臀部疼痛常出現于腰、臀、大腿部,很少超過膝關節。尤以臀部疼痛為主訴,常持續發生,少有間歇者,在臀上皮神經行程中可找到固定壓痛點,此點即病變所在。
應根據病史、癥狀、體征作出綜合性(xing)判斷(duan)。在髂(qia)嵴最高(gao)處下方3~5鋤處有壓痛及(ji)軟組織條索樣硬物可資(zi)診(zhen)斷(duan)。
其病因是多方(fang)面的,如椎間(jian)小關(guan)節病變、骨質增(zeng)生(sheng)、脊神經后(hou)支卡壓、后(hou)支慢(man)性無菌性炎(yan)癥等。
可能疾病:
強直性脊柱炎性鞏(gong)膜(mo)炎、骨(gu)質(zhi)增生、滑膜(mo)肉瘤、骶骼筋膜(mo)脂肪疝、坐骨(gu)疝。
坐骨(gu)神(shen)經痛、脊索(suo)瘤、幼年(nian)型關節(jie)強硬性脊椎炎、動脈(mo)栓塞。
1、臀(tun)部(bu)閃電疼(teng)痛:你是(shi)不(bu)是(shi)辦(ban)公室一族?是(shi)不(bu)是(shi)有(you)過臀(tun)部(bu)閃電疼(teng)痛?突(tu)然感覺一側臀(tun)部(bu)一陣劇痛,連帶(dai)著同一側的腿和足部(bu)也陣陣發(fa)麻(ma),隨后(hou)疼(teng)痛慢慢消失。很(hen)可能是(shi)由于坐骨神經損傷而產生(sheng)的疼(teng)痛。
2、臀(tun)部(bu)酸(suan)痛:臀(tun)部(bu)酸(suan)痛也是門診常見的(de)(de)主(zhu)訴(su)之一,由(you)于位置非常的(de)(de)特殊(shu),因此有很多時候常會和下背痛、坐骨(gu)神經痛混淆不清(qing)。臀(tun)部(bu)酸(suan)痛除了要(yao)(yao)考(kao)慮關(guan)節本身的(de)(de)病變之外,同時也要(yao)(yao)排除關(guan)節周(zhou)邊(bian)的(de)(de)病變,和遠處病灶的(de)(de)牽扯痛。
3、臀(tun)部放射痛:致(zhi)密性(xing)骶髂(qia)關(guan)(guan)節(jie)炎系一(yi)種以骨(gu)質硬化(hua)為(wei)特點的非特異性(xing)炎癥,有(you)(you)高度致(zhi)密的骨(gu)硬化(hua)現象,尤其(qi)以髂(qia)骨(gu)下2/3更為(wei)明(ming)顯,但關(guan)(guan)節(jie)間隙則無改變。有(you)(you)復發性(xing)下腰痛,有(you)(you)時(shi)可向下放射至(zhi)兩(liang)側臀(tun)部和大腿。
疼痛發作時要注意臥床休息。疼痛緩(huan)解(jie)期應注意腰部保健(jian),避免著涼、過度勞(lao)累(lei);改(gai)變不良生(sheng)活、工作習慣(guan),如長時間坐位;加強腰背肌鍛煉(lian)等,可在(zai)一(yi)定程度上(shang)防止疼痛發作。
保持樂觀平和的(de)(de)心態,這對疾病的(de)(de)康(kang)復尤為重要,特別(bie)是(shi)隨著(zhu)疼痛時間的(de)(de)延(yan)長,易出現失望(wang)、消極情緒(xu),這樣不(bu)但(dan)不(bu)利于疼痛的(de)(de)消除,反而會使(shi)痛覺更為明(ming)顯。
治療方法有很多(duo)種,常(chang)見的有:
藥物治療:消炎(yan)鎮痛藥物、神經營養(yang)藥物等。
物理治療(liao)(liao):特別適合(he)于年老體弱、藥物過敏的患者。常用的有經皮神經電(dian)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)療(liao)(liao)法(fa)、韓氏經皮穴位及神經刺(ci)激(ji)(ji)(ji)療(liao)(liao)法(fa)、經皮電(dian)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)療(liao)(liao)法(fa)、直線偏振(zhen)光(guang)(guang)療(liao)(liao)法(fa)、低能(neng)量激(ji)(ji)(ji)光(guang)(guang)療(liao)(liao)法(fa)等。
局(ju)部痛點阻滯(zhi):可(ke)緩解局(ju)部肌肉緊張及(ji)疼痛,有時(shi)能(neng)收到顯著效果。
神(shen)經(jing)毀(hui)損術:對于一些頑固(gu)性疼痛的患者,經(jing)常規消炎鎮痛液(ye)神(shen)經(jing)阻滯后(hou)療效(xiao)不明顯或短期內(nei)復發(fa)者,可采用此方法。
由此可見,該病治療手段是很多的,建議您最好到當地正規醫院就診,專業醫生會根據您的情況(kuang)制訂(ding)一(yi)個(ge)適(shi)合(he)您的診療(liao)方案。
1、坐立的時候
白領的工作花大多的時間坐在椅子上,所以坐姿非常重要,坐的時候背部一定要有椅背的支撐,最好椅背能夠稍有突出的弧度來支撐背部。另外可以將膝蓋的高度稍高于臀部的(de)位置,如(ru)此也(ye)(ye)可以減少脊椎所受的(de)壓(ya)力。一(yi)個姿勢(shi)的(de)維持不(bu)要超過一(yi)個小時就應稍微活動一(yi)下身軀,也(ye)(ye)有助(zhu)背部的(de)健康(kang)。
2、站立的時候
當我(wo)們(men)站(zhan)立(li)時,脊椎(zhui)承受我(wo)們(men)所(suo)有(you)的體重(zhong),所(suo)以(yi)(yi)站(zhan)立(li)的姿(zi)勢非(fei)常(chang)重(zhong)要(yao)(yao),而正常(chang)的脊椎(zhui)有(you)一(yi)定的弧(hu)度,保(bao)持及維持正常(chang)的弧(hu)度能夠減輕脊椎(zhui)所(suo)承受的壓力(li),所(suo)以(yi)(yi)可(ke)(ke)以(yi)(yi)減輕背(bei)部酸痛,當我(wo)們(men)需(xu)要(yao)(yao)長時間站(zhan)立(li)時可(ke)(ke)以(yi)(yi)輪流將一(yi)只(zhi)腳(jiao)放(fang)在高度約廿(nian)至卅公分(fen)高度的腳(jiao)凳上(shang),如此就(jiu)可(ke)(ke)以(yi)(yi)減輕背(bei)部所(suo)受的壓力(li)。
3、日常飲食保健
可能是(shi)缺(que)鈣(gai)(gai)引起(qi),多(duo)吃一些補鈣(gai)(gai)的食(shi)品,如果(guo)缺(que)鈣(gai)(gai)嚴重可服用鈣(gai)(gai)片。
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