手指關節畸形的原因
1、先天性畸形
先(xian)天(tian)性畸(ji)形(xing)有(you)一小部分是(shi)遺傳性的(de)(de),但大部分與遺傳無關,主要(yao)原(yuan)因是(shi)母親在(zai)懷孕早(zao)期(qi)接觸化學(xue)藥物(wu)、輻(fu)射、病毒感染等引(yin)起(qi)的(de)(de),部分是(shi)準爸爸過量煙酒引(yin)起(qi)的(de)(de),特別是(shi)懷孕4至(zhi)6周的(de)(de)準媽媽尤其需要(yao)保護,勿要(yao)感冒(mao)、勿要(yao)隨便服藥。工業(ye)污染等對胚胎發育過程(cheng)中的(de)(de)影響,都可成(cheng)為致畸(ji)因素使肢芽胚基分化早(zao)期(qi)受(shou)損害,是(shi)導致多指畸(ji)形(xing)的(de)(de)重要(yao)原(yuan)因。
2、后天手指關節畸形
手指關節(jie)變形有可(ke)能是由于內風濕性關節(jie)炎(yan)導致(zhi)的,類風濕關節(jie)炎(yan)發病過程(cheng)相當(dang)慢,而且(qie)可(ke)以有腐(fu)蝕性,通常會表(biao)現出關節(jie)滑膜、骨(gu)組織、肌腱炎(yan)等炎(yan)癥。
關節畸形的常見種類
1、紐扣花式(shi)關(guan)節(jie)畸(ji)形(xing):近端指間關(guan)節(jie)屈(qu)曲,遠(yuan)端指關(guan)節(jie)過伸。
2、望遠鏡畸形:因掌指骨(gu)骨(gu)端大量吸收(shou),使手指明顯縮短,手指皮膚有明顯風琴樣皺紋(wen),手指關(guan)節(jie)松弛不穩(wen),且有異常的側向活動。受累手指可(ke)被(bei)拉長或縮短,象望遠鏡一(yi)樣。
3、槌狀指(zhi)畸(ji)形:指(zhi)伸屈肌(ji)腱(jian)(jian)不完全撕裂,使肌(ji)腱(jian)(jian)延長(chang),而形成遠端指(zhi)間關(guan)節(jie)的屈曲畸(ji)形。
4、"鵝頸"畸形(xing):掌指關(guan)節屈(qu)曲,近(jin)端指間關(guan)節過(guo)伸,遠端指間關(guan)節屈(qu)曲,從側面看來(lai)很像鵝的(de)頸部。
手指關節變形治療
1、手術療法
針對手指變(bian)形嚴重(zhong),伴有腫痛發熱的情況下,可以采(cai)用手術方(fang)法進(jin)行治療。要(yao)注意在治療的過程(cheng)中盡(jin)量避(bi)免(mian)活(huo)動,避(bi)免(mian)再次受傷。要(yao)積極(ji)配(pei)合(he)醫生操(cao)作,術前護(hu)理和術后保養要(yao)重(zhong)視起來,注意休息避(bi)免(mian)活(huo)動。
2、藥物療法
手指關節變形相對不太嚴重的時候,一定要告知醫生具體情況,由專業的醫生分析,判斷可能的原因,再采用醫藥進行治療。一般治療手指關節變形的藥物包括(kuo)甾(zai)體類(lei)抗炎藥,金制劑(ji),青(qing)霉胺(an)等,能(neng)有效治療關(guan)節性炎癥,同時能(neng)幫助患者減輕痛苦(ku)。
手指屈曲畸形矯正
1、屈(qu)曲指(zhi)畸形的治療(liao):可(ke)行Z成形、成片(pian)移(yi)植術,屈(qu)指(zhi)淺肌腱及關(guan)節(jie)囊松解術等(deng)。
2、常用的屈指(zhi)(zhi)(zhi)淺肌腱(jian)切斷術(shu):在環指(zhi)(zhi)(zhi)和(he)小指(zhi)(zhi)(zhi)掌側遠端沿橫紋作橫切口(kou),顯露滑(hua)車,同時(shi)顯露異常小指(zhi)(zhi)(zhi)的屈指(zhi)(zhi)(zhi)淺肌腱(jian)。分離該(gai)腱(jian)并加以(yi)切斷,伸直小指(zhi)(zhi)(zhi)。術(shu)后(hou)功能練習。
3、如有軟組織缺損可行Z成形(xing)、皮片移(yi)植等(deng)屈曲(qu)指畸形(xing)。
4、患者可以在專業醫師的指導下選(xuan)擇適(shi)合(he)自己的屈曲指畸形的臨床療法。
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