原發性甲減是什么意思

甲狀腺本(ben)身的(de)病變引起的(de)甲減稱為原發性(xing)甲減，下丘腦-垂(chui)體無病變。這種(zhong)甲減可以由很(hen)多原因引起，主要的(de)原因有(you)甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)不(bu)發育或發育不(bu)全，甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素合成酶缺陷，長期缺碘，甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)手術，放射性(xing)131碘治(zhi)療，甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎等。

原發性甲減是怎么引起的

1、自身免疫性疾病，包括橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退。

2、甲(jia)狀(zhuang)腺組織(zhi)遭(zao)到了破壞，比如各種原因引起了甲(jia)狀(zhuang)腺必須(xu)手術或者碘(dian)131治(zhi)療以后。

3、甲(jia)亢患者藥(yao)物治療時(shi)藥(yao)物過量導致的藥(yao)物性(xing)甲(jia)減。

原發性甲減的癥狀有哪些

1、基礎代謝率低癥群：原發性甲減患者疲勞，感覺遲鈍，動作緩(huan)慢(man)，智力減退，記(ji)憶力嚴(yan)重下降，嗜睡(shui)，注意力不集中，發(fa)涼，怕冷，毛(mao)發(fa)干枯脫落，男性胡須生長(chang)慢(man)，無汗及體溫低于正常。

2、黏液性水腫(zhong)(zhong)面容：顏面浮腫(zhong)(zhong)，眼瞼松腫(zhong)(zhong)，鼻，唇增厚，表情淡漠，“呆板”“呆滯”呈“假面具(ju)樣”無精打(da)采，舌大聲嘶，吐詞不清，言語含糊是常見的原(yuan)發(fa)性甲減的癥狀，少數原(yuan)發(fa)性甲減患者有(you)突眼。

3、肌(ji)膚蒼白及(ji)甲(jia)(jia)狀腺激(ji)素(su)缺乏，導致皮下胡蘿卜(bu)素(su)轉化為(wei)維生素(su)A以及(ji)維生素(su)A生成視(shi)黃醛的(de)(de)(de)(de)功(gong)能減(jian)弱，也是(shi)常見的(de)(de)(de)(de)原(yuan)發(fa)性甲(jia)(jia)減(jian)的(de)(de)(de)(de)癥狀。原(yuan)發(fa)性甲(jia)(jia)減(jian)患(huan)者出現血漿(jiang)胡蘿卜(bu)素(su)開高，又(you)因貧血，膚色(se)蒼白，因此，膚色(se)蠟黃色(se)，又(you)粗糙少光澤(ze)，干厚，冷的(de)(de)(de)(de)皮膚又(you)多(duo)鱗屑(xie)和角化，尤以手(shou)、臂、大腿為(wei)明(ming)顯，少數原(yuan)發(fa)性甲(jia)(jia)減(jian)患(huan)者體重增加。指甲(jia)(jia)生長緩慢，厚脆(cui)，表現出現裂紋。

原發性甲減能徹底治愈嗎

原發性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)減退(tui)癥徹底治(zhi)(zhi)(zhi)愈的(de)(de)可(ke)能(neng)(neng)性(xing)比較小，通(tong)常需要終身(shen)服用藥物(wu)(wu)。一般(ban)患有(you)橋本甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎，應用碘131治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)甲(jia)亢時使用藥物(wu)(wu)的(de)(de)劑量過大，進行(xing)了(le)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)手術等，都會引(yin)起原發性(xing)甲(jia)減，此時患者的(de)(de)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能(neng)(neng)受損(sun)，一般(ban)不可(ke)逆轉，需要終身(shen)用藥治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，所以這種疾病無法根治(zhi)(zhi)(zhi)。但應用藥物(wu)(wu)進行(xing)替代治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)，能(neng)(neng)讓身(shen)體(ti)中的(de)(de)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)激(ji)素水平(ping)達到正常范圍后，就表(biao)明(ming)已(yi)經臨(lin)床(chuang)治(zhi)(zhi)(zhi)愈，此時對(dui)患者的(de)(de)正常生活和(he)工(gong)作影響(xiang)不大。

原發性甲減怎么治療

由于(yu)甲(jia)(jia)(jia)狀腺腺體(ti)本身(shen)(shen)病變引起的(de)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)，占全部(bu)甲(jia)(jia)(jia)減(jian)的(de)95%以(yi)上，且原發(fa)性甲(jia)(jia)(jia)減(jian)主要(yao)是由自身(shen)(shen)免疫、甲(jia)(jia)(jia)狀腺手(shou)術和甲(jia)(jia)(jia)亢(kang)I131治(zhi)療(liao)(liao)所致，治(zhi)療(liao)(liao)上采(cai)用(yong)左(zuo)甲(jia)(jia)(jia)狀腺素(L-Ta)治(zhi)療(liao)(liao)。治(zhi)療(liao)(liao)的(de)劑量取決于(yu)患者的(de)病情、年齡、體(ti)重和個(ge)體(ti)差異，部(bu)分患者需終身(shen)(shen)服用(yong)藥物。

1、低碘飲食，碘過多容易造成甲狀腺進一步損傷，加重原發性甲減的癥狀。

2、予以(yi)左(zuo)甲(jia)狀腺素鈉替(ti)代治療(liao)，左(zuo)甲(jia)狀腺素鈉半衰(shuai)期長，可以(yi)1次(ci)/日，空腹(fu)口服，替(ti)代治療(liao)的劑(ji)量(liang)由甲(jia)狀腺功能減退的程度來決定。

3、治療的過程(cheng)中(zhong)定(ding)期(qi)復(fu)查(cha)甲狀腺(xian)功能，以調整藥物劑量，保持TSH正常范圍。

4、女性(xing)原(yuan)發性(xing)甲狀腺功能減退懷(huai)孕后，需要增加藥(yao)物(wu)劑(ji)量，保持孕期(qi)TSH在2.5-3.0mU/L之間，以免影(ying)響胎兒(er)發育。