血液科簡介
血液科,又稱血液內科(ke)(ke),是(shi)內科(ke)(ke)學的分(fen)支,主要治療造(zao)血系統疾(ji)病(bing),即血液病(bing)。在(zai)一些醫(yi)院里常包含(han)在(zai)腫(zhong)瘤科(ke)(ke)內,統稱腫(zhong)瘤血液科(ke)(ke)。
血液科可以檢查什么病
1、感染性疾病進行檢查
正常情(qing)況下(xia)血液中沒(mei)有(you)細菌,嚴重全身感染時(shi),細菌在血液中大量繁殖,出現(xian)菌血癥乃至毒(du)血癥時(shi),可以(yi)出現(xian)持(chi)續高熱、寒戰(zhan),此時(shi)通過(guo)抽血培養,可以(yi)培養出致病微生(sheng)物;許(xu)多傳染性疾病(bing)(bing),比如梅毒(du)、艾(ai)滋病(bing)(bing)都可以通過血液檢查發現。
2、代謝性疾病
很多生活習慣不(bu)當會引起體內糖(tang)、脂(zhi)質、蛋白(bai)質的(de)代謝紊亂,通過血(xue)糖(tang)、甘油三酯、膽固醇及尿(niao)酸等指標,發現糖(tang)尿(niao)病、脂(zhi)質異常、高尿(niao)酸血(xue)癥等。
3、內分泌疾病
下丘腦(nao)-垂體刺激(ji)(ji)靶器(qi)官(guan)釋放多種激(ji)(ji)素(su)入血(xue),所以通過抽血(xue)可以檢測到胰島(dao)素(su)、甲(jia)狀腺(xian)素(su)等激(ji)(ji)素(su)的含量,一般(ban)情況(kuang)下應(ying)處于標準范圍,而超過參考值則(ze)常(chang)常(chang)提示(shi)異常(chang)情況(kuang)。
4、血液系統疾病
比如(ru)異常白(bai)細胞(bao)(bao)過高可見于白(bai)血(xue)(xue)(xue)病(bing)、骨(gu)(gu)髓增(zeng)殖(zhi)性疾病(bing)及(ji)惡(e)性腫(zhong)瘤,當體(ti)內白(bai)細胞(bao)(bao)惡(e)性增(zeng)殖(zhi)時,會影響(xiang)骨(gu)(gu)髓正(zheng)常造血(xue)(xue)(xue),并(bing)產生大(da)量白(bai)血(xue)(xue)(xue)病(bing)細胞(bao)(bao)。紅(hong)細胞(bao)(bao)、血(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋白(bai)低下可見于各(ge)種病(bing)理性貧(pin)血(xue)(xue)(xue)。
5、腫瘤疾病
不同組(zu)織器官發(fa)生癌(ai)變時(shi),腫瘤細胞都其(qi)特有的(de)生物(wu)性(xing)物(wu)質合成或釋放釋放,通過(guo)腫瘤標志物(wu)篩查,可以發(fa)現胃癌(ai)、肺癌(ai)、肝癌(ai)、乳腺癌(ai)等腫瘤的(de)早期病變,雖然有些(xie)指標敏感性(xing)和特異性(xing)不高,但還是可以為初步篩查提供幫(bang)助(zhu)。
血液科接診范圍
1、紅細(xi)胞(bao)(bao)疾病:缺(que)鐵性(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、巨幼(you)細(xi)胞(bao)(bao)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、再生障礙性(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、溶(rong)血(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、地中海貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、自身免(mian)疫性(xing)(xing)溶(rong)血(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、藥物性(xing)(xing)溶(rong)血(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、陣發性(xing)(xing)睡眠性(xing)(xing)血(xue)(xue)紅蛋白尿、急性(xing)(xing)失血(xue)(xue)性(xing)(xing)貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、慢(man)性(xing)(xing)病貧(pin)(pin)(pin)血(xue)(xue)、血(xue)(xue)色病等(deng);
2、白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)疾(ji)病(bing):白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)減少癥(zheng)(zheng)、粒(li)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)缺乏癥(zheng)(zheng)、嗜酸(suan)性(xing)粒(li)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)增(zeng)多癥(zheng)(zheng)、急性(xing)白血(xue)病(bing)、慢性(xing)白血(xue)病(bing)、骨髓(sui)增(zeng)生異(yi)常綜合(he)征、惡性(xing)淋(lin)巴瘤(liu)(霍奇金淋(lin)巴瘤(liu)、非霍奇金淋(lin)巴瘤(liu))、傳染性(xing)單核細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)增(zeng)多癥(zheng)(zheng)、傳染性(xing)淋(lin)巴細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)增(zeng)多癥(zheng)(zheng)、噬血(xue)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)綜合(he)征、多發性(xing)骨髓(sui)瘤(liu)等;
3、出血(xue)(xue)性(xing)疾(ji)病:單(dan)純性(xing)紫(zi)癜(dian)(dian)、過敏(min)性(xing)紫(zi)癜(dian)(dian)、免疫性(xing)血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板減少癥、血(xue)(xue)栓(shuan)性(xing)血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板減少性(xing)紫(zi)癜(dian)(dian)、血(xue)(xue)小(xiao)(xiao)板無力癥、血(xue)(xue)友病、獲(huo)得性(xing)凝血(xue)(xue)機制障礙性(xing)疾(ji)病等;
4、骨髓(sui)增(zeng)(zeng)殖性(xing)疾病(bing):真性(xing)紅細胞(bao)增(zeng)(zeng)多(duo)癥、原發(fa)性(xing)血小(xiao)板增(zeng)(zeng)多(duo)癥、慢性(xing)特發(fa)性(xing)骨髓(sui)纖維(wei)化。
5、血(xue)虛、血(xue)瘀、血(xue)熱、血(xue)寒(han)、出血(xue)。
血液科空腹檢查項目
1、血糖和糖化血清蛋白
空(kong)腹(fu)(fu)血糖(tang)水平(ping)是篩查糖(tang)尿病(bing)的(de)必要指標,顧名思義(yi),該指標是反映空(kong)腹(fu)(fu)時(shi)血糖(tang)的(de)水平(ping),因(yin)此,一旦進(jin)食后檢(jian)查,必然(ran)導(dao)致(zhi)血糖(tang)明顯增(zeng)高(gao),嚴重(zhong)影響結果的(de)判讀甚(shen)至(zhi)誤(wu)導(dao)醫生做(zuo)出(chu)錯誤(wu)的(de)判斷。糖(tang)化血清蛋白可反映近4周的平均血糖水平,其結果與血糖濃度成正相關,需空腹血。要注意的是,空腹時間也不可刻意延長,醫學上稱之為超空腹。因為這也會導致血糖由于消耗過度而偏低。
2、血脂
影響血脂化驗的因素很多,其中影響最大的是食物。因為進食后,機體的甘油三酯含量會顯著升高,脂肪代謝增強導致其它血脂項目如膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白發生變化。因此,只有抽空腹血化驗,才能反映穩定的血脂水平。
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