甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀腺(xian)乳頭狀癌是最常見的(de)一種甲狀腺(xian)癌，起源(yuan)于能夠產生(sheng)和儲存甲狀腺(xian)激(ji)素(su)的(de)濾泡細胞。甲狀腺(xian)乳頭狀癌生(sheng)長緩慢，惡(e)性(xing)程度低，預后較好(hao)。該病無傳染(ran)性(xing)，有(you)家族史者發(fa)病風險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無(wu)痛(tong)性(xing)頸部腫(zhong)塊和甲狀(zhuang)腺結節(jie)：腫(zhong)塊生長緩慢(man)，多無(wu)明顯的(de)不適感。就(jiu)診時平均(jun)病(bing)程已達到(dao)5年左右，甚(shen)至10年以上。癌腫(zhong)的(de)大(da)小變異很大(da)，小的(de)直徑小于(yu)1cm，稱為甲狀(zhuang)腺乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)微小癌，大(da)的(de)乳(ru)頭(tou)狀(zhuang)癌直徑可達10cm。

2、癌腫(zhong)巨大(da)時出現壓迫癥(zheng)狀：

（1）侵犯喉返神經(jing)時，會出現聲音(yin)嘶(si)啞。

（2）壓迫(po)氣管移位或(huo)腫瘤侵入(ru)氣管內時，會出(chu)現呼吸困難。

（3）壓迫食管時，會出現吞咽困難。

3、轉移(yi)后的(de)癥狀(zhuang)：約有2.5%~5%的(de)患者在初次手術治療(liao)后發現(xian)遠處轉移(yi)，最(zui)常(chang)見的(de)轉移(yi)部位(wei)時肺(fei)(50%)和骨(gu)(gu)(25%)，其次時肺(fei)和骨(gu)(gu)(20%)同時轉移(yi)。轉移(yi)到(dao)肺(fei)部出現(xian)咳(ke)嗽、咯(ge)血，轉移(yi)到(dao)骨(gu)(gu)骼會有骨(gu)(gu)骼疼痛的(de)表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一(yi)種治(zhi)療效果相對較(jiao)好的(de)疾病，多數患者可以達(da)(da)(da)到(dao)根治(zhi)。甲(jia)狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌(ai)是甲(jia)狀(zhuang)腺癌(ai)里最常(chang)見一(yi)種類型，生(sheng)長特點是惡性程(cheng)度較(jiao)低(di)，若疾病早(zao)期未出現局部轉移或癌(ai)細胞擴散，手術后大(da)部分患者可以達(da)(da)(da)到(dao)治(zhi)愈，通常(chang)10年存活率(lv)可以達(da)(da)(da)到(dao)90%以上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切除(chu)是甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)癌首選治(zhi)療方(fang)法。根(gen)據甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫瘤病變情況選擇(ze)一側甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)葉加(jia)峽部切除(chu)或全甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)切除(chu)，根(gen)據頸淋(lin)巴結(jie)轉移情況選擇(ze)中央(yang)區淋(lin)巴結(jie)清掃(sao)或頸淋(lin)巴結(jie)清掃(sao)。不主張行甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)腫瘤摘除(chu)或甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺(xian)次(ci)全切除(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲狀(zhuang)(zhuang)腺激素(su)治(zhi)療可抑(yi)制人體生(sheng)成血(xue)清促甲狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)，而血(xue)清促甲狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)能促進甲狀(zhuang)(zhuang)腺癌(ai)(ai)細胞(bao)的(de)生(sheng)長(chang)。因(yin)此，甲狀(zhuang)(zhuang)腺激素(su)治(zhi)療能夠去(qu)除促進甲狀(zhuang)(zhuang)腺癌(ai)(ai)細胞(bao)的(de)生(sheng)長(chang)的(de)環境，達到(dao)治(zhi)療的(de)目的(de)。

3、同位素治療

出現肺(fei)部或骨骼轉移(yi)的晚(wan)期病例及(ji)某些高危病例應行131碘(dian)治療。同位素治療前需行全甲狀腺(xian)切(qie)除術。

4、放化療

由于甲狀腺乳(ru)頭狀癌對放化(hua)療不(bu)敏感，故(gu)不(bu)作(zuo)為常(chang)規治療手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀腺癌轉移到(dao)淋巴常見(jian)的(de)(de)癥狀有(you)頸(jing)部腫塊(kuai)，如(ru)果(guo)腫塊(kuai)較(jiao)大，壓(ya)(ya)迫(po)(po)到(dao)神經血(xue)管，會(hui)引(yin)起疼(teng)痛(tong)的(de)(de)癥狀；壓(ya)(ya)迫(po)(po)頸(jing)動脈或鎖骨下動脈，會(hui)引(yin)起臟器缺血(xue)等(deng)癥狀；壓(ya)(ya)迫(po)(po)臂叢神經，會(hui)造成活動障礙、疼(teng)痛(tong)等(deng)癥狀。

2、肝轉移

病人往(wang)往(wang)以食欲不振，體重(zhong)下降、伴有肝臟腫(zhong)(zhong)大、上(shang)腹部腫(zhong)(zhong)物為主(zhu)，時有黃(huang)疸出(chu)現，多無明顯肝功能障礙。上(shang)腹腫(zhong)(zhong)物、肝腫(zhong)(zhong)大、黃(huang)疸均為晚期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺(fei)轉移(yi)在肺(fei)內形成(cheng)多個轉移(yi)結節，治療(liao)效(xiao)果不佳，診斷(duan)時(shi)多處于晚期，已不宜再做(zuo)手術。

4、腦轉移

多表現(xian)(xian)為顱(lu)內壓增高，主要是(shi)由于腫(zhong)瘤(liu)生長迅(xun)速(su)及周圍水腫(zhong)嚴重而引起，內壓增高癥狀出現(xian)(xian)較顯著(zhu)，而出現(xian)(xian)頭痛、惡心嘔吐、視(shi)力(li)下(xia)降等。局部(bu)癥狀可有肢體麻木或無力(li)、偏癱、偏盲、失(shi)語、局限性抽搐、共(gong)濟失(shi)調等。