原發性甲減是什么意思

甲狀腺本身的病(bing)變引(yin)起(qi)的甲(jia)減(jian)稱為原發(fa)性甲(jia)減(jian)，下丘腦-垂(chui)體(ti)無病(bing)變。這種甲(jia)減(jian)可以(yi)由(you)很多原因引(yin)起(qi)，主(zhu)要的原因有(you)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)不(bu)發(fa)育或發(fa)育不(bu)全，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)激(ji)素合成酶缺(que)陷，長期缺(que)碘，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)手術，放射性131碘治療，甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)炎等。

原發性甲減是怎么引起的

1、自身免疫性疾病，包括橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退。

2、甲狀腺組織遭到了破壞，比如(ru)各種原因引起了甲狀腺必須(xu)手術或者碘131治(zhi)療以后。

3、甲亢患者藥(yao)物治療時藥(yao)物過量導致的藥(yao)物性甲減。

原發性甲減的癥狀有哪些

1、基礎代謝率低癥群：原發性甲減患者疲勞，感覺遲鈍，動作緩慢，智力減退，記(ji)憶力嚴(yan)重下降，嗜睡，注意力不集中，發涼(liang)，怕冷(leng)，毛發干枯(ku)脫落，男性胡須生長慢，無汗及體溫(wen)低于(yu)正常。

2、黏液(ye)性(xing)水腫面容：顏面浮(fu)腫，眼(yan)瞼松腫，鼻(bi)，唇(chun)增厚，表情淡漠，“呆板”“呆滯”呈(cheng)“假面具樣”無(wu)精打采，舌大聲嘶，吐詞不清，言語含糊是常見的原發性(xing)甲(jia)減的癥狀，少(shao)數(shu)原發性(xing)甲(jia)減患(huan)者有突(tu)眼(yan)。

3、肌膚(fu)蒼(cang)(cang)白及甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激素(su)缺乏(fa)，導(dao)致皮(pi)下(xia)胡蘿卜素(su)轉化為維生素(su)A以及維生素(su)A生成視黃(huang)醛(quan)的功能(neng)減(jian)弱，也是(shi)常見的原發性甲(jia)減(jian)的癥狀(zhuang)。原發性甲(jia)減(jian)患(huan)(huan)者出(chu)現(xian)血(xue)漿(jiang)胡蘿卜素(su)開高，又因貧血(xue)，膚(fu)色(se)蒼(cang)(cang)白，因此，膚(fu)色(se)蠟黃(huang)色(se)，又粗糙少光澤(ze)，干厚(hou)，冷的皮(pi)膚(fu)又多鱗屑和角化，尤(you)以手、臂、大腿為明顯，少數(shu)原發性甲(jia)減(jian)患(huan)(huan)者體(ti)重增(zeng)加。指甲(jia)生長緩慢，厚(hou)脆，表現(xian)出(chu)現(xian)裂紋(wen)。

原發性甲減能徹底治愈嗎

原發(fa)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)(neng)減(jian)退癥徹(che)底治愈的(de)可能(neng)(neng)性(xing)比較小，通常需(xu)要終身(shen)(shen)服用藥物。一(yi)般患有(you)橋本(ben)甲(jia)狀(zhuang)腺炎，應用碘131治療(liao)甲(jia)亢時使用藥物的(de)劑量過大(da)，進行了(le)甲(jia)狀(zhuang)腺手(shou)術(shu)等，都會引起(qi)原發(fa)性(xing)甲(jia)減(jian)，此時患者(zhe)的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)(neng)受損，一(yi)般不可逆轉，需(xu)要終身(shen)(shen)用藥治療(liao)，所以這種疾病無法根(gen)治。但(dan)應用藥物進行替代治療(liao)，能(neng)(neng)讓身(shen)(shen)體(ti)中的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺激(ji)素水平(ping)達到(dao)正常范圍后，就表明已經臨床治愈，此時對患者(zhe)的(de)正常生活和工作影響不大(da)。

原發性甲減怎么治療

由于甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)腺(xian)(xian)體本身病(bing)變引起(qi)的(de)甲減(jian)(jian)(jian)，占全部甲減(jian)(jian)(jian)的(de)95%以(yi)上，且原發性甲減(jian)(jian)(jian)主要(yao)是由自身免疫、甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)手術(shu)和(he)(he)甲亢I131治(zhi)療(liao)所致(zhi)，治(zhi)療(liao)上采用(yong)左(zuo)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素(su)(L-Ta)治(zhi)療(liao)。治(zhi)療(liao)的(de)劑量取決于患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)病(bing)情、年齡(ling)、體重(zhong)和(he)(he)個體差異，部分患(huan)者(zhe)(zhe)需終(zhong)身服(fu)用(yong)藥物。

1、低碘飲食，碘過多容易造成甲狀腺進一步損傷，加重原發性甲減的癥狀。

2、予以左甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)鈉替代(dai)治療，左甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)素(su)鈉半衰期長(chang)，可以1次/日(ri)，空腹口服，替代(dai)治療的劑量由(you)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能減退的程度來決定(ding)。

3、治療的過程中定期復查甲狀腺功能(neng)，以調整藥物劑量，保持TSH正常范圍。

4、女性原(yuan)發性甲狀腺功能減退懷孕(yun)后(hou)，需要增(zeng)加藥物(wu)劑量，保(bao)持孕(yun)期TSH在(zai)2.5-3.0mU/L之(zhi)間，以(yi)免(mian)影(ying)響胎兒發育(yu)。