什么(me)是甲(jia)減

甲(jia)狀腺功能減(jian)退癥(簡稱甲(jia)減(jian))，是由(you)于(yu)甲(jia)狀腺激素合成及分(fen)泌減(jian)少，或(huo)其生理效應不足所致(zhi)機體(ti)代謝降低的一種疾病。按(an)其病因分(fen)為(wei)原發性甲(jia)減(jian)，繼發性甲(jia)減(jian)及周圍性甲(jia)減(jian)三類。

甲(jia)減能治好嗎

1、因甲狀腺被破壞而(er)發生甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)減(jian)退（甲(jia)減(jian)）者，通常需(xu)終身左甲(jia)狀(zhuang)腺素(su)(L-T4)治療(liao)，無法治愈。

2、若是由(you)藥物或炎癥引起的(de)暫時(shi)性激素分泌減少，有甲狀腺(xian)功能徹(che)底恢(hui)復正常(chang)的(de)可能。

3、自身免疫(yi)性甲狀(zhuang)腺炎所致甲減，多數需(xu)終身治療，但也有自發緩解的報道(dao)。

甲(jia)減是什么原因引起的

1、最常見的(de)是自(zi)身(shen)免(mian)疫性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)，包括橋本甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)、萎縮性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)和產后甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎(yan)。

2、甲狀腺破(po)壞(huai)，包括手(shou)術碘-131治(zhi)療。

3、碘(dian)(dian)過(guo)量或碘(dian)(dian)缺乏(fa)，碘(dian)(dian)是合成(cheng)甲狀腺激素的原料，碘(dian)(dian)過(guo)量可以引起甲減，碘(dian)(dian)缺乏(fa)的時候也可以導致甲減的發生。

4、抗甲狀腺(xian)藥物(wu)，硫脲(niao)類的(de)、咪唑類的(de)以及(ji)碳(tan)酸(suan)鋰等抗甲狀腺(xian)藥物(wu)均可以引起甲狀腺(xian)功能減(jian)退(tui)。

5、垂(chui)體或者(zhe)下丘腦的病變，垂(chui)體的外照射，垂(chui)體大腺瘤，都可以引起甲減(jian)的發(fa)生。

6、先(xian)天(tian)性(xing)的甲狀腺缺如或(huo)者異位。

7、在亞急性甲狀腺炎(yan)、產后甲狀腺炎(yan)也可以表現為甲減(jian)期出現暫時性的甲減(jian)。

甲(jia)減(jian)有哪些(xie)癥(zheng)狀(zhuang)

1、疲倦乏力

甲減的患者(zhe)會經常(chang)(chang)感覺到疲倦(juan)無力，因為身體(ti)沒有足(zu)夠的能量去(qu)支(zhi)撐，所以(yi)患者(zhe)會感覺到工(gong)作的非常(chang)(chang)困難。

2、容易發胖

甲減的(de)患(huan)者會(hui)(hui)發現，自(zi)己吃的(de)不(bu)多，但是體重卻一直(zhi)在上(shang)升，是因為甲減患(huan)者的(de)代謝率(lv)較低，能量消耗的(de)比較少(shao)，大多數的(de)人(ren)都(dou)會(hui)(hui)發胖，只有少(shao)量的(de)甲減女患(huan)者的(de)體重不(bu)會(hui)(hui)增加(jia)。

3、老是忘事

甲狀(zhuang)腺素偏低會導致(zhi)全身機能(neng)下(xia)降，其中就(jiu)包括(kuo)大(da)腦記憶力。因此，老是忘事也可能(neng)是甲減的一(yi)大(da)信號。

4、膽固醇偏高

膽(dan)固醇偏(pian)高也可能是甲(jia)減的另一個信號。斯(si)利納思博士表示，甲(jia)減會引(yin)起血膽(dan)固醇代謝率降低，進而(er)使(shi)LDL(壞膽(dan)固醇)和甘油三(san)酯(zhi)水(shui)平升高，增加心臟病風險(xian)。

5、經常怕冷

甲狀(zhuang)腺(xian)對(dui)控制體溫(wen)起到(dao)關鍵作用。甲減患(huan)者機(ji)體代(dai)謝(xie)緩慢，體內能(neng)量(liang)減少(shao)，體溫(wen)更低，因此經常(chang)怕(pa)冷。

6、情緒低(di)落抑郁

甲狀(zhuang)腺激(ji)素(su)也(ye)可能(neng)(neng)影(ying)響情緒(xu)，甚至(zhi)導致抑(yi)郁。斯利納思博(bo)士分(fen)析指(zhi)出，抑(yi)郁癥可能(neng)(neng)與疲勞乏(fa)力、肌肉無力、嗜睡和(he)注(zhu)意力不(bu)集中(zhong)等甲減癥狀(zhuang)相關。由于甲狀(zhuang)腺問題知識(shi)的缺乏(fa)，很多人不(bu)知道的是，情緒(xu)低(di)落的罪魁禍首之一(yi)是甲狀(zhuang)腺功能(neng)(neng)減退。

7、皮膚干燥

皮膚(fu)干燥瘙癢(yang)可(ke)能(neng)是甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)減退(tui)的(de)癥狀。皮膚(fu)的(de)功(gong)(gong)能(neng)是由(you)甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)素等(deng)多(duo)種激素控制。產生油脂(zhi)的(de)皮膚(fu)腺(xian)(xian)(xian)體也受甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)影響。皮膚(fu)厚(hou)度取決于甲(jia)狀腺(xian)(xian)(xian)功(gong)(gong)能(neng)。甲(jia)減會導(dao)致患者出汗更少或不出汗，皮膚(fu)摸上去又(you)冷又(you)干，甚至發(fa)黃或蒼白。

8、經常便秘

甲減會(hui)導致消化(hua)道(dao)(dao)平(ping)滑肌收(shou)縮功能減弱，腸道(dao)(dao)蠕動減速(su)，大便通過(guo)腸道(dao)(dao)減速(su)，更可能導致便秘(mi)。因此(ci)，患者最好(hao)吃(chi)些富(fu)含纖維素的食物，緩解便秘(mi)癥狀。

9、總(zong)感(gan)覺肌肉酸痛(tong)

甲減會(hui)(hui)導(dao)致(zhi)(zhi)新陳代(dai)謝減(jian)慢，身體能量供應不足(zu)，進而導(dao)致(zhi)(zhi)肌肉疼痛或關節(jie)疼痛。渾身肌肉骨骼酸痛，加上疲勞(lao)乏力，甲(jia)減(jian)患者日常生活(huo)會(hui)(hui)受到嚴重影響。專(zhuan)家建議，甲(jia)減(jian)患者應該適(shi)當(dang)進行游泳等(deng)低沖擊力運動，適(shi)當(dang)增(zeng)加富含歐米伽3脂肪酸的三(san)文魚(yu)等(deng)深(shen)海魚(yu)攝入(ru)量。

甲(jia)減(jian)是怎么(me)檢查出來(lai)的

1、血液檢查

患者首先(xian)可(ke)進行血液(ye)檢查甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺激(ji)(ji)(ji)素(su)，主要的檢查指標(biao)包括血清促(cu)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺激(ji)(ji)(ji)素(su)、總(zong)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)以及游離(li)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)。通常情況下(xia)，若(ruo)檢查結果顯示(shi)血清促(cu)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺激(ji)(ji)(ji)素(su)增(zeng)高(gao)，而(er)(er)總(zong)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)或(huo)者是游離(li)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)減(jian)(jian)低(di)，則可(ke)考慮為原發性臨床(chuang)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)(jian)。但若(ruo)血清促(cu)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺激(ji)(ji)(ji)素(su)增(zeng)高(gao)，而(er)(er)總(zong)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)或(huo)者是游離(li)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)正常，可(ke)能(neng)為原發性亞臨床(chuang)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)(jian)。若(ruo)血清促(cu)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺激(ji)(ji)(ji)素(su)減(jian)(jian)低(di)或(huo)正常，而(er)(er)總(zong)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)或(huo)者是游離(li)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺素(su)減(jian)(jian)低(di)，大多可(ke)診(zhen)斷為中樞性甲(jia)(jia)(jia)減(jian)(jian)。

2、甲狀腺131碘吸收(shou)率(lv)檢查

由(you)于人(ren)體(ti)甲(jia)(jia)狀腺(xian)可(ke)以選(xuan)擇性從血液中(zhong)吸(xi)(xi)(xi)取碘(dian)，所以同位素131碘(dian)也可(ke)以被(bei)甲(jia)(jia)狀腺(xian)吸(xi)(xi)(xi)收，而通過測定頸部(bu)甲(jia)(jia)狀腺(xian)部(bu)位的(de)放射性計數就(jiu)可(ke)以計算出人(ren)體(ti)甲(jia)(jia)狀腺(xian)吸(xi)(xi)(xi)碘(dian)的(de)速(su)率(lv)與強度，從而反(fan)映甲(jia)(jia)狀腺(xian)的(de)功能(neng)。正常人(ren)群三(san)小時(shi)甲(jia)(jia)狀腺(xian)131碘(dian)吸(xi)(xi)(xi)收率(lv)在(zai)0.057-0.245，若低于此范(fan)圍，提示患者可(ke)能(neng)存在(zai)甲(jia)(jia)減。

3、甲狀腺核素成像檢查

甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)核素成像(xiang)(xiang)又叫(jiao)做同位素甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)成像(xiang)(xiang)、甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)靜態顯像(xiang)(xiang)等，即利用(yong)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)組織攝(she)取和(he)濃集碘(dian)(dian)能力(li)，通(tong)(tong)過注射或口服同位素131碘(dian)(dian)，再通(tong)(tong)過顯像(xiang)(xiang)儀器對人體甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)進行(xing)掃描。這不(bu)僅可鑒別(bie)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)結節的性質，還可判斷(duan)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能，若攝(she)131碘(dian)(dian)功能低于正常，表示患者可能存在甲(jia)(jia)減。

甲減怎(zen)么治

1、一般治療

患者在(zai)平時應注(zhu)意低脂飲(yin)食(shi)(shi)，飲(yin)食(shi)(shi)上(shang)要補(bu)充(chong)適量碘(dian)，可以適當食(shi)(shi)用一些富(fu)(fu)含(han)豐富(fu)(fu)維生素、充(chong)足蛋白質的食(shi)(shi)物，如(ru)肉、蛋、奶等。同時也(ye)可多吃一些富(fu)(fu)含(han)膳食(shi)(shi)纖(xian)維的食(shi)(shi)物，如(ru)雜糧、韭菜(cai)、山藥等。

2、藥物治療

甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能(neng)減退患(huan)者也可(ke)以(yi)進(jin)行(xing)甲(jia)狀腺激素(su)替代治療，一(yi)般需要遵(zun)醫囑長期(qi)服用左甲(jia)狀腺素(su)鈉片等(deng)藥(yao)(yao)物(wu)進(jin)行(xing)治療。該方法的主要目的是為(wei)了維持甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能(neng)，在正常范圍內能(neng)有效(xiao)減少心(xin)腦血管并發(fa)癥的出現(xian)。在進(jin)行(xing)藥(yao)(yao)物(wu)治療后患(huan)者還需要定(ding)期(qi)復查甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能(neng)，并及時調整藥(yao)(yao)物(wu)劑量。另外，因為(wei)甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能(neng)減退屬(shu)于終身性疾病(bing)，所以(yi)患(huan)者不可(ke)以(yi)自行(xing)減藥(yao)(yao)或者隨便停(ting)藥(yao)(yao)，以(yi)免(mian)影(ying)響病(bing)情(qing)。

甲減飲食防治

1、限制脂肪攝入

脂肪(fang)是體內供給(gei)熱能和幫助(zhu)脂溶性維(wei)生(sheng)素吸(xi)收的物(wu)質。甲減時血(xue)漿膽固(gu)醇(chun)(chun)(chun)排(pai)出緩慢，因此血(xue)漿膽固(gu)醇(chun)(chun)(chun)的濃度很高。應(ying)限制脂肪(fang)的攝入(ru)量以(yi)降低血(xue)漿膽固(gu)醇(chun)(chun)(chun)的濃度。

2、補充碘鹽

國內通(tong)常采用(yong)(yong)每2～10千克(ke)(ke)鹽(yan)加1克(ke)(ke)碘化鉀，以防治甲狀腺腫(zhong)大(da)，使甲減發病率明顯減低。這種碘鹽(yan)極適(shi)用(yong)(yong)于地方性(xing)甲狀腺腫(zhong)流行區。生(sheng)育期婦女(nv)更應注意(yi)補充碘鹽(yan)，以防后代(dai)因母體缺(que)碘而患克(ke)(ke)汀病。

但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的，不應一慨而論，一定要辨證施治。補充碘鹽，除了從碘鹽中攝取，還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物(wu)，以免引起甲狀腺腫大。

3、供給足夠(gou)的蛋白質

每人每天供給的(de)優質(zhi)蛋白(bai)(bai)質(zhi)的(de)量至少應超過20克，才能維(wei)持人體(ti)內蛋白(bai)(bai)質(zhi)的(de)平衡。一旦出(chu)現(xian)蛋白(bai)(bai)質(zhi)降低，即應補充必要(yao)的(de)氨基(ji)酸(suan)，供給足量蛋白(bai)(bai)質(zhi)，以改善病(bing)情。故應多(duo)食(shi)用蛋類(lei)(lei)、乳類(lei)(lei)、肉(rou)(rou)類(lei)(lei)、魚肉(rou)(rou)等(deng)，并(bing)注(zhu)意植物性蛋白(bai)(bai)與動物性蛋白(bai)(bai)的(de)互補。

4、補(bu)充谷胱甘肽(tai)

有(you)些食物(wu)中含(han)有(you)一種(zhong)(zhong)抗(kang)氧化劑(ji)，稱為谷胱甘肽，有(you)助于免(mian)疫系統恢復到正(zheng)常狀態(tai)。對于那些認為這部分是由于野生免(mian)疫系統引起(qi)的人來說(shuo)，吃(chi)含(han)有(you)這種(zhong)(zhong)氨基(ji)酸的食物(wu)，不僅可(ke)(ke)以改善免(mian)疫系統，還可(ke)(ke)以提高甲狀腺功能。

大蒜，生雞蛋和牛油果等食物，都是這種氨基酸食物的(de)(de)好例子。學會在飯菜中更頻繁地包(bao)括這些可以對改善自身(shen)免疫(yi)系統和甲狀腺功能有很好的(de)(de)食物。

5、補充益生菌

為了(le)讓身體再(zai)次恢(hui)復(fu)健康(kang)，可(ke)能(neng)(neng)意味著要(yao)恢(hui)復(fu)消化過程中使用(yong)的(de)(de)一(yi)些細(xi)菌(jun)。一(yi)開始我(wo)們(men)大多數人的(de)(de)腸道(dao)中都含有(you)(you)足夠的(de)(de)健康(kang)細(xi)菌(jun)。但隨著時間的(de)(de)推移(yi)，由于幾個因素，我(wo)們(men)中的(de)(de)許多人失去了(le)很多。這(zhe)種細(xi)菌(jun)有(you)(you)助于分(fen)解(jie)食(shi)物，使我(wo)們(men)能(neng)(neng)夠真正獲得食(shi)物的(de)(de)營(ying)養價值(zhi)。

但是(shi)我(wo)們中的(de)許多(duo)人，已經不再(zai)擁(yong)有(you)(you)足夠的(de)健康細菌(jun)。因(yin)此，我(wo)們無法獲(huo)得所需的(de)營養，食(shi)物更有(you)(you)可能作為體脂儲存而不是(shi)轉化(hua)為能量，這將(jiang)(jiang)有(you)(you)助于解決所有(you)(you)問(wen)題。因(yin)此，建議服用益生菌(jun)，幫助將(jiang)(jiang)健康細菌(jun)重新引入腸(chang)道。

6、服用補充劑

考(kao)慮(lv)服(fu)用高質量的(de)營養補充劑(ji)，幫助滿足對所有(you)維生(sheng)素和(he)礦物(wu)質的(de)日常需求。生(sheng)活中的(de)一個簡單事實是，我(wo)們(men)(men)常常不(bu)像我(wo)們(men)(men)應該那樣(yang)吃東西。但是，如(ru)果我(wo)們(men)(men)有(you)機會重置(zhi)我(wo)們(men)(men)的(de)甲狀腺，并使其恢復到健康的(de)功能(neng)水(shui)平，那么我(wo)們(men)(men)需要獲得必要的(de)營養。