甲狀腺穿刺是什么意思
甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)一(yi)般(ban)是指(zhi)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)活檢,即(ji)在甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)部位(wei)使用特制的(de)穿(chuan)刺(ci)針(zhen)或細針(zhen)頭進行(xing)(xing)穿(chuan)刺(ci),提取條(tiao)索狀(zhuang)或塊狀(zhuang)的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)組(zu)織,用于(yu)細胞學(xue)涂片,也(ye)可做組(zu)織切片檢查,是一(yi)種操作(zuo)方便、創傷較小、準確性較高(gao)的(de)病(bing)理學(xue)檢查方法。甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)穿(chuan)刺(ci)活檢一(yi)般(ban)在超聲引(yin)導下進行(xing)(xing),有(you)助(zhu)于(yu)醫(yi)生盡快評估甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)的(de)病(bing)變情況。
什么情況下做甲狀腺穿刺
通(tong)常(chang)患(huan)者的甲(jia)狀腺結節(jie)(jie)體積大(da)于1cm以(yi)上,并且超聲提(ti)示有(you)惡性(xing)(xing)征象的情況下(xia)通(tong)常(chang)需(xu)要做甲(jia)狀腺穿刺,在醫生(sheng)指(zhi)導下(xia)診斷患(huan)者甲(jia)狀腺結節(jie)(jie)的性(xing)(xing)質,如果是良性(xing)(xing)甲(jia)狀腺結節(jie)(jie),只(zhi)是體積較(jiao)大(da),可以(yi)在醫生(sheng)指(zhi)導下(xia)進行(xing)手術(shu)治療(liao),如果是惡性(xing)(xing)甲(jia)狀腺結節(jie)(jie),通(tong)常(chang)建議在醫生(sheng)指(zhi)導下(xia)使用手術(shu)治療(liao)、化(hua)療(liao)、放(fang)療(liao)等方法進行(xing)綜合治療(liao)。
甲狀腺穿刺有危險嗎
一般不會有危險,甲狀腺穿刺通常是在超聲的引導下進行,一般穿刺目標比較準確,而且操作也比較簡單安全,通常會有輕微的損傷,可以到正規的醫院進行檢查,一(yi)般不會(hui)有(you)危險,因此并不會(hui)擔心。
甲狀腺穿刺的風險
1、局部疼痛
甲狀(zhuang)腺(xian)穿(chuan)刺屬于有創檢(jian)查方法,穿(chuan)刺可能會(hui)造成(cheng)被檢(jian)者局部疼(teng)痛。一般(ban)隨時(shi)間進展(zhan),傷口逐漸愈合后,疼(teng)痛癥(zheng)狀(zhuang)會(hui)消(xiao)退(tui)。就像(xiang)平(ping)時(shi)肌(ji)肉注(zhu)射后一樣,多數(shu)情況下不(bu)需特(te)殊處(chu)理。
2、局部出血
甲狀腺穿(chuan)刺后(hou)部分患者可(ke)能出現(xian)局部出血或(huo)血腫(zhong)情況,用(yong)無菌紗布按(an)壓創口即可(ke)。極少數情況下出血嚴重可(ke)能壓迫氣管而引起窒息,要急診手術治療。穿(chuan)刺后(hou)兩周內(nei)應避免劇烈活動,防(fang)止(zhi)傷口出血。
3、傷口感染
如(ru)果穿刺(ci)后(hou)(hou)護理(li)不當,部分甲狀腺穿刺(ci)創(chuang)口(kou)可能出現(xian)(xian)感染。穿刺(ci)后(hou)(hou)應避免抓(zhua)撓傷(shang)口(kou),避免沾水、汗液等,可以一定程度上避免傷(shang)口(kou)感染。出現(xian)(xian)傷(shang)口(kou)感染的患者,可以遵醫(yi)囑服用(yong)抗菌藥物治(zhi)療。
4、副損傷
由于甲狀(zhuang)腺(xian)穿(chuan)刺(ci)手術(shu)在超聲引導下進(jin)行,患者(zhe)出現穿(chuan)刺(ci)副損(sun)傷的可(ke)能性較小(xiao),但個別情況(kuang)也可(ke)能會(hui)造成食管瘺(lou)或氣(qi)管瘺(lou)等(deng),如出現胸悶、呼吸困難、吞咽(yan)困難等(deng)情況(kuang),應(ying)及時就醫檢(jian)查,可(ke)能需要進(jin)行開(kai)放修補手術(shu)治療。
甲狀腺穿刺疼嗎
一般情況(kuang)下,甲狀腺(xian)穿刺是有(you)一定疼痛(tong)感的。
甲狀腺穿(chuan)刺(ci)是判斷(duan)甲狀腺病理性質的細胞(bao)學診斷(duan)方法。在(zai)進行此(ci)操作前需要對(dui)局部進行淺表麻(ma)(ma)醉,待麻(ma)(ma)醉藥起(qi)效后穿(chuan)刺(ci)一(yi)般沒有疼(teng)痛(tong)(tong)。但(dan)由于部分患者對(dui)疼(teng)痛(tong)(tong)非常敏感,或者因心理原(yuan)因懼(ju)怕穿(chuan)刺(ci),有可能出現穿(chuan)刺(ci)時的強烈(lie)疼(teng)痛(tong)(tong)感。
甲狀腺穿刺的疼(teng)痛和抽(chou)血的疼(teng)痛差(cha)不多,大(da)多數(shu)人(ren)可以(yi)忍受,部分患者由于痛覺閾值(zhi)低,難以(yi)忍受疼(teng)痛,可以(yi)遵醫(yi)囑服(fu)用止痛藥(yao)。甲狀腺穿刺后(hou)局部需壓迫5-10分鐘,以(yi)達到止血目的,并且保持平(ping)靜呼吸(xi)休息12小(xiao)時。
甲狀腺穿刺怎么做
1、患者取仰(yang)臥位,充分暴(bao)露甲狀(zhuang)腺(xian),在B超引導(dao)下找到需要穿刺(ci)的甲狀(zhuang)腺(xian)結節,做好穿刺(ci)點定位。
2、5%聚維酮(tong)碘行(xing)穿刺(ci)點(dian)周期消毒,鋪巾;一般用(yong)5ml注射(she)器(qi)沿(yan)穿刺(ci)點(dian)垂(chui)直進(jin)(jin)針(zhen),進(jin)(jin)入結節后邊進(jin)(jin)針(zhen)邊抽吸甲(jia)狀(zhuang)腺組(zu)織;抽吸的組(zu)織馬(ma)上迅速進(jin)(jin)行(xing)組(zu)織圖片(pian);要多個方向多次抽吸甲(jia)狀(zhuang)腺組(zu)織。
3、拔(ba)出(chu)穿(chuan)刺針(zhen),無菌(jun)紗(sha)布覆蓋穿(chuan)刺點。根(gen)據病理(li)組織結果決(jue)定治療方案:如(ru)果穿(chuan)刺結果惡(e)性,需行甲狀(zhuang)腺癌根(gen)治術如(ru)果是良(liang)性結果,可以保(bao)守觀察。
甲狀腺穿刺要做幾分鐘
甲狀腺穿刺有經驗的醫師操作(zuo)大約(yue)10到20分鐘左右,就可以操作(zuo)完(wan)畢。
甲狀腺穿刺后多久說話
甲狀腺穿刺后(hou)大(da)概一個小時左右就可以說(shuo)話。
甲狀腺穿(chuan)(chuan)刺檢查(cha)并(bing)不(bu)(bu)是(shi)一(yi)(yi)(yi)種非常有(you)(you)刺激性的檢查(cha),對(dui)身體影響(xiang)不(bu)(bu)大(da)。甲狀腺穿(chuan)(chuan)刺后(hou)最好不(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)著急(ji)說話,可以先等待一(yi)(yi)(yi)個小(xiao)時,由于甲狀腺和氣管挨著比(bi)較近(jin),說話的過程中可能會對(dui)甲狀腺產生刺激,導致甲狀腺出血(xue),對(dui)身體恢復會有(you)(you)一(yi)(yi)(yi)定的影響(xiang),而(er)且還有(you)(you)可能會誘發各種并(bing)發癥(zheng),因(yin)此最好不(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)著急(ji)說話,大(da)概一(yi)(yi)(yi)個小(xiao)時后(hou)甲狀腺傷口(kou)已經逐(zhu)漸(jian)愈合(he),此時說話對(dui)身體基本上不(bu)(bu)會有(you)(you)影響(xiang),但是(shi)一(yi)(yi)(yi)定要(yao)(yao)(yao)注意最好不(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)大(da)聲(sheng)說話,也不(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)進行劇烈(lie)運動(dong)。
甲狀腺穿刺多久出結果
甲狀腺穿剌一般1-2天左右才能出病理結果,每個醫院的檢測(ce)方式(shi)不同(tong),所(suo)以出(chu)結果的時間也會有一些(xie)差異(yi)。
甲狀腺穿刺后休息幾天
甲狀腺穿(chuan)刺后通(tong)常需(xu)要休息1-2天。如術后穿(chuan)刺部位有出血較多(duo)、血腫較大、副損傷等臨床(chuang)并(bing)發(fa)癥(zheng),需(xu)及時就醫并(bing)進行治療,患(huan)者的休息時間也可(ke)能會有所延長。
甲狀腺穿刺注意哪些事項
1、注(zhu)意衣服搭配
甲狀腺(xian)穿刺(ci)的(de)當(dang)天要(yao)注意,盡量(liang)穿低領的(de)衣(yi)服,也不佩戴(dai)項(xiang)鏈。甲狀腺(xian)穿刺(ci)后也需(xu)要(yao)穿寬松的(de)衣(yi)服,避免影響血液循環和導致感染 。
2、避(bi)免過饑過飽
甲(jia)狀腺穿(chuan)(chuan)刺的時候,要避免過饑過飽(bao)。穿(chuan)(chuan)刺時精(jing)神緊(jin)張,過饑有(you)可能(neng)誘發(fa)低(di)血糖、暈針等現象,過飽(bao)時參與(yu)胃的消化吸收的血液增多,有(you)可能(neng)會(hui)導致頭暈等癥狀,以上情況都有(you)可能(neng)會(hui)影響(xiang)甲(jia)狀腺穿(chuan)(chuan)刺的進(jin)行。
3、預防穿刺后出血(xue)
甲狀腺穿(chuan)刺有(you)可能(neng)(neng)會損傷血(xue)管(guan),導(dao)致出血(xue),假如(ru)出血(xue)量大(da),還有(you)可能(neng)(neng)會壓(ya)迫氣管(guan)出現呼吸(xi)困(kun)難的(de)(de)(de)癥狀。所以甲狀腺穿(chuan)刺前(qian)一(yi)周建(jian)議停用抗凝藥物(wu),完(wan)成穿(chuan)刺后要局部(bu)壓(ya)迫,防止出血(xue)的(de)(de)(de)發生。也不能(neng)(neng)服用可能(neng)(neng)導(dao)致血(xue)液循環增(zeng)快,加重出血(xue)的(de)(de)(de)食(shi)物(wu),比如(ru)酒、辣椒等。