心血管內科常見病
1、高血壓
血壓高于120/80。長時間可(ke)導致高血壓性心(xin)臟病,腦血管意(yi)外、眼底(di)動(dong)脈硬化、腎小球(qiu)硬化等等。
2、冠狀粥樣硬化性心臟病
常見危險因素為高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙等等。常見心絞痛、心肌梗死。心絞痛常見癥狀胸骨(gu)后疼(teng)(teng)痛(tong)、休息或含服(fu)硝(xiao)酸(suan)甘(gan)(gan)油緩解。臨床(chuang)常不典(dian)型,可僅(jin)有(you)(you)左(zuo)肩胛(jia)區針(zhen)刺樣疼(teng)(teng)痛(tong)。心(xin)(xin)電圖有(you)(you)心(xin)(xin)肌缺血的表現(xian)如(ru)ST段(duan)(duan)壓低(di)、T波(bo)(bo)倒置等。心(xin)(xin)肌梗死與(yu)心(xin)(xin)絞痛(tong)類似(si),然疼(teng)(teng)痛(tong)更為劇烈(lie)、時限(xian)更長,常超過30分(fen)鐘(zhong),口服(fu)硝(xiao)酸(suan)甘(gan)(gan)油效果差(cha)。心(xin)(xin)電圖表現(xian)多樣,可有(you)(you)ST段(duan)(duan)抬高、病理性Q波(bo)(bo)。心(xin)(xin)肌酶學檢(jian)查十分(fen)重(zhong)要(yao)。
3、心力衰竭
常表(biao)現為(wei)勞累(lei)后心悸氣喘,休息后緩(huan)解。左右心衰臨床表(biao)現不盡相同(tong)。左心衰可有程(cheng)度(du)不同(tong)的呼吸困難(nan)和肺水腫。右心衰亦可有呼吸困難(nan),但多以身(shen)體水腫更為(wei)常見。
3、心律失常
臨床常見房性(xing)期前收縮(suo)、房顫,也可見室(shi)性(xing)心動過速、室(shi)顫,還(huan)可有病態竇房結綜合征、預(yu)計綜合征等(deng)等(deng)。
4、心瓣膜病
我國(guo)目(mu)前主(zhu)要以風濕(shi)性性臟病多見(jian),但近年來退行性心(xin)瓣膜病亦有上(shang)升(sheng)趨勢。常見(jian)二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全。
5、心肌病
我國(guo)常(chang)見(jian)擴張型心(xin)肌病(bing)(bing)、肥(fei)厚性(xing)心(xin)肌病(bing)(bing)、限制性(xing)心(xin)肌病(bing)(bing)、心(xin)肌炎等。
6、主動脈夾層
是(shi)十分危急的疾病,臨床表現類似心絞(jiao)痛。預后不(bu)佳,常(chang)導致死亡。
在(zai)對心(xin)內科(ke)常見病認識后,自身(shen)有這樣(yang)疾病的時(shi)候(hou),需要及(ji)時(shi)的進行治療,治療心(xin)內科(ke)疾病,要選擇多種(zhong)治療方法,這樣(yang)對疾病控制(zhi)才會有很好(hao)幫助,而且治療心(xin)內科(ke)疾病的時(shi)候(hou),飲食(shi)(shi)上也(ye)要注意,不能(neng)吃(chi)復雜食(shi)(shi)物(wu),否則對疾病改善沒(mei)有任何幫助。
心血管科常見疾病
冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等。
心血管內科疾病一般護理常規
1、癥狀觀察(cha):及(ji)時(shi)了解患者主訴,如胸悶胸痛、心悸、氣急,觀察(cha)其部位、性質、持續時(shi) 間(jian),及(ji)時(shi)通知醫師(shi)采取相應措施,如吸氧、含硝酸甘(gan)油等。
2、體征觀(guan)察:定時監測脈率、心電圖(tu)、心率、呼吸與血(xue)壓(ya),對危(wei)重(zhong)患者應使用心電、呼吸、 血(xue)壓(ya)監護(hu)。
3、生活護(hu)理(li):對心功能不(bu)全、急(ji)性心肌梗死、嚴重心律失常、急(ji)性心肌炎患者,協助生活 護(hu)理(li)。
4、休息及臥位(wei)(wei):重者(zhe)患者(zhe)應(ying)絕對(dui)臥床休息。病情穩定者(zhe),鼓勵逐漸床上或(huo)(huo)下床活動。長(chang)期 臥床者(zhe),每(mei)2小時(shi)更換體位(wei)(wei)。心功能不(bu)全者(zhe)半臥位(wei)(wei)或(huo)(huo)端(duan)坐臥位(wei)(wei)。
5、飲食(shi)護理:宜給高維生素、易消化飲食(shi),少量多餐,避免刺(ci)激。高血壓病(bing)、冠心病(bing)、心 功(gong)能不全(quan)患者,應限制鈉鹽(yan)食(shi)物。
6、氧(yang)療(liao)護理(li):非嚴(yan)重缺氧(yang)患(huan)者,用(yong)用(yong)鼻導(dao)管(guan)低流(liu)量吸(xi)氧(yang),2-4 L/min,濃(nong)度20%-40%,嚴(yan)嚴(yan) 重缺氧(yang)者6-8 L/min.急性(xing)肺水腫患(huan)者,用(yong)20%-30%乙(yi)醇濕化,交替吸(xi)氧(yang)。
7、排泄護理:鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水果及富含纖維素食物,養成(cheng)每日(ri)排便(bian)(bian)習慣。 對便(bian)(bian)秘(mi)(mi)患者,按摩下腹部促進腸(chang)(chang)蠕(ru)動,如長期便(bian)(bian)秘(mi)(mi)者,可給緩瀉劑(ji)或低壓溫水灌腸(chang)(chang),無效時可帶手套潤滑手指(zhi)將(jiang)糞便(bian)(bian)摳出,準(zhun)確記錄24小時尿量。定期測體重。
8、用(yong)藥(yao)護理:準確(que)掌握心(xin)血管常用(yong)藥(yao)物(wu)(wu)的劑(ji)(ji)量(liang)、方法、作用(yong)及(ji)副作用(yong),如(ru)用(yong)洋(yang)地黃(huang)類(lei)藥(yao)物(wu)(wu) 前后密切注意(yi)心(xin)率(lv)、心(xin)律(lv)變化;用(yong)利尿劑(ji)(ji)時應注意(yi)尿量(liang)及(ji)電解(jie)質變化;用(yong)擴血管藥(yao)時應定期(qi)測量(liang)血壓,并準確(que)控制和(he)調節藥(yao)物(wu)(wu)濃度與使(shi)用(yong)速度;抗凝藥(yao)物(wu)(wu)使(shi)用(yong)時應注意(yi)有無出(chu)血現象。
9、關(guan)心、鼓勵患(huan)者,做好解釋和安慰,協(xie)助患(huan)者克服不利疾病(bing)治療和生(sheng)活(huo)習慣。
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