肥胖之人，體質大多強壯結實，如有大便秘結者，須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。常用藥物為大(da)黃(huang)，大(da)黃(huang)是一(yi)味瀉下通(tong)便(bian)的主(zhu)要藥(yao)，降脂減肥之(zhi)(zhi)功甚速。虎杖一(yi)藥(yao)既可瀉下，又能行瘀，僅次(ci)于大(da)黃(huang)。何首烏(wu)能養血(xue)潤腸(chang)，肥胖(pang)之(zhi)(zhi)人(ren)而(er)兼(jian)血(xue)虛腸(chang)燥大(da)便(bian)秘結者，可常服之(zhi)(zhi)。市售之(zhi)(zhi)首烏(wu)包即此一(yi)藥(yao)制成，不但能降血(xue)脂，還能烏(wu)須黑發，亦有抗老防衰之(zhi)(zhi)功。
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肥(fei)胖(pang)之人，血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)液中脂(zhi)(zhi)(zhi)肪過多(duo)(duo)，容易引(yin)起動脈硬(ying)化，特別是心(xin)、腦(nao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管病變多(duo)(duo)由此產生。活血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀的藥(yao)物對(dui)(dui)擴張冠(guan)狀動脈，增加血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)流量，降低血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脂(zhi)(zhi)(zhi)，以及防止斑塊形成(cheng)和(he)促進其(qi)(qi)消(xiao)退均有(you)作(zuo)用(yong)。肥(fei)胖(pang)而見有(you)瘀血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)阻滯，婦女經閉(bi)不行(xing)，或見舌質有(you)青紫瘀點者，采用(yong)活血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀法(fa)，不但(dan)降脂(zhi)(zhi)(zhi)減肥(fei)，同時又(you)能治病，真是兩全其(qi)(qi)美。常用(yong)的活血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀降脂(zhi)(zhi)(zhi)藥(yao)物：如當歸(gui)、川芎即古(gu)方佛手(shou)散，善(shan)(shan)于(yu)活血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)調經止痛，為首選之品。丹(dan)(dan)參一(yi)味(wei)，功(gong)同四(si)物(湯)，為治心(xin)腦(nao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管病的常用(yong)藥(yao)。赤芍藥(yao)、雞(ji)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)藤(teng)能活血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)舒筋，對(dui)(dui)瘀阻經絡者多(duo)(duo)適用(yong)之。三七、蒲黃善(shan)(shan)于(yu)活血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)止痛，對(dui)(dui)瘀阻刺痛者每(mei)多(duo)(duo)選用(yong)。市(shi)售之丹(dan)(dan)參包、復方丹(dan)(dan)參包、冠(guan)心(xin)1號(hao)方、冠(guan)心(xin)2號(hao)方等(deng)都有(you)活血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)行(xing)瘀降脂(zhi)(zhi)(zhi)的功(gong)效。
寬胸(xiong)化(hua)痰法(fa)(fa)中醫文獻有肥人多(duo)痰的(de)論(lun)點(dian)，這種(zhong)痰顯然(ran)是(shi)指肥胖之(zhi)痰濁，也就是(shi)脂(zhi)肪過多(duo)。臨床所見(jian)肥胖之(zhi)人，動則(ze)氣(qi)短、胸(xiong)悶，甚則(ze)頭暈、嘔吐、惡心，舌(she)苔滑膩(ni)。有的(de)人痰火重，性情(qing)急躁，易于(yu)發脾氣(qi)、惱怒，以致血壓高，頭脹腦鳴而痛，睡眠不安，舌(she)苔黃(huang)膩(ni)，大便(bian)干(gan)結。多(duo)發心、腦血管病(bing)(bing)變(bian)。遇上這些病(bing)(bing)證，選用(yong)寬胸(xiong)化(hua)痰法(fa)(fa)最(zui)為合適(shi)。
常用藥物如：瓜(gua)蔞(lou)，古稱(cheng)栝(gua)樓，為(wei)寬胸化(hua)痰(tan)(tan)主要藥(yao)(yao)，市(shi)售之(zhi)(zhi)(zhi)瓜(gua)蔞(lou)包即(ji)(ji)(ji)用(yong)此一味制(zhi)成(cheng)，可(ke)(ke)降血脂，尤(you)善(shan)治(zhi)冠心(xin)病。瓜(gua)蔞(lou)仁還有潤腸作(zuo)用(yong)，對(dui)痰(tan)(tan)火內結(jie)，大便不暢者尤(you)適用(yong)之(zhi)(zhi)(zhi)。薤白(bai)即(ji)(ji)(ji)小蒜，臨床(chuang)常與瓜(gua)蔞(lou)配合同用(yong)，即(ji)(ji)(ji)漢代名(ming)醫張仲(zhong)景用(yong)治(zhi)胸痹心(xin)痛的(de)栝(gua)樓薤白(bai)湯(tang)，千百年(nian)來沿用(yong)不替。枳實、枳殼俱能寬胸化(hua)痰(tan)(tan)，配陳(chen)皮(pi)(pi)、半夏即(ji)(ji)(ji)為(wei)溫(wen)(wen)膽(dan)湯(tang)法(fa)，常用(yong)治(zhi)肥胖痰(tan)(tan)濕重，驚悸、失眠(mian)等癥。半夏能化(hua)痰(tan)(tan)和胃止(zhi)嘔(ou)(ou)，與陳(chen)皮(pi)(pi)配合，為(wei)二(er)陳(chen)湯(tang)的(de)主藥(yao)(yao)。傳(chuan)統作(zuo)為(wei)化(hua)痰(tan)(tan)濕的(de)主要方劑。臨床(chuang)通治(zhi)各(ge)種痰(tan)(tan)證，不論嘔(ou)(ou)吐痰(tan)(tan)涎，或是咳(ke)嗽痰(tan)(tan)多、眩暈、驚悸等癥每多用(yong)之(zhi)(zhi)(zhi)。查閱方書，實由溫(wen)(wen)膽(dan)湯(tang)蛻化(hua)而(er)來。陳(chen)皮(pi)(pi)即(ji)(ji)(ji)橘皮(pi)(pi)，氣(qi)味芳香，既可(ke)(ke)和中理氣(qi)，又能化(hua)痰(tan)(tan)降脂。市(shi)售之(zhi)(zhi)(zhi)陳(chen)皮(pi)(pi)梅、橙皮(pi)(pi)條等，確(que)甚可(ke)(ke)口，亦(yi)為(wei)食療(liao)降脂之(zhi)(zhi)(zhi)佳品。
膽(dan)汁能消化脂(zhi)肪(fang)。患肝(gan)炎、膽(dan)囊炎、肝(gan)膽(dan)結石的(de)人，膽(dan)汁分(fen)泌(mi)不(bu)足(zu)，往往不(bu)喜歡吃(chi)油膩(ni)肉食(shi)，如果不(bu)小(xiao)心，誤食(shi)會(hui)引起發(fa)病。疏(shu)肝(gan)利膽(dan)法對肝(gan)膽(dan)病是不(bu)可少的(de)，尤其是脂(zhi)肪(fang)肝(gan)患者，本人常用(yong)此法取得(de)良好效果。
疏肝(gan)利(li)膽的常(chang)用(yong)藥(yao)(yao)(yao)物如：茵(yin)陳(chen)(chen)，是中(zhong)醫治療黃疸的專用(yong)藥(yao)(yao)(yao)，有(you)很(hen)好的利(li)膽作用(yong)。莪術、姜黃、郁金三(san)味藥(yao)(yao)(yao)為(wei)同科藥(yao)(yao)(yao)物，均能疏肝(gan)、利(li)膽、降(jiang)脂，常(chang)與茵(yin)陳(chen)(chen)配合同用(yong)。市售之(zhi)白金丸由(you)郁金、明(ming)礬(fan)二味制成，為(wei)疏肝(gan)利(li)膽、降(jiang)脂化(hua)痰濁的中(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)，并(bing)有(you)化(hua)結石之(zhi)功(gong)(gong)。柴(chai)胡疏肝(gan)散(柴(chai)胡、枳殼、芍(shao)藥(yao)(yao)(yao)、甘草、香(xiang)附、陳(chen)(chen)皮)可作為(wei)常(chang)用(yong)成方(fang)，隨癥加減。決明(ming)子(zi)能清肝(gan)明(ming)目(mu)，平時泡茶常(chang)飲之(zhi)，有(you)瀉肝(gan)火降(jiang)血(xue)脂功(gong)(gong)效(xiao)。
中醫學認為：濕(shi)盛生痰，水(shui)濕(shi)代謝(xie)失常(chang)易與血(xue)液相混，清濁不(bu)分，血(xue)脂(zhi)(zhi)升高。采用(yong)利(li)(li)尿(niao)滲(shen)濕(shi)法(fa)降脂(zhi)(zhi)減肥是一種最平穩(wen)的方(fang)法(fa)。有一病人患肥胖(pang)型(xing)高血(xue)壓，囑其天(tian)天(tian)吃冬(dong)瓜粥(zhou)，一日(ri)三(san)餐不(bu)要(yao)間斷。本草(cao)文獻云：冬(dong)瓜有利(li)(li)水(shui)作用(yong)，并有瘦人忌的記載。該患者吃冬(dong)瓜粥(zhou)以(yi)后，每天(tian)小便增多(duo)，日(ri)5～6次。一個月以(yi)后，體重減輕5千克，血(xue)壓也平穩(wen)，感到(dao)很高興。冬(dong)瓜子與冬(dong)瓜皮(pi)俱可煎湯(tang)常(chang)服(fu)。正好廢物利(li)(li)用(yong)。澤瀉為利(li)(li)尿(niao)滲(shen)濕(shi)的常(chang)用(yong)藥，近人研究也有降脂(zhi)(zhi)作用(yong)。茶樹(shu)根、玉米須(xu)都有利(li)(li)尿(niao)之功，俱可作降脂(zhi)(zhi)藥用(yong)。
形體肥胖，大多由于甘肥太過，油脂粘膩先壅于胃，往往脘腹飽脹，噯腐吞酸，口味穢濁，舌苔膩。及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化，甚為應手。本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。傳統有焦三仙、保和丸等方，尤以中醫兒科作為常用藥物。市售之(zhi)山(shan)楂(zha)果、山(shan)楂(zha)糕、山(shan)楂(zha)包香甜可口(kou)(kou)，可隨身攜帶，服(fu)用(yong)方便。鮮萊菔生吃(chi)、炒吃(chi)均甚清口(kou)(kou)，可算是降脂減肥最簡便的食物療法。
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1、枸杞子每(mei)日30克(ke)(ke)，沖茶服(fu)，早晚各1次，連用(yong)7周，用(yong)藥無禁忌，一般1個月后體重可下降2-6千克(ke)(ke)。
2、馬尾(wei)連、茯(fu)苓、白術、忍冬藤(teng)、大(da)腹皮(pi)、生(sheng)大(da)黃。此(ci)方適用于肥胖者濕熱互結在腸胃(wei)，以化(hua)濁利濕通便(bian)。
3、干(gan)荷葉100克(ke)(ke)，山楂250克(ke)(ke)，浙貝母100克(ke)(ke)，皂夾(火制)圖克(ke)(ke)，生大(da)黃50克(ke)(ke)，陳皮(pi)50克(ke)(ke)，上(shang)藥研細(xi)末為1療(liao)程劑量(liang)。每(mei)日(ri)取干(gan)藥50克(ke)(ke)，用開水浸泡，取汁(zhi)300毫升，每(mei)日(ri)分2次服，1個月1療(liao)程。
4、茵(yin)陳40克(ke)(ke)(ke)，首烏20克(ke)(ke)(ke)，金(jin)櫻(ying)子30克(ke)(ke)(ke)，黃精30克(ke)(ke)(ke)，生山楂15克(ke)(ke)(ke)，丹參20克(ke)(ke)(ke)，大(da)黃10克(ke)(ke)(ke)，三七粉5克(ke)(ke)(ke)，澤演15克(ke)(ke)(ke)，葛根20克(ke)(ke)(ke)。水煎服(fu)，每日2次。
5、決明子30克(ke)，澤演(yan)、郁(yu)李仁(ren)各15克(ke)，火麻仁(ren)、山楂各10克(ke)，研末，每袋20克(ke)，每日3次，每次1-2袋，飯前半小時(shi)服。
6、番瀉葉、桃(tao)仁、豬(zhu)苓、枳殼、黃芪各10克(ke)，研(yan)末(mo)。每(mei)次10克(ke)，開水沖服，每(mei)日(ri)1-3次，30天為1療(liao)程。
7、黃芪(qi)、茯苓、陳皮、澤瀉、半夏、生大黃。此方益氣健(jian)脾利濕，適用于氣虛痰(tan)濁甚之肥胖。
8、龍膽草、金錢草、茵陳、桅(wei)子、郁金、草決明(ming)、澤瀉、荷葉。此方用于肥(fei)胖者痰濕化熱(re)、肝熱(re)上沖之肥(fei)胖，以(yi)清肝利膽化濁。
組成：荷葉。
方(fang)法：燒存性，研末(mo)，收貯備用。每(mei)(mei)次適量、水飲調服，每(mei)(mei)日3次。
消脂減肥(fei)，可(ke)用于治療單純性肥(fei)胖癥(zheng)(zheng)和高脂血癥(zheng)(zheng)。
組成(cheng)：上等(deng)茶葉3克，紫(zi)蘇葉、石菖蒲、澤瀉、山(shan)楂各12克。
方法：后四種研粗末，與茶(cha)葉混(hun)合，收(shou)貯備用。每次適量(liang)，開水泡，當茶(cha)飲(yin)。
治(zhi)療(liao)過食(shi)肥胖、運動不足、情志失調(diao)以致皮(pi)下脂肪沉著(zhu)的中(zhong)年人。
組成：柴胡9克，黃(huang)芩9克，芍藥12克，半夏9克，大黃(huang)9克，生姜3片(pian)，大棗(zao)3枚，枳實9克。
方法：上八(ba)種藥，以水煎煮2次。每日(ri)2次，飯(fan)后溫服。
化痰(tan)祛脂，健脾(pi)利濕，調理氣機，主治女性青年肥胖癥。
組成：取海(hai)藻、薏(yi)仁各12克(ke)(ke)，夏(xia)枯草、山(shan)楂、澤瀉各15克(ke)(ke)，茵陳、柴胡各9克(ke)(ke)，白芥子6克(ke)(ke)，甘草5克(ke)(ke)。
方法：清水煎取200ml，每次(ci)口服100ml，1日(ri)2次(ci)。
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性味甘澀平，入脾經(jing)，是(shi)很好的(de)清暑藥(yao)物。有人曾用干(gan)荷葉每日煎湯代茶(cha)飲或煮粥喝，連服3個月后，體重降低，并有顯著(zhu)的(de)降血脂(zhi)作(zuo)用。
茯苓為(wei)寄生在松(song)樹根上的菌(jun)類植物，形(xing)狀像甘(gan)薯，外皮黑褐(he)色(se)，里面白(bai)色(se)或粉(fen)紅色(se)。中(zhong)醫入藥，有利(li)尿、鎮靜(jing)作用。藥物為(wei)多孔菌(jun)科真菌(jun)茯苓的干燥菌(jun)核，多寄生于馬尾松(song)或赤松(song)的根部。
山(shan)楂(zha)，又叫“山(shan)里紅”、“胭脂果(guo)”，它具有很高(gao)的(de)營養和藥(yao)用價值。山(shan)楂(zha)除鮮食(shi)外，可制成(cheng)山(shan)楂(zha)片、果(guo)丹皮(pi)、山(shan)楂(zha)糕(gao)、紅果(guo)醬(jiang)、果(guo)脯(fu)、山(shan)楂(zha)酒等。山(shan)楂(zha)片和山(shan)楂(zha)果(guo)丹皮(pi)是最(zui)普(pu)通，最(zui)流行的(de)品種。
不(bu)(bu)適合(he)肌肉型肥(fei)胖。萊菔(fu)子如果(guo)(guo)用在單(dan)純(chun)的治療便秘上(shang)效果(guo)(guo)還是(shi)不(bu)(bu)錯的，但是(shi)如果(guo)(guo)你是(shi)肌肉型肥(fei)胖，這個通便的性質就(jiu)(jiu)不(bu)(bu)合(he)適。肌肉型肥(fei)胖的脂肪(fang)都比較(jiao)緊致，但是(shi)如果(guo)(guo)長期(qi)使用萊菔(fu)子就(jiu)(jiu)會(hui)造成(cheng)腹瀉，甚至脫水，這樣一來(lai)，脂肪(fang)只(zhi)會(hui)松弛，并不(bu)(bu)會(hui)減(jian)少，反而看起來(lai)面積更大了。
不(bu)(bu)適(shi)(shi)合內(nei)(nei)分泌(mi)紊(wen)亂型(xing)肥(fei)胖(pang)(pang)。有些(xie)人(ren)吃得不(bu)(bu)多，但還是(shi)脂肪不(bu)(bu)少，這就(jiu)是(shi)內(nei)(nei)分泌(mi)紊(wen)亂造成的(de)(de)肥(fei)胖(pang)(pang)。一般這種(zhong)類(lei)型(xing)的(de)(de)肥(fei)胖(pang)(pang)都是(shi)由于(yu)脾(pi)胃虛(xu)弱、不(bu)(bu)協調(diao)造成的(de)(de)，所以(yi)如果減(jian)肥(fei)藥方中含有金銀(yin)花的(de)(de)成分，那就(jiu)很可能加劇這種(zhong)不(bu)(bu)協調(diao)。金銀(yin)花可以(yi)降火氣(qi)、祛濕氣(qi)，但是(shi)對(dui)于(yu)脾(pi)胃虛(xu)弱的(de)(de)人(ren)就(jiu)不(bu)(bu)適(shi)(shi)合，會(hui)加重癥(zheng)狀。所以(yi)對(dui)于(yu)內(nei)(nei)分泌(mi)紊(wen)亂型(xing)的(de)(de)肥(fei)胖(pang)(pang)人(ren)群(qun)，金銀(yin)花反(fan)而(er)會(hui)讓你在減(jian)肥(fei)路上背道(dao)而(er)馳(chi)。
不適合體虛型肥胖。決明子清肝明目，但是對于體質寒涼的人來說，決明子就(jiu)會讓寒(han)(han)涼加(jia)重(zhong)，引起腹(fu)瀉、虛(xu)寒(han)(han)。如果你(ni)是虛(xu)胖體(ti)質，那么決明子(zi)就(jiu)不適合你(ni)，可(ke)能會加(jia)重(zhong)你(ni)的(de)消化不良，不但不能分解脂肪，更會延長食物在體(ti)內存儲(chu)的(de)時間。
也就是那(nei)些體(ti)重沒有(you)超過(guo)標(biao)準體(ti)重的25%，這種并非(fei)真正的肥(fei)(fei)胖者(zhe)吃(chi)了減肥(fei)(fei)藥只(zhi)會給(gei)身體(ti)帶(dai)來(lai)危害。只(zhi)有(you)單純(chun)性肥(fei)(fei)胖者(zhe)才適(shi)合(he)藥物(wu)減肥(fei)(fei)，也就是那(nei)些通過(guo)吃(chi)變得肥(fei)(fei)胖的人
年齡未滿18周歲也就是身體還在成長，身體還需要大量的營養物質來支撐，所以這個年紀吃減肥藥是不明智的選擇。
年齡超過70周歲的話，整個身體都已經開始(shi)出現退化(hua)現象，藥物吸收不好有可能(neng)會(hui)出現嚴重后果。
患有心臟病或者是其他(ta)疾病的(de)(de)人在身體不是特別能(neng)承受的(de)(de)情況下還(huan)繼續服(fu)用(yong)減(jian)肥藥的(de)(de)話(hua)可能(neng)就(jiu)會出(chu)現別的(de)(de)病癥，造(zao)成(cheng)嚴(yan)重的(de)(de)后果。
處在哺乳(ru)期的(de)媽(ma)咪們是不建議采(cai)用中(zhong)藥(yao)來進行減肥的(de)，雖然(ran)說中(zhong)藥(yao)的(de)副(fu)(fu)作(zuo)用小(xiao)，但(dan)是是藥(yao)三(san)分毒，中(zhong)藥(yao)的(de)副(fu)(fu)作(zuo)用再小(xiao)也會被身體吸收，然(ran)后通(tong)過乳(ru)汁分泌出來，寶寶吃了這樣的(de)乳(ru)汁難免會影響到健(jian)康的(de)，對寶寶的(de)健(jian)康成長發(fa)育會有(you)一(yi)定(ding)的(de)影響。
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