1、一般是由于胚胎期和出生前后甲狀腺軸的發生發育和功能代謝異常,引起出生后甲狀腺功能減退,從而導致腦和體(ti)格發(fa)育(yu)嚴重受損害。
2、若孕(yun)婦孕(yun)期(qi)(qi)飲食(shi)缺(que)碘,使胎(tai)(tai)兒在胚胎(tai)(tai)期(qi)(qi)就因為碘缺(que)乏,導致(zhi)了甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)減退癥的(de)(de)發(fa)生(sheng)。當孕(yun)婦服用了抗甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺的(de)(de)藥物(wu),或孕(yun)婦本身(shen)有自身(shen)免疫性(xing)疾病,則會影響胎(tai)(tai)兒的(de)(de)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能(neng),致(zhi)使其甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺發(fa)育(yu)不全(quan)、不發(fa)育(yu)或異(yi)位,導致(zhi)先(xian)天性(xing)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)低下。
先天性甲狀腺功(gong)能(neng)減退癥是可以治療(liao)的,但無法治愈,需要長期(qi)用藥和(he)維持治療(liao)。
1、特殊面容和體態
患兒(er)會表現為頭(tou)大(da)、頸(jing)短(duan)、皮膚(fu)粗糙、面色蒼黃、毛(mao)發(fa)稀疏(shu),以及(ji)面部眼瞼(jian)水腫、眼距(ju)寬、鼻(bi)梁(liang)低(di)平(ping)、唇(chun)厚(hou)(hou)、舌(she)大(da)而寬厚(hou)(hou),常伸(shen)出口(kou)外。
2、神經系統癥狀
患兒的智能發育(yu)低(di)下,表(biao)情呆板、淡漠、神經反射(she)遲(chi)鈍(dun),運動發育(yu)障礙,如翻身、坐(zuo)、立、走的時間均延(yan)遲(chi)。
3、生(sheng)理(li)功能低下
患兒會表現為精神差、對周圍事物反(fan)應少(shao),以及食欲(yu)缺乏(fa)、聲(sheng)音低(di)啞、體溫(wen)低(di)而怕冷,有腹脹、便秘(mi)等癥(zheng)狀。
寶寶在不同年齡段才接受(shou)治療,對(dui)生長發育(yu)的(de)影響各不相同。
1、出生(sheng)后4-6周以(yi)內(nei)治療,一般(ban)不影響孩子生(sheng)長發育
先天性甲減寶(bao)寶(bao)若在4-6周內開(kai)始治療,相(xiang)對來說,預后比較好(hao)。治療越(yue)早(zao),效果越(yue)好(hao),留(liu)有后遺癥的可能性(xing)越(yue)小,影響孩(hai)子智力(li)發(fa)育的可能性(xing)就越(yue)小。
2、若3個(ge)月以(yi)后(hou)才治療(liao),可能影響孩子(zi)生長發育
如果超過了3個月(yue)再口(kou)服藥物治療(liao),則寶寶神經(jing)(jing)系(xi)統可能已經(jing)(jing)受損,可能留下后遺癥。
3、若6個(ge)月以后才治療,可能造成孩子癡呆
6個月(yue)以后(hou)再(zai)藥物治療,此(ci)時已經錯過了孩子神經系統發(fa)育的黃(huang)金期,孩子可能會有一(yi)定的智力受損。
1、影響生活質(zhi)量
甲狀腺(xian)功(gong)能減退癥患者體內的(de)甲狀腺(xian)激素水平(ping)一般較低(di),可能無法(fa)維(wei)持機體正(zheng)常(chang)代謝,容(rong)易(yi)導致低(di)代謝癥狀,包括乏力、體重(zhong)增(zeng)加、行動遲緩、記憶力、注意力減退等(deng),可能會嚴重(zhong)影響患者的(de)生(sheng)活質量。
2、影(ying)響生育功能
甲(jia)狀腺功(gong)能減(jian)退癥患者通常機體代謝減(jian)低,容(rong)易對患者的生(sheng)育(yu)功(gong)能產生(sheng)影響,男性可(ke)(ke)出現性欲減(jian)退、勃起功(gong)能障(zhang)礙(ai)和(he)精子減(jian)少(shao)等情況,女性可(ke)(ke)能會出現排卵障(zhang)礙(ai)、月經周期紊亂、月經量增多、不孕等情況,可(ke)(ke)在(zai)一定程度上影響生(sheng)育(yu)。
3、造成不(bu)良妊娠(shen)結局
妊娠期女性(xing)如(ru)果患(huan)有(you)甲(jia)狀腺功能減退癥,但未及時治療,容(rong)易對母體和胎(tai)兒產生(sheng)不良(liang)影(ying)響,甚至可(ke)能會出現自然流(liu)產、胎(tai)兒智(zhi)力(li)和運動功能受損等(deng)不良(liang)妊娠結局(ju)。
女人(ren)甲(jia)亢(kang)對生(sheng)(sheng)小(xiao)孩是否有(you)(you)影響(xiang)(xiang),需根據孕婦(fu)本身有(you)(you)無控制好(hao)病情來看。如果(guo)病情控制較差,孕期甲(jia)亢(kang)對胎兒的影響(xiang)(xiang)常見的有(you)(you)胎兒生(sheng)(sheng)長(chang)發育受限(xian)或者胎兒體重偏(pian)低、早產或者流產畸形、胎兒甲(jia)減(jian)、胎兒甲(jia)亢(kang)等方面的影響(xiang)(xiang)。如果(guo)病情控制良(liang)好(hao),則影響(xiang)(xiang)較低,不影響(xiang)(xiang)生(sheng)(sheng)小(xiao)孩。
1、病情控制較差
患有(you)(you)甲亢(kang)(kang)(kang)的孕(yun)婦由(you)于代謝亢(kang)(kang)(kang)進,不能(neng)(neng)為胎(tai)兒(er)提供(gong)足夠的營養,所以(yi)會(hui)限(xian)制(zhi)胎(tai)兒(er)的生(sheng)長發(fa)育(yu),出(chu)(chu)現胎(tai)兒(er)體重偏低等情況(kuang),且孕(yun)婦甲狀(zhuang)(zhuang)腺素分(fen)泌過(guo)多,可(ke)能(neng)(neng)引起胎(tai)兒(er)出(chu)(chu)現早產、流產甚至(zhi)胎(tai)兒(er)發(fa)育(yu)畸形(xing)。患有(you)(you)甲亢(kang)(kang)(kang)的孕(yun)婦通過(guo)不斷的藥物治療會(hui)抑制(zhi)胎(tai)兒(er)甲狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)(neng),有(you)(you)可(ke)能(neng)(neng)會(hui)引起先天性甲狀(zhuang)(zhuang)腺功能(neng)(neng)減退,影響(xiang)胎(tai)兒(er)中(zhong)樞神(shen)經(jing)系統發(fa)育(yu),導致胎(tai)兒(er)智力發(fa)育(yu)落后。由(you)于甲亢(kang)(kang)(kang)是遺傳免疫性疾病,所以(yi)胎(tai)兒(er)也有(you)(you)可(ke)能(neng)(neng)會(hui)出(chu)(chu)現甲亢(kang)(kang)(kang)的情況(kuang)。
2、病情控制良好
如果孕婦甲(jia)亢(kang)病情(qing)控(kong)制良好(hao),基本對胎(tai)兒(er)(er)沒(mei)有(you)影響,可以正常妊娠。孕婦(fu)要保持情(qing)緒穩定(ding),要多休息,飲食上要注意(yi)低鉀飲食,避免吸(xi)煙和二手煙。注意(yi)甲(jia)亢(kang)藥物治(zhi)療(liao)(liao)或手術治(zhi)療(liao)(liao)對孕婦(fu)和胎(tai)兒(er)(er)都(dou)有(you)一定(ding)的風險,因此要密切(qie)監測胎(tai)兒(er)(er)的生長發育情(qing)況,如果(guo)胎(tai)兒(er)(er)發育異常,可根據情(qing)況選擇(ze)終止妊娠。