一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)原(yuan)因(yin)(yin)很多(duo)，最多(duo)見的(de)為(wei)(wei)單(dan)純性(xing)下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)淺(qian)靜(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張，其主要(yao)病(bing)因(yin)(yin)為(wei)(wei)股隱(yin)靜(jing)脈(mo)瓣膜的(de)功(gong)能(neng)不(bu)全。另外一種重要(yao)病(bing)因(yin)(yin)見于原(yuan)發性(xing)下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)深靜(jing)脈(mo)瓣膜功(gong)能(neng)不(bu)全（PDVI），因(yin)(yin)其往往合并大(da)隱(yin)靜(jing)脈(mo)瓣膜功(gong)能(neng)不(bu)全，多(duo)表(biao)現出(chu)淺(qian)表(biao)靜(jing)脈(mo)的(de)迂(yu)曲(qu)(qu)擴張。另外，下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)深靜(jing)脈(mo)血栓(shuan)形成后綜合征(zheng)，因(yin)(yin)為(wei)(wei)深靜(jing)脈(mo)回流不(bu)暢，發生淺(qian)靜(jing)脈(mo)代償性(xing)的(de)迂(yu)曲(qu)(qu)擴張；下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)動靜(jing)脈(mo)瘺(lou)、靜(jing)脈(mo)畸形骨肥大(da)綜合征(zheng)也(ye)可有下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)淺(qian)靜(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張表(biao)現；下(xia)(xia)(xia)腔靜(jing)脈(mo)回流受阻，如布加(jia)綜合征(zheng)，也(ye)可導致(zhi)下(xia)(xia)(xia)肢(zhi)(zhi)靜(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患肢常(chang)感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏(fa)力。多在久(jiu)站后上述感覺加重(zhong)，通過平臥、肢體抬(tai)高則可緩解。

2、靜(jing)脈(mo)壁受損(sun)，靜(jing)脈(mo)隆起、擴張、迂曲，呈蚯蚓樣外(wai)觀(guan)，以小腿(tui)內側(ce)大隱靜(jing)脈(mo)走行區明顯(xian)(xian)，站(zhan)立時(shi)更明顯(xian)(xian)。

3、腫脹：在踝部(bu)、足背可出(chu)現輕微的(de)水腫，嚴重者(zhe)小腿(tui)下段(duan)亦可有輕度水腫。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血管像蚯蚓一樣曲張(zhang)，明顯(xian)凸出皮(pi)膚，曲張(zhang)呈團狀或結(jie)節狀。

2、腿部有(you)酸脹(zhang)感，皮(pi)膚有(you)色素沉著、脫屑、瘙癢，足踝水腫。

3、肢體有異樣的感覺，針(zhen)刺感、奇癢感、麻木感、灼熱感。

4、表皮溫度升(sheng)高，有疼(teng)痛和壓痛感。

5、局(ju)部壞疽和潰瘍。

若為(wei)單純(chun)性(xing)下肢淺靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)張，一般臨(lin)床癥狀較(jiao)輕，進展較(jiao)慢，多表現為(wei)單純(chun)曲(qu)張，少數情況(kuang)可有血栓性(xing)靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)炎、靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)潰瘍(yang)等(deng)情況(kuang)；若為(wei)深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)瓣膜(mo)功能不全，甚至(zhi)(zhi)深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)回流受(shou)阻情況(kuang)，則(ze)病情相對較(jiao)重(zhong)，小腿(tui)站立時有沉重(zhong)感，易疲勞，甚至(zhi)(zhi)下肢的腫脹及(ji)脹破性(xing)疼痛，后期則(ze)發生皮膚營(ying)養性(xing)變化，脫屑、萎縮、色素沉著、濕疹潰瘍(yang)的形成(cheng)。

四、靜脈曲張診斷

下肢靜脈(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)具有明顯的形態特(te)征，通過一般體(ti)格檢查即可以明確診斷。但如前所述，仍需鑒別導致靜脈(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)的內在原因，為臨床診治提供依據(ju)。必要(yao)時需進行靜脈(mo)超聲或造影檢查。

五、 靜脈曲張的治療方法

下(xia)肢靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)有穿靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)襪、注射硬化(hua)劑、手術(shu)剝除等治(zhi)療方法，深靜(jing)脈(mo)瓣(ban)(ban)膜(mo)功(gong)能不全，可(ke)(ke)作(zuo)瓣(ban)(ban)膜(mo)修復手術(shu)和(he)腔鏡(jing)下(xia)交通支結扎術(shu)等。下(xia)肢靜(jing)脈(mo)曲(qu)張(zhang)也(ye)可(ke)(ke)能提示其他(ta)疾病(bing)存在，需積(ji)極(ji)治(zhi)療原發病(bing)；若深靜(jing)脈(mo)回(hui)流不暢(chang)，則手術(shu)處(chu)理淺(qian)靜(jing)脈(mo)更應謹慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥(fei)胖(pang)的人(ren)應該減肥(fei)，肥(fei)胖(pang)雖(sui)不(bu)是直(zhi)接原因，但過重的力量(liang)壓(ya)在腿上可能會(hui)造成腿部(bu)靜脈(mo)回流不(bu)暢，使靜脈(mo)擴張加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺靜脈處于被壓迫狀態。

3、婦女經(jing)期和孕期等(deng)特殊(shu)時(shi)期要給腿部特殊(shu)的關照，多(duo)休息，要經(jing)常按摩腿部，幫助(zhu)血液(ye)循環，避(bi)免靜脈曲張。

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