穿刺危險性大嗎

穿刺(ci)可能會(hui)有一定的危(wei)險。

穿刺(ci)是一種診斷(duan)的(de)(de)方(fang)法，也是一種治療的(de)(de)手段(duan)，具有(you)(you)一定的(de)(de)危險(xian)。穿刺(ci)通常是在局部(bu)麻醉下(xia)進行操(cao)作，是一項有(you)(you)創的(de)(de)操(cao)作。常見(jian)的(de)(de)就是穿刺(ci)過程當(dang)(dang)中，患者出現疼痛(tong)，雖然是在麻醉支持之(zhi)下(xia)，但是患者在整個過程當(dang)(dang)中都有(you)(you)感覺(jue)。另外，有(you)(you)些患者也容(rong)易(yi)出現穿刺(ci)所導(dao)致的(de)(de)副損傷。

穿刺的危害

1、出血

由于穿刺(ci)活(huo)檢(jian)屬于有(you)創性檢(jian)查手段，可(ke)能(neng)會發生穿刺(ci)點出(chu)血等風險。如果未遵醫囑進行(xing)局(ju)部按(an)壓(ya)(ya)可(ke)能(neng)會造成出(chu)血過多或形成血腫(zhong)等，嚴(yan)重(zhong)時甚至(zhi)會導致失血性休克，危及生命健康。因此穿刺(ci)活(huo)檢(jian)后應臥床休息(xi)、遵醫囑進行(xing)按(an)壓(ya)(ya)。如果局(ju)部明顯腫(zhong)脹或肉眼可(ke)見的鮮紅色出(chu)血伴隨(sui)發冷、頭暈、呼(hu)吸困(kun)難等需要立即呼(hu)叫(jiao)醫生進行(xing)處置。

2、感染

如(ru)果無菌(jun)操作(zuo)不合格，或穿刺后護理不當，可能會(hui)出(chu)現穿刺點感染(ran)化膿的情況。因(yin)此，要注(zhu)意穿刺點周圍(wei)的皮膚(fu)3天內盡(jin)量不要沾水。當術后出(chu)現體溫升高、局部紅腫熱痛(tong)等(deng)癥狀時(shi)，可以遵醫(yi)囑口服抗菌(jun)藥物(wu)進行治療。

3、損傷體內臟器

如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂，可引起腹膜炎，出現腹部疼痛，嚴重時需(xu)要手術(shu)治(zhi)(zhi)療；也可(ke)能損(sun)傷肝(gan)臟(zang)、脾(pi)臟(zang)可(ke)引起(qi)大出血，需(xu)要進行止血治(zhi)(zhi)療。在(zai)穿刺針頭部設有(you)護套保護裝置，尾(wei)部有(you)壓縮(suo)彈簧(huang)，并有(you)指示標(biao)識，手術(shu)時醫生憑指示標(biao)識判斷(duan)護套伸縮(suo)情(qing)況，可(ke)有(you)效保護和避免穿刺針損(sun)傷臟(zang)器(qi)。

4、種植性轉移

在給惡(e)性腫瘤的患者穿(chuan)刺的過程中，惡(e)性細胞可能(neng)會通過針道種植性轉(zhuan)移。

5、疼痛

穿(chuan)刺(ci)針一(yi)(yi)般較(jiao)細，大多數在1mm左右，且穿(chuan)刺(ci)活(huo)檢(jian)術通(tong)常在局麻(ma)(ma)或全麻(ma)(ma)下進行，一(yi)(yi)般不(bu)會產生疼痛。但(dan)由于個人耐(nai)受能力及穿(chuan)刺(ci)部位不(bu)同(tong)，對于術后疼痛的反應也(ye)不(bu)盡相(xiang)同(tong)。一(yi)(yi)般淺表(biao)部位的腫(zhong)瘤穿(chuan)刺(ci)活(huo)檢(jian)術后6-8小時疼痛可以(yi)緩解，如(ru)果(guo)位置較(jiao)深或需要多處取活(huo)檢(jian)等情況，可以(yi)在醫(yi)生指(zhi)導下口服止(zhi)疼藥進行緩解。

6、麻醉風險

如(ru)果穿(chuan)刺(ci)前未進(jin)行皮試或(huo)未詢問(wen)過(guo)敏史，對麻醉(zui)藥(yao)物(wu)過(guo)敏者在穿(chuan)刺(ci)過(guo)程(cheng)中(zhong)可(ke)能(neng)會出(chu)現蕁麻疹(zhen)、瘙癢、面部水腫等(deng)(deng)過(guo)敏癥狀，或(huo)出(chu)現昏迷等(deng)(deng)嚴重反應，輕者可(ke)以觀察病情，必要(yao)時給予抗(kang)過(guo)敏或(huo)呼吸支持治療，嚴重者需要(yao)給予腎上腺素等(deng)(deng)藥(yao)物(wu)進(jin)行搶救。

7、其他

穿(chuan)刺(ci)過程中也可能出(chu)(chu)現穿(chuan)刺(ci)針折斷(duan)留(liu)置體內的(de)情況，需要及(ji)時取出(chu)(chu)。

做完穿刺需要幾天恢復

穿刺的類型有很多，大多數患者做完穿刺，通常情況下可在1天左右恢復，但具體的恢復時間需根據不同情況而定，不可一概而論。常見的穿刺主要有肝穿刺活檢術、腎穿刺活檢術、恥骨上膀胱穿刺術和腹腔穿(chuan)刺術，這些穿(chuan)刺后的恢復時間有所差異。

1、肝穿刺活檢術(shu)

檢查后需靜臥6小(xiao)(xiao)(xiao)時，若局(ju)部未(wei)出現疼痛、出血或其他不適(shi)，則6小(xiao)(xiao)(xiao)時后可適(shi)當下床活(huo)動，24小(xiao)(xiao)(xiao)時后可出院，48小(xiao)(xiao)(xiao)時后可逐(zhu)漸恢復(fu)正(zheng)常生(sheng)活(huo)和工作。

2、腎(shen)穿刺活檢術(shu)

術后24小(xiao)時可適當活(huo)動，術后72小(xiao)時即可出院，但需休息約1個月(yue)以上，才可逐(zhu)漸開始(shi)正(zheng)常工作和生(sheng)活(huo)。

3、恥骨上膀胱(guang)穿刺術

穿刺傷(shang)口較(jiao)小，術(shu)后病(bing)人(ren)愈合較(jiao)快，多數(shu)患(huan)者(zhe)基本1周即(ji)可(ke)恢復。但對于體質較(jiao)差的患(huan)者(zhe)，可(ke)能(neng)需(xu)10-15天才能(neng)恢復。

4、腹腔穿刺術

若術后未出現(xian)嚴重并發癥，通常1周左右(you)即可愈合。若用于腹腔(qiang)腫瘤的治療，愈合時間可能需1個月左右(you)。