甲狀腺未分化癌能活多久

甲狀腺未(wei)分化(hua)癌預后差，一般能(neng)活(huo)1~2年。

甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌當中的其中一種(zhong)類型，也被叫做肉瘤樣癌，屬于惡(e)性程度最高(gao)的一種(zhong)，臨床醫學上比(bi)較少見，一般多(duo)發(fa)(fa)于年(nian)(nian)老體弱(ruo)或免(mian)疫力低下者。一旦患(huan)上，通常(chang)發(fa)(fa)病(bing)比(bi)較迅(xun)速(su)，且生長速(su)度快，在病(bing)情初期，就有可能已(yi)經出現全身轉移(yi)、浸(jin)潤，預后(hou)差，通常(chang)能活1~2年(nian)(nian)，死亡率比(bi)較高(gao)。

患病之后，甲狀腺腫大迅速，壓迫(po)到氣管(guan)或食管(guan)等(deng)，會(hui)引起(qi)壓迫(po)癥狀，出現呼吸困難或吞咽困難等(deng)，有的(de)還會(hui)出現頸部劇烈疼痛，目前可以(yi)通(tong)過手術切除治(zhi)療(liao)，同時要(yao)結合(he)放療(liao)、化(hua)療(liao)等(deng)進(jin)行治(zhi)療(liao)，有助于提高(gao)生存(cun)期(qi)限。

甲狀腺未分化癌(ai)對身體影響比較大，建議早期發現時(shi)，就(jiu)要(yao)積極配合醫生(sheng)進(jin)行治療，盡可能的(de)提高生(sheng)存率。

甲狀腺未分化癌生存率

早期(qi)(qi)的甲狀(zhuang)腺未分(fen)化癌給(gei)予(yu)手術治(zhi)療，效果尚可，5年生存(cun)率在(zai)50%左右。如果中晚期(qi)(qi)發現則病(bing)人3年生存(cun)率在(zai)40%左右，病(bing)人生存(cun)期(qi)(qi)常(chang)常(chang)不超過1年甚至2－3個月。

甲狀腺未分化癌癥狀

一、前兆

一般甲狀腺未分化癌無明(ming)顯(xian)前(qian)兆，但(dan)患者(zhe)通常會有長期的甲狀腺腫大病(bing)史，且(qie)患者(zhe)在(zai)患病(bing)早期可能出現(xian)頸(jing)淋巴結轉移，導致淋巴結腫大，因此當(dang)有長期甲狀腺腫大病(bing)史的患者(zhe)出現(xian)頸(jing)部淋巴結的腫大時，應提高(gao)警惕。

二、癥狀

1、局部包塊

甲(jia)狀(zhuang)腺未(wei)分化癌患者，通常可在頸(jing)部觸(chu)及到(dao)頸(jing)部包(bao)塊或甲(jia)狀(zhuang)腺結(jie)節，頸(jing)部包(bao)塊質(zhi)地較硬，且位置(zhi)較固定(ding)，甲(jia)狀(zhuang)腺結(jie)節的性狀(zhuang)不規則，邊界(jie)不清，質(zhi)地較硬，可隨咽(yan)部運動而移動。

2、壓迫癥狀

如果(guo)頸(jing)部甲狀(zhuang)腺在短期內迅(xun)速增大，可產生局(ju)部壓迫(po)(po)癥狀(zhuang)，比如壓迫(po)(po)氣管時(shi)，在CT檢查下可看(kan)到氣管明顯(xian)變(bian)形，患者會出(chu)現呼(hu)吸(xi)困難(nan)等癥狀(zhuang)，如果(guo)壓迫(po)(po)血管，可出(chu)現局(ju)部包塊(kuai)，以及聲音嘶啞(ya)、咯(ge)血、頸(jing)靜脈怒張，當其壓迫(po)(po)喉部時(shi)，還可能出(chu)現吞咽(yan)困難(nan)、呼(hu)吸(xi)不暢。

3、轉移后癥狀

甲狀(zhuang)(zhuang)腺未分化癌可(ke)出(chu)現(xian)(xian)遠(yuan)端轉移(yi)，比(bi)如骨(gu)頭的轉移(yi)，患者(zhe)可(ke)表(biao)現(xian)(xian)為骨(gu)痛，在發生肺轉移(yi)后，患者(zhe)也會出(chu)現(xian)(xian)呼(hu)吸(xi)困難癥狀(zhuang)(zhuang)，發生淋(lin)巴結(jie)轉移(yi)后，會出(chu)現(xian)(xian)頸部(bu)淋(lin)巴結(jie)腫大癥狀(zhuang)(zhuang)。另(ling)外當患者(zhe)發生髓(sui)樣(yang)癌時，由于腫瘤(liu)細胞可(ke)產(chan)生降鈣(gai)素(su)和5-羥色胺(an)，患者(zhe)可(ke)能出(chu)現(xian)(xian)心(xin)悸、頑固性腹瀉、面(mian)色潮紅(hong)等癥狀(zhuang)(zhuang)。

甲狀腺未分化癌怎么治療

一旦確認甲狀腺未分化癌，應馬上(shang)對病人進行分期，纖維喉鏡評估氣(qi)道(dao)，快速制定(ding)并實施(shi)治(zhi)療計劃。

原發病灶需(xu)要通過(guo)評估確定是(shi)否需(xu)要切除(chu)(chu)，需(xu)切除(chu)(chu)的(de)患者(zhe)(zhe)切除(chu)(chu)后應(ying)立即使用體外放(fang)療，最好應(ying)用放(fang)療敏感藥物，比如紫杉烷，聯合鉑或(huo)氨茴(hui)環霉素。對于不能切除(chu)(chu)原發病灶而又未發現遠處轉移的(de)患者(zhe)(zhe)，往往推(tui)薦姑息性放(fang)化療。

對于有遠處轉(zhuan)移的(de)晚期患者，處理較為(wei)棘手。醫生需(xu)要權衡控制(zhi)原發(fa)腫瘤(liu)和轉(zhuan)移之(zhi)間的(de)利弊。原發(fa)病灶突(tu)出的(de)，應(ying)先(xian)使用放化(hua)療。氣(qi)道情況穩定的(de)患者，可(ke)接受有細胞毒性藥(yao)物的(de)系統(tong)化(hua)療，推薦加入臨床試驗。

靶向(xiang)治(zhi)療(liao)(liao)是最新的研(yan)究成果。例如，BRAF 抑(yi)制劑用于(yu) BRAFV600E 突變的未(wei)分(fen)化型(xing)甲狀腺癌的治(zhi)療(liao)(liao)。一(yi)項針對(dui)選(xuan)擇性的 BRAF 抑(yi)制劑達拉非尼和 MEK 抑(yi)制劑曲(qu)美替尼的臨(lin)床試驗顯示患者在(zai)逐漸好轉。包括免疫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)等多種方法在(zai)研(yan)究中(zhong)，免疫(yi)治(zhi)療(liao)(liao)通常在(zai)開始后(hou)的數個月后(hou)才會誘發(fa)腫(zhong)物發(fa)生退化，這就(jiu)不適合于(yu)那些需要快速起效的病人。