一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)原(yuan)因(yin)很多，最多見(jian)的(de)為單純性(xing)下(xia)(xia)肢淺(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)曲張(zhang)，其(qi)主要病(bing)因(yin)為股隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜的(de)功(gong)(gong)能不(bu)全(quan)。另(ling)外(wai)(wai)一種(zhong)重要病(bing)因(yin)見(jian)于原(yuan)發(fa)性(xing)下(xia)(xia)肢深靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜功(gong)(gong)能不(bu)全(quan)（PDVI），因(yin)其(qi)往往合并(bing)大隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜功(gong)(gong)能不(bu)全(quan)，多表(biao)現出淺(qian)表(biao)靜(jing)(jing)脈(mo)的(de)迂曲擴(kuo)張(zhang)。另(ling)外(wai)(wai)，下(xia)(xia)肢深靜(jing)(jing)脈(mo)血栓形(xing)成后綜合征(zheng)，因(yin)為深靜(jing)(jing)脈(mo)回流(liu)不(bu)暢，發(fa)生淺(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)代償性(xing)的(de)迂曲擴(kuo)張(zhang)；下(xia)(xia)肢動靜(jing)(jing)脈(mo)瘺、靜(jing)(jing)脈(mo)畸(ji)形(xing)骨肥大綜合征(zheng)也可有(you)下(xia)(xia)肢淺(qian)靜(jing)(jing)脈(mo)曲張(zhang)表(biao)現；下(xia)(xia)腔靜(jing)(jing)脈(mo)回流(liu)受阻(zu)，如布加(jia)綜合征(zheng)，也可導致下(xia)(xia)肢靜(jing)(jing)脈(mo)曲張(zhang)。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患(huan)肢常感(gan)酸、沉、脹痛、易疲(pi)勞(lao)、乏力。多在(zai)久(jiu)站后上(shang)述感(gan)覺加重，通過平臥、肢體(ti)抬(tai)高(gao)則可緩(huan)解。

2、靜(jing)(jing)脈壁受損(sun)，靜(jing)(jing)脈隆起(qi)、擴張、迂曲，呈蚯蚓樣外觀，以小(xiao)腿內側大隱靜(jing)(jing)脈走(zou)行(xing)區明顯(xian)，站立時更明顯(xian)。

3、腫脹(zhang)：在踝部、足背(bei)可出(chu)現(xian)輕(qing)微(wei)的水腫，嚴重者小腿下段(duan)亦(yi)可有(you)輕(qing)度水腫。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血(xue)管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚(fu)，曲張呈團狀(zhuang)或(huo)結節狀(zhuang)。

2、腿部有酸脹感，皮膚有色素沉(chen)著、脫屑、瘙癢(yang)，足(zu)踝水(shui)腫(zhong)。

3、肢體(ti)有異樣(yang)的感(gan)覺，針刺(ci)感(gan)、奇癢感(gan)、麻(ma)木(mu)感(gan)、灼熱感(gan)。

4、表皮(pi)溫度升高，有疼(teng)痛和壓(ya)痛感。

5、局(ju)部(bu)壞疽和潰(kui)瘍。

若為(wei)單純性下(xia)(xia)肢(zhi)淺(qian)靜(jing)脈(mo)曲張，一般臨床癥狀較輕(qing)，進展較慢，多(duo)表現為(wei)單純曲張，少(shao)數情(qing)況可(ke)有血(xue)栓性靜(jing)脈(mo)炎、靜(jing)脈(mo)潰(kui)瘍等情(qing)況；若為(wei)深(shen)(shen)靜(jing)脈(mo)瓣膜功(gong)能不全，甚至深(shen)(shen)靜(jing)脈(mo)回流受阻情(qing)況，則(ze)病情(qing)相(xiang)對較重(zhong)，小腿站立時有沉重(zhong)感，易疲(pi)勞，甚至下(xia)(xia)肢(zhi)的(de)腫脹及脹破性疼痛，后(hou)期則(ze)發生皮膚(fu)營(ying)養性變化(hua)，脫屑、萎(wei)縮、色素(su)沉著、濕疹(zhen)潰(kui)瘍的(de)形成。

四、靜脈曲張診斷

下肢靜(jing)脈曲張具有明(ming)(ming)顯的形態特征，通過一般(ban)體格檢查即可以(yi)明(ming)(ming)確(que)診斷。但如前所述，仍需鑒別導致靜(jing)脈曲張的內(nei)在原因，為臨床診治(zhi)提供依據。必要時需進行靜(jing)脈超聲或(huo)造(zao)影檢查。

五、 靜脈曲張的治(zhi)療方(fang)法

下肢靜(jing)脈曲(qu)張有穿(chuan)靜(jing)脈曲(qu)張襪(wa)、注射硬化劑、手(shou)術(shu)剝除(chu)等治療(liao)方法，深靜(jing)脈瓣膜(mo)功(gong)能不全，可(ke)作瓣膜(mo)修(xiu)復手(shou)術(shu)和腔鏡下交(jiao)通支結扎術(shu)等。下肢靜(jing)脈曲(qu)張也可(ke)能提(ti)示其他疾病(bing)(bing)存在(zai)，需積(ji)極治療(liao)原發病(bing)(bing)；若深靜(jing)脈回流不暢，則手(shou)術(shu)處理(li)淺靜(jing)脈更(geng)應謹慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖(pang)的(de)人應該減(jian)肥，肥胖(pang)雖不是直接原因，但過重的(de)力量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回(hui)流不暢，使靜脈擴張加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺靜脈(mo)處(chu)于被壓迫狀態。

3、婦女經期和孕期等特(te)殊時期要給(gei)腿(tui)部特(te)殊的關(guan)照，多(duo)休息，要經常按摩腿(tui)部，幫助血(xue)液循(xun)環，避(bi)免靜脈曲張。

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