三高我們經常在生活中被提起，我們說的三高主要是指“高(gao)(gao)血(xue)壓(ya)”、“高(gao)(gao)血(xue)糖”、“高(gao)(gao)血(xue)脂”。另外，臨床上還(huan)有三(san)多(duo)(duo)一(yi)(yi)(yi)少(shao)，三(san)高一(yi)(yi)(yi)低(di)的說法(fa)，糖尿(niao)病人可以表(biao)現(xian)為(wei)三(san)多(duo)(duo)一(yi)(yi)(yi)少(shao)，表(biao)現(xian)為(wei)多(duo)(duo)飲多(duo)(duo)食(shi)多(duo)(duo)尿(niao)體重下降。另外還(huan)有關于腎病綜(zong)合征的“三(san)高一(yi)(yi)(yi)低(di)”，表(biao)現(xian)為(wei)大量蛋白尿(niao)，低(di)蛋白血(xue)癥(zheng)，水腫，高血(xue)壓(ya)的表(biao)現(xian)。

高(gao)血(xue)(xue)壓也稱(cheng)血(xue)(xue)壓升(sheng)高(gao)，是血(xue)(xue)液(ye)在血(xue)(xue)管中流動(dong)時對血(xue)(xue)管壁造成(cheng)的壓力值(zhi)持續高(gao)于正常(chang)的現象 。高(gao)血(xue)(xue)壓常(chang)被稱(cheng)為“無聲的殺手”，大多數患者可在沒有任何癥狀的情況(kuang)下發病(bing)。

高血壓高發人群：有家族史的(de)人(ren)(ren)群(qun)；情緒易激(ji)動的(de)人(ren)(ren)群(qun)，因交感神經興奮(fen)導致腎上腺素水平上升(sheng)(sheng)會引起(qi)血壓升(sheng)(sheng)高(gao)；“重(zhong)口味”的(de)人(ren)(ren)群(qun)，指攝入鹽量偏高(gao)的(de)人(ren)(ren)群(qun)；嗜酒人(ren)(ren)群(qun)；工作或生活壓力大(da)的(de)人(ren)(ren)群(qun)。

最常見(jian)的(de)就是引(yin)起一些(xie)(xie)心臟(zang)的(de)疾病，會導致(zhi)一些(xie)(xie)心率失常，心絞(jiao)痛或者(zhe)心肌梗死；第二類就是對大腦(nao)，經(jing)常發(fa)現(xian)的(de)就是腦(nao)卒中，就是中風，腦(nao)出(chu)(chu)血(xue)、腦(nao)溢血(xue)這些(xie)(xie)疾病都會與高血(xue)壓(ya)發(fa)生有密切的(de)關系(xi)，第三方面是對腎臟(zang)的(de)影響，長期高血(xue)壓(ya)出(chu)(chu)現(xian)一些(xie)(xie)輕中度的(de)腎小動脈硬化，最終會導致(zhi)一些(xie)(xie)尿毒癥(zheng)或者(zhe)腎功能衰竭的(de)一些(xie)(xie)問題。

大約60%的高血壓患者(zhe)有家族(zu)史。目前認為(wei)是(shi)多基因遺傳(chuan)所致，30%～50%的高血壓患者(zhe)有遺傳(chuan)背景。

長期的(de)(de)精(jing)神(shen)緊張、激(ji)動、焦慮，受(shou)噪(zao)聲(sheng)或不良視覺(jue)刺(ci)激(ji)等因(yin)素也會(hui)引起(qi)高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)的(de)(de)發生(sheng)。人(ren)在緊張、憤怒、驚(jing)恐(kong)、壓(ya)(ya)抑、焦慮、煩(fan)躁等狀態下，體內(nei)交感神(shen)經(jing)興奮，從而升(sheng)高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)。研究顯示，精(jing)神(shen)緊張者發生(sheng)高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)的(de)(de)風險是正常人(ren)群的(de)(de)1.5倍左右。

發(fa)(fa)病率有隨著(zhu)年(nian)齡增長而(er)增高的趨(qu)勢，40歲以上者發(fa)(fa)病率高。

高鈉低鉀(jia)膳食是我(wo)國人群重要的(de)(de)高血壓發病(bing)危險(xian)因素(su)。世(shi)界衛生(sheng)(sheng)組織（WHO）推薦(jian)普(pu)通人每(mei)天(tian)鈉鹽攝入量(liang)為5克，而我(wo)國居民平均(jun)每(mei)天(tian)鈉鹽攝入量(liang)為8~15克；世(shi)界衛生(sheng)(sheng)組織推薦(jian)每(mei)人每(mei)天(tian)鉀(jia)的(de)(de)攝入量(liang)為3.51克，而我(wo)國人群每(mei)天(tian)鉀(jia)的(de)(de)攝入量(liang)只有1.89克。

高(gao)血壓(ya)的患病率隨飲(yin)酒量(liang)增(zeng)(zeng)加而增(zeng)(zeng)加，高(gao)血壓(ya)患者中約 5%-10%是由過量(liang)飲(yin)酒引(yin)起的。過量(liang)飲(yin)酒包(bao)括危險飲(yin)酒（單(dan)次飲(yin)酒量(liang)：男(nan)性(xing)(xing)41-60 g，女性(xing)(xing)21-40 g）和有(you)害飲(yin)酒（單(dan)次飲(yin)酒量(liang)：男(nan)性(xing)(xing)60 g以(yi)上，女性(xing)(xing)40 g以(yi)上）。

避孕藥(yao)、激素、消(xiao)炎止痛藥(yao)等均(jun)可影響血壓。

糖尿病、紅細(xi)胞增多癥、睡眠呼(hu)吸暫停(ting)低通氣綜合(he)征、甲狀腺(xian)疾病、腎動(dong)脈狹窄、腎臟(zang)實質(zhi)損害、腎上腺(xian)占位性病變、嗜鉻細(xi)胞瘤、其他神(shen)經內分泌(mi)腫瘤等(deng)。

高血壓的典型癥狀包括：頭(tou)痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳(er)鳴(ming)等。

若已達(da)高血壓(ya)危象（≥180/120 mmHg），患者可發生(sheng)卒中、視(shi)物模糊、意識(shi)喪失(shi)、失(shi)憶、心肌梗死、腎(shen)功(gong)能(neng)損害、主動脈(mo)夾層、心絞痛、肺水腫以及子癇 。

不同亞型的高血壓有其特殊癥狀：

1、妊娠(shen)期高血壓由妊娠(shen)誘發，主要癥狀為蛋白尿、水腫，嚴(yan)重者可發生抽搐(chu)、昏迷甚(shen)至死亡。

2、嬰(ying)幼兒高血壓可表現為煩(fan)躁(zao)、過于(yu)興奮、夜間尖聲哭叫、生長發育(yu)遲緩等(deng)。

3、更年(nian)期高血(xue)壓，可表現為腰膝酸軟(ruan)、四肢浮腫等癥狀。

4、特殊誘因導致的高(gao)血(xue)壓會有(you)其(qi)特殊的癥(zheng)狀，如頸性高(gao)血(xue)壓表現為肩頸部疼痛、上肢麻木不適；腎性高(gao)血(xue)壓可出現腰背或肋腹部疼痛。

高(gao)(gao)(gao)(gao)脂(zhi)血(xue)(xue)癥(zheng)(zheng)是(shi)指血(xue)(xue)脂(zhi)水(shui)平過(guo)高(gao)(gao)(gao)(gao)，指血(xue)(xue)中膽(dan)固(gu)醇或甘油三酯(zhi)過(guo)高(gao)(gao)(gao)(gao)或高(gao)(gao)(gao)(gao)密(mi)(mi)度脂(zhi)蛋(dan)白膽(dan)固(gu)醇過(guo)低，現代醫(yi)學稱(cheng)之為血(xue)(xue)脂(zhi)異常(chang)。根(gen)據升高(gao)(gao)(gao)(gao)脂(zhi)蛋(dan)白的種(zhong)類不同，臨床(chuang)上常(chang)將高(gao)(gao)(gao)(gao)脂(zhi)血(xue)(xue)癥(zheng)(zheng)分為以下四種(zhong)類型：高(gao)(gao)(gao)(gao)膽(dan)固(gu)醇血(xue)(xue)癥(zheng)(zheng)、高(gao)(gao)(gao)(gao)甘油三酯(zhi)血(xue)(xue)癥(zheng)(zheng)、混合性高(gao)(gao)(gao)(gao)脂(zhi)血(xue)(xue)癥(zheng)(zheng)、低高(gao)(gao)(gao)(gao)密(mi)(mi)度脂(zhi)蛋(dan)白膽(dan)固(gu)醇血(xue)(xue)癥(zheng)(zheng)。

高血脂高發人群：有(you)心(xin)腦(nao)血(xue)(xue)管(guan)疾(ji)(ji)病(bing)病(bing)史者(zhe)；有(you)患心(xin)血(xue)(xue)管(guan)疾(ji)(ji)病(bing)危(wei)險因素的人群，危(wei)險因素包括高血(xue)(xue)壓、糖尿(niao)病(bing)、吸煙、過量(liang)飲酒、肥胖；有(you)早發性心(xin)血(xue)(xue)管(guan)疾(ji)(ji)病(bing)家族史；有(you)家族性高脂血(xue)(xue)癥者(zhe)；皮膚(fu)或肌腱有(you)黃色(se)瘤(liu)者(zhe)。

高血(xue)脂(zhi)容易(yi)引(yin)起動脈粥樣硬(ying)化，會導致腦(nao)梗死、腦(nao)出血(xue)等腦(nao)血(xue)管疾病(bing)。血(xue)脂(zhi)高在心(xin)(xin)臟方(fang)面(mian)，會引(yin)起冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)，嚴(yan)重(zhong)可(ke)(ke)能會突然堵塞，引(yin)起心(xin)(xin)肌梗塞。高脂(zhi)血(xue)癥可(ke)(ke)以(yi)引(yin)起糖尿(niao)病(bing)，糖尿(niao)病(bing)也同樣可(ke)(ke)以(yi)引(yin)起心(xin)(xin)腦(nao)血(xue)管疾病(bing)。

飲食(shi)不健(jian)康，經常吃脂(zhi)肪含量過高(gao)或過于油膩的(de)(de)食(shi)物(wu)。比(bi)如肥肉和油炸的(de)(de)垃(la)圾(ji)食(shi)品。長(chang)期以往(wang)會讓血漿中的(de)(de)脂(zhi)質變多，形成高(gao)血脂(zhi)。

特別肥胖病人可能會引起血脂的(de)升高，因為體內合成膽固醇、低密度脂蛋(dan)白(bai)也(ye)會升高。

不良的(de)生活(huo)方(fang)式和不規(gui)律的(de)生活(huo)習慣都是引起高血脂的(de)常見原(yuan)因。比如不運動，久坐長躺(tang)都不利(li)于(yu)清除血漿(jiang)中的(de)脂質。

長期吸煙(yan)和(he)酗(xu)酒導(dao)致精神狀況焦慮(lv)不良(liang)，引(yin)起免疫和(he)分泌機(ji)制崩潰(kui)。

隨著年齡(ling)的(de)增(zeng)大，身體那個器官的(de)免疫機制都會下降，從(cong)而引起肝臟對血漿(jiang)內的(de)脂質清除率降低，使高血脂更容(rong)易(yi)發生(sheng)。

此(ci)類慢性疾病有一(yi)定(ding)的遺傳(chuan)概率，如果家庭中有患(huan)此(ci)類疾病的，一(yi)定(ding)要注意及早(zao)預防(fang)。

有些(xie)患者合并其他的疾(ji)病，比如(ru)系統性紅(hong)斑狼瘡(chuang)、甲狀腺功能亢進、多發性骨髓瘤，這些(xie)疾(ji)病都(dou)可以引起血脂的異常(chang)。

當(dang)符(fu)合以(yi)下空腹靜脈血漿檢查(cha)指標多于1項，可診斷血脂(zhi)異常(chang)：

總膽固醇（TC）：≥ 6.2mmol/L

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：≥ 4.1mmol/L

甘油三酯（TG）：≥ 2.3mmol/L ；

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：＜ 1.0mmol/L

TC≥5.2mmol/L和LDL-C≥3.4mmol/L定為邊(bian)緣升高，旨在提醒(xing)患者加強血脂檢測。

高(gao)血(xue)糖(tang)(tang)是(shi)機(ji)體血(xue)液中葡萄糖(tang)(tang)含(han)量高(gao)于正常值。是(shi)機(ji)體內一個(ge)獨(du)立存(cun)在的病(bing)理改變，病(bing)變部位在血(xue)液，病(bing)變性質是(shi)血(xue)糖(tang)(tang)代謝紊亂。高(gao)血(xue)糖(tang)(tang)的臨(lin)床表現(xian)，可(ke)以(yi)(yi)有(you)顯(xian)性的癥狀，如口干渴(ke)、飲(yin)水(shui)多、尿多、消瘦(shou)；可(ke)以(yi)(yi)是(shi)隱性的癥狀，無明顯(xian)主觀(guan)不適。

高血(xue)糖(tang)(tang)是糖(tang)(tang)尿(niao)病的(de)主要特征，但并不代表血(xue)糖(tang)(tang)高就是糖(tang)(tang)尿(niao)病。現在由于(yu)人們對糖(tang)尿(niao)病知識了解的(de)不(bu)夠充分，大家(jia)普遍(bian)都認為血(xue)糖(tang)高(gao)就(jiu)是糖(tang)尿(niao)病。但如果人們長期處于(yu)高(gao)血(xue)糖(tang)狀態而得(de)不(bu)到(dao)及時的(de)控制及治療就(jiu)會引發(fa)糖(tang)尿(niao)病。

一般血糖高會引起糖尿病，若糖尿病患者血糖一直偏高，則容易易導致兩大方面的并發癥，如發生微血管并發癥及大血管的并發癥，常見的微血管并發癥有：腎臟、神經及眼底病變等；而大血管并發癥有：心肌梗塞、腦梗塞、下肢血管病變等。【糖尿病知(zhi)識>>】

1、饑餓和慢性疾病使(shi)體力降(jiang)低(di)，引起(qi)糖耐量低(di)減，使(shi)血糖升高。

2、應激(ji)狀(zhuang)態下的(de)急(ji)性感染、創(chuang)傷(shang)、腦血管意外、燒(shao)傷(shang)、心(xin)急(ji)梗死(si)、劇(ju)烈疼痛(tong)等(deng)此時(shi)胰島素(su)(su)(su)拮抗激(ji)素(su)(su)(su)如腎上腺皮質激(ji)素(su)(su)(su)、腎上腺髓質激(ji)素(su)(su)(su)、生(sheng)長激(ji)素(su)(su)(su)等(deng)分泌增加，胰島素(su)(su)(su)分泌相對減少(shao)，使血糖升高。

3、某些藥物(wu)如糖皮質(zhi)激素(su)噻嗪類(lei)利尿(niao)劑、速尿(niao)、女(nv)性(xing)口服避孕藥、煙酸、阿(a)司匹林、消炎痛(tong)等，均可引起一過性(xing)血糖升高。

4、肝臟疾病時，肝糖原儲存減少(shao)。

5、一些(xie)內(nei)分泌疾病(bing)如肢端(duan)肥(fei)大癥(zheng)、皮質醇增多癥(zheng)、甲狀腺機能亢進癥(zheng)等(deng)，則可引起繼發性糖尿病(bing)。

6、胰(yi)腺(xian)疾病(bing)，如胰(yi)腺(xian)炎(yan)、胰(yi)腺(xian)癌、血色病(bing)、胰(yi)腺(xian)外(wai)傷等可引起血糖升高。

7、糖原代(dai)謝(xie)酶(mei)缺陷，導致了糖原代(dai)謝(xie)的障礙，使得(de)糖原累積在肝(gan)臟、肌肉等組織(zhi)內(nei)，導致血糖升高。

8、肥胖癥除了降低胰(yi)島(dao)(dao)素(su)敏(min)感性出現胰(yi)島(dao)(dao)素(su)抵抗使得血糖升(sheng)高外，游離脂(zhi)肪酸和細胞(bao)因子增加了脂(zhi)毒性，使得胰(yi)島(dao)(dao)β 細胞(bao)出現功能障(zhang)礙，胰(yi)島(dao)(dao)素(su)分泌減少，血漿胰(yi)島(dao)(dao)素(su)水平下降，導(dao)致血糖升(sheng)高。

正常血糖：空(kong)腹血(xue)糖(tang)3.9-6.1mmol/L及餐(can)后(hou)2小時血(xue)糖(tang)4.4-7.8mmol/L

空腹血糖受損：空腹血(xue)糖大于(yu)6.1mmol/L而(er)小(xiao)于(yu)7.0mmol/L,但餐后2小(xiao)時血(xue)糖正(zheng)常

糖耐量異常：餐后2小時血(xue)糖大于(yu)(yu)7.8mmol/L而小于(yu)(yu)11.1mmol/L；但空(kong)腹血(xue)糖正常(chang)

空腹血糖受損+糖耐量異常：空(kong)腹血(xue)糖大于(yu)6.1mmol/L而(er)小于(yu)7.0mmol/L及(ji)餐后2小時血(xue)糖大于(yu)7.8mmol/L而(er)小于(yu)11.1mmol/L

糖尿病：空腹(fu)血(xue)糖大于(yu)(yu)7.0mmol/L或餐后2小時血(xue)糖大于(yu)(yu)11.1mmol/L

血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脂長久的(de)積累可造成血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)硬化，使血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)壁彈性減弱，血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)升(sheng)高(gao)(gao)，這(zhe)就(jiu)是(shi)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脂與高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)的(de)互相影響。并不是(shi)只(zhi)有壞的(de)影響，因為同(tong)時患有高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脂和高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)，高(gao)(gao)脂血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)癥還能使抗高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)藥(yao)的(de)敏(min)感性得到降(jiang)低，所(suo)以(yi)治療(liao)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)高(gao)(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)脂不止要單方面治療(liao)，應協調(diao)進行。

很多糖尿病(bing)(bing)人都伴有(you)高(gao)(gao)脂(zhi)(zhi)血(xue)癥，糖尿病(bing)(bing)引(yin)發(fa)(fa)血(xue)脂(zhi)(zhi)增(zeng)高(gao)(gao)主(zhu)要(yao)是(shi)胰島(dao)素不足時，體(ti)內脂(zhi)(zhi)酶活性就(jiu)會減低，因(yin)此血(xue)脂(zhi)(zhi)容易增(zeng)高(gao)(gao)。另一(yi)方面糖尿病(bing)(bing)同時還伴蛋白質和水、脂(zhi)(zhi)肪(fang)、電介質的紊亂。再(zai)一(yi)方面如果糖尿病(bing)(bing)人運(yun)動少，卻吃得過多，就(jiu)會使(shi)體(ti)內脂(zhi)(zhi)類合(he)成增(zeng)多，導(dao)致血(xue)脂(zhi)(zhi)增(zeng)高(gao)(gao)。高(gao)(gao)血(xue)脂(zhi)(zhi)患者(zhe)由(you)于胰島(dao)素在(zai)不利變(bian)化時，易誘(you)發(fa)(fa)糖尿病(bing)(bing)。

肥胖型高血(xue)壓病人常(chang)伴有糖尿病，相反(fan)亦(yi)是如此。它們(men)可(ke)能存有共同(tong)的遺傳基因;糖尿病易引起(qi)腎臟損害(hai)，從而使血(xue)(xue)壓升高。此外糖尿病人由于血(xue)(xue)糖增高，間接引起(qi)高血(xue)(xue)壓。

尿酸(suan)高的相關知(zhi)識(shi)>>