肥胖之人，體質大多強壯結實，如有大便秘結者，須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。常用藥物為大黃(huang)，大黃(huang)是一(yi)味瀉下(xia)通便(bian)的主要藥(yao)，降脂減肥之(zhi)功甚速(su)。虎(hu)杖一(yi)藥(yao)既可瀉下(xia)，又能(neng)(neng)行瘀，僅次于(yu)大黃(huang)。何首(shou)烏能(neng)(neng)養血(xue)潤(run)腸，肥胖之(zhi)人(ren)而兼血(xue)虛(xu)腸燥大便(bian)秘結(jie)者，可常服之(zhi)。市售(shou)之(zhi)首(shou)烏包即此一(yi)藥(yao)制成，不但能(neng)(neng)降血(xue)脂，還能(neng)(neng)烏須黑發(fa)，亦有抗(kang)老防衰(shuai)之(zhi)功。
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肥(fei)(fei)胖之(zhi)(zhi)人，血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)中脂肪過多(duo)，容易引起動脈硬化，特別是心(xin)、腦血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管病變多(duo)由(you)此產(chan)生。活(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀(yu)的(de)藥物對(dui)(dui)擴(kuo)張冠狀(zhuang)動脈，增(zeng)加(jia)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)流量，降(jiang)(jiang)低血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脂，以及防止(zhi)(zhi)斑塊形成和(he)促進(jin)其消退均有作用(yong)(yong)。肥(fei)(fei)胖而見有瘀(yu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)阻(zu)滯，婦(fu)女(nv)經閉不行(xing)，或見舌質有青紫瘀(yu)點者(zhe)(zhe)，采用(yong)(yong)活(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀(yu)法，不但降(jiang)(jiang)脂減肥(fei)(fei)，同(tong)(tong)時又(you)能治病，真是兩(liang)全其美(mei)。常用(yong)(yong)的(de)活(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀(yu)降(jiang)(jiang)脂藥物：如當歸(gui)、川芎即古方(fang)(fang)佛手散，善于(yu)活(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)調經止(zhi)(zhi)痛(tong)，為首選之(zhi)(zhi)品。丹參一味，功(gong)同(tong)(tong)四物(湯)，為治心(xin)腦血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管病的(de)常用(yong)(yong)藥。赤(chi)芍藥、雞血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藤能活(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)舒筋，對(dui)(dui)瘀(yu)阻(zu)經絡者(zhe)(zhe)多(duo)適用(yong)(yong)之(zhi)(zhi)。三(san)七、蒲黃善于(yu)活(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)止(zhi)(zhi)痛(tong)，對(dui)(dui)瘀(yu)阻(zu)刺痛(tong)者(zhe)(zhe)每多(duo)選用(yong)(yong)。市售之(zhi)(zhi)丹參包、復(fu)方(fang)(fang)丹參包、冠心(xin)1號(hao)方(fang)(fang)、冠心(xin)2號(hao)方(fang)(fang)等都有活(huo)(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀(yu)降(jiang)(jiang)脂的(de)功(gong)效。
寬胸化痰法(fa)中醫文(wen)獻有(you)肥人多(duo)痰的論點(dian)，這種(zhong)痰顯然是(shi)指肥胖(pang)之(zhi)痰濁，也就是(shi)脂肪過多(duo)。臨床所見肥胖(pang)之(zhi)人，動則(ze)氣短(duan)、胸悶，甚則(ze)頭(tou)暈、嘔吐(tu)、惡心(xin)，舌(she)(she)苔滑膩。有(you)的人痰火重(zhong)，性情急躁，易于發(fa)脾(pi)氣、惱怒，以致血壓(ya)高，頭(tou)脹(zhang)腦鳴而(er)痛，睡眠不安，舌(she)(she)苔黃膩，大便干結。多(duo)發(fa)心(xin)、腦血管病變。遇上這些病證，選用寬胸化痰法(fa)最為合適。
常用藥物如：瓜(gua)蔞(lou)(lou)，古稱栝(gua)樓(lou)，為寬胸(xiong)化(hua)痰(tan)(tan)主(zhu)要藥(yao)，市售(shou)之(zhi)瓜(gua)蔞(lou)(lou)包即用(yong)此一味制成，可(ke)降(jiang)(jiang)(jiang)血(xue)脂(zhi)，尤善治(zhi)冠心(xin)病。瓜(gua)蔞(lou)(lou)仁(ren)還有潤(run)腸作用(yong)，對痰(tan)(tan)火內(nei)結，大便(bian)不(bu)暢者尤適用(yong)之(zhi)。薤白(bai)即小蒜，臨(lin)(lin)床(chuang)常與(yu)瓜(gua)蔞(lou)(lou)配合同用(yong)，即漢代名醫(yi)張仲景用(yong)治(zhi)胸(xiong)痹心(xin)痛的(de)栝(gua)樓(lou)薤白(bai)湯，千百(bai)年來(lai)沿用(yong)不(bu)替。枳實、枳殼俱能寬胸(xiong)化(hua)痰(tan)(tan)，配陳(chen)(chen)皮、半(ban)夏即為溫膽湯法，常用(yong)治(zhi)肥(fei)胖痰(tan)(tan)濕重，驚悸(ji)、失眠等(deng)癥。半(ban)夏能化(hua)痰(tan)(tan)和胃止嘔，與(yu)陳(chen)(chen)皮配合，為二陳(chen)(chen)湯的(de)主(zhu)藥(yao)。傳統作為化(hua)痰(tan)(tan)濕的(de)主(zhu)要方劑。臨(lin)(lin)床(chuang)通治(zhi)各種痰(tan)(tan)證，不(bu)論嘔吐痰(tan)(tan)涎，或是咳(ke)嗽(sou)痰(tan)(tan)多(duo)、眩暈、驚悸(ji)等(deng)癥每多(duo)用(yong)之(zhi)。查閱方書(shu)，實由溫膽湯蛻(tui)化(hua)而來(lai)。陳(chen)(chen)皮即橘皮，氣味芳香，既可(ke)和中理氣，又能化(hua)痰(tan)(tan)降(jiang)(jiang)(jiang)脂(zhi)。市售(shou)之(zhi)陳(chen)(chen)皮梅(mei)、橙皮條等(deng)，確甚(shen)可(ke)口，亦為食療降(jiang)(jiang)(jiang)脂(zhi)之(zhi)佳品(pin)。
膽(dan)汁(zhi)能消(xiao)化脂(zhi)肪。患肝炎、膽(dan)囊炎、肝膽(dan)結石的(de)人，膽(dan)汁(zhi)分泌不足，往(wang)往(wang)不喜歡吃油膩(ni)肉(rou)食，如果(guo)不小(xiao)心(xin)，誤食會引起發病。疏肝利膽(dan)法對肝膽(dan)病是不可(ke)少的(de)，尤其是脂(zhi)肪肝患者，本人常用(yong)此法取得良好效(xiao)果(guo)。
疏(shu)肝(gan)利(li)膽的常(chang)(chang)(chang)(chang)用藥物如(ru)：茵陳，是中(zhong)醫治療黃疸的專用藥，有很好的利(li)膽作用。莪術(shu)、姜黃、郁金三味(wei)藥為同科(ke)藥物，均(jun)能疏(shu)肝(gan)、利(li)膽、降脂(zhi)，常(chang)(chang)(chang)(chang)與茵陳配合(he)同用。市售之白金丸由(you)郁金、明礬二味(wei)制成，為疏(shu)肝(gan)利(li)膽、降脂(zhi)化痰濁的中(zhong)成藥，并有化結石之功(gong)。柴胡(hu)疏(shu)肝(gan)散(柴胡(hu)、枳殼(ke)、芍藥、甘草、香附、陳皮)可作為常(chang)(chang)(chang)(chang)用成方，隨癥加(jia)減(jian)。決明子(zi)能清(qing)肝(gan)明目，平時泡茶常(chang)(chang)(chang)(chang)飲之，有瀉肝(gan)火降血脂(zhi)功(gong)效。
中醫(yi)學認為(wei)：濕盛生痰，水(shui)濕代謝失常易與(yu)血液相(xiang)混，清濁不分，血脂(zhi)升高。采(cai)用(yong)(yong)利(li)(li)尿滲(shen)濕法降脂(zhi)減肥是一種最(zui)平(ping)(ping)穩(wen)(wen)的方法。有(you)一病人患肥胖型高血壓(ya)，囑其天(tian)(tian)天(tian)(tian)吃冬(dong)(dong)瓜(gua)粥(zhou)，一日三(san)餐不要間斷。本草(cao)文獻云：冬(dong)(dong)瓜(gua)有(you)利(li)(li)水(shui)作用(yong)(yong)，并有(you)瘦(shou)人忌的記載。該患者吃冬(dong)(dong)瓜(gua)粥(zhou)以后，每(mei)天(tian)(tian)小便增多(duo)，日5～6次。一個月以后，體重(zhong)減輕5千克，血壓(ya)也(ye)平(ping)(ping)穩(wen)(wen)，感到很高興。冬(dong)(dong)瓜(gua)子(zi)與(yu)冬(dong)(dong)瓜(gua)皮(pi)俱可(ke)煎湯(tang)常服(fu)。正好(hao)廢物利(li)(li)用(yong)(yong)。澤(ze)瀉(xie)為(wei)利(li)(li)尿滲(shen)濕的常用(yong)(yong)藥，近人研究也(ye)有(you)降脂(zhi)作用(yong)(yong)。茶樹根、玉(yu)米須都有(you)利(li)(li)尿之功，俱可(ke)作降脂(zhi)藥用(yong)(yong)。
形體肥胖，大多由于甘肥太過，油脂粘膩先壅于胃，往往脘腹飽脹，噯腐吞酸，口味穢濁，舌苔膩。及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化，甚為應手。本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。傳統有焦三仙、保和丸等方，尤以中醫兒科作為常用藥物。市(shi)售之山楂(zha)果(guo)、山楂(zha)糕、山楂(zha)包(bao)香甜可(ke)(ke)口(kou)，可(ke)(ke)隨身攜帶(dai)，服用方便。鮮萊菔生(sheng)吃(chi)、炒吃(chi)均甚清(qing)口(kou)，可(ke)(ke)算是降脂減肥最簡便的食(shi)物療法。
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1、枸杞子每日(ri)30克，沖(chong)茶服，早晚(wan)各1次，連用7周，用藥(yao)無(wu)禁忌，一般(ban)1個月后體重可下(xia)降2-6千(qian)克。
2、馬尾連、茯苓、白術(shu)、忍冬藤、大腹皮(pi)、生大黃。此方適用于肥胖者濕(shi)熱(re)互結(jie)在腸胃，以化濁(zhuo)利濕(shi)通便(bian)。
3、干(gan)荷葉(xie)100克(ke)，山(shan)楂250克(ke)，浙(zhe)貝母(mu)100克(ke)，皂夾(jia)(火制)圖克(ke)，生大(da)黃(huang)50克(ke)，陳皮50克(ke)，上藥研(yan)細末為1療程(cheng)劑量。每(mei)日取干(gan)藥50克(ke)，用開水(shui)浸(jin)泡，取汁300毫升，每(mei)日分2次(ci)服，1個月(yue)1療程(cheng)。
4、茵陳(chen)40克(ke)(ke)(ke)(ke)，首(shou)烏20克(ke)(ke)(ke)(ke)，金櫻(ying)子(zi)30克(ke)(ke)(ke)(ke)，黃精(jing)30克(ke)(ke)(ke)(ke)，生(sheng)山楂15克(ke)(ke)(ke)(ke)，丹參(can)20克(ke)(ke)(ke)(ke)，大黃10克(ke)(ke)(ke)(ke)，三(san)七粉5克(ke)(ke)(ke)(ke)，澤演(yan)15克(ke)(ke)(ke)(ke)，葛根20克(ke)(ke)(ke)(ke)。水煎服，每(mei)日(ri)2次。
5、決明子30克(ke)，澤演、郁李仁(ren)各15克(ke)，火(huo)麻仁(ren)、山(shan)楂各10克(ke)，研末，每(mei)袋(dai)20克(ke)，每(mei)日(ri)3次(ci)，每(mei)次(ci)1-2袋(dai)，飯前半小時服。
6、番(fan)瀉葉(xie)、桃仁、豬苓、枳殼、黃芪各10克，研末。每次10克，開水沖服，每日1-3次，30天為1療程(cheng)。
7、黃(huang)芪、茯苓、陳(chen)皮(pi)、澤瀉、半夏、生(sheng)大黃(huang)。此方益氣(qi)健脾(pi)利濕，適用于(yu)氣(qi)虛痰濁甚之肥胖(pang)。
8、龍(long)膽草(cao)、金錢草(cao)、茵陳、桅子(zi)、郁金、草(cao)決明、澤瀉、荷葉。此方(fang)用于肥(fei)胖(pang)者痰(tan)濕化(hua)熱、肝熱上(shang)沖之(zhi)肥(fei)胖(pang)，以清肝利膽化(hua)濁。
組成：荷葉。
方(fang)法：燒存性(xing)，研末，收貯備用(yong)。每次(ci)(ci)適(shi)量、水飲調服，每日3次(ci)(ci)。
消脂減肥，可用于(yu)治療單純性肥胖癥和高脂血癥。
組成：上等茶葉3克，紫蘇葉、石菖(chang)蒲、澤瀉、山楂各12克。
方法：后四種(zhong)研(yan)粗末(mo)，與茶(cha)葉混合(he)，收貯備(bei)用。每次適(shi)量，開水(shui)泡，當茶(cha)飲。
治療(liao)過食肥(fei)胖、運動不(bu)足(zu)、情志失(shi)調以致皮下脂肪沉著(zhu)的中年人。
組成：柴胡9克(ke)(ke)，黃芩9克(ke)(ke)，芍藥(yao)12克(ke)(ke)，半夏9克(ke)(ke)，大(da)黃9克(ke)(ke)，生(sheng)姜(jiang)3片(pian)，大(da)棗3枚，枳實9克(ke)(ke)。
方法(fa)：上(shang)八種藥(yao)，以水煎煮2次。每日(ri)2次，飯(fan)后溫服。
化痰祛脂，健脾利濕，調理氣機，主治女性青(qing)年肥胖癥。
組(zu)成：取(qu)海藻、薏仁各12克(ke)，夏枯草(cao)、山楂(zha)、澤瀉各15克(ke)，茵陳、柴胡各9克(ke)，白芥子6克(ke)，甘草(cao)5克(ke)。
方法：清水煎取200ml，每次(ci)口服(fu)100ml，1日2次(ci)。
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性味甘澀平(ping)，入脾(pi)經，是(shi)很好的(de)清暑藥物。有(you)人(ren)曾用干荷葉(xie)每日煎湯代茶飲或(huo)煮粥喝，連(lian)服3個月后，體重降(jiang)低，并有(you)顯著的(de)降(jiang)血脂作(zuo)用。
茯苓為寄生在松(song)樹根(gen)上(shang)的菌類(lei)植物(wu)，形(xing)狀像甘薯，外皮黑褐色(se)，里(li)面白色(se)或粉紅(hong)色(se)。中(zhong)醫入藥(yao)，有利尿、鎮靜作用。藥(yao)物(wu)為多孔(kong)菌科真菌茯苓的干燥菌核，多寄生于(yu)馬尾松(song)或赤松(song)的根(gen)部。
山(shan)楂(zha)(zha)，又(you)叫(jiao)“山(shan)里紅”、“胭脂(zhi)果”，它具有很高的營養(yang)和藥用(yong)價(jia)值。山(shan)楂(zha)(zha)除(chu)鮮食外，可制成山(shan)楂(zha)(zha)片、果丹皮、山(shan)楂(zha)(zha)糕(gao)、紅果醬、果脯(fu)、山(shan)楂(zha)(zha)酒(jiu)等。山(shan)楂(zha)(zha)片和山(shan)楂(zha)(zha)果丹皮是最(zui)普(pu)通，最(zui)流行的品種(zhong)。
不適合肌(ji)肉(rou)型肥胖(pang)。萊菔子如(ru)果用在單(dan)純的(de)(de)治(zhi)療便秘上效(xiao)果還是(shi)(shi)不錯的(de)(de)，但是(shi)(shi)如(ru)果你是(shi)(shi)肌(ji)肉(rou)型肥胖(pang)，這(zhe)個通便的(de)(de)性質就不合適。肌(ji)肉(rou)型肥胖(pang)的(de)(de)脂肪都比(bi)較緊致，但是(shi)(shi)如(ru)果長期(qi)使用萊菔子就會造成腹瀉，甚至脫水，這(zhe)樣一來(lai)(lai)，脂肪只會松弛，并不會減少，反而看起來(lai)(lai)面積更大了(le)。
不(bu)(bu)適合(he)內(nei)(nei)分(fen)泌(mi)紊(wen)(wen)亂(luan)型(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖。有(you)些人(ren)吃得不(bu)(bu)多(duo)，但(dan)還是(shi)(shi)脂肪不(bu)(bu)少，這就是(shi)(shi)內(nei)(nei)分(fen)泌(mi)紊(wen)(wen)亂(luan)造(zao)成的(de)肥(fei)(fei)(fei)胖。一般這種類型(xing)的(de)肥(fei)(fei)(fei)胖都是(shi)(shi)由于(yu)脾胃虛弱(ruo)、不(bu)(bu)協(xie)(xie)調(diao)造(zao)成的(de)，所以如果減肥(fei)(fei)(fei)藥方中含有(you)金(jin)銀花(hua)(hua)的(de)成分(fen)，那就很可(ke)(ke)能加劇這種不(bu)(bu)協(xie)(xie)調(diao)。金(jin)銀花(hua)(hua)可(ke)(ke)以降(jiang)火氣、祛(qu)濕(shi)氣，但(dan)是(shi)(shi)對于(yu)脾胃虛弱(ruo)的(de)人(ren)就不(bu)(bu)適合(he)，會加重(zhong)癥狀(zhuang)。所以對于(yu)內(nei)(nei)分(fen)泌(mi)紊(wen)(wen)亂(luan)型(xing)的(de)肥(fei)(fei)(fei)胖人(ren)群(qun)，金(jin)銀花(hua)(hua)反而(er)會讓你在減肥(fei)(fei)(fei)路(lu)上背道而(er)馳。
不適合體虛型肥胖。決明子清肝明目，但是對于體質寒涼的人來說，決明子就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)讓寒涼加(jia)重(zhong)，引起腹瀉、虛寒。如果你是虛胖體(ti)質，那么決明子就(jiu)(jiu)不(bu)適合你，可能會(hui)(hui)加(jia)重(zhong)你的消化不(bu)良，不(bu)但不(bu)能分解脂肪，更會(hui)(hui)延(yan)長食物在體(ti)內(nei)存儲(chu)的時間(jian)。
也(ye)就是那些體重沒有超過(guo)標準體重的25%，這種并非(fei)真正的肥(fei)胖者吃了減肥(fei)藥(yao)(yao)只會給身體帶來危害。只有單純性(xing)肥(fei)胖者才適(shi)合(he)藥(yao)(yao)物減肥(fei)，也(ye)就是那些通過(guo)吃變(bian)得肥(fei)胖的人(ren)
年齡未滿18周歲也就是身體還在成長，身體還需要大量的營養物質來支撐，所以這個年紀吃減肥藥是不明智的選擇。
年齡(ling)超過70周歲的(de)話(hua)，整個(ge)身體都已(yi)經開始出(chu)現退(tui)化(hua)現象，藥物吸收不好有可能會出(chu)現嚴重后果。
患(huan)有(you)心臟病或者是(shi)其他疾病的人在身體不是(shi)特別能承受的情況下還繼續服用減肥藥的話可(ke)能就(jiu)會出現別的病癥，造成嚴重(zhong)的后果。
處在哺乳(ru)期的(de)(de)媽咪們(men)是不(bu)建議采(cai)用中(zhong)藥來進行減肥的(de)(de)，雖然說中(zhong)藥的(de)(de)副(fu)作用小，但是是藥三分(fen)毒，中(zhong)藥的(de)(de)副(fu)作用再小也(ye)會被身體吸收，然后通過乳(ru)汁分(fen)泌出(chu)來，寶寶吃了(le)這(zhe)樣的(de)(de)乳(ru)汁難(nan)免(mian)會影響到健康(kang)的(de)(de)，對(dui)寶寶的(de)(de)健康(kang)成長(chang)發育會有(you)一定的(de)(de)影響。
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