心血管內科常見病
1、高血壓
血(xue)壓高于120/80。長時(shi)間可導致(zhi)高血(xue)壓性心臟病,腦血(xue)管意外、眼底動脈硬化、腎小球(qiu)硬化等等。
2、冠狀粥樣硬化性心臟病
常見危險因素為高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等等。常見心絞痛、心肌梗死。心絞痛常見癥狀胸骨后疼(teng)痛、休(xiu)息或含服硝酸甘(gan)油緩(huan)解(jie)。臨床常不典型,可僅(jin)有(you)左肩(jian)胛(jia)區針刺(ci)樣疼(teng)痛。心(xin)電(dian)圖有(you)心(xin)肌缺血的表現(xian)如ST段(duan)(duan)壓低、T波倒置等。心(xin)肌梗死與心(xin)絞痛類(lei)似(si),然疼(teng)痛更為劇烈、時限更長,常超過30分鐘,口服硝酸甘(gan)油效果差。心(xin)電(dian)圖表現(xian)多樣,可有(you)ST段(duan)(duan)抬高(gao)、病理性(xing)Q波。心(xin)肌酶(mei)學檢查十分重要(yao)。
3、心力衰竭
常表(biao)現為勞累后(hou)心(xin)悸氣喘(chuan),休息后(hou)緩解(jie)。左(zuo)右心(xin)衰臨床表(biao)現不盡相同(tong)。左(zuo)心(xin)衰可(ke)有程(cheng)度(du)不同(tong)的呼(hu)吸(xi)困難和肺水腫(zhong)。右心(xin)衰亦可(ke)有呼(hu)吸(xi)困難,但多以(yi)身體水腫(zhong)更為常見。
3、心律失常
臨(lin)床(chuang)常見房(fang)(fang)性(xing)期(qi)前收(shou)縮、房(fang)(fang)顫,也(ye)可見室(shi)性(xing)心動過(guo)速、室(shi)顫,還(huan)可有病態竇房(fang)(fang)結綜(zong)合征、預計綜(zong)合征等等。
4、心瓣膜病
我國目(mu)前主要以(yi)風濕(shi)性性臟病多見(jian),但近年(nian)來退行性心瓣(ban)(ban)膜病亦有上升趨(qu)勢。常見(jian)二尖(jian)瓣(ban)(ban)狹窄、二尖(jian)瓣(ban)(ban)關閉不(bu)全。
5、心肌病
我國常見(jian)擴(kuo)張型心(xin)(xin)肌(ji)病、肥厚性心(xin)(xin)肌(ji)病、限制性心(xin)(xin)肌(ji)病、心(xin)(xin)肌(ji)炎等(deng)。
6、主動脈夾層
是十分危急(ji)的(de)疾(ji)病,臨(lin)床表現(xian)類(lei)似心絞痛。預后(hou)不(bu)佳(jia),常導(dao)致死亡。
在對心(xin)(xin)內科常見病(bing)認(ren)識后,自身有(you)這樣疾(ji)(ji)病(bing)的(de)時候(hou),需要及時的(de)進(jin)行治(zhi)療(liao),治(zhi)療(liao)心(xin)(xin)內科疾(ji)(ji)病(bing),要選(xuan)擇多種(zhong)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa),這樣對疾(ji)(ji)病(bing)控制才會有(you)很好幫助(zhu),而且(qie)治(zhi)療(liao)心(xin)(xin)內科疾(ji)(ji)病(bing)的(de)時候(hou),飲(yin)食上也要注(zhu)意(yi),不能吃復雜(za)食物,否則(ze)對疾(ji)(ji)病(bing)改善沒有(you)任何幫助(zhu)。
心血管科常見疾病
冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等。
心血管內科疾病一般護理常規
1、癥狀觀(guan)察(cha):及時了解患者(zhe)主訴,如胸(xiong)悶胸(xiong)痛、心悸、氣急,觀(guan)察(cha)其(qi)部位(wei)、性質、持(chi)續時 間(jian),及時通知醫師采取相應措施,如吸氧、含硝酸甘油等。
2、體征觀察:定(ding)時監測脈(mo)率、心電圖、心率、呼吸(xi)與血壓,對危重患(huan)者應使用心電、呼吸(xi)、 血壓監護(hu)。
3、生活護理:對心(xin)功能不(bu)全、急性心(xin)肌梗死、嚴(yan)重心(xin)律失常、急性心(xin)肌炎(yan)患者,協助生活 護理。
4、休息及臥(wo)(wo)位(wei):重者(zhe)患(huan)者(zhe)應絕對臥(wo)(wo)床休息。病情穩定者(zhe),鼓(gu)勵(li)逐漸(jian)床上或(huo)下床活動。長期(qi) 臥(wo)(wo)床者(zhe),每2小(xiao)時更換(huan)體位(wei)。心功能不全者(zhe)半臥(wo)(wo)位(wei)或(huo)端坐臥(wo)(wo)位(wei)。
5、飲(yin)食護(hu)理:宜給高維生(sheng)素(su)、易消(xiao)化飲(yin)食,少量多餐,避免刺激。高血壓病、冠心病、心 功能不全患者,應限制鈉鹽(yan)食物。
6、氧療護(hu)理:非嚴重(zhong)缺氧患者(zhe)(zhe),用用鼻(bi)導管低(di)流量吸氧,2-4 L/min,濃度(du)20%-40%,嚴嚴 重(zhong)缺氧者(zhe)(zhe)6-8 L/min.急性肺水腫患者(zhe)(zhe),用20%-30%乙(yi)醇濕化,交(jiao)替吸氧。
7、排泄護理:鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水果及(ji)富含纖維素食物,養成每日排便(bian)(bian)(bian)習慣(guan)。 對便(bian)(bian)(bian)秘患者,按摩下腹(fu)部促進腸(chang)蠕動,如長期便(bian)(bian)(bian)秘者,可(ke)給緩(huan)瀉劑(ji)或低壓溫水灌(guan)腸(chang),無(wu)效時可(ke)帶手(shou)套潤滑手(shou)指將糞便(bian)(bian)(bian)摳(kou)出,準(zhun)確(que)記錄(lu)24小時尿(niao)量。定期測體(ti)重。
8、用(yong)藥(yao)護理:準確(que)(que)掌握(wo)心(xin)血(xue)管常用(yong)藥(yao)物(wu)的(de)劑量、方法、作(zuo)用(yong)及副作(zuo)用(yong),如用(yong)洋地黃(huang)類藥(yao)物(wu) 前后密(mi)切(qie)注(zhu)意心(xin)率、心(xin)律(lv)變化(hua);用(yong)利尿(niao)劑時應注(zhu)意尿(niao)量及電(dian)解質變化(hua);用(yong)擴(kuo)血(xue)管藥(yao)時應定期(qi)測(ce)量血(xue)壓(ya),并(bing)準確(que)(que)控制和調節藥(yao)物(wu)濃度與使用(yong)速度;抗凝藥(yao)物(wu)使用(yong)時應注(zhu)意有無出血(xue)現象。
9、關(guan)心、鼓勵患者,做好(hao)解釋和安慰,協助患者克(ke)服不利疾病治療和生活(huo)習慣(guan)。
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