小兒支原體肺炎的典型癥狀為發燒，大多數是中等度發熱，也可能不發熱，也有病情嚴重的患者出現高熱癥狀，86%-96%的孩子會出現發熱，體溫在(zai)37℃～41℃，大多數在39℃左(zuo)右，可(ke)為持續(xu)性或弛(chi)張(zhang)性，或僅有低(di)熱(re)，一般發熱(re)可(ke)持續(xu)2～3周，熱度恢復正常后尚可遺(yi)有咳嗽，伴胸(xiong)骨(gu)下疼痛，但無胸(xiong)痛，如體溫超(chao)過39℃不易退，并(bing)(bing)伴有寒(han)戰、嗜睡等并(bing)(bing)發癥建議及時就(jiu)醫。

支原體肺炎的典型癥狀中咳嗽也非常常見，有數據表明支原體陽性人數約占發熱咳嗽門診20%，這主(zhu)要(yao)跟(gen)患者(zhe)自身的免疫力下降相(xiang)關(guan)，而支(zhi)原體肺炎患者(zhe)中85%-96%的(de)孩子會出現(xian)咳嗽(sou)，通常為(wei)干咳，可能持續(xu)數(shu)周至數(shu)月，可以表現(xian)為(wei)陣發性的(de)連續(xu)咳嗽(sou)，咳末臉色脹紅，部(bu)分會表現(xian)為(wei)百日咳樣的(de)痙咳，出現(xian)一個(ge)類百日咳樣的(de)癥狀，部(bu)分患兒(er)有喘息(xi)表現(xian)，以嬰幼兒(er)多見，并(bing)可能在夜間加(jia)重。maigoo小編提醒：自行服用止(zhi)咳化痰藥物干預(yu)無(wu)效，并漸進性加(jia)重(zhong)者需及時就醫(yi)。

疲(pi)勞(lao)乏力(li)、肌肉(rou)(rou)酸痛也是最(zui)為(wei)常見的支原體肺炎(yan)前期癥(zheng)狀，通常表(biao)現為(wei)肌肉(rou)(rou)酸痛、四肢無力(li)、手(shou)腕和膝(xi)蓋(gai)也有(you)酸痛的感(gan)覺(jue)，渾身沒(mei)力(li)氣(qi)。一般2-3天后可(ke)自行(xing)(xing)緩(huan)解，不需要進行(xing)(xing)特殊的治(zhi)療。

支原(yuan)體引起(qi)的肺炎可(ke)導(dao)致(zhi)呼(hu)(hu)吸(xi)道感染，影響(xiang)肺部(bu)功能，這(zhe)可(ke)能導(dao)致(zhi)咳嗽、呼(hu)(hu)吸(xi)困難，低齡兒(er)童或(huo)者(zhe)重癥兒(er)童，可(ke)出(chu)現喘息、呼(hu)(hu)吸(xi)氣促或(huo)呼(hu)(hu)吸(xi)困難，應引起(qi)重視。 家(jia)長可以通過數(shu)呼吸次數(shu)辨別孩子是(shi)否出現呼吸增快。 具體方式為：在(zai)孩子平靜狀態下，當(dang)小于兩個月的孩子每分鐘呼吸超過60次，兩個(ge)月到1歲的(de)孩(hai)子超過(guo)50次，1至5歲(sui)的孩子超過40次(ci)時，則考慮呼吸增快(kuai)或(huo)氣(qi)促。 喘(chuan)息表現(xian)為(wei)喉中(zhong)出(chu)現(xian)“咝咝聲(sheng)或(huo)哨聲(sheng)或(huo)笛聲(sheng)”。 如果(guo)孩子(zi)在吸氣(qi)時鎖骨或(huo)胸骨上出(chu)現(xian)凹(ao)陷，提示出(chu)現(xian)呼吸困難，肺(fei)炎為(wei)重癥，需要(yao)及(ji)時就診(zhen)。

胸痛也是支原體肺炎的早期癥狀之一，支原體肺炎是常見的急性肺部炎癥之一，嬰幼兒和抵抗力較弱的人群容易發病。 病毒以飛沫傳播的方式此病感染給人群，而且病情容易變異。 由于肺部和呼吸道遭受了侵害，導致患者咳嗽不止，隨著病情發展成為不間斷地劇咳，而且還伴有濃痰，嚴重時還會帶有血絲，由此引發胸痛。

支原體肺炎初期癥狀中食欲減退的現象也很明顯，由于支原體肺炎患者往往有食欲減退、腹脹的癥狀，所以不要吃油膩的，容易加重消化道的癥狀，可以多吃白菜、蛋清、精肉、面條、豆制品等，同時如果患者有發熱的癥狀，盡量不要吃熱量高的食物，也不易于退熱，發熱的時候盡量選擇流食，可以喝牛奶、米湯、菜湯、新鮮的果汁等，合理的飲食可以提高機體抗病能力，也有利于疾病的恢復。

肺炎支原體感染所致肺外損傷已引起重視，但頭痛易被忽視，尤以頭痛為惟一癥狀且無陽性體征者，易被誤診、漏診，導致病情遷延，增加患兒痛苦，一般病原體像細菌等釋放毒素，誘發全身出現炎癥反應，表現為血管痙攣，特別是頭部血管、血流明顯狹窄，造成頭部供血不足，有疼痛感，還有人體乳酸無法排出，進入血液誘發頭痛。

淋巴結腫大也是支原體肺炎常見癥狀之一，據調查在對198例肺炎支原體肺炎患兒的調查中發現，有9.1%的患兒伴有淋巴結腫大。對肺炎支原體導致的呼吸道感染，有14.0%的患兒伴有頸部淋巴結腫大，其中肺炎支原體IgM抗體陽性者淋巴結腫大發生率顯著高于陰性者。有學者對1280例肺炎支原體肺炎的患兒肺部CT進行統計， 發現10%的患兒伴有肺門及縱隔淋巴結的腫大 。如出現頸部、腋下及腹部等淺表淋巴結腫大，提示可能出現全身免疫反應，需及時就醫。

肺炎支原體在引起兒童和年輕人肺炎和急性上呼吸道感染時，可伴發皮疹。國內報道的526例肺炎支原體感染患兒中，95例（18％）有皮膚損害，皮疹形態多樣，有蕁麻疹樣、紅斑或斑丘疹、猩紅熱樣、麻疹樣、水皰疹及紫癜，皮膚損害癥狀大多發生在發熱期和肺炎期，持續數小時至2周，皮疹的發生率與患兒年齡呈負性相關。極少數患者還可能出現多形性紅斑，屬于最嚴重的皮損表現。

支原體肺炎體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎，頸淋巴結可腫大，少數病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發生少量胸腔積液。鼓膜充血原發病完全治愈后，局部癥狀和體征消失，無后遺癥和并發癥，聽力正常，通常均可合格。