唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)是(shi)發生(sheng)于唇(chun)(chun)(chun)(chun)部的炎(yan)(yan)癥性(xing)疾病的總稱。根(gen)據(ju)病程分(fen)類有急性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)和慢性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)；根(gen)據(ju)臨床(chuang)癥狀特(te)征分(fen)類有糜爛(lan)性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)、濕(shi)疹性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)、脫屑性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)；根(gen)據(ju)病因病理分(fen)類有慢性(xing)非特(te)異性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)、腺性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)、良性(xing)淋巴(ba)增生(sheng)性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)、肉芽(ya)腫性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)、梅(mei)-羅(luo)綜合征、光化性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)和變(bian)態(tai)反應(ying)性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)等。

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一、唇炎病因

1、慢性非特異性唇炎

病因不明，可能與某些溫度、化學、機械性長期持續刺激因素有關。例如嗜好煙酒、燙食(shi)；舔唇咬(yao)唇不良(liang)習慣。與精神(shen)因素(su)有關。

2、腺性唇炎

病因尚不明了。有常染色體顯性遺傳可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或漱(shu)口水、外傷、吸(xi)煙、口腔(qiang)衛生不良、情(qing)緒等。有人認為此病(bing)為克羅恩病(bing)的一種表現。

3、良性淋巴(ba)組織增生性唇炎(yan)

病因不明。可能(neng)與胚胎發育過程中殘留(liu)的原(yuan)始(shi)淋(lin)巴組織(zhi)在(zai)光輻射下增生有關(guan)。

4、漿細胞性唇炎

病(bing)(bing)因不(bu)明。可能(neng)與局(ju)部末梢循(xun)環障礙、內分泌失調(diao)、糖尿病(bing)(bing)、高血(xue)壓(ya)等病(bing)(bing)有(you)關；局(ju)部長(chang)期機械刺(ci)激如義齒的刺(ci)激、或(huo)光線刺(ci)激也可能(neng)是本病(bing)(bing)的病(bing)(bing)因。

5、肉(rou)芽腫性唇(chun)炎

病因不(bu)明。可能與細菌或病毒感染，過敏反應，血(xue)管舒縮紊亂，遺傳因素等有關。

6、梅-羅綜合征

病(bing)因不明。遺傳(chuan)因素(su)(su)、感染因素(su)(su)、過敏因素(su)(su)、血(xue)管舒縮失(shi)調可(ke)能與本病(bing)有關。

7、光化性唇炎

光化性唇炎(yan)是過(guo)(guo)度日(ri)光照射引(yin)起的唇炎(yan)，病因系對日(ri)光中(zhong)紫外線過(guo)(guo)敏(min)所致。

8、變(bian)態反應(ying)性唇(chun)炎(yan)

變態(tai)反應性唇炎(yan)是因(yin)(yin)(yin)接觸變應原后引起(qi)的(de)唇炎(yan)。某些食物(wu)、藥物(wu)、感染因(yin)(yin)(yin)素、精神因(yin)(yin)(yin)素、物(wu)理(li)因(yin)(yin)(yin)素等均可成為本病的(de)誘(you)發因(yin)(yin)(yin)素。

二、臨床表現

1、慢性非特異性唇(chun)炎

可分為(wei)以脫屑為(wei)主的慢性(xing)脫屑性(xing)唇炎和以滲出糜(mi)(mi)爛(lan)為(wei)主的慢性(xing)糜(mi)(mi)爛(lan)性(xing)唇炎。

（1）慢(man)性脫(tuo)屑性唇(chun)炎(yan) 30歲以(yi)前的女(nv)性多發(fa)，以(yi)下唇(chun)為重(zhong)(zhong)，輕者脫(tuo)屑，重(zhong)(zhong)者可有(you)鱗屑。可繼發(fa)感(gan)染而呈(cheng)輕度水(shui)腫充血，病情持續數月至(zhi)數年(nian)不愈。

（2）慢(man)性(xing)糜(mi)爛性(xing)唇炎(yan)(yan) 唇紅部糜(mi)爛剝脫、有炎(yan)(yan)性(xing)滲出物(wu)，形成(cheng)黃(huang)色結(jie)痂，或(huo)出血(xue)后(hou)凝(ning)結(jie)為血(xue)痂，或(huo)繼發(fa)(fa)感染后(hou)膿性(xing)分泌物(wu)結(jie)為膿痂。反(fan)復發(fa)(fa)生，也(ye)可暫(zan)時(shi)愈合(he)，但常復發(fa)(fa)。

2、腺性唇炎

好發(fa)于成(cheng)人(ren)男性，可分為三型(xing)：單(dan)純型(xing)、淺表化膿型(xing)、深(shen)部化膿型(xing)。

（1）單純型(xing)腺性(xing)唇炎，最常見唇部可見擴張的腺導管(guan)口(kou)，常有黏(nian)液樣物(wu)質(zhi)從管(guan)口(kou)排出，

（2）淺表(biao)化膿型腺性唇(chun)炎，單(dan)純型繼發(fa)感染所致，擠壓腺口處排出(chu)微渾或膿性液體。

（3）深(shen)(shen)部化(hua)膿型(xing)腺性唇炎，是在單純(chun)型(xing)及淺表化(hua)膿型(xing)基(ji)礎上反復(fu)膿腫而致深(shen)(shen)部感(gan)染(ran)化(hua)膿，并發(fa)生(sheng)瘺管。本病可發(fa)生(sheng)癌(ai)變，多由深(shen)(shen)部化(hua)膿型(xing)發(fa)展而來。

3、良性淋巴組(zu)織增生性唇(chun)炎

以青壯年女性較多。下唇正(zheng)中部為好發區。損害多局限于1cm以內。唇部損害初為干燥、脫屑或無皮，繼之(zhi)產生(sheng)糜(mi)爛，以淡黃色(se)痂皮覆蓋，局部有陣發性劇(ju)烈(lie)瘙(sao)癢感。

4、漿細胞性唇炎

以(yi)侵(qin)犯(fan)下唇(chun)為主，多見于中老年人。開始在(zai)唇(chun)黏(nian)膜(mo)出現小水皰，很快破潰，結痂，若(ruo)表面不糜爛，則可(ke)見境界清楚的(de)局(ju)限性暗紅色水腫性斑(ban)塊，表面有涂漆樣光澤(ze)。后期可(ke)能有黏(nian)膜(mo)的(de)萎(wei)縮性改變。但易(yi)反復(fu)發作(zuo)。

5、肉芽腫性唇(chun)炎

多(duo)見于青壯年，起(qi)病(bing)及經過緩慢(man)，上唇(chun)較多(duo)。一般腫脹(zhang)先(xian)從唇(chun)的(de)一側開始，有腫脹(zhang)以(yi)無(wu)痛(tong)、無(wu)瘙癢、壓之無(wu)凹陷性(xing)水腫為特征。隨病(bing)程發(fa)展蔓延(yan)至全(quan)唇(chun)，形成(cheng)巨唇(chun)，出現左右對稱的(de)縱(zong)行裂溝，呈(cheng)瓦楞狀。

6、梅-羅綜合征

患(huan)者(zhe)以20歲以下青(qing)年較多見，梅-羅綜(zong)合征的三聯征為復發性(xing)(xing)口面部腫脹、復發性(xing)(xing)周圍(wei)性(xing)(xing)面癱(tan)、裂舌。

7、光化性唇炎

本病好發于夏季，有明顯(xian)的季節因素。臨床上(shang)分為兩類。

（1）急性光(guang)化(hua)性唇(chun)炎 有暴(bao)曬史，起病急，下唇(chun)多發。表(biao)現為唇(chun)紅區廣泛(fan)水腫、充(chong)血(xue)(xue)、糜爛，覆(fu)以血(xue)(xue)痂，灼熱感(gan)明(ming)顯(xian)，劇烈的(de)瘙(sao)癢(yang)，累及整個(ge)下唇(chun)，影響(xiang)進(jin)食和說話。

（2）慢性光化性唇(chun)炎 又稱脫屑(xie)性唇(chun)炎。早(zao)期下唇(chun)干燥，不現白(bai)色細小秕糠樣(yang)鱗屑(xie)，易形(xing)成皺褶和皸(jun)裂(lie)。久(jiu)治不愈(yu)，易演(yan)變成鱗癌(ai)，本病被視為癌(ai)前狀態。

8、變態反應性唇炎

（1）唇(chun)(chun)血管神經性(xing)水(shui)腫 患(huan)者急性(xing)發病，上唇(chun)(chun)較(jiao)下唇(chun)(chun)好發。開始瘙癢、灼熱痛、隨之發生腫脹。水(shui)腫可在(zai)十(shi)幾分鐘內形(xing)成，表面光亮如蠟(la)。腫脹可在(zai)數小時(shi)或1～2日(ri)內消(xiao)退，不留痕跡。

（2）接(jie)觸性唇炎 接(jie)觸過敏原后2～3天(tian)出(chu)現口腔局部黏膜充(chong)血(xue)水腫，或形成(cheng)紅(hong)斑，重者(zhe)發(fa)生水皰、糜(mi)爛或潰(kui)瘍。

三、治療方法

1、慢(man)性非特異(yi)性唇炎

①避免刺激因素，糾正舔咬唇部的不良(liang)習慣

②干燥脫屑(xie)用抗生素軟(ruan)膏(gao)或(huo)激素類(lei)軟(ruan)膏(gao)，滲出結痂時，先行(xing)濕敷(fu)，濕敷(fu)可用5%生理鹽水等(deng)。

③局部注射曲安奈德液(ye)混懸液(ye)等有助于促進愈合(he)。

2、腺性唇炎

局(ju)部注射(she)潑尼松龍混懸液，或用(yong)放射(she)性(xing)同(tong)位素(su)32P貼敷(fu)。感(gan)染控(kong)制后局(ju)部可用(yong)金(jin)霉素(su)甘油等。對唇腫疑有癌變者，盡早活檢明確診斷。

3、良性淋巴組織增生(sheng)性唇炎

避免日照暴曬。由于本病對放射(she)性敏感，可用同位素32P貼(tie)敷治療，痂皮可用0.1%依沙丫啶溶液(ye)濕(shi)敷去除。局(ju)部涂布(bu)抗炎(yan)抗滲出(chu)軟膏(gao)。

4、漿細胞性唇炎

本病對放射治療(liao)比較敏感(gan)，嚴重(zhong)者可用X線(xian)治療(liao)或用放射性同位(wei)素(su)局部貼(tie)敷治療(liao)。

5、肉芽腫性唇炎

服(fu)用或局(ju)部注射皮質(zhi)類(lei)固(gu)醇藥(yao)物，對(dui)皮質(zhi)類(lei)固(gu)醇療(liao)(liao)效不佳(jia)或為(wei)避免長期應用皮質(zhi)類(lei)固(gu)醇引起的副作用，可選用氯(lv)法齊明、甲硝(xiao)唑、抗生素類(lei)藥(yao)物、抗組胺(an)藥(yao)、中藥(yao)、手術治療(liao)(liao)。

6、梅(mei)-羅綜合征

早期可(ke)(ke)用皮質類(lei)固醇，唇(chun)腫可(ke)(ke)局(ju)部注射潑尼松龍注射液、裂(lie)紋舌(she)可(ke)(ke)用2%碳酸(suan)氫鈉液、氯己定液等進食后含漱。對(dui)長期唇(chun)腫已(yi)形(xing)成巨唇(chun)者，可(ke)(ke)考慮手術(shu)、激光、放療等治療措施(shi)。

7、光化性唇炎

本病可發生癌(ai)變(bian)，應早期診斷和治療。服磷酸(suan)氯(lv)喹(kui)和復合維(wei)生素B。局(ju)部治療可用3%氯(lv)喹(kui)軟膏、5%二氧化鈦軟膏等。唇部有滲出濕敷，干(gan)燥脫(tuo)屑型可局(ju)部涂布激素類或抗生素類軟膏。物理療法(fa)。對懷疑癌(ai)變(bian)或已經(jing)癌(ai)變(bian)的患(huan)者可手術切除(chu)治療。

8、變態反應(ying)性唇炎

明確并隔(ge)離(li)過敏原，可解(jie)除癥狀，防止復發。對于癥狀輕微者，通常情況可給(gei)予(yu)潑尼松(song)口服。可酌(zhuo)情給(gei)予(yu)抗組胺藥。

四、預防措施

1、多(duo)食用新鮮蔬(shu)菜(cai)，如黃豆(dou)芽(ya)、油菜(cai)、白菜(cai)、白蘿(luo)卜等。以(yi)增加(jia)B族維(wei)生(sheng)素的攝取。

2、馬上補足夠量水分，足夠的飲水量對于人體功能的均衡有格外大幫助，能有很大的(de)(de)好(hao)處的(de)(de)避免影響嘴唇干(gan)裂。

3、罹患該病(bing)的(de)患者不(bu)可以使(shi)用(yong)刺激性的(de)唇膏(gao)，會刺激嘴巴(ba)，加重病(bing)情(qing)病(bing)變狀況。

4、盡最大的努力杜絕風吹曬太(tai)陽等外界刺激。

5、一定要糾正舔唇、咬唇等不好的習性。假如唇部的皸裂，結痂癥狀很長時間不愈(yu)，應馬上到醫(yi)院受到治療。

6、杜絕(jue)使用含氟的牙膏(gao)，因為含氟牙膏(gao)會刺激嘴唇并加重病情病變狀況。

7、不(bu)適合食用辛辣刺(ci)激(ji)的食品(pin)，吃物品(pin)時杜絕食品(pin)沾染(ran)在嘴唇上，最(zui)好不(bu)使其接觸嘴唇。

8、維持優(you)良(liang)的起居規律，不通宵工作。