臨床甲減什么意思
臨(lin)床(chuang)(chuang)性甲(jia)減一(yi)般是指甲(jia)狀腺(xian)功能減退(tui)(tui)的(de)(de)癥狀比較明顯,患者體內(nei)的(de)(de)t3、t4以及tsh水平,符(fu)合甲(jia)狀腺(xian)功能減退(tui)(tui)的(de)(de)情(qing)況,已(yi)經達到臨(lin)床(chuang)(chuang)診斷(duan)標準(zhun)的(de)(de)甲(jia)狀腺(xian)功能減退(tui)(tui)。
亞臨床甲減是什么意思
亞臨床甲減是指甲狀腺功(gong)(gong)能(neng)已(yi)(yi)經(jing)有異常(chang)(chang),血檢也有異常(chang)(chang),但(dan)(dan)是并沒有明顯(xian)出(chu)現甲減(jian)癥狀(zhuang)(zhuang),可能(neng)促甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素(su)(su)已(yi)(yi)經(jing)偏高(gao),T3、T4還在正常(chang)(chang)范圍或正常(chang)(chang)低限,這種情況下認(ren)為是亞臨床甲減(jian)。因為患者T3、T4足夠(gou)(gou),甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素(su)(su)夠(gou)(gou)用(yong),并沒有甲減(jian)癥狀(zhuang)(zhuang),對(dui)于小孩而言,身(shen)高(gao)生長不受(shou)影響(xiang);對(dui)于成(cheng)人而言,心跳、注意力、腦(nao)功(gong)(gong)能(neng)、代謝水(shui)平沒有明顯(xian)改變,但(dan)(dan)是儲備功(gong)(gong)能(neng)已(yi)(yi)經(jing)不足,促甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素(su)(su)已(yi)(yi)經(jing)升高(gao)。
亞臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)減也要(yao)看促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素程度,如(ru)(ru)果只(zhi)高一(yi)點,可以(yi)定期隨訪,不需要(yao)吃藥;但如(ru)(ru)果非(fei)常(chang)高的(de)(de)(de)情況下,例如(ru)(ru)30-40mU/L,即使(shi)甲(jia)(jia)狀腺(xian)素目前在正常(chang)水(shui)平(ping),也需要(yao)一(yi)定的(de)(de)(de)藥物(wu)治(zhi)療(liao),控制促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素水(shui)平(ping),將(jiang)內分泌軸的(de)(de)(de)紊亂調整過來,以(yi)免后(hou)面出現(xian)更嚴重的(de)(de)(de)后(hou)果。所以(yi),亞臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)減雖(sui)然沒有臨(lin)床(chuang)癥(zheng)狀,但是要(yao)去(qu)找(zhao)臨(lin)床(chuang)醫生診(zhen)斷(duan),進行定期的(de)(de)(de)評估。
臨床甲減和亞臨床甲減的區別
1、病因
亞臨床甲減(jian)是由(you)(you)于甲狀(zhuang)(zhuang)腺功能失調(diao)、分泌或者釋放的(de)(de)甲狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)出現障礙,導致促甲狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素(su)水(shui)平增(zeng)高而引(yin)起的(de)(de);臨床甲減(jian)的(de)(de)病因有(you)許多,由(you)(you)于不同(tong)的(de)(de)病因導致甲狀(zhuang)(zhuang)腺激(ji)素(su)的(de)(de)合成(cheng)和(he)分泌減(jian)少,導致全身性(xing)代謝(xie)功能下降的(de)(de)綜(zong)合征。
2、甲功表現
亞臨床甲(jia)減的甲(jia)功表(biao)現為(wei)T3、T4正常,TSH升(sheng)高;臨床甲(jia)減的甲(jia)功表(biao)現為(wei)T3、T4降低,TSH升(sheng)高。
3、臨床表現
亞臨床(chuang)甲減的臨床(chuang)可(ke)以(yi)沒有任何表(biao)現(xian),或(huo)者僅僅表(biao)現(xian)為(wei)血脂輕(qing)度升高、容易乏(fa)力等;臨床(chuang)甲減的臨床(chuang)表(biao)現(xian)有記憶力下降、皮(pi)膚(fu)干燥(zao)、出汗量減少和飲(yin)食量減少等。
4、治療方面
亞臨床甲減是否需要(yao)治療(liao)需要(yao)根據(ju)TPO抗體、TG抗體的升高(gao)程(cheng)度,以(yi)及TSH異(yi)常的情(qing)況,患者的血(xue)脂(zhi)、臨(lin)床表現(xian)等因素共(gong)同來決定是否給予優(you)甲樂(le)替代(dai)治療(liao);臨(lin)床甲減通(tong)常需要(yao)長期優(you)甲樂(le)口服替代(dai)治療(liao)。
5、演變的結果
亞臨(lin)床甲(jia)減(jian)若(ruo)不及(ji)時治療很容易演變成臨(lin)床甲(jia)減(jian);臨(lin)床甲(jia)減(jian)治療不及(ji)時會(hui)引起并發癥(zheng),如心(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)絞痛等(deng)。