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臨床甲減什么意思 臨床甲減和亞臨床甲減的區別

本文章由注冊用戶 信息池 上傳提供 2024-07-05 評論 0
摘要:甲減在醫學上稱為甲狀腺功能減退癥,是甲狀腺素分泌減少而引起的一種疾病。甲減根據癥狀的程度分為臨床甲減和亞臨床甲減。那么臨床甲減和亞臨床甲減的區別有哪些?亞臨床甲減與臨床甲減二者有明顯的區別,可以從病因,甲功表現,臨床表現,治療方面,演變的結果等來區分。

臨床甲減什么意思

臨(lin)床性甲減一般是(shi)指甲狀(zhuang)腺功能減退(tui)(tui)的(de)(de)(de)癥狀(zhuang)比較明顯,患者(zhe)體內的(de)(de)(de)t3、t4以及tsh水(shui)平,符合甲狀(zhuang)腺功能減退(tui)(tui)的(de)(de)(de)情況,已經達到臨(lin)床診斷標準的(de)(de)(de)甲狀(zhuang)腺功能減退(tui)(tui)。

亞臨床甲減是什么意思

亞臨床甲減是指甲狀腺功(gong)能(neng)已(yi)經有異(yi)常,血檢也有異(yi)常,但是(shi)并(bing)(bing)沒有明顯出(chu)現甲減癥狀(zhuang),可能(neng)促(cu)甲狀(zhuang)腺激素已(yi)經偏高(gao),T3、T4還在(zai)正常范(fan)圍或(huo)正常低限,這種情況下認為(wei)是(shi)亞(ya)臨床甲減。因為(wei)患者T3、T4足(zu)夠(gou)(gou),甲狀(zhuang)腺素夠(gou)(gou)用,并(bing)(bing)沒有甲減癥狀(zhuang),對于小孩而(er)(er)言(yan)(yan),身高(gao)生長不受影響;對于成(cheng)人而(er)(er)言(yan)(yan),心跳、注意力、腦功(gong)能(neng)、代謝水平沒有明顯改(gai)變,但是(shi)儲備功(gong)能(neng)已(yi)經不足(zu),促(cu)甲狀(zhuang)腺激素已(yi)經升高(gao)。

亞臨(lin)(lin)床甲(jia)(jia)減也要(yao)(yao)(yao)看促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素程(cheng)度,如果(guo)只高(gao)一點,可(ke)以(yi)定(ding)期隨訪,不(bu)需要(yao)(yao)(yao)吃藥;但(dan)如果(guo)非(fei)常高(gao)的(de)情況下(xia),例如30-40mU/L,即使(shi)甲(jia)(jia)狀腺(xian)素目(mu)前在正常水(shui)平,也需要(yao)(yao)(yao)一定(ding)的(de)藥物治(zhi)療,控制(zhi)促甲(jia)(jia)狀腺(xian)激素水(shui)平,將內分泌(mi)軸的(de)紊亂調整(zheng)過來,以(yi)免后面出現更嚴重的(de)后果(guo)。所以(yi),亞臨(lin)(lin)床甲(jia)(jia)減雖然沒有臨(lin)(lin)床癥狀,但(dan)是要(yao)(yao)(yao)去找(zhao)臨(lin)(lin)床醫生診斷,進行(xing)定(ding)期的(de)評估。

臨床甲減和亞臨床甲減的區別

1、病因

亞(ya)臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)減是由(you)于甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)功能失(shi)調、分(fen)(fen)泌或者釋放(fang)的甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)素出現障礙,導致促甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素水平(ping)增高而引起的;臨(lin)床(chuang)甲(jia)(jia)減的病因(yin)(yin)有許多,由(you)于不同的病因(yin)(yin)導致甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)激素的合成和分(fen)(fen)泌減少,導致全身性代謝功能下降(jiang)的綜合征。

2、甲功表現

亞臨床(chuang)甲減的甲功(gong)(gong)表(biao)現為T3、T4正常,TSH升高;臨床(chuang)甲減的甲功(gong)(gong)表(biao)現為T3、T4降(jiang)低,TSH升高。

3、臨床表現

亞臨(lin)床(chuang)甲(jia)減(jian)的臨(lin)床(chuang)可(ke)以沒有任(ren)何表(biao)現,或者僅僅表(biao)現為血(xue)脂輕度升高、容易乏(fa)力等;臨(lin)床(chuang)甲(jia)減(jian)的臨(lin)床(chuang)表(biao)現有記(ji)憶力下降、皮膚干(gan)燥、出汗量減(jian)少和飲食量減(jian)少等。

4、治療方面

亞臨床甲減是(shi)否(fou)需要治療需要根據TPO抗體、TG抗體的升高程度,以及(ji)TSH異常的情況,患者(zhe)的血脂、臨(lin)床(chuang)表現等因素共同來決定是(shi)否(fou)給予(yu)優(you)甲(jia)樂(le)替代(dai)治療;臨(lin)床(chuang)甲(jia)減(jian)通常需要長期優(you)甲(jia)樂(le)口服替代(dai)治療。

5、演變的結果

亞臨(lin)床(chuang)甲減若不及(ji)時治(zhi)療(liao)很容易演變成臨(lin)床(chuang)甲減;臨(lin)床(chuang)甲減治(zhi)療(liao)不及(ji)時會引(yin)起并發(fa)癥(zheng),如心力(li)衰竭、心絞痛等。

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