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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術的目的和作用

本文章由 MAIGOO文(wen)章編輯員370號 上傳提供 2024-02-10 評論 0
導語

穿(chuan)刺(ci)(ci)檢查是醫學檢查中一種(zhong)常(chang)規的(de)(de)(de)(de)手術操作技術,一方面通過對穿(chuan)刺(ci)(ci)吸(xi)取的(de)(de)(de)(de)內容物(wu)進行(xing)肉眼觀察(cha)、實(shi)驗(yan)室或病(bing)(bing)理檢查,可以幫(bang)助(zhu)診斷疾病(bing)(bing),另(ling)一方面,進行(xing)穿(chuan)刺(ci)(ci)放液(ye)減壓操作或注入治療(liao)性藥物(wu),可以輔(fu)助(zhu)治療(liao)疾病(bing)(bing)。臨床上(shang)進行(xing)穿(chuan)刺(ci)(ci)活檢的(de)(de)(de)(de)準確(que)率是相對較高的(de)(de)(de)(de),現(xian)在大(da)家對穿(chuan)刺(ci)(ci)的(de)(de)(de)(de)了解(jie)仍然(ran)不足,對于穿(chuan)刺(ci)(ci)仍有(you)誤解(jie)和看(kan)恐懼,那(nei)么一般什么病(bing)(bing)需要穿(chuan)刺(ci)(ci)?穿(chuan)刺(ci)(ci)對人(ren)體的(de)(de)(de)(de)傷害(hai)有(you)哪些?下面為大(da)家從各個(ge)角度介紹有(you)關穿(chuan)刺(ci)(ci)的(de)(de)(de)(de)知識(shi),一起來看(kan)看(kan)吧。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿(chuan)刺(ci)檢查(cha)是(shi)(shi)一(yi)(yi)種(zhong)有創傷的(de)檢查(cha),是(shi)(shi)提取人體組織液檢查(cha)化驗(yan)的(de)一(yi)(yi)種(zhong)方法,也是(shi)(shi)醫學檢查(cha)中(zhong)的(de)常規操作,其中(zhong)以(yi)腹部穿(chuan)刺(ci)、腰(yao)穿(chuan)、胸腔(qiang)穿(chuan)刺(ci)、骨髓穿(chuan)刺(ci)四個(ge)穿(chuan)刺(ci)最為常用。

穿刺的作用
  • 通過做穿(chuan)刺(ci)能(neng)夠獲得病灶部位的組織以(yi)及(ji)細(xi)胞(bao)成分(fen),結合病理(li)檢查以(yi)后(hou)可(ke)(ke)以(yi)準確的判斷患(huan)(huan)者病灶部位以(yi)及(ji)病情的嚴重程度。買購網編輯了(le)解到,還可(ke)(ke)以(yi)通過穿(chuan)刺(ci)向患(huan)(huan)者體(ti)腔內注入治療的藥物,對疾(ji)病進行治療。

診(zhen)斷性(xing)穿刺
主要適用于身體出現腫瘤,但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質,比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質。
治療性穿(chuan)刺
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果,避免再次手術。
穿刺的準確率有多少
  • 臨床上進行穿刺活檢(jian)的(de)準確率(lv)是相對較高的(de),至少(shao)都在70%以上(shang),部(bu)分檢查(cha)的準(zhun)確(que)率甚(shen)至可(ke)以達到90%左右(you),平均準(zhun)確(que)率一般在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統疾病
    血液系統的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療,此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創性檢查手段,可能會發生穿刺點出血等風險,嚴重時甚至會導致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護理不當,可能會出現穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內臟器
    如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現腹部疼痛,嚴重時需要手術治療。
  • 種植性轉移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
  • 疼痛
    穿刺針較細,且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行,一般不會產生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術后疼痛的反應也不盡相同。
  • 麻醉風險
    如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現昏迷等嚴重反應。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區別

  • 穿刺活檢的目的就是為了做(zuo)病理切片,得出病理診斷。穿刺(ci)針刺(ci)入病(bing)變(bian)的(de)組(zu)織或器官,抽取少(shao)許標本,然(ran)后(hou)進一(yi)步(bu)制(zhi)成病(bing)理(li)切片(pian),最后(hou)在(zai)顯微鏡(jing)下觀察和(he)研究(jiu)。穿刺(ci)活檢是臨床(chuang)醫生的(de)一(yi)項操(cao)作,而病(bing)理(li)切片(pian)是病(bing)理(li)科的(de)一(yi)項操(cao)作過程。最終是為(wei)了明(ming)確(que)病(bing)理(li)診(zhen)斷。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一般情況下做(zuo)穿刺活檢是需要打(da)麻醉的(de),所以在做(zuo)穿刺活檢的(de)時候一般是不(bu)會疼的(de)。據maigoo健康小(xiao)編了解,在做完穿(chuan)刺活檢,麻醉藥物代(dai)謝(xie)完畢之后(hou),穿(chuan)刺點的(de)部位有可(ke)能會出現疼痛。但是(shi)這(zhe)種疼痛一般是(shi)不劇烈的(de),屬于(yu)人(ren)體可(ke)以忍(ren)受(shou)的(de)范(fan)圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿(chuan)刺手術是(shi)否需(xu)(xu)要住(zhu)(zhu)院(yuan),需(xu)(xu)要根據穿(chuan)刺手術的具體部(bu)位決定(ding)。如果(guo)做穿(chuan)刺活檢是(shi)檢查淺表(biao)部(bu)位病變,一般不需(xu)(xu)要住(zhu)(zhu)院(yuan)。如果(guo)是(shi)做重要臟器部(bu)位的穿(chuan)刺活檢,通常(chang)需(xu)(xu)要住(zhu)(zhu)院(yuan)。

傷口幾天能愈合
  • 大多數患者做完(wan)穿(chuan)刺,通常情況下(xia)可在1天左右恢復,但具體(ti)的恢復時間(jian)需根(gen)據不同情(qing)況而定(ding),不可一概而論。

肝穿(chuan)刺活檢術
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。
腎穿刺活檢(jian)術
術后24小時可適當活動,術后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上膀胱穿刺術(shu)
穿刺傷口較小,多數患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者,可能需10-15天才能恢復。
腹腔穿刺(ci)術(shu)
若術后未出現嚴重并發癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做(zuo)完活(huo)檢紗(sha)布取出(chu)(chu)來(lai)的具體(ti)時間一(yi)般需要(yao)根據局(ju)部創(chuang)(chuang)口(kou)(kou)有無(wu)炎癥(zheng)感染或出(chu)(chu)血的情況進行判斷。做(zuo)完活(huo)檢如果(guo)局(ju)部創(chuang)(chuang)口(kou)(kou)沒有炎癥(zheng)感染且沒有出(chu)(chu)血或出(chu)(chu)血量較少時,紗(sha)布一(yi)般在兩到(dao)三天就可(ke)以取出(chu)(chu)來(lai)。如果(guo)局(ju)部創(chuang)(chuang)口(kou)(kou)出(chu)(chu)現炎癥(zheng)反應且伴有出(chu)(chu)血,可(ke)能(neng)要(yao)半個(ge)月到(dao)一(yi)個(ge)月左右(you)才(cai)可(ke)以取出(chu)(chu)。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查疾病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用(yong)
700元左右。
恢復(fu)時間
1周左右。
多久(jiu)出結果
10-15天。
注(zhu)意事項
術后24小時內不能沐浴,半個月內禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排查疾病(bing)
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費用(yong)
500-1000元。
恢復時間
1天左右恢復正常,身體虛弱需3到5天。
多久出結果
2-3天。
注意事項
避免劇烈運動,可以適當臥床休息,兩天內禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查疾病(bing)
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關的疾病,主要是看甲狀腺的結節是否發生惡性病變。
費用
500-1000元。
恢復(fu)時(shi)間
1天左右恢復正常,身體虛弱需1周。
多久出結果
1-2天。
注意(yi)事項
ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服,術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排查疾病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費用
1000-2000元。
恢復時(shi)間
1-5天。
多久出結果
3-7天。
注(zhu)意事項
要對穿刺點進行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛生,3天后才能洗澡。
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