一、敷料是什么意思

敷料是用(yong)(yong)于愈(yu)合(he)傷(shang)(shang)口的外(wai)用(yong)(yong)藥，主要(yao)指止血(xue)紗布(bu)（通常為醫用(yong)(yong)脫脂紗布(bu)）。可以起到監督(du)覆蓋傷(shang)(shang)口的作(zuo)用(yong)(yong)。但(dan)不能用(yong)(yong)于感染性(xing)傷(shang)(shang)口，對傷(shang)(shang)口愈(yu)合(he)沒(mei)有促(cu)進作(zuo)用(yong)(yong)，滲液管理能力(li)有限，粘連傷(shang)(shang)口，對新生(sheng)上皮(pi)組織再損傷(shang)(shang)和導致出血(xue)，病人更換敷料后疼痛。

二、敷料的作用

1、抵御機械因素（如臟物、碰撞、發炎等）、抵御污染和(he)化學(xue)刺(ci)激。

2、防(fang)止(zhi)二度感染。

3、防(fang)止(zhi)干燥和體液丟(diu)失(shi)（電(dian)解質丟(diu)失(shi)）。

4、防止熱量丟(diu)失。

5、除了對傷口實行全(quan)面保護(hu)外，還能通過(guo)清創主動影響傷口愈合過(guo)程，創造促進傷口愈合的微環境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內(nei)含具有超(chao)效(xiao)吸收的(de)丙烯酸酯聚合(he)物，被林(lin)格(ge)(ge)氏(shi)液激活后，連續24小時釋(shi)放林(lin)格(ge)(ge)氏(shi)液，持續、主動(dong)、強效(xiao)清潔傷口，適用于所有開放性傷口（除狹深傷口），包括感染性傷口及愈合(he)各期，尤以清創期為(wei)佳(jia)。

2、銀敷料

銀離子可以直接(jie)殺(sha)死細菌(jun)，控制傷口感染(ran)，加速傷口愈合(he)，去除因(yin)細菌(jun)而產生的異味，是(shi)一種理想的抗(kang)感染(ran)敷料。

3、藻酸鈣敷料

為海藻酸和(he)鈣(gai)離子的混合(he)物(wu)，與傷(shang)口滲液、滲血接觸后形成光滑凝膠(jiao)，保護創(chuang)面，并有效促進傷(shang)口愈合(he)。

4、泡沫敷料

多數由(you)水分子材(cai)料發泡(pao)而成的(de)敷(fu)料，表面覆蓋一層聚氨酯半透膜。高(gao)度的(de)滲液吸收能(neng)力，高(gao)效的(de)滲液管理能(neng)力，高(gao)度的(de)親水材(cai)料，減少(shao)傷口(kou)粘連的(de)的(de)風險，促(cu)進傷口(kou)愈合，泡(pao)沫墊(dian)緩沖外(wai)界(jie)壓力。

5、水膠體敷料

采(cai)用密閉保濕原(yuan)理，親水CMC微(wei)粒與傷口滲出相接觸作用，創面(mian)表面(mian)形成一層(ceng)濕潤(run)的(de)凝膠體(ti)，持(chi)續營造濕潤(run)環境(jing)，不與創面(mian)粘連。

6、水凝膠敷料

為高含水(shui)量(liang)的親(qin)水(shui)性(xing)聚氨酯聚合物，自(zi)動調(diao)節傷口的濕潤(run)度，有少量(liang)吸收滲液的能力，不粘傷口，容(rong)易(yi)去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮(suo)短(duan)更換次數。最(zui)終(zhong)應根據患者的要求使用敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈合的傷(shang)口宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)紗布(bu)、薄(bo)膜類；淺層傷(shang)口宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)薄(bo)膜類；少到中度(du)滲(shen)出的傷(shang)口用(yong)(yong)水凝(ning)膠；中度(du)到重度(du)滲(shen)出的傷(shang)口宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)藻酸鹽(yan)類；干(gan)性壞死(si)的傷(shang)口宜(yi)選(xuan)用(yong)(yong)水凝(ning)膠，水膠體。

3、使用過程中動態評估

由于(yu)傷口的(de)情(qing)況會不斷變化的(de)，所以(yi)傷口的(de)評估必須每隔一段時間就(jiu)進行。根(gen)據傷口愈合(he)的(de)進程(cheng)或是(shi)惡化的(de)程(cheng)度，隨時評估是(shi)否(fou)選擇(ze)了(le)最合(he)適的(de)敷料及敷料的(de)使用是(shi)否(fou)正確。

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