一、敷料是什么意思

敷(fu)料(liao)是用(yong)于(yu)愈(yu)合傷(shang)(shang)(shang)口(kou)的(de)(de)外(wai)用(yong)藥，主要指止血紗(sha)布（通常為醫用(yong)脫脂紗(sha)布）。可以(yi)起到監督覆蓋傷(shang)(shang)(shang)口(kou)的(de)(de)作(zuo)用(yong)。但不能用(yong)于(yu)感(gan)染性傷(shang)(shang)(shang)口(kou)，對傷(shang)(shang)(shang)口(kou)愈(yu)合沒有(you)促進作(zuo)用(yong)，滲液管(guan)理能力有(you)限，粘連傷(shang)(shang)(shang)口(kou)，對新生上(shang)皮(pi)組織(zhi)再(zai)損傷(shang)(shang)(shang)和導致出血，病人(ren)更(geng)換敷(fu)料(liao)后疼痛。

二、敷料的作用

1、抵御(yu)機械因素（如臟(zang)物、碰(peng)撞、發(fa)炎等）、抵御(yu)污染(ran)和化學刺激。

2、防(fang)止二度感染(ran)。

3、防止(zhi)干燥和體液(ye)丟失（電解質丟失）。

4、防止熱(re)量丟失(shi)。

5、除了對傷口實(shi)行全面(mian)保護外，還(huan)能(neng)通過(guo)清創(chuang)(chuang)主動(dong)影響(xiang)傷口愈合(he)過(guo)程，創(chuang)(chuang)造促進(jin)傷口愈合(he)的微環境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含具有(you)超效吸收的(de)丙烯酸(suan)酯(zhi)聚合物，被林格(ge)氏液(ye)激(ji)活后(hou)，連續24小時釋放林格(ge)氏液(ye)，持續、主動、強效清潔傷口，適用于(yu)所有(you)開放性傷口（除狹深傷口），包括感染性傷口及(ji)愈(yu)合各期(qi)(qi)，尤以清創(chuang)期(qi)(qi)為佳。

2、銀敷料

銀離子(zi)可以直接殺死(si)細菌，控制傷(shang)(shang)口感染，加(jia)速傷(shang)(shang)口愈合，去(qu)除因細菌而(er)產(chan)生的(de)異味，是一種理想的(de)抗感染敷料。

3、藻酸鈣敷料

為(wei)海藻酸和鈣離子的混合物，與(yu)傷口(kou)滲液(ye)、滲血(xue)接(jie)觸后形(xing)成光滑凝膠，保護創面(mian)，并有效促進傷口(kou)愈合。

4、泡沫敷料

多數由水分子材(cai)料(liao)發(fa)泡而(er)成的(de)(de)敷(fu)料(liao)，表面覆蓋一層聚(ju)氨(an)酯半(ban)透膜。高度的(de)(de)滲液吸收能力，高效的(de)(de)滲液管理能力，高度的(de)(de)親水材(cai)料(liao)，減少傷(shang)口粘連的(de)(de)的(de)(de)風險，促進傷(shang)口愈合(he)，泡沫墊緩(huan)沖外界壓力。

5、水膠體敷料

采用(yong)(yong)密閉保(bao)濕(shi)(shi)原理，親水CMC微(wei)粒與傷口滲(shen)出相接觸作用(yong)(yong)，創面(mian)(mian)表面(mian)(mian)形成一層濕(shi)(shi)潤(run)的凝膠(jiao)體，持續營造濕(shi)(shi)潤(run)環境，不(bu)與創面(mian)(mian)粘連。

6、水凝膠敷料

為高含(han)水量的親水性聚(ju)氨(an)酯(zhi)聚(ju)合(he)物(wu)，自(zi)動調節(jie)傷口的濕潤度，有少量吸收滲(shen)液的能(neng)力，不粘傷口，容易(yi)去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮短更換次數(shu)。最終(zhong)應根據患者的(de)要求使用敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期(qi)愈合的傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用紗布、薄(bo)膜類(lei)；淺(qian)層傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用薄(bo)膜類(lei)；少到(dao)中(zhong)度滲(shen)出(chu)的傷(shang)(shang)口(kou)用水(shui)凝(ning)(ning)膠(jiao)；中(zhong)度到(dao)重度滲(shen)出(chu)的傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用藻酸鹽類(lei)；干性(xing)壞死的傷(shang)(shang)口(kou)宜選(xuan)(xuan)用水(shui)凝(ning)(ning)膠(jiao)，水(shui)膠(jiao)體(ti)。

3、使用過程中動態評估

由(you)于傷(shang)口(kou)(kou)(kou)的(de)情況會不斷變(bian)化的(de)，所以傷(shang)口(kou)(kou)(kou)的(de)評估必(bi)須每隔一段時間就進行。根(gen)據傷(shang)口(kou)(kou)(kou)愈合(he)(he)的(de)進程或是惡(e)化的(de)程度，隨時評估是否選擇了最合(he)(he)適的(de)敷(fu)料及(ji)敷(fu)料的(de)使用是否正確。

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