輸尿(niao)(niao)(niao)管炎是單側或(huo)雙側輸尿(niao)(niao)(niao)管的(de)炎癥，是由大腸埃希(xi)桿(gan)菌(jun)，變形桿(gan)菌(jun)、銅綠(lv)假單胞菌(jun)(綠(lv)膿桿(gan)菌(jun))和葡萄球菌(jun)等致病菌(jun)所(suo)引起的(de)輸尿(niao)(niao)(niao)管管壁的(de)炎性(xing)(xing)病變。常(chang)繼(ji)發于泌尿(niao)(niao)(niao)系其他部位的(de)感染，內源(yuan)性(xing)(xing)或(huo)外源(yuan)性(xing)(xing)損傷(shang)。

輸尿管炎的病因

輸尿管炎(yan)常繼發(fa)于腎盂腎炎(yan)，膀胱炎(yan)等，也可因血行或(huo)淋巴傳播和鄰近器(qi)(qi)官感(gan)染的(de)蔓延(yan)而引起(如闌尾(wei)炎(yan)，回腸炎(yan)，腹(fu)膜炎(yan)等)；部(bu)分病人因醫療器(qi)(qi)械檢查，尿道結石摩擦及藥(yao)物引起。

急(ji)性(xing)(xing)輸尿管炎主要(yao)表(biao)現(xian)(xian)為(wei)黏膜(mo)化膿性(xing)(xing)炎癥，而慢性(xing)(xing)的(de)可表(biao)現(xian)(xian)為(wei)輸尿管壁擴張，變(bian)(bian)薄，管道逐漸延長呈(cheng)螺旋(xuan)狀，也可表(biao)現(xian)(xian)為(wei)輸尿管壁增(zeng)厚，變(bian)(bian)硬，僵直，肌層纖維發生變(bian)(bian)性(xing)(xing)，致(zhi)使(shi)全輸尿管狹窄導致(zhi)腎積水。

輸尿管炎的癥狀

主要表現(xian)為尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛，伴(ban)有(you)腰酸、腰痛。嚴(yan)重(zhong)時可(ke)發生血尿(niao)、發熱等(deng)。當造(zao)成(cheng)嚴(yan)重(zhong)的腎積(ji)水時，腎區有(you)叩擊痛。

早(zao)期癥狀(zhuang)： 主要表現為尿頻、尿急、尿痛(tong)，伴有腰酸、腰痛(tong)。嚴(yan)重時可發生血尿、發熱等癥狀(zhuang)。

晚(wan)期癥狀： 晚(wan)期當造(zao)成嚴重的腎積水時(shi)，腎區有叩擊(ji)痛(tong)。

輸尿管炎的治療方法

1、急(ji)性輸(shu)尿(niao)管炎。病(bing)人臥(wo)床休息，多(duo)飲水，堿化尿(niao)液，根據致病(bing)菌屬選用合適的(de)抗生素，應(ying)持續到體溫正常(chang)，全身癥狀消失(shi)，細(xi)菌培養陰性后2周。

2、慢(man)性輸尿(niao)管炎。應采取(qu)綜合(he)措施治療。

包括：全身支持(chi)療法(fa)；加強抗(kang)生(sheng)素藥物治療，抗(kang)菌藥物的應(ying)用(yong)至少2～3周(zhou)，小劑量口(kou)服抗(kang)生(sheng)素需維(wei)持(chi)幾個月直至反復尿培養陰性；徹(che)底控(kong)制和(he)清除體內感染病灶(zao)；外科治療糾正引(yin)起感染的原發(fa)病灶(zao)。

輸尿管炎的護理

1、飲水量(liang)(liang)一夠(gou)要足，要保(bao)證體(ti)液(ye)平(ping)衡并排出足夠(gou)尿量(liang)(liang)，每(mei)天(tian)的(de)尿量(liang)(liang)應該在1.5升以上，必要時可以用靜脈(mo)輸液(ye)來補充水液(ye)。

2、飲(yin)食一定要清淡，因數炎癥本就是一種細胞發(fa)型的表現，刺激(ji)性(xing)的食物會更催化(hua)病情，使病情更加嚴重。

3、輸尿(niao)管炎吃(chi)什么(me)？輸尿(niao)管炎飲食方面雞(ji)蛋(dan)、牛奶(nai)、魚(yu)肉、蔬菜都是可以吃(chi)的。

4、蜂(feng)膠(jiao)：是一(yi)種可重復(fu)使用(yong)而無副作用(yong)的(de)天然抗(kang)(kang)生物質，含有豐富的(de)類灻(chi)銅，蜂(feng)膠(jiao)具有優異的(de)抗(kang)(kang)菌性、抗(kang)(kang)炎(yan)性、抗(kang)(kang)氧化凈(jing)血、細胞(bao)活化再(zai)生、消除體Qg自由基(ji)。

5、β-胡蘿(luo)卜素：是一種能有效對抗自(zi)由基的抗氧化劑，幫助維(wei)持(chi)(chi)細(xi)胞(bao)和組(zu)織(zhi)健(jian)(jian)康運(yun)作，能增(zeng)強(qiang)人(ren)體免(mian)疫力，維(wei)持(chi)(chi)及促進表皮(pi)組(zu)織(zhi)的生長，進而維(wei)持(chi)(chi)呼吸道(dao)、食道(dao)、尿道(dao)粘膜層及皮(pi)膚的健(jian)(jian)康而預防(fang)感染的發(fa)生。

6、不要喝酒(jiu)，因為飲酒(jiu)會加(jia)重尿道的充(chong)血，使炎癥更加(jia)嚴重。

7、忌辛辣(la)食(shi)物、煙、酒、辣(la)椒(jiao)等。

輸尿管炎的預防

1、堅持大量飲水

腎臟(zang)排泄的(de)(de)(de)尿(niao)液(ye)，對膀胱(guang)和尿(niao)道起著沖洗作(zuo)用(yong)，有(you)(you)利于(yu)細菌的(de)(de)(de)排出，每天大量(liang)飲水(shui)，2～3小時排尿(niao)一(yi)次，能避免細菌在(zai)尿(niao)路的(de)(de)(de)繁殖(zhi)，可降低(di)尿(niao)路感(gan)染的(de)(de)(de)發(fa)病率，這是(shi)預防尿(niao)路感(gan)染最(zui)實(shi)用(yong)有(you)(you)效的(de)(de)(de)方法。在(zai)疾(ji)病的(de)(de)(de)發(fa)作(zuo)或(huo)緩解階(jie)段(duan)，每天大量(liang)飲水(shui)，亦有(you)(you)利于(yu)疾(ji)病的(de)(de)(de)恢復(fu)，飲茶水(shui)或(huo)淡竹葉代茶飲也有(you)(you)一(yi)定的(de)(de)(de)預防作(zuo)用(yong)。

2、注意個人衛生

女性陰(yin)部(bu)及尿(niao)道口寄居著大量細菌，是發生(sheng)尿(niao)路感染(ran)的(de)先(xian)決條件。因此，要(yao)經常注意(yi)陰(yin)部(bu)的(de)清潔，要(yao)勤洗(xi)澡，且不要(yao)用池(chi)浴或(huo)盆(pen)浴，要(yao)勤換內褲，在(zai)新婚(hun)、月(yue)經、妊(ren)娠和產(chan)褥(ru)期，尤(you)應注意(yi)。女嬰(ying)要(yao)勤換尿(niao)布(bu)。

3、盡量避免使用尿路感染器械和插管

尿(niao)(niao)(niao)(niao)路器械易(yi)把尿(niao)(niao)(niao)(niao)道遠端的細菌(jun)帶入膀胱(guang)和(he)上(shang)尿(niao)(niao)(niao)(niao)路，尿(niao)(niao)(niao)(niao)路插(cha)管后易(yi)發(fa)(fa)(fa)生持續性菌(jun)尿(niao)(niao)(niao)(niao)，因(yin)此，應盡(jin)量避免使用(yong)(yong)。在必須使用(yong)(yong)時(shi)，要嚴格消毒(du)，在尿(niao)(niao)(niao)(niao)路器械使用(yong)(yong)48小(xiao)時(shi)后，宜作(zuo)尿(niao)(niao)(niao)(niao)培養，以觀察是(shi)否(fou)發(fa)(fa)(fa)生尿(niao)(niao)(niao)(niao)路感(gan)染(ran)。用(yong)(yong)尿(niao)(niao)(niao)(niao)路器械檢查之前(qian)，已經(jing)有細菌(jun)尿(niao)(niao)(niao)(niao)的病人(ren)，宜先控制(zhi)感(gan)染(ran)。有些(xie)患者當時(shi)雖(sui)無細菌(jun)尿(niao)(niao)(niao)(niao)，但以前(qian)曾有反復發(fa)(fa)(fa)作(zuo)的尿(niao)(niao)(niao)(niao)路感(gan)染(ran)史或有尿(niao)(niao)(niao)(niao)路異常，在尿(niao)(niao)(niao)(niao)路檢查或前(qian)后48小(xiao)時(shi)宜服(fu)用(yong)(yong)抗(kang)菌(jun)素以預(yu)防感(gan)染(ran)。在留(liu)置(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)的頭三天，給予抗(kang)菌(jun)藥(yao)可預(yu)防或延遲尿(niao)(niao)(niao)(niao)路感(gan)染(ran)的發(fa)(fa)(fa)生，但3天以后給藥(yao)則無預(yu)防作(zuo)用(yong)(yong)。另外(wai)，密(mi)閉式的引(yin)流(liu)系統連接尿(niao)(niao)(niao)(niao)路留(liu)置(zhi)導(dao)尿(niao)(niao)(niao)(niao)管，可使尿(niao)(niao)(niao)(niao)路感(gan)染(ran)發(fa)(fa)(fa)生率明(ming)顯下降。

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