一、敷料是什么意思

敷料是用于愈(yu)合傷口的外用藥，主(zhu)要指止血(xue)紗布（通常為醫用脫脂(zhi)紗布）。可以起到監督覆蓋傷口的作用。但不能用于感染(ran)性傷口，對傷口愈(yu)合沒(mei)有促進作用，滲液管理能力有限，粘連傷口，對新(xin)生上皮(pi)組織再損(sun)傷和(he)導(dao)致出血(xue)，病人更換敷料后(hou)疼痛。

二、敷料的作用

1、抵御(yu)機械因素(su)（如臟物(wu)、碰撞(zhuang)、發(fa)炎等）、抵御(yu)污(wu)染和(he)化(hua)學刺激。

2、防止二度感(gan)染(ran)。

3、防(fang)止(zhi)干燥和體(ti)液丟失(shi)(shi)（電解(jie)質丟失(shi)(shi)）。

4、防止熱量丟失。

5、除了對傷(shang)口(kou)實(shi)行全面保護外(wai)，還能通過清創主(zhu)動影響(xiang)傷(shang)口(kou)愈(yu)合過程，創造促進傷(shang)口(kou)愈(yu)合的微環境。

三、敷料的種類

1、交互式敷料

內含(han)具有超(chao)效(xiao)吸收的丙烯酸(suan)酯聚合物(wu)，被林格(ge)氏液激(ji)活后，連續24小時釋放(fang)(fang)林格(ge)氏液，持續、主動、強效(xiao)清潔傷(shang)(shang)口(kou)，適用于(yu)所有開放(fang)(fang)性(xing)(xing)傷(shang)(shang)口(kou)（除狹深傷(shang)(shang)口(kou)），包(bao)括感(gan)染性(xing)(xing)傷(shang)(shang)口(kou)及愈合各期，尤以(yi)清創(chuang)期為佳(jia)。

2、銀敷料

銀離(li)子可以直(zhi)接(jie)殺死細菌，控(kong)制(zhi)傷(shang)口感染，加速傷(shang)口愈合，去除因細菌而(er)產生的異味，是一種理想的抗感染敷料。

3、藻酸鈣敷料

為海藻酸和鈣離子的混合(he)物，與(yu)傷口滲液、滲血接觸后形成光(guang)滑凝(ning)膠，保護(hu)創面(mian)，并有效促進傷口愈合(he)。

4、泡沫敷料

多數由水分子材料(liao)發泡而(er)成(cheng)的(de)敷料(liao)，表(biao)面覆蓋一(yi)層聚氨酯半(ban)透膜。高(gao)度(du)(du)的(de)滲(shen)液吸收能力，高(gao)效的(de)滲(shen)液管理能力，高(gao)度(du)(du)的(de)親水材料(liao)，減少(shao)傷口(kou)粘(zhan)連的(de)的(de)風險，促進傷口(kou)愈(yu)合，泡沫墊緩沖外界壓力。

5、水膠體敷料

采(cai)用(yong)密(mi)閉保濕原理，親(qin)水CMC微粒與傷口滲出(chu)相接觸(chu)作用(yong)，創面表面形成一層(ceng)濕潤的凝(ning)膠體，持(chi)續營造濕潤環境，不與創面粘連(lian)。

6、水凝膠敷料

為高含(han)水量的(de)(de)親水性(xing)聚(ju)氨酯(zhi)聚(ju)合物，自(zi)動調節傷(shang)口的(de)(de)濕潤度，有少量吸收滲液(ye)的(de)(de)能力，不粘傷(shang)口，容易去除。

四、如何選擇敷料

1、根據患者個體狀況的評估

患者對于敷料的生理、心理、經濟上接受程度是也是十分重要的。患者體質不同，對敷料的敏感程度不同，一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料，如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質量的要求較高，敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高，但好的品牌敷料可以縮(suo)短更換次數。最終(zhong)應根據患(huan)者的要求(qiu)使用(yong)敷料。

2、根據傷口評估選擇敷料

一期愈合的傷口(kou)宜(yi)(yi)(yi)選(xuan)用(yong)紗布、薄(bo)膜類；淺層傷口(kou)宜(yi)(yi)(yi)選(xuan)用(yong)薄(bo)膜類；少到(dao)中度滲出(chu)的傷口(kou)用(yong)水(shui)凝(ning)膠；中度到(dao)重度滲出(chu)的傷口(kou)宜(yi)(yi)(yi)選(xuan)用(yong)藻(zao)酸(suan)鹽類；干性(xing)壞死的傷口(kou)宜(yi)(yi)(yi)選(xuan)用(yong)水(shui)凝(ning)膠，水(shui)膠體(ti)。

3、使用過程中動態評估

由于傷口(kou)(kou)的情況會不斷變化(hua)的，所以(yi)傷口(kou)(kou)的評估(gu)必須每(mei)隔一段時間就進(jin)行。根據傷口(kou)(kou)愈合(he)的進(jin)程或是(shi)惡(e)化(hua)的程度，隨時評估(gu)是(shi)否選擇了(le)最合(he)適的敷料及敷料的使用是(shi)否正確。

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