猝死急救措施有哪些
1、及(ji)時(shi)有效(xiao)的(de)初級心肺復(fu)(fu)蘇(su)和電(dian)除顫(zhan)可能能夠幫助患(huan)者恢復(fu)(fu)自(zi)主(zhu)循環。
2、積(ji)極明(ming)確并糾正心臟驟停的病(bing)因,包括(kuo)詢(xun)問(wen)病(bing)史、體格檢查、實(shi)驗室(shi)檢查等(deng),積(ji)極糾正可逆病(bing)因,并確保氣道通(tong)暢,避(bi)免再次發生(sheng)心臟驟停。
3、處理和開通閉塞的冠狀動脈,患者恢復自主循環后應該盡快行心電圖檢查,評估有無需要緊急再灌注治療的ST段抬高型心肌梗死,包括新發左束支阻滯,若有應行緊急冠脈導管術或藥物再灌注治療,挽救生命的心血管操(cao)作決不能因患(huan)者昏迷而推(tui)遲。
4、盡量減(jian)輕(qing)腦損(sun)傷(shang)(shang),為避(bi)免引起或加重缺血(xue)性(xing)(xing)腦損(sun)傷(shang)(shang),務必(bi)要維持充(chong)足的血(xue)壓,可(ke)能(neng)需要靜脈(mo)補液,使用正(zheng)性(xing)(xing)肌力藥和血(xue)管加壓藥,進行(xing)規范(fan)的亞低溫(wen)治療。
5、處(chu)理可能繼發的重要臟器缺血、水(shui)電解(jie)質及酸堿平(ping)衡問(wen)題(ti)。
猝死處理方法
1、心肺復蘇
當出現猝死時,應先確認現場安全,通過摸脈、探鼻息等評估患者情況,且呼救撥打120。若周邊有自動體外除顫儀(AED),則需(xu)配合應用AED。最(zui)重要的(de)(de)是要進行胸外按壓,患(huan)者仰臥在(zai)硬板床上,施救(jiu)者掌根放(fang)在(zai)患(huan)者的(de)(de)胸骨下(xia)半(ban)段,雙手予(yu)以有(you)規律的(de)(de)按壓,頻(pin)率為100~120次/分。
2、人工呼吸
開放氣道(dao),保持(chi)呼吸(xi)道(dao)的通(tong)暢(chang),隨后一(yi)手捏住患者(zhe)的鼻孔,對(dui)其(qi)嘴巴(ba)呼氣。胸外按壓與人工呼吸(xi)的比例為30:2。
3、心肺復(fu)蘇(su)后的(de)處理
每5個周(zhou)期心肺(fei)復蘇(su)后進行(xing)1次評估,確(que)認復蘇(su)后,應予以(yi)針對(dui)性的處理(li)。如藥物(wu)治療(liao)無效的患者建議應用(yong)人(ren)工(gong)心臟(zang)起搏器,以(yi)求恢復心臟(zang)的正(zheng)常(chang)功(gong)能(neng)。
猝死急救方式
1、做心肺復蘇
心肺復蘇(su)的方(fang)法是(shi)跪于患(huan)者(zhe)一邊,兩手疊(die)加在一起,十指翹起、伸直手臂、掌根放(fang)在患(huan)者(zhe)胸(xiong)骨下(xia)段進(jin)行胸(xiong)外按(an)壓,每分鐘大概按(an)壓100次到120次。按(an)壓以(yi)(yi)(yi)后要讓胸(xiong)廓完全回彈,盡(jin)可(ke)能避免過度通氣,這樣做可(ke)以(yi)(yi)(yi)幫(bang)助患(huan)者(zhe)通氣以(yi)(yi)(yi)及進(jin)行血液循環。
2、電除顫療法
電除(chu)(chu)(chu)顫治療是為了對心臟進行除(chu)(chu)(chu)顫,讓(rang)心臟恢復正常的搏動,每次電擊除(chu)(chu)(chu)顫后,要立(li)刻進行胸外按壓,兩(liang)分鐘(zhong)之后再通過除(chu)(chu)(chu)顫儀(yi)判(pan)斷(duan)是否需要繼續除(chu)(chu)(chu)顫治療。
3、生(sheng)命支持治療法
這種(zhong)治(zhi)療(liao)方法主要包(bao)括(kuo)使(shi)用復(fu)蘇及抗心律失常藥(yao)物(wu)、靜(jing)脈輸液建(jian)立(li)液體(ti)通道、做氣管插(cha)管等(deng),可以(yi)對危及患者進行生命支持。
4、亞(ya)低溫治療法(fa)
發生猝死時(shi)如果(guo)患(huan)者經(jing)過心肺復(fu)蘇(su)后,自主(zhu)心律已經(jing)恢(hui)復(fu),但仍然處于昏迷狀態,就(jiu)可(ke)以用亞低溫(wen)治療(liao)法,能改善神經(jing)系統恢(hui)復(fu)。
5、冠(guan)脈介入治療法
當患者通過心肺(fei)復(fu)蘇治療后恢復(fu)自(zi)主心律,且是急性(xing)冠脈綜合征引發的心臟驟停,就可以考慮做冠脈介(jie)入治療,能明確診斷病情以及治療疾病。
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