓100次(ci)到120次(ci)。按壓以后(hou)要讓(rang)胸廓完全(quan)回(hui)彈,盡(jin)可能避免過(guo)度通氣(qi),這樣做可以幫助患(huan)者(zhe)通氣(qi)以及進行(xing)血液循環(huan)。
2、電除顫療法
電除(chu)顫(zhan)治療是為了對心臟進(jin)行(xing)除(chu)顫(zhan),讓心臟恢復正常(chang)的搏動(dong),每(mei)次電擊除(chu)顫(zhan)后,要立刻進(jin)行(xing)胸外按壓,兩分(fen)鐘之后再通過除(chu)顫(zhan)儀(yi)判斷是否需要繼續除(chu)顫(zhan)治療。
3、生命支持治療法
這種治(zhi)療(liao)方法主(zhu)要包括使用(yong)復蘇(su)及(ji)抗心律失常(chang)藥物、靜脈輸(shu)液建立液體通道、做氣管(guan)插管(guan)等,可(ke)以對危及(ji)患者進行(xing)生命支持。
4、亞低(di)溫治療法
發生(sheng)猝死時如果(guo)患者經過(guo)心肺(fei)復蘇(su)后(hou),自主心律已經恢復,但仍然(ran)處于(yu)昏迷狀態,就可以用亞(ya)低(di)溫(wen)治療法(fa),能改(gai)善神經系統恢復。
5、冠脈介入治療法
當(dang)患者(zhe)通過心(xin)肺復蘇治(zhi)療后恢復自(zi)主心(xin)律,且是急(ji)性冠(guan)脈綜合征引(yin)發的心(xin)臟驟停,就(jiu)可以(yi)考慮做(zuo)冠(guan)脈介入治(zhi)療,能(neng)明確(que)診(zhen)斷病情以(yi)及治(zhi)療疾病。
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