繼發性甲亢是什么意思
繼發(fa)性(xing)甲狀腺(xian)功能亢(kang)進癥,是指甲狀腺(xian)沒有發(fa)生病變,不是甲狀腺(xian)本身的疾病導(dao)致(zhi),而是由于身體其他部位出現問(wen)題,使甲狀腺(xian)激素(su)合成(cheng)分泌增多,導(dao)致(zhi)甲狀腺(xian)功能亢(kang)進,可見于妊(ren)娠(shen)、藥物、腫瘤等因素(su)。
繼發性甲亢是什么原因引起的
1、妊娠
妊娠期女性體內HCG含量較高,由于HCG與促甲狀腺激素有部分結構相似,可能會激動受體細胞促進甲狀腺激素分泌,從而導致繼發性甲狀腺功能亢進癥。
2、藥物
甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)減退時,如果(guo)使用外源性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)過多,導致體(ti)內(nei)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)含量超(chao)過正(zheng)常范圍(wei),機(ji)體(ti)產(chan)生藥(yao)物性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)亢進癥(zheng)(zheng)(zheng),也是繼發性(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)亢進癥(zheng)(zheng)(zheng)。這時,只要遵醫囑減少左甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)鈉的(de)用量,逐漸使體(ti)內(nei)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素(su)的(de)水平恢復正(zheng)常,甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)(gong)能(neng)(neng)亢進癥(zheng)(zheng)(zheng)的(de)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)可逐漸消失。
3、腫瘤
常(chang)(chang)見于下丘腦垂體病(bing)變(bian),如垂體促甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)瘤,會使促甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)分(fen)泌(mi)(mi)增(zeng)多,導致甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)合成(cheng)增(zeng)多,出現(xian)繼發(fa)性甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)亢進(jin)癥。只要將病(bing)變(bian)部(bu)位治愈(yu)后(hou),甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)水平可(ke)以逐漸恢復正常(chang)(chang)。一些(xie)肺癌患者(zhe),可(ke)能(neng)出現(xian)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)(su)的分(fen)泌(mi)(mi)增(zeng)多,也(ye)屬于繼發(fa)性甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)亢進(jin)癥。當肺癌得到控制(zhi)或者(zhe)進(jin)行靶向(xiang)治療后(hou),甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)亢進(jin)癥的癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)可(ke)以逐漸緩解(jie)。
4、甲狀腺炎
部分甲狀腺(xian)炎可能導致T3、T4增多(duo),出現繼發性(xing)甲狀腺(xian)功能亢進(jin)癥。當患(huan)者出現疾(ji)病后(hou),要及時到(dao)醫院的(de)內分泌科就診,以免延誤病情。
繼發性甲亢會突眼嗎
繼(ji)發(fa)性(xing)甲(jia)(jia)亢也(ye)是會(hui)有(you)突(tu)(tu)(tu)(tu)眼(yan)(yan),因為(wei)繼(ji)發(fa)性(xing)甲(jia)(jia)亢患者也(ye)存在(zai)著交感(gan)神經過(guo)度興(xing)奮(fen)。交感(gan)神經過(guo)度興(xing)奮(fen),就(jiu)會(hui)引起突(tu)(tu)(tu)(tu)眼(yan)(yan),這(zhe)時候(hou)患者的(de)眼(yan)(yan)睛突(tu)(tu)(tu)(tu)出,雙目(mu)炯(jiong)炯(jiong)有(you)神,瞬目(mu)減少,雙眼(yan)(yan)往上看的(de)時候(hou),額紋不能(neng)抬起,這(zhe)種突(tu)(tu)(tu)(tu)眼(yan)(yan)稱為(wei)良(liang)性(xing)突(tu)(tu)(tu)(tu)眼(yan)(yan)。治療(liao)這(zhe)種突(tu)(tu)(tu)(tu)眼(yan)(yan)不需(xu)要特殊(shu)治療(liao)眼(yan)(yan)睛,只需(xu)要把甲(jia)(jia)亢控制好就(jiu)可(ke)以了,當甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能(neng)逐(zhu)漸恢復正(zheng)常,這(zhe)種良(liang)性(xing)突(tu)(tu)(tu)(tu)眼(yan)(yan)就(jiu)會(hui)逐(zhu)漸的(de)恢復。
繼(ji)發性(xing)甲亢(kang)很少會出現惡性(xing)突眼,所以大(da)部分的繼(ji)發性(xing)甲亢(kang)患者突眼都會得(de)到緩解。
繼發性甲亢和原發性甲亢區別
1、發病原理
原發(fa)(fa)性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)(neng)亢(kang)進(jin)(jin)癥的發(fa)(fa)病部位為甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian),由于甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)病變(bian)造(zao)成(cheng)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su)合(he)成(cheng)與(yu)分泌(mi)增(zeng)多,機(ji)體出現甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)(neng)亢(kang)進(jin)(jin)癥。而繼發(fa)(fa)性甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)(neng)亢(kang)進(jin)(jin)癥是由于甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)以外的組織(zhi)發(fa)(fa)生(sheng)病變(bian),刺激(ji)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)組織(zhi)增(zeng)生(sheng),進(jin)(jin)而產生(sheng)過多的甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激(ji)素(su),發(fa)(fa)生(sheng)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)功能(neng)(neng)亢(kang)進(jin)(jin)癥。
2、激素水平
促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)與甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)之間為負(fu)反(fan)饋調節機制(zhi),對于原發(fa)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能亢(kang)進癥患者來說,甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)升高(gao),抑制(zhi)促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)的(de)釋(shi)放和分泌,造成促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)水平數值(zhi)較(jiao)低。而繼發(fa)性甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能亢(kang)進癥多數是由于下丘腦(nao)或垂體發(fa)生炎癥、腫瘤(liu)等因素(su),引起促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)水平明顯升高(gao),同時甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)水平合(he)成、分泌增多,這(zhe)時血(xue)液檢查促(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)、甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)(ji)素(su)的(de)水平均在高(gao)水平狀(zhuang)(zhuang)態。
3、治療原則
原發性甲狀腺功能亢進癥主要針對原發病進行治療,繼發性甲狀腺功(gong)能亢進癥的(de)(de)患者一般針對下丘腦或垂(chui)體進行針對性的(de)(de)治(zhi)療。
4、臨床表現
原發性(xing)甲狀腺功(gong)能(neng)亢(kang)進(jin)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)患(huan)者(zhe)通(tong)常發病較迅速,且會(hui)出現突(tu)眼癥(zheng)(zheng)狀,而繼發性(xing)甲狀腺功(gong)能(neng)亢(kang)進(jin)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)患(huan)者(zhe)病程(cheng)相對較慢,且較少出現突(tu)眼癥(zheng)(zheng)狀。但均可(ke)出現高代謝癥(zheng)(zheng)候群(qun),主要(yao)包括心慌、出汗、消瘦、食欲亢(kang)進(jin)等,由于神經(jing)肌(ji)肉(rou)的(de)(de)興奮性(xing)增高,患(huan)者(zhe)還可(ke)出現手抖、雙手震顫等癥(zheng)(zheng)狀,應及時就(jiu)醫(yi)進(jin)行鑒別(bie)診(zhen)斷。