常見的傷腎藥物有哪些

1、安眠藥

巴比妥類、安眠酮、水合氯醛等雖然對腎臟沒有直接毒性，但可引起(qi)蓄積中毒。因此不建議腎(shen)功能存(cun)在問(wen)題的患(huan)者長(chang)期服用。

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2、中草藥

比較常見的是含馬兜鈴酸(suan)的中草藥造成的腎損害。

3、抗生素

抗(kang)生素(su)主(zhu)要治療病毒、細菌等(deng)微(wei)小病原體等(deng)引起的(de)感染，其中頭孢(bao)氨(an)(an)芐(xia)、頭孢(bao)唑林等(deng)對腎臟(zang)的(de)傷害尤為(wei)明顯。比較容易傷腎的(de)抗(kang)生素(su)包(bao)括(kuo)氨(an)(an)基糖苷類如阿米卡星、慶大霉(mei)素(su)、鏈霉(mei)素(su)，萬古霉(mei)素(su)，兩性(xing)霉(mei)素(su)，其他不太常(chang)見的(de)可(ke)能傷腎的(de)抗(kang)生素(su)還包(bao)括(kuo)青霉(mei)素(su)、頭孢(bao)類抗(kang)生素(su)、磺(huang)胺等(deng)。

4、四環素

本身沒有腎毒性，但可使(shi)血清尿(niao)素氮(dan)濃(nong)度增(zeng)高，因此對于已經患(huan)有腎臟疾病的(de)患(huan)者(zhe)來說盡量不(bu)要(yao)服(fu)用以免加重病情。

5、利福平

利福平過敏可(ke)引起急性間(jian)(jian)質性腎(shen)炎。對于這部分患者(zhe)他(ta)們具有的特(te)點是間(jian)(jian)斷性服藥，利福平也會(hui)造成腎(shen)臟受損。

6、免疫抑制劑

免(mian)疫(yi)抑制劑(ji)在(zai)器官移植和(he)自(zi)身免(mian)疫(yi)病領域應用也很廣(guang)泛，其中環孢素、西(xi)羅莫司等也可能有(you)腎(shen)毒(du)性。服用時(shi)一定(ding)要按劑(ji)量服用。

7、造影劑

當患(huan)者(zhe)接(jie)受(shou)增(zeng)強CT檢查或者(zhe)進(jin)行血管介(jie)入(ru)操作(zuo)時(shi)，此時(shi)需要造影劑(ji)(ji)來輔(fu)助顯影，造影劑(ji)(ji)經腎(shen)臟過濾排出時(shi)可(ke)能導致腎(shen)損傷，因此建議(yi)盡量接(jie)受(shou)常規(gui)檢查，這樣(yang)可(ke)以(yi)避免造影劑(ji)(ji)的使用。

8、兩性霉素B

容易引起(qi)氮(dan)質血癥、腎小(xiao)管壞(huai)死。兩性(xing)霉素B對腎臟的毒(du)性(xing)與使用的量相(xiang)關。

9、四環素類

對腎(shen)(shen)功能(neng)不全(quan)患者，可加劇腎(shen)(shen)功能(neng)不全(quan)，亦可損害腎(shen)(shen)小管的(de)重吸(xi)收(shou)能(neng)力，引起范康尼(ni)綜合征。

10、磺胺類藥

如磺胺異唑(zuo)、磺胺嘧(mi)啶、磺胺對甲氧嘧(mi)啶等，此(ci)類藥物易在酸性尿(niao)液(ye)中析(xi)出結晶，由于(yu)結晶導(dao)致尿(niao)道的堵塞，引起結晶尿(niao)、血尿(niao)、管(guan)形尿(niao)和尿(niao)痛、尿(niao)少，甚至尿(niao)閉等癥(zheng)狀。

11、多肽類

如多黏菌(jun)(jun)素(su)E及桿菌(jun)(jun)肽、萬古霉素(su)，主(zhu)要經腎臟緩慢排泄(xie)，對腎臟毒性較大。

12、非(fei)類固醇(chun)類抗炎鎮痛藥

阿(a)司匹林(lin)、保泰松、消炎(yan)痛、炎(yan)痛喜康、甲氧萘酸、非那西汀(ting)、氨(an)基比林(lin)等(deng)。

13、抗菌藥物

氨基糖苷(gan)類(lei)藥物抗菌藥物中此類(lei)藥物腎毒性很大，這也是(shi)為(wei)什(shen)么該類(lei)藥物容易造成腎臟疾病的原(yuan)因所(suo)在。

14、降壓藥

常用的(de)降壓藥物中(zhong)利尿劑(ji)、血管(guan)緊張(zhang)素轉(zhuan)換酶抑制(zhi)劑(ji)、血管(guan)緊張(zhang)素受體拮(jie)抗劑(ji)都(dou)有可能引起腎損害，后兩(liang)者還有可能通過減(jian)少(shao)腎臟(zang)灌注造(zao)成急(ji)性(xing)腎功(gong)能衰竭。