一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)(de)原(yuan)因(yin)(yin)很多，最多見(jian)的(de)(de)為(wei)單純性下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)淺(qian)靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)，其(qi)(qi)主要病(bing)因(yin)(yin)為(wei)股隱靜(jing)脈瓣(ban)膜(mo)的(de)(de)功(gong)能不(bu)(bu)全。另外一種重要病(bing)因(yin)(yin)見(jian)于(yu)原(yuan)發(fa)性下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)深靜(jing)脈瓣(ban)膜(mo)功(gong)能不(bu)(bu)全（PDVI），因(yin)(yin)其(qi)(qi)往往合并大(da)隱靜(jing)脈瓣(ban)膜(mo)功(gong)能不(bu)(bu)全，多表現出淺(qian)表靜(jing)脈的(de)(de)迂(yu)曲擴張(zhang)(zhang)。另外，下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)深靜(jing)脈血(xue)栓形成后綜(zong)合征(zheng)，因(yin)(yin)為(wei)深靜(jing)脈回(hui)流不(bu)(bu)暢，發(fa)生(sheng)淺(qian)靜(jing)脈代償性的(de)(de)迂(yu)曲擴張(zhang)(zhang)；下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)動靜(jing)脈瘺、靜(jing)脈畸(ji)形骨肥(fei)大(da)綜(zong)合征(zheng)也(ye)可(ke)有下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)淺(qian)靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)表現；下(xia)(xia)(xia)腔(qiang)靜(jing)脈回(hui)流受(shou)阻，如布(bu)加綜(zong)合征(zheng)，也(ye)可(ke)導(dao)致下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)脈曲張(zhang)(zhang)。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患肢常感(gan)酸、沉、脹痛、易疲(pi)勞、乏力。多在久站后上(shang)述感(gan)覺加重，通(tong)過(guo)平(ping)臥(wo)、肢體抬高(gao)則可緩解(jie)。

2、靜脈壁(bi)受損，靜脈隆起、擴(kuo)張、迂曲，呈蚯蚓樣(yang)外(wai)觀，以小腿內側大隱(yin)靜脈走(zou)行區(qu)明顯，站(zhan)立時更明顯。

3、腫(zhong)脹：在踝部、足背可出(chu)現(xian)輕(qing)微的水腫(zhong)，嚴重(zhong)者小腿下段亦可有輕(qing)度(du)水腫(zhong)。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表(biao)層血管像蚯蚓一樣(yang)曲張，明(ming)顯(xian)凸(tu)出皮膚，曲張呈團狀或結節狀。

2、腿部有酸(suan)脹(zhang)感，皮(pi)膚(fu)有色素(su)沉著、脫屑、瘙癢，足(zu)踝水腫。

3、肢(zhi)體有異(yi)樣的(de)感(gan)(gan)覺，針刺(ci)感(gan)(gan)、奇癢感(gan)(gan)、麻木(mu)感(gan)(gan)、灼熱感(gan)(gan)。

4、表皮溫度升高，有疼(teng)痛和壓(ya)痛感。

5、局(ju)部壞疽和(he)潰瘍(yang)。

若(ruo)為單(dan)純性(xing)下肢(zhi)淺靜(jing)脈(mo)曲張，一(yi)般臨床癥狀較輕，進展較慢，多表現為單(dan)純曲張，少(shao)數(shu)情(qing)況可有(you)血栓性(xing)靜(jing)脈(mo)炎、靜(jing)脈(mo)潰(kui)瘍等情(qing)況；若(ruo)為深(shen)靜(jing)脈(mo)瓣膜功能(neng)不全(quan)，甚(shen)至(zhi)深(shen)靜(jing)脈(mo)回流受阻情(qing)況，則病情(qing)相(xiang)對較重(zhong)，小腿(tui)站立時有(you)沉(chen)重(zhong)感，易疲勞，甚(shen)至(zhi)下肢(zhi)的腫脹及脹破性(xing)疼痛，后期則發生皮膚(fu)營養性(xing)變(bian)化，脫屑、萎縮、色素沉(chen)著(zhu)、濕疹潰(kui)瘍的形成。

四、靜脈曲張診斷

下肢靜(jing)脈(mo)曲張具有明顯的形態特征，通過一般(ban)體格檢查即可以明確(que)診斷。但(dan)如前所述，仍需鑒別導致(zhi)靜(jing)脈(mo)曲張的內在原因(yin)，為臨床診治提供依據。必要時需進(jin)行靜(jing)脈(mo)超聲或造影檢查。

五、 靜脈曲張的治療方法(fa)

下(xia)肢靜脈(mo)曲(qu)張有穿靜脈(mo)曲(qu)張襪、注射(she)硬化劑、手(shou)術(shu)剝(bo)除等治(zhi)療(liao)方法，深靜脈(mo)瓣(ban)(ban)膜功能不全，可作瓣(ban)(ban)膜修(xiu)復手(shou)術(shu)和腔鏡(jing)下(xia)交通支(zhi)結(jie)扎術(shu)等。下(xia)肢靜脈(mo)曲(qu)張也可能提示其(qi)他疾病存在，需積(ji)極治(zhi)療(liao)原發(fa)病；若深靜脈(mo)回(hui)流不暢(chang)，則手(shou)術(shu)處理(li)淺靜脈(mo)更(geng)應謹慎(shen)。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖(pang)的人應該減肥，肥胖(pang)雖不是直接原因，但過重的力(li)量(liang)壓(ya)在腿(tui)上可能會造成腿(tui)部靜脈回流不暢，使靜脈擴(kuo)張(zhang)加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺(qian)靜脈處于被壓迫狀態。

3、婦女經(jing)期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照，多休息，要經(jing)常按摩腿部，幫助血液循(xun)環，避(bi)免靜脈曲張(zhang)。

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