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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術的目的和作用

本文章由 MAIGOO文章編輯員370號 上傳提供 2024-02-10 評論 0
導語

穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)檢(jian)查是醫學檢(jian)查中(zhong)一種常規的(de)手術操(cao)(cao)作技術,一方面通過對穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)吸取的(de)內(nei)容物進行肉眼觀察(cha)、實驗室或病(bing)理(li)檢(jian)查,可(ke)以幫助診斷(duan)疾病(bing),另一方面,進行穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)放液(ye)減壓操(cao)(cao)作或注入治療性藥物,可(ke)以輔助治療疾病(bing)。臨床上進行穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)活檢(jian)的(de)準(zhun)確(que)率是相對較高的(de),現(xian)在(zai)大家(jia)對穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)的(de)了解仍(reng)然(ran)不(bu)足,對于穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)仍(reng)有誤解和看恐懼,那么(me)一般什么(me)病(bing)需要穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)?穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)對人(ren)體的(de)傷(shang)害有哪(na)些?下面為大家(jia)從各個角度介紹有關穿(chuan)(chuan)(chuan)刺(ci)的(de)知識,一起來看看吧。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿(chuan)(chuan)刺(ci)檢(jian)(jian)查是一(yi)種有創傷(shang)的(de)(de)檢(jian)(jian)查,是提取人體組(zu)織液檢(jian)(jian)查化驗的(de)(de)一(yi)種方法,也是醫學(xue)檢(jian)(jian)查中的(de)(de)常規操作(zuo),其中以腹部穿(chuan)(chuan)刺(ci)、腰(yao)穿(chuan)(chuan)、胸腔穿(chuan)(chuan)刺(ci)、骨髓穿(chuan)(chuan)刺(ci)四個穿(chuan)(chuan)刺(ci)最為常用。

穿刺的作用
  • 通過(guo)做穿(chuan)刺能夠獲得病(bing)灶(zao)(zao)部位(wei)的組(zu)織以(yi)(yi)及細胞成分,結合病(bing)理檢查以(yi)(yi)后可以(yi)(yi)準(zhun)確的判(pan)斷患者病(bing)灶(zao)(zao)部位(wei)以(yi)(yi)及病(bing)情的嚴重(zhong)程(cheng)度(du)。買購網編(bian)輯(ji)了解到(dao),還可以(yi)(yi)通過(guo)穿(chuan)刺向(xiang)患者體腔內注入治(zhi)療的藥物,對疾病(bing)進行治(zhi)療。

診斷性穿刺
主要適用于身體出現腫瘤,但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質,比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質。
治療(liao)性(xing)穿刺
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果,避免再次手術。
穿刺的準確率有多少
  • 臨床上進行(xing)穿刺(ci)活(huo)檢的(de)準確率(lv)是相(xiang)對較高的(de),至少(shao)都在70%以上,部分檢查的準確率(lv)(lv)甚(shen)至可(ke)以達到90%左右,平均準確率(lv)(lv)一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統疾病
    血液系統的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療,此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創性檢查手段,可能會發生穿刺點出血等風險,嚴重時甚至會導致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護理不當,可能會出現穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內臟器
    如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現腹部疼痛,嚴重時需要手術治療。
  • 種植性轉移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
  • 疼痛
    穿刺針較細,且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行,一般不會產生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術后疼痛的反應也不盡相同。
  • 麻醉風險
    如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現昏迷等嚴重反應。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區別

  • 穿刺活檢的目的就是為了做病(bing)理切片(pian),得出(chu)病(bing)理診(zhen)斷。穿刺(ci)(ci)針刺(ci)(ci)入病(bing)變的組(zu)織或器(qi)官,抽取少許標本,然后(hou)進一步制成病(bing)理(li)切片,最后(hou)在顯微鏡下觀察和研究(jiu)。穿刺(ci)(ci)活(huo)檢是(shi)臨床(chuang)醫生的一項操作(zuo),而病(bing)理(li)切片是(shi)病(bing)理(li)科的一項操作(zuo)過程。最終是(shi)為了明確病(bing)理(li)診斷。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一般情況下(xia)做(zuo)穿刺活檢是需要(yao)打麻(ma)醉的,所以在做(zuo)穿刺活檢的時候一般是不會疼(teng)的。據maigoo健康小編了解,在做完穿刺活檢,麻醉(zui)藥物(wu)代謝(xie)完畢之后,穿刺點(dian)的(de)部位有可能會出現疼(teng)痛。但是(shi)這種疼(teng)痛一般是(shi)不劇烈的(de),屬于人體(ti)可以忍受的(de)范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿刺(ci)手術(shu)是(shi)否需(xu)要住院,需(xu)要根據穿刺(ci)手術(shu)的具體(ti)部(bu)位決定。如(ru)果做穿刺(ci)活檢是(shi)檢查淺表部(bu)位病變,一(yi)般(ban)不需(xu)要住院。如(ru)果是(shi)做重要臟器部(bu)位的穿刺(ci)活檢,通常需(xu)要住院。

傷口幾天能愈合
  • 大多(duo)數(shu)患者做完穿刺(ci),通常(chang)情(qing)況下可在1天(tian)左(zuo)右(you)恢復,但具體的恢復時間需(xu)根據(ju)不同情況而(er)定(ding),不可一(yi)概(gai)而(er)論。

肝穿刺活(huo)檢術(shu)
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。
腎穿刺活檢術(shu)
術后24小時可適當活動,術后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上膀胱穿(chuan)刺術
穿刺傷口較小,多數患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者,可能需10-15天才能恢復。
腹腔穿刺(ci)術
若術后未出現嚴重并發癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做完(wan)活檢紗布取出(chu)來的具體時間一般需要(yao)根據局(ju)部創(chuang)口有(you)(you)無(wu)炎癥(zheng)(zheng)感染或出(chu)血的情(qing)況(kuang)進行判斷。做完(wan)活檢如果局(ju)部創(chuang)口沒(mei)(mei)有(you)(you)炎癥(zheng)(zheng)感染且(qie)沒(mei)(mei)有(you)(you)出(chu)血或出(chu)血量較(jiao)少時,紗布一般在兩(liang)到(dao)三天就可(ke)(ke)以取出(chu)來。如果局(ju)部創(chuang)口出(chu)現炎癥(zheng)(zheng)反(fan)應且(qie)伴有(you)(you)出(chu)血,可(ke)(ke)能要(yao)半個月(yue)到(dao)一個月(yue)左右(you)才可(ke)(ke)以取出(chu)。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查(cha)疾病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用
700元左右。
恢復時間
1周左右。
多久出結(jie)果(guo)
10-15天。
注意事(shi)項
術后24小時內不能沐浴,半個月內禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排查疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費用(yong)
500-1000元。
恢復時間
1天左右恢復正常,身體虛弱需3到5天。
多久出結果
2-3天。
注(zhu)意事項
避免劇烈運動,可以適當臥床休息,兩天內禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查(cha)疾病
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關的疾病,主要是看甲狀腺的結節是否發生惡性病變。
費用
500-1000元。
恢復(fu)時間(jian)
1天左右恢復正常,身體虛弱需1周。
多(duo)久出結果(guo)
1-2天。
注意事項
ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服,術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排查疾(ji)病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費(fei)用
1000-2000元。
恢復時間
1-5天。
多久出結(jie)果
3-7天。
注意事項(xiang)
要對穿刺點進行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛生,3天后才能洗澡。
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