尿酸高是(shi)什么引起的?尿酸高的原因主要有兩方面(mian),第一是(shi)排泄減(jian)少,第二(er)是(shi)生成過多。
肥胖(pang)是導致(zhi)尿(niao)(niao)酸(suan)升(sheng)高最主要和最常(chang)見(jian)的(de)(de)原(yuan)因。肥胖(pang)會增加尿(niao)(niao)酸(suan)的(de)(de)合成,削弱尿(niao)(niao)酸(suan)的(de)(de)排泄(xie)。肥胖(pang)者多有長(chang)期高脂肪(fang)、高熱量的(de)(de)飲(yin)食習慣,也會造成尿(niao)(niao)酸(suan)排出減(jian)少,從而導致(zhi)血(xue)液尿(niao)(niao)酸(suan)含量升(sheng)高,誘發痛風。
高蛋白、富含嘌呤和高果糖飲食會增加高尿酸的發病率。嘌呤高食物,包括各種動物內臟,沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等水產品;其次,濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等也(ye)一樣。如(ru)喝太多甜飲料,甜飲料中含(han)大量(liang)果(guo)糖(tang),而果(guo)糖(tang)會代謝產生尿(niao)(niao)酸(suan)。過量(liang)的果(guo)糖(tang)攝入(ru),還會抑制(zhi)腎臟對(dui)尿(niao)(niao)酸(suan)的排(pai)泄,從(cong)而容易導致高尿(niao)(niao)酸(suan)血癥。
劇(ju)烈運動(dong)、過度(du)勞累,也可(ke)能(neng)使人體大量出汗,體表(biao)及內臟血管(guan)收縮(suo),包括腎血管(guan)收縮(suo),從而引起尿酸(suan)排泄減少(shao)。
啤酒中(zhong)含有大量的嘌呤,一瓶啤(pi)酒可使尿(niao)(niao)酸(suan)升高一倍。酒精(jing)會(hui)搶占尿(niao)(niao)酸(suan)的代謝通道(dao),造(zao)成(cheng)血尿(niao)(niao)酸(suan)滯留。啤(pi)酒中(zhong)含二氧化碳(tan)(tan),吸收迅(xun)速,且(qie)二氧化碳(tan)(tan)會(hui)轉(zhuan)化成(cheng)碳(tan)(tan)酸(suan),降(jiang)低尿(niao)(niao)液(ye)pH值,引(yin)起尿(niao)(niao)酸(suan)排出受阻(zu)。
男性及(ji)女(nv)(nv)性的尿酸(suan)(suan)(suan)及(ji)高(gao)尿酸(suan)(suan)(suan)的患病率,均隨年齡增高(gao)而(er)升(sheng)高(gao)。高(gao)發(fa)年齡為中老年男性和絕經(jing)后(hou)女(nv)(nv)性(絕經(jing)后(hou)女(nv)(nv)性,雌(ci)激素分泌減少,相當于撤去(qu)了“保護傘”,導致腎臟對尿酸(suan)(suan)(suan)清除減少,引(yin)起(qi)血尿酸(suan)(suan)(suan)水(shui)平升(sheng)高(gao))。
體內嘌呤物質新陳代謝紊亂致使尿酸排出量持續減少,較多的患者會有腎處理尿功能異常的現象。其他腎臟疾病腎小球病變、腎小管病變等疾病也會導致尿酸高。
利尿劑,煙酰胺,阿斯(si)匹(pi)林等多種藥物,都(dou)會(hui)影響尿酸在體內的代謝,導致尿酸高(gao)。
高(gao)尿酸血(xue)癥的(de)(de)治療主要(yao)還是要(yao)從(cong)自身做起(qi),包括有(you)一個健康的(de)(de)生(sheng)活方式、適(shi)當的(de)(de)做一些(xie)運動、避免(mian)吃(chi)高(gao)嘌呤食物,不要(yao)喝(he)酒(jiu),然后要(yao)多飲水(shui)。由于這(zhe)一種(zhong)病(bing)(bing)是代謝性疾病(bing)(bing),因此與其相關的(de)(de)三高(gao)的(de)(de)疾病(bing)(bing)就應該迅速進(jin)行處理(li),這(zhe)樣才可以有(you)針對性的(de)(de)進(jin)行治療,達到更(geng)好(hao)的(de)(de)治療效果。
1、含(han)(han)嘌呤最高的(de)(de)食物是動(dong)物的(de)(de)肝、腦、腎(shen)等(deng)內臟以(yi)及肥肉、魚子等(deng),其(qi)次(ci)是甲(jia)殼類(lei)、魚類(lei)、禽類(lei)等(deng)食物,這些應該少吃。而蔬(shu)菜(cai)、牛奶(nai)、蛋類(lei)、水果以(yi)及谷物含(han)(han)嘌呤量(liang)很少,推薦食用。
2、肥胖(pang)會導致尿(niao)酸合成酶的(de)(de)功(gong)能(neng)亢進(jin),且(qie)其引發的(de)(de)代謝性疾病又使得尿(niao)酸難(nan)以排出,更易患高尿(niao)酸血(xue)癥(zheng),所(suo)以預(yu)防高尿(niao)酸血(xue)癥(zheng)一(yi)定要(yao)控制體(ti)重,進(jin)行有規(gui)律的(de)(de)體(ti)育鍛煉,同時(shi)要(yao)補充好水(shui)分(fen),才能(neng)促進(jin)身體(ti)的(de)(de)新陳代謝。
3、養(yang)成定(ding)期體檢的習慣,臨床上有(you)很(hen)多患者是(shi)在(zai)體檢時(shi)才發現血尿酸(suan)高,雖沒(mei)有(you)痛風等具體的癥(zheng)狀,也(ye)應該(gai)引起重視,及(ji)早地治療。
尿(niao)酸高(gao)是(shi)分時期的,在(zai)不同的階(jie)段,會有不同的表現(xian),那(nei)么(me)尿(niao)酸高(gao)有哪(na)些癥狀?
這(zhe)時期除(chu)非做化驗,一(yi)般不易察覺,因為這(zhe)時期在臨床上表現為血尿(niao)酸濃度增高,而且不會出(chu)現臨床癥(zheng)狀,最(zui)短的可以持續(xu)10年,長(chang)則(ze)20年,有(you)些人(ren)甚(shen)至終身都不會有(you)癥(zheng)狀。
以(yi)春、秋季最(zui)多(duo),四(si)季可(ke)發病。其(qi)中(zhong)患者有過(guo)關節局部損(sun)傷、飽餐暴飲、過(guo)度疲勞、受(shou)濕(shi)冷、某些藥物、感染(ran)及外科手術等(deng)可(ke)增加誘發急性發作(zuo)(zuo)的幾(ji)率(lv)。研究表(biao)明(ming),這些因(yin)素可(ke)使呈過(guo)飽和狀(zhuang)態(tai)的尿(niao)酸形成結晶沉積在關節滑液中(zhong),被(bei)體內白(bai)細胞視為(wei)異(yi)己(ji)而被(bei)吞噬,隨后釋放炎性因(yin)子,引起急性高尿(niao)酸性關節炎的發作(zuo)(zuo)。
臨床上由于血(xue)液中的尿(niao)酸(suan)鹽(yan)濃(nong)度不斷增加,并達(da)到一定過飽和(he)的狀態下,尿(niao)酸(suan)鹽(yan)就會結晶(jing)并沉積于腎臟(zang),從(cong)而引發的疾病。尿(niao)酸(suan)性(xing)腎病患(huan)者中男性(xing)明顯(xian)高于女性(xing),其發作的平均年(nian)齡為45歲,患(huan)高尿(niao)酸(suan)血(xue)癥10年(nian)以上患(huan)者大多會出現尿(niao)酸(suan)性(xing)腎病。
痛(tong)風初期,發作多見于下肢。痛(tong)風性(xing)關(guan)節(jie)(jie)(jie)炎發作部(bu)位(wei)一般常(chang)見大(da)拇指(zhi)關(guan)節(jie)(jie)(jie),踝關(guan)節(jie)(jie)(jie),膝關(guan)節(jie)(jie)(jie)等,發作時(shi)常(chang)伴隨(sui)著(zhu)紅、腫、熱、劇烈疼痛(tong)。而長期痛(tong)風患者有的發作于手指(zhi)關(guan)節(jie)(jie)(jie),甚至耳廓含(han)軟組織部(bu)分。
研究指(zhi)出,愛食辛(xin)辣(la)者(zhe)的平(ping)均尿酸(suan)水平(ping)要顯著高(gao)于不(bu)食辛(xin)辣(la)者(zhe)。辛(xin)辣(la)食物必然高(gao)鹽(yan),而不(bu)管(guan)是食鹽(yan)還是辣(la)椒都對尿酸(suan)含量有極大的影響。
像(xiang)豬肉、牛肉、羊肉、火腿等(deng)這些(xie)肉類食物(wu),還(huan)有雞心(xin)、鴨胗(zhen)等(deng)這樣的(de)動物(wu)內臟(zang),這類動物(wu)脂肪、動蛋白中含(han)有大(da)量的(de)嘌呤物(wu)質,如果無度(du)食用,一(yi)定會引(yin)起尿(niao)酸(suan)(suan)的(de)飆升!所以,尿(niao)酸(suan)(suan)高(gao)的(de)患者應(ying)該盡量減(jian)少肉類、內臟(zang)這些(xie)高(gao)嘌呤食物(wu)的(de)食用。
可樂、汽水、白酒、啤(pi)(pi)酒(jiu)(jiu)這(zhe)(zhe)些(xie)都要盡量(liang)避免。可樂、汽水等(deng)這(zhe)(zhe)些(xie)飲(yin)(yin)料可以(yi)適當飲(yin)(yin)用,但一定要注意用量(liang),不可過度。但是(shi)白酒(jiu)(jiu)、啤(pi)(pi)酒(jiu)(jiu)這(zhe)(zhe)些(xie)一定不能(neng)喝(he)。飲(yin)(yin)用白酒(jiu)(jiu)會阻礙尿(niao)酸的排出,使(shi)其滯(zhi)留在體(ti)內,從而導致尿(niao)酸升(sheng)高。而啤(pi)(pi)酒(jiu)(jiu)是(shi)痛風(feng)患者的天敵,一定會引起疼痛,所(suo)以(yi)不能(neng)貪杯。
谷類(lei)食(shi)物包括各(ge)種米、面、雜糧,薯(shu)類(lei)食(shi)物包括馬鈴薯(shu)、甘薯(shu)、木薯(shu),這些(xie)食(shi)物能(neng)夠(gou)提供人(ren)體所需(xu)的糖類(lei)、蛋白質(zhi)、膳食(shi)纖維以及(ji)維生素(su)。
尿(niao)酸高是飲(yin)食(shi)離(li)不(bu)開蔬菜,蔬菜中含有豐富的維生素,人體所需的礦物質(zhi)元素,基本(ben)上所有的蔬菜都是低嘌呤食(shi)物,而(er)且含水量很高,能幫(bang)助尿(niao)酸排(pai)泄。
水果(guo)(guo)中(zhong)不僅有(you)(you)豐富的(de)水,而且堿性成分也(ye)比較多(duo),適合尿酸高患者吃的(de)水果(guo)(guo)主要有(you)(you)桃(tao)(tao)子、蘋(pin)果(guo)(guo)、梨子、西瓜(gua)、黃瓜(gua)、甜瓜(gua)、櫻桃(tao)(tao)等常見的(de)水果(guo)(guo)都是(shi)可以進食的(de)。
1、海鮮類(lei):魚類(lei)、蝦(xia)類(lei)、蟹類(lei)、貝類(lei)等。
2、飲料類(lei)(lei):啤(pi)酒、白酒、咖(ka)啡、碳酸(suan)類(lei)(lei)等(deng)。
3、動物內臟(zang):豬肝、豬腎、鴨(ya)腸等。
4、堅果類:花生、腰果等(deng)。
5、肉(rou)湯類,比(bi)如火(huo)鍋中含有比(bi)較濃(nong)縮的肉(rou)汁。
6、蔬菜類:菠菜、蘑菇、蘆筍的(de)嘌呤含(han)量相對較(jiao)高。
1、主食(shi)類(lei):米、麥、面類(lei)成品、小粉(fen)、秫(shu)秫(shu)、通(tong)心粉(fen)、馬鈴薯(shu)、甘薯(shu)、山芋等。
2、奶(nai)類:牛(niu)乳、乳酪、冰(bing)淇(qi)淋等。
3、葷食:蛋類(lei)和豬血(xue)、雞鴨血(xue)等。
4、蔬(shu)菜類:大部分蔬(shu)菜均屬低嘌呤食品(pin)。
5、水果類:水果基(ji)本(ben)上都(dou)屬(shu)于(yu)低嘌呤食品,但仍不宜大量。
6、飲料(liao):可樂、汽水、濃茶、果汁、麥乳精(jing)、果凍(dong)等可適當食用。
7、其他:醬(jiang)類、蜂(feng)蜜(mi)
1、豆類:豆制品、干(gan)豆類、豆苗、綠豆芽、黃(huang)豆芽。
2、肉(rou)類:雞肉(rou)、野雞、火雞、斑雞、石雞、鴨肉(rou)、鵝肉(rou)、鴿肉(rou)、鵪鶉(chun)、豬(zhu)肉(rou)、豬(zhu)皮、牛肉(rou)、羊肉(rou)、狗肉(rou)、鹿肉(rou)、兔肉(rou)。
3、水產類(lei):草魚(yu)(yu)(yu)(yu)、鯉魚(yu)(yu)(yu)(yu)、鱈魚(yu)(yu)(yu)(yu)、鱸(lu)魚(yu)(yu)(yu)(yu)、梭魚(yu)(yu)(yu)(yu)、刀魚(yu)(yu)(yu)(yu)、螃蟹(xie)、鰻魚(yu)(yu)(yu)(yu)、鱔魚(yu)(yu)(yu)(yu)、香螺、紅(hong)鲙(kuai)、紅(hong)魽(han)、魚(yu)(yu)(yu)(yu)丸。
4、 蔬菜類:筍、海帶、金針菇、銀(yin)耳、蘑(mo)菇、九層(ceng)塔、菜花、龍須菜。
5、油脂(zhi)類及其它:芝麻、栗子(zi)、蓮子(zi)、杏仁。