血液科簡介
血液科,又稱血(xue)(xue)液內(nei)科,是(shi)內(nei)科學的分支,主要治療造血(xue)(xue)系統疾(ji)病(bing),即血(xue)(xue)液病(bing)。在一些(xie)醫院里常包含在腫(zhong)瘤(liu)科內(nei),統稱腫(zhong)瘤(liu)血(xue)(xue)液科。
血液科可以檢查什么病
1、感染性疾病進行檢查
正常情況下(xia)血(xue)液中(zhong)沒有細菌(jun),嚴重全(quan)身感染時,細菌(jun)在血(xue)液中(zhong)大量繁(fan)殖,出(chu)現菌(jun)血(xue)癥乃至毒血(xue)癥時,可(ke)(ke)以出(chu)現持續高熱、寒戰,此時通過抽血(xue)培養,可(ke)(ke)以培養出(chu)致(zhi)病微(wei)生物;許多傳染性疾病,比如(ru)梅毒、艾(ai)滋病都可以通過血液檢查發(fa)現。
2、代謝性疾病
很多生活習慣不當會引起體內糖、脂(zhi)質(zhi)、蛋白質(zhi)的代謝紊亂,通過血糖、甘油(you)三酯(zhi)、膽固(gu)醇及尿(niao)酸(suan)(suan)等(deng)指標(biao),發現(xian)糖尿(niao)病(bing)、脂(zhi)質(zhi)異常、高尿(niao)酸(suan)(suan)血癥等(deng)。
3、內分泌疾病
下丘腦-垂體刺激靶器官釋放多種激素入血,所以(yi)通(tong)過(guo)抽血可以(yi)檢(jian)測到(dao)胰島素、甲狀腺素等激素的(de)含量,一般情(qing)況(kuang)下應處于(yu)標準范(fan)圍,而超過(guo)參考值則常常提示異常情(qing)況(kuang)。
4、血液系統疾病
比如(ru)異(yi)常(chang)白細(xi)(xi)胞(bao)過(guo)高可(ke)見(jian)于白血(xue)(xue)病(bing)(bing)(bing)、骨髓(sui)增殖(zhi)性(xing)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)及惡(e)性(xing)腫瘤,當體內白細(xi)(xi)胞(bao)惡(e)性(xing)增殖(zhi)時(shi),會影(ying)響骨髓(sui)正常(chang)造血(xue)(xue),并產生大量白血(xue)(xue)病(bing)(bing)(bing)細(xi)(xi)胞(bao)。紅細(xi)(xi)胞(bao)、血(xue)(xue)紅蛋白低下(xia)可(ke)見(jian)于各(ge)種病(bing)(bing)(bing)理性(xing)貧血(xue)(xue)。
5、腫瘤疾病
不同組織器官發生癌(ai)(ai)變時,腫瘤(liu)細胞都其(qi)特有(you)的生物(wu)性物(wu)質(zhi)合成或釋放釋放,通(tong)過腫瘤(liu)標志物(wu)篩(shai)查,可(ke)(ke)以(yi)發現胃癌(ai)(ai)、肺癌(ai)(ai)、肝癌(ai)(ai)、乳腺癌(ai)(ai)等腫瘤(liu)的早(zao)期病變,雖(sui)然(ran)有(you)些指標敏感(gan)性和(he)特異性不高,但(dan)還是可(ke)(ke)以(yi)為初步篩(shai)查提供幫助(zhu)。
血液科接診范圍
1、紅(hong)細(xi)胞疾病(bing):缺(que)鐵性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、巨幼細(xi)胞性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、再生障礙性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、地中海貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、自身免疫性(xing)(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、藥物性(xing)(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、陣發性(xing)(xing)(xing)睡眠性(xing)(xing)(xing)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)尿、急性(xing)(xing)(xing)失(shi)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、慢性(xing)(xing)(xing)病(bing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)色病(bing)等;
2、白(bai)細(xi)胞疾病:白(bai)細(xi)胞減少癥(zheng)、粒細(xi)胞缺乏癥(zheng)、嗜酸性(xing)(xing)粒細(xi)胞增多癥(zheng)、急(ji)性(xing)(xing)白(bai)血病、慢性(xing)(xing)白(bai)血病、骨髓增生異(yi)常綜(zong)合(he)征、惡性(xing)(xing)淋(lin)巴(ba)瘤(霍(huo)奇金(jin)淋(lin)巴(ba)瘤、非霍(huo)奇金(jin)淋(lin)巴(ba)瘤)、傳(chuan)染性(xing)(xing)單(dan)核細(xi)胞增多癥(zheng)、傳(chuan)染性(xing)(xing)淋(lin)巴(ba)細(xi)胞增多癥(zheng)、噬(shi)血細(xi)胞綜(zong)合(he)征、多發性(xing)(xing)骨髓瘤等;
3、出血(xue)(xue)(xue)性(xing)疾病:單純性(xing)紫癜、過(guo)敏性(xing)紫癜、免疫性(xing)血(xue)(xue)(xue)小板(ban)減(jian)少(shao)癥(zheng)、血(xue)(xue)(xue)栓(shuan)性(xing)血(xue)(xue)(xue)小板(ban)減(jian)少(shao)性(xing)紫癜、血(xue)(xue)(xue)小板(ban)無力(li)癥(zheng)、血(xue)(xue)(xue)友病、獲得(de)性(xing)凝(ning)血(xue)(xue)(xue)機制障(zhang)礙性(xing)疾病等;
4、骨(gu)髓(sui)增殖性(xing)疾(ji)病:真性(xing)紅細(xi)胞增多癥、原發性(xing)血小(xiao)板(ban)增多癥、慢性(xing)特發性(xing)骨(gu)髓(sui)纖維化。
5、血虛、血瘀、血熱(re)、血寒、出血。
血液科空腹檢查項目
1、血糖和糖化血清蛋白
空腹血(xue)糖(tang)水平(ping)是(shi)篩(shai)查糖(tang)尿病(bing)的(de)(de)(de)必(bi)要(yao)指(zhi)(zhi)標,顧名思義(yi),該指(zhi)(zhi)標是(shi)反(fan)映(ying)空腹時血(xue)糖(tang)的(de)(de)(de)水平(ping),因此(ci),一(yi)旦進食后檢查,必(bi)然導(dao)致血(xue)糖(tang)明顯增高,嚴重影響(xiang)結果的(de)(de)(de)判(pan)讀甚至誤(wu)(wu)導(dao)醫生做出(chu)錯誤(wu)(wu)的(de)(de)(de)判(pan)斷。糖(tang)化血(xue)清蛋白可(ke)反(fan)映(ying)近4周的平均血糖水平,其結果與血糖濃度成正相關,需空腹血。要注意的是,空腹時間也不可刻意延長,醫學上稱之為超空腹。因為這也會導致血糖由于消耗過度而偏低。
2、血脂
影響血脂化驗的因素很多,其中影響最大的是食物。因為進食后,機體的甘油三酯含量會顯著升高,脂肪代謝增強導致其它血脂項目如膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白發生變化。因此,只有抽空腹血化驗,才能反映穩定的血脂水平。
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