甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)狀(zhuang)癌(ai)是最常見的一種甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌(ai)，起源(yuan)于能夠產生(sheng)和儲存甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素的濾泡細胞。甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)乳(ru)(ru)頭(tou)(tou)狀(zhuang)癌(ai)生(sheng)長緩慢，惡(e)性(xing)程度低，預后(hou)較好。該病無(wu)傳(chuan)染性(xing)，有家族(zu)史者(zhe)發病風險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛性頸部腫塊和甲(jia)狀腺(xian)結節：腫塊生長緩慢，多無明顯的(de)不適感。就診時平均病程已達到(dao)5年左右，甚至10年以上。癌腫的(de)大(da)小(xiao)變異很大(da)，小(xiao)的(de)直徑小(xiao)于1cm，稱為(wei)甲(jia)狀腺(xian)乳頭(tou)狀微小(xiao)癌，大(da)的(de)乳頭(tou)狀癌直徑可達10cm。

2、癌(ai)腫巨(ju)大(da)時出現壓迫癥狀(zhuang)：

（1）侵犯(fan)喉(hou)返神經時，會出現(xian)聲音嘶啞(ya)。

（2）壓迫氣(qi)管移位或(huo)腫瘤侵入氣(qi)管內時(shi)，會出現呼吸困(kun)難。

（3）壓迫食管時，會出現吞咽困難(nan)。

3、轉(zhuan)移(yi)后(hou)的(de)癥狀：約(yue)有2.5%~5%的(de)患者在初次手術治(zhi)療后(hou)發現遠處轉(zhuan)移(yi)，最常見的(de)轉(zhuan)移(yi)部位時肺(fei)(50%)和骨(25%)，其次時肺(fei)和骨(20%)同時轉(zhuan)移(yi)。轉(zhuan)移(yi)到肺(fei)部出現咳(ke)嗽、咯血，轉(zhuan)移(yi)到骨骼會有骨骼疼痛的(de)表(biao)現。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于一種治療效果相對(dui)較好的疾病(bing)，多(duo)數患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)可以(yi)達(da)到根治。甲(jia)狀腺乳(ru)頭(tou)狀癌是(shi)甲(jia)狀腺癌里最常見一種類型，生(sheng)長特(te)點(dian)是(shi)惡(e)性程度較低，若疾病(bing)早期未出現局部轉移或(huo)癌細胞擴散，手術后大部分患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)可以(yi)達(da)到治愈(yu)，通常10年存活(huo)率(lv)可以(yi)達(da)到90%以(yi)上(shang)。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)除(chu)是甲(jia)狀腺(xian)(xian)乳頭狀癌(ai)首選治療方法。根(gen)據甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫瘤病(bing)變情(qing)況選擇一(yi)側甲(jia)狀腺(xian)(xian)葉(xie)加峽部切(qie)除(chu)或全(quan)甲(jia)狀腺(xian)(xian)切(qie)除(chu)，根(gen)據頸淋巴(ba)結(jie)轉移情(qing)況選擇中(zhong)央區淋巴(ba)結(jie)清掃(sao)或頸淋巴(ba)結(jie)清掃(sao)。不主(zhu)張(zhang)行(xing)甲(jia)狀腺(xian)(xian)腫瘤摘除(chu)或甲(jia)狀腺(xian)(xian)次全(quan)切(qie)除(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)狀腺(xian)(xian)激素(su)治(zhi)療(liao)(liao)可抑制人體(ti)生成血清促甲(jia)狀腺(xian)(xian)素(su)，而血清促甲(jia)狀腺(xian)(xian)素(su)能(neng)(neng)促進甲(jia)狀腺(xian)(xian)癌細胞(bao)的(de)生長(chang)。因此，甲(jia)狀腺(xian)(xian)激素(su)治(zhi)療(liao)(liao)能(neng)(neng)夠去(qu)除(chu)促進甲(jia)狀腺(xian)(xian)癌細胞(bao)的(de)生長(chang)的(de)環(huan)境，達到治(zhi)療(liao)(liao)的(de)目的(de)。

3、同位素治療

出現肺部或骨骼(ge)轉移的(de)晚期病例及某(mou)些(xie)高危病例應行131碘治療。同位(wei)素治療前需行全甲(jia)狀腺切除術。

4、放化療

由于甲狀腺乳頭(tou)狀癌對放化療(liao)不敏感，故不作為常(chang)規(gui)治療(liao)手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀腺癌轉移到淋巴常見(jian)的癥狀有頸(jing)部腫塊，如果腫塊較大，壓迫到神經血(xue)管，會引起疼痛(tong)的癥狀；壓迫頸(jing)動脈或(huo)鎖骨(gu)下動脈，會引起臟(zang)器(qi)缺(que)血(xue)等癥狀；壓迫臂叢神經，會造成(cheng)活動障礙(ai)、疼痛(tong)等癥狀。

2、肝轉移

病人往(wang)往(wang)以食(shi)欲不振，體重下降(jiang)、伴有肝(gan)(gan)臟腫(zhong)(zhong)大(da)、上腹(fu)部腫(zhong)(zhong)物為(wei)主，時有黃疸出(chu)現，多無明顯(xian)肝(gan)(gan)功能(neng)障礙(ai)。上腹(fu)腫(zhong)(zhong)物、肝(gan)(gan)腫(zhong)(zhong)大(da)、黃疸均為(wei)晚期表現。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內(nei)形成多(duo)個轉移結節，治(zhi)療效果不佳，診斷時多(duo)處于(yu)晚期，已不宜再做手術。

4、腦轉移

多(duo)表現為顱(lu)內(nei)(nei)壓增高，主要(yao)是由(you)于腫瘤生長迅速(su)及周(zhou)圍水腫嚴重(zhong)而引起(qi)，內(nei)(nei)壓增高癥狀出(chu)(chu)現較顯著(zhu)，而出(chu)(chu)現頭痛、惡心嘔(ou)吐、視力下降等。局(ju)(ju)部癥狀可有(you)肢體麻木或無力、偏癱(tan)、偏盲、失語(yu)、局(ju)(ju)限性抽搐、共濟失調等。