血液科簡介
血液科,又稱血(xue)液內科(ke),是內科(ke)學的(de)分支,主要治療(liao)造血(xue)系統(tong)疾病(bing),即(ji)血(xue)液病(bing)。在一些(xie)醫院里常(chang)包含在腫瘤(liu)科(ke)內,統(tong)稱腫瘤(liu)血(xue)液科(ke)。
血液科可以檢查什么病
1、感染性疾病進行檢查
正常情況下(xia)血(xue)(xue)液(ye)中沒(mei)有(you)細(xi)(xi)菌(jun),嚴重全身(shen)感染時(shi),細(xi)(xi)菌(jun)在血(xue)(xue)液(ye)中大量繁殖,出(chu)(chu)現(xian)菌(jun)血(xue)(xue)癥乃至毒血(xue)(xue)癥時(shi),可以出(chu)(chu)現(xian)持續高熱、寒戰,此時(shi)通過抽血(xue)(xue)培養(yang),可以培養(yang)出(chu)(chu)致病(bing)微生(sheng)物;許多傳染(ran)性疾(ji)病(bing),比如梅毒、艾(ai)滋(zi)病(bing)都(dou)可以通(tong)過血液檢查發現。
2、代謝性疾病
很多(duo)生活(huo)習慣(guan)不當(dang)會(hui)引起體(ti)內(nei)糖(tang)、脂(zhi)質、蛋(dan)白質的代謝紊亂(luan),通過血糖(tang)、甘(gan)油(you)三酯(zhi)、膽固醇及(ji)尿酸等指標,發現糖(tang)尿病(bing)、脂(zhi)質異常、高(gao)尿酸血癥等。
3、內分泌疾病
下丘腦-垂體刺激靶器官釋放多種激素(su)入血,所以通過抽(chou)血可以檢測到胰(yi)島(dao)素(su)、甲狀腺素(su)等激素(su)的含量,一般情況下應處于標準(zhun)范圍,而超過參考值則常常提(ti)示異常情況。
4、血液系統疾病
比如(ru)異常白(bai)(bai)細胞(bao)(bao)過(guo)高可見于白(bai)(bai)血病(bing)、骨髓增殖(zhi)性疾病(bing)及(ji)惡性腫瘤,當體內白(bai)(bai)細胞(bao)(bao)惡性增殖(zhi)時,會(hui)影(ying)響骨髓正(zheng)常造血,并產(chan)生大量白(bai)(bai)血病(bing)細胞(bao)(bao)。紅細胞(bao)(bao)、血紅蛋(dan)白(bai)(bai)低下可見于各種病(bing)理性貧血。
5、腫瘤疾病
不(bu)同組(zu)織器官發生癌(ai)變時,腫(zhong)(zhong)瘤(liu)細(xi)胞都(dou)其特(te)有(you)(you)的生物性(xing)物質(zhi)合成或釋放釋放,通過腫(zhong)(zhong)瘤(liu)標(biao)志物篩查,可(ke)以發現胃癌(ai)、肺(fei)癌(ai)、肝癌(ai)、乳腺癌(ai)等腫(zhong)(zhong)瘤(liu)的早期病變,雖然(ran)有(you)(you)些指(zhi)標(biao)敏(min)感性(xing)和特(te)異性(xing)不(bu)高,但還是可(ke)以為初(chu)步(bu)篩查提供幫(bang)助。
血液科接診范圍
1、紅細胞疾病(bing):缺鐵性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、巨幼(you)細胞性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、再(zai)生障礙性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、地(di)中海貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、自身免疫(yi)性(xing)(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、藥物性(xing)(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、陣發性(xing)(xing)(xing)睡眠性(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)紅蛋(dan)白尿、急性(xing)(xing)(xing)失血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、慢(man)性(xing)(xing)(xing)病(bing)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)色病(bing)等(deng);
2、白(bai)細胞(bao)(bao)疾病:白(bai)細胞(bao)(bao)減(jian)少癥(zheng)、粒細胞(bao)(bao)缺乏癥(zheng)、嗜酸(suan)性(xing)(xing)(xing)粒細胞(bao)(bao)增(zeng)多(duo)(duo)癥(zheng)、急性(xing)(xing)(xing)白(bai)血病、慢性(xing)(xing)(xing)白(bai)血病、骨(gu)髓(sui)增(zeng)生異常(chang)綜合征(zheng)、惡(e)性(xing)(xing)(xing)淋(lin)巴瘤(liu)(liu)(霍奇金(jin)淋(lin)巴瘤(liu)(liu)、非霍奇金(jin)淋(lin)巴瘤(liu)(liu))、傳染性(xing)(xing)(xing)單核(he)細胞(bao)(bao)增(zeng)多(duo)(duo)癥(zheng)、傳染性(xing)(xing)(xing)淋(lin)巴細胞(bao)(bao)增(zeng)多(duo)(duo)癥(zheng)、噬血細胞(bao)(bao)綜合征(zheng)、多(duo)(duo)發性(xing)(xing)(xing)骨(gu)髓(sui)瘤(liu)(liu)等;
3、出血(xue)性(xing)(xing)(xing)疾病(bing):單純(chun)性(xing)(xing)(xing)紫(zi)癜(dian)、過敏性(xing)(xing)(xing)紫(zi)癜(dian)、免疫性(xing)(xing)(xing)血(xue)小(xiao)板減少(shao)癥、血(xue)栓性(xing)(xing)(xing)血(xue)小(xiao)板減少(shao)性(xing)(xing)(xing)紫(zi)癜(dian)、血(xue)小(xiao)板無力癥、血(xue)友病(bing)、獲(huo)得(de)性(xing)(xing)(xing)凝血(xue)機制障礙性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)等;
4、骨(gu)髓增殖性疾病:真性紅細(xi)胞增多癥(zheng)、原(yuan)發性血(xue)小板(ban)增多癥(zheng)、慢性特發性骨(gu)髓纖維化。
5、血(xue)虛、血(xue)瘀(yu)、血(xue)熱(re)、血(xue)寒(han)、出(chu)血(xue)。
血液科空腹檢查項目
1、血糖和糖化血清蛋白
空(kong)腹血糖(tang)水平(ping)是篩查糖(tang)尿病的(de)必要(yao)指標(biao),顧名思義,該指標(biao)是反映(ying)空(kong)腹時血糖(tang)的(de)水平(ping),因此(ci),一(yi)旦進食后檢查,必然(ran)導致血糖(tang)明顯(xian)增高,嚴重影響(xiang)結果的(de)判讀甚至誤導醫生(sheng)做出錯誤的(de)判斷。糖(tang)化(hua)血清蛋(dan)白可反映(ying)近4周的平均血糖水平,其結果與血糖濃度成正相關,需空腹血。要注意的是,空腹時間也不可刻意延長,醫學上稱之為超空腹。因為這也會導致血糖由于消耗過度而偏低。
2、血脂
影響血脂化驗的因素很多,其中影響最大的是食物。因為進食后,機體的甘油三酯含量會顯著升高,脂肪代謝增強導致其它血脂項目如膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白發生變化。因此,只有抽空腹血化驗,才能反映穩定的血脂水平。
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