什么(me)是(shi)甲(jia)減

甲狀(zhuang)腺(xian)功能減退癥(zheng)(簡稱甲減)，是由(you)于甲狀(zhuang)腺(xian)激素合成及分(fen)(fen)泌減少，或其生(sheng)理效應不足所致機體代謝降低的一種(zhong)疾(ji)病(bing)。按其病(bing)因分(fen)(fen)為原發性(xing)甲減，繼發性(xing)甲減及周圍性(xing)甲減三類。

甲減能治好嗎

1、因甲狀腺被破壞(huai)而發(fa)生(sheng)甲狀腺功能減(jian)退(tui)（甲減(jian)）者(zhe)，通常(chang)需終身左甲狀腺素(su)(L-T4)治療，無法治愈。

2、若(ruo)是由(you)藥(yao)物或炎(yan)癥引起的暫時性激素分泌減少，有甲狀腺(xian)功能(neng)徹底恢復正常(chang)的可能(neng)。

3、自身免疫性甲(jia)(jia)狀腺炎所(suo)致甲(jia)(jia)減，多數需終身治療，但也有自發緩解的報道。

甲減是什么原因引起的

1、最(zui)常見的是自身免疫性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)，包括橋本甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)、萎縮性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)和產后(hou)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)炎(yan)。

2、甲狀腺破壞，包括手術碘-131治療(liao)。

3、碘(dian)(dian)(dian)過量(liang)或(huo)碘(dian)(dian)(dian)缺乏，碘(dian)(dian)(dian)是合(he)成(cheng)甲狀腺激素(su)的原料，碘(dian)(dian)(dian)過量(liang)可以(yi)引起甲減，碘(dian)(dian)(dian)缺乏的時候也可以(yi)導致(zhi)甲減的發生。

4、抗(kang)甲(jia)狀腺藥物，硫脲類(lei)的、咪唑類(lei)的以(yi)及碳酸鋰等抗(kang)甲(jia)狀腺藥物均可以(yi)引起甲(jia)狀腺功(gong)能減退(tui)。

5、垂體或者下(xia)丘腦的病變，垂體的外照射，垂體大(da)腺瘤，都(dou)可以引起甲(jia)減的發生。

6、先天性的甲狀腺缺如或(huo)者(zhe)異(yi)位。

7、在亞(ya)急性(xing)(xing)甲狀腺炎(yan)、產(chan)后(hou)甲狀腺炎(yan)也可以(yi)表現為甲減(jian)期出現暫時性(xing)(xing)的甲減(jian)。

甲減有哪些癥狀(zhuang)

1、疲倦乏力

甲減的(de)患者(zhe)會(hui)經常(chang)感覺到疲倦(juan)無力，因為身體(ti)沒(mei)有足夠的(de)能(neng)量去支撐，所以(yi)患者(zhe)會(hui)感覺到工(gong)作的(de)非常(chang)困難(nan)。

2、容易發胖

甲(jia)(jia)減的(de)(de)患(huan)者(zhe)(zhe)會發現，自己吃的(de)(de)不(bu)(bu)多，但(dan)是體(ti)重(zhong)卻一直在上升，是因為甲(jia)(jia)減患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)代謝(xie)率較低，能(neng)量消耗的(de)(de)比較少，大(da)多數的(de)(de)人都會發胖，只有(you)少量的(de)(de)甲(jia)(jia)減女患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)體(ti)重(zhong)不(bu)(bu)會增(zeng)加。

3、老是忘事

甲狀腺(xian)素(su)偏低(di)會導致全身機能下降，其中就包括大腦(nao)記憶(yi)力(li)。因此，老是忘事也可能是甲減的一(yi)大信號。

4、膽固醇偏高

膽固(gu)醇偏(pian)高也可能是甲減的另一個信(xin)號(hao)。斯利納(na)思博士表(biao)示(shi)，甲減會(hui)引起血(xue)膽固(gu)醇代謝率降低，進而使LDL(壞膽固(gu)醇)和甘油三酯水平升高，增加心臟病風險(xian)。

5、經常怕冷

甲狀腺(xian)對控(kong)制體溫起到(dao)關鍵作用。甲減患者(zhe)機體代(dai)謝(xie)緩慢(man)，體內能量減少，體溫更低，因此(ci)經常怕冷(leng)。

6、情(qing)緒低落抑郁(yu)

甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺激素也可能影響情緒，甚至導致抑郁(yu)。斯利納思(si)博士分析指出，抑郁(yu)癥可能與疲勞(lao)乏(fa)力(li)(li)、肌肉(rou)無力(li)(li)、嗜睡和注(zhu)意力(li)(li)不(bu)集(ji)中等甲減癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)相關(guan)。由(you)于(yu)甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺問題知識的缺乏(fa)，很多人不(bu)知道的是，情緒低落的罪魁(kui)禍首(shou)之一是甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺功能減退。

7、皮膚干燥

皮(pi)膚(fu)(fu)干(gan)燥瘙癢可(ke)能是(shi)甲狀腺(xian)功能減退的癥狀。皮(pi)膚(fu)(fu)的功能是(shi)由甲狀腺(xian)素等多(duo)種激素控(kong)制。產生油(you)脂的皮(pi)膚(fu)(fu)腺(xian)體也(ye)受(shou)甲狀腺(xian)影響。皮(pi)膚(fu)(fu)厚度(du)取決于甲狀腺(xian)功能。甲減會導致(zhi)患者出汗更(geng)少或不出汗，皮(pi)膚(fu)(fu)摸上去又冷又干(gan)，甚至(zhi)發黃或蒼白(bai)。

8、經常便秘

甲減會(hui)導(dao)致消化(hua)道平滑肌(ji)收縮功能(neng)減弱，腸(chang)道蠕(ru)動減速，大便通過腸(chang)道減速，更可能(neng)導(dao)致便秘。因此，患(huan)者(zhe)最好吃些富(fu)含纖維素的食物，緩解便秘癥(zheng)狀。

9、總感覺肌肉酸(suan)痛

甲減會(hui)導致(zhi)新陳代謝(xie)減(jian)慢，身體(ti)能量供應不足(zu)，進(jin)(jin)而(er)導致(zhi)肌肉疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)或關節疼(teng)(teng)痛(tong)(tong)。渾(hun)身肌肉骨骼(ge)酸痛(tong)(tong)，加上疲勞乏力，甲減(jian)患者(zhe)日常生活會(hui)受到嚴重影響。專家(jia)建議，甲減(jian)患者(zhe)應該適當進(jin)(jin)行游泳等低沖擊(ji)力運(yun)動(dong)，適當增加富含(han)歐米伽3脂肪(fang)酸的三文魚等深海魚攝入量。

甲減是怎么檢查出來(lai)的(de)

1、血液檢查

患者首先可進行(xing)血液檢(jian)查(cha)(cha)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激素(su)(su)(su)(su)(su)，主要的檢(jian)查(cha)(cha)指(zhi)標(biao)包括血清促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激素(su)(su)(su)(su)(su)、總甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)以及游離(li)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)。通(tong)常情況下，若(ruo)(ruo)檢(jian)查(cha)(cha)結果顯示(shi)血清促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激素(su)(su)(su)(su)(su)增高，而(er)(er)(er)總甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)或者是游離(li)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)減(jian)(jian)低，則(ze)可考慮為原(yuan)(yuan)發性臨床甲(jia)減(jian)(jian)。但若(ruo)(ruo)血清促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激素(su)(su)(su)(su)(su)增高，而(er)(er)(er)總甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)或者是游離(li)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)正(zheng)常，可能(neng)為原(yuan)(yuan)發性亞臨床甲(jia)減(jian)(jian)。若(ruo)(ruo)血清促(cu)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)激素(su)(su)(su)(su)(su)減(jian)(jian)低或正(zheng)常，而(er)(er)(er)總甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)或者是游離(li)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)素(su)(su)(su)(su)(su)減(jian)(jian)低，大(da)多可診斷(duan)為中樞(shu)性甲(jia)減(jian)(jian)。

2、甲狀腺131碘(dian)吸收率(lv)檢查

由于人(ren)體(ti)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺可以選擇性(xing)(xing)從血液中(zhong)吸(xi)取碘(dian)(dian)，所(suo)以同(tong)位素131碘(dian)(dian)也(ye)可以被甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺吸(xi)收，而(er)通過(guo)測定頸部(bu)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺部(bu)位的(de)(de)放射性(xing)(xing)計數就(jiu)可以計算出人(ren)體(ti)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺吸(xi)碘(dian)(dian)的(de)(de)速率(lv)與強度，從而(er)反(fan)映(ying)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺的(de)(de)功(gong)能。正常人(ren)群三小時甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺131碘(dian)(dian)吸(xi)收率(lv)在(zai)0.057-0.245，若低于此范圍，提(ti)示患者可能存在(zai)甲(jia)減。

3、甲狀(zhuang)腺核素成像檢查

甲(jia)狀腺核素成像(xiang)又叫做同位素甲(jia)狀腺成像(xiang)、甲(jia)狀腺靜態(tai)顯像(xiang)等，即利用甲(jia)狀腺組(zu)織(zhi)攝(she)取(qu)和濃集碘能力(li)，通(tong)過注射或(huo)口服同位素131碘，再通(tong)過顯像(xiang)儀(yi)器對人體(ti)甲(jia)狀腺進行掃描。這不僅可(ke)(ke)鑒別甲(jia)狀腺結節的性質(zhi)，還可(ke)(ke)判斷甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能，若(ruo)攝(she)131碘功(gong)(gong)能低于正常，表(biao)示患者(zhe)可(ke)(ke)能存(cun)在甲(jia)減。

甲減怎么治

1、一般治療

患者在(zai)平(ping)時(shi)應注意低脂(zhi)飲食(shi)，飲食(shi)上(shang)要補(bu)充(chong)適量(liang)碘，可以適當食(shi)用一(yi)些(xie)富(fu)含豐富(fu)維(wei)生素(su)、充(chong)足蛋白(bai)質的食(shi)物，如(ru)肉、蛋、奶(nai)等(deng)。同時(shi)也(ye)可多(duo)吃(chi)一(yi)些(xie)富(fu)含膳(shan)食(shi)纖維(wei)的食(shi)物，如(ru)雜糧、韭(jiu)菜、山藥等(deng)。

2、藥物治療

甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)減退(tui)患(huan)者也可以進(jin)(jin)行(xing)(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素替代治療，一般(ban)需要(yao)(yao)遵醫囑長(chang)期(qi)服用左甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)素鈉片等藥(yao)物進(jin)(jin)行(xing)(xing)治療。該方法的(de)主要(yao)(yao)目(mu)的(de)是為了(le)維持甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)，在正常(chang)范圍(wei)內能(neng)有效減少心腦血(xue)管并發癥(zheng)的(de)出現。在進(jin)(jin)行(xing)(xing)藥(yao)物治療后(hou)患(huan)者還需要(yao)(yao)定(ding)期(qi)復查甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)，并及時(shi)調整(zheng)藥(yao)物劑(ji)量。另外，因為甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功(gong)能(neng)減退(tui)屬于終身性疾病，所以患(huan)者不可以自行(xing)(xing)減藥(yao)或者隨便停藥(yao)，以免影響病情(qing)。

甲減飲食(shi)防治

1、限制(zhi)脂肪攝入

脂肪是體(ti)內供給熱能和幫助(zhu)脂溶(rong)性(xing)維生素吸收的物質。甲減時血(xue)漿(jiang)膽固醇(chun)(chun)排(pai)出緩慢(man)，因此血(xue)漿(jiang)膽固醇(chun)(chun)的濃度(du)很高。應限(xian)制(zhi)脂肪的攝入(ru)量以(yi)降低血(xue)漿(jiang)膽固醇(chun)(chun)的濃度(du)。

2、補充碘鹽

國內通(tong)常(chang)采用(yong)每2～10千克鹽加1克碘(dian)化鉀，以(yi)防治甲狀腺(xian)腫大(da)，使甲減(jian)發病率明顯減(jian)低。這(zhe)種碘(dian)鹽極適(shi)用(yong)于地方性甲狀腺(xian)腫流(liu)行區。生育期(qi)婦女更應注意補(bu)充碘(dian)鹽，以(yi)防后代因(yin)母體缺碘(dian)而(er)患(huan)克汀(ting)病。

但有的甲減患者是因攝入碘過多造成的，不應一慨而論，一定要辨證施治。補充碘鹽，除了從碘鹽中攝取，還可從碘醬油和加碘面包以及含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等(deng)食物，以免引起甲狀腺腫大。

3、供給足夠的(de)蛋白質

每(mei)人(ren)每(mei)天(tian)供(gong)給的優質(zhi)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)的量(liang)至少應(ying)超過20克，才能維持(chi)人(ren)體內蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)的平衡。一旦出(chu)現蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)降低，即應(ying)補充(chong)必要(yao)的氨基酸，供(gong)給足量(liang)蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)質(zhi)，以改善(shan)病情。故(gu)應(ying)多食用蛋(dan)類(lei)、乳類(lei)、肉類(lei)、魚肉等，并注意植物性蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)與動(dong)物性蛋(dan)白(bai)(bai)(bai)(bai)的互補。

4、補充(chong)谷胱甘(gan)肽

有些(xie)食物中含有一種抗氧化劑，稱為(wei)谷胱(guang)甘肽(tai)，有助于免(mian)疫(yi)系(xi)統(tong)恢復到正常狀(zhuang)態。對(dui)于那些(xie)認為(wei)這部分是由于野生(sheng)免(mian)疫(yi)系(xi)統(tong)引起的(de)人來說，吃含有這種氨基(ji)酸(suan)的(de)食物，不僅可以改善免(mian)疫(yi)系(xi)統(tong)，還可以提高甲狀(zhuang)腺(xian)功能。

大(da)蒜，生雞蛋和(he)牛油果等食(shi)物，都是這種氨基酸食(shi)物的好例子。學會在飯(fan)菜中更頻繁地包(bao)括這些可以對改善自身免疫系(xi)統和(he)甲狀腺功能有很好的食(shi)物。

5、補充益生菌

為了讓身體再次恢(hui)復健康，可(ke)能意味(wei)著要恢(hui)復消化過程中(zhong)使用的(de)(de)一些(xie)細(xi)菌(jun)。一開(kai)始我(wo)們(men)大多(duo)數(shu)人(ren)的(de)(de)腸(chang)道中(zhong)都含有(you)足(zu)夠的(de)(de)健康細(xi)菌(jun)。但(dan)隨著時間(jian)的(de)(de)推移，由(you)于(yu)幾個因素，我(wo)們(men)中(zhong)的(de)(de)許多(duo)人(ren)失去了很多(duo)。這種(zhong)細(xi)菌(jun)有(you)助于(yu)分解(jie)食物(wu)，使我(wo)們(men)能夠真正獲得(de)食物(wu)的(de)(de)營養(yang)價值。

但是(shi)我們(men)中的許(xu)多人，已經不(bu)再擁有(you)(you)足夠的健康細菌(jun)(jun)。因(yin)此(ci)，我們(men)無法獲得(de)所需的營養，食物更有(you)(you)可能(neng)作(zuo)為體脂儲存而(er)不(bu)是(shi)轉化為能(neng)量，這將有(you)(you)助于解決(jue)所有(you)(you)問題。因(yin)此(ci)，建(jian)議服用益生菌(jun)(jun)，幫助將健康細菌(jun)(jun)重新引入腸道。

6、服用補充劑

考慮服(fu)用高質量的(de)(de)營(ying)養補充(chong)劑，幫助滿足(zu)對(dui)所有維生素(su)和礦物質的(de)(de)日常需求。生活中的(de)(de)一個簡單事實是，我(wo)(wo)們(men)常常不像我(wo)(wo)們(men)應該那樣吃東西。但(dan)是，如果我(wo)(wo)們(men)有機會重置(zhi)我(wo)(wo)們(men)的(de)(de)甲狀腺，并(bing)使其恢復到(dao)健康(kang)的(de)(de)功(gong)能水(shui)平，那么(me)我(wo)(wo)們(men)需要獲(huo)得必要的(de)(de)營(ying)養。