輸尿(niao)管(guan)炎是單(dan)側(ce)或(huo)(huo)雙側(ce)輸尿(niao)管(guan)的炎癥，是由(you)大腸埃希桿菌，變形桿菌、銅綠假單(dan)胞菌(綠膿桿菌)和(he)葡(pu)萄球(qiu)菌等致病菌所引起(qi)的輸尿(niao)管(guan)管(guan)壁的炎性(xing)病變。常繼發于泌尿(niao)系其他部位的感染，內源(yuan)性(xing)或(huo)(huo)外源(yuan)性(xing)損傷。

輸尿管炎的病因

輸尿管炎常繼發于(yu)腎盂腎炎，膀胱炎等(deng)，也可(ke)因(yin)血行或淋巴傳播和鄰(lin)近器(qi)官感染的蔓延而(er)引(yin)起(qi)(如闌尾炎，回腸(chang)炎，腹膜炎等(deng))；部分病人因(yin)醫療(liao)器(qi)械檢查，尿道結石摩擦及藥物引(yin)起(qi)。

急(ji)性輸(shu)尿(niao)管(guan)炎主要(yao)表現(xian)為(wei)(wei)(wei)黏膜化膿性炎癥，而慢(man)性的可(ke)表現(xian)為(wei)(wei)(wei)輸(shu)尿(niao)管(guan)壁(bi)擴張，變薄，管(guan)道逐漸延長(chang)呈螺旋狀，也可(ke)表現(xian)為(wei)(wei)(wei)輸(shu)尿(niao)管(guan)壁(bi)增(zeng)厚，變硬，僵(jiang)直，肌層纖維發生變性，致(zhi)使全輸(shu)尿(niao)管(guan)狹(xia)窄導致(zhi)腎積水。

輸尿管炎的癥狀

主要(yao)表現為尿頻、尿急、尿痛，伴有腰酸、腰痛。嚴重時(shi)可發生血尿、發熱等。當造成(cheng)嚴重的腎積水時(shi)，腎區有叩擊痛。

早期癥狀(zhuang)： 主要表現為尿(niao)(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)(niao)急、尿(niao)(niao)(niao)痛，伴(ban)有腰酸、腰痛。嚴重時可發生(sheng)血尿(niao)(niao)(niao)、發熱等癥狀(zhuang)。

晚期癥狀： 晚期當造成嚴重的腎積水(shui)時，腎區(qu)有叩(kou)擊(ji)痛(tong)。

輸尿管炎的治療方法

1、急性(xing)輸尿管炎。病(bing)人臥床(chuang)休(xiu)息，多飲水，堿(jian)化尿液，根據(ju)致病(bing)菌(jun)屬選用合適的抗生素，應持續到體溫(wen)正常，全身(shen)癥狀消失，細菌(jun)培養陰(yin)性(xing)后2周(zhou)。

2、慢性輸尿管炎(yan)。應采取(qu)綜合措施(shi)治療。

包括：全身支持(chi)療(liao)法(fa)；加強抗生素藥物(wu)(wu)治(zhi)(zhi)療(liao)，抗菌藥物(wu)(wu)的(de)應用至少(shao)2～3周，小劑量口服抗生素需維持(chi)幾個月直至反復(fu)尿(niao)培養陰(yin)性；徹底控制(zhi)和清除體(ti)內(nei)感染病灶(zao)；外科治(zhi)(zhi)療(liao)糾正引起感染的(de)原(yuan)發病灶(zao)。

輸尿管炎的護理

1、飲(yin)水量(liang)一夠(gou)要足，要保證體液平衡并排出(chu)足夠(gou)尿量(liang)，每(mei)天(tian)的尿量(liang)應該(gai)在(zai)1.5升以上，必要時可以用靜脈輸液來補充水液。

2、飲食一定(ding)要清淡，因數(shu)炎癥本就是一種細(xi)胞發型的表現，刺激(ji)性(xing)的食物會更催(cui)化病(bing)情(qing)，使病(bing)情(qing)更加嚴重(zhong)。

3、輸尿(niao)管炎吃什么？輸尿(niao)管炎飲食方面雞蛋、牛奶、魚肉、蔬菜(cai)都是可以吃的。

4、蜂膠(jiao)：是一(yi)種可(ke)重復(fu)使用而無副作用的(de)天然抗生物質，含(han)有(you)豐(feng)富的(de)類灻(chi)銅，蜂膠(jiao)具有(you)優異的(de)抗菌(jun)性(xing)、抗炎(yan)性(xing)、抗氧(yang)化(hua)凈血、細胞活化(hua)再生、消除體(ti)Qg自由(you)基。

5、β-胡蘿卜(bu)素(su)：是一(yi)種能(neng)有效(xiao)對抗自由基的抗氧化劑，幫助(zhu)維持細(xi)胞和(he)組(zu)織(zhi)健(jian)(jian)康運作，能(neng)增強人(ren)體免疫力，維持及(ji)促(cu)進表皮(pi)組(zu)織(zhi)的生長，進而維持呼吸道、食(shi)道、尿道粘膜(mo)層(ceng)及(ji)皮(pi)膚(fu)的健(jian)(jian)康而預防感染(ran)的發生。

6、不要喝酒，因(yin)為(wei)飲酒會加(jia)重(zhong)尿道的充血(xue)，使炎癥更加(jia)嚴重(zhong)。

7、忌辛(xin)辣食物(wu)、煙、酒、辣椒等。

輸尿管炎的預防

1、堅持大量飲水

腎(shen)臟排(pai)泄的(de)尿(niao)(niao)(niao)液(ye)，對(dui)膀胱(guang)和尿(niao)(niao)(niao)道起著沖(chong)洗作用(yong)(yong)，有(you)利(li)于(yu)細菌(jun)的(de)排(pai)出，每(mei)天大(da)量飲(yin)(yin)水(shui)，2～3小時排(pai)尿(niao)(niao)(niao)一次，能避免細菌(jun)在(zai)(zai)尿(niao)(niao)(niao)路(lu)的(de)繁殖(zhi)，可(ke)降(jiang)低(di)尿(niao)(niao)(niao)路(lu)感染(ran)的(de)發(fa)病(bing)率(lv)，這是預防(fang)尿(niao)(niao)(niao)路(lu)感染(ran)最實用(yong)(yong)有(you)效的(de)方法。在(zai)(zai)疾(ji)病(bing)的(de)發(fa)作或緩解階段(duan)，每(mei)天大(da)量飲(yin)(yin)水(shui)，亦有(you)利(li)于(yu)疾(ji)病(bing)的(de)恢復(fu)，飲(yin)(yin)茶(cha)水(shui)或淡竹葉(xie)代(dai)茶(cha)飲(yin)(yin)也有(you)一定的(de)預防(fang)作用(yong)(yong)。

2、注意個人衛生

女(nv)性(xing)陰部(bu)及(ji)尿(niao)道口寄居著大(da)量細(xi)菌(jun)，是發生尿(niao)路感染(ran)的先(xian)決條件。因此，要經(jing)常(chang)注意陰部(bu)的清潔，要勤(qin)洗澡，且不(bu)要用池浴或盆(pen)浴，要勤(qin)換內褲，在(zai)新(xin)婚、月經(jing)、妊娠和產褥期，尤應(ying)注意。女(nv)嬰要勤(qin)換尿(niao)布(bu)。

3、盡量避免使用尿路感染器械和插管

尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)器械(xie)易把尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)道遠端(duan)的(de)細(xi)菌(jun)(jun)帶入膀胱和上尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)，尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)插管后易發生(sheng)(sheng)持續性(xing)菌(jun)(jun)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)，因(yin)此，應(ying)盡量避免使(shi)(shi)用(yong)(yong)。在必須使(shi)(shi)用(yong)(yong)時，要嚴格消毒，在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)器械(xie)使(shi)(shi)用(yong)(yong)48小(xiao)時后，宜作(zuo)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)培養，以觀察是(shi)否發生(sheng)(sheng)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染。用(yong)(yong)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)器械(xie)檢(jian)查之前，已(yi)經(jing)有(you)細(xi)菌(jun)(jun)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)病人，宜先控制感(gan)(gan)染。有(you)些患者(zhe)當時雖(sui)無(wu)細(xi)菌(jun)(jun)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)，但以前曾有(you)反復發作(zuo)的(de)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染史或有(you)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)異常，在尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)檢(jian)查或前后48小(xiao)時宜服用(yong)(yong)抗(kang)菌(jun)(jun)素以預(yu)防感(gan)(gan)染。在留(liu)置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)的(de)頭三天(tian)，給予抗(kang)菌(jun)(jun)藥可預(yu)防或延遲尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染的(de)發生(sheng)(sheng)，但3天(tian)以后給藥則(ze)無(wu)預(yu)防作(zuo)用(yong)(yong)。另外，密閉(bi)式的(de)引流系統連接尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)留(liu)置導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)管，可使(shi)(shi)尿(niao)(niao)(niao)(niao)(niao)路(lu)(lu)(lu)感(gan)(gan)染發生(sheng)(sheng)率明顯下降。

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