臀部疼痛常出現于腰、臀、大腿部,很少超過膝關節。尤以臀部疼痛為主訴,常持續發生,少有間歇者,在臀上皮神經行程中可找到固定壓痛點,此點即病變所在。
應根據病(bing)史、癥狀(zhuang)、體征(zheng)作出(chu)綜(zong)合性判斷。在髂(qia)嵴(ji)最(zui)高處下方3~5鋤處有壓(ya)痛及軟組織條索樣(yang)硬物可(ke)資診斷。
其病因(yin)是(shi)多方面的,如椎間小關節病變、骨質增(zeng)生、脊神經后支卡壓、后支慢性無菌性炎癥等。
可能疾病:
強直(zhi)性脊柱(zhu)炎性鞏膜炎、骨質增生(sheng)、滑膜肉瘤、骶骼筋膜脂肪疝(shan)、坐骨疝(shan)。
坐骨神經(jing)痛、脊(ji)(ji)索(suo)瘤、幼年型關節強(qiang)硬性脊(ji)(ji)椎炎、動(dong)脈栓塞(sai)。
1、臀部(bu)閃電(dian)疼(teng)痛(tong)(tong):你是(shi)(shi)不是(shi)(shi)辦公室一(yi)族?是(shi)(shi)不是(shi)(shi)有過臀部(bu)閃電(dian)疼(teng)痛(tong)(tong)?突然感覺(jue)一(yi)側臀部(bu)一(yi)陣(zhen)(zhen)劇(ju)痛(tong)(tong),連帶著同一(yi)側的(de)腿和足(zu)部(bu)也陣(zhen)(zhen)陣(zhen)(zhen)發麻,隨后疼(teng)痛(tong)(tong)慢慢消失。很(hen)可(ke)能是(shi)(shi)由(you)于坐骨神經損(sun)傷而(er)產生的(de)疼(teng)痛(tong)(tong)。
2、臀部酸(suan)痛(tong):臀部酸(suan)痛(tong)也是門(men)診(zhen)常(chang)(chang)見的(de)主訴之(zhi)一,由(you)于位置非常(chang)(chang)的(de)特殊,因此有(you)很多時候常(chang)(chang)會和下(xia)背痛(tong)、坐骨神經痛(tong)混淆不清。臀部酸(suan)痛(tong)除了(le)要考慮關(guan)節本身(shen)的(de)病(bing)變之(zhi)外,同時也要排除關(guan)節周邊的(de)病(bing)變,和遠處病(bing)灶的(de)牽扯痛(tong)。
3、臀(tun)部(bu)放(fang)射痛:致(zhi)密性骶(di)髂關節(jie)炎系一種以骨(gu)質硬(ying)化為特點的非特異性炎癥,有高度致(zhi)密的骨(gu)硬(ying)化現象,尤其以髂骨(gu)下(xia)2/3更為明顯,但關節(jie)間(jian)隙則無改(gai)變。有復發性下(xia)腰痛,有時可(ke)向下(xia)放(fang)射至兩(liang)側臀(tun)部(bu)和大腿(tui)。
疼痛發作時要注意臥床休息。疼痛(tong)緩(huan)解期應注意腰部(bu)保(bao)健,避免著涼、過度(du)勞累;改變不(bu)良生活、工作習慣,如長時間坐位;加(jia)強腰背肌鍛煉(lian)等,可在一定程度(du)上防止疼痛(tong)發作。
保持(chi)樂觀平(ping)和的心態,這對疾病的康復尤為重要,特(te)別是隨著疼痛(tong)時間的延長,易(yi)出現失(shi)望、消極(ji)情緒,這樣(yang)不(bu)但(dan)不(bu)利于(yu)疼痛(tong)的消除,反而會(hui)使痛(tong)覺更為明顯。
治療(liao)方法有很多種,常見的有:
藥(yao)物治療:消炎鎮痛藥(yao)物、神經營養藥(yao)物等。
物理治療(liao)(liao)(liao):特別適(shi)合于年老體弱、藥物過(guo)敏(min)的患者。常用(yong)的有(you)經(jing)皮神經(jing)電(dian)刺激(ji)(ji)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)、韓氏經(jing)皮穴(xue)位及神經(jing)刺激(ji)(ji)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)、經(jing)皮電(dian)刺激(ji)(ji)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)、直線(xian)偏振光(guang)(guang)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)、低能量激(ji)(ji)光(guang)(guang)療(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)(fa)等。
局(ju)部痛點(dian)阻(zu)滯:可緩解局(ju)部肌肉緊張及疼痛,有(you)時能(neng)收到顯著效果。
神(shen)經(jing)毀損術:對于一些(xie)頑(wan)固性疼痛的患者,經(jing)常規消(xiao)炎鎮痛液(ye)神(shen)經(jing)阻滯后療效(xiao)不明顯或短期內復發者,可采用此方法(fa)。
由此可見,該病治療手段是很多的,建議您最好到當地正規醫院就診,專業醫生會根據您的(de)情況制訂一個適(shi)合您的(de)診療方案(an)。
1、坐立的時候
白領的工作花大多的時間坐在椅子上,所以坐姿非常重要,坐的時候背部一定要有椅背的支撐,最好椅背能夠稍有突出的弧度來支撐背部。另外可以將膝蓋的高度稍高于臀部的(de)位置(zhi),如此也可(ke)以減少脊椎所受的(de)壓力。一(yi)個(ge)(ge)姿(zi)勢(shi)的(de)維持不(bu)要超(chao)過一(yi)個(ge)(ge)小時(shi)就應稍(shao)微(wei)活動一(yi)下身軀(qu),也有助背部(bu)的(de)健康。
2、站立的時候
當我(wo)們(men)站(zhan)立時,脊椎承受我(wo)們(men)所(suo)(suo)有的(de)體重,所(suo)(suo)以(yi)(yi)(yi)站(zhan)立的(de)姿勢非常(chang)重要(yao),而正(zheng)常(chang)的(de)脊椎有一(yi)定的(de)弧度(du)(du),保持(chi)及維(wei)持(chi)正(zheng)常(chang)的(de)弧度(du)(du)能夠減(jian)輕(qing)(qing)脊椎所(suo)(suo)承受的(de)壓(ya)力,所(suo)(suo)以(yi)(yi)(yi)可以(yi)(yi)(yi)減(jian)輕(qing)(qing)背部(bu)酸(suan)痛,當我(wo)們(men)需要(yao)長時間站(zhan)立時可以(yi)(yi)(yi)輪流將一(yi)只腳(jiao)放(fang)在(zai)高(gao)度(du)(du)約廿(nian)至卅公分(fen)高(gao)度(du)(du)的(de)腳(jiao)凳上,如此(ci)就可以(yi)(yi)(yi)減(jian)輕(qing)(qing)背部(bu)所(suo)(suo)受的(de)壓(ya)力。
3、日常飲食保健
可能(neng)是缺(que)鈣引起,多吃一些補鈣的食品,如果缺(que)鈣嚴重可服用(yong)鈣片(pian)。
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