甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌(ai)是最常見的(de)(de)一(yi)種甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌(ai)，起源于能夠產(chan)生(sheng)和(he)儲存甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素的(de)(de)濾(lv)泡細胞。甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳(ru)頭狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌(ai)生(sheng)長緩(huan)慢(man)，惡性程度低，預后較好(hao)。該病無傳染性，有家族史(shi)者發病風險增高(gao)。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無(wu)痛性頸部(bu)腫(zhong)(zhong)塊和甲狀腺結節：腫(zhong)(zhong)塊生長緩慢，多無(wu)明(ming)顯的不(bu)適(shi)感。就診時平均病程已達(da)到5年左(zuo)右(you)，甚(shen)至10年以上。癌腫(zhong)(zhong)的大小(xiao)變異很大，小(xiao)的直(zhi)徑小(xiao)于(yu)1cm，稱為甲狀腺乳頭(tou)狀微小(xiao)癌，大的乳頭(tou)狀癌直(zhi)徑可(ke)達(da)10cm。

2、癌(ai)腫巨大時出現壓迫癥(zheng)狀：

（1）侵犯喉返神經(jing)時，會(hui)出現聲(sheng)音嘶啞。

（2）壓迫氣(qi)管(guan)(guan)移位或腫瘤侵入氣(qi)管(guan)(guan)內(nei)時，會出現呼(hu)吸困難。

（3）壓迫(po)食管時，會出現吞咽困難。

3、轉(zhuan)移后的(de)癥(zheng)狀：約有2.5%~5%的(de)患者在初次手術治療(liao)后發現(xian)遠處轉(zhuan)移，最常見的(de)轉(zhuan)移部位時(shi)肺(50%)和骨(gu)(25%)，其次時(shi)肺和骨(gu)(20%)同時(shi)轉(zhuan)移。轉(zhuan)移到(dao)肺部出(chu)現(xian)咳嗽、咯血，轉(zhuan)移到(dao)骨(gu)骼會有骨(gu)骼疼痛(tong)的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬(shu)于一(yi)種治療效果相對較好的疾病(bing)，多(duo)數患(huan)者(zhe)可以(yi)達(da)到根(gen)治。甲狀腺乳頭(tou)狀癌(ai)是甲狀腺癌(ai)里最常(chang)見一(yi)種類型，生長(chang)特(te)點是惡性(xing)程度較低(di)，若疾病(bing)早期未出現局部轉(zhuan)移(yi)或癌(ai)細胞擴(kuo)散(san)，手術后大部分患(huan)者(zhe)可以(yi)達(da)到治愈，通常(chang)10年存活率(lv)可以(yi)達(da)到90%以(yi)上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術(shu)切除(chu)(chu)(chu)是甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)癌(ai)首(shou)選治療方法。根(gen)據甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)(zhong)瘤病變情況選擇(ze)一側(ce)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺葉加峽(xia)部切除(chu)(chu)(chu)或(huo)全甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺切除(chu)(chu)(chu)，根(gen)據頸(jing)淋巴(ba)結(jie)轉移情況選擇(ze)中(zhong)央區淋巴(ba)結(jie)清(qing)掃或(huo)頸(jing)淋巴(ba)結(jie)清(qing)掃。不主張行甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺腫(zhong)(zhong)瘤摘除(chu)(chu)(chu)或(huo)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺次全切除(chu)(chu)(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素治療(liao)可抑(yi)制人體生成血(xue)清促(cu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素，而血(xue)清促(cu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素能促(cu)進甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌細(xi)胞的(de)(de)生長(chang)(chang)。因此，甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激(ji)素治療(liao)能夠去除促(cu)進甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌細(xi)胞的(de)(de)生長(chang)(chang)的(de)(de)環境，達到治療(liao)的(de)(de)目的(de)(de)。

3、同位素治療

出現(xian)肺部(bu)或骨骼轉移的晚期病例及某(mou)些高危病例應行131碘治療(liao)。同(tong)位素治療(liao)前需行全甲狀腺切(qie)除術。

4、放化療

由于(yu)甲狀腺乳頭狀癌對放化療(liao)不敏感，故(gu)不作為常規治療(liao)手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)腺癌轉移到淋巴常見的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)有頸部腫(zhong)塊(kuai)，如果腫(zhong)塊(kuai)較大(da)，壓迫(po)到神經(jing)血(xue)管，會引(yin)起(qi)疼(teng)痛的(de)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)；壓迫(po)頸動(dong)脈或(huo)鎖骨(gu)下動(dong)脈，會引(yin)起(qi)臟(zang)器缺血(xue)等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)；壓迫(po)臂叢(cong)神經(jing)，會造(zao)成活動(dong)障礙、疼(teng)痛等癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。

2、肝轉移

病人往往以食欲不振，體(ti)重下降、伴(ban)有肝臟腫(zhong)大、上腹(fu)部(bu)腫(zhong)物為主(zhu)，時(shi)有黃(huang)疸出現，多無明顯肝功能障(zhang)礙。上腹(fu)腫(zhong)物、肝腫(zhong)大、黃(huang)疸均為晚期(qi)表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉(zhuan)移在肺內形成多個轉(zhuan)移結(jie)節，治療(liao)效果不(bu)佳，診斷時多處于晚(wan)期，已不(bu)宜再做手(shou)術。

4、腦轉移

多(duo)表現(xian)為顱內壓增(zeng)高，主要是(shi)由于(yu)腫瘤生長迅速及周圍(wei)水(shui)腫嚴重而(er)引起，內壓增(zeng)高癥狀出(chu)現(xian)較顯著，而(er)出(chu)現(xian)頭痛、惡心嘔吐、視力下降等(deng)。局部癥狀可(ke)有肢體(ti)麻木或(huo)無(wu)力、偏癱、偏盲、失語、局限(xian)性抽搐、共濟失調等(deng)。