1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退,從而導致腦和體格發育嚴重受(shou)損害。
2、若孕(yun)婦孕(yun)期飲食缺碘(dian)(dian),使胎兒在胚(pei)胎期就因(yin)為碘(dian)(dian)缺乏,導致了(le)甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)(neng)減退癥(zheng)的(de)發(fa)生。當孕(yun)婦服(fu)用了(le)抗甲(jia)狀(zhuang)腺的(de)藥物,或孕(yun)婦本身有(you)自身免疫性(xing)疾病,則會影響胎兒的(de)甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)(neng),致使其甲(jia)狀(zhuang)腺發(fa)育(yu)不(bu)全、不(bu)發(fa)育(yu)或異位,導致先天性(xing)甲(jia)狀(zhuang)腺功能(neng)(neng)低下。
先天性甲(jia)狀腺功能減退(tui)癥是可以治(zhi)療(liao)的,但無法治(zhi)愈,需要長期用藥和維(wei)持(chi)治(zhi)療(liao)。
1、特(te)殊面容和體態
患兒會表現為頭大、頸短(duan)、皮膚(fu)粗糙、面色(se)蒼黃、毛(mao)發稀疏,以及面部眼瞼水腫、眼距寬、鼻(bi)梁低平、唇厚(hou)(hou)、舌(she)大而(er)寬厚(hou)(hou),常(chang)伸(shen)出(chu)口外。
2、神經系統癥狀
患兒的(de)智能發育低(di)下,表情呆(dai)板(ban)、淡(dan)漠、神經反射(she)遲(chi)(chi)鈍,運動發育障礙,如翻(fan)身(shen)、坐、立(li)、走的(de)時(shi)間(jian)均(jun)延遲(chi)(chi)。
3、生理(li)功(gong)能低下
患(huan)兒會表(biao)現為(wei)精神(shen)差、對周圍事物(wu)反應(ying)少,以(yi)及食欲缺乏、聲音低啞(ya)、體(ti)溫低而怕(pa)冷(leng),有腹脹、便秘(mi)等癥狀。
寶(bao)寶(bao)在不同(tong)年齡段才(cai)接受治療,對生長發育的(de)影(ying)響(xiang)各不相同(tong)。
1、出生(sheng)(sheng)后4-6周以內(nei)治療,一般不影響(xiang)孩子生(sheng)(sheng)長發育(yu)
先天性甲減寶寶若在4-6周內開(kai)始治(zhi)療,相對來說(shuo),預后(hou)比較好(hao)(hao)。治(zhi)療越(yue)早,效果越(yue)好(hao)(hao),留有后(hou)遺癥的可能(neng)性越(yue)小,影響(xiang)孩(hai)子智力發(fa)育(yu)的可能(neng)性就越(yue)小。
2、若3個月以后(hou)才治療,可能(neng)影(ying)響(xiang)孩子(zi)生長(chang)發育
如(ru)果超過了3個月(yue)再口服藥物治療,則(ze)寶寶神經系統可能已經受損,可能留(liu)下后遺(yi)癥(zheng)。
3、若(ruo)6個(ge)月以后(hou)才治療(liao),可能造成孩(hai)子癡呆
6個(ge)月以后再(zai)藥物(wu)治療,此(ci)時已經(jing)錯過了孩(hai)子神經(jing)系統(tong)發育(yu)的(de)黃金期,孩(hai)子可能會有(you)一定的(de)智力(li)受損(sun)。
1、影響生活質(zhi)量
甲(jia)狀(zhuang)腺功能減退癥患者體內(nei)的甲(jia)狀(zhuang)腺激素水(shui)平一般較(jiao)低(di),可能無(wu)法維(wei)持機體正常代謝,容易(yi)導致低(di)代謝癥狀(zhuang),包括乏力(li)、體重增(zeng)加、行動遲緩、記憶力(li)、注意力(li)減退等,可能會嚴重影響患者的生活質(zhi)量(liang)。
2、影(ying)響(xiang)生育功能
甲狀腺功能(neng)減(jian)退癥患者(zhe)通(tong)常機體代謝(xie)減(jian)低,容易(yi)對(dui)患者(zhe)的生育功能(neng)產生影(ying)響,男性可出現(xian)性欲(yu)減(jian)退、勃起功能(neng)障(zhang)(zhang)礙(ai)和精子減(jian)少等(deng)情況,女性可能(neng)會出現(xian)排卵(luan)障(zhang)(zhang)礙(ai)、月經周期(qi)紊(wen)亂、月經量增多、不孕等(deng)情況,可在一定程(cheng)度上影(ying)響生育。
3、造成不良妊娠結局
妊(ren)娠期(qi)女性如果患(huan)有(you)甲(jia)狀腺功(gong)(gong)能(neng)減退癥(zheng),但未及時(shi)治療,容易對(dui)母體和胎兒(er)產(chan)生不良影響,甚至可能(neng)會出現自然流產(chan)、胎兒(er)智力(li)和運動功(gong)(gong)能(neng)受損等不良妊(ren)娠結(jie)局。
女人甲亢(kang)對(dui)生小(xiao)(xiao)孩是否有(you)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang),需根據孕婦本身有(you)無控制(zhi)好病情(qing)來看。如果(guo)病情(qing)控制(zhi)較(jiao)差,孕期甲亢(kang)對(dui)胎兒的(de)(de)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)常見的(de)(de)有(you)胎兒生長發育受限或(huo)者胎兒體重偏低(di)、早產或(huo)者流產畸形、胎兒甲減、胎兒甲亢(kang)等方面(mian)的(de)(de)影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)。如果(guo)病情(qing)控制(zhi)良好,則影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)較(jiao)低(di),不影(ying)(ying)響(xiang)(xiang)生小(xiao)(xiao)孩。
1、病情控制較差
患有(you)(you)甲(jia)(jia)亢(kang)的(de)孕(yun)婦(fu)由(you)于代(dai)謝亢(kang)進,不能為胎(tai)兒(er)提供足夠的(de)營(ying)養(yang),所以(yi)會(hui)限制胎(tai)兒(er)的(de)生(sheng)長發(fa)育,出現(xian)(xian)胎(tai)兒(er)體重偏低等情況,且孕(yun)婦(fu)甲(jia)(jia)狀腺(xian)素分泌過多,可(ke)能引(yin)起胎(tai)兒(er)出現(xian)(xian)早(zao)產、流產甚至胎(tai)兒(er)發(fa)育畸形。患有(you)(you)甲(jia)(jia)亢(kang)的(de)孕(yun)婦(fu)通過不斷(duan)的(de)藥物治療會(hui)抑制胎(tai)兒(er)甲(jia)(jia)狀腺(xian)功(gong)能,有(you)(you)可(ke)能會(hui)引(yin)起先天性甲(jia)(jia)狀腺(xian)功(gong)能減退,影響胎(tai)兒(er)中樞(shu)神(shen)經(jing)系統發(fa)育,導致胎(tai)兒(er)智力發(fa)育落后(hou)。由(you)于甲(jia)(jia)亢(kang)是遺傳(chuan)免疫性疾病,所以(yi)胎(tai)兒(er)也有(you)(you)可(ke)能會(hui)出現(xian)(xian)甲(jia)(jia)亢(kang)的(de)情況。
2、病情(qing)控制良好
如果孕婦甲亢病情(qing)控制良(liang)好,基本對(dui)胎(tai)兒(er)沒有影響,可以(yi)正(zheng)常妊娠。孕婦要(yao)保持情(qing)緒穩定,要(yao)多休息(xi),飲(yin)食上要(yao)注意(yi)低鉀飲(yin)食,避(bi)免吸煙和(he)二手(shou)煙。注意(yi)甲亢藥物治療或手(shou)術治療對(dui)孕婦和(he)胎(tai)兒(er)都有一定的風(feng)險,因此要(yao)密切(qie)監測胎(tai)兒(er)的生長發育(yu)(yu)情(qing)況(kuang),如果胎(tai)兒(er)發育(yu)(yu)異常,可根(gen)據情(qing)況(kuang)選擇終止妊娠。