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穿刺檢查是什么意思 各類穿刺術的目的和作用

本文章由 MAIGOO文章編輯員370號(hao) 上傳提供 2024-02-10 評論 0
導語

穿(chuan)(chuan)刺(ci)檢(jian)查是(shi)醫學(xue)檢(jian)查中一(yi)(yi)種常規的(de)(de)手(shou)術操作(zuo)技術,一(yi)(yi)方(fang)面通過對(dui)穿(chuan)(chuan)刺(ci)吸取的(de)(de)內容物(wu)進(jin)行肉眼觀察、實驗室或病理檢(jian)查,可以幫助(zhu)診斷疾病,另一(yi)(yi)方(fang)面,進(jin)行穿(chuan)(chuan)刺(ci)放(fang)液減壓操作(zuo)或注(zhu)入(ru)治療性藥物(wu),可以輔(fu)助(zhu)治療疾病。臨床上進(jin)行穿(chuan)(chuan)刺(ci)活(huo)檢(jian)的(de)(de)準確率是(shi)相對(dui)較高的(de)(de),現在大家對(dui)穿(chuan)(chuan)刺(ci)的(de)(de)了解仍然(ran)不足,對(dui)于穿(chuan)(chuan)刺(ci)仍有誤解和(he)看(kan)恐懼(ju),那么一(yi)(yi)般什么病需要穿(chuan)(chuan)刺(ci)?穿(chuan)(chuan)刺(ci)對(dui)人體(ti)的(de)(de)傷害有哪些?下(xia)面為大家從各個角度介紹有關(guan)穿(chuan)(chuan)刺(ci)的(de)(de)知識,一(yi)(yi)起(qi)來(lai)看(kan)看(kan)吧(ba)。

穿刺檢查是什么意思
什么是穿刺檢查
  • 穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)檢查是(shi)一種有創傷的(de)檢查,是(shi)提(ti)取人體組(zu)織(zhi)液檢查化驗(yan)的(de)一種方法,也是(shi)醫學檢查中的(de)常(chang)規操(cao)作,其中以腹部穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)、腰穿(chuan)、胸腔穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)、骨髓穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)四個穿(chuan)刺(ci)(ci)(ci)最(zui)為常(chang)用(yong)。

穿刺的作用
  • 通(tong)過做穿(chuan)刺能夠(gou)獲(huo)得病(bing)灶(zao)(zao)部(bu)位的組(zu)織以(yi)(yi)及(ji)細胞成(cheng)分,結合病(bing)理檢查以(yi)(yi)后可以(yi)(yi)準確的判(pan)斷患者(zhe)病(bing)灶(zao)(zao)部(bu)位以(yi)(yi)及(ji)病(bing)情的嚴重程度。買購網(wang)編(bian)輯了(le)解到(dao),還(huan)可以(yi)(yi)通(tong)過穿(chuan)刺向患者(zhe)體(ti)腔內注入治(zhi)療的藥物,對(dui)疾病(bing)進行治(zhi)療。

診(zhen)斷(duan)性穿(chuan)刺
主要適用于身體出現腫瘤,但是又無法通過影像學檢查明確其良性或惡性性質,比如甲狀腺腫塊、乳腺腫塊,此時可以考慮采用細胞穿刺,從而明確其良性或惡性腫瘤性質。
治療(liao)性穿刺
主要是指各種感染,比如肝膿腫或者腹部手術以后腹腔內積液所形成的包裹性膿腫。通常采用B超和CT引導下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素,也就是靜脈輸注抗生素而達到治愈效果,避免再次手術。
穿刺的準確率有多少
  • 臨床上進行穿刺活(huo)檢的(de)準確率是(shi)相對較(jiao)高(gao)的(de),至少都在70%以(yi)上,部(bu)分檢(jian)查的(de)準(zhun)確率甚至可以(yi)達到(dao)90%左右,平均準(zhun)確率一般(ban)在80%。

一般什么病需要穿刺

  • 血液系統疾病
    血液系統的檢測方法中有一種就是骨髓穿刺檢測。通過骨髓涂片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預后。另外,骨髓穿刺在很大程度上可以判斷多發性骨髓瘤、骨髓轉移瘤、淋巴瘤侵犯骨髓等。
  • 腫塊性病變
    如果患者存在腫塊性病變,常見的比如肝臟、腹壁、甲狀腺或乳腺上有包塊,臨床或者是影像檢查不能鑒別良性與惡性,需要明確的病理類型、免疫組化等來進行相對應的治療,此時就需要進行穿刺活檢來明確腫塊性病變的病理性質。
穿刺對人體的傷害
  • 出血
    由于穿刺活檢屬于有創性檢查手段,可能會發生穿刺點出血等風險,嚴重時甚至會導致失血性休克。
  • 感染
    如果無菌操作不合格,或穿刺后護理不當,可能會出現穿刺點感染化膿的情況。
  • 損傷體內臟器
    如腹腔穿刺術操作過程中可能損傷腸管導致腸管破裂,可引起腹膜炎,出現腹部疼痛,嚴重時需要手術治療。
  • 種植性轉移
    在給惡性腫瘤的患者穿刺的過程中,惡性細胞可能會通過針道種植性轉移。
  • 疼痛
    穿刺針較細,且穿刺活檢術通常在局麻或全麻下進行,一般不會產生疼痛。但由于個人耐受能力及穿刺部位不同,對于術后疼痛的反應也不盡相同。
  • 麻醉風險
    如果穿刺前未進行皮試或未詢問過敏史,對麻醉藥物過敏者在穿刺過程中可能會出現蕁麻疹、瘙癢、面部水腫等過敏癥狀,或出現昏迷等嚴重反應。
  • 其他
    穿刺過程中也可能出現穿刺針折斷留置體內的情況,需要及時取出。
穿刺和病理切片的區別

  • 穿刺活檢的目的就是為了做(zuo)病理切片(pian),得出病理診斷。穿(chuan)刺(ci)針刺(ci)入病(bing)變的組織或器官(guan),抽取少許標本(ben),然后進一步制成病(bing)理切片(pian),最后在顯微鏡(jing)下觀(guan)察和研究。穿(chuan)刺(ci)活檢是(shi)臨床醫生的一項操作(zuo),而病(bing)理切片(pian)是(shi)病(bing)理科的一項操作(zuo)過程(cheng)。最終是(shi)為了(le)明確病(bing)理診(zhen)斷。

穿刺活檢
穿刺活檢疼嗎
  • 一(yi)般情況(kuang)下做(zuo)穿刺活檢是需(xu)要(yao)打麻醉的,所以在做(zuo)穿刺活檢的時候一(yi)般是不會疼的。據maigoo健(jian)康小編了(le)解,在(zai)做完(wan)穿刺活檢,麻醉藥物代謝(xie)完(wan)畢之后,穿刺點的(de)部(bu)位有可能會出現疼痛。但是這種(zhong)疼痛一般(ban)是不劇烈的(de),屬于人體(ti)可以(yi)忍(ren)受(shou)的(de)范圍。

穿刺活檢需要住院嗎
  • 穿(chuan)(chuan)(chuan)刺手(shou)術(shu)是(shi)(shi)否需要(yao)住院,需要(yao)根據穿(chuan)(chuan)(chuan)刺手(shou)術(shu)的(de)具(ju)體部位(wei)決(jue)定。如果做穿(chuan)(chuan)(chuan)刺活(huo)檢是(shi)(shi)檢查(cha)淺表部位(wei)病變,一般不需要(yao)住院。如果是(shi)(shi)做重要(yao)臟器部位(wei)的(de)穿(chuan)(chuan)(chuan)刺活(huo)檢,通常需要(yao)住院。

傷口幾天能愈合
  • 大多數患(huan)者做完穿刺(ci),通常情(qing)況下可在1天左(zuo)右恢復(fu),但(dan)具體的恢復(fu)時間需根據不同情況而(er)定(ding),不可一概而(er)論。

肝穿刺活(huo)檢術
檢查后需靜臥6小時,若無不適,則6小時后可適當下床活動,24小時后可出院,48小時后可逐漸恢復正常生活和工作。
腎穿刺活檢術
術后24小時可適當活動,術后72小時即可出院,但需休息約1個月以上,才可逐漸開始正常工作和生活。
恥骨上膀胱穿(chuan)刺(ci)術
穿刺傷口較小,多數患者基本1周即可恢復。但對于體質較差的患者,可能需10-15天才能恢復。
腹(fu)腔穿刺術
若術后未出現嚴重并發癥,通常1周左右即可愈合。若用于腹腔腫瘤的治療,愈合時間可能需1個月左右。
紗布什么時候拿掉
  • 做完活檢紗布取(qu)出(chu)來(lai)的具(ju)體時間一般(ban)需(xu)要(yao)根據局(ju)部(bu)創口(kou)有(you)無(wu)炎(yan)癥(zheng)感染(ran)或出(chu)血的情(qing)況進行判斷(duan)。做完活檢如果(guo)局(ju)部(bu)創口(kou)沒(mei)有(you)炎(yan)癥(zheng)感染(ran)且沒(mei)有(you)出(chu)血或出(chu)血量(liang)較少時,紗布一般(ban)在兩到(dao)三天就可(ke)以(yi)取(qu)出(chu)來(lai)。如果(guo)局(ju)部(bu)創口(kou)出(chu)現炎(yan)癥(zheng)反應且伴有(you)出(chu)血,可(ke)能(neng)要(yao)半個月(yue)到(dao)一個月(yue)左(zuo)右才可(ke)以(yi)取(qu)出(chu)。

各類穿刺檢查
羊水穿刺
排查疾(ji)病
用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些遺傳性代謝疾病。
費用
700元左右。
恢(hui)復時間
1周左右。
多久出(chu)結果
10-15天。
注(zhu)意事項
術后24小時內不能沐浴,半個月內禁止同房,注意多休息。
骨髓穿刺
排(pai)查(cha)疾病
各類血液性疾病以及某些感染性疾病、代謝性疾病、腫瘤性疾病等需要做骨穿。
費(fei)用(yong)
500-1000元。
恢復時間
1天左右恢復正常,身體虛弱需3到5天。
多久出(chu)結(jie)果
2-3天。
注意(yi)事項
避免劇烈運動,可以適當臥床休息,兩天內禁止洗浴。
甲狀腺穿刺
排查疾(ji)病
主要是診斷甲狀腺,以及甲狀腺相關的疾病,主要是看甲狀腺的結節是否發生惡性病變。
費用
500-1000元。
恢復時間
1天左右恢復正常,身體虛弱需1周。
多久(jiu)出結果(guo)
1-2天。
注意事項
ma_igoo健康小編提醒手術當天盡量穿低領的衣服,術后也需要穿寬松的衣服。手術時要避免過饑過飽。
乳腺穿刺
排查(cha)疾病
檢查乳腺腫瘤或增生性疾病和炎癥性疾病。
費用
1000-2000元。
恢復時間
1-5天。
多久(jiu)出結果
3-7天。
注意事項
要對穿刺點進行局部壓迫止血,要避免劇烈運動,一定要做好傷口部位的清潔衛生,3天后才能洗澡。
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