穿刺危險性大嗎

穿刺(ci)可能會有一(yi)定的危(wei)險。

穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)是(shi)(shi)一(yi)種診斷的(de)(de)方法，也是(shi)(shi)一(yi)種治療的(de)(de)手段(duan)，具有(you)(you)一(yi)定的(de)(de)危險。穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)通常(chang)是(shi)(shi)在局部麻醉(zui)下(xia)進行(xing)操(cao)(cao)作，是(shi)(shi)一(yi)項有(you)(you)創的(de)(de)操(cao)(cao)作。常(chang)見的(de)(de)就是(shi)(shi)穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)過(guo)程當(dang)中(zhong)，患者出(chu)現(xian)疼痛，雖然是(shi)(shi)在麻醉(zui)支持之下(xia)，但是(shi)(shi)患者在整個過(guo)程當(dang)中(zhong)都有(you)(you)感覺。另外(wai)，有(you)(you)些患者也容易出(chu)現(xian)穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)所導(dao)致的(de)(de)副損(sun)傷。

穿刺的危害

1、出血

由于穿(chuan)刺(ci)(ci)活檢(jian)屬(shu)于有創(chuang)性(xing)檢(jian)查(cha)手段(duan)，可能(neng)(neng)會發生穿(chuan)刺(ci)(ci)點出(chu)血(xue)(xue)(xue)等風險。如果未遵(zun)醫(yi)(yi)囑進行(xing)局部按(an)壓可能(neng)(neng)會造(zao)成出(chu)血(xue)(xue)(xue)過多或形成血(xue)(xue)(xue)腫等，嚴重時甚至(zhi)會導致失(shi)血(xue)(xue)(xue)性(xing)休克(ke)，危及生命健康(kang)。因此(ci)穿(chuan)刺(ci)(ci)活檢(jian)后應臥床休息、遵(zun)醫(yi)(yi)囑進行(xing)按(an)壓。如果局部明顯腫脹或肉眼(yan)可見的鮮紅色出(chu)血(xue)(xue)(xue)伴隨發冷、頭暈、呼吸困難等需要立即呼叫醫(yi)(yi)生進行(xing)處置。

2、感染

如(ru)果無菌操作不合格，或穿刺后護理不當，可(ke)能會出(chu)現穿刺點感(gan)染化膿的(de)情況(kuang)。因此，要(yao)注意穿刺點周(zhou)圍的(de)皮(pi)膚3天內(nei)盡量不要(yao)沾水。當術后出(chu)現體溫升高、局(ju)部紅腫熱痛等癥狀時，可(ke)以遵醫囑口服抗菌藥物進行治療。

3、損傷體(ti)內臟(zang)器

如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂，可引起腹膜炎，出現腹部疼痛，嚴重時(shi)需(xu)要手術治(zhi)療(liao)；也可能損傷肝臟(zang)、脾臟(zang)可引起大出血，需(xu)要進行(xing)止血治(zhi)療(liao)。在穿(chuan)刺針頭部(bu)設有護(hu)套保護(hu)裝置，尾部(bu)有壓縮彈簧(huang)，并(bing)有指示(shi)標識，手術時(shi)醫生憑指示(shi)標識判斷護(hu)套伸縮情(qing)況，可有效(xiao)保護(hu)和避免(mian)穿(chuan)刺針損傷臟(zang)器。

4、種植性轉移

在給惡性腫瘤(liu)的(de)患(huan)者穿刺的(de)過(guo)程(cheng)中，惡性細胞可能會通過(guo)針道種植性轉移。

5、疼痛

穿(chuan)刺(ci)針一(yi)般較細(xi)，大(da)多數(shu)在1mm左(zuo)右(you)，且(qie)穿(chuan)刺(ci)活檢術(shu)通常在局麻(ma)或(huo)全麻(ma)下(xia)(xia)進行，一(yi)般不(bu)會產生(sheng)疼(teng)痛(tong)。但由于個人耐受能力及穿(chuan)刺(ci)部位不(bu)同(tong)，對(dui)于術(shu)后疼(teng)痛(tong)的反(fan)應也不(bu)盡相同(tong)。一(yi)般淺表部位的腫(zhong)瘤(liu)穿(chuan)刺(ci)活檢術(shu)后6-8小時疼(teng)痛(tong)可(ke)以緩(huan)解，如果(guo)位置較深(shen)或(huo)需(xu)要多處(chu)取(qu)活檢等情況，可(ke)以在醫生(sheng)指(zhi)導(dao)下(xia)(xia)口服止疼(teng)藥進行緩(huan)解。

6、麻醉風險

如果穿刺前未進(jin)行皮試或未詢問過敏(min)(min)史，對麻醉藥物過敏(min)(min)者在穿刺過程中可(ke)能會出(chu)現蕁麻疹(zhen)、瘙癢、面部水腫等過敏(min)(min)癥狀，或出(chu)現昏迷等嚴(yan)重(zhong)反應，輕者可(ke)以(yi)觀(guan)察病情，必(bi)要(yao)(yao)時給予(yu)抗過敏(min)(min)或呼吸支持治療，嚴(yan)重(zhong)者需要(yao)(yao)給予(yu)腎上腺素等藥物進(jin)行搶救。

7、其他

穿刺過程(cheng)中也可能出(chu)現(xian)穿刺針(zhen)折斷留置體內的情況，需(xu)要及時取出(chu)。

做完穿刺需要幾天恢復

穿刺的類型有很多，大多數患者做完穿刺，通常情況下可在1天左右恢復，但具體的恢復時間需根據不同情況而定，不可一概而論。常見的穿刺主要有肝穿刺活檢術、腎穿刺活檢術、恥骨上膀胱穿刺術和腹腔穿(chuan)(chuan)刺(ci)術，這些穿(chuan)(chuan)刺(ci)后的恢復時間有所(suo)差異。

1、肝穿刺(ci)活檢術

檢查后(hou)需靜臥6小(xiao)時(shi)，若局部未出現疼(teng)痛、出血或其他不適(shi)，則6小(xiao)時(shi)后(hou)可(ke)適(shi)當(dang)下床活(huo)動，24小(xiao)時(shi)后(hou)可(ke)出院，48小(xiao)時(shi)后(hou)可(ke)逐漸恢復(fu)正常生活(huo)和(he)工(gong)作。

2、腎穿刺活檢術

術后24小時可(ke)適(shi)當活(huo)動(dong)，術后72小時即可(ke)出(chu)院，但需休息(xi)約1個月以上，才可(ke)逐漸開始正常工作和生(sheng)活(huo)。

3、恥骨上膀胱穿刺術

穿刺傷口較小，術(shu)后病人愈合較快(kuai)，多數(shu)患者基本1周(zhou)即可(ke)恢(hui)復。但對(dui)于體質較差的患者，可(ke)能需10-15天才(cai)能恢(hui)復。

4、腹腔穿刺術

若(ruo)術后未出(chu)現嚴重并發癥，通(tong)常1周左右(you)即可愈合。若(ruo)用于(yu)腹腔(qiang)腫瘤的(de)治療(liao)，愈合時(shi)間可能需(xu)1個月左右(you)。