什么是中樞性甲減
中樞性甲減一般指的是中樞性甲狀腺功能減退,一般是由于下丘腦、垂體出現病變,如垂體腫瘤、垂體受損,導致促甲狀腺激素減少,進而導致甲狀腺激素的水平下降而出現甲狀腺功能減退。例如顱內腫瘤壓迫下丘腦、垂體瘤、產后大出血引起的垂體缺血性萎縮等。
中樞性甲減嚴重嗎
中樞性甲(jia)狀腺功能減(jian)退是(shi)否(fou)嚴(yan)重需要結合患者的病情來進行分析。
1、病情輕微:下丘腦或垂體受影響較小,身體中(zhong)促甲狀腺激素含量有限,影響區域較小,癥(zheng)狀一般較輕微。
2、病情嚴重:垂體受影(ying)響(xiang)較(jiao)大(da),身體中促(cu)甲(jia)狀腺激(ji)素分(fen)泌量大(da)量減少,影(ying)響(xiang)甲(jia)狀腺激(ji)素含量,導(dao)致癥狀較(jiao)重,如乏力(li)、嗜睡、便秘(mi)以及肥胖(pang)等。
中樞性甲減的病因
1、先天性(xing)的(de)垂體或者下丘(qiu)腦發育不全(quan)。
2、顱咽管腫(zhong)瘤侵犯了垂體(ti)。
3、垂體的(de)大(da)腺瘤、垂體的(de)手術、垂體的(de)外(wai)照射。
4、頭部(bu)的外傷。
5、產后大出血導致的希漢氏綜(zong)合(he)征和淋巴細胞性(xing)垂體炎。
6、接受多(duo)巴(ba)(ba)治療的患者,因為多(duo)巴(ba)(ba)胺能(neng)夠抑(yi)制(zhi)垂體產生TSH,造成TSH和T4的水平降低。
7、長(chang)期應用左(zuo)甲(jia)狀腺素(su)片替代治療(liao)的(de)患者,停(ting)用左(zuo)甲(jia)狀腺素(su)片六周之內,T4對(dui)垂體的(de)抑制狀態依然存在。
中樞性甲減怎么治療
1、飲食改善
患者(zhe)不可以吃刺激(ji)性的食(shi)物(wu),同時(shi)也(ye)不可以暴飲暴食(shi),應該及時(shi)補充身體(ti)所需要的高蛋白食(shi)物(wu),比如雞肉、雞蛋、花(hua)生等。
2、替代治療
替代治療,一般情況下需要終身通過藥物的方法治療(liao),一(yi)般可(ke)以(yi)在醫生(sheng)指導下通過左甲狀腺(xian)素鈉片、甲狀腺(xian)片等(deng)藥物治療(liao)。
3、對癥治療
在治療的時候需要根據病情的嚴重程度來選擇合適的治療方法,這樣可以讓病情比較穩定。如果垂體大腺瘤壓迫了垂體的前葉導致的甲減,首先要手術切除,根據甲狀腺功(gong)能的情況,口服左甲狀腺(xian)(xian)素片,定(ding)期復查(cha)甲功(gong),以隨時調整劑量,維持甲功(gong)的正常(chang)。席漢綜合(he)征導致的甲減,需要腎(shen)上腺(xian)(xian)功(gong)能穩(wen)定(ding)后(hou)再(zai)治療甲減。