甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)癌(ai)(ai)是最常見的一種甲狀(zhuang)腺(xian)癌(ai)(ai)，起源于能(neng)夠產生(sheng)和儲存(cun)甲狀(zhuang)腺(xian)激素的濾泡細胞。甲狀(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)癌(ai)(ai)生(sheng)長緩慢，惡性程度(du)低，預后較好。該病無傳染性，有(you)家(jia)族史者發病風險(xian)增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無(wu)痛性(xing)頸部(bu)腫塊(kuai)(kuai)和甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)結節(jie)：腫塊(kuai)(kuai)生長(chang)緩慢，多無(wu)明(ming)顯(xian)的不(bu)適感(gan)。就診時平均病程已(yi)達到(dao)5年(nian)左右(you)，甚至(zhi)10年(nian)以上。癌(ai)腫的大(da)(da)小(xiao)(xiao)(xiao)變異很(hen)大(da)(da)，小(xiao)(xiao)(xiao)的直徑小(xiao)(xiao)(xiao)于1cm，稱為甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)(zhuang)微小(xiao)(xiao)(xiao)癌(ai)，大(da)(da)的乳頭狀(zhuang)(zhuang)癌(ai)直徑可達10cm。

2、癌腫巨大時出現壓(ya)迫癥狀：

（1）侵犯喉返(fan)神經(jing)時(shi)，會出現聲(sheng)音嘶啞。

（2）壓(ya)迫(po)氣管移位或(huo)腫瘤侵入氣管內時，會出(chu)現呼吸困(kun)難(nan)。

（3）壓迫食管時，會(hui)出現吞(tun)咽困難。

3、轉移(yi)(yi)(yi)后(hou)的(de)癥狀：約有2.5%~5%的(de)患者(zhe)在初次手(shou)術治療后(hou)發(fa)現(xian)遠處轉移(yi)(yi)(yi)，最常(chang)見(jian)的(de)轉移(yi)(yi)(yi)部位(wei)時肺(50%)和骨(gu)(25%)，其次時肺和骨(gu)(20%)同時轉移(yi)(yi)(yi)。轉移(yi)(yi)(yi)到肺部出(chu)現(xian)咳嗽、咯(ge)血，轉移(yi)(yi)(yi)到骨(gu)骼會有骨(gu)骼疼(teng)痛的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于(yu)一種治療(liao)效果相對較(jiao)(jiao)好(hao)的疾(ji)病(bing)，多數患(huan)者可以(yi)(yi)(yi)達(da)到(dao)根治。甲狀腺(xian)乳頭狀癌是甲狀腺(xian)癌里最常(chang)見一種類型，生長特(te)點是惡性程度較(jiao)(jiao)低(di)，若疾(ji)病(bing)早期未出現局部轉移(yi)或癌細胞擴散，手術后大部分(fen)患(huan)者可以(yi)(yi)(yi)達(da)到(dao)治愈，通常(chang)10年(nian)存活率(lv)可以(yi)(yi)(yi)達(da)到(dao)90%以(yi)(yi)(yi)上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)(qie)除(chu)是甲(jia)狀腺乳(ru)頭狀癌首選(xuan)治(zhi)療方法。根(gen)據(ju)甲(jia)狀腺腫瘤(liu)病變情況(kuang)選(xuan)擇一側甲(jia)狀腺葉加峽部切(qie)(qie)除(chu)或全(quan)甲(jia)狀腺切(qie)(qie)除(chu)，根(gen)據(ju)頸淋巴結轉移情況(kuang)選(xuan)擇中(zhong)央區(qu)淋巴結清掃(sao)或頸淋巴結清掃(sao)。不主張行(xing)甲(jia)狀腺腫瘤(liu)摘除(chu)或甲(jia)狀腺次(ci)全(quan)切(qie)(qie)除(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素(su)治(zhi)療可抑制人體(ti)生成血(xue)清促(cu)(cu)(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)，而血(xue)清促(cu)(cu)(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)能促(cu)(cu)(cu)進(jin)(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌細(xi)胞的生長(chang)。因此，甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素(su)治(zhi)療能夠去除促(cu)(cu)(cu)進(jin)(jin)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌細(xi)胞的生長(chang)的環境，達到治(zhi)療的目的。

3、同位素治療

出現(xian)肺部或骨骼(ge)轉移的晚期病(bing)例及某些高(gao)危(wei)病(bing)例應行(xing)131碘治(zhi)(zhi)療。同位(wei)素(su)治(zhi)(zhi)療前需行(xing)全甲(jia)狀腺(xian)切除術(shu)。

4、放化療

由于(yu)甲(jia)狀腺乳(ru)頭(tou)狀癌(ai)對放化療不敏感，故不作為常(chang)規治療手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)(zhuang)腺癌轉移到(dao)淋(lin)巴(ba)常見的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)有頸(jing)部(bu)腫(zhong)塊(kuai)，如果(guo)腫(zhong)塊(kuai)較(jiao)大，壓(ya)迫(po)到(dao)神(shen)經(jing)血管，會引起(qi)疼(teng)痛的癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓(ya)迫(po)頸(jing)動(dong)脈(mo)(mo)或(huo)鎖(suo)骨下動(dong)脈(mo)(mo)，會引起(qi)臟器缺血等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)；壓(ya)迫(po)臂叢神(shen)經(jing)，會造成活動(dong)障(zhang)礙、疼(teng)痛等癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

2、肝轉移

病人往(wang)往(wang)以(yi)食(shi)欲不振(zhen)，體重下降、伴有肝臟腫(zhong)(zhong)大、上腹(fu)部腫(zhong)(zhong)物為(wei)主，時有黃(huang)疸出(chu)現，多無明(ming)顯肝功能(neng)障礙。上腹(fu)腫(zhong)(zhong)物、肝腫(zhong)(zhong)大、黃(huang)疸均為(wei)晚期(qi)表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內形成(cheng)多(duo)個轉移結節，治(zhi)療(liao)效果不(bu)(bu)佳，診(zhen)斷(duan)時多(duo)處于晚期，已不(bu)(bu)宜再做手術(shu)。

4、腦轉移

多表現為(wei)顱內壓增高，主要(yao)是由于腫瘤生長(chang)迅速及周圍水腫嚴(yan)重而引起，內壓增高癥狀出(chu)(chu)現較(jiao)顯著，而出(chu)(chu)現頭痛(tong)、惡(e)心嘔(ou)吐、視(shi)力下(xia)降等。局(ju)部癥狀可有肢體(ti)麻木或無力、偏(pian)癱、偏(pian)盲(mang)、失語、局(ju)限(xian)性抽搐(chu)、共(gong)濟(ji)失調等。