一、敷料是什么意思

敷(fu)料(liao)是用于愈合傷(shang)口的(de)外用藥(yao)，主要指止(zhi)血(xue)紗布(bu)（通常為醫用脫脂紗布(bu)）。可以起到監督覆(fu)蓋傷(shang)口的(de)作用。但(dan)不能用于感染(ran)性傷(shang)口，對(dui)傷(shang)口愈合沒有促(cu)進作用，滲液管理能力有限(xian)，粘連傷(shang)口，對(dui)新生上皮組織再損傷(shang)和導致(zhi)出血(xue)，病人更換(huan)敷(fu)料(liao)后(hou)疼痛(tong)。

二、敷料的作用

1、抵(di)御機(ji)械因素（如(ru)臟(zang)物、碰撞、發炎(yan)等）、抵(di)御污染和化學刺激(ji)。

2、防(fang)止二度感染。

3、防止干燥和體液丟失（電解質丟失）。

4、防止熱量丟失。

5、除了(le)對傷口(kou)實行全面(mian)保護(hu)外，還能(neng)通過(guo)清(qing)創(chuang)主動影響傷口(kou)愈(yu)合過(guo)程，創(chuang)造促進傷口(kou)愈(yu)合的微環境(jing)。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含具有超效(xiao)吸(xi)收(shou)的(de)丙烯(xi)酸酯聚合(he)物，被林(lin)格氏液(ye)激活后，連續24小時(shi)釋(shi)放林(lin)格氏液(ye)，持續、主動、強(qiang)效(xiao)清潔傷(shang)口，適用于所有開放性傷(shang)口（除(chu)狹深傷(shang)口），包括感(gan)染性傷(shang)口及(ji)愈合(he)各期，尤以清創期為佳。

2、銀敷料

銀離(li)子(zi)可以直接殺死細菌，控制(zhi)傷口感染，加速傷口愈(yu)合，去(qu)除因細菌而(er)產生的(de)異(yi)味，是一種理(li)想的(de)抗感染敷(fu)料(liao)。

3、藻酸鈣敷料

為海藻酸和鈣離子的混(hun)合物(wu)，與傷口(kou)滲液、滲血接觸后形成(cheng)光滑(hua)凝膠，保(bao)護創面，并有(you)效促(cu)進(jin)傷口(kou)愈合。

4、泡沫敷料

多數由(you)水(shui)分子材料(liao)發泡而(er)成的敷料(liao)，表面覆蓋一層聚氨(an)酯半透膜。高度(du)的滲(shen)液(ye)(ye)吸收能力，高效(xiao)的滲(shen)液(ye)(ye)管理能力，高度(du)的親水(shui)材料(liao)，減少傷口粘(zhan)連的的風險，促(cu)進傷口愈合，泡沫墊緩沖(chong)外界(jie)壓力。

5、水膠體敷料

采用(yong)密閉(bi)保濕原理，親水CMC微(wei)粒與(yu)傷口滲出相接(jie)觸作用(yong)，創(chuang)面(mian)(mian)表面(mian)(mian)形成一層濕潤的凝膠體，持續營造(zao)濕潤環境，不與(yu)創(chuang)面(mian)(mian)粘(zhan)連(lian)。

6、水凝膠敷料

為(wei)高含水量的親水性聚(ju)氨酯(zhi)聚(ju)合(he)物，自動調節(jie)傷口的濕(shi)潤(run)度，有少量吸收滲(shen)液的能力，不粘傷口，容易去(qu)除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮短更換次數。最終(zhong)應根據患者的要求使(shi)用敷料(liao)。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈合的(de)傷(shang)(shang)口宜選用(yong)(yong)紗布、薄膜類；淺層傷(shang)(shang)口宜選用(yong)(yong)薄膜類；少到中度(du)滲出的(de)傷(shang)(shang)口用(yong)(yong)水(shui)凝(ning)膠；中度(du)到重度(du)滲出的(de)傷(shang)(shang)口宜選用(yong)(yong)藻(zao)酸(suan)鹽類；干(gan)性壞死的(de)傷(shang)(shang)口宜選用(yong)(yong)水(shui)凝(ning)膠，水(shui)膠體。

3、使用過程中動態評估

由于傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)的(de)情況(kuang)會(hui)不斷變化(hua)(hua)的(de)，所以傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)的(de)評估必(bi)須每(mei)隔一段時(shi)(shi)間就進(jin)行。根(gen)據傷(shang)(shang)(shang)口(kou)(kou)愈合(he)的(de)進(jin)程或是(shi)惡化(hua)(hua)的(de)程度，隨時(shi)(shi)評估是(shi)否選擇了最合(he)適(shi)的(de)敷料及敷料的(de)使(shi)用(yong)是(shi)否正(zheng)確。

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