一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的原(yuan)因(yin)很多，最多見的為單純性(xing)(xing)下(xia)肢淺(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張，其(qi)主要病因(yin)為股隱靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瓣(ban)膜的功(gong)(gong)能(neng)不全(quan)(quan)。另外一種重要病因(yin)見于(yu)原(yuan)發(fa)性(xing)(xing)下(xia)肢深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瓣(ban)膜功(gong)(gong)能(neng)不全(quan)(quan)（PDVI），因(yin)其(qi)往往合(he)并大(da)隱靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瓣(ban)膜功(gong)(gong)能(neng)不全(quan)(quan)，多表(biao)現出淺(qian)表(biao)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)的迂(yu)曲(qu)擴(kuo)張。另外，下(xia)肢深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)血栓形成后綜(zong)合(he)征，因(yin)為深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)回流(liu)不暢，發(fa)生(sheng)淺(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)代償(chang)性(xing)(xing)的迂(yu)曲(qu)擴(kuo)張；下(xia)肢動靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瘺、靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)畸形骨肥大(da)綜(zong)合(he)征也可有下(xia)肢淺(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張表(biao)現；下(xia)腔靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)回流(liu)受阻，如布(bu)加(jia)綜(zong)合(he)征，也可導致下(xia)肢靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患肢(zhi)常感(gan)酸、沉(chen)、脹痛、易疲勞、乏(fa)力。多在(zai)久站后(hou)上述感(gan)覺加重，通(tong)過平臥、肢(zhi)體抬(tai)高(gao)則(ze)可(ke)緩解(jie)。

2、靜脈(mo)壁受(shou)損，靜脈(mo)隆起、擴張、迂(yu)曲，呈蚯蚓樣(yang)外觀，以小腿(tui)內側大隱靜脈(mo)走行區明(ming)顯，站(zhan)立時更明(ming)顯。

3、腫(zhong)脹：在踝部、足背可(ke)出現輕微(wei)的水腫(zhong)，嚴重者小腿下(xia)段亦可(ke)有輕度水腫(zhong)。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血管像蚯蚓一(yi)樣曲張(zhang)，明顯凸出(chu)皮(pi)膚，曲張(zhang)呈團狀(zhuang)(zhuang)或結節狀(zhuang)(zhuang)。

2、腿部有酸(suan)脹感，皮膚有色(se)素沉著、脫屑、瘙癢，足(zu)踝(huai)水腫。

3、肢體有異樣的感(gan)(gan)覺，針刺感(gan)(gan)、奇(qi)癢感(gan)(gan)、麻(ma)木感(gan)(gan)、灼(zhuo)熱感(gan)(gan)。

4、表皮溫度升高，有疼痛和壓痛感。

5、局(ju)部壞疽和潰瘍。

若(ruo)為(wei)(wei)單純性(xing)下肢(zhi)淺靜(jing)脈曲(qu)張(zhang)，一(yi)般臨床癥(zheng)狀(zhuang)較(jiao)輕(qing)，進展較(jiao)慢，多表(biao)現為(wei)(wei)單純曲(qu)張(zhang)，少(shao)數情況可有血栓性(xing)靜(jing)脈炎(yan)、靜(jing)脈潰瘍(yang)等情況；若(ruo)為(wei)(wei)深靜(jing)脈瓣膜(mo)功能不全(quan)，甚(shen)至(zhi)深靜(jing)脈回流受阻情況，則病情相(xiang)對(dui)較(jiao)重，小腿站立時有沉(chen)重感(gan)，易疲勞(lao)，甚(shen)至(zhi)下肢(zhi)的腫脹及(ji)脹破性(xing)疼(teng)痛，后期則發(fa)生皮膚營養(yang)性(xing)變化，脫屑、萎縮(suo)、色素沉(chen)著(zhu)、濕(shi)疹潰瘍(yang)的形成。

四、靜脈曲張診斷

下肢(zhi)靜(jing)(jing)脈曲張具(ju)有明(ming)顯的形態特征，通過一般體(ti)格(ge)檢(jian)查(cha)(cha)即(ji)可以明(ming)確診(zhen)斷。但如前所述，仍需(xu)鑒別導致靜(jing)(jing)脈曲張的內在原因，為臨床診(zhen)治提供(gong)依據。必要時需(xu)進行靜(jing)(jing)脈超聲或造影檢(jian)查(cha)(cha)。

五、 靜脈曲張的(de)治療方法

下肢靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張有穿靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張襪(wa)、注射硬化劑(ji)、手(shou)術剝(bo)除等治(zhi)療方法，深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瓣(ban)膜功能不全，可(ke)作瓣(ban)膜修(xiu)復手(shou)術和(he)腔鏡下交通支結(jie)扎(zha)術等。下肢靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張也(ye)可(ke)能提示其他疾病存在，需(xu)積(ji)極治(zhi)療原發(fa)病；若深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)回流(liu)不暢，則手(shou)術處理(li)淺靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)更應謹慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖的人應該減(jian)肥，肥胖雖不是直接原因，但過重(zhong)的力量(liang)壓在(zai)腿上可(ke)能會造成腿部靜脈回流不暢，使(shi)靜脈擴張加重(zhong)。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使(shi)淺靜脈處(chu)于被壓(ya)迫狀態。

3、婦女經(jing)期和孕期等(deng)特(te)殊時期要(yao)給腿部特(te)殊的關照，多休息，要(yao)經(jing)常按摩腿部，幫助(zhu)血液循環，避(bi)免靜脈曲張。

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