甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌是最(zui)常見的一種甲狀(zhuang)腺癌，起源于能夠產生和(he)儲存甲狀(zhuang)腺激素的濾泡細(xi)胞。甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌生長緩慢(man)，惡(e)性程度低，預后較(jiao)好。該病無傳染性，有家族史者(zhe)發(fa)病風(feng)險增(zeng)高(gao)。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部腫(zhong)塊和甲狀(zhuang)腺結(jie)節：腫(zhong)塊生長緩慢，多(duo)無明(ming)顯的不適感(gan)。就診時平均病程已(yi)達(da)到5年(nian)左右，甚至10年(nian)以上。癌腫(zhong)的大(da)(da)小變異很大(da)(da)，小的直徑小于1cm，稱為甲狀(zhuang)腺乳(ru)頭狀(zhuang)微小癌，大(da)(da)的乳(ru)頭狀(zhuang)癌直徑可達(da)10cm。

2、癌腫巨大時(shi)出現壓(ya)迫癥狀(zhuang)：

（1）侵犯(fan)喉返神(shen)經時(shi)，會出現聲音(yin)嘶(si)啞。

（2）壓迫(po)氣管(guan)移(yi)位或腫瘤侵(qin)入(ru)氣管(guan)內時，會(hui)出(chu)現(xian)呼(hu)吸困難。

（3）壓迫食管時，會出現吞(tun)咽困難。

3、轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)后的癥狀：約有(you)2.5%~5%的患者在(zai)初次手術(shu)治療后發現(xian)遠處轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)，最常(chang)見的轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)部(bu)位時肺(fei)(50%)和骨(gu)(25%)，其次時肺(fei)和骨(gu)(20%)同時轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)。轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)到(dao)肺(fei)部(bu)出現(xian)咳嗽、咯(ge)血，轉(zhuan)(zhuan)(zhuan)移(yi)到(dao)骨(gu)骼會有(you)骨(gu)骼疼痛的表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一(yi)種(zhong)治療效(xiao)果相對較好的(de)疾病，多(duo)數患者可(ke)(ke)以(yi)達(da)到(dao)根(gen)治。甲狀腺(xian)乳頭狀癌(ai)是甲狀腺(xian)癌(ai)里最常(chang)見(jian)一(yi)種(zhong)類型(xing)，生(sheng)長(chang)特點是惡性(xing)程度較低，若(ruo)疾病早期未出現局(ju)部(bu)轉(zhuan)移或癌(ai)細胞(bao)擴散(san)，手(shou)術后大部(bu)分患者可(ke)(ke)以(yi)達(da)到(dao)治愈，通常(chang)10年(nian)存活率可(ke)(ke)以(yi)達(da)到(dao)90%以(yi)上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)除(chu)(chu)是甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌首選(xuan)治療(liao)方法。根(gen)據甲狀(zhuang)腺腫(zhong)瘤(liu)病變情(qing)況(kuang)選(xuan)擇一(yi)側甲狀(zhuang)腺葉加峽部切(qie)除(chu)(chu)或(huo)全甲狀(zhuang)腺切(qie)除(chu)(chu)，根(gen)據頸(jing)淋(lin)巴結(jie)轉移情(qing)況(kuang)選(xuan)擇中央區淋(lin)巴結(jie)清掃(sao)或(huo)頸(jing)淋(lin)巴結(jie)清掃(sao)。不主(zhu)張行甲狀(zhuang)腺腫(zhong)瘤(liu)摘(zhai)除(chu)(chu)或(huo)甲狀(zhuang)腺次全切(qie)除(chu)(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素(su)治(zhi)療(liao)可抑制人體生(sheng)成血清促甲(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)，而血清促甲(jia)(jia)狀腺(xian)素(su)能(neng)促進(jin)甲(jia)(jia)狀腺(xian)癌細(xi)胞的(de)生(sheng)長。因此，甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素(su)治(zhi)療(liao)能(neng)夠去(qu)除促進(jin)甲(jia)(jia)狀腺(xian)癌細(xi)胞的(de)生(sheng)長的(de)環境(jing)，達到治(zhi)療(liao)的(de)目的(de)。

3、同位素治療

出(chu)現肺部或骨骼轉移的(de)晚期病(bing)例及某些高危病(bing)例應行131碘治(zhi)療。同(tong)位素治(zhi)療前需行全甲狀腺(xian)切除(chu)術。

4、放化療

由于甲(jia)狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌(ai)對放化療不敏感，故不作為(wei)常規治療手(shou)段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)腺癌(ai)轉移到淋(lin)巴常見的癥(zheng)狀(zhuang)有頸部腫塊(kuai)，如果(guo)腫塊(kuai)較大(da)，壓(ya)迫到神經(jing)血(xue)管，會引起(qi)疼痛的癥(zheng)狀(zhuang)；壓(ya)迫頸動脈(mo)或鎖骨下動脈(mo)，會引起(qi)臟器缺(que)血(xue)等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)；壓(ya)迫臂叢神經(jing)，會造成活動障礙、疼痛等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)。

2、肝轉移

病(bing)人往(wang)往(wang)以食欲不(bu)振(zhen)，體重下降、伴有(you)肝臟腫(zhong)大、上(shang)腹(fu)部腫(zhong)物為主，時有(you)黃疸出現(xian)，多無明顯(xian)肝功(gong)能障礙。上(shang)腹(fu)腫(zhong)物、肝腫(zhong)大、黃疸均(jun)為晚(wan)期(qi)表現(xian)。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺(fei)轉(zhuan)移在肺(fei)內形成多個轉(zhuan)移結節，治療效果不佳，診(zhen)斷時多處于晚(wan)期，已不宜再做手術。

4、腦轉移

多(duo)表現(xian)為顱內壓增(zeng)高(gao)，主要是由于腫瘤生長迅速(su)及周圍水(shui)腫嚴重而引(yin)起(qi)，內壓增(zeng)高(gao)癥狀出現(xian)較(jiao)顯著(zhu)，而出現(xian)頭痛(tong)、惡心(xin)嘔吐(tu)、視力(li)下降等。局(ju)(ju)部癥狀可有肢體麻(ma)木或無力(li)、偏癱(tan)、偏盲、失語、局(ju)(ju)限性(xing)抽搐(chu)、共濟失調等。