心腦血管疾病簡介

心腦血管疾病有哪些

（1）腦血栓

急驟起病(bing)(bing)是主要特點，是發病(bing)(bing)最急的疾病(bing)(bing)之一，大多數(shu)患者(zhe)病(bing)(bing)前無任何前驅癥(zheng)狀(zhuang)，活(huo)動中突然(ran)起病(bing)(bing)，絕大多數(shu)癥(zheng)狀(zhuang)在數(shu)秒(miao)或(huo)數(shu)分(fen)鐘內病(bing)(bing)情發展到最高峰(feng)，少數(shu)患者(zhe)在數(shu)天內呈(cheng)階(jie)梯樣或(huo)進行性惡(e)化，約半數(shu)患者(zhe)起病(bing)(bing)時有(you)意識(shi)障礙，但持(chi)續時間短暫。

（2）腦(nao)動脈硬(ying)化

常出現頭暈、頭痛、煩躁注意力不集中，記憶力減退、肢體麻木、出血等癥狀。

（3）短(duan)暫性腦缺血發作

單眼突然出(chu)現(xian)一過性(xing)黑蒙，或(huo)視(shi)(shi)力(li)喪失(shi)(shi)(shi)，或(huo)白色閃(shan)爍，或(huo)視(shi)(shi)野缺損(sun)，或(huo)復視(shi)(shi)，持續(xu)數分(fen)鐘(zhong)可(ke)恢復。對側肢體(ti)輕(qing)度偏(pian)癱或(huo)偏(pian)身感(gan)覺異常。優勢半(ban)球(qiu)受損(sun)出(chu)現(xian)一過性(xing)的失(shi)(shi)(shi)語(yu)或(huo)失(shi)(shi)(shi)用或(huo)失(shi)(shi)(shi)讀或(huo)失(shi)(shi)(shi)寫(xie)，或(huo)同(tong)時面(mian)肌、舌(she)肌無力(li)。一過性(xing)吞咽(yan)困(kun)難、飲水嗆咳、語(yu)言不清或(huo)聲音嘶啞。

（4）心臟病

常見癥狀有：心悸、呼吸困(kun)難、發紺(gan)、咳(ke)嗽、咯血(xue)、胸痛、水(shui)腫、少尿等(deng)。

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心腦血管疾病原因

（1）機體因素

機體因(yin)素主要包括性別(bie)與年齡(ling)、超體重及(ji)遺傳等幾(ji)個方(fang)面。

性別與年齡

一(yi)般情(qing)況下，男性(xing)40歲(sui)以后冠心病(bing)的(de)現患(huan)率(lv)(lv)隨(sui)年(nian)(nian)齡(ling)增(zeng)長而(er)增(zeng)加，每增(zeng)加l0歲(sui)，發病(bing)率(lv)(lv)遞增(zeng)一(yi)倍；女性(xing)冠心病(bing)的(de)平(ping)均發病(bing)年(nian)(nian)齡(ling)比男性(xing)晚(wan)10歲(sui)左右，到更年(nian)(nian)期后，逐漸接近男性(xing)。冠心病(bing)的(de)死亡率(lv)(lv)也是男性(xing)高(gao)于女性(xing)。腦血(xue)管意(yi)外(wai)的(de)發病(bing)率(lv)(lv)隨(sui)年(nian)(nian)齡(ling)的(de)增(zeng)長而(er)提高(gao)，尤其(qi)是60歲(sui)以上，發病(bing)率(lv)(lv)較高(gao)，且男性(xing)高(gao)于女性(xing)，但(dan)75歲(sui)以后，女性(xing)發病(bing)率(lv)(lv)高(gao)于男性(xing)。

超體重

許(xu)多資料證明：超(chao)體重(zhong)（體重(zhong)超(chao)過(guo)標準體重(zhong)的(de)10%）和超(chao)重(zhong)是(shi)心腦血管疾病的(de)易患因素。

遺傳

在冠(guan)(guan)心病(bing)(bing)(bing)(bing)發病(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)高的(de)(de)國家(jia)和地區觀察到(dao)：冠(guan)(guan)心病(bing)(bing)(bing)(bing)有(you)較(jiao)肯(ken)定的(de)(de)家(jia)族(zu)(zu)聚集性(xing)。有(you)患(huan)冠(guan)(guan)心病(bing)(bing)(bing)(bing)家(jia)族(zu)(zu)史的(de)(de)人(ren)群，其冠(guan)(guan)心病(bing)(bing)(bing)(bing)死亡率(lv)為一般人(ren)群的(de)(de)2.4倍。有(you)腦(nao)血管意外家(jia)族(zu)(zu)史的(de)(de)人(ren)群，其發病(bing)(bing)(bing)(bing)率(lv)顯著(zhu)高于對照組。

（2）疾病因素

疾病因素(su)主要有高血壓、高脂蛋白血癥與(yu)動脈粥(zhou)樣硬化、糖尿病、心(xin)臟病等。

高血壓

高(gao)(gao)(gao)(gao)血壓是發生心(xin)腦血管(guan)疾(ji)病的主要危(wei)險因素之一(yi)。患高(gao)(gao)(gao)(gao)血壓的年齡越早，得冠心(xin)病的危(wei)險性越大。據日本的一(yi)些研究結(jie)果表(biao)明，腦血管(guan)意外的發病危(wei)險性隨血壓的增(zeng)高(gao)(gao)(gao)(gao)而提高(gao)(gao)(gao)(gao)。

高脂蛋白血癥

高脂蛋白血癥是指血清中某一種或幾種脂蛋白的(de)(de)增多。低密(mi)度脂蛋白，能促進動脈(mo)粥樣硬化病變(bian)的(de)(de)形成。

糖尿病

糖尿(niao)病(bing)患者(zhe)最常(chang)(chang)見和危(wei)險的(de)并發癥是冠心病(bing)。據回(hui)顧性(xing)調查顯示，糖尿(niao)病(bing)患者(zhe)發生(sheng)冠心病(bing)的(de)機率不(bu)僅較正常(chang)(chang)人(ren)高2倍，且發病(bing)早、病(bing)變(bian)范圍廣。糖尿(niao)病(bing)作為冠心病(bing)的(de)危(wei)險因素，女性(xing)較男性(xing)具有較強的(de)發病(bing)危(wei)險性(xing)。

心臟病

不(bu)良(liang)的(de)心(xin)功能(neng)可直(zhi)接(jie)或間接(jie)地(di)引起(qi)腦血(xue)管意外的(de)發(fa)生，特別是冠(guan)(guan)心(xin)病患者，其發(fa)生率比無(wu)冠(guan)(guan)心(xin)病人群(qun)高5倍。

（3）生活因素

生活因(yin)素主要包括吸煙(yan)、飲酒、飲食及活動(dong)等(deng)幾個方面。

吸煙

吸(xi)煙(yan)與心腦血管(guan)疾(ji)(ji)病的(de)(de)發(fa)(fa)生存在劑量(liang)－反(fan)應關系。如某(mou)地(di)區l8年(nian)隨訪資料表明：大量(liang)吸(xi)煙(yan)的(de)(de)男性發(fa)(fa)生心腦血管(guan)疾(ji)(ji)病的(de)(de)危險性是非吸(xi)煙(yan)人群的(de)(de)3倍。

飲酒

在(zai)大(da)量飲酒的人群中(zhong)冠心病的危險性增加。在(zai)動(dong)脈硬化(hua)的基(ji)礎上，若大(da)量飲酒伴情緒激(ji)動(dong)，可導致腦血管意外。

飲食

水與(yu)無機鹽(yan)許多國家研究分析(xi)表明，冠心(xin)病(bing)的(de)(de)死亡率與(yu)飲用水的(de)(de)硬度呈(cheng)負相關(guan)，并(bing)認為(wei)水質(zhi)中無機鹽(yan)種類(lei)及含(han)量(liang)的(de)(de)不(bu)(bu)同(tong)(tong)對冠心(xin)病(bing)的(de)(de)影響(xiang)有所不(bu)(bu)同(tong)(tong)。如鎂、鈣、硒、鉬、釩等對冠心(xin)病(bing)有保護作用；鈉(na)(na)、鉛(qian)、砷等能促進(jin)動脈粥(zhou)樣硬化；膳(shan)食中鈉(na)(na)鹽(yan)負荷高(gao)、鈣攝入不(bu)(bu)足等均(jun)是發(fa)生腦血管(guan)意(yi)外的(de)(de)危險因素。

脂質(zhi)脂質(zhi)中的膽固醇(chun)能引起動脈粥樣硬(ying)化，以(yi)動物(wu)性食品為主(zhu)的膳食，可攝入(ru)較多的膽固醇(chun)，致使(shi)冠心病(bing)的患(huan)病(bing)率增加。

維生素C流行病學調查(cha)提示：維生素C能(neng)降低血脂及防(fang)止動(dong)脈(mo)粥(zhou)樣硬化，因此(ci)維生素C攝入不足，可增加冠心病的發病率。

活動

冠心病(bing)的發病(bing)率一般是腦力(li)勞動(dong)(dong)者(zhe)高于體(ti)力(li)勞動(dong)(dong)者(zhe)。腦力(li)勞動(dong)(dong)者(zhe)平時活動(dong)(dong)量(liang)少，冠狀動(dong)(dong)脈缺乏負(fu)荷鍛煉(lian)，加之脂質沉(chen)著，易發生冠心病(bing)。

（4）社會心理因素

職業

工作中(zhong)需用腦(nao)力和(he)注意(yi)力高度集中(zhong)的(de)職(zhi)業(ye)，對視覺、聽(ting)覺形成(cheng)慢性刺激的(de)職(zhi)業(ye)，均能使血壓升高，從(cong)而導致冠心病(bing)和(he)腦(nao)血管意(yi)外的(de)發生率增(zeng)高。

性格和神經類型

A型性格是冠心病的(de)易患因素(su)，A型性格的(de)個性特征，影響了血液中甘(gan)油三酯的(de)濃(nong)度，從而促進動脈粥樣硬化而發生心腦(nao)血管疾病。

（5）氣象因素

心腦血管疾病的(de)發生與氣象條件有一(yi)定(ding)關系。寒冷季節(jie)(jie)的(de)發生率(lv)較其他季節(jie)(jie)明顯增高。

（6）多因素的聯合作用

心腦(nao)血管(guan)疾病的影響因素是多(duo)(duo)方面(mian)的，當多(duo)(duo)因素同時存在時，可(ke)產生聯(lian)合作(zuo)(zuo)用，使致(zhi)病作(zuo)(zuo)用增強，心腦(nao)血管(guan)疾病發生率增加(jia)。

心(xin)腦(nao)血(xue)管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)發病(bing)(bing)(bing)原因很多，遺傳因素占據(ju)的(de)比例很小，很大一(yi)部分心(xin)腦(nao)血(xue)管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)都是與人的(de)生活習慣(guan)和飲食習慣(guan)息(xi)息(xi)相關，所以預防(fang)心(xin)腦(nao)血(xue)管(guan)(guan)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)從自我(wo)做起，杜絕不(bu)健(jian)康生活習慣(guan)！

心腦血管疾病癥狀

（1）感覺(jue)頭暈(yun)站不(bu)穩

絕大多數腦溢血(xue)患者在發病前都(dou)會(hui)出現不(bu)同(tong)程度的眩暈(yun)癥(zheng)狀，就是感覺站不(bu)穩，或是覺得(de)天(tian)旋(xuan)地轉，甚至想(xiang)要摔倒(dao)。當然，還有一(yi)部分人的眩暈(yun)不(bu)明顯，不(bu)過只要有眩暈(yun)的癥(zheng)狀一(yi)定(ding)要注(zhu)意(yi)，嚴重者則要去醫院(yuan)。

（2）莫(mo)名的頭部疼(teng)痛

這種頭(tou)疼(teng)往往是劇烈的(de)(de)(de)，當然因每個人的(de)(de)(de)體質(zhi)不同，表現的(de)(de)(de)痛(tong)感也是深淺不一，有(you)一部(bu)(bu)分人會持續頭(tou)疼(teng)，而有(you)一部(bu)(bu)分人的(de)(de)(de)頭(tou)疼(teng)是斷斷續續的(de)(de)(de)，同時還會有(you)部(bu)(bu)分患者(zhe)伴隨著惡心嘔吐。

（3）四肢常有麻木感

麻木(mu)感(gan)是心腦(nao)(nao)血管疾病典型的表現癥狀，這就(jiu)是說如果一個長期感(gan)覺四(si)肢，或者(zhe)身體局部有明顯的麻木(mu)感(gan)，這個時候就(jiu)要考慮是否(fou)是腦(nao)(nao)血管出了問題！

（4）經常頭部眩暈

時(shi)常感覺眩暈，這種情況多見(jian)于(yu)低(di)血(xue)(xue)壓、低(di)血(xue)(xue)糖、腦(nao)供血(xue)(xue)不足等(deng)心腦(nao)血(xue)(xue)管(guan)疾病(bing)導致、長期出現這種情況定(ding)要到(dao)醫院做一下相關(guan)檢查、明確病(bing)因對癥(zheng)治(zhi)療。

（5）到哪(na)都(dou)能睡著(zhu)

明明晚上的(de)睡(shui)眠(mian)時間(jian)已經足夠，但白天還是昏昏沉(chen)沉(chen)，總是感(gan)覺想睡(shui)不夠，眼(yan)睛累，這種(zhong)情況要重(zhong)視，這也是腦血(xue)管病發病前的(de)嗜睡(shui)癥狀。

（6）喝水容易咳嗆

總感(gan)覺在喝水和進食(shi)的過(guo)程中不(bu)(bu)順暢，多半是腦溢血的先兆。當然偶爾一次(ci)不(bu)(bu)作數，適當觀察這種情(qing)況(kuang)是否經常(chang)出現。

（7）身體疲(pi)乏無(wu)力

疲乏無力也是心腦血管疾病的征兆之(zhi)一(yi)，夜里還(huan)會伴隨著嚴(yan)重(zhong)的失眠(mian)、心悸等，甚(shen)至嚴(yan)重(zhong)到(dao)腦缺氧，出現呼吸困難，眩暈，意識喪失，抽搐(chu)等。

如果(guo)出現以上(shang)癥狀(zhuang)，并且本身就伴(ban)有高血壓、高血脂(zhi)等情況的(de)(de)患者要注意(yi)，如若上(shang)述的(de)(de)某一個或某幾(ji)個癥狀(zhuang)經常出現，一定要去(qu)做相關的(de)(de)系統(tong)檢(jian)查(cha)，關乎健康的(de)(de)事真的(de)(de)大(da)意(yi)不得！

心腦血管疾病的危害

（1）高血壓的危(wei)害

高血壓不僅會(hui)導致頭暈、心(xin)悸、眼花等不適(shi)，還會(hui)損害心(xin)、腦、腎(shen)等重要(yao)器(qi)官，可出現心(xin)肌大面積梗死(si)、心(xin)臟功能(neng)衰竭、中風偏癱、腎(shen)功能(neng)衰竭等并發癥。

（2）冠心病(bing)的危害

冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)病一旦急(ji)性發(fa)作，可致猝死：心(xin)(xin)(xin)(xin)律不(bu)齊(qi)，心(xin)(xin)(xin)(xin)率過(guo)(guo)快或過(guo)(guo)慢、心(xin)(xin)(xin)(xin)絞痛(tong)、急(ji)性心(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗死、心(xin)(xin)(xin)(xin)臟功能不(bu)全、突(tu)發(fa)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟驟停(ting)而死。心(xin)(xin)(xin)(xin)血(xue)(xue)(xue)管(guan)疾病如果發(fa)生(sheng)(sheng)在心(xin)(xin)(xin)(xin)臟中(zhong)，便(bian)是大家(jia)熟(shu)悉的(de)冠(guan)心(xin)(xin)(xin)(xin)病、心(xin)(xin)(xin)(xin)絞痛(tong)。隨著動脈(mo)硬化的(de)加深，血(xue)(xue)(xue)管(guan)壁會進一步硬化，血(xue)(xue)(xue)管(guan)壁上(shang)的(de)垃圾也會逐漸增(zeng)加，加上(shang)此時體內的(de)血(xue)(xue)(xue)液比較粘稠，這(zhe)樣，在一定條件下，就有可能會造(zao)(zao)成血(xue)(xue)(xue)管(guan)里(li)的(de)一段被堵(du)死，血(xue)(xue)(xue)液不(bu)能正(zheng)常(chang)通過(guo)(guo)，成為血(xue)(xue)(xue)栓。發(fa)生(sheng)(sheng)在腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)里(li)，叫腦血(xue)(xue)(xue)栓；發(fa)生(sheng)(sheng)在心(xin)(xin)(xin)(xin)臟里(li)，叫心(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗塞(sai)(sai)。心(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗塞(sai)(sai)會造(zao)(zao)成心(xin)(xin)(xin)(xin)肌壞(huai)死，壞(huai)死的(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)肌將永久喪失(shi)其功能，無法再生(sheng)(sheng)。

（3）中風(feng)的危害

中風危害更(geng)嚴重，可造(zao)成以下不良后果：口眼歪(wai)斜、說話不暢；身(shen)體活(huo)動受限、走路不穩；癱瘓在床、大小便失控；嚴重時導致死(si)亡(wang)。

心腦血管疾病檢查

（1）問診

問診是(shi)一(yi)(yi)般(ban)檢查(cha)的(de)第一(yi)(yi)步，這樣可以為進一(yi)(yi)步檢查(cha)提(ti)供(gong)必要的(de)參考(kao)資(zi)料，以便于醫(yi)(yi)生(sheng)更加快速正(zheng)確的(de)作出診斷(duan)。比如向醫(yi)(yi)生(sheng)描述(shu)自身(shen)的(de)詳細癥狀、病史(shi)、用(yong)藥史(shi)及用(yong)藥后效(xiao)果等(deng)，這些都(dou)有助(zhu)于醫(yi)(yi)生(sheng)作出正(zheng)確診斷(duan)。

（2）量血壓

高(gao)血(xue)(xue)(xue)壓多數情(qing)況下(xia)會使心臟(zang)病惡化，所(suo)以量(liang)血(xue)(xue)(xue)壓也(ye)很重要。不過，有(you)部分人(ren)可(ke)能(neng)在(zai)醫(yi)院量(liang)血(xue)(xue)(xue)壓時(shi)會由于過于緊(jin)張(zhang)而引起血(xue)(xue)(xue)壓升高(gao)。對(dui)此(ci)，家中備有(you)電子(zi)血(xue)(xue)(xue)壓計的患者，也(ye)可(ke)以在(zai)家測量(liang)，記錄下(xia)來以后給醫(yi)生看。

（3）血液檢查

通(tong)過血(xue)液檢查，可以(yi)掌握全身的健康狀態，獲取與心臟(zang)(zang)病有關的隱性(xing)信息。比如(ru)(ru)測量血(xue)脂(zhi)和(he)血(xue)糖(tang)，如(ru)(ru)果(guo)發現存(cun)在這(zhe)些心臟(zang)(zang)病的危害因(yin)素(su)，就需要積極控制血(xue)脂(zhi)、血(xue)糖(tang)等，以(yi)避(bi)免心臟(zang)(zang)病的發展；還比如(ru)(ru)白細(xi)胞(bao)和(he)血(xue)清C反應蛋白（CRP）的數(shu)目增加(jia)，可能使心內膜炎(yan)。

（4）心(xin)電圖檢查

心(xin)電圖檢查可(ke)以記(ji)錄心(xin)臟的(de)電位變化，是心(xin)臟病患者必不可(ke)少的(de)檢查，常見的(de)心(xin)電圖有(you)以下3種：

常規心(xin)電圖，通過(guo)波(bo)形能很快診斷出是否有心(xin)率失常、心(xin)臟肥大、心(xin)肌梗死等疾病(bing)。

當懷疑患者有勞力型心絞痛時，運動(dong)負荷心電(dian)圖檢(jian)查(cha)必不可(ke)少，可(ke)以通過(guo)在移動(dong)的平板上行走(zou)或跑步、騎專門的自行車等方法來(lai)檢(jian)查(cha)檢(jian)查(cha)心電(dian)圖。

通過佩戴(dai)攜帶式心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖記錄儀連續記錄24小時的(de)動脈心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖，可以檢查出短暫性心(xin)(xin)(xin)律(lv)失常、心(xin)(xin)(xin)絞(jiao)痛以及(ji)夜間或黎明(ming)時發作(zuo)的(de)非典(dian)型心(xin)(xin)(xin)絞(jiao)痛等。

（5）胸部(bu)X射(she)線檢查

當心(xin)臟由(you)于高(gao)血壓或(huo)心(xin)臟瓣膜(mo)病而肥大(da)或(huo)擴張(zhang)時，或(huo)由(you)于心(xin)力衰竭(jie)肺(fei)部(bu)產生淤(yu)血時，胸部(bu)X射線可以檢查(cha)出這些(xie)癥狀。此(ci)外，通過(guo)X射線檢查(cha)還可以獲得關于主(zhu)動(dong)脈(mo)是否擴張(zhang)、胸部(bu)是否有主(zhu)動(dong)脈(mo)瘤、室壁瘤等各種信(xin)息(xi)。

（6）超聲心動(dong)圖檢查

超(chao)聲(sheng)(sheng)心(xin)(xin)動圖檢查(cha)可以檢測心(xin)(xin)臟(zang)的(de)大小、心(xin)(xin)臟(zang)肥大的(de)部位和(he)心(xin)(xin)肌(ji)厚度、心(xin)(xin)肌(ji)的(de)收(shou)縮(suo)狀(zhuang)態、心(xin)(xin)室內壁和(he)瓣膜(mo)的(de)情(qing)況等(deng)。在診斷(duan)心(xin)(xin)臟(zang)負荷(he)程度或心(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)肌(ji)梗死或缺血(xue)部位、心(xin)(xin)臟(zang)瓣膜(mo)病(bing)、先天性(xing)心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)等(deng)疾病(bing)時(shi)也常用到該項檢查(cha)。該項檢查(cha)時(shi)一種利用超(chao)聲(sheng)(sheng)波來顯示心(xin)(xin)臟(zang)圖像的(de)檢查(cha)，在心(xin)(xin)臟(zang)病(bing)診斷(duan)中不(bu)可獲取，而且對人體不(bu)會產生痛(tong)苦，不(bu)會給患者增加身(shen)體負擔。

（7）心臟造影

我們常聽說的(de)冠狀動(dong)(dong)脈(mo)造(zao)影(ying)就(jiu)是心(xin)臟(zang)造(zao)影(ying)的(de)一種(zhong)，是在大(da)腿(tui)的(de)根(gen)部或腕部的(de)血管(guan)插入一根(gen)導管(guan)，然后在導管(guan)前面的(de)小口注入造(zao)影(ying)劑，通過連續拍攝(she)大(da)血管(guan)及(ji)心(xin)臟(zang)內部的(de)狀態（心(xin)血管(guan)造(zao)影(ying)）或檢查管(guan)狀動(dong)(dong)脈(mo)是否(fou)有狹窄(zhai)及(ji)其狹窄(zhai)程度（冠狀動(dong)(dong)脈(mo)造(zao)影(ying)）。

由于該項檢查(cha)方法可以確定血(xue)管(guan)狹(xia)窄(zhai)的(de)部位(wei)以及狹(xia)窄(zhai)程度，所(suo)以在診斷冠(guan)心病等發面非常重要(yao)，不(bu)過這個(ge)檢查(cha)會給血(xue)管(guan)帶來(lai)傷害，患者(zhe)應綜合衡量其中(zhong)的(de)利與弊，再(zai)下決定是否(fou)要(yao)選擇該項檢查(cha)。

除了以(yi)上基本(ben)檢(jian)查(cha)項(xiang)目以(yi)外，還(huan)有(you)MRI檢(jian)查(cha)（磁共(gong)振成像）、CT檢(jian)查(cha)等(deng)檢(jian)查(cha)項(xiang)目，患者可根(gen)據疾病情(qing)況在醫生的指導和建議下有(you)針對性的選擇(ze)。

心腦血管疾病治療

心腦血(xue)管疾(ji)病分(fen)保守治療(liao)和手術治療(liao)兩類(lei)，具體(ti)情況如下(xia)：

保守治療

包括藥物(wu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)、針灸治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)等(deng)(deng)，如輕(qing)度(du)腦出血，一般(ban)采(cai)取保(bao)守治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，急性期通過改善腦代(dai)謝(xie)、清除氧(yang)自由基(ji)等(deng)(deng)藥物(wu)進行治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)；恢復期以改善肢體(ti)功能為主(zhu)，采(cai)取針刺、康復等(deng)(deng)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)手段；后遺癥(zheng)期通過針灸改善肢體(ti)痙攣(luan)、癱瘓等(deng)(deng)癥(zheng)狀，改善患者生活(huo)質量，恢復生活(huo)自理能力(li)；

手術治療

如心臟(zang)疾病(bing)，可(ke)采取冠脈搭橋手術等(deng)；腦(nao)血管(guan)疾病(bing)，如腦(nao)出血急性期出血量較大時(shi)，建議進行血腫引(yin)流手術等(deng)。

心腦血管疾病護理

（1）飲食護理

飲(yin)食(shi)治(zhi)療指導病人在(zai)去除病因，藥物治(zhi)療的同時，改善飲(yin)食(shi)習(xi)慣。膽固(gu)醇控(kong)制在(zai)5.2mmol/L范圍內，主(zhu)要以飲(yin)食(shi)來調節。飲(yin)食(shi)以清(qing)淡(dan)為主(zhu)，多吃新鮮(xian)蔬菜(cai)、瓜(gua)類和粗糧，少吃油膩及含脂高的食(shi)物，如動物油脂、內臟(zang)、肥(fei)肉(rou)、魚(yu)子、蛋黃及高脂奶(nai)粉等(deng)，多吃有降血脂作用的洋(yang)蔥、大豆、綠豆、花生、生姜、玉米(mi)、芹菜(cai)、海帶(dai)、菠菜(cai)、棗(zao)等(deng)。

每(mei)日膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇攝(she)入(ru)量(liang)(liang)應控制在300mg以內，脂(zhi)(zhi)肪酸的攝(she)入(ru)量(liang)(liang)不(bu)超過(guo)總熱量(liang)(liang)30%。因飽和(he)脂(zhi)(zhi)肪酸(S)能(neng)升高血漿膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇，故應控制在總熱量(liang)(liang)的10%以內，而(er)多不(bu)飽和(he)脂(zhi)(zhi)肪酸(P)可(ke)降低膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇和(he)甘油三酯，所以提倡(chang)進食(shi)P/S比值高而(er)膽(dan)(dan)固(gu)(gu)醇含量(liang)(liang)少(shao)的食(shi)物。飲食(shi)勿過(guo)飽、過(guo)咸，甜食(shi)也應少(shao)吃。飲食(shi)治(zhi)療效果(guo)不(bu)理想的，多數仍須藥(yao)物干(gan)預。

（2）合理使用免疫抑制(zhi)劑

合(he)理應用免疫抑(yi)制(zhi)劑由于(yu)免疫抑(yi)制(zhi)劑是(shi)引起(qi)高脂血(xue)癥的重要(yao)原(yuan)因之(zhi)一，合(he)理使用免疫抑(yi)制(zhi)劑是(shi)防治(zhi)高脂血(xue)癥的重要(yao)措施。腎(shen)移植(zhi)受者撤除腎(shen)上腺皮(pi)質激素，繼續應用CsA、硫唑(zuo)嘌呤，可使血(xue)漿(jiang)總膽固醇、LDL-C分(fen)別下降(jiang)17%、16%，而HDL-C也(ye)下降(jiang)18%。

（3）合理利用(yong)降脂藥(yao)物

降脂藥物根(gen)據美國NCEP建議(yi)，作為首選的(de)降膽(dan)固醇(chun)藥物有三類：HMG-CoA還原酶(mei)抑制劑、纖維(wei)酸衍(yan)生(sheng)物、尼克酸。纖維(wei)酸衍(yan)生(sheng)物主(zhu)要(yao)應(ying)(ying)用(yong)于(yu)血漿甘油三酯特別高的(de)患者，抗氧化劑只用(yong)于(yu)不(bu)能耐受其它降膽(dan)固醇(chun)藥物者。應(ying)(ying)用(yong)上(shang)述藥物時應(ying)(ying)考慮(lv)到與免疫抑制藥物之(zhi)間的(de)相互(hu)作用(yong)。

（4）健(jian)康(kang)教育鍛(duan)煉

健(jian)康(kang)教育鍛煉對循環(huan)系統功能和(he)調節血(xue)脂(zhi)有著重要作(zuo)用(yong)。對于血(xue)脂(zhi)不(bu)太高(gao)的人，各種活動(dong)可以不(bu)受(shou)限制，但對于有器官受(shou)累(lei)者，特別是(shi)心臟供血(xue)不(bu)足而癥狀明顯者應(ying)控制活動(dong)，經藥物(wu)治(zhi)療，病情好轉(zhuan)后再(zai)逐漸增加活動(dong)量，以防不(bu)測。

（5）其它護理

還應對病人宣教注意藥物、飲食、鍛(duan)煉三(san)結合的方針(zhen)。特別是長期腦力勞動、工作壓力大者，其他還有急躁、超重、或攝入高(gao)(gao)血(xue)脂誘發(fa)元素(鉛、鈷、鎘)者等，所(suo)以(yi)治療高(gao)(gao)脂血(xue)癥(zheng)的同時，應減少高(gao)(gao)血(xue)脂的誘因。

心腦血管疾病預防

合理膳食

隨著我國人(ren)(ren)民生活(huo)水平(ping)的(de)(de)提(ti)高(gao)，居民的(de)(de)生活(huo)質量(liang)不(bu)斷改善。但是(shi)有(you)許多(duo)人(ren)(ren)的(de)(de)飲(yin)食(shi)并不(bu)科學，以為大魚大肉就是(shi)生活(huo)質量(liang)的(de)(de)提(ti)高(gao)，其實(shi)不(bu)然。人(ren)(ren)的(de)(de)健康狀況不(bu)同，飲(yin)食(shi)也應(ying)當(dang)有(you)所不(bu)同。建議心腦血管病人(ren)(ren)養成以下飲(yin)食(shi)習慣(guan)。

增加纖維膳食

膳(shan)食中纖維(wei)有(you)(you)降(jiang)低(di)血(xue)清膽(dan)固醇濃度的作用。膳(shan)食纖維(wei)含量豐富的食物主要是粗雜(za)糧(liang)、米糠、麥麩、干豆(dou)類、海帶、蔬菜、水(shui)果等(deng)，每日攝入(ru)纖維(wei)量35克—45克為宜。具(ju)有(you)(you)降(jiang)脂(zhi)功(gong)能(neng)的常見食品還有(you)(you)洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等(deng)。

多吃魚和魚油

魚油(you)具有明顯的(de)調節血脂功(gong)能(neng)，能(neng)夠預防(fang)動脈硬化。大(da)量攝(she)取(qu)富(fu)含ω-3的(de)魚油(you)可對心血管(guan)疾病有積極的(de)預防(fang)作用。國際營養組織建議：人(ren)們(men)每(mei)天(tian)攝(she)取(qu)2500千卡的(de)能(neng)量，相應(ying)的(de)應(ying)該攝(she)取(qu)0.6至1克以EPA和DHA形(xing)式存在(zai)的(de)-3脂肪(fang)酸(suan)。拿(na)國貨精品(pin)鴻洋神中(zhong)老年型(xing)魚油(you)為例，每(mei)天(tian)必須(xu)至少服用3&至5粒(li)700mg含量為30%的(de)魚油(you)膠丸，才能(neng)保證人(ren)體的(de)基(ji)本需要(yao)。

多吃豆制品

大豆(dou)(dou)里(li)面富含多種人體所必須的磷(lin)脂。常(chang)吃豆(dou)(dou)腐、豆(dou)(dou)芽、豆(dou)(dou)腐干、豆(dou)(dou)油等豆(dou)(dou)制(zhi)品有益于人體健康，能夠(gou)預防心腦血管疾病。

⑷此外應該適當減少脂肪和(he)膽固醇的攝取量

脂肪攝入(ru)應嚴格限(xian)制(zhi)在(zai)每日(ri)不超過30克或占總熱量的15%以(yi)下(xia)。膽固醇(chun)攝入(ru)量每日(ri)應該(gai)控制(zhi)在(zai)200毫(hao)克至300毫(hao)克以(yi)下(xia)為宜。盡量避免食用(yong)高膽固醇(chun)食品,如動(dong)物的腦子(zi)、脊(ji)髓、內(nei)臟、蛋黃、貝殼類(如：蚌)、軟體類(如魷魚、墨魚、魚子(zi))。

科學生活

戒煙限酒：長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝，使血脂升(sheng)高。

加強體育(yu)運動(dong)：每(mei)天(tian)堅持運動(dong)1小時，活動(dong)時心率(lv)以不超(chao)過170與年齡(ling)之差，或以身體微(wei)汗(han)，不感到疲勞(lao)，運動(dong)后自感身體輕(qing)松為準，每(mei)周堅持活動(dong)不少于5天(tian)，持之以恒。

避免精神(shen)緊張：情(qing)緒激動、失眠、過度(du)勞(lao)累、生活無規律(lv)、焦(jiao)慮、抑郁，這些因(yin)素可使脂代(dai)謝紊亂(luan)。中(zhong)老(lao)年人不要長期打(da)麻將、下棋，保持心平(ping)氣和，盡(jin)量少(shao)生氣。

藥物注意

盡量少服(fu)用干擾脂代謝(xie)的藥物，如受體阻滯劑、心得安、利尿(niao)(niao)劑、雙(shuang)氫克尿(niao)(niao)塞、速尿(niao)(niao)、類固醇激素(su)等，均可使(shi)血脂升高。

疾病防治

積極治療影(ying)響血(xue)脂代謝的有(you)關疾病(bing)，如糖(tang)尿病(bing)、甲狀腺(xian)功能減(jian)退、腎病(bing)綜合征、酒精中毒、胰腺(xian)炎、紅(hong)斑(ban)狼瘡等，均可干擾脂代謝。

定期體檢

45歲以上中年(nian)(nian)人、肥胖(pang)者、有高脂血癥家族史者、經(jing)常(chang)參加吃(chi)喝應酬者、高度精神緊張工作者，都(dou)屬高危對象，應定期(qi)(至少每(mei)年(nian)(nian)一次)檢查(cha)血脂、血壓等(deng)指(zhi)標。

心腦血管疾病飲食

飲食宜忌

（1）要(yao)控制食物膽固醇的攝(she)入(ru)量

長期(qi)過(guo)量(liang)食用膽(dan)固(gu)醇含(han)量(liang)過(guo)高的(de)(de)(de)食物，可破(po)壞體(ti)內(nei)膽(dan)固(gu)醇的(de)(de)(de)平(ping)衡狀態(tai)含(han)膽(dan)固(gu)醇較高的(de)(de)(de)食物是肥肉、動物腦(nao)及內(nei)臟、魚子、蛋黃、奶油和某些甲殼類(lei)動物如蚌(bang)、螺、蟹黃等。而黃豆卵磷脂能(neng)降低血膽(dan)固(gu)醉，防止動脈粥樣硬化。

（2）要(yao)控制脂肪的進食量

長期過(guo)多攝入脂肪，由(you)于熱量過(guo)剩便會造成肥(fei)胖。肥(fei)胖不僅會加(jia)重心(xin)臟(zang)負(fu)擔(dan)，而且容易(yi)并(bing)發或加(jia)劇(ju)高血(xue)壓、冠心(xin)病和糖尿病等。

（3）補(bu)充充足的優(you)質蛋白

蛋白(bai)(bai)質(zhi)的充足供給(gei)(gei)、氨(an)基(ji)酸的種類齊全(quan)而(er)又配比適當，是(shi)增強機體抵抗力、防(fang)治動脈硬(ying)化的物質(zhi)基(ji)礎。豆(dou)類蛋白(bai)(bai)質(zhi)對動脈硬(ying)化更(geng)有(you)(you)明顯的庇(bi)護(hu)作用。有(you)(you)人用大豆(dou)蛋白(bai)(bai)代替動物蛋白(bai)(bai)，每日供給(gei)(gei)高血脂患者(zhe)，使膽(dan)固醇明顯降低(di)，據認為這與其(qi)中(zhong)的氨(an)基(ji)酸組成有(you)(you)關。

（4）多食富含維生素的食物(wu)

專家研究認為(wei)，增加維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素C、維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素E和胡蘿卜素的攝入量可以(yi)有效預防(fang)動脈硬(ying)化(hua)。所以(yi)，在日常(chang)生(sheng)活(huo)中，人們應(ying)注意多吃柑橘(ju)、棗、花椰菜、紅辣(la)椒等富含維(wei)(wei)(wei)生(sheng)素的水(shui)果蔬菜。

（5）多吃富含葉酸(suan)的食(shi)物

如果膳食(shi)中(zhong)缺(que)乏葉酸(suan)及維生素B6、B12，會使血中(zhong)半(ban)胱氨酸(suan)水平升高，易(yi)損(sun)傷血管內皮細胞，促進粥樣硬(ying)化(hua)斑塊形成。補充葉酸(suan)對降低冠心(xin)病和中(zhong)風(feng)發病率有(you)重要作用。專家建(jian)議(yi)中(zhong)老(lao)年人(ren)尤其(qi)是心(xin)血管病人(ren)，應多攝(she)食(shi)富含葉酸(suan)的食(shi)物(wu)，如紅(hong)莧菜、菠(bo)菜、龍須(xu)菜、蘆筍、豆類、酵(jiao)母及蘋果、柑橘等。

（6）多(duo)攝入天然抗凝(ning)與降脂食物(wu)

攝食此類食物有(you)(you)助減少心肌(ji)梗死與(yu)缺血性中(zhong)風(feng)。抑制血小板聚集、防止血栓形成的(de)黑木耳及(ji)含(han)吡嗪類物質如大蒜、洋蔥、青蔥、茼(tong)蒿、香菇(gu)、龍(long)須(xu)菜及(ji)草莓、菠(bo)蘿(luo)也有(you)(you)一(yi)定的(de)抗凝(ning)作用。番茄、葡萄、橘子中(zhong)含(han)少量的(de)水(shui)楊酸抗凝(ning)物質。降脂食物有(you)(you)螺旋(xuan)藻、香芹、胡蘿(luo)卜、山楂(zha)、紫菜、海帶、核桃及(ji)橄欖油、芝(zhi)麻油等。

食療方

（1）葛粉(fen)250克，荊芥穗(sui)50克，淡豆(dou)豉150克。將(jiang)葛粉(fen)搗碎成(cheng)細粉(fen)末，荊芥穗(sui)和(he)淡豆(dou)豉用水煮(zhu)6～7沸(fei)，去渣(zha)取汁，再將(jiang)葛粉(fen)作(zuo)面(mian)條(tiao)放入汁中(zhong)煮(zhu)熟。每日空腹食(shi)1次(ci)。有(you)解(jie)熱生(sheng)津、祛風(feng)開竅功效，適用于中(zhong)風(feng)所(suo)致言(yan)語謇澀、神志昏憒、手(shou)足不遂，或預防中(zhong)風(feng)以及(ji)中(zhong)老年(nian)人(ren)腦血管硬化(hua)。

（2）烏(wu)龜3只(zhi)(拳頭(tou)大小)，冰(bing)糖(tang)適(shi)量(liang)(liang)。每(mei)次(ci)用(yong)3只(zhi)烏(wu)龜取血(xue)，加清水及冰(bing)糖(tang)適(shi)量(liang)(liang)，碗(wan)裝，放鍋中(zhong)隔水蒸熟食。每(mei)日1次(ci)，7次(ci)為一療程，有滋陰養血(xue)、通脈作用(yong)，適(shi)用(yong)于中(zhong)風后遺癥之(zhi)半身(shen)不遂、肢體麻(ma)痹(bi)等。

（3）荊芥穗(sui)、薄(bo)荷葉各50克(ke)，豆豉(chi)、白粟(su)米各150克(ke)。先(xian)煮(zhu)荊芥穗(sui)、薄(bo)荷葉、豆豉(chi)，去渣取汁，入粟(su)米煮(zhu)成粥。每(mei)日空腹(fu)食1次(ci)。

心腦(nao)血管疾病的飲食

（4）小米150克，冬麻(ma)子(zi)、薄(bo)荷葉、荊(jing)(jing)芥穗(sui)各50克。將(jiang)冬麻(ma)子(zi)炒熟去(qu)皮研碎。砂(sha)鍋內放水(shui)先(xian)煮薄(bo)荷葉、荊(jing)(jing)芥穗(sui)，去(qu)渣取汁，入麻(ma)子(zi)仁、小米同煮粥。每日空腹食1次，適用于中風以及大腸澀滯。

心腦血管疾病注意事項

（1）防止栓塞

血管尤其是冠狀動脈(mo)冬季寒冷時容易(yi)收(shou)縮(suo)、痙(jing)攣，發生供血不足(zu)，并可(ke)能導致栓塞，要十(shi)分注意(yi)保暖。

（2）管好血壓

損害大腦(nao)會(hui)導致腦(nao)卒(zu)中；損害心臟(zang)會(hui)導致冠心病；損害腎臟(zang)可(ke)導致腎功(gong)能衰竭。高血(xue)(xue)(xue)壓患者應(ying)該嚴(yan)格按照醫(yi)囑(zhu)服降壓藥，每天(tian)監測血(xue)(xue)(xue)壓；飲食應(ying)該清淡，每天(tian)吃(chi)鹽量控(kong)制在6克以下，少吃(chi)加工食物；多吃(chi)水果和蔬菜，比如(ru)洋(yang)蔥、海帶、紫(zi)菜、木耳等可(ke)幫助降低血(xue)(xue)(xue)脂、控(kong)制血(xue)(xue)(xue)壓。

（3）進補要適度

我(wo)國民間素有冬季進補(bu)的習慣，冬季人們(men)運動本(ben)來就(jiu)少，加之(zhi)大量進補(bu)熱性食物(wu)和滋(zi)補(bu)藥酒，很容易造成血脂增(zeng)高，誘(you)發(fa)心腦血管(guan)疾病(bing)，因此(ci)冬季進補(bu)一定要根據個人的體質進行。

（4）趕(gan)快戒(jie)煙、適量飲(yin)酒

吸煙(yan)(yan)是冠心(xin)病(bing)最重(zhong)要(yao)的危險(xian)因素(su)之一，有研究發(fa)現，吸煙(yan)(yan)者(zhe)與(yu)不吸煙(yan)(yan)者(zhe)相(xiang)比，冠心(xin)病(bing)的發(fa)病(bing)率(lv)和死(si)亡率(lv)增高(gao)2~6倍，且與(yu)每(mei)日吸煙(yan)(yan)的支(zhi)數成正比。

（5）心態平衡

情緒激動(dong)是(shi)心(xin)腦血管(guan)病的大忌(ji)，冠心(xin)病、高(gao)血脂(zhi)患者(zhe)尤其要(yao)放寬胸懷(huai)，不要(yao)讓情緒起伏(fu)太大。

（6）適當運動

中老年心腦血(xue)管患(huan)者不(bu)是不(bu)能運(yun)(yun)(yun)動，而是要(yao)適當(dang)運(yun)(yun)(yun)動，運(yun)(yun)(yun)動量減少也會造成血(xue)流緩慢(man)，血(xue)脂升(sheng)高。要(yao)合(he)理(li)安排運(yun)(yun)(yun)動時間和控制好運(yun)(yun)(yun)動量。冬季要(yao)等太陽升(sheng)起來之后(hou)再去鍛煉，此時，溫度回(hui)升(sheng)，可避免(mian)機(ji)體突然受(shou)到寒冷(leng)刺激而發病。