血尿疾(ji)病(bing)(bing)病(bing)(bing)因概要：血尿疾(ji)病(bing)(bing)是由兩個方(fang)面引起的：泌尿系(xi)統疾(ji)病(bing)(bing)，如(ru)各種(zhong)原(yuan)發性腎小球病(bing)(bing)、感染(ran)、畸形(xing)、腫(zhong)瘤引起；全身性疾(ji)病(bing)(bing)，如(ru)感染(ran)性疾(ji)病(bing)(bing)、出(chu)血性疾(ji)病(bing)(bing)、心血管疾(ji)病(bing)(bing)、結締組織(zhi)病(bing)(bing)等其他而(er)引起的。
1.泌尿系統(tong)疾病(bing)
(1)各種原發性腎(shen)(shen)小球(qiu)病(bing)(bing)：急性腎(shen)(shen)小球(qiu)腎(shen)(shen)炎(yan)、慢性腎(shen)(shen)小球(qiu)腎(shen)(shen)炎(yan)、急進性腎(shen)(shen)小球(qiu)腎(shen)(shen)炎(yan)、局灶性腎(shen)(shen)小球(qiu)腎(shen)(shen)炎(yan)、病(bing)(bing)毒性腎(shen)(shen)小球(qiu)腎(shen)(shen)炎(yan)、Alport綜(zong)合征(zheng)、薄基底膜(mo)腎(shen)(shen)病(bing)(bing)、肺(fei)出(chu)血(xue)一腎(shen)(shen)炎(yan)綜(zong)合征(zheng)、IgA腎(shen)(shen)病(bing)(bing)、腎(shen)(shen)病(bing)(bing)綜(zong)合征(zheng)等。
(2)感染：腎(shen)結核、腎(shen)盂腎(shen)炎(yan)(yan)、膀胱炎(yan)(yan)、尿道炎(yan)(yan)等。
(3)畸(ji)形：腎(shen)血管畸(ji)形、先天(tian)性多囊腎(shen)、游(you)走(zou)腎(shen)、腎(shen)下(xia)垂、腎(shen)盂(yu)積水、尿路畸(ji)形等。
(4)腫瘤(liu)：腎(shen)母細胞瘤(liu)、腎(shen)盞血管腫瘤(liu)等。
(5)腎(shen)(shen)血(xue)管病變：腎(shen)(shen)靜脈(mo)血(xue)栓形成、左腎(shen)(shen)靜脈(mo)受壓綜合征(胡(hu)桃夾(jia)現象)。
(6)損傷(shang)：腎挫(cuo)傷(shang)、尿路(lu)外傷(shang)、手術或器械檢查損傷(shang)等。
(7)結(jie)石：腎(shen)結(jie)石、膀(bang)胱結(jie)石、尿路結(jie)石等。
(8)異(yi)物(wu)：膀胱或(huo)尿道異(yi)物(wu)。
(9)藥(yao)物：藥(yao)物引起(qi)的血尿可(ke)因下列(lie)原因。
A、腎毒性：如劑量過大或(huo)療程(cheng)過長時(shi)可引起腎小(xiao)管上皮細(xi)胞損傷(shang)，常見的是鏈(lian)霉(mei)素(su)、卡那霉(mei)素(su)、新霉(mei)素(su)、慶大霉(mei)素(su)、對氨基水楊酸鈉等(deng)。
B、過(guo)敏性(xing)：過(guo)敏性(xing)血(xue)(xue)尿(niao)時藥(yao)物與劑量(liang)無(wu)關(guan)，如多粘菌(jun)素(su)、青霉素(su)、磺胺(an)類、保(bao)泰松(song)等。主要因(yin)腎小球、腎間(jian)質和腎血(xue)(xue)管損傷而導致血(xue)(xue)尿(niao)。
C、機械(xie)性損(sun)(sun)傷(shang)：常見(jian)為磺胺結晶引起的機械(xie)性損(sun)(sun)傷(shang)。又(you)如細(xi)胞毒性藥物可(ke)致尿(niao)酸結晶的機械(xie)損(sun)(sun)傷(shang)，常見(jian)于環磷酰胺、6-巰基(ji)嘌呤、秋水仙(xian)堿、氮(dan)芥等(deng)。
2.全身性疾病
(1)感染性疾(ji)病：猩紅熱(re)(re)、傷寒(han)、流行性出血熱(re)(re)、傳染性單核(he)細胞增多癥(zheng)、暴發(fa)型流腦以及肺炎(yan)支原體、結核(he)桿(gan)菌、肝炎(yan)病毒、鉤(gou)端螺旋體病等所(suo)致感染后腎炎(yan)。
(2)出血(xue)(xue)(xue)性疾病：血(xue)(xue)(xue)小板減(jian)少性紫癜(dian)、白(bai)血(xue)(xue)(xue)病、再生障(zhang)礙性貧血(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)友病及各(ge)種原因引起(qi)的DIC等。
(3)心血(xue)(xue)管疾病：充血(xue)(xue)性心力衰竭(jie)、感染性心內膜炎。
(4)結締組織病：系(xi)統(tong)性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、皮肌(ji)炎、過(guo)敏性紫癜、風濕性腎炎及(ji)各種(zhong)血管炎。
(5)營養(yang)性疾病：維生(sheng)素(su)C缺乏(fa)癥、維生(sheng)素(su)K缺乏(fa)癥等。
(6)其他疾病：溶血(xue)尿(niao)毒(du)綜合征、遺傳性毛細血(xue)管擴張癥(zheng)、劇(ju)烈運動引起(qi)的一過性血(xue)尿(niao)、特發性高鈣尿(niao)癥(zheng)等。
正常(chang)的(de)(de)尿液含有極少量(liang)的(de)(de)紅細(xi)(xi)胞。未經(jing)離心(xin)的(de)(de)尿液在(zai)顯(xian)微鏡下每個高倍視野可有紅細(xi)(xi)胞0～2個，如果超過此數，即為尿血(xue)。產生血(xue)尿的(de)(de)原(yuan)因很多，但主(zhu)要由泌尿系統疾病引起，如腎結核、腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路腫瘤等(deng)。
血(xue)尿(niao)(niao)(niao)是(shi)指尿(niao)(niao)(niao)中紅(hong)細胞排(pai)泄異(yi)常(chang)增多，是(shi)泌(mi)尿(niao)(niao)(niao)系(xi)統可(ke)能有(you)嚴重(zhong)疾(ji)病的訊號，首先要(yao)分清(qing)楚是(shi)真(zhen)性血(xue)尿(niao)(niao)(niao)還是(shi)假性血(xue)尿(niao)(niao)(niao)，血(xue)尿(niao)(niao)(niao)可(ke)以從(cong)以下兩方面(mian)考慮(lv)：一(yi)(yi)種(zhong)(zhong)是(shi)正(zheng)常(chang)現象，因為有(you)些藥物或飲(yin)食都是(shi)會(hui)引起血(xue)尿(niao)(niao)(niao)的，只要(yao)暫停觀察一(yi)(yi)段(duan)時間，就(jiu)會(hui)恢復。另一(yi)(yi)種(zhong)(zhong)考慮(lv)是(shi)病理性原因，如(ru)(ru)泌(mi)尿(niao)(niao)(niao)系(xi)統疾(ji)病（如(ru)(ru)各種(zhong)(zhong)腎炎,膀胱尿(niao)(niao)(niao)道(dao)炎，結石（腎、膀胱、尿(niao)(niao)(niao)道(dao)）、腎結核、外傷、腫瘤(liu)，全身性病癥(zheng)(zheng)（如(ru)(ru)出血(xue)性疾(ji)病、敗(bai)血(xue)癥(zheng)(zheng)、維生素C及K缺乏,高鈣(gai)尿(niao)(niao)(niao)癥(zheng)(zheng)）等，根據你所描述還有(you)其他(ta)尿(niao)(niao)(niao)道(dao)刺激(ji)癥(zheng)(zheng)，重(zhong)點考慮(lv)是(shi)生殖(zhi)泌(mi)尿(niao)(niao)(niao)系(xi)統方面(mian)感染。
1、尿(niao)路感染：尿(niao)血伴(ban)有尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛等。
2、腎炎：尿血伴有浮腫、發熱(re)、蛋(dan)白尿、高血壓(ya)等(deng)。
3、尿路結(jie)石：尿血伴有腰(yao)、腹部劇(ju)烈疼痛。有些結(jie)石雖然不通(tong)，但多在勞累或(huo)運動后出現尿血。
4、腫瘤：如果沒有任何(he)癥狀的(de)尿血，首先要(yao)想到的(de)便是腫瘤。
5、陣(zhen)發性(xing)睡眠性(xing)血紅蛋白尿沒有明顯癥狀(zhuang)，尿血只在睡眠后出現。
6、血(xue)液(ye)病(bing)：尿血(xue)伴全身皮(pi)膚、孔竅多處出血(xue)，有(you)時(shi)伴有(you)發熱。
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