1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功(gong)能減退,從(cong)而導致腦(nao)和體格發育嚴重(zhong)受損害。
2、若孕婦(fu)孕期飲食缺(que)碘,使胎兒(er)在胚胎期就因為碘缺(que)乏(fa),導(dao)致(zhi)了(le)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)減退癥的發(fa)(fa)生。當(dang)孕婦(fu)服用了(le)抗(kang)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)的藥物,或孕婦(fu)本(ben)身有自身免(mian)疫(yi)性(xing)疾(ji)病,則(ze)會影響胎兒(er)的甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng),致(zhi)使其(qi)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)發(fa)(fa)育不全、不發(fa)(fa)育或異位,導(dao)致(zhi)先天(tian)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功(gong)能(neng)低下(xia)。
先天性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺功能減退癥是(shi)可以(yi)治(zhi)療的,但無法治(zhi)愈,需要長(chang)期用藥(yao)和維持治(zhi)療。
1、特殊面容和體態
患兒(er)會表現(xian)為頭大(da)、頸(jing)短、皮膚粗糙、面色蒼黃、毛發稀疏,以及(ji)面部眼瞼水腫(zhong)、眼距寬(kuan)、鼻(bi)梁低(di)平、唇厚、舌大(da)而寬(kuan)厚,常(chang)伸出口外(wai)。
2、神經系統(tong)癥狀
患兒的(de)智能發育低下,表情呆板、淡漠、神經反射遲(chi)鈍,運動發育障(zhang)礙(ai),如翻(fan)身、坐(zuo)、立、走(zou)的(de)時(shi)間均延遲(chi)。
3、生理(li)功能(neng)低下
患兒會表現為精神差、對周(zhou)圍事物反應少,以(yi)及食欲缺乏、聲音(yin)低啞、體溫低而怕冷,有腹脹、便秘等癥狀。
寶(bao)寶(bao)在不(bu)同年(nian)齡(ling)段才接受治療(liao),對生長發(fa)育(yu)的影響各不(bu)相同。
1、出生(sheng)后(hou)4-6周以內治療,一般不影(ying)響孩子生(sheng)長發育
先天性甲減寶寶若在(zai)4-6周(zhou)內(nei)開(kai)始治療,相對來說,預后比較(jiao)好。治療越(yue)早,效果越(yue)好,留有后遺(yi)癥的可能性越(yue)小(xiao),影響(xiang)孩子智力(li)發育(yu)的可能性就越(yue)小(xiao)。
2、若(ruo)3個(ge)月(yue)以后(hou)才治療(liao),可能影(ying)響(xiang)孩子生長(chang)發(fa)育
如果(guo)超過了3個月再口服藥物治療,則寶寶神經系統(tong)可能已(yi)經受損,可能留下后遺(yi)癥。
3、若6個月以后(hou)才治療,可(ke)能造成孩子癡呆
6個(ge)月以后再(zai)藥(yao)物治療(liao),此時已經(jing)錯過了孩子神經(jing)系統(tong)發育的黃金期,孩子可能會有一定的智力受損。
1、影響生活質量
甲狀腺(xian)功(gong)能減退癥患(huan)者(zhe)體(ti)內的(de)甲狀腺(xian)激素水(shui)平一般較低,可(ke)能無法維持機體(ti)正常(chang)代謝,容易導致低代謝癥狀,包括乏(fa)力(li)、體(ti)重(zhong)增(zeng)加、行動(dong)遲緩、記憶(yi)力(li)、注(zhu)意力(li)減退等,可(ke)能會嚴重(zhong)影響患(huan)者(zhe)的(de)生(sheng)活質量。
2、影響生育功(gong)能
甲狀腺(xian)功(gong)能(neng)減(jian)退(tui)癥患者(zhe)通常機(ji)體(ti)代謝減(jian)低(di),容易對患者(zhe)的生(sheng)育功(gong)能(neng)產生(sheng)影響(xiang)(xiang),男性(xing)可(ke)出現性(xing)欲減(jian)退(tui)、勃起功(gong)能(neng)障礙(ai)和精子(zi)減(jian)少等情(qing)況(kuang),女性(xing)可(ke)能(neng)會出現排卵障礙(ai)、月(yue)經(jing)周期紊亂、月(yue)經(jing)量增多(duo)、不孕等情(qing)況(kuang),可(ke)在(zai)一定程(cheng)度上(shang)影響(xiang)(xiang)生(sheng)育。
3、造成不(bu)良(liang)妊娠結局
妊(ren)(ren)娠期女性如果患有甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)減(jian)退癥,但未及時治療(liao),容(rong)易對母體(ti)和(he)胎兒產(chan)生不(bu)良影響,甚(shen)至可能(neng)會(hui)出現自然流產(chan)、胎兒智力和(he)運動功(gong)能(neng)受損等不(bu)良妊(ren)(ren)娠結局(ju)。
女(nv)人(ren)甲亢(kang)對(dui)生(sheng)小孩(hai)是否有(you)影(ying)響(xiang)(xiang),需根據(ju)孕婦本身有(you)無(wu)控(kong)制好(hao)病情(qing)來(lai)看。如果(guo)病情(qing)控(kong)制較差,孕期甲亢(kang)對(dui)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)的(de)影(ying)響(xiang)(xiang)常見的(de)有(you)胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)生(sheng)長發育受限或(huo)者胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)體重偏低、早產或(huo)者流產畸形、胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)甲減(jian)、胎(tai)(tai)兒(er)(er)(er)甲亢(kang)等方面(mian)的(de)影(ying)響(xiang)(xiang)。如果(guo)病情(qing)控(kong)制良好(hao),則(ze)影(ying)響(xiang)(xiang)較低,不影(ying)響(xiang)(xiang)生(sheng)小孩(hai)。
1、病情控制較差(cha)
患有甲(jia)(jia)亢的(de)(de)孕婦(fu)由(you)于代(dai)謝亢進,不能為胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)提供足夠的(de)(de)營(ying)養,所(suo)以(yi)會限制胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)的(de)(de)生長發(fa)育(yu),出現(xian)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)體重偏低等情況(kuang),且孕婦(fu)甲(jia)(jia)狀腺(xian)素分泌(mi)過(guo)多,可(ke)能引起胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)出現(xian)早(zao)產、流產甚至胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)發(fa)育(yu)畸形(xing)。患有甲(jia)(jia)亢的(de)(de)孕婦(fu)通(tong)過(guo)不斷的(de)(de)藥物治療會抑制胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能,有可(ke)能會引起先天性甲(jia)(jia)狀腺(xian)功能減退(tui),影響胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)中樞神經系統(tong)發(fa)育(yu),導致胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)智力發(fa)育(yu)落后(hou)。由(you)于甲(jia)(jia)亢是(shi)遺傳(chuan)免(mian)疫性疾病,所(suo)以(yi)胎(tai)(tai)(tai)兒(er)(er)也有可(ke)能會出現(xian)甲(jia)(jia)亢的(de)(de)情況(kuang)。
2、病情控制良好
如果孕婦甲(jia)(jia)亢(kang)病(bing)情(qing)控制良好,基本對(dui)胎兒(er)沒(mei)有影(ying)響,可以正常妊(ren)(ren)娠。孕(yun)婦要(yao)保持情(qing)緒(xu)穩定,要(yao)多休息,飲食上要(yao)注意低鉀(jia)飲食,避免吸煙(yan)和二手煙(yan)。注意甲(jia)(jia)亢(kang)藥(yao)物治療或(huo)手術(shu)治療對(dui)孕(yun)婦和胎兒(er)都有一定的(de)風(feng)險(xian),因此(ci)要(yao)密切監測胎兒(er)的(de)生長發育情(qing)況,如果胎兒(er)發育異常,可根(gen)據情(qing)況選擇終止妊(ren)(ren)娠。