一、手指發麻
手(shou)指的(de)感覺(jue)神(shen)經是由(you)頸(jing)段脊(ji)髓(sui)分出(chu)神(shen)經根,在(zai)頸(jing)腋部組成臂叢神(shen)經,再分橈神(shen)經、正中神(shen)經、尺(chi)神(shen)經等(deng)通過(guo)上臂和前(qian)臂,成為未(wei)梢神(shen)經分布到手(shou)和手(shou)指。當這(zhe)些(xie)部位的(de)神(shen)經發(fa)生(sheng)損(sun)傷、炎癥(zheng)、腫瘤、受(shou)壓等(deng),引起感覺(jue)異常(chang)時就會出(chu)現手(shou)指麻(ma)痛.
二、引起手指麻痛的常見病
末梢神經炎
手指末梢神經由于中毒、感染、維生素B缺乏、手(shou)(shou)指(zhi)供血障礙等(deng)原因,引(yin)起炎癥(zheng)反應,都(dou)可(ke)(ke)產生(sheng)手(shou)(shou)指(zhi)麻(ma)痛。大多兩手(shou)(shou)的手(shou)(shou)指(zhi)同時(shi)發生(sheng),原因除去(qu)后(hou)常可(ke)(ke)恢(hui)復(fu),口服(fu)或(huo)注射維生(sheng)素B1、針灸等(deng)治療可(ke)(ke)促使恢(hui)復(fu).
尺神經損害
前臂和上臂的尺神經受外(wai)傷(shang),壓(ya)迫(po)、或(huo)患(huan)(huan)腫(zhong)瘤時,可引(yin)起同(tong)側(ce)的小(xiao)指(zhi)和無名指(zhi)麻痛(tong)及(ji)部分手指(zhi)活動障礙。在肘后(hou)部尺神經溝處較(jiao)易(yi)受損傷(shang)或(huo)壓(ya)迫(po)。多數在損傷(shang)后(hou)半年左右會逐漸恢復,但(dan)如患(huan)(huan)腫(zhong)瘤、完全斷(duan)裂或(huo)嚴(yan)重受壓(ya)常需手術治療。
正中神經損害
前(qian)臂和上臂的正中(zhong)神經(jing)因外傷、腫瘤、受(shou)(shou)壓(ya)等引起掌面,大拇(mu)指(zhi)、食(shi)指(zhi)、中(zhong)指(zhi)麻痛。在腕(wan)部最易受(shou)(shou)損傷或(huo)受(shou)(shou)壓(ya),稱腕(wan)管(guan)綜合癥,治療原則同(tong)前(qian)。
橈神經損害
在上臂外側的中下段處(chu)橈神經較(jiao)易受損傷,出現大拇(mu)指、食(shi)指的背面(mian)麻(ma)痛及手(shou)指、手(shou)腕下垂。治療原則同前。
臂叢神經損害
在腋(ye)窩部或(huo)頸前部的(de)(de)病變或(huo)損傷,可引起(qi)尺、正中、撓神經全(quan)部或(huo)部分損害的(de)(de)混合(he)癥狀。治(zhi)療原(yuan)則同(tong)前。
頸椎病
由于頸椎肥大增生或頸椎間盤變性突出等壓迫頸神經根或頸髓,可以引起單側或雙側手指麻痛,并逐漸發展至上臂、前臂,甚至上肢活動障礙。最近,有人來信描述,右手指麻痛,有時整個胳膊到肩部都麻木疼痛難忍,握筆、織毛衣都困難。符合頸椎病(bing)(bing)的情況(kuang),信中說(shuo),當手下垂(chui)時不用力則手不麻也不痛。表示(shi)右上肢放松后即不受壓迫,病(bing)(bing)變(bian)還(huan)較(jiao)輕。
三、手指發麻的治療
手(shou)指麻(ma)木(mu)不能對(dui)癥治療,而(er)是要對(dui)病因(yin)治療。不管是什么(me)原因(yin)引起的手(shou)指麻(ma)木(mu),都應(ying)該首(shou)先到醫院神(shen)經內科進行檢查,判斷神(shen)經有無損害,受過何(he)種刺激。
若是神經方面(mian)的(de)問題(ti),還(huan)需(xu)要(yao)作肌電(dian)圖檢查(cha),進(jin)一步確認神經受損程度、范(fan)圍、性(xing)質等。如果是其(qi)他(ta)原因(yin)引起的(de)手腳麻木,則再轉到其(qi)他(ta)相關(guan)科室治療。
神經損(sun)傷引起(qi)的手(shou)腳麻木,要根(gen)據神經損(sun)傷的程度、范圍、性質來選擇是(shi)采用藥物治療(liao)(liao)還是(shi)手(shou)術(shu)治療(liao)(liao)。藥物治療(liao)(liao)通常配合針灸(jiu),理療(liao)(liao)同(tong)時(shi)進(jin)行,促使(shi)其快速恢復。手(shou)術(shu)治療(liao)(liao)則是(shi)通過手(shou)術(shu)引開受(shou)壓迫神經以達到解除神經受(shou)壓迫,刺激的目(mu)的。
病情治愈程度,主要取決于神經病變(bian)原(yuan)因(yin)和(he)性質。如果是周圍神經(除腦、脊(ji)髓(sui)以外的(de)神經)損傷,一(yi)般恢(hui)復的(de)時間比較長。
四、手指發麻的危害
手指麻木是肢體運動神(shen)經(jing)(jing)受損的(de)(de)一(yi)種獨立性疾病,大多是由(you)于中風偏癱、糖(tang)尿病、神(shen)經(jing)(jing)炎(yan)以及頸椎(zhui)(zhui)病、腰(yao)椎(zhui)(zhui)病等(deng)引起,運動神(shen)經(jing)(jing)纖(xian)維周邊的(de)(de)微(wei)細血(xue)管被堵塞(sai),壓迫運動纖(xian),致使運動神(shen)經(jing)(jing)纖(xian)維嚴重受損,神(shen)經(jing)(jing)的(de)(de)傳導(dao)能力和傳導(dao)速(su)度下降,出現手腳麻木。嚴重者可發展為肢體癱瘓、肌肉(rou)萎縮等(deng)慘痛癥狀(zhuang)。
五、手指發麻的日常護理
只要適當鍛(duan)煉頸部(bu)(bu)(bu)和上肢(zhi)活動(dong),就會逐(zhu)(zhu)(zhu)漸使手指麻痛減輕。鍛(duan)煉要循序(xu)漸進,先輕輕的(de)做(zuo),再逐(zhu)(zhu)(zhu)漸加(jia)強(qiang),并一(yi)(yi)(yi)定要堅持(chi)做(zuo)。但(dan)要防止過(guo)度(du)或(huo)突然太強(qiang)的(de)動(dong)作(zuo)。此(ci)外(wai),可(ke)繼續針(zhen)灸、理療、服(fu)維(wei)生素(su)B1等(deng),必要時可(ke)行(xing)頸椎牽引等(deng)治療,但(dan)須(xu)在(zai)醫師的(de)指導下(xia)進行(xing)。如(ru)果是(shi)中(zhong)老年人出(chu)(chu)現(xian)拇(mu)指持(chi)久(jiu)(jiu)性麻木(mu),如(ru)局(ju)部(bu)(bu)(bu)受壓過(guo)久(jiu)(jiu)、感冒之后,有(you)的(de)如(ru)同針(zhen)刺(ci),有(you)的(de)則感到(dao)沉重或(huo)知覺減退,一(yi)(yi)(yi)般來說不久(jiu)(jiu)即會自行(xing)消失。如(ru)果麻木(mu)持(chi)續過(guo)久(jiu)(jiu)或(huo)癥(zheng)狀逐(zhu)(zhu)(zhu)漸加(jia)重,去(qu)醫院(yuan)就診時則可(ke)見外(wai)表(biao)正常,檢查也(ye)沒有(you)特殊發(fa)現(xian),往往被診斷為(wei)神(shen)經炎或(huo)末(mo)梢神(shen)經炎等(deng),給(gei)一(yi)(yi)(yi)些B族維(wei)生素(su)口服(fu)或(huo)注射。雖(sui)然部(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)人可(ke)以(yi)好轉,但(dan)是(shi)有(you)一(yi)(yi)(yi)部(bu)(bu)(bu)分(fen)(fen)人則毫無改善,特別是(shi)人到(dao)了中(zhong)老年之后更是(shi)這樣,這是(shi)因為(wei)中(zhong)老年者出(chu)(chu)現(xian)一(yi)(yi)(yi)側(ce)大拇(mu)指麻木(mu)感覺,往往是(shi)腦中(zhong)風的(de)不祥(xiang)預兆,遇到(dao)這種情況時,不可(ke)麻痹大意(yi),應到(dao)醫院(yuan)查血(xue)壓、血(xue)脂、血(xue)糖與眼底(di),最好還去(qu)請神(shen)經科(ke)醫生詳細作(zuo)一(yi)(yi)(yi)次檢查以(yi)防患于未(wei)然。
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