三高我們經常在生活中被提起，我們說的三高主要是指“高血壓”、“高血糖”、“高血脂”。另外，臨床上還有三(san)(san)(san)多(duo)(duo)(duo)一少，三(san)(san)(san)高(gao)(gao)一低(di)的說法，糖尿病人可(ke)以表(biao)現(xian)(xian)為三(san)(san)(san)多(duo)(duo)(duo)一少，表(biao)現(xian)(xian)為多(duo)(duo)(duo)飲多(duo)(duo)(duo)食多(duo)(duo)(duo)尿體(ti)重下降。另外還有關于腎病綜(zong)合征的“三(san)(san)(san)高(gao)(gao)一低(di)”，表(biao)現(xian)(xian)為大量蛋白尿，低(di)蛋白血(xue)癥，水腫(zhong)，高(gao)(gao)血(xue)壓的表(biao)現(xian)(xian)。

高(gao)血(xue)壓也稱血(xue)壓升高(gao)，是血(xue)液在(zai)血(xue)管(guan)中流動時對(dui)血(xue)管(guan)壁(bi)造成的(de)壓力值(zhi)持續高(gao)于正常(chang)的(de)現(xian)象 。高(gao)血(xue)壓常(chang)被稱為(wei)“無聲(sheng)的(de)殺手(shou)”，大多數患者可在(zai)沒有任何癥狀的(de)情況下發病。

高血壓高發人群：有家族史的(de)(de)人(ren)(ren)群；情(qing)緒易激動的(de)(de)人(ren)(ren)群，因(yin)交感神經興奮導致(zhi)腎上(shang)腺素水平(ping)上(shang)升(sheng)會(hui)引(yin)起血壓(ya)升(sheng)高；“重(zhong)口味”的(de)(de)人(ren)(ren)群，指攝入鹽量偏高的(de)(de)人(ren)(ren)群；嗜酒人(ren)(ren)群；工作或生活壓(ya)力大的(de)(de)人(ren)(ren)群。

最(zui)常見的就(jiu)是(shi)引起(qi)一(yi)些(xie)(xie)心(xin)臟的疾(ji)病(bing)，會(hui)導致一(yi)些(xie)(xie)心(xin)率失常，心(xin)絞痛或(huo)者(zhe)(zhe)心(xin)肌梗死；第二類就(jiu)是(shi)對大腦(nao)，經常發現(xian)的就(jiu)是(shi)腦(nao)卒(zu)中(zhong)，就(jiu)是(shi)中(zhong)風，腦(nao)出(chu)血(xue)、腦(nao)溢血(xue)這(zhe)些(xie)(xie)疾(ji)病(bing)都(dou)會(hui)與高(gao)血(xue)壓發生有(you)密切的關系，第三方面是(shi)對腎臟的影響，長期高(gao)血(xue)壓出(chu)現(xian)一(yi)些(xie)(xie)輕中(zhong)度的腎小動脈硬化，最(zui)終會(hui)導致一(yi)些(xie)(xie)尿毒癥或(huo)者(zhe)(zhe)腎功能(neng)衰竭(jie)的一(yi)些(xie)(xie)問題。

大約60%的高(gao)血壓患(huan)(huan)者有(you)家族史。目(mu)前認(ren)為是多基因(yin)遺傳(chuan)(chuan)所致，30%～50%的高(gao)血壓患(huan)(huan)者有(you)遺傳(chuan)(chuan)背景。

長(chang)期的(de)精神緊張(zhang)、激(ji)動(dong)、焦慮(lv)，受噪聲(sheng)或不良視覺刺(ci)激(ji)等(deng)因(yin)素也(ye)會引起高血壓(ya)(ya)的(de)發生(sheng)。人在(zai)緊張(zhang)、憤(fen)怒、驚恐、壓(ya)(ya)抑(yi)、焦慮(lv)、煩躁等(deng)狀態下，體內交感神經興(xing)奮，從而升高血壓(ya)(ya)。研究顯示，精神緊張(zhang)者發生(sheng)高血壓(ya)(ya)的(de)風險是正常人群的(de)1.5倍左右。

發病率(lv)有隨(sui)著年齡增(zeng)長而(er)增(zeng)高(gao)(gao)的趨勢，40歲以上者發病率(lv)高(gao)(gao)。

高鈉低鉀膳食是我國人(ren)(ren)群重要的高血壓發病危(wei)險因(yin)素。世界衛(wei)生組織(zhi)（WHO）推(tui)(tui)薦普通人(ren)(ren)每天(tian)鈉鹽攝入(ru)量為5克，而我國居民平均每天(tian)鈉鹽攝入(ru)量為8~15克；世界衛(wei)生組織(zhi)推(tui)(tui)薦每人(ren)(ren)每天(tian)鉀的攝入(ru)量為3.51克，而我國人(ren)(ren)群每天(tian)鉀的攝入(ru)量只有1.89克。

高(gao)血(xue)壓(ya)的(de)患(huan)病率隨飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)量(liang)(liang)增(zeng)加而(er)增(zeng)加，高(gao)血(xue)壓(ya)患(huan)者中(zhong)約(yue) 5%-10%是由過量(liang)(liang)飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)引起(qi)的(de)。過量(liang)(liang)飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)包括危險飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)（單(dan)次飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)量(liang)(liang)：男性(xing)41-60 g，女(nv)性(xing)21-40 g）和有害飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)（單(dan)次飲(yin)(yin)酒(jiu)(jiu)量(liang)(liang)：男性(xing)60 g以(yi)上(shang)，女(nv)性(xing)40 g以(yi)上(shang)）。

避孕藥、激素、消炎止(zhi)痛藥等均可影響(xiang)血(xue)壓。

糖尿病(bing)(bing)、紅細胞增多癥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺(xian)疾病(bing)(bing)、腎動脈狹窄(zhai)、腎臟實質損害、腎上腺(xian)占位性(xing)病(bing)(bing)變、嗜(shi)鉻細胞瘤、其他神經內(nei)分泌腫(zhong)瘤等。

高血壓的典型癥狀包括：頭痛、疲倦(juan)或(huo)不安、心律失常、心悸耳(er)鳴等。

若已達高血壓危象（≥180/120 mmHg），患者(zhe)可發(fa)生卒中、視物模糊(hu)、意(yi)識喪失、失憶(yi)、心肌梗(geng)死、腎功能損害、主動脈(mo)夾層、心絞痛、肺水腫以及子癇(xian) 。

不同亞型的高血壓有其特殊癥狀：

1、妊娠(shen)(shen)期高(gao)血壓由(you)妊娠(shen)(shen)誘發，主要癥(zheng)狀為蛋白尿、水腫，嚴重者可發生抽(chou)搐、昏迷甚至死(si)亡(wang)。

2、嬰幼兒高(gao)血(xue)壓可表現為煩躁、過于興奮(fen)、夜間(jian)尖聲哭叫、生長發育遲(chi)緩等。

3、更(geng)年期(qi)高血(xue)壓，可(ke)表現為腰膝酸軟、四肢浮(fu)腫(zhong)等癥狀。

4、特殊誘因導(dao)致的(de)高(gao)血(xue)壓會有(you)其特殊的(de)癥狀，如頸性高(gao)血(xue)壓表現為(wei)肩頸部疼痛、上(shang)肢麻木(mu)不適；腎性高(gao)血(xue)壓可出現腰背或肋(lei)腹部疼痛。

高(gao)(gao)(gao)脂血(xue)(xue)(xue)癥(zheng)是指血(xue)(xue)(xue)脂水平過高(gao)(gao)(gao)，指血(xue)(xue)(xue)中膽固醇或甘(gan)油三酯(zhi)(zhi)過高(gao)(gao)(gao)或高(gao)(gao)(gao)密(mi)度脂蛋白(bai)(bai)膽固醇過低，現代醫(yi)學稱之為血(xue)(xue)(xue)脂異(yi)常(chang)。根(gen)據升高(gao)(gao)(gao)脂蛋白(bai)(bai)的種(zhong)類不(bu)同，臨床上常(chang)將高(gao)(gao)(gao)脂血(xue)(xue)(xue)癥(zheng)分(fen)為以下四種(zhong)類型：高(gao)(gao)(gao)膽固醇血(xue)(xue)(xue)癥(zheng)、高(gao)(gao)(gao)甘(gan)油三酯(zhi)(zhi)血(xue)(xue)(xue)癥(zheng)、混合(he)性(xing)高(gao)(gao)(gao)脂血(xue)(xue)(xue)癥(zheng)、低高(gao)(gao)(gao)密(mi)度脂蛋白(bai)(bai)膽固醇血(xue)(xue)(xue)癥(zheng)。

高血脂高發人群：有(you)心腦血(xue)管(guan)疾病病史者(zhe)；有(you)患心血(xue)管(guan)疾病危(wei)(wei)險(xian)因(yin)素的人群，危(wei)(wei)險(xian)因(yin)素包括高血(xue)壓、糖尿病、吸(xi)煙、過量飲酒、肥胖；有(you)早發性心血(xue)管(guan)疾病家族(zu)史；有(you)家族(zu)性高脂血(xue)癥者(zhe)；皮膚或肌腱有(you)黃色瘤者(zhe)。

高血(xue)脂(zhi)容易(yi)引(yin)(yin)(yin)起(qi)(qi)動脈粥樣硬化，會導(dao)致(zhi)腦(nao)梗死、腦(nao)出血(xue)等腦(nao)血(xue)管疾病(bing)(bing)。血(xue)脂(zhi)高在心臟方面，會引(yin)(yin)(yin)起(qi)(qi)冠心病(bing)(bing)，嚴重可能會突然堵塞，引(yin)(yin)(yin)起(qi)(qi)心肌梗塞。高脂(zhi)血(xue)癥可以引(yin)(yin)(yin)起(qi)(qi)糖尿病(bing)(bing)，糖尿病(bing)(bing)也同樣可以引(yin)(yin)(yin)起(qi)(qi)心腦(nao)血(xue)管疾病(bing)(bing)。

飲食(shi)(shi)不(bu)健康(kang)，經常吃(chi)脂(zhi)肪含量過高或過于油(you)膩的(de)食(shi)(shi)物。比如肥(fei)肉和油(you)炸的(de)垃圾食(shi)(shi)品(pin)。長期以往(wang)會讓血漿(jiang)中的(de)脂(zhi)質變多，形成高血脂(zhi)。

特別肥胖病人可能會引起血脂的升高，因為(wei)體內合成(cheng)膽固醇、低密度脂蛋白也會升高。

不(bu)良(liang)的生活方式和(he)不(bu)規律的生活習(xi)慣(guan)都是(shi)引起(qi)高(gao)血脂的常(chang)見原因(yin)。比如不(bu)運動，久坐長躺都不(bu)利(li)于清(qing)除(chu)血漿中的脂質。

長期吸煙和酗酒導致精(jing)神狀況焦(jiao)慮不良，引(yin)起(qi)免疫和分(fen)泌(mi)機制崩(beng)潰。

隨著年齡(ling)的(de)(de)增大，身體那個器(qi)官的(de)(de)免疫機(ji)制都(dou)會下降，從(cong)而引起肝臟對血漿內的(de)(de)脂質清除率降低，使高血脂更容(rong)易(yi)發生。

此類慢(man)性疾(ji)病有(you)一定的遺傳概率，如果家庭中有(you)患此類疾(ji)病的，一定要注意及早預防(fang)。

有些(xie)患者(zhe)合并其(qi)他的疾(ji)病，比如系統性紅(hong)斑狼瘡、甲狀腺(xian)功能亢進、多發性骨髓瘤，這些(xie)疾(ji)病都可以引起血脂的異常。

當符合以下空腹靜脈血漿檢查(cha)指標多(duo)于(yu)1項，可(ke)診(zhen)斷血脂異常：

總膽固醇（TC）：≥ 6.2mmol/L

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：≥ 4.1mmol/L

甘油三酯（TG）：≥ 2.3mmol/L ；

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：＜ 1.0mmol/L

TC≥5.2mmol/L和LDL-C≥3.4mmol/L定為邊緣升高(gao)，旨在提醒(xing)患者加(jia)強血脂檢(jian)測。

高(gao)血糖(tang)是(shi)(shi)(shi)機(ji)體血液(ye)中葡萄糖(tang)含量高(gao)于正常(chang)值。是(shi)(shi)(shi)機(ji)體內(nei)一(yi)個獨立存在(zai)的(de)病理改(gai)變，病變部位在(zai)血液(ye)，病變性質(zhi)是(shi)(shi)(shi)血糖(tang)代謝紊亂。高(gao)血糖(tang)的(de)臨床(chuang)表現，可以有顯(xian)(xian)性的(de)癥狀(zhuang)，如口干(gan)渴、飲水多(duo)(duo)、尿多(duo)(duo)、消(xiao)瘦；可以是(shi)(shi)(shi)隱性的(de)癥狀(zhuang)，無明(ming)顯(xian)(xian)主觀不(bu)適。

高血糖(tang)是(shi)糖(tang)尿病的主要(yao)特征，但并(bing)不代表血糖(tang)高就是(shi)糖(tang)尿病。現在由于人們(men)對糖尿病知識了解的(de)不夠充(chong)分(fen)，大(da)家普(pu)遍都認為血糖高(gao)(gao)就是(shi)糖尿病。但如(ru)果(guo)人們(men)長期處于高(gao)(gao)血糖狀態而得(de)不到及時(shi)的(de)控制及治療就會引發糖尿病。

一般血糖高會引起糖尿病，若糖尿病患者血糖一直偏高，則容易易導致兩大方面的并發癥，如發生微血管并發癥及大血管的并發癥，常見的微血管并發癥有：腎臟、神經及眼底病變等；而大血管并發癥有：心肌梗塞、腦梗塞、下肢血管病變等。【糖尿(niao)病知識>>】

1、饑餓和慢性疾病使體力降低(di)，引起糖耐量低(di)減，使血糖升高。

2、應激(ji)狀(zhuang)態下的(de)急(ji)性感染(ran)、創傷(shang)、腦血(xue)管(guan)意外(wai)、燒傷(shang)、心急(ji)梗死、劇烈疼痛等此時胰島(dao)素(su)拮(jie)抗激(ji)素(su)如腎上腺皮(pi)質(zhi)(zhi)激(ji)素(su)、腎上腺髓質(zhi)(zhi)激(ji)素(su)、生長激(ji)素(su)等分泌增(zeng)加，胰島(dao)素(su)分泌相(xiang)對減少(shao)，使血(xue)糖升高。

3、某(mou)些藥(yao)(yao)物如糖皮質激素(su)噻嗪類利尿劑、速(su)尿、女性(xing)(xing)口服避孕藥(yao)(yao)、煙酸、阿司匹林(lin)、消炎痛等，均(jun)可引起一過性(xing)(xing)血糖升高(gao)。

4、肝臟疾病時(shi)，肝糖原儲存減(jian)少。

5、一些(xie)內分(fen)泌(mi)疾病如肢端(duan)肥大癥、皮質醇增多癥、甲狀腺(xian)機(ji)能亢進癥等，則可引起繼發性糖尿(niao)病。

6、胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)疾病(bing)，如胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)炎(yan)、胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)癌、血(xue)色(se)病(bing)、胰(yi)(yi)腺(xian)(xian)外傷等可引起(qi)血(xue)糖升高。

7、糖(tang)原(yuan)代謝酶(mei)缺陷，導(dao)致了糖(tang)原(yuan)代謝的(de)障礙，使得糖(tang)原(yuan)累積在肝臟(zang)、肌肉等(deng)組織(zhi)內，導(dao)致血糖(tang)升(sheng)高。

8、肥胖癥除了降低胰(yi)島素(su)敏感性(xing)(xing)出(chu)現胰(yi)島素(su)抵抗(kang)使得(de)血(xue)糖升高(gao)外，游離(li)脂肪酸和細胞(bao)(bao)因(yin)子增加了脂毒性(xing)(xing)，使得(de)胰(yi)島β 細胞(bao)(bao)出(chu)現功能障礙，胰(yi)島素(su)分泌減少，血(xue)漿胰(yi)島素(su)水平下降，導致血(xue)糖升高(gao)。

正常血糖：空腹血(xue)糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小時血(xue)糖4.4-7.8mmol/L

空腹血糖受損：空(kong)腹血(xue)糖(tang)大于(yu)6.1mmol/L而小于(yu)7.0mmol/L,但(dan)餐(can)后2小時血(xue)糖(tang)正常(chang)

糖耐量異常：餐(can)后2小時血(xue)(xue)糖(tang)(tang)大(da)于(yu)7.8mmol/L而小于(yu)11.1mmol/L；但空腹(fu)血(xue)(xue)糖(tang)(tang)正常

空腹血糖受損+糖耐量異常：空腹血糖(tang)大(da)于(yu)6.1mmol/L而(er)小于(yu)7.0mmol/L及餐后2小時(shi)血糖(tang)大(da)于(yu)7.8mmol/L而(er)小于(yu)11.1mmol/L

糖尿病：空(kong)腹血(xue)糖大于7.0mmol/L或餐后2小(xiao)時血(xue)糖大于11.1mmol/L

血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)長久的積累可造(zao)成血(xue)(xue)(xue)管硬化，使血(xue)(xue)(xue)管壁彈性減弱，血(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)升高(gao)(gao)(gao)，這就是(shi)高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)與高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)的互相影響。并(bing)不(bu)是(shi)只有壞(huai)的影響，因為同時患有高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)和高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)，高(gao)(gao)(gao)脂(zhi)血(xue)(xue)(xue)癥還能使抗高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)藥的敏感性得到(dao)降低，所以治(zhi)療高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)高(gao)(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)脂(zhi)不(bu)止要單方面治(zhi)療，應協調(diao)進行(xing)。

很多糖尿(niao)病人都伴(ban)有高(gao)脂血(xue)癥，糖尿(niao)病引發(fa)血(xue)脂增(zeng)(zeng)高(gao)主要是胰(yi)(yi)島(dao)素(su)不足時(shi)，體內脂酶活性就會減(jian)低，因此(ci)血(xue)脂容易增(zeng)(zeng)高(gao)。另(ling)一(yi)(yi)方面糖尿(niao)病同(tong)時(shi)還(huan)伴(ban)蛋白質和水、脂肪(fang)、電(dian)介(jie)質的紊亂。再(zai)一(yi)(yi)方面如果糖尿(niao)病人運動少，卻吃得過多，就會使體內脂類合成增(zeng)(zeng)多，導(dao)致血(xue)脂增(zeng)(zeng)高(gao)。高(gao)血(xue)脂患者由于胰(yi)(yi)島(dao)素(su)在不利變化時(shi)，易誘發(fa)糖尿(niao)病。

肥胖型高血壓(ya)病人常伴有糖尿(niao)病，相反亦(yi)是如此。它們(men)可能存有共同的遺傳基因;糖尿病(bing)易(yi)引(yin)起腎臟(zang)損害，從而使血(xue)(xue)壓升(sheng)高。此(ci)外(wai)糖尿病(bing)人由于(yu)血(xue)(xue)糖增(zeng)高，間(jian)接引(yin)起高血(xue)(xue)壓。

尿酸高的相(xiang)關(guan)知識>>