一、靜脈曲張病因
導致下肢靜脈曲張的(de)原因很多,最多見的(de)為單純性(xing)下肢淺(qian)(qian)靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang),其主要病因為股隱(yin)靜(jing)脈(mo)(mo)瓣(ban)膜的(de)功(gong)能(neng)不(bu)全(quan)。另外一種重(zhong)要病因見于原發性(xing)下肢深靜(jing)脈(mo)(mo)瓣(ban)膜功(gong)能(neng)不(bu)全(quan)(PDVI),因其往往合(he)(he)并大隱(yin)靜(jing)脈(mo)(mo)瓣(ban)膜功(gong)能(neng)不(bu)全(quan),多表(biao)現(xian)出淺(qian)(qian)表(biao)靜(jing)脈(mo)(mo)的(de)迂(yu)曲擴(kuo)張(zhang)。另外,下肢深靜(jing)脈(mo)(mo)血栓形(xing)成后(hou)綜合(he)(he)征,因為深靜(jing)脈(mo)(mo)回(hui)流不(bu)暢,發生淺(qian)(qian)靜(jing)脈(mo)(mo)代(dai)償(chang)性(xing)的(de)迂(yu)曲擴(kuo)張(zhang);下肢動靜(jing)脈(mo)(mo)瘺(lou)、靜(jing)脈(mo)(mo)畸形(xing)骨肥大綜合(he)(he)征也可(ke)有下肢淺(qian)(qian)靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang)表(biao)現(xian);下腔靜(jing)脈(mo)(mo)回(hui)流受阻,如布加綜合(he)(he)征,也可(ke)導致下肢靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang)。
二、靜脈曲張早期癥狀有哪些
1、患肢(zhi)常感酸、沉、脹痛(tong)、易疲勞、乏力(li)。多在久站后上(shang)述感覺加重,通(tong)過平臥(wo)、肢(zhi)體抬(tai)高則可緩解。
2、靜脈(mo)壁受損,靜脈(mo)隆起、擴張(zhang)、迂曲,呈(cheng)蚯蚓樣(yang)外(wai)觀,以小腿內側大(da)隱靜脈(mo)走(zou)行區明(ming)顯,站立時更(geng)明(ming)顯。
3、腫脹:在(zai)踝部、足背可(ke)出(chu)現輕(qing)微的水腫,嚴重者小(xiao)腿下段亦可(ke)有輕(qing)度水腫。
三、靜脈曲張臨床表現
1、表(biao)層血管像蚯蚓(yin)一樣曲(qu)張,明(ming)顯凸出皮(pi)膚,曲(qu)張呈團狀(zhuang)或結節狀(zhuang)。
2、腿部(bu)有酸脹(zhang)感,皮膚有色素沉著、脫屑、瘙癢,足踝(huai)水腫。
3、肢體有(you)異樣的感(gan)覺(jue),針刺感(gan)、奇(qi)癢感(gan)、麻木感(gan)、灼熱感(gan)。
4、表皮溫度(du)升高,有疼痛(tong)和壓痛(tong)感。
5、局部壞疽和潰瘍(yang)。
若為(wei)單純(chun)性(xing)下(xia)肢(zhi)淺靜(jing)脈曲(qu)張,一般臨床癥狀(zhuang)較輕,進展較慢,多表現為(wei)單純(chun)曲(qu)張,少數情(qing)況可有血栓(shuan)性(xing)靜(jing)脈炎、靜(jing)脈潰瘍(yang)(yang)等情(qing)況;若為(wei)深靜(jing)脈瓣膜(mo)功能(neng)不全,甚(shen)至深靜(jing)脈回流受(shou)阻情(qing)況,則(ze)病情(qing)相對(dui)較重(zhong),小(xiao)腿站立時(shi)有沉重(zhong)感,易疲勞,甚(shen)至下(xia)肢(zhi)的腫脹(zhang)(zhang)及脹(zhang)(zhang)破(po)性(xing)疼痛,后期則(ze)發(fa)生皮(pi)膚(fu)營養性(xing)變化,脫屑、萎縮(suo)、色素沉著、濕疹潰瘍(yang)(yang)的形成(cheng)。
四、靜脈曲張診斷
下(xia)肢靜(jing)脈曲(qu)張具有明顯(xian)的形(xing)態特征,通(tong)過一般體(ti)格(ge)檢查即可以明確(que)診(zhen)斷。但(dan)如前(qian)所述(shu),仍(reng)需鑒(jian)別(bie)導致(zhi)靜(jing)脈曲(qu)張的內在原因,為臨床診(zhen)治(zhi)提供(gong)依據。必要時需進行靜(jing)脈超聲或造影檢查。
五、 靜脈曲張的治療方法
下肢靜(jing)脈(mo)(mo)曲張有(you)穿靜(jing)脈(mo)(mo)曲張襪、注射硬化(hua)劑(ji)、手術(shu)剝除等(deng)治療(liao)方法,深(shen)靜(jing)脈(mo)(mo)瓣膜功能不全,可(ke)(ke)作瓣膜修復手術(shu)和腔(qiang)鏡下交通支結扎術(shu)等(deng)。下肢靜(jing)脈(mo)(mo)曲張也可(ke)(ke)能提示其他疾病(bing)存在(zai),需積極治療(liao)原發(fa)病(bing);若深(shen)靜(jing)脈(mo)(mo)回流不暢,則(ze)手術(shu)處理淺靜(jing)脈(mo)(mo)更應(ying)謹慎。
六、靜脈曲張預防措施
1、肥胖(pang)的人應(ying)該減(jian)肥,肥胖(pang)雖不是直(zhi)接原因,但過重的力量壓在(zai)腿(tui)上可能會(hui)造成腿(tui)部靜脈回流不暢,使靜脈擴張加重。
2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人,最好穿靜脈曲張襪,使淺靜脈(mo)處于被(bei)壓迫狀態。
3、婦女經期和孕期等(deng)特殊時期要(yao)給腿部(bu)特殊的關照,多休息,要(yao)經常(chang)按摩(mo)腿部(bu),幫助血液(ye)循環,避免(mian)靜脈曲張。
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