甲狀腺未分化癌能活多久

甲狀腺未分化癌預(yu)后差，一般能活1~2年。

甲狀腺未分化癌是甲狀腺(xian)癌當中的其中一(yi)種類型，也被叫做肉瘤樣癌，屬于惡性程度(du)最高的一(yi)種，臨(lin)床醫學上比(bi)較(jiao)少見，一(yi)般多發(fa)(fa)于年老體(ti)弱(ruo)或免疫力低下者。一(yi)旦患上，通常發(fa)(fa)病比(bi)較(jiao)迅速，且(qie)生(sheng)長速度(du)快，在病情初(chu)期，就有(you)可(ke)能(neng)已經出(chu)現全(quan)身轉移、浸潤，預后(hou)差，通常能(neng)活1~2年，死(si)亡(wang)率(lv)比(bi)較(jiao)高。

患病之后，甲狀腺腫大(da)迅速，壓迫(po)到氣管或(huo)食(shi)管等(deng)(deng)，會(hui)引起(qi)壓迫(po)癥狀，出現呼(hu)吸(xi)困難或(huo)吞(tun)咽困難等(deng)(deng)，有的(de)還會(hui)出現頸部劇烈疼痛(tong)，目前可以通過手術切除(chu)治療(liao)，同(tong)時要結(jie)合放療(liao)、化療(liao)等(deng)(deng)進行治療(liao)，有助于提高生存期限。

甲(jia)狀腺(xian)未分化(hua)癌(ai)對身體影響(xiang)比較大，建(jian)議(yi)早期發現時，就要積極配(pei)合醫(yi)生進行治(zhi)療，盡可能的提高生存率。

甲狀腺未分化癌生存率

早期的甲狀腺(xian)未分化癌給予手術(shu)治療，效果(guo)尚可，5年(nian)(nian)生(sheng)(sheng)存率在50%左右。如果(guo)中晚期發現則病人3年(nian)(nian)生(sheng)(sheng)存率在40%左右，病人生(sheng)(sheng)存期常(chang)常(chang)不超(chao)過(guo)1年(nian)(nian)甚至2－3個月(yue)。

甲狀腺未分化癌癥狀

一、前兆

一般(ban)甲狀(zhuang)腺(xian)未(wei)分化(hua)癌無明顯(xian)前兆，但患者(zhe)通常會有(you)長期的(de)甲狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)大(da)病史(shi)，且患者(zhe)在患病早期可能出現頸淋巴結轉移，導致淋巴結腫(zhong)大(da)，因此當有(you)長期甲狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)大(da)病史(shi)的(de)患者(zhe)出現頸部淋巴結的(de)腫(zhong)大(da)時，應提高(gao)警(jing)惕。

二、癥狀

1、局部包塊

甲狀(zhuang)腺未(wei)分化癌患(huan)者，通常可(ke)在頸部(bu)觸及到(dao)頸部(bu)包(bao)塊(kuai)或甲狀(zhuang)腺結節，頸部(bu)包(bao)塊(kuai)質(zhi)地較(jiao)硬(ying)，且位置較(jiao)固定，甲狀(zhuang)腺結節的性狀(zhuang)不規則，邊界不清，質(zhi)地較(jiao)硬(ying)，可(ke)隨咽部(bu)運動(dong)而移動(dong)。

2、壓迫癥狀

如(ru)果頸部甲狀(zhuang)腺(xian)在(zai)(zai)短(duan)期內迅速增(zeng)大，可產生局部壓迫(po)癥狀(zhuang)，比如(ru)壓迫(po)氣管(guan)時，在(zai)(zai)CT檢查下可看到氣管(guan)明顯變形(xing)，患者會出現呼吸困難等癥狀(zhuang)，如(ru)果壓迫(po)血管(guan)，可出現局部包塊(kuai)，以(yi)及(ji)聲音嘶啞(ya)、咯(ge)血、頸靜脈怒張(zhang)，當(dang)其壓迫(po)喉部時，還(huan)可能出現吞(tun)咽困難、呼吸不暢。

3、轉移后癥狀

甲狀(zhuang)腺未分化癌可(ke)出(chu)現(xian)遠端轉(zhuan)移，比(bi)如(ru)骨頭的轉(zhuan)移，患(huan)者(zhe)可(ke)表現(xian)為骨痛，在發(fa)生(sheng)肺(fei)轉(zhuan)移后(hou)，患(huan)者(zhe)也會(hui)(hui)出(chu)現(xian)呼吸困難癥(zheng)狀(zhuang)，發(fa)生(sheng)淋巴結轉(zhuan)移后(hou)，會(hui)(hui)出(chu)現(xian)頸部淋巴結腫大癥(zheng)狀(zhuang)。另外當患(huan)者(zhe)發(fa)生(sheng)髓樣(yang)癌時，由于腫瘤細(xi)胞可(ke)產生(sheng)降鈣素和5-羥色胺，患(huan)者(zhe)可(ke)能出(chu)現(xian)心悸、頑固性腹瀉、面色潮紅等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。

甲狀腺未分化癌怎么治療

一旦確認甲狀腺未分化癌，應馬上對(dui)病人進行分期，纖維(wei)喉(hou)鏡評估氣道，快速(su)制定并實施(shi)治(zhi)療計劃。

原發(fa)病灶需要通過評估確定是否需要切(qie)除(chu)，需切(qie)除(chu)的患(huan)者(zhe)切(qie)除(chu)后應(ying)(ying)立即使用體外放(fang)療，最好應(ying)(ying)用放(fang)療敏感藥(yao)物，比如紫(zi)杉烷，聯(lian)合鉑或(huo)氨茴(hui)環霉素。對于(yu)不(bu)能切(qie)除(chu)原發(fa)病灶而又未發(fa)現遠處轉(zhuan)移(yi)的患(huan)者(zhe)，往往推薦姑息性放(fang)化療。

對于有(you)遠(yuan)處轉移的晚期(qi)患(huan)者，處理較為棘手。醫生需(xu)要(yao)權衡(heng)控(kong)制(zhi)原發腫瘤和轉移之(zhi)間的利弊。原發病(bing)灶突出的，應先(xian)使用(yong)放化療。氣道情(qing)況穩定的患(huan)者，可接(jie)受(shou)有(you)細胞(bao)毒性藥(yao)物的系統化療，推薦加入臨(lin)床試驗。

靶向治(zhi)療(liao)(liao)是(shi)最(zui)新(xin)的(de)(de)研究(jiu)成(cheng)果。例如，BRAF 抑制劑用于 BRAFV600E 突變的(de)(de)未分化型甲狀腺癌的(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)。一項針對選擇性的(de)(de) BRAF 抑制劑達拉(la)非尼和 MEK 抑制劑曲美替尼的(de)(de)臨床試驗顯示患者(zhe)在(zai)逐漸好(hao)轉(zhuan)。包括免(mian)疫治(zhi)療(liao)(liao)等多(duo)種方法在(zai)研究(jiu)中，免(mian)疫治(zhi)療(liao)(liao)通常在(zai)開始后(hou)的(de)(de)數個月后(hou)才會誘發(fa)腫物發(fa)生(sheng)退化，這就不適合于那些需(xu)要快速(su)起效(xiao)的(de)(de)病人。