穿刺和病理切片的區別
穿刺活檢的目的就是為了做病理切片,得出病理診斷。在臨床上,如果我們發現了腫瘤的占位性的病變,為了明確腫瘤的病理性質,就要進行穿刺活檢,也就是通過活檢針,直接對腫瘤的組(zu)織進(jin)行穿刺(ci),取(qu)出活(huo)體組(zu)織,然后送(song)病理(li)科(ke)進(jin)行病理(li)的切片,觀察細胞的形態以(yi)及(ji)組(zu)織結構,最后才能得(de)出病理(li)結果。
也(ye)就是(shi)說,穿刺(ci)活檢是(shi)臨床醫生的(de)一項操(cao)作,而(er)病(bing)(bing)理(li)(li)切片是(shi)病(bing)(bing)理(li)(li)科的(de)一項操(cao)作過程。最終是(shi)為(wei)了(le)明確病(bing)(bing)理(li)(li)診斷(duan)(duan),病(bing)(bing)理(li)(li)診斷(duan)(duan)報告是(shi)任何影像學(xue)診斷(duan)(duan)取代(dai)不了(le)的(de),最終診斷(duan)(duan)的(de)金標準。
另外,其他(ta)方(fang)法取(qu)得(de)組(zu)織(zhi)標本號也可以(yi)進行(xing)切片,比如可以(yi)直接進行(xing)手術切除(chu),術后標本進行(xing)切片做病理學(xue)的檢查。
穿刺活檢和病理切片哪個更準確
穿刺(ci)(ci)活檢(jian)和(he)病理(li)切片(pian)沒有準(zhun)(zhun)確度(du)的(de)可(ke)比(bi)性,穿刺(ci)(ci)和(he)切片(pian)進(jin)行(xing)對比(bi)是(shi)不科學的(de)。 因(yin)為所以(yi)穿刺(ci)(ci)和(he)切片(pian)是(shi)相(xiang)互重合的(de),無法直接(jie)進(jin)行(xing)對比(bi)。可(ke)以(yi)對比(bi)穿刺(ci)(ci)與手術切除(chu)標(biao)本切片(pian)的(de)準(zhun)(zhun)確性,一般來(lai)講手術切除(chu)組織后獲(huo)取的(de)組織量更大,此時進(jin)行(xing)病理(li)學檢(jian)查相(xiang)對于(yu)穿刺(ci)(ci)切片(pian)病理(li)更為準(zhun)(zhun)確。
病理切片的制作步驟
1、負責組織處理的技術員從(cong)醫生(sheng)手中(zhong)收(shou)標本時,必須清點查對,無誤后簽(qian)收(shou)。
2、組(zu)織脫水、包埋、切片(pian)、染色(se)、封片(pian)等,均(jun)應按照(zhao)技(ji)術規范進行,對(dui)每(mei)道工(gong)序,都必須查(cha)對(dui)組(zu)織數量,檢查(cha)是否遺漏、丟失(shi)。
3、大(da)小(xiao)標本必(bi)須分開處理,大(da)標本固定(ding)時間(jian)不得(de)少于(yu)6小(xiao)時;小(xiao)標本不得(de)少于(yu)3小(xiao)時。
4、固定(ding)(ding)液必(bi)須(xu)及時(shi)更(geng)換,固定(ding)(ding)后必(bi)須(xu)流水沖洗。根據切片量化的(de)控制(zhi),專人(ren)負責更(geng)換藥劑,以保(bao)證(zheng)每一批切片的(de)質量恒定(ding)(ding)。
5、固定、脫水溫度(du)不(bu)得(de)高于37℃。
6、包(bao)埋用石蠟必須過濾。
7、試劑必(bi)須及時更(geng)換。
8、切片刀必須鋒(feng)利,用力均(jun)勻,切片厚度3—5微(wei)米。切片完整(zheng)無(wu)污(wu)染(ran),無(wu)皺褶。
9、胃鏡、穿刺等小活檢(jian)組織切片(pian)必須作連續性(xing)切片(pian),數量不得(de)少于8張。
10、組織(zhi)(zhi)片貼附,應在除去(qu)標簽位置后(hou)玻片的中間(jian),各(ge)塊組織(zhi)(zhi)的方(fang)向應一致。
11、封固前必須經酒精充分脫水,二甲(jia)苯(ben)透明,濕封。
12、封片時不得(de)有(you)氣泡,不得(de)有(you)樹膠外溢。
13、標簽(qian)必(bi)須貼于玻片左(zuo)側,編(bian)號字跡(ji)必(bi)須清楚。
14、取材后的制片工作一般應在2個工作日(ri)內(nei)完成。
15、切片完成后交付醫師時(shi)必須按照記錄當面清點。