血管畸形是怎么回事
血管畸形是相對于血管瘤而講,血管瘤是血管的良性腫瘤,像海綿狀血管瘤,嬰幼兒比較多見,這種海綿狀血管瘤是血管呈一種腫瘤狀的生長狀態。而血管畸形,是因為血管先天(tian)性的發育異常,或者是發育過度,發育缺失,造(zao)成的一(yi)種畸形(xing)的發育狀態,血管畸形分為靜脈畸形、動脈畸形、動靜脈畸形、毛細血管畸形等等。
血管畸形的癥狀
1、腫瘤性病變中只有血管瘤為真性腫瘤,其它均屬脈管畸形。老分類中(zhong)的草(cao)莓樣(yang)血管瘤(liu)大(da)多屬此類。
2、從組(zu)織病理學角度增加了(le)微靜(jing)脈(mo)畸形(xing),微靜(jing)脈(mo)的(de)管(guan)(guan)徑應比毛細(xi)管(guan)(guan)靜(jing)脈(mo)還要(yao)細(xi)(50~200um)。臨床(chuang)上的(de)葡萄酒色(se)斑(ban)(port-winestain,PWS)應屬微靜(jing)脈(mo)畸形(xing)而不(bu)是屬于毛細(xi)血管(guan)(guan)型(xing)。靜(jing)脈(mo)畸形(xing)應為老分(fen)類中的(de)海(hai)綿型(xing)血管(guan)(guan)瘤。
3、淋巴(ba)管(guan)畸形的微囊(nang)型似包括了老(lao)分(fen)(fen)類中(zhong)的毛細管(guan)型和海綿(mian)型淋巴(ba)管(guan)瘤(liu),而大囊(nang)型則相當于(yu)老(lao)分(fen)(fen)類中(zhong)的囊(nang)腫(zhong)型或(huo)囊(nang)性(xing)水瘤(liu)。
4、混(hun)合型中(zhong)的(de)(de)靜脈-淋巴(ba)管(guan)(guan)(guan)畸形應指老(lao)分類中(zhong)及臨床(chuang)常(chang)見的(de)(de)所謂(wei)海綿型淋巴(ba)血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)瘤。而微靜脈-淋巴(ba)管(guan)(guan)(guan)畸形則(ze)系(xi)指老(lao)分類中(zhong)的(de)(de)毛(mao)細管(guan)(guan)(guan)型淋巴(ba)血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)瘤或血(xue)(xue)管(guan)(guan)(guan)淋巴(ba)管(guan)(guan)(guan)瘤。
血管畸形怎么治療
血管畸形的治療(liao)方(fang)式目前有(you)三種(zhong):
第一種(zhong)是(shi)(shi)手(shou)術(shu)的(de)直接切除,第二種(zhong)是(shi)(shi)立(li)體定向的(de)放(fang)射治療,包(bao)括射波刀、伽瑪刀等等,第三種(zhong),也是(shi)(shi)越來越多的(de)就是(shi)(shi)一種(zhong)放(fang)射,介入的(de)治療,是(shi)(shi)在通過(guo)DSA造影,然(ran)后我們通過(guo)微導(dao)管,進入到畸形團內,把(ba)膠等等這(zhe)種(zhong)栓塞劑(ji)注射進畸形團來治愈。
通(tong)常來說,這(zhe)(zhe)個聽(ting)起來很(hen)好,但(dan)是(shi)因為AVM是(shi)一個先天性的(de)毛(mao)病,其實在很(hen)多(duo)情況(kuang)下(xia)它往往,大(da)腦,機體,血(xue)管的(de)組織,它已經適應了這(zhe)(zhe)種情況(kuang),所以你一旦通(tong)過這(zhe)(zhe)種介入的(de)治療(liao),如(ru)果(guo)你不能治愈,往往反而會增加它的(de)出血(xue)概率。
所以我們(men)一旦(dan)啟(qi)動(dong)這種(zhong)治療,我們(men)就要力爭把它(ta)治愈,這三種(zhong)治療方(fang)式可以不同(tong)的(de)治療方(fang)式結合起來應用(yong)。
包括(kuo)術前(qian)的(de)栓塞(sai),加上手術的(de)切除,或者栓塞(sai)結合立(li)體定向放(fang)射(she)治療(liao)(liao),也(ye)就是伽(jia)瑪刀(dao)、射(she)波刀(dao)的(de)治療(liao)(liao)。或者通常情況下在急性期切掉(diao)了以(yi)后(hou),剩(sheng)下一小部分,如果是殘留了一小部分,也(ye)可以(yi)采用伽(jia)瑪刀(dao)治療(liao)(liao)。
血管畸形能治好嗎
血管(guan)(guan)畸形(xing)是一(yi)種先天(tian)性血管(guan)(guan)發(fa)育(yu)不良性疾病(bing),能否治(zhi)(zhi)愈不能一(yi)概而(er)論,與(yu)畸形(xing)血管(guan)(guan)類型、發(fa)生部(bu)位等有關。一(yi)般來說(shuo),對于(yu)發(fa)生在軟組織、實質臟器的(de)血管(guan)(guan)瘤、靜(jing)(jing)脈(mo)畸形(xing)、動(dong)靜(jing)(jing)脈(mo)瘺,通過及時(shi)有效的(de)治(zhi)(zhi)療(liao),大多(duo)數患者可達到臨床治(zhi)(zhi)愈;對于(yu)發(fa)生于(yu)任何(he)部(bu)位的(de)動(dong)靜(jing)(jing)脈(mo)畸形(xing),以(yi)(yi)(yi)目前的(de)醫學水平(ping)都難以(yi)(yi)(yi)完全(quan)治(zhi)(zhi)愈,但(dan)可以(yi)(yi)(yi)通過傳(chuan)統的(de)外科手術或血管(guan)(guan)介入(ru)的(de)方法治(zhi)(zhi)療(liao),以(yi)(yi)(yi)減少出(chu)血、緩(huan)解癥(zheng)狀。
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