偏(pian)頭痛(tong)是一種(zhong)常見的原發性頭痛(tong)，頭痛(tong)特征為反復發作的、疼痛(tong)多(duo)位于一側頭部、程度(du)為中度(du)或重(zhong)度(du)、博(bo)動樣(yang)的頭痛(tong)，一般持續4-72小時(shi)，可伴有惡心嘔吐，聲光刺(ci)激或日(ri)常活動可加重(zhong)頭痛(tong)，安靜(jing)休(xiu)息可緩解頭痛(tong)。偏(pian)頭痛(tong)是目(mu)前(qian)無法根(gen)治但可有效控制的疾患。

偏(pian)頭痛(tong)一般通過病史和癥狀來診(zhen)斷，多起病于兒童和青春期，中青年期達發病高峰，我國偏頭痛的患病率為9.3%，常有遺傳背景，女性與男性患(huan)病(bing)比例約(yue)為3:1。

世界衛生組(zu)織2013年全球疾(ji)(ji)病(bing)負擔(dan)調查的(de)研(yan)究結果(guo)表(biao)明，偏頭痛為(wei)人類第(di)(di)三位常(chang)見的(de)疾(ji)(ji)病(bing)，按失(shi)能所致生命年損失(shi)計算，偏頭痛為(wei)第(di)(di)六位致殘性疾(ji)(ji)病(bing)。

偏頭痛的(de)(de)危害性大，除疾(ji)病(bing)本(ben)身可造成的(de)(de)損害外，還(huan)(huan)會導(dao)致(zhi)學習與(yu)工作(zuo)能力下降(jiang)(jiang)，生活質量降(jiang)(jiang)低，甚至(zhi)還(huan)(huan)可能導(dao)致(zhi)腦(nao)白質病(bing)變、認知(zhi)功(gong)能下降(jiang)(jiang)、后(hou)循環無(wu)癥狀(zhuang)性腦(nao)梗死的(de)(de)結果(guo)。偏頭痛還(huan)(huan)常與(yu)焦慮、抑郁等(deng)疾(ji)病(bing)共患。

偏(pian)頭(tou)(tou)痛可分為兩種(zhong)(zhong)，第(di)一種(zhong)(zhong)是(shi)無先(xian)兆的(de)偏(pian)頭(tou)(tou)痛（又稱為普(pu)通偏(pian)頭(tou)(tou)痛、單純偏(pian)頭(tou)(tou)痛），第(di)二種(zhong)(zhong)是(shi)有(you)先(xian)兆的(de)偏(pian)頭(tou)(tou)痛（又稱為典型的(de)偏(pian)頭(tou)(tou)痛、復雜性偏(pian)頭(tou)(tou)痛等）。

一、無先兆性偏頭痛（普通(tong)或(huo)單純型）：占偏頭(tou)痛(tong)(tong)發(fa)(fa)病率(lv)80%，發(fa)(fa)作前無誘因，頭(tou)痛(tong)(tong)為搏動(dong)性(xing)的(de)，程(cheng)度為中、重(zhong)度，可因上樓梯(ti)等日常活動(dong)而加重(zhong)，如不治療(liao)疼痛(tong)(tong)可持續(xu)4~72小時。

無先(xian)兆的偏頭(tou)痛需(xu)要(yao)滿足(zu)以下條件：

1.頭(tou)痛(tong)情況(kuang)符合以下(xia)2~5條標準，且(qie)至少發作5次(ci)。

2.頭(tou)痛發作(zuo)持續4~72小時（未治療或者治療未成功）。

3.至(zhi)少符(fu)合這4項中的(de)2項：a. 單側(ce)；b. 搏動(dong)性；c. 中-重(zhong)度頭痛(tong)；d.日常(chang)體(ti)力活(huo)動(dong)加(jia)重(zhong)或因(yin)頭痛(tong)而避免日常(chang)活(huo)動(dong)。

4.發作過(guo)程中，至少符合這(zhe)2項中的1項：a.惡心、嘔吐；b. 畏(wei)光和(he)畏(wei)聲。

5.不能(neng)用其他疾(ji)病更好地解(jie)釋。

二、有先兆性偏頭痛（典型(xing)性）：在頭痛(tong)發(fa)生(sheng)前或持續頭痛(tong)時出現復雜的(de)神經系統先兆癥狀，通常持續10~20分(fen)鐘(zhong)消失，最長(chang)不超(chao)過60分(fen)鐘(zhong)。

視覺先兆超過90%，眼前通常出現火星般亮點(dian)或彩光；

其(qi)他先兆表(biao)現為感(gan)覺(jue)障(zhang)礙、言語表(biao)達障(zhang)礙、構(gou)音含糊、眩暈、耳鳴等。感(gan)覺(jue)障(zhang)礙常以(yi)身體一側(ce)、面部或(huo)舌頭(tou)的緩慢移動的局部針(zhen)刺樣(yang)感(gan)覺(jue)障(zhang)礙逐漸(jian)變(bian)大或(huo)變(bian)小，也可以(yi)是(shi)麻木(mu)感(gan)。也有少數先兆表(biao)現為肢體無(wu)力。

偏頭痛的病因(yin)復雜，目前尚不得知，可(ke)能(neng)與遺傳、內分泌（雌(ci)激素(su)、黃體酮(tong)及(ji)催乳素(su)水(shui)平過(guo)高(gao)）、生化因(yin)素(su)（5-羥(qian)色胺、去(qu)甲腎(shen)上腺(xian)素(su)、緩激肽、前列腺(xian)素(su)E、內源性阿片樣物(wu)分泌失調）、腦血管(guan)擴張和(he)其他(ta)因(yin)素(su)，包括心理、精神(shen)、神(shen)經（焦慮、緊張、疲勞）和(he)食物(wu)（飲酒、咖啡、含酪胺食品）有關(guan)。此外，物(wu)理（光、冷、聲）因(yin)素(su)也可(ke)誘發偏頭痛。

內(nei)因：偏(pian)頭(tou)痛具有遺傳傾向(xiang)，約60%的(de)偏(pian)頭(tou)痛患者有家族史，偏(pian)頭(tou)痛患者的(de)親屬中(zhong)出(chu)現偏(pian)頭(tou)痛的(de)風險是一般人群的(de)3-6倍。

外因(yin)：偏(pian)頭痛可(ke)由某些食物(wu)或藥(yao)(yao)物(wu)誘發。食品包括(kuo)奶酪(lao)、腌制食品、巧克力、葡萄(tao)酒等，藥(yao)(yao)物(wu)包括(kuo)口服(fu)避孕藥(yao)(yao)和血(xue)管(guan)擴張(zhang)劑如(ru)硝酸甘油等。另(ling)外，強光、勞累、緊張(zhang)、睡(shui)眠(mian)過多(duo)、睡(shui)眠(mian)過少、情緒不穩等也可(ke)誘發偏(pian)頭痛。

研究發現， 20%～30%的偏頭痛是由食物引起的，以下飲食可能與偏頭痛有關。

1.酒精等(deng)刺激性(xing)飲品：酒精能使頭部血管膨脹，從而引起頭痛(tong)(tong)(tong)。紅葡萄酒和(he)啤酒是最常見的(de)(de)導致偏頭痛(tong)(tong)(tong)的(de)(de)物質。生(sheng)活中的(de)(de)一(yi)些飲品，比如(ru)咖(ka)啡(fei)、清涼飲料(liao)、濃茶(cha)、可樂(le)等(deng)含(han)有大(da)量(liang)的(de)(de)咖(ka)啡(fei)因，可造成頭部血管的(de)(de)強烈(lie)收縮，限(xian)制了通過血管流(liu)向大(da)腦(nao)的(de)(de)血流(liu)量(liang)，使流(liu)向大(da)腦(nao)的(de)(de)血流(liu)量(liang)減少，引起頭部血管和(he)大(da)腦(nao)缺氧(yang)。另(ling)外，多飲咖(ka)啡(fei)還能引起體(ti)內(nei)的(de)(de)鎂大(da)量(liang)流(liu)失(shi)，產生(sheng)偏頭痛(tong)(tong)(tong)的(de)(de)機(ji)會也(ye)(ye)就越(yue)大(da)了。巧克力中也(ye)(ye)含(han)有一(yi)種類似于酪(lao)胺的(de)(de)東西，也(ye)(ye)可以導致偏頭痛(tong)(tong)(tong)，也(ye)(ye)應該盡量(liang)避免(mian)食用。

2.味(wei)(wei)精和(he)甜(tian)(tian)味(wei)(wei)劑：味(wei)(wei)精（含有谷(gu)氨酸(suan)鈉）是中國菜肴中最常用(yong)的(de)(de)增(zeng)味(wei)(wei)劑，也是常見的(de)(de)人(ren)造甜(tian)(tian)味(wei)(wei)劑（阿斯巴糖(tang)），被用(yong)于午餐肉、罐裝(zhuang)食(shi)品(pin)和(he)冷藏(zang)食(shi)品(pin)中。味(wei)(wei)精對人(ren)體的(de)(de)益處并不(bu)大，即使是很少量，就可以(yi)起到擴張血(xue)(xue)管(guan)的(de)(de)作用(yong)，使頭(tou)部的(de)(de)血(xue)(xue)管(guan)不(bu)斷(duan)擴張收縮，引起劇烈的(de)(de)偏頭(tou)痛。

3.含亞硝酸(suan)鹽(yan)食品(pin)：熱狗、臘腸、紅腸、意(yi)大(da)利(li)香腸、火腿、方便(bian)面、鹵肉(rou)(rou)和其他鹽(yan)腌肉(rou)(rou)等方便(bian)食品(pin)中含有以保持腌制肉(rou)(rou)類的(de)顏色、作為防腐劑的(de)亞硝酸(suan)鹽(yan)，很可能就(jiu)是誘發偏頭痛的(de)常見食品(pin)。

4.含(han)酪(lao)(lao)(lao)胺食(shi)品：有多達(da)30%的(de)偏頭痛患(huan)者對一種名叫酪(lao)(lao)(lao)胺的(de)氨(an)基酸敏感(gan)。酪(lao)(lao)(lao)胺存(cun)在于(yu)多種食(shi)物(wu)中(zhong)，如味道濃郁的(de)熟干(gan)酪(lao)(lao)(lao)、奶酪(lao)(lao)(lao)、酸奶酪(lao)(lao)(lao)、發酵(jiao)的(de)干(gan)臘(la)腸(chang)、熏(xun)魚、雞肝(gan)、酸奶、紅酒、巧克力、熏(xun)肉、無花果罐(guan)頭、經(jing)酵(jiao)母發酵(jiao)的(de)新(xin)鮮焙烤(kao)食(shi)物(wu)、花生(sheng)、葵花子、南瓜子和芝麻等。

5.含乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)食(shi)(shi)物乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)不耐受者，因體內乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)酶偏低無法正常地分解乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)，因而食(shi)(shi)用含乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)糖(tang)高的食(shi)(shi)物時也會發(fa)生偏頭痛。這類食(shi)(shi)物有煉乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)、乳(ru)(ru)(ru)(ru)(ru)制品、冰激淋、牛(niu)奶等(deng)。

1.歐米伽3脂肪酸：血液中的(de)歐米伽3脂(zhi)肪(fang)酸含(han)量(liang)低的(de)人往往比較容易情緒緊張(zhang)，成為偏(pian)(pian)頭痛的(de)誘發(fa)因素(su)(su)。歐米伽3脂(zhi)肪(fang)酸可(ke)阻斷神經傳(chuan)導路徑，增加血清素(su)(su)的(de)釋放，緩(huan)解(jie)偏(pian)(pian)頭痛。推(tui)薦：三文(wen)魚、沙丁(ding)魚、亞(ya)麻(ma)籽、核桃等(deng)。

2.維生素B2：補(bu)充(chong)維(wei)生素B2有助于預防偏頭痛(tong)。推薦：奶類(lei)、蛋(dan)黃、綠葉菜、谷(gu)物、豆(dou)類(lei)、堅果及動物內臟等。

3.鎂元素：鎂(mei)不僅(jin)能(neng)緩解偏頭痛發作，還能(neng)起到很好(hao)的預防作用。推(tui)薦：小米、蕎麥面等(deng)谷類(lei)，黃豆、蠶(can)豆、豌豆等(deng)豆類(lei)及(ji)豆制品以及(ji)雪里紅(hong)、冬菜、冬菇、紫菜、桃子、桂圓、核桃、花生等(deng)

1.冰(bing)袋冷敷(fu)：將(jiang)冰(bing)塊放在冰(bing)袋里或用毛巾包好，敷(fu)在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收(shou)縮后，癥狀(zhuang)自然會減(jian)輕。

2.靜臥休(xiu)息：在光線(xian)較(jiao)暗、四周安靜的房(fang)間休(xiu)息，一般只要睡上(shang)半個小時，偏頭痛就會有所減緩。

3.按摩頭部：太陽穴是偏頭痛(tong)按摩的重要穴道，可用食(shi)指按壓，也(ye)可用拳頭在太陽穴到發際(ji)處(chu)輕輕來回轉動按摩。

4.飲(yin)用(yong)綠茶(cha)(cha)：綠茶(cha)(cha)中的(de)物質對緩解偏頭(tou)疼有(you)效(xiao)果，所以(yi)，可(ke)以(yi)適量地飲(yin)用(yong)綠茶(cha)(cha)來克服嚴重的(de)偏頭(tou)疼。

5.靜心冥想(xiang)：瑜珈和冥想(xiang)是治療偏頭疼的新(xin)方(fang)法(fa)。頭疼發作(zuo)時聽舒緩的音(yin)樂閉目冥想(xiang)，可以使你忘卻病(bing)痛(tong)。

6.頭纏(chan)毛巾：使用毛巾或柔軟的(de)(de)布條松緊適宜地纏(chan)在太(tai)陽穴周(zhou)圍，如此可(ke)達到抑制血管擴(kuo)張(zhang)、緩(huan)解疼痛的(de)(de)目(mu)的(de)(de)。