臀部疼痛常出現于腰、臀、大腿部,很少超過膝關節。尤以臀部疼痛為主訴,常持續發生,少有間歇者,在臀上皮神經行程中可找到固定壓痛點,此點即病變所在。
應根(gen)據(ju)病史、癥狀(zhuang)、體征作出綜合性判(pan)斷。在(zai)髂(qia)嵴最高處下方3~5鋤(chu)處有(you)壓痛及軟組織條索樣硬物可資診斷。
其病因是多方面(mian)的,如椎間小關節病變(bian)、骨質增生、脊神(shen)經后(hou)支(zhi)卡壓、后(hou)支(zhi)慢性無菌(jun)性炎癥等。
可能疾病:
強直性脊柱炎性鞏(gong)膜炎、骨質增生(sheng)、滑膜肉(rou)瘤、骶骼筋膜脂肪疝、坐骨疝。
坐骨神經痛、脊索瘤、幼(you)年型關節強硬(ying)性(xing)脊椎炎、動(dong)脈栓(shuan)塞(sai)。
1、臀(tun)部閃電疼(teng)痛(tong):你是不(bu)是辦公室一(yi)族?是不(bu)是有過臀(tun)部閃電疼(teng)痛(tong)?突然(ran)感(gan)覺(jue)一(yi)側(ce)(ce)臀(tun)部一(yi)陣劇痛(tong),連帶著同一(yi)側(ce)(ce)的腿和足部也(ye)陣陣發麻,隨后疼(teng)痛(tong)慢慢消失。很可(ke)能是由于坐骨(gu)神經損(sun)傷而產生的疼(teng)痛(tong)。
2、臀(tun)部(bu)酸痛(tong)(tong):臀(tun)部(bu)酸痛(tong)(tong)也(ye)是門診常見(jian)的(de)主訴之(zhi)一,由于位置非常的(de)特殊,因此有很多時候(hou)常會和下背痛(tong)(tong)、坐骨神經痛(tong)(tong)混淆(xiao)不清(qing)。臀(tun)部(bu)酸痛(tong)(tong)除(chu)了(le)要(yao)考慮關節本身的(de)病(bing)變之(zhi)外,同時也(ye)要(yao)排除(chu)關節周(zhou)邊的(de)病(bing)變,和遠處病(bing)灶的(de)牽扯痛(tong)(tong)。
3、臀部放射(she)痛(tong):致密(mi)性骶髂關節炎(yan)系(xi)一種以骨(gu)質硬化(hua)為特點的(de)非(fei)特異性炎(yan)癥(zheng),有高度致密(mi)的(de)骨(gu)硬化(hua)現象,尤其以髂骨(gu)下(xia)2/3更為明(ming)顯(xian),但關節間隙則無改變。有復發性下(xia)腰痛(tong),有時(shi)可向下(xia)放射(she)至兩側臀部和大腿(tui)。
疼痛發作時要注意臥床休息。疼痛(tong)緩解期應注意腰(yao)部保健,避(bi)免著涼(liang)、過(guo)度(du)勞(lao)累;改變不良生活、工作習慣,如(ru)長時間坐位;加強腰(yao)背肌鍛煉等,可在(zai)一(yi)定(ding)程度(du)上防止(zhi)疼痛(tong)發作。
保(bao)持樂觀平和(he)的(de)心態,這對疾病(bing)的(de)康復(fu)尤為(wei)重要,特別是隨(sui)著疼痛時間的(de)延長,易出(chu)現失(shi)望、消極(ji)情(qing)緒,這樣(yang)不(bu)但不(bu)利于疼痛的(de)消除(chu),反而會(hui)使痛覺(jue)更(geng)為(wei)明(ming)顯。
治(zhi)療(liao)方法(fa)有很多種,常見(jian)的有:
藥(yao)(yao)物治療:消炎鎮痛(tong)藥(yao)(yao)物、神經營養藥(yao)(yao)物等。
物(wu)理治療(liao):特別適合于(yu)年老體弱、藥物(wu)過敏的患(huan)者。常用的有經(jing)(jing)皮(pi)神經(jing)(jing)電(dian)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)療(liao)法(fa)、韓(han)氏經(jing)(jing)皮(pi)穴(xue)位及神經(jing)(jing)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)療(liao)法(fa)、經(jing)(jing)皮(pi)電(dian)刺(ci)激(ji)(ji)(ji)療(liao)法(fa)、直線(xian)偏振(zhen)光(guang)療(liao)法(fa)、低(di)能量(liang)激(ji)(ji)(ji)光(guang)療(liao)法(fa)等。
局部(bu)痛點阻滯:可緩解局部(bu)肌肉緊張及疼(teng)痛,有(you)時(shi)能(neng)收到(dao)顯著效果。
神經毀損(sun)術:對于一些(xie)頑固性疼痛的患者(zhe),經常規消炎鎮痛液神經阻滯后療(liao)效不明顯或短期內復(fu)發者(zhe),可采用此方法。
由此可見,該病治療手段是很多的,建議您最好到當地正規醫院就診(zhen),專業醫生會根據(ju)您的情況制(zhi)訂(ding)一個適(shi)合您的診(zhen)療方案。
1、坐立的時候
白領的工作花大多的時間坐在椅子上,所以坐姿非常重要,坐的時候背部一定要有椅背的支撐,最好椅背能夠稍有突出的弧度來支撐背部。另外可以將膝蓋的高度稍高于臀部的(de)(de)(de)位置,如此也可以(yi)減少脊椎(zhui)所受的(de)(de)(de)壓(ya)力(li)。一個(ge)姿(zi)勢的(de)(de)(de)維持(chi)不(bu)要(yao)超過一個(ge)小時就(jiu)應稍微活動一下身(shen)軀,也有助背(bei)部的(de)(de)(de)健康。
2、站立的時候
當(dang)我(wo)們(men)(men)站(zhan)立時,脊椎(zhui)(zhui)承受我(wo)們(men)(men)所(suo)有的(de)體重(zhong),所(suo)以站(zhan)立的(de)姿勢(shi)非常(chang)重(zhong)要,而正常(chang)的(de)脊椎(zhui)(zhui)有一(yi)(yi)定的(de)弧(hu)度(du),保(bao)持(chi)及維持(chi)正常(chang)的(de)弧(hu)度(du)能(neng)夠減輕(qing)脊椎(zhui)(zhui)所(suo)承受的(de)壓力(li),所(suo)以可(ke)以減輕(qing)背部酸痛,當(dang)我(wo)們(men)(men)需要長時間(jian)站(zhan)立時可(ke)以輪流將一(yi)(yi)只腳放在高度(du)約(yue)廿(nian)至卅公分高度(du)的(de)腳凳上,如(ru)此就(jiu)可(ke)以減輕(qing)背部所(suo)受的(de)壓力(li)。
3、日常飲食保健
可(ke)能(neng)是缺鈣引起,多吃一些補(bu)鈣的食(shi)品,如(ru)果(guo)缺鈣嚴(yan)重(zhong)可(ke)服用鈣片(pian)。
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