孕婦第(di)一次(ci)孕(yun)(yun)(yun)檢(jian)的(de)(de)(de)(de)時(shi)間最好是(shi)在懷孕(yun)(yun)(yun)四十五(wu)至五(wu)十五(wu)天的(de)(de)(de)(de)時(shi)候(hou),做(zuo)B超檢(jian)查確定懷孕(yun)(yun)(yun)并且確認是(shi)宮(gong)內(nei)孕(yun)(yun)(yun),并且還需要做(zuo)血(xue)壓的(de)(de)(de)(de)測(ce)量(liang),聽(ting)一聽(ting)心(xin)肺(fei)、量(liang)宮(gong)高(gao)、腹圍以(yi)(yi)及(ji)稱(cheng)體(ti)重,還會(hui)做(zuo)一些血(xue)常(chang)(chang)規(gui)、血(xue)型、尿常(chang)(chang)規(gui)、兩對半、凝血(xue)功能、肝腎功能以(yi)(yi)及(ji)HIV化(hua)驗(yan)等(deng)多項檢(jian)查,以(yi)(yi)及(ji)一些輔助的(de)(de)(de)(de)檢(jian)查項目,如B超、心(xin)電圖等(deng)。如果是(shi)第(di)一次(ci)全面產檢(jian)的(de)(de)(de)(de)話(hua),最好是(shi)在懷孕(yun)(yun)(yun)三個月(yue)左右的(de)(de)(de)(de)時(shi)間做(zuo)一次(ci)。
要知道不(bu)同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)孕(yun)(yun)期(qi)要做(zuo)不(bu)同(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)孕(yun)(yun)檢(jian)(jian)項目(mu)(mu),三個(ge)(ge)月(yue)(yue)的(de)(de)(de)(de)時候會檢(jian)(jian)查(cha)尿(niao)與血(xue),以及B超,而(er)在(zai)懷孕(yun)(yun)六個(ge)(ge)月(yue)(yue)之前(qian),是(shi)需(xu)要每隔(ge)兩個(ge)(ge)月(yue)(yue)做(zuo)次(ci)檢(jian)(jian)查(cha)的(de)(de)(de)(de),需(xu)要檢(jian)(jian)查(cha)體(ti)重、宮高(gao)、胎心、血(xue)壓等(deng),這(zhe)個(ge)(ge)時候個(ge)(ge)人是(shi)不(bu)提(ti)倡做(zuo)B超的(de)(de)(de)(de),八個(ge)(ge)月(yue)(yue)之前(qian)每隔(ge)一(yi)個(ge)(ge)月(yue)(yue)去做(zuo)一(yi)次(ci)檢(jian)(jian)查(cha),這(zhe)個(ge)(ge)期(qi)間會安(an)排一(yi)次(ci)B超,主要是(shi)檢(jian)(jian)查(cha)胎兒的(de)(de)(de)(de)頭圍、腿長等(deng),在(zai)出(chu)生之前(qian)每周也是(shi)需(xu)要做(zuo)檢(jian)(jian)查(cha)的(de)(de)(de)(de),主要是(shi)檢(jian)(jian)查(cha)體(ti)重、血(xue)壓、胎心以及宮高(gao)等(deng),一(yi)直到預產期(qi)之前(qian)還會檢(jian)(jian)查(cha)一(yi)次(ci)B超,對(dui)于檢(jian)(jian)查(cha)的(de)(de)(de)(de)項目(mu)(mu)醫(yi)生會根據懷孕(yun)(yun)周期(qi),來做(zuo)出(chu)相關檢(jian)(jian)查(cha)項目(mu)(mu)的(de)(de)(de)(de)。
懷(huai)孕周(zhou)期:12周(zhou)左右(you)
例行產檢(jian)項目:了解病(bing)史(年齡、職業、推算預產期、月(yue)經史、孕產史、手(shou)術史、本次(ci)妊娠過(guo)程、家(jia)族史、丈夫健康(kang)情況(kuang)等)體重、身(shen)高(gao)、宮高(gao)、腹圍、四肢浮腫(zhong)情況(kuang)、胎心。
定(ding)期(qi)/特(te)殊產檢項目:
1.進行問診
2.量體重和血壓(ya)
3.身(shen)體(ti)各(ge)個(ge)部位檢查
4.聽寶寶心跳
5.檢(jian)查(cha)子宮大小
6.抽血
7.驗尿
8.“胎(tai)兒頸部透(tou)明帶”(NT)的(de)篩查
備注:領(ling)取“孕婦健康手冊”
大多數(shu)準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)在孕12周左(zuo)右開始(shi)進(jin)行第(di)1次(ci)產(chan)檢。由于此時已經進(jin)入相對(dui)穩定(ding)的階(jie)段,一般醫院會給媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)們(men)辦理“孕婦健康手冊”。日后醫師為每位準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)做各項產(chan)檢時,也會依據手冊內記(ji)載的檢查項目分別進(jin)行并做記(ji)錄。
懷孕(yun)周期:13—16周
例(li)行產檢項(xiang)目:體重、血壓、宮高、腹圍、四肢(zhi)浮腫情況、胎心、血常規(gui)、尿常規(gui)。
定期/特殊產檢項(xiang)目:
1.唐氏綜(zong)合征(zheng)篩(shai)查(懷孕14~20周(zhou)進行(xing))
2.羊水穿刺(檢測胎兒唐氏綜合征,懷孕16~20周進行)
備注:如果準(zhun)媽(ma)媽(ma)年齡在(zai)35周(zhou)歲以上,建議您在(zai)16—18周(zhou)后(hou)可抽血做唐(tang)(tang)氏癥篩檢。胎(tai)兒頸部透明帶大于(yu)(yu)(yu)3.0mm,抽血結果幾率大于(yu)(yu)(yu)1/270者(zhe),有唐(tang)(tang)氏癥兒的(de)可能(neng)性,應安排做羊(yang)膜腔穿刺檢查。至于(yu)(yu)(yu)施行(xing)羊(yang)膜穿刺的(de)周(zhou)期,原(yuan)則上是(shi)以16—20周(zhou)開始(shi)進行(xing),主要(yao)是(shi)看胎(tai)兒的(de)染色體異常與否(fou)。患者(zhe)及對預防(fang)接種有過敏反映(ying)者(zhe)。
懷(huai)孕周期:17—20周
例行產(chan)檢項目:體重、血壓、宮高、腹(fu)圍、四肢浮(fu)腫情況、胎心、血常(chang)規、尿常(chang)規。
定(ding)期/特殊產(chan)檢項目:
1.詳(xiang)細超音(yin)波檢查(cha)
2.可看(kan)出胎兒性別
3.首次胎動
備注(zhu):孕(yun)20周做(zuo)超(chao)聲波檢(jian)查,主(zhu)要是看胎兒(er)外觀發(fa)育上(shang)是否(fou)有較大的(de)(de)問題(ti)。醫(yi)師(shi)會(hui)仔細(xi)量(liang)胎兒(er)的(de)(de)頭圍(wei)(wei)、腹圍(wei)(wei)、看大腿(tui)骨長度及檢(jian)視脊(ji)柱是否(fou)有先(xian)天性異(yi)常(chang)。準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)在(zai)(zai)16周時,已可看出(chu)(chu)胎兒(er)性別,但在(zai)(zai)20周時,準確率更(geng)高。至于(yu)最令準媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)期待的(de)(de)首次胎動,約在(zai)(zai)18—20周出(chu)(chu)現。
懷孕周期:21—24周
例行產檢項目(mu):體重、血壓、宮高(gao)、腹(fu)圍、四肢浮腫情況、胎心、血常規、尿常規。
定期/特(te)殊產(chan)檢項目:
1.妊娠糖尿病
2.妊娠膽汁淤積癥篩檢
備注:大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積癥的篩檢,是在孕期第24周做的。醫生會抽取準媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病,在治療上,要采取飲食及注射胰島素來控制,千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療,以免影響胎兒。如果膽汁酸升高,那就是妊娠膽汁淤積癥,需監護用藥直到產后。有的甚至要提前終止妊娠。中期以后較容易出現貧血、缺鈣,所以要多食用含鐵的食物補鐵補鈣。
懷孕周期:25—28周
例行產檢項目:體重、血(xue)壓、宮高、腹圍、四肢(zhi)浮(fu)腫情況(kuang)、胎心、血(xue)常(chang)規、尿常(chang)規。
定(ding)期/特殊產檢項目:
1.乙型肝炎抗原
2.梅毒血清試(shi)驗
3.艾滋病抗體
備注:此階段最重要(yao)是為準(zhun)媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)抽血復查梅毒、艾滋病、乙型(xing)肝(gan)炎(yan)有關抗(kang)原、抗(kang)體。目的(de)是要(yao)再(zai)次(ci)確認準(zhun)媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)早孕時所做的(de)檢查結果,要(yao)檢視(shi)準(zhun)媽(ma)(ma)(ma)(ma)媽(ma)(ma)(ma)(ma)本身是否帶有或已感染(ran)到乙型(xing)肝(gan)炎(yan)。此外,血糖、膽汁(zhi)酸的(de)復查也很(hen)必要(yao)。
懷孕周期:29—32周
例行(xing)產檢項(xiang)目:體重、血(xue)壓、宮(gong)高(gao)、腹圍、四肢浮(fu)腫情況、胎(tai)心、血(xue)常規(gui)、尿常規(gui)。
定期(qi)/特(te)殊產檢(jian)項目:
1.預防羊水早(zao)破
2.預防早產
3.預防子癇前癥
備(bei)注:子(zi)癇(xian)(xian)前(qian)(qian)癥的(de)(de)發生(sheng)在(zai)孕(yun)(yun)期28周以后(hou),孕(yun)(yun)婦的(de)(de)產檢是(shi)(shi)每2周檢查1次。醫師要(yao)陸續為準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)檢查是(shi)(shi)否有(you)水腫(zhong)現象。由于大部分的(de)(de)子(zi)癇(xian)(xian)前(qian)(qian)癥,會在(zai)孕(yun)(yun)期28周以后(hou)發生(sheng),所(suo)以,準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)在(zai)懷孕(yun)(yun)后(hou)期,針對血壓(ya)、蛋(dan)白(bai)尿(niao)、尿(niao)糖所(suo)做(zuo)的(de)(de)檢查非常重要(yao)。如果測(ce)量(liang)結果發現準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)的(de)(de)血壓(ya)偏(pian)高,又出現蛋(dan)白(bai)尿(niao)、全身水腫(zhong)等(deng)情況時,準(zhun)媽(ma)(ma)媽(ma)(ma)須多加(jia)留意,以免有(you)子(zi)癇(xian)(xian)前(qian)(qian)癥的(de)(de)危險。另外心電圖、肝膽B超的(de)(de)檢查也是(shi)(shi)必要(yao)的(de)(de)。還(huan)要(yao)根據孕(yun)(yun)婦情況復查血糖、膽汁酸。
懷(huai)孕(yun)周期:33—35周
例行產檢項(xiang)目(mu):體重、血壓、宮(gong)高、腹圍、四肢浮腫(zhong)情況、胎心、血常(chang)規、尿常(chang)規。
定期/特殊產檢(jian)項目:
1.超聲波檢查
2.胎心監護
3.評估胎兒體重(zhong)
備注:到了孕期34周(zhou)時(shi),建議(yi)準(zhun)媽媽做一(yi)次詳(xiang)細(xi)的(de)超聲波檢查(cha),以評(ping)估胎兒(er)當時(shi)的(de)體重及發育(yu)狀況,并預估胎兒(er)至足月生產時(shi)的(de)重量。一(yi)旦發現胎兒(er)體重不足,準(zhun)媽媽就應多補充(chong)一(yi)些營養物質。
Tip:準媽媽在37周前,要特別預防早產(chan)的發生,如(ru)果陣痛超過30分鐘以(yi)上且持續增加,又(you)合并(bing)有陰道(dao)出血或出水現象(xiang)時,一定要立即送醫院(yuan)檢(jian)查(cha)。
懷孕周期:36周
例行(xing)產檢項目(mu):產檢(血壓、體重、宮高、腹圍(wei)、多普勒胎心)
定(ding)期/特殊(shu)產(chan)檢(jian)項目(mu):為(wei)生產(chan)事(shi)宜做(zuo)準備
備注:從36周(zhou)開(kai)始,準(zhun)媽媽愈(yu)來愈(yu)接(jie)近(jin)生產(chan)(chan)日期(qi),此(ci)時(shi)所做(zuo)的(de)產(chan)(chan)檢(jian),以每周(zhou)檢(jian)查1次為原(yuan)則,并持續監(jian)視(shi)胎兒的(de)狀態。此(ci)階段的(de)準(zhun)媽媽,可開(kai)始準(zhun)備一些入(ru)院用的(de)東西,以免生產(chan)(chan)當天(tian)太(tai)過匆(cong)忙,變得(de)手忙腳亂。
懷孕周期:37周
例行產(chan)檢(jian)項目:產(chan)檢(jian)(血壓、體重、宮高(gao)、腹圍(wei)、多普勒胎心)
定期/特殊(shu)產(chan)檢項(xiang)目:注意(yi)臨產(chan)征兆
備注:隨著胎兒長大,胎動愈來愈明顯,準媽媽宜隨時注意胎(tai)(tai)兒(er)(er)及自(zi)身的情況,以免胎(tai)(tai)兒(er)(er)提前出生。腹部發硬、尿頻嚴重、胎(tai)(tai)動(dong)有(you)所減少、陰道(dao)血性的分泌物(wu)等(deng)癥狀,都是臨近生產的征兆,孕媽(ma)媽(ma)要時刻準備著哦!破水時,要馬上平臥,急送醫院。
懷孕(yun)周期:38—42周
例行產檢(jian)項目:產檢(jian)(血壓(ya)、體(ti)重、宮(gong)高、腹圍、多普勒胎心)
定期/特殊產(chan)檢項(xiang)目(mu):
1.胎位固定
2.胎頭下降
3.準備生產
4.考慮催生