一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的原因(yin)很多，最多見(jian)的為單純性(xing)下肢(zhi)(zhi)淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張，其主要(yao)病因(yin)為股隱(yin)(yin)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瓣膜(mo)的功(gong)(gong)(gong)能(neng)不全。另(ling)外一種重要(yao)病因(yin)見(jian)于原發(fa)性(xing)下肢(zhi)(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瓣膜(mo)功(gong)(gong)(gong)能(neng)不全（PDVI），因(yin)其往往合(he)并大隱(yin)(yin)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瓣膜(mo)功(gong)(gong)(gong)能(neng)不全，多表現出(chu)淺(qian)(qian)表靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)的迂曲(qu)擴張。另(ling)外，下肢(zhi)(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)血栓形(xing)成后綜(zong)合(he)征，因(yin)為深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)回(hui)流(liu)(liu)不暢，發(fa)生淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)代償性(xing)的迂曲(qu)擴張；下肢(zhi)(zhi)動(dong)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)瘺(lou)、靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)畸形(xing)骨肥大綜(zong)合(he)征也可有(you)下肢(zhi)(zhi)淺(qian)(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張表現；下腔(qiang)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)回(hui)流(liu)(liu)受阻，如布加綜(zong)合(he)征，也可導致下肢(zhi)(zhi)靜(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)曲(qu)張。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患肢常感酸(suan)、沉、脹痛、易疲勞(lao)、乏力。多在久站后上述(shu)感覺加重，通過平臥、肢體(ti)抬高則可(ke)緩解。

2、靜脈壁受損，靜脈隆起、擴張、迂曲，呈蚯蚓樣外觀，以小腿內側大隱靜脈走行區明顯，站立(li)時更明顯。

3、腫脹：在(zai)踝部、足(zu)背(bei)可(ke)出現輕(qing)微的水腫，嚴(yan)重者小腿(tui)下段亦(yi)可(ke)有輕(qing)度(du)水腫。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血管像蚯蚓一樣曲(qu)張，明顯凸出皮(pi)膚，曲(qu)張呈(cheng)團(tuan)狀(zhuang)或(huo)結節狀(zhuang)。

2、腿部有酸脹感(gan)，皮膚(fu)有色素沉著(zhu)、脫屑、瘙癢，足踝水(shui)腫。

3、肢體有異樣(yang)的感覺，針刺(ci)感、奇(qi)癢感、麻木(mu)感、灼熱感。

4、表皮溫(wen)度升高，有疼(teng)痛和壓痛感。

5、局部壞疽(ju)和潰瘍(yang)。

若(ruo)為單(dan)純性(xing)(xing)下肢淺靜(jing)脈(mo)(mo)曲張，一般(ban)臨床癥狀(zhuang)較輕(qing)，進(jin)展較慢，多表現為單(dan)純曲張，少(shao)數(shu)情(qing)況可有血栓性(xing)(xing)靜(jing)脈(mo)(mo)炎、靜(jing)脈(mo)(mo)潰瘍等(deng)情(qing)況；若(ruo)為深(shen)靜(jing)脈(mo)(mo)瓣膜功能不(bu)全，甚至(zhi)深(shen)靜(jing)脈(mo)(mo)回(hui)流受阻(zu)情(qing)況，則(ze)病情(qing)相(xiang)對較重，小腿站立(li)時有沉重感(gan)，易(yi)疲勞，甚至(zhi)下肢的(de)腫脹及脹破性(xing)(xing)疼痛，后期則(ze)發生皮(pi)膚營養(yang)性(xing)(xing)變化，脫屑、萎(wei)縮、色素(su)沉著、濕疹潰瘍的(de)形(xing)成。

四、靜脈曲張診斷

下肢(zhi)靜(jing)脈曲(qu)張具有明(ming)顯的形態特(te)征，通過(guo)一(yi)般體格檢查(cha)即(ji)可以明(ming)確診(zhen)斷。但(dan)如前所述，仍需鑒別導致靜(jing)脈曲(qu)張的內在原因，為(wei)臨床診(zhen)治提供(gong)依據。必要時需進行靜(jing)脈超聲或造影檢查(cha)。

五、 靜脈曲張的治療方法

下肢靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張有穿靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張襪(wa)、注射硬化劑(ji)、手(shou)術(shu)(shu)剝除(chu)等治療方(fang)法(fa)，深靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜(mo)功(gong)能不(bu)(bu)全(quan)，可作(zuo)瓣膜(mo)修復手(shou)術(shu)(shu)和腔(qiang)鏡下交通支結扎術(shu)(shu)等。下肢靜(jing)(jing)脈(mo)曲(qu)(qu)張也可能提示其(qi)他疾病存在，需積極治療原發病；若深靜(jing)(jing)脈(mo)回流不(bu)(bu)暢，則手(shou)術(shu)(shu)處(chu)理(li)淺靜(jing)(jing)脈(mo)更(geng)應謹慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖(pang)的人應該減肥，肥胖(pang)雖不是直接原(yuan)因，但過重的力量壓在腿上(shang)可能會造成腿部靜(jing)脈回流不暢，使(shi)靜(jing)脈擴張加(jia)重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺(qian)靜脈處于(yu)被壓迫狀態。

3、婦女經期(qi)和(he)孕(yun)期(qi)等(deng)特殊時期(qi)要給腿(tui)部特殊的關照，多休息，要經常(chang)按(an)摩腿(tui)部，幫(bang)助(zhu)血液(ye)循環(huan)，避(bi)免(mian)靜脈曲張。

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