背痛一般指腰背部疼痛，是由于疾病、創傷等引起的一種常見病。

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背痛的癥狀

患者的特征為：以腰部、背部、肩(jian)部、腿部的放射性疼痛、酸痛、擠(ji)壓痛、咳嗽痛、牽拉痛等為(wei)主，輕則(ze)影(ying)響(xiang)正常(chang)生活，重(zhong)則(ze)損害健康，嚴重(zhong)者可喪失勞(lao)動能力。

背痛是什么原因

1、急、慢性損傷

1）急性(xing)損傷：如脊柱骨折，韌帶、肌肉、關(guan)節囊的(de)撕裂，急性(xing)椎間盤突出等(deng)。

2）慢(man)性損(sun)傷：如韌帶(dai)炎(yan)，肌(ji)肉勞(lao)損(sun)，脊(ji)柱(zhu)骨關節的增生和退變，脊(ji)柱(zhu)滑脫(tuo)等。

2、炎性病變

炎(yan)性(xing)病變分為細菌性(xing)炎(yan)癥和非細菌性(xing)炎(yan)癥兩種。

1）細菌性(xing)(xing)炎癥：可(ke)分為(wei)化(hua)膿性(xing)(xing)和特異性(xing)(xing)感染如脊柱結核。化(hua)膿性(xing)(xing)感染多見于椎間隙感染，硬膜外膿腫，椎體骨髓炎。

2）非細菌(jun)性(xing)(xing)炎癥：風(feng)濕(shi)性(xing)(xing)肌纖維織炎，類風(feng)濕(shi)性(xing)(xing)關(guan)節炎，第3腰(yao)椎橫突綜(zong)合征(zheng)，強直(zhi)性(xing)(xing)脊柱(zhu)炎，能(neng)儲關(guan)節致密(mi)性(xing)(xing)骨(gu)炎。

3、脊柱的退行性改變

如(ru)椎間盤退(tui)變，小關節退(tui)變性(xing)骨關節炎，繼(ji)發性(xing)椎管狹窄(zhai)癥，老年性(xing)骨質(zhi)疏松癥，假性(xing)滑聰及脊柱不穩定等。

4、骨的發育異常

脊(ji)柱側凸畸形，半椎體(ti)，狹部不連性滑(hua)豚，駝背，能骼腰(yao)化或腰(yao)椎骰化，脊(ji)柱裂(lie)及鉤狀棘突，水(shui)平(ping)骰骨，下肢不等長，扁平(ping)足(zu)。

5、姿勢不良

長(chang)期伏(fu)案(an)工作或彎腰工作，妊娠，肥(fei)胖所致的大(da)腹便(bian)便(bian)。

6、腫瘤

骨與軟組織腫(zhong)瘤(liu)，骨髓或神經腫(zhong)瘤(liu)等。

7、內臟疾病引起的牽涉性痛

婦(fu)科盆腔疾病(bing)，前(qian)列(lie)腺疾病(bing)等可引起下腰(yao)痛(tong)，腎臟疾病(bing)如(ru)結(jie)石J瘤、腎下垂、腎盂腎炎(yan)及腹膜(mo)后疾病(bing)如(ru)膿腫，血(xue)腫等可引起腰(yao)背涌，肝股和心臟病(bing)可引起背部疼痛(tong)。

8、精神因素

隨著(zhu)社(she)會進展及(ji)節奏的(de)加快，此類疾病逐漸增多，如慢(man)性疲勞綜(zong)合征，精神過敏的(de)脊柱(zhu)炎，神經衰弱(ruo)，瘟病，抑郁癥。

背痛怎么辦

對于腰(yao)背部(bu)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)的治療(liao)，可分為手(shou)(shou)術與非手(shou)(shou)術治療(liao)兩種。大(da)多數的腰(yao)背部(bu)疾(ji)患是因為姿(zi)勢不良，不正確地(di)使用(yong)肌肉或軟(ruan)組織(zhi)損(sun)傷引(yin)(yin)起的。因此，一般(ban)采(cai)用(yong)保守的內科(ke)治療(liao)，如理療(liao)等。 外科(ke)手(shou)(shou)術是治療(liao)腰(yao)背部(bu)疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)的最后(hou)辦(ban)法，只有當病(bing)情嚴重(zhong)到影響病(bing)人生活，其他治療(liao)方法無效(xiao)，以及引(yin)(yin)起嚴重(zhong)傷殘時(shi)，才考慮使用(yong)。如果是疾(ji)病(bing)引(yin)(yin)起的背痛(tong)(tong)，需要積極治療(liao)原發病(bing)。

1、藥物治療

雖(sui)然(ran)用于(yu)治療腰背部(bu)疾患的(de)西藥很多(duo)，但(dan)就(jiu)其發病(bing)機制而言，大(da)多(duo)數西藥是屬于(yu)緩(huan)解(jie)癥(zheng)狀、消除疼痛的(de)藥物，并非治本之法(fa)。

2、封閉療法

封閉(bi)療法是(shi)利用利多卡因等(deng)麻(ma)醉藥(yao)物并類固醇藥(yao)物注射到(dao)疼(teng)痛的(de)部(bu)位，來消除(chu)炎癥，解除(chu)疼(teng)痛的(de)一種方法。但進行封閉(bi)療法，可能因為局部(bu)的(de)急性異物反應，無菌(jun)操作不(bu)嚴格，再(zai)加上(shang)使用激素(su)降低(di)了(le)局部(bu)防(fang)御功能，會(hui)導致感染，感染如果經久不(bu)愈可能會(hui)引起局部(bu)組織的(de)壞死(si)、膿腫和竇道。

3、神經阻滯療法

直(zhi)接在末梢(shao)的神(shen)(shen)經(jing)干(gan)、叢，脊(ji)神(shen)(shen)經(jing)根，交感(gan)神(shen)(shen)經(jing)節等(deng)神(shen)(shen)經(jing)組(zu)織內或其周(zhou)圍，注入藥物，阻(zu)斷神(shen)(shen)經(jing)傳導的功能，這(zhe)種治療方(fang)法稱為(wei)神(shen)(shen)經(jing)阻(zu)滯療法。這(zhe)種方(fang)法的作用(yong)主要是止痛，但也會出(chu)現與封閉(bi)療法相(xiang)似的不良反應。

4、牽引療法

牽引(yin)療法(fa)是醫院中應用已久的傳統治(zhi)療方(fang)法(fa)，它常常與病(bing)(bing)人的休息一起(qi)合(he)用。在嚴重(zhong)腰背部(bu)疾患的急(ji)性期，病(bing)(bing)人不(bu)僅要臥床休息，同時(shi)還會根(gen)據病(bing)(bing)情(qing)同時(shi)進行(xing)牽引(yin)治(zhi)療。牽引(yin)療法(fa)適用于急(ji)慢性腰痛(tong)、椎間盤突出癥、腰椎小關節紊亂、頸椎病(bing)(bing)和(he)某些脊柱(zhu)不(bu)穩定的患者。對(dui)于脊柱(zhu)化膿性疾病(bing)(bing)、脊柱(zhu)結核、脊柱(zhu)腫瘤不(bu)適于采用這種(zhong)治(zhi)療方(fang)法(fa)。

5、物理療法

物(wu)(wu)理療法是應(ying)(ying)(ying)用物(wu)(wu)理因(yin)素(su)作用于人體，防治(zhi)(zhi)(zhi)疾病的(de)(de)方(fang)法，簡稱為理療。它(ta)包括(kuo)使用天然(ran)(ran)和人工(gong)的(de)(de)各種物(wu)(wu)理因(yin)素(su),人工(gong)的(de)(de)包括(kuo)電、磁(ci)、光、聲、熱、冷(leng)等，天然(ran)(ran)的(de)(de)包括(kuo)使用日光、空氣(qi)、泥土(tu)、礦(kuang)泉水(shui)、氣(qi)候等。應(ying)(ying)(ying)用物(wu)(wu)理因(yin)素(su)來治(zhi)(zhi)(zhi)療疾病，已經有非常悠久的(de)(de)歷史了(le)。實踐(jian)證明，許(xu)多疾病無論(lun)是在急性(xing)期(qi)還是慢性(xing)期(qi)，或是亞急性(xing)期(qi)，都可以根據不同的(de)(de)疾病和具(ju)(ju)體的(de)(de)情(qing)況(kuang)采用物(wu)(wu)理治(zhi)(zhi)(zhi)療。它(ta)不僅廣泛有效地(di)應(ying)(ying)(ying)用于臨(lin)床，作為醫院(yuan)常規的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療方(fang)法，而且其中有很多還是我們在家(jia)中就可以使用的(de)(de)輔助療法，所(suo)以物(wu)(wu)理治(zhi)(zhi)(zhi)療對腰背部疾患具(ju)(ju)有雙重效應(ying)(ying)(ying)，在不同的(de)(de)情(qing)況(kuang)下使用，可以起(qi)到治(zhi)(zhi)(zhi)療保(bao)健的(de)(de)效果。

理療的作用：

a、消(xiao)炎(yan)作用：無論是肌肉、關節、韌帶、皮(pi)膚、神經或是內臟(zang)的急慢性炎(yan)癥(zheng)(zheng)，理療(liao)都可(ke)以促進(jin)炎(yan)癥(zheng)(zheng)的消(xiao)退(tui)吸收。一般來說，紅(hong)外(wai)線、超短波(bo)、微(wei)波(bo)療(liao)法等都可(ke)以選用。

b、止痛(tong)作用(yong)：理(li)療(liao)可以促進血液循環，加速(su)致(zhi)痛(tong)物質的排泄，達(da)到緩解和消(xiao)除疼痛(tong)的目(mu)的。在理(li)療(liao)中，凡是熱(re)療(liao)法都有緩解疼痛(tong)的作用(yong)，其他(ta)的如電療(liao)法、激光療(liao)法、磁(ci)療(liao)法也(ye)可以選(xuan)用(yong)。

c、減少瘢痕形(xing)成，松解粘連：腰(yao)背部疼(teng)痛的早期使用(yong)物理療法(fa)，這一作用(yong)非常明顯，一般電療法(fa)、超聲波療法(fa)效果很顯著，如果配合(he)使用(yong)水療法(fa)、按(an)摩等效果會更理想(xiang)。

d、刺激神(shen)經(jing)和(he)肌肉：對(dui)于(yu)部(bu)分(fen)神(shen)經(jing)損傷或肌肉萎(wei)縮的病人，使(shi)用電(dian)療法(fa)可以刺激興(xing)奮神(shen)經(jing)和(he)肌肉，促進其修復(fu)和(he)再(zai)生(sheng)，對(dui)于(yu)局部(bu)感(gan)覺障礙的病人，還可以幫(bang)助感(gan)覺恢復(fu)。

6、手術治療

a、常規(gui)開放性手術(shu)（包括：半(ban)椎(zhui)板(ban)切除(chu)、全椎(zhui)板(ban)切除(chu)、經腹椎(zhui)間(jian)盤手術(shu)）；

b、椎間盤鏡手(shou)術；

c、人工(gong)腰椎間盤置換。

7、微創介入治療

a、膠原(yuan)酶(mei)化學溶解(jie)療法；

b、臭氧注射療法；

c、經皮激光椎間(jian)盤減壓術；

d、射頻熱凝靶點穿刺技術。

背痛的鍛煉方法

腰(yao)背(bei)部(bu)疼痛患者的(de)康(kang)復(fu)訓練首(shou)先是(shi)加(jia)強腰(yao)、背(bei)、腹肌肌力訓練。腰(yao)、背(bei)、腹肌強壯后，在站立、坐位或睡眠時均保(bao)持良(liang)好(hao)(hao)的(de)張力，維持脊柱(zhu)良(liang)好(hao)(hao)的(de)中立位。在運動時，保(bao)護及控制(zhi)脊柱(zhu)不至(zhi)于超(chao)過(guo)正常屈伸范圍，增加(jia)脊柱(zhu)的(de)穩定性(xing)和靈活性(xing)，減少腰(yao)部(bu)軟組織損傷的(de)機會(hui)。

堅持日(ri)常腰、背(bei)、腹肌肌力鍛煉是預防(fang)腰、背(bei)部疼痛(tong)，椎(zhui)間(jian)盤(pan)突出(chu)的有效方(fang)法(fa)。

1、髖：仰臥，兩腿伸直(zhi)，現將左足向(xiang)(xiang)足的方(fang)向(xiang)(xiang)猛(meng)伸，同時右(you)腿向(xiang)(xiang)頭的方(fang)向(xiang)(xiang)一縮，此時骨盆左低右(you)高，雙側(ce)交替(ti)30-50次。

2、蹬足：仰臥位，盡量(liang)屈(qu)髖屈(qu)膝(xi)，足背勾緊，然(ran)后足跟向斜上方蹬出，并同時將大腿(tui)小腿(tui)肌肉緊張(zhang)收縮一下(xia)，再還(huan)原(yuan)，先健側(ce)，后患側(ce)，10-20次。

3、艦式運動(dong)：俯(fu)臥位，兩(liang)腿伸直，兩(liang)臂平放體側，掌(zhang)心向上(shang)，吸氣(qi)同時將頭、上(shang)身軀干、兩(liang)腿、雙臂、盡力(li)抬(tai)起，屏氣(qi)保(bao)持，以不勉強(qiang)為限(xian)，吸氣(qi)慢慢還原，反復6次。

4、船式運動：仰臥位，兩(liang)腿(tui)伸直(zhi)，兩(liang)臂平(ping)放體側，掌(zhang)心向(xiang)下，吸氣同(tong)時將頭、上身軀干、兩(liang)腿(tui)、雙臂抬起，頭與趾同(tong)高，屏氣盡力(li)保持以不(bu)勉強為限，呼氣慢慢還原，反(fan)復6次。

5、橋式運動(dong)：仰臥屈髖、屈膝，雙足平放(fang)床面，吸氣同時收腹(fu)，提肛，伸展(zhan)膝關(guan)節，屏(ping)氣保持5秒，呼氣還原(yuan)，反(fan)復6次(ci)。

6、伸腰(yao)：站立兩(liang)腳與肩同(tong)寬，腰(yao)后伸，逐漸增(zeng)大幅(fu)度，6次。

背痛的預防

1、保持好體(ti)(ti)重(zhong)：體(ti)(ti)重(zhong)的增(zeng)加通常是(shi)不(bu)(bu)(bu)知不(bu)(bu)(bu)覺的，所以我(wo)們(men)自(zi)己并不(bu)(bu)(bu)能(neng)意識到超(chao)重(zhong)對身體(ti)(ti)的影(ying)響。設想一下，如果讓你每天背(bei)著(zhu)十斤(jin)的包袱，會是(shi)什(shen)么感覺？

2、鍛煉腹部和腰背部肌肉(rou)(rou)：整(zheng)個(ge)軀干(gan)部的肌肉(rou)(rou)如果(guo)強勁了(le)，就能很好(hao)地保護腰背部不受傷害。加強運(yun)動，比如打羽(yu)毛球、網(wang)球，甚至是打掃房(fang)間(jian)的時候，都可以有意識(shi)的鍛煉肌肉(rou)(rou)。

3、舉重物時要保(bao)持(chi)正(zheng)確的(de)動(dong)作：舉重物時注(zhu)意(yi)兩腿分(fen)開，以保(bao)持(chi)重心穩定。下蹲時注(zhu)意(yi)收腹，讓(rang)腰椎始終保(bao)持(chi)良好的(de)排列。

4、加強腿(tui)部(bu)分(fen)力量鍛煉：除了軀(qu)干部(bu)鍛煉，腿(tui)部(bu)肌(ji)肉在保(bao)持良好姿(zi)態的(de)(de)身體力學方面也(ye)起到重(zhong)要的(de)(de)作用。強健的(de)(de)腿(tui)部(bu)力量能夠(gou)有效(xiao)分(fen)擔(dan)腰背(bei)部(bu)的(de)(de)負擔(dan)。

5、保持柔(rou)韌(ren)性(xing)：如果身(shen)體(ti)柔(rou)韌(ren)性(xing)不夠，腰(yao)部(bu)損傷可練(lian)習瑜伽、打太極拳等(deng)活動(dong)來增(zeng)強身(shen)體(ti)柔(rou)韌(ren)性(xing)，緩解腰(yao)部(bu)肌肉緊張。

6、注意保持(chi)正確的姿勢：不正確的姿勢可以使椎間盤壓力增(zeng)大、肌肉緊張、關節受損。所以，保持(chi)良好的姿勢對防(fang)止腰背(bei)疼(teng)痛非常重要(yao)。

7、選擇(ze)適當的(de)床位：對于腰疼的(de)病人來說(shuo)，應選擇(ze)硬度適中的(de)床墊，要能支撐起(qi)腰部，不要太軟而讓腰部陷下去。

8、用小(xiao)(xiao)枕(zhen)墊(dian)好腰(yao)部(bu)：在采(cai)取坐姿時(shi)(shi)應(ying)(ying)該用小(xiao)(xiao)枕(zhen)頭(tou)墊(dian)在腰(yao)部(bu)，每隔半小(xiao)(xiao)時(shi)(shi)可(ke)以(yi)去掉小(xiao)(xiao)枕(zhen)頭(tou)5分鐘，這樣能讓腰(yao)部(bu)經常(chang)變換位置。坐得太久(jiu)了應(ying)(ying)站起或(huo)走(zou)動一會兒，并做伸腰(yao)動作(zuo)，讓腰(yao)部(bu)肌肉得到(dao)休息。