穿刺危險性大嗎

穿刺可(ke)能會有一定的危險。

穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)是(shi)(shi)一種診斷的(de)方法(fa)，也是(shi)(shi)一種治療(liao)的(de)手(shou)段，具有一定的(de)危險。穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)通常是(shi)(shi)在(zai)局部麻醉下進(jin)行操作，是(shi)(shi)一項(xiang)有創的(de)操作。常見的(de)就是(shi)(shi)穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)過程(cheng)當(dang)中，患者出現疼痛，雖然是(shi)(shi)在(zai)麻醉支持(chi)之下，但是(shi)(shi)患者在(zai)整個過程(cheng)當(dang)中都(dou)有感覺。另外(wai)，有些患者也容易出現穿(chuan)(chuan)刺(ci)(ci)所導致的(de)副損傷。

穿刺的危害

1、出血

由于穿(chuan)刺活檢(jian)屬(shu)于有創性檢(jian)查手(shou)段，可能(neng)會發(fa)(fa)生穿(chuan)刺點(dian)出(chu)血等(deng)風險。如果未(wei)遵醫(yi)囑進行(xing)局部按壓(ya)可能(neng)會造成出(chu)血過多或(huo)形成血腫等(deng)，嚴重時甚(shen)至(zhi)會導(dao)致失血性休克(ke)，危(wei)及生命健康。因此穿(chuan)刺活檢(jian)后(hou)應臥床休息、遵醫(yi)囑進行(xing)按壓(ya)。如果局部明顯(xian)腫脹或(huo)肉眼(yan)可見的鮮紅色出(chu)血伴(ban)隨發(fa)(fa)冷、頭暈、呼吸困難等(deng)需要立即呼叫(jiao)醫(yi)生進行(xing)處(chu)置。

2、感染

如果無(wu)菌操作不(bu)合格(ge)，或(huo)穿刺(ci)后護理不(bu)當(dang)(dang)，可(ke)能會(hui)出現穿刺(ci)點感(gan)染化膿(nong)的情況。因此(ci)，要注意穿刺(ci)點周(zhou)圍的皮膚3天內(nei)盡量不(bu)要沾(zhan)水(shui)。當(dang)(dang)術后出現體溫升高、局部紅腫熱痛等癥狀時，可(ke)以遵醫囑口(kou)服抗菌藥物進行治療。

3、損傷體內(nei)臟器

如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂，可引起腹膜炎，出現腹部疼(teng)痛(tong)，嚴重(zhong)時(shi)需(xu)要手(shou)術治(zhi)療；也可(ke)能損傷肝臟(zang)(zang)(zang)、脾臟(zang)(zang)(zang)可(ke)引起大出血(xue)，需(xu)要進行(xing)止血(xue)治(zhi)療。在穿(chuan)刺針頭部(bu)設有(you)護(hu)套保護(hu)裝置，尾(wei)部(bu)有(you)壓縮彈簧(huang)，并有(you)指(zhi)示(shi)標識，手(shou)術時(shi)醫生憑指(zhi)示(shi)標識判(pan)斷護(hu)套伸(shen)縮情況，可(ke)有(you)效(xiao)保護(hu)和(he)避(bi)免穿(chuan)刺針損傷臟(zang)(zang)(zang)器。

4、種植性轉移

在給惡(e)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤的(de)患者穿刺的(de)過程中，惡(e)性(xing)(xing)細胞(bao)可能會通過針道(dao)種(zhong)植性(xing)(xing)轉移。

5、疼痛

穿刺(ci)(ci)針(zhen)一(yi)般較細，大多(duo)數在1mm左右，且穿刺(ci)(ci)活檢術(shu)通常在局麻(ma)或(huo)全麻(ma)下進(jin)行(xing)，一(yi)般不會產生(sheng)疼痛。但(dan)由于(yu)個人耐受能力及穿刺(ci)(ci)部位(wei)不同(tong)，對于(yu)術(shu)后疼痛的反應也不盡相同(tong)。一(yi)般淺表部位(wei)的腫瘤穿刺(ci)(ci)活檢術(shu)后6-8小(xiao)時疼痛可以緩(huan)解，如(ru)果位(wei)置較深或(huo)需(xu)要多(duo)處取活檢等情況，可以在醫(yi)生(sheng)指導下口(kou)服止疼藥進(jin)行(xing)緩(huan)解。

6、麻醉風險

如果穿刺前(qian)未進行皮試或未詢問過(guo)(guo)敏(min)(min)史，對麻(ma)醉藥物過(guo)(guo)敏(min)(min)者(zhe)在穿刺過(guo)(guo)程中可(ke)能會出現蕁麻(ma)疹、瘙癢(yang)、面部水腫等過(guo)(guo)敏(min)(min)癥狀，或出現昏(hun)迷等嚴(yan)重反(fan)應，輕(qing)者(zhe)可(ke)以觀(guan)察病情，必要(yao)時給(gei)予抗過(guo)(guo)敏(min)(min)或呼吸(xi)支持(chi)治療，嚴(yan)重者(zhe)需要(yao)給(gei)予腎上腺素(su)等藥物進行搶救(jiu)。

7、其他

穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的(de)情況，需要及時取(qu)出。

做完穿刺需要幾天恢復

穿刺的類型有很多，大多數患者做完穿刺，通常情況下可在1天左右恢復，但具體的恢復時間需根據不同情況而定，不可一概而論。常見的穿刺主要有肝穿刺活檢術、腎穿刺活檢術、恥骨上膀胱穿刺術和腹腔穿刺術，這些穿刺后的恢復時間有所差異。

1、肝(gan)穿(chuan)刺活檢術

檢查后需靜臥6小時，若局部未出現(xian)疼痛、出血或其(qi)他不適，則6小時后可(ke)適當下床活動，24小時后可(ke)出院，48小時后可(ke)逐漸恢復正常(chang)生(sheng)活和工作。

2、腎(shen)穿刺(ci)活(huo)檢術

術后(hou)24小時可(ke)(ke)適當活(huo)動，術后(hou)72小時即可(ke)(ke)出院，但需(xu)休(xiu)息約1個月(yue)以上(shang)，才可(ke)(ke)逐漸開始正常(chang)工作(zuo)和生活(huo)。

3、恥骨上(shang)膀胱穿刺術(shu)

穿刺傷(shang)口較小(xiao)，術后病人愈合較快，多數患(huan)(huan)者(zhe)基本1周即可恢復。但對于體質較差(cha)的患(huan)(huan)者(zhe)，可能需(xu)10-15天才能恢復。

4、腹腔穿刺術

若術(shu)后未出現嚴重并發癥，通常(chang)1周左右即可愈(yu)(yu)合。若用于腹腔腫瘤的治療，愈(yu)(yu)合時間可能(neng)需1個月左右。